新生儿健康宣教问题

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新生儿护理中最常见的问题
新生儿宝宝很容易给大家带来快乐,但是如何呵护宝宝有些不知所措,一旦宝宝出现异常,更是焦虑不安,针对新生儿中最常见的七大问题,为家长们一一支招。
新生儿鹅口疮
【知识点】
什么是鹅口疮?
由白色念珠菌引起的口腔粘膜炎症。可能因护理不当,食具、用具不洁,手、毛巾消毒不严感染所致。长期大剂量应用广谱抗生素的小儿也可出现。
口腔粘膜任何部位见点状或片状白色膜状物,略微高起,边缘清楚,不易擦去。若强行擦去可见潮红色基层。轻者无明显症状,重者累及面广,周围充血水肿,疼痛,妨碍小儿吸吮。
【预防策略】
1.母亲哺乳前要洗手、清洁乳头。
2.加强奶具、食具煮沸消毒,每次喂奶后及时清洗干净,奶现配现用,不可放置过久。
3.擦嘴毛巾煮沸消毒后使用。
4.发现鹅口疮后及时用制霉菌素溶液每日3-4次涂患处。
新生儿脐炎
【知识点】
什么是新生儿脐炎?
由于护理不当所致的脐部感染。轻者仅见脐带根部或脐带脱落后的创面发红,有少量黏液或脓性分泌物,通常全身症状。重者局部脓性分泌物多,带臭味,有发热或体温不升。
【预防策略】
1.接触婴儿前必须洗净双手。
2.新生儿大小便后要及时更换尿布,且使用尿布方法得当,尿布不要遮盖脐部,以免尿液污染脐部。
3.沐浴时要注意保护脐部不被脏水污染,沐浴后要进行脐部护理,用75%酒精消毒脐带残端和周围。
4.脐部潮湿、有分泌物时,3%的双氧水清洗后,再涂75%酒精或安尔碘。
5.出现发热、体温不升现象时及时送医院就诊。
新生儿黄疸
【知识点】
什么是新生儿黄疸?
新生儿生理性黄疸是指新生儿因体内血清胆红素浓度增高而引起的巩膜、面部、皮肤、黏膜的黄染,为新生儿期的常见症状。
生理性黄疸一般在生后2~3天开始出现,4~5天最明显,10~14天消退。可延迟到3~4周。黄疸先见于面、颈,然后可遍及躯干及四肢,一般稍呈黄色,巩膜可有轻度黄染,但手心足底不黄。除黄疸外,小儿全身健康情况良好,不伴有其他临床症状,大小便颜色正常。
【治疗方法】
1.生理性黄疸一般无需治疗,只要早期开奶,提供充足的水分和葡萄糖。
2.注意观察黄疸进展情况,如果24小时内出现或黄疸持续时间长,超过生理性黄疸的时限或退而复现,应及时到医院就诊。
3.在家里如何判断新生儿黄疸的程度:自然光线下,如果仅仅是面部黄染为轻度黄染;躯干部用手指将皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况,躯干部皮肤黄染为中度黄染;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄染,应该及时到医院检查和治疗。
4.病理性黄疸:24小时内出现,黄疸程度重,发展快。
新生儿肺炎
【知识点】
什么是新生儿肺炎?
新生儿肺炎的常见原因有吸入性和感染性两大类。因羊水、胎粪、乳汁等吸入而引起的为吸入性肺炎。由细菌、病毒、衣原体感染引起的为感染性肺炎,可发生在宫内、出生时及出生后。
主要表现为起病急,先有上呼吸道感染症状,伴低热,然后有高热。呼吸浅促、鼻翼煽动、口吐白沫、点头呼吸、紫绀、不吃奶,体温异常。严重者甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭和神经系统症状如抽搐、肌张力低等。
【预防策略】
1.室内要保持清洁,空气新鲜,并保持良好的温度和湿度。如果室内比较冷可以使用取暖器,但是长时间呆在空调房间不利于吸入新鲜空气,所以封闭的房间应该定时开窗通风,室内温度最好控制在20℃左右。
2.翻身、拍背,促进呼吸道分泌物松动和排除,预防肺不张。
3.少量多次喂奶,不宜过饱,防止呕吐和吸入。
4.密切观察病情有误:有无鼻翼煽动、口唇青紫等;观察患儿反应、体温、进奶量等。如新生儿吸乳不好、哭声低微、呼吸加快时,均是病情加重的信号,应立即送医院救治。
新生儿湿疹
【知识点】
什么是新生儿湿疹?
