“20岁患前列腺增生”纯属忽悠
核心提示：年轻人绝不存在前列腺增生，男性一般要到40~50岁以后才会出现前列腺肥大。
　　是现今男性常见的一种疾病，尤其是中老年男性。某些良媒体却在极力鼓吹“前列腺增生趋于年轻化”的论断，二三十岁年轻患者被诊断出患有前列腺增生的案例也时有听闻。　　年轻人不可能患上前列腺增生　　前列腺由腺体及肌肉组成，这些组织会随年龄生长。它们的过分增值就会造成。由于前列腺组织的增加，造成对尿道的挤压，因而引起排尿的困难。　　所以年轻人绝不存在前列腺增生，男性一般要到40~50岁以后才会出现。研究发现，在50-60岁的年龄段约有一半的男性会有前列腺增生，而到80岁的时候高达83%，比例相当之高，从实际的角度甚至可以认为，80岁男人出现前列腺增生的概率是百分之百，所以它是一个老龄性的疾病。　　目前也没有任何科学根据显示前列腺增生有出现年轻化的趋势。　　年轻人发现腺肥大或只是暂时性肿大　　由于前列腺的普及，许多年轻的人都被B超诊断为“前列腺增生”。但年轻人在B超检查时发现的腺体肿大，或许是、前列腺、所致。当炎症消除以后，腺体便会缩小回复到正常水平。而前列腺增生症是一个持续的增长过程，两者是性质完全不同的疾病。
　　如果中老年人经正规医院的医生诊断后，确认是前列腺增生症无疑，就可以对症。　　对于轻度的前列腺增生患者，无排尿受阻症状或症状轻微，这时候不必过度忧虑，患者谨记遵循健康的生活方式、自我调整饮食与喝水习惯、自我观察症状变化的规律、定期检查前列腺的体积变化和排尿后膀胱内残余尿量的变化情况等。　　如病情进一步发展，则需要配合医生治疗。中度和重度症状的患者当然就不能再轻视病情了，病情发展至此的患者应该根据个人具体情况而采取药物治疗和手术治疗。
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
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前列腺体积逐渐增大，前列腺增生的症状也愈发严重。这样子的推论咋一看似乎不存在什么问题，而事实上真是这样子吗？暨南大学附属第一医院泌尿外科主任梁蔚波摇了摇头并表示：“前列腺增生的症状轻重与前列腺增长的大小并无直接关系。” []
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本文主要介绍前列腺增生的主要症状以及该怎么对其进行治疗。　研究表明 20-30岁手淫的人易得前列腺癌
　　一项新的研究表明，那些年龄在20多岁或是30多岁期间有经常性的性交或是手淫行为的人患上前列腺癌的风险更高。然而，有同样特征年龄更大些的男性对患这种病的影响不大。研究人员相信这个现象可能与控制性欲的人体激素荷尔蒙有关。
　　二三十岁手淫更易得前列腺癌
　　根据期刊《国际现代泌尿外科杂志》发布：男性在其50多岁时，低层次活动甚至是可以帮助他免遭前列腺癌疾病危害。
　　剑桥大学博士Polyxeni　Dimitropoulou说：“我们也很非常想弄清楚性活动与青年男性之间的关系，因为这些疾病在超过50岁的人群中较为普通，现在大多数关于前列腺癌的研究都集中在老年男性身上。”
　　“荷尔蒙激素似乎在前列腺癌中起着关键性的作用，且认为其能够刺激癌细胞。因此治疗前列腺癌的常用疗法是去减小体内荷尔蒙量。”
　　“男性的性冲动也是由荷尔蒙调节，因此这项研究主要测试的理论为强烈的性冲动影响患前列腺癌的风险。”
　　这项研究关注了431名年龄小于60岁，现在已疹断为患有前列腺癌患者，及另外409名正常男性，并将研究他们的性行为。
　　研究员说这些差异(患前列腺癌患者与正常男性）行为与手淫的联系胜于性交的行为。
　　调查发现，男性每月参与性活动的次数在12次以上，20~29岁期间的比例为59%。数据在他们30~39岁时有所下降，为49%，40～49岁时为28%，50多岁时为13%.
