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割扁桃体后吃什么有助于伤口愈合
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割扁桃体和一个囊肿现在11天了。。伤口有些疼。。想知道吃什么有助于伤口愈合
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擅长: 西医内科、妇科、儿科、心脑血管病。
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擅长: 妇科,儿科,内科对于孕期保健,避孕,儿童腹泻,生长
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擅长: 普外科及内科疾病（胃肠，肝胆胰脾）(内分泌)
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?伤口发炎久不愈合，有什么好办法吗？
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男27岁|科室：外科
杭州师范大学附属余杭医院
你好，患者的这种情况建议定期去医院复查，换药消毒，保持伤口清洁，吃点抗生素对症治疗。
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扁桃体炎为腭扁桃体的非特异性炎症，是咽部扁桃体发生急性或慢性炎症的一种病症。常见于青少年。本病多发于春秋季节，为耳鼻咽喉科的常见病。致病菌主要为溶血性链球菌。可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。现代医学认为扁桃体是人体咽部的两个最大的淋巴组织，一般4～5岁后逐渐增大，到12岁以后开始逐渐萎缩。正常情况下扁桃体能抵抗进入鼻和咽腔里的细菌，对人体起到保护作用，但是、小儿由于身体抵抗力低，加上受凉感冒，就会使扁桃体抵抗细菌的能力减弱，从而导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的细菌侵入扁桃体、发生炎症。严重者扁桃体红肿化脓，形成化脓性扁桃体炎、久治不愈可转成慢性扁桃体炎，容易引起肾炎、心脏病。风湿等全身性疾病和鸡胸、漏斗胸。中医学因其形状似乳头或蚕蛾，故称其为&乳蛾&，主要由于风热邪毒从口鼻而入侵犯肺胃两经，邪毒熏蒸于咽喉遂成本病。或肺胃素有积热，或热毒较甚，灼热肺胃之阴，津液不足，虚火上炎而成：常反复发作。
在急性期出现发热头痛，畏寒，幼儿可因高热而引起惊厥，咽痛明显，唾液增多等，严重者可出现张嘴困难。检查时，可见扁桃体红肿，表面有淡黄色或白色的脓点，下颌淋巴结常见肿大。在慢性期表现为咽部和扁桃体潮红，可见黄色分泌物，咽喉疼痛不明显，偶尔有低热及食欲不佳等。
临床上将扁桃体的外形大小分为Ⅰ～Ⅲ度
Ⅰ度 扁桃体肿大超出舌腭弓，但不超过咽腭弓
Ⅱ度 扁桃体肿大超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线
Ⅲ度 扁桃体肿大达到咽后壁中线或超过咽后壁中线
所属科室 五官科 - 口腔科
发病部位 扁桃体
主要症状 寒战，高热，咽痛
主要病因 病菌侵袭
多发群体 儿童，青少年
传染性 无传染性
扁桃体炎的症状：急性：恶寒及高热，扁桃体充血，有假膜；慢性：时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。扁桃体炎的分类与临床表现扁桃体炎可以分为、，急性扁桃体炎又可分为急性卡他性扁桃体炎和急性。扁桃体炎的典型症状也分为：1、急性卡他性扁桃体炎：病变较轻，炎症仅限于表面粘膜，隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。可有咽痛，低热，疲劳，食欲欠佳等，局部表现咽痛，见扁桃体及舌腭弓、咽腭弓充血、水肿，扁桃体不明显肿大，表面无明显渗出物。2、急性化脓性扁桃体炎：炎症从扁桃体隐窝开始，很快进入扁桃体实质，因此扁桃体明显肿大，隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物，严重时化脓。