新生儿湿疹,俗称&奶癣&,多发于颜面部(眉际、眼睑),重者也发生于颈、躯干、四肢等部位。常见脸上有高出皮肤、粟状细小的红色疹粒,同时伴有皮脂溢出。婴儿湿疹是皮肤过敏的表现,凡是过敏体质婴儿多见婴儿湿疹病。其致敏因素很多,医学认为各类粉尘(家庭中的生活粉尘、室外的植物粉尘),以及昆虫类尘螨都可能致敏。
【预防策略】
1.室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。
2.衣服要穿得宽松些,以全棉织品为好。
3.保持患儿身体、特别是发疹部位清洁、干燥、避免交叉感染。
4.用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝的身体,洗后立即擦干,涂爽身粉。
5.衣服要勤换,保证孩子身体干净、干燥、凉爽,少出汗。
6.经常修短宝宝的指甲,减少抓伤的机会。
7.不要自行处置或盲目用药。
新生儿红臀
【知识点】
什么是新生儿红臀?
红臀俗称&红屁股&&尿布疹&,主要是由于潮湿的尿布与皮肤摩擦;排出的大小便长期浸渍皮肤;使用粗糙的尿布或不透气的塑料布、橡皮布;或者使用有刺激性的肥皂、洗浴液等不适宜新生儿使用的卫生清洁用品造成的。发生部位除臀部外,兜尿布的其他部位,像会阴部、下腹部、大腿等处也容易发生类似症状。红臀可分为三度:I&表现为皮肤发红;II&表现为表皮破损;III&表现为表皮破损面积较大。
【预防策略】
1.选用清洁细软、吸水性强的尿布,可为纯棉布,或一次性尿片。
2.尽可能在尿湿后立刻更换尿布;每次大小便后,应用温水洗净屁股,擦干后可涂上5%鞣酸软膏,可以起预防红臀作用。
3.注意尿布的清洁卫生,必须使用符合卫生要求的合格一次性尿布。若重复使用布尿布,应及时将尿布用肥皂清洗并用开水烫洗,冲洗净肥皂后,在太阳下晒干后再用;在阴雨天,可用熨斗烫干,避免病菌感染。
【治疗策略】
1.保持臀部的清洁干燥。
2.臀部湿疹可涂克霉唑软膏或复方康纳乐霜、达克宁霜。
3.臀红(I&)可涂清鱼肝油。
4.臀红表皮破损(Ⅱ&),可涂红汞鱼肝油。
5.表皮破损面积较大,而且伴有渗液(Ⅲ&)可作如下处理:夏季室温高时可使患处暴露于空气中,多晒日光或照灯使局部蒸发、干燥。也可使用家庭手持式吹风机开到&暖风&档,距皮肤15-20厘米给患处吹风,每日四次,每次五分钟。暖风不但利于局部皮肤的愈合,还可以使患儿保持安静。经常涂一些滋润创面的清鱼肝油,以免过度干燥引起创面再度出血。用药时用棉签贴在皮肤上轻轻滚动。
发热、感冒
【知识点】
什么是发热?
发热是婴十分常见的一种症状,许多疾病在一开始时就表现为发热。发热是指体温的异常升高。正常小儿腋下体温为36℃~37℃,如超过37.5℃可以认为是发热。
但是,小儿的体温在某些因素的影响下,常常可以出现一些波动。比如在傍晚时,小儿的体温往往比清晨高一些。小儿进食、哭闹、运动后,体温也会暂时升高。衣被过厚、室温过高等原因,也会使体温升高一些。这种暂时的、幅度不大的体温波动,只要小儿一般情况良好,精神活泼,没有其它的症状和体征,一般不应该考虑是病态。
【知识点】
什么是小儿感冒?