　　参与这项研究的所有男性被问及20岁之后性生活所有方面的问题，包括：开始性活跃的年龄、手淫及性交的频繁程度、性伙伴的数量及是否感染过性传染疾病。
　　前列腺癌慈善机构John　Neate对研究结果持怀疑态度，表示需要更多的证据去确定他们（年青时的性行为与前列腺癌）之间的联系。他表示所调查的男性样本较小，同时说“信息的获取是通过男性回忆20~30年之前的事情，可能在数据收集的过程当中研究的男性会有意或无意忘记了一些详细的事性，也许这些事情会改变他们的发现”。
　　脱脂牛奶导致前列腺癌
　　纽约（路透社健康频道）-&日常饮食中钙质和维他命D的含量对患前列腺癌风险的影响几乎为零，不过据美国流行病学期刊发表的两项研究结果表明，低脂或脱脂牛奶的摄入可能会增加患恶性肿瘤的风险。
　　膳食钙与乳制品被认为会影响维他命D的新陈代谢，从而增加患前列腺癌的风险。有几项前瞻性研究数据支持此观点，但多数其他研究认为，两者没有联系。
　　为了进一步探讨这一课题，檀香山夏威夷大学的卜宋义博士和他的同事，分析了来自多民族群组的受测者数据。研究从1993年持续到2002年，受测者是居住在加州或夏威夷五个不同种族的居民，年龄在45到75岁之间。
　　研究中共有82483名男性完成了饮食习惯调查表，并记录了其体重，是否吸烟，教育程度等。
　　在平均8年的随访期内，有4404名男性被诊断出患有前列腺癌。没有任何证据表明，食物来源中的钙质或者维他命D与前列腺癌罹患率增加有关。这一点适用于所有种族群体。
　　根据对食物群的全面分析，研究作者指出，乳制品和牛奶的摄入与罹患前列腺癌并无联系。然而，研究显示低脂或脱脂牛奶的摄入会增加患局部肿瘤或良性肿瘤的风险，而全脂牛奶则降低了这种可能性。
　　美国马里兰州贝塞斯达国立卫生研究院国家癌症研究所的帕克博士及其同仁做了类似研究。研究从1995年持续到2001年，从参加美国国立卫生研究院退休人员饮食与健康调查的293888名男性调查数据中，分析钙质和维他命D与前列腺癌之间的关系。该研究的平均随访期为6年。
　　补充膳食钙或者其摄入总量与早期前列腺癌病例总数之间没有关联。钙质的总摄入量与晚期或致命性疾病有某种联系，但这种联系缺乏统计意义。
　　与第一次研究结果相似的是，脱脂牛奶与罹患晚期前列腺癌关系紧密。与之相反，非乳制品中的钙质的摄入，则降低了罹患早期前列腺癌的风险。
　　“我们的研究结果并不为钙质和奶制品增加患前列腺癌的风险这一假设提供支持。来自其他大型研究的结果，其带有足够数量的晚期和致命性前列腺癌病例数据，可进一步阐述这个问题。”帕克研究小组总结道。（来源：美国流行病学期刊，日）
　　前列腺疾病有哪些
　　因为这些原因，男性应该了解并理解在前列腺最早期的变化以及可能会对健康产生的影响。
　　理解前列腺的变化――前列腺炎
　　前列腺是一个只存在于男性体内的胡桃状的腺体。它处于直肠的前端，正好位于储存尿液的膀胱的下方，被承载尿液并将之排出体外的软管包围（尿道）。作为男性生殖系统的一部分，该腺体产生一种液体并成为精液（含有精子的白色的液体）的一部分。
&&&&前列腺炎
　　前列腺三个主要病症是炎症或感染，统称前列腺炎；增生，称之为良性前列腺肥大；还有癌症。
　　FDA下属的医药评估与研究中心的医学官员，医学博士Regina　Alivisatos说前列腺炎是一个医学名词，用来描述一系列的影响前列腺的病症，包括急性细菌感染，慢性疼痛综合征。
