哪些医院可以办二个慢性病门办高血压慢性病报销药品糖尿病

买保险就上大家保!&&& 怎么办理糖尿病、高血压等慢性病专项门诊手续?
怎么办理糖尿病、高血压等慢性病专项门诊手续?提交需求,马上获得5家保险公司报价给谁投保:出生年月: 怎么办理糖尿病、高血压等慢性病专项门诊手续?答:慢性病专项手续自2010年4月取消,现改为在定点社区卫生服务机构享受门诊统筹待遇即一个结算年度内个人账户资金用完后在签约的定点社区卫生服务机构刷卡累计超过600元以上、超额1至3000元的符合规定的普通门诊费用,按照在职70%、退休80%报支。办理门诊慢性病准入手续流程(1)领表:患有规定的三大类42个慢性病种的参保人员,向用人单位(或区社会保险所)提出申请,或在三级定点医院直接领取《门诊慢性病准入申请表》(一式两份),并填写个人资料。(2)认定:患者持市民卡及近一年来的病历、检查报告单或出院小结等,到三级定点医院(其中:高血压Ⅱ期、Ⅲ期,糖尿病1型、2型可以到二级定点医院)相关科室,由专科副主任以上医师按规定的准入标准进行认定,医院医保办审核盖章。(3)送件:用人单位(或区社会保险所)经办人或患者本人(家属)带医疗机构审核确认后的《门诊慢性病准入申请表》、市民卡到市医保中心办理审核准入手续。送件同时附下列材料之一:①审核医院医务处(科)出具的《疾病诊断证明书》原件;②相关病种的病理报告、出院小结原件及复印件;③近一年来的相关病种门诊病历、检查报告单原件等。医保定点药店审批何时放开?答:经了解,市区定点零售药店密度在全省各省辖市中位居前列,数量也属较多市之一。从2014年底每万名参保职工拥有药店的数量上看,南京市为0.93,无锡市为1.69,常州市为1.51,镇江市为0.72,而我市区每万名参保职工药店数量为2.98。市区在医保定点零售药店密度上已大幅超过了省**弟城市的水平。今后,市医保部门将根据上级文件要求及我市社会经济的发展、城镇化进程,结合参保人数的增加、城区规模的扩大和城市区域规划的调整等因素,就医保定点药店合理布局等方面的政策进一步调整和完善,以更好地为广大参保人员提供医保服务。前一篇:后一篇:
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以高血压糖尿病两大慢性病为入口 分级诊疗开始
核心提示|曾经,被呐喊的分级诊疗多年只是停留在呼吁层面,如今,要动真格了。12月1日,国家卫计委对外公布了分级诊疗细则和双向转诊的标准,其中,高血压、糖尿病首先成为分级诊疗的试点疾病。对此,省卫计委相关负责人称,河南正在起草分级诊疗的实施意见,届时,这两种疾病怎么转、怎么留都将有详细的规定。新规&高血压、糖尿病率先“分级诊疗”根据国家卫计委的规定,以后,高血压和糖尿病患者,不能直接到大医院看病,必须先经基层医疗机构诊治,当病情控制不理想,达到转诊标准时,才可以上转到二级及以上医院治疗。以高血压为例,在基层医疗机构使用两种降压药物治疗血压仍然不达标或有其他不确定因素的,才可以转到大医院进一步诊治。当明确诊断,治疗方案确定,患者病情稳定后,应当下转到下级医院。分级诊疗明确了基层医疗机构和二级及以上医院的功能定位。其中,基层医疗卫生机构负责疾病临床初步诊断,制订个体化、规范化的治疗方案;建立健康档案和电子专病档案,做好信息报告工作;实施患者年度常规体检,有条件的可以开展并发症筛查;开展患者随访、基本治疗及康复治疗;开展健康教育,指导患者自我健康管理;实施双向转诊。二级及以上医院负责疾病的临床诊断,制订个体化、规范化的治疗方案;实施患者年度专科体检,并发症筛查;指导、实施双向转诊;定期对基层医疗卫生机构医疗质量和医疗效果进行评估。其中,二级医院负责急症和重症患者的救治,对基层医疗卫生机构进行技术指导和业务培训。