小儿感冒轻重程度相差很大,轻者,只是流清水鼻涕、鼻塞、喷嚏、或者伴有流泪、微咳,咽部不适,一般3~4天能自愈。有时也伴有发热、咽痛、扁桃体发炎以及淋巴结肿大。发热可持续2~3天至1周左右。小儿感冒时还常常伴有呕吐、腹泻。重者,体温高达39℃~40℃或更高,伴有畏寒、头痛、全身无力、食欲锐减,睡眠不安等全身症状。
【防治策略】
1.注意室内通风,开窗换气,保持空气清新,室温维持在25℃左右。
2.如果小儿四肢冰凉而打寒颤,要用毛毯覆盖;如果手脚温热且全身出汗,可脱掉过多的衣物。
3.高热退热过程中会大量出汗,要做好皮肤护理,及时擦干汗液,更换衣物,可用温毛巾擦拭皮肤,保持皮肤清洁干燥。
4.感冒时发热并不需要一律给予降温处理,除非体温超过38.5℃,有既往有高热惊厥史者,需及早给解热剂,否则一般不必急于给退热处理;因为体温升高是人体的自然防御反应,可使抗体合成增加,吞噬细胞活性增强,有时还有助于诊断和预后的判断。
5.降温方法:
★37.5℃以上可用温热毛巾擦全身,使皮肤的血管扩张,以利散热。
★如为高热,体温超过39℃,可用冷水袋置于额部、腋下、腹股沟、腘窝等处以利降温。
★不宜采用药物降温,因为新生儿体温调节功能尚未发育完善。
★经上述处理体温不退或病情加重者,应及时送医院就诊,以免延误病情。
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健康加油站宝宝健康护理:关注新生儿的脊椎健康问题
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[摘要]脊椎是人体中的支柱,所以要特别关注新生儿的脊椎健康问题,一些脊椎问题要大致了解,以确保宝宝的身体健康。自发性脊柱侧弯一般来说,自发性脊柱侧弯发生于新生儿的几率并不高,因为其常有遗传倾向,所以家族中有此疾病者,宝宝发病的几率就较一般人高一点,且常会造成脊柱变形。就临床上来说,自发性脊柱侧弯并不会疼痛,所以宝宝在婴儿期间若有任何脊柱侧弯问题,医师都会先排除可能合并的其他脊柱内病变,如长脂肪瘤、脊髓空洞症等。先天性脊柱侧弯先天性脊柱侧弯是指在妊娠的前3个月,胎儿脊椎的形成发生异常,导致脊柱变形。此疾病可能是单纯的脊柱异常,也可能会并发其他骨头、神经或软组织异常。以器官异常为例,常会造成先天泌尿生殖器官畸形、先天性心脏病、脊柱神经管闭合不全等疾病。先天性脊柱侧弯,其严重度与曲度增加的多少,以及是否合并其他器官疾病有关。脊柱弯度快速增加时,常发生在快速生长期,也就是2岁以前的幼儿期和10岁以后的青春期,大约75%的患儿都会有曲度增加现象,而一半以上的病童需要接受治疗。对于患儿来说,及早诊断和及早治疗是非常重要的,因为这对他们日后的生活品质有极大的影响。脊柱裂另一类脊柱异常常会合并有神经或脊髓问题,例如脊柱裂。脊柱裂通常发生在怀孕第4周时,是由于尾端神经管孔闭合不完全而造成的椎弓缺损,椎弓融合不全如果只局限在某一小段,通常会发生于腰椎及骶椎处。一般来说,约有10%的人患有此疾,由于此症通常无任何症状,所以被称为“隐性脊柱裂”。若发现新生儿背部有管状凹陷或有一撮毛,则要特别注意,因为这可能是“囊性脊柱裂”。根据国外统计资料,每1000个新生儿中便有可能发生1~2例。而有些新生儿背后有可能不是凹陷或一撮毛,而是一囊状物,这种囊状物可能会包含脊髓、脑脊髓膜及一些神经纤维素,更严重的患儿会合并脑积水症状发生。一般来说,在婴儿时期,除了脑水肿和囊状物能让人们及早发现外,其他症状如感觉缺失、大小便控制不良等,经常会被疏忽。因此,有些患儿是在上小学之后,因为仍无法控制自己的小便才被医师诊断出是病,但是已经错过了最佳的治疗时机,这时即使经过治疗,神经的伤害也已经无法复原。预防方法目前的产前检查,例如筛检母体血液中的甲型胎儿蛋白,是通过胎儿超声波或羊水穿刺术,以排除先天性脊柱裂的可能。而在怀孕初期,准妈妈若能补充适量的叶酸,也可有效预防此类疾病发生。由于脊柱发育伴随着脊髓发育,在早期并不会有明显的症状,可能是背部有一小块突起,也可能是有些管状凹陷或是长一小撮毛,所以经常会让人忽略了其中隐藏的潜在疾病,而这很可能是合并脑部或脊髓神经的异常,因此,“早期发现、早期治疗”是十分重要的。欢迎收听“腾讯健康”官方微信:扫描下方二维码添加;或在微信上搜索“腾讯健康”(英文ID:qq-health)。
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共4条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主治医师
专长:不孕不育的诊治。
你好,这个可能会导致胎儿的先天缺氧,或者是感染的,
职称:医师&
专长:妇科炎症、内分泌失调、产科、计划生育手术并发症的抢...
