得了慢性萎缩性胃炎该如何调养？
核心提示：最应该引起注意的就是慢性萎缩性胃炎，慢性萎缩性胃炎患者特别是中重度萎缩性胃炎伴有肠腺化生或有不典型增生者，胃癌发生率比普通人群高，约有5%-10%的患者最终可转变为胃癌，但萎缩性胃炎与胃癌之间并无必须联系。而且，对于胃黏膜的化生和不典型增生，如治疗得当的话，病变是可以逆转的。因此，慢性萎缩性胃炎患者定期复查就显的异常重要了。
　　最应该引起注意的就是慢性，慢性萎缩性胃炎患者特别是中重度萎缩性胃炎伴有肠腺化生或有不典型增生者，发生率比普通人群高，约有5%-10%的患者最终可转变为胃癌，但萎缩性胃炎与胃癌之间并无必须联系。而且，对于胃黏膜的化生和不典型增生，如治疗得当的话，病变是可以逆转的。因此，慢性萎缩性胃炎患者定期复查就显的异常重要了。
　　人们常说，病从口入，因为吃进的东西，首先影响的就是胃。胃具有对食品的贮存、消化和运送功能。所以饮食不调是引起的重要因素。是一种十分常见的消化道疾病，以胃粘膜的非特异性炎症为主要病理变化，根据胃粘膜的组织学改变，可分浅表性、萎缩性、肥厚性。临床上共有的症状为：上腹部闷胀，疼痛、暖气频繁、泛酸、食欲减退、消瘦、等症。
　　其中最应该引起注意的就是慢性萎缩性胃炎，慢性萎缩性胃炎患者特别是中重度萎缩性胃炎伴有肠腺化生或有不典型增生者，胃癌发生率比普通人群高，约有5%-10%的患者最终可转变为胃癌，但萎缩性胃炎与胃癌之间并无必须联系。而且，对于胃黏膜的化生和不典型增生，如治疗得当的话，病变是可以逆转的。因此，慢性萎缩性胃炎患者定期复查就显的异常重要了。
　　对慢性萎缩性胃炎的治疗，主要采用对症处理。同时避免用损害胃粘膜的药物，如阿斯匹林、消炎痛、红霉素、可的松等。尤其是一些治疗的药物也可能对胃黏膜产生刺激，根据个人的经验，如果那种感冒药服用后，上腹部不适，嗳气，返酸症状加重，在下次感冒是应该尽量避免服用此种药物。对幽门螺旋杆菌检出阳性患者，应服抗生素，如胶囊，可直接杀死细菌，丽珠得乐也应该选用，他的主要成分是胶体次枸橼酸铋，药物可以和炎症渗出物与粘蛋白形成复合物，包裹细菌使之失去贴附上皮细胞的能力，铋离子进入细菌中，将其杀死。同时可使用胃粘膜保护剂。保护和增强胃粘膜防御机能，常用的胃粘膜保护剂有胶体次枸椽酸钮(如德诺或得乐)、硫糖铝、胃膜素、、麦滋林—S、前列腺素等。还有一些抗酸剂，如胃必治、乐得胃等也具有提高胃粘膜的保护作用。
　　另外，改善胃动力，也是治疗的关键，如吗丁啉、普瑞搏思可增加食道下段括约肌张力，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃和十二指肠运动，防止胆汁返流，调节和恢复胃肠运动，对消除饱胀感、、餐后不适、上腹烧灼感、恶心等有良好的效果，且副作用小。
　　此外，由于在慢性胃炎发病中饮食因素占有重要地位，因此养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键，这也是与其它疾病不同的地方。总的来说进食时做到以下几点。
　　一、细嚼慢咽，减少食物对胃粘膜的刺激。
　　二、饮食应有节律，忌暴饮暴食及食无定时。
　　三、注意饮食卫生，杜绝外界微生物对胃粘膜的侵害。
　　四、尽量做到进食较精细易消化、富有营养的食物。
　　五、清淡少食肥、甘、厚、腻、辛辣等食物，少饮酒及浓茶。
（实习编辑：郭婷婷）
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治疗慢性萎缩性胃炎是阻止萎缩性胃炎向胃癌发展以减少胃癌发生率的有效手段，那么慢性萎缩性胃炎如何治疗才更快更有效呢？ []
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慢性萎缩性胃炎治疗用药
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【提问】慢性萎缩性胃炎治疗中通常不宜选用（ ）
A． 甲硝唑 B．呋喃唑酮 C．胶体铋 D．奥美拉唑 E．吗叮啉
【回答】答复：本题选D。
慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生；炎症继续演变，则细胞生长不典型，即间变；甚至细胞增生而致癌变。
慢性萎缩性胃炎临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状，有时因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可致贫血。胃粘膜活检病理主要为腺体不同程度萎缩、消失，代之以幽门腺化生或肠腺化生，间质炎症浸润显著。慢性萎缩性胃炎即位于胃黏膜的腺体因炎症浸润等原因，腺体萎缩或消失。
慢性萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，因此不宜选用抑制胃酸分泌的药物奥美拉唑。
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你可能喜欢中药治疗慢性萎缩性胃炎
湖北中医杂志 2000年第4期第22卷 临证心得
作者：王元浩
单位：王元浩（湖北省秭归县芝兰乡中阳坪村卫生室　443624）
　　笔者运用中药治疗慢性萎缩性胃炎30例，疗效满意。现介绍如下。
　　1　治疗方法
　　中药组方：厚朴、枳实、干姜、黄连、麦芽、神曲、甘草、茯苓、白术、木香、半夏、丹参等。便秘者加大黄。上药水煎，1剂/d，2次/d，10天为1个疗程。
　　2　治疗结果
　　30例中，绝大多数患者连用两个疗程，自觉症状消失，食欲增加。胃镜检查提示胃粘膜炎症明显改善，并基本消失。
　　3　体会
　　上方专治脾虚气滞、寒热互结之胃病。而慢性萎缩性胃炎症候多属此病机。方中枳实行气消痞，厚朴行气消满，二者合用，可加强消痞除满之功效；黄连清热燥湿除痞，半夏辛温散结、和胃降逆，干姜温中祛寒，三味相伍，辛开苦降和胃祛痞；白术、茯苓健脾祛湿；麦芽、神曲行气消食、健脾开胃；木香行气止痛、健脾消食；丹参活血；甘草调和诸药，益气健脾。便秘者加大黄，是因大黄泻而不坚，逐淤通径，能保持肠道通畅以减轻肠胃负荷。
　　古曰：“满而不痛者为痞，痞属无形之邪，邪之所凑，其气必虚”。上方以黄连、干姜并用，一辛一苦，一散一降，无论寒热之痞皆可开泄；又以枳实破气，厚朴散湿，麦芽、神曲消食健脾，半夏行痰，自无胶固难愈之势，故对虚实之痞，皆可治之。
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