　　共有四种主要的前列腺综合症。急性细菌性前列腺炎是这四种中最少见的，却是最易确诊和治疗的。Alivisatos说该病是由细菌引起的，病发突然。“医生和患者都不会错过它。患者前列腺有疼痛感，在患者尿液中有大量的白血细胞和细菌，”她说道。症状包括寒颤，发烧，背部和生殖器官疼痛，排尿疼痛或有灼热感。
　　慢性细菌性前列腺炎也是由细菌引起的，但是来的不是那么突然。男性患有该病症的唯一症状是膀胱感染，感染源为同一细菌，并且往复发作。该病症的起因或许是前列腺病变导致细菌在尿道积聚。通常患有此病的前列腺在检测时表现正常或有轻微症状。
　　慢性前列腺炎（非细菌性的）-慢性骨盆疼痛综合征是最为常见的，但是确是所知最少的一种前列腺炎。患者为将近20岁的年轻人及以上任何年龄段，症状时有时无没有前兆，或许有炎症也可能没有炎症。当有炎症时，从尿液，精液和其它经过前列腺的液体中检测不到确定的感染器官，但是会包含一些体内产生的用于抵抗炎症的细胞。当没有炎症时，检测不到发炎的迹象，包括抗击感染的细胞。
　　无临床症状的前列腺炎的诊断法是，在无其他症状前提下，患者精液中有抗击炎症的细胞。通常在医生检测不孕症或前列腺癌时会发现该病。
　　根据NCI的说法，前列腺炎不具有传染性，在大多数情况下，不会通过性接触而感染。只有医生能够区分不同列别的前列腺炎。
　　理解前列腺的变化――前列腺肥大
　　BHP，或良性前列腺肥大是前列腺炎中第二常见的类型。“良性的”意味着“非癌症的”；“肥大”意味着“增长过度”。结果前列腺变得肥大。患者前列腺在本不属于自己的区域扩大，进而对尿道产生压力从而导致泌尿类疾病。
&&&&前列腺肥大
　　尿频，尿无力，尿分叉和尿滴沥都是前列腺肥大的症状。因为通常男性从孩童时期直到成年期，前列腺都会保持增长，因而在超过50岁的男性里，前列腺肥大是最常见的前列腺疾病。老年男性同样会有患前列腺癌的风险，不过这比前列腺肥大要少见的多。
　　医生会用直肠指检验（DRE）---将带有套体的手指插入直肠---来检测腺体的大小和状态。医生或许还需要通过特殊的X光或扫描来检测尿道，前列腺和膀胱。前列腺肥大会产生和前列腺炎相同的泌尿类疾病。在60岁时，许多男性都有前列腺肥大的症状。在70岁时，几乎所有男人或多或少都有前列腺肥大的问题。最坏的情况下，前列腺肥大能够导致膀胱功能弱化，膀胱或肾脏感染，尿道完全堵塞和肾功能衰竭。
　　一些患有前列腺癌的人同样患有前列腺肥大，但是两者并没有必然联系。患有前列腺肥大的大多数人都没有前列腺癌。但是因为这两者前期症状有可能相同，医生需要对之进行进一步评估。
　　国家糖尿病，消化系统和肾脏疾病中心（NIDDK）腺疾病可能会有相同的症状。例如，前列腺炎患者和前列腺肥大患者都可能有尿频的症状。前列腺肥大患者或许有尿不成束的症状；其他人可能会夜尿频犯。或者，前列腺癌患者在早期阶段没有任何症状。
　　然而NCI认为前列腺的一个变化不会导致其他问题。例如，前列腺炎或前列腺肥大的患者并不会增加患前列腺癌的可能性。同样可能的是一人患有多种前列腺疾病。这让人困惑的一系列潜在患病可能使得超过45岁的男性每年进行彻底的医学检测变得极为重要，检测包括PSA和DRE。
　　华盛顿大学圣路易斯校区副教授，医学博士Adam&S.　Kibel说在他的医学实践中，前列腺病症患者最突出的症状有尿频（尤其在夜间），不能推迟排尿（尿急）和完全不能排尿。
　　“夜间起床3次，4次甚至5次，或者在电影中间去排尿---这些症状影响了男人的生活方式，”Kibel说到。“针对（前列腺疾病）的疗法都有副作用，因而男性要仔细评估不同疗法的疗效和副作用，进而他们能明确自己的预期。”