问题分析:过期流产胎死宫内胎死宫内4周以上约有25%的孕妇发生低纤维蛋原血症,在4周以前娩出者几乎未见有凝血病。其发生低蛋白原血症是因为死胎的存留,释放组织凝血酶而引发DIC。意见建议:产妇必须做好产前检查,对有产后出血史,患有出血倾向疾病如血液病、肝炎等,以及有过多次刮宫史的产妇,应提前入院待产,查好血型,备好血,以防在分娩时发生万一
职称:主治医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:10294
指导意见:您好!女儿是剖腹产,吸入了羊水,可引起肺部感染,是脑子里不会进羊水的,如何治疗听从医生的建议就可以了,不用过于担心。
职称:医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:142958
指导意见:你好,从你的描述看,羊水主要是可能导致栓塞,看脑部是要排除可能有血栓可能,具体要观察看的
问新生儿健康问题,求解
职称:医师
专长:牙龈炎,牙周炎,牙髓病
&&已帮助用户:96411
问题分析:你好这位朋友,根据你的描述,新生儿吐奶是常见的现象,由于宝宝胃肠道的特殊生理结构会出现这种情况,建议你给宝宝喂完奶以后不要接着放到床上,拍打宝宝后背,即使打不出饱嗝也没关系,然后在放到床上。意见建议:你好,宝宝吐的厉害,可以采取侧卧位,给宝宝脸颊下垫上一块纱布,另外,一次不要喂的时间太长,可以给宝宝口服益生菌调节一下胃肠道功能。
问新生儿健康的问题
职称:主治医师
专长:儿科、尤其擅长小儿感冒
&&已帮助用户:342
问题分析:一般健康足月儿生下就要打卡介苗及乙肝疫苗第一针,不过真是情况不允许,晚打也不要紧。意见建议:只要母亲没有乙肝疾病,也不需要及时生下就预防的。尽快补打就行
问新生儿健康发育问题
职称:医师
专长:宫颈糜烂,宫颈炎,原发性痛经,稽留流产,宫颈息肉,急性宫颈炎,慢性宫颈炎,宫颈囊肿,阴道毛滴虫病,功血
&&已帮助用户:10301
问题分析:你好,这种情况可能是孩子大脑发育迟缓,反应不灵敏。意见建议:你好,这种情况建议你最好去儿科,神经内科去看看 ,做相关检查排除一下大脑神经发育方面的疾病。
问一句话描述您的健康问题新生儿黄胆
职称:医生会员
专长:高血压,心脏病
&&已帮助用户:11544
问题分析:您好,孩子黄疸高分为生理性和病理性,先见于面、颈部,然后遍及躯干和四肢,巩膜亦可有黄染。部分新生儿的口腔黏膜也可能轻度发黄。黄疸多为浅黄色。病理性黄疸意味着婴儿患有某些较严重的疾病,如溶血病、败血症、胆汁淤积综合征,以及其他代谢性疾病在皮肤黄染期间,婴儿伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻、两眼凝视、尖声哭叫以及抽搐等异常情况 应全面检查、分析,及早治疗。意见建议:建议您最好到医院详细检查一下情况,及时进行调理比较好。去看看是不是病理性黄疸。
问一句话描述您的健康问题新生儿
职称:护师
专长:内科,尤其擅长高血压、
&&已帮助用户:633
问题分析:是有点儿高,可以的话给照蓝光,效果是最好的。但是正常的生理性黄疸一般是不会影响到小孩脑神经细胞的发育的。吃药观察的话,如果两周后慢慢退掉的话,那也没关系的。意见建议:可以给多喂葡萄糖水,天气好的话要晒晒太阳,那样也会退的快一些。如果两周后仍持续上升没有退的话,那就要查明病理原因了。
问新生儿健康问题新生儿注意事项
职称:医师
专长:不孕不育
&&已帮助用户:132170
指导意见:宝宝鼻子里老是有鼻屎,宝宝可能有些上火,可以多给宝宝喝些水,如果有鼻屎,可以给宝宝滴一两滴香油,等宝宝打喷嚏时就会出来了,不要硬给宝宝抠!
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