发病很急，全身症状重，发热，畏寒，食欲不振，体温可升至38℃～40℃，局部表现咽痛明显，甚至饮食、语言困难，咽痛可向耳部放射，有时感到转头不便，下颌角。幼儿高热可引起呕吐，抽搐，昏睡。3、慢性扁桃体炎：局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若也大时，则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收，可致头痛、乏力及低热等。了解这些扁桃体炎的典型表现，对于患者及时意识到自身疾病，及时治疗很有帮助。扁桃体发炎的中医临床常见的证型有1、肺经风热型:证见发热畏寒，咽痛，咳嗽，苔白或黄，脉数。2、肺胃蕴热型:证见高热畏寒，咽痛剧烈，吞咽困难，口渴引饮，口臭便秘，舌红，苔黄厚，脉洪数。3、热毒内盛型:证见高热不退，咽痫有增无减，伴同侧耳痛，吞咽困难，苔黄质红，脉洪数。4、虚火上炎型:证见咽干口燥，咽部似有物堵塞感，干咳，伴手足心热，或气短，腰酸，苔少，舌红，脉细数。5、型:证见口燥咽干，人暮尤甚，且有灼热微痛，异物感，伴五心烦热，头晕，不易耐劳，喉核及四周发红，喉核上有黄白色脓栓挤出，舌红少苔，脉细数无力。6、肺型:证见咽干，刺痒，微咳，痰少而粘，咯吐不出，人寐头上汗多，喉核暗红连及周围，喉核上有白色点状短痕，或乳酪样脓栓挤出，淡红少苔，脉细数。
药物治疗急性扁桃体炎有传染性，应适当隔离。因本病多为，身应用抗菌素及磺胺类药物，疗效较好。抗生素首选青霉素，青霉素过敏者可选用红霉素、等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2&3日治疗后如病情无好转，则应考虑是否病毒或其他，改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物，可酌情使用，如、地塞米松等。此外，应注意休息、通大便、多饮水、冷流食，并给适量退热止痛药、漱口药水等，多数患者可在1周左右恢复。急性化脓性扁桃体炎：全可用朵贝尔氏液含漱，4小时1次。两侧下颌角部位热敷或超短波透热理疗有消炎作用。手术治疗慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法，但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去，为防止扁桃体病灶引起严重并发病，扁桃体切除术甚为普遍。近年由于认识到扁桃体具有免疫功能，对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究，扁桃体参与和细胞免疫，可以产生合成各种的B淋巴细胞。因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能，但对全身免疫功能无影响。以下情况可以行扁桃体切除术：①反复急性发作或有史者;②可能是引起其他部位病变的原发病灶;③影响正常呼吸或吞咽功能。为防止对免疫功能有不良影响，一般在6岁以前不行扁桃休切除术。影响吞咽及呼吸者，可以切除一侧扁桃体，以解除功能障碍。有出血倾向，继发病活动期手术可能造成继发病恶化以及病人健康条件不允许时，则不应手术。扁桃体切除主要有两种方式，即剥离法和挤切法。剥离法对周围组织损伤小，可以适用于各种情况，故为多数医生采用。挤切法的最大优点是快，手术可在1～2分钟完成，但对粘连多、有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用。扁桃体手术本身也可出现并发症，如术后出血、感染、局部损伤等。少数病例术后可出现咽干、咽部淋巴组织代偿性增生等。手术效果与适应症的选择是否恰当，手术操作的好坏及病人的生理、心理状态有关。就疾病本身而言，反复急性发作，而致影响正常生理功能,扁桃体周围脓肿和扁桃体良性肿瘤等，疗效肯定。对合并有肾炎、风湿病、低烧等全身性疾病者，其疗效则各家说法不一。扁桃体切除仅是将一个可能的致病原因去除，对其他部位的器质性病变并无作用，也不能影响其他的致病因素。中医治疗1、单验方：西月石5克，顶腰黄、煅人中白0.5-1克，白芷末0.5-l克，百寿老梅片0.1克，薄荷末0.1克。上药研极细末，使药物和匀，研药粉反出亮光为佳。将药末吹至患处，每4小时1次。针灸：取合谷、内庭、曲池、天突、少泽、。每次选3-4穴，强刺激泻法，每日1次。2、外治：用锡、、、珠黄散、喉科牛黄吹于局部，每2小时1次。3、含服：铁笛丸或润喉丸、、，以清热解毒、润喉消肿。4、中成药： ①羚翘解毒丸，每次9克，每日2次，温开水送服。 ②清咽片，每次4～6片，每日3次，温开水送服。