　　理解前列腺的变化――前列腺癌
　　前列腺癌是否能够检测出来？
　　是否去进行相关诊断是个问题。人们长期争论不息的是在没有前列腺癌症状的时是否应该去接受相关检查。&
&&&&前列腺癌
　　根据疾病控制与预防中心（CDC）的说法，人们有充分的理由接受相关的诊断---当下实行的前列腺特殊抗体检测能够在前列腺癌发病早期予以确诊，该检测于1986通过美国食品和药物管理局的审批。然而，有关早期确诊是否能够挽救生命的证据却是含糊不清的。内科医学档案日发表的一篇研究报告表明PSA检测并不能降低前列腺癌的死亡率。此外，该检测的优点是否能超过随后的检测和相关治疗的风险也是不甚清楚。
　　同时，有关证据，例如前列腺癌死亡率的降低---部分人认为可能是因为相关疗法的进步---意味着较早接受PSA检测或许能够挽救生命。对于该问题，没有确定性的答案。
　　国家癌症研究院（NCI）认为前列腺癌（而非皮肤癌）是美国男性中最常见的癌症同时也是第二大癌症相关死亡诱因。不过医生们对于是否进行相关检测的建议却千差万别。一些医生鼓励50岁以上的男人每年检测一次。美国癌症协会（ACS）检测主任Robert　Smith博士认为内科医学档案一月份的研究报告“不足以明确证明前列腺癌检测是没有意义的”。
　　这场争论正在演变为一个困扰医生和患者的难题：男人们应该怎么办？
　　直到有更多的证据证明，或者在大多数医生和医学机构包括NCI,&ACS,　CDC达成科学共识，认为男性应该了解所有已知的及未知的早期检测和治疗的益处和局限，以便根据了解的情况作出决定。
　　癌症检测只是与前列腺（男性生殖系统非常重要的组成部分）有关的健康关注点之一。当男性慢慢老去，前列腺逐渐变成了麻烦的源泉，通常这些麻烦有可能，并非一定，包括癌症。一些非癌症前列腺病症症状同前列腺癌症状相似，因为不少得知自己前列腺有问题的男性便会想像到最坏的状况。总体来说，年龄的增长会增加患前列腺疾病的风险，包括癌症。
　　男人预防前列腺疾病的方法――前列腺按摩法
　　Alonzo&Tang
　　男性关心自己的前列腺健康越早越好。虽然前列腺功能障碍多病发于50至50岁以上的人群，但是年轻男性也可能会受到前列腺疾病的困扰，对有家族遗传病史的男性更是如此。不良的饮食习惯也是导致前列腺功能障碍的重大因素。为了降低患前列腺增生肥大或前列腺癌的风险，你应该尽早了解各种预防方法。
&&&&前列腺按摩法
　　一个有效的方法叫做推拿前列腺，也就是所谓的前列腺按摩，这是一种用手或器具刺激前列腺的技术，按摩过程中通常伴有射精行为。
　　操作方法是将手伸入直肠轻轻地按摩前列腺。此法除了治疗的益处，它也是帮助男性实现性唤起的一个手段。然而，前列腺按摩法不适合已患前列腺疾病的男性，因为按摩有将前列腺感染散布到人体其他部位的风险。
　　如果你决定尝试前列腺按摩法，操作方法如下。首先，让你的伴侣修剪指甲，戴一副橡胶手套，在上面涂抹一些水溶性润滑油。然后，把手指伸进你的肛门并朝肚脐方向向上触摸。她应该能感觉到前列腺，是一个胡桃大小的球状物。当她能触及前列腺时，她的手指应在它的周围轻轻按摩，同时避开神经集中区域的敏感地带。前列腺按摩可能会导致你的性兴奋并伴随射精行为。然而，并不是每次都可以引发射精，并且，如果没有的话，你也不必担心。