三级医院负责疑难复杂和急危重症患者的救治,对二级医院、基层医疗卫生机构进行技术指导和业务培训。为了更好地防控高血压和糖尿病,国家卫计委还提出了建立团队签约服务的模式,签约服务以患者医疗需求为导向,将二级及以上医院与基层医疗卫生机构、专科与全科、健康管理与疾病诊疗服务紧密结合。探访&新农合报销政策引导“分级诊疗”虽然我省没有出台具体病种的分级诊疗办法,但是在之前的实际工作中,很多政策是在客观上引导分级诊疗的实现。“比如新农合报销政策,最近几年,每次调整都加大基层报销比例,降低大医院的报销比例。”省卫计委农卫处相关负责人介绍,目前,在乡镇卫生院看病,最高报销比例为90%,而在省级医院看病,最高报销比例仅为65%。而从今年开始,我省还规定,到大医院看病如果没有转诊证明,那么在出院时,则要降低20%后进行报销。“这也就是说,如果没有转诊证明,大医院看病最高报销比例也只是45%。”这位负责人说,而在基层医疗机构内,所有药都是在新农合报销范围内,但是在大医院,医生用的部分药是不在目录范围内的,这样一来,差距就是更大了。他举例,“比如一个阑尾炎手术,在乡镇卫生院几乎不用自己花钱,但是在大医院里,除了报销外,病人自己再花个万儿八千很正常。”他解释,这样做的目的就是引导病人小病去小医院,大病才去大医院。高血压和糖尿病这两种病目前在我省的报销是什么情况?“这两种病在新农合里是属于门诊报销的,每个县的报销比例和政策不太一样。”这位负责人说,虽然报销政策不太一样,但是所有地方一个共同点是,小医院的比例高,大医院的比例低。乡镇卫生院看病最高报销比例为90%反馈&关键在于基层医生提供的诊疗水平“这个政策是个利国利民的好事。”得知此消息,原金水区总医院院长周国平很兴奋,他说,这样的好处是多方的,首先,对大医院来说,能缓解人多看病难的问题,有利于医疗资源的合理配置;对于基层医院来说,业务量增大收入增加,硬件设施和业务水平可以相应地有所提高;最大的好处还是对病人来说,可以减轻看病额外的负担,因为去基层医院更加便宜方便。不过,随后,他提出一个问题,那就是基层的医护人员在这种政策下必须要提高自身的业务水平,“比如说高血压的药物分好多种,该吃哪种该吃多少剂量,糖尿病又分好多种类型,哪种类型该怎么治,基层医院的医护人员必须要不断地学习提高,学习新的知识和治疗理念,这样才能让病人信任。”他认为,政策非常好,但是真正能落实还需要一段时间的过渡,需要让患者和医院共同调整转变思想,才能慢慢落实起来。河南省人民医院高血压科主任王浩持有相同观点。省级医院看病最高报销比例为65%在王浩看来,现在大医院人满为患,如果政策实行以后,大医院和社区基层医院可以合理分工,更有助于病人和医院发展。但他也提出,这个分级诊疗的前提是要先把基层社区医院的医生培养出来,比如不该吃药的不能让病人吃,确实需要吃多少剂量,也能够把握好。他建议,这个政策实行以后,可以通过上级医院为病人指定一个合理的治疗方案之后,由社区医院长期管理高血压病人,跑一次大医院,跑几百次小医院,这样为病人减轻负担,也可以保证大医院资源合理利用。也有医生提出不同看法。河南省人民医院老年病区内分泌科主任袁慧娟认为,对于糖尿病等慢性病人来说,初诊还是应该去大医院,毕竟大医院医疗资源更加丰富,病人可在大医院确定一个合理的治疗方案之后再去基层医院做一些日常的保健治疗,这样比较稳妥。
本文来源:大河网-大河报
责任编辑:HN033
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昨天,郑州的天空再现火烧云,根据预报,今天到25日全省气温将呈现逐渐上升的趋势。}

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