　　预防前列腺疾病的另一种方法是饮食。首先，你必须减少饱和脂肪的摄取，因为它被认为有增加前列腺癌发病的风险。第二，多吃含番茄红素的食物。番茄红素是一种抗氧化剂，番茄的红色就是因它而来。显然，番茄中含有很多番茄红素，番茄制品，如沙拉、番茄汤番茄酱和番茄调味酱等也包含很多。番石榴、西瓜和粉橙这些食物也富含番茄红素。补充维生素D和维生素E对预防前列腺疾病也是有益的。
　　一些天然草药对于预防和治疗前列腺疾病可能也是有益的。很多草药配方包含天然草药前列通（Saw　Palmetto）成分，因为它被认为能够控制前列腺肥大并减轻由前列腺肥大引起的各种症状。然而，应该引起注意的是，2006年一项临床研究对早先试验证明的前列通的疗效提出质疑。但天然配方的pygeum树皮提取液已被临床证明具有缓解前列腺疾病症状的疗效。
　　疗法一览
　　如果已经患上前列腺疾病，前列腺病症患者的福音是，现在有不少新的和有效的疗法。
&&&&前列腺疾病的治疗
　　对于前列腺炎患者而言，获得最好治疗的关键是正确诊断具体是哪种类型的前列腺炎。美国食品药物管理局医学评论家，医学博士George　Benson认为感染性前列腺炎需要通过抗生素类药物来治疗，“然而没有药物获得了治疗慢性骨盆疼痛综合征的审批。因而，该病症主要通过消炎药和止痛药来治疗，”他说到。
　　尽管前列腺肥大患者不能痊愈，通过FDA审批的药物能够缓解该病的症状。治疗前列腺肥大的药物主要有两类。5阿尔法-还原酶抑制剂能够缩小前列腺，这类药物包括普罗斯佳（finasteride）和度他雄胺　dutasteride)。这些药物通过阻止生化酶的分泌实现疗效，这些霉作用于男性荷尔蒙和睾丸激素，以使器官生长。当生化酶被阻止后，器官生长就减速，前列腺便可能会缩小。使用该疗法直到6到12月才会有正面的疗效。该疗法对于前列腺较肥大的疗效最好。
　　肾上腺素能受体阻碍者通过阻碍位于尿道下部的肾上腺素神经感受体发挥作用，它能从根本上放松前列腺的平滑肌及膀胱颈来缓解压力同时提高尿流畅度。这些不会缩小前列腺的药物包括：Cardura&(doxazosin),&Flomax&(tamsulosin),&Hytrin&(terazosin),&and&Uroxatral&(alfuzosin).&对于很多患者而言，这些阿尔法阻碍者能在数天内提高尿流畅度，减轻前列腺炎的相关症状。有可能的副作用包括头晕眼花，头疼，疲劳和血压降低。
　　非外科手术疗法
　　由于药物疗法并不是所有情况下皆有效，而且不同的外科手术经常会伴随严重并发症，因此研究人员已经开发出了一批包括尿道法，即透过尿道检验前列腺炎症感染区域，并通过经FDA授权或通过FDA安全标准的医疗设备来清除良性前列腺增生症状。以下就是一般人们认为侵入性小的非外科手术疗法列表：
　　经尿道微波热疗(TUMT)该疗法主要通过向导尿管输出微波来加热，并摧毁多余的前列腺组织，其中大部分仪器都包含有冷却系统用以保护经热疗中经过前列腺的尿道部分。TUMT步骤耗时约1小时左右，适用于那些因其他医学问题不适合做大手术的男士。微波疗法并不能清除良性前列腺增生，但可有效缓解尿频、尿急、排尿费力以及尿流断续，它也不能完全治愈膀胱排光不完整的问题。就长期效果来看，TUMT的效果比较有限，多达40%的男性患者可能会在几年后再次接受一次TUMT治疗。尽管很少，但也有报告指出有关这一疗法引发的失禁以及阳痿案例。尽管微波疗法总体被认为是安全有效的，FDA在过去也一直担心预料之外的治疗并发症可能会发生，因为这些设备在市场上就可以买到。
　　热水疗法(WIT)这种疗法主要使用一种设备用以治疗良性前列腺增生症，这种设备使用循环热水通过一个膨胀的导尿气囊来对前列腺内部进行加热，从而杀死邻近组织。久而久之，一部分组织从尿道中被清除，或者被内部吸收掉。
　　外科手术疗法
　　有一部分不同操作模式的设备已通过FDA安全标准，医生可用这些设备来进行尿道手术，从而减轻膀胱堵塞以及不能排空的痛苦。同非手术疗法相比，外科手术疗法所能清除的多余的前列腺组织要少一些，而且这些组织通常也是腐蚀或者蒸发掉，而不是被彻底清除。以下就是人们普遍认为侵入性较小的外科手术疗法列表：
　　经尿道前列腺针刺消融(TUNA)这种方法主要通过双针（Twin　needles）来发送低频无线电频率，借以烧掉一部分前列腺肿块。
　　经尿道前列腺汽化术(TUVP)这种方法主要通过释放电流来使多余的前列腺组织蒸发掉。
　　激光手术疗法这种方法主要使用侧烧式激光玻璃纤维来蒸发那些堵塞尿路的前列腺组织。医生通过尿道传递激光玻璃纤维，然后散发出持续30秒到1分钟的“能量爆”，这些“能量爆”可以摧毁前列腺组织，减少增生部分的面积。激光疗法需要麻醉及住院治疗，这种激光蒸发疗法的一个优势就是它摧毁的血细胞比别的方法要少许多，并且恢复起来更快。然而，这种方法在肿块较大时可能不是那么有效，并且其长期效果至今未知。
　　经尿道前列腺电切术（TURP）这种方法被认为是治疗良性前列腺增生的最好标准，占良性前列腺增生手术的90%。在这种方法中，医生在尿道内插入一种器具，借以清除多余的前列腺组织，并且这些组织还被送到实验室以检测患者是否得了前列腺癌。这种方法同样需要麻醉和住院，恢复起来比公开外科手术要更快一些。然而，TURP以及其他一些治疗良性前列腺增生的方法只能刚刚好清除掉阻塞尿道的那一部分前列腺组织。
　　前列腺包膜切开术（TUIP）这种方法同TURP较为类似，然而它并不清除前列腺组织。相反，它通过在膀胱壁――即尿道与膀胱接触的地方、以及前列腺内进行一些小的刀割清除来达到扩大尿道的目的，从而在不清除前列腺组织的基础上减轻前列腺炎的痛苦。NIDDK说，尽管人们相信，TUIP同TURP一样都能减轻炎症痛苦，并且副作用要小一些，但是它的优势以及长期效果至今尚未明了。
　　公开前列腺清除术在这种方法中，医生在下腹，或者在肛门和阴囊之间进行切除术来清除前列腺组织。这种方法只有在前列腺增生十分大，或者尿道堵塞十分严重时才被使用。这种方法需要整体或者脊髓麻醉，并且在手术后导尿管还需保存7天。同其他医学治疗方法或者侵入性较低的手术相比，这种方法含有较高的得大小便失禁以及阳痿等并发症风险。被清除的组织会被送到实验室来检测患者是否得了前列腺癌，并且医生会推荐周期性后续措施。
　　在所有这些方法中，不论侵入性高低与否，医生都会要求病人在手术后带上导尿管长达3到4天，并且带有大小便失禁以及阳痿等并发症风险。CRDH说，治疗方法侵入性越高，风险就会越大。因为这些方法都会清除部分或者全部的前列腺组织，为检测患者是否患有癌症，经常性后续辅助措施是必须的。
　　现在有一种方法，即服用一种名叫“前列通”（Saw　palmetto)的草药来治疗前列腺炎，而这种方法也被成百万美国男人使用，用以治疗BPH。然而，近日人们发现，前列通在减少尿频、以及因前列腺增生所引发的其他恼人症状上毫无任何效果可言。新英格兰医学周刊在日出版的一篇长达一年的研究报告显示，这种草药并不比诸如安慰剂等药片在治疗BPH上更有效果。
　　专家统一认可的意见是，最好的预防前列腺炎的措施就是经常进行医学检查，包括前列腺测试。
　　前列腺癌以及前列腺特异性抗原（PSA)测试
　　前列腺所能带来的第三个主要问题就是前列腺癌。前列腺癌常年缓慢扩散，大多数人在得此癌症早期根本没有任何症状可言。
&&&&PSA检测
　　位于堪萨斯城的堪萨斯大学医学中心泌尿科主席，兼美国泌尿协会(AUA)发言人医学博士Brantley　Thrasher说：“这是慢性杀手，因此大部分得有前列腺肿块以及前列腺增生的男性并不知道自己得了炎症。”这也是为什么Thrasher以及AUA强烈推荐PSA测试的原因，他说：“这并不是完美的标尺，但这是我们所能得到的最好的检测方法。”
　　FDA同意直肠指(DRE)与PSA测试一起进行，用以帮助检测50岁及以上男性前列腺癌病症，从而在治疗后用以监督前列腺癌患者。根据隶属于FDA的设备仪器和放射中心（CDRH)的科学家的说法，指针检测法可以在肿瘤以及硬度等检测前列腺癌，通常情况下可以把癌症晚期患者治好50%，并且不可完全治好。在疾病的早期时期，在指针检测法检测正常的35%至40%的案例中，PSA法检测除了癌的特征。
　　实际上，癌症研究中心（NCI)以及美国化学学会（ACS）一致认为，医生对部分人进行诸如乳腺癌及直肠癌等检测时，即使早期没有发现任何症状，如果可以发现肿块也是可以减少死亡风险的，因为此时治疗相对还是比较容易的。但是在涉及前列腺癌的问题上，争论并不清晰。CDRH医学设备评论家，医学Ph.D　Cmdr.James　P.Reeves说：“前列腺癌总体来说是慢性癌症，对于那些没有得威胁生命的慢性癌症男子，我们没有确信信息证明，检测前或检测后PSA或者DRE测试可以区分出可能会得前列腺癌，但是不会因此死去的男子。”
　　那么，到底检测出的伤害是什么呢？Reeves说，扫描前列腺癌有时发现一些即使不治疗也不会造成任何伤害的肿块，而许多职业的医学组织也认可这个观点。然而，此时还没有办法来区别哪些癌症需要治疗，哪些癌症不需要治疗。因此，许多人可能得前列腺炎的人会被治好，但可能要经历不必要，甚至有害的降低生活质量的副作用。大约15%-50%左右的接受外科手术、放射疗法以及荷尔蒙疗法的男性患者会在治疗后得小便失禁、性无能症状，在个别极端的情况下他们还会得肠道裂痕。对此，Reeves表示：“以上比例显示，患者如果接受过度前列腺癌治疗，那么他就会有得显著伤害的危险。在癌症对于那些生命还有10年到15年的患者没有显著伤害时，难道治疗给患者会带来比疾病本身更大的伤害吗？”
　　有些人有充分的理由选择治疗。来自圣路易斯的51岁患者David　Glunt说：“我爷爷和爸爸都有前列腺癌。在我51岁的时候，我不能怀有任何侥幸心理。”Glunt的弟弟在4年前检测出患有前列腺癌，Glunt检测出是阴性，但他说他打赌他会的前列腺癌。一年后，他确实得了前列腺癌。对此，Thrasher代表AUA说，尽管人们需要一种更明确、更敏感的检测标尺，对早期检测的质疑把男性置于危险之中。他说：“医生应该每年研究在50-75岁时检测男性患者前列腺癌的风险和好处，并且如果患者是非洲裔美国人或者家庭有癌症病史时应该在更早时检测。”他还补充说，这种检测应该包含有PSA以及DRE两项。由于对于如何解读PSA测试结果还有很多未知因素，因此它是否能够区分癌症和非癌症，以及如果PSA值很高，测试的潜在危险是否很高以及治疗效果等等同样也是未知数。尽管如此，Kibel还是说：“这种关于PSA检测的争论不能成为阻止患者同医生讨论治疗意见的绊脚石。”
　　在早期，前列腺癌只局限在前列腺内，并不会危及生命。但是在没有治疗的情况下，前列腺癌会最终扩散到身体其他地方，经常会导致死亡。医生对于治疗前列腺癌有好几种方法，选择基于好几项因素，比如说癌细胞是否已经扩散到身体其他地方、病人的年龄及总体健康状况、病人对治疗方法的反映情况以及副作用等。根据NCI以及ACI的共同说法，治疗途径会包括以下几项：警惕观察癌细胞是否扩散很慢，并没有引起症状，进行剔去整个前列腺以及周围组织的外科手术，内部和外部放射性疗法，其中两种方法都是用了高能射线用以杀死癌细胞，从而减小肿块。荷尔蒙激素疗法以及化学疗法经核准也可以治疗各种癌症晚期病例。
　　治疗早期只包含在前列腺内的黄金方法就是放射性趾骨后前列腺切除术，其中整个前列腺以及精液小泡都被清除掉。在巴尔的摩的约翰.霍普金斯医院，手术随着神经保留技术的发展得到改善。CDRH说，这个步骤在大多数情况下使患者避免得性无能。在最近10年中，这项技术被美国以及全世界许多泌尿专家所采用。
　　2005年电脑或者机器人协助手术已经通过FDA的安全认可，可以在所有泌尿手术步骤中使用，包括因癌症需要切除前列腺（放射性前列腺切除术）。即使前列腺被影响泌尿、直肠以及性功能的神经及肌肉所覆盖，医生说改进的前景以及设备选择的灵活性可以使前列腺在手术中得意扩大。Tharsher说：“现在说这种方法就意味着更准确、更好的实验未免过早。”
　　即使对已经有过手术经验的患者来说，经常检查都是十分重要的。BPH外科手术并不能让患者免受前列腺癌的侵扰，因为前列腺还没有完全被切除，而当前研究人员正展开对前列腺以及尿路不畅疾病更有效的新治疗途径。
　　相关信息：前列腺特异性抗原（简称PSA)
　　由前列腺制造。尽管这种物质主要存在于精液中，然而也有一小部分在血液中存在。根据美国癌症协会的说法，大多数男性PSA含量为4ng/ml。当前列腺癌扩散时，PSA含量会高于4ng/ml，但有时PSA含量小于4ng/ml时也会得前列腺癌。PSA值的上升并不意味着前列腺癌，它也有可能在前列腺因BPH或者前列腺炎扩大时上升。
　　如果PSA值总在4ng/ml至10ng/ml间徘徊，那么一个男性有25%到35%的可能患上前列腺癌。如果PSA值高于10ng/ml时，患者可能有40%或者50%的可能患上前列腺癌，而当PSA值继续上升时风险也会继续增下。PSA值是衡量前列腺癌的理想标尺，因为通常它只会局限在前列腺细胞内。
　　大多数PSA检测都会查一种叫做“总PSA值”的东西，或者查血蛋白中PSA值的含量。但有些测试不仅仅会查总值，还会查到“游离PSA”值，会在血液中自由流动。游离PSA高于25%可以更明显说明，癌症当前并不存在。比较这两个PSA值可以帮助医生排除一些PSA值因为其他原因升高，所以被诊断为癌症的可能。
　　当前，检测前列腺癌的好处还在研究当中。科学家们正在通过新的PSA法以及其他衡量肿块的刚发研究出可以区分癌症以及非癌症状态、缓慢扩散以及迅速扩散、以及潜在癌症因素的新途径。全国癌症协会以及其他医学机构正在进行前列腺、肺、结肠直肠、卵巢癌检测试验，也就是PLCO实验，从而决定这些检测方法是否可以减少因这些癌症所引起的死亡。他们还在研究PSA以及DRE法，从而确定每年检测是否可以减少一个人因为前列腺癌而死去的几率。
（作者：&&编辑：肖紫薇&&来源：搜狐健康论坛 ）
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