③清咽利膈丸，每次6克，每日2次，温开水送服。 ④清咽润喉丸，每次9克，每日2次，温开水送服。按摩疗法按摩方法一：1、常用手法 (1)清肺经300次，200次。(2)以拇指从腕关节挠侧缘向虎口直推，反复操作100次。
(3)患儿仰卧，家长以拇指、食指的指腹分别置于咽喉部两则，由上向下轻轻推擦，反复操作200次。 (4)患儿俯卧，家长以掌根直推脊柱两侧的肌肉，以热为度。2、随证加减风热外侵型：症见发热恶寒，咽痛难咽，鼻塞体倦，头身疼痛，咳嗽有痰，舌质红，苔薄黄。常用手法加①退六腑300次。 ②按揉大椎穴300次。
③按揉曲池、各50次。④以手提拿10～20次。肺胃热盛型：症见高热，口渴引饮，咽痛明显，咳痰黄稠，腹部胀满，日臭流涎，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄。常用手法加①清大肠300次，退六腑300次，清小肠200次。②推涌泉300次。
③推下七节骨300次。 ④按揉大椎穴1分钟。型：症见经常低热，下午较显，咽部发干，轻微咽痛，过量发音或食辛辣后加重，干咳无痰，吞咽有异物感，精神较差，舌质红，舌苔少。常用手法加
①补肾经300次，运内劳宫30次。 ②推 涌泉300次。 ③按揉肺俞、各1分钟。按摩方法二 ：常用手法 (1)用拇指甲掐双侧少商穴1～2分钟。 (2)以指按揉合谷穴1～3分钟。 (3)点按太溪、 各1分钟。
(4)以大拇指指腹搓擦患儿双侧大鱼际处，反复操作2～5分钟。 (5)以掌根直擦腰骶部，以透热为度。外贴疗法中药&扁咽消&(原名&扁炎消&)外贴疗法 ，扁咽消使用效果及自测：1、观察扁桃体颜色的变化，是使用扁咽消是否有效的很重要的指标。因为反复发作的扁桃体炎，即使不急性发作，扁桃体的颜色也是发红的，在贴药过程中，会观察到扁桃体颜色越来越淡。贴够一定的疗程，扁桃体的颜色与口腔粘膜一样，就说明病灶清除，可停止用药。2、观察扁桃体大小的变化，是贴用扁咽消是否有效的次要指标。因为慢性炎症刺激扁桃体不断增生、水肿，因此扁桃体炎会出现不同程度的肿大，外贴扁咽消后，可使因炎症造成的水肿消失，增生部分马上不可能缩小，病灶清除后，会逐渐萎缩。3、观察扁桃体伴随症状的变化，是贴用扁咽消是否有效的参考指标。如未贴药时精神状态差，食欲不好，睡觉打呼噜等，在贴药后症状会逐渐减轻直至消失。
扁桃体炎食疗药膳作为扁桃体炎的辅助疗法,可进一步促进疾病康复，橘香散、、葱蛋、橄榄粥等药膳方，极其适合扁桃体炎患者食用。1、胖大海 组成：胖大海4～6枚，冰糖适量。 制法：将胖大海洗净，放人碗内，加入冰糖调味冲入沸水。
用法：每日l剂，分2次饮用，一般2～3日即显效。2、凉拌黄瓜
功效：清热解毒，利水消肿，适用于扁桃体炎。配料：黄瓜250克，虾米、香菜各少许，酱油、香油、醋、味精各适量。制作：黄瓜洗干净后用，切成细丝，放入盘中;香菜切成段，虾米用开水泡发，与黄瓜同放盘中;加入调料拌匀。
用法：佐餐食。3、葱蛋 功效：清热利咽，适用于急性扁桃体炎。 配料：鸭蛋2个，饴糖15克，葱白4根。
制作：鸭蛋去蛋黄留蛋清，备用;葱白、饴糖用水2茶杯煎煮1～2沸，捞出葱白不用，汤倒入碗中，加入鸭蛋清，搅匀。 用法：分3次温服。4、橄榄粥 功效：清热，解毒，消肿。 配料：萝卜100克，橄榄5个，蒲公英少许，大米50克。
制作：萝卜、橄榄、蒲公英一同捣碎，装入纱布袋，加水适量;大火煮20分钟后捞去纱布袋，放入大米，加温开水适量，共煮成稀粥。 用法：早餐食。5、连银大柴姜汤 功效：解表攻里，适用于急性扁桃体炎。 配料：柴胡、生姜各15克，连翘、银花、大黄、萸芩、芍药、枳实、半夏各9克，大黄6克，大枣5个。
制作：上述各味加水适量，共煎服。 用法：每日1剂，每日2～3次。6、萝卜100克，橄榄50克，蒲公英15克，共捣碎，装入小布袋中，加水适量，水煎20分钟后取汁，再与大米50克菜煮成稀粥。每日服2次。7、白萝卜250克，青果5克(打碎)和金银花20克，共装入纱布袋内，与萝卜煮汤，加食盐、味精适量，调味服食。每日2次。8、蒲公英50克，装入纱布袋内，加水适量，煎30分钟后，取汁与大米100克同煮成粥。每日服食2～3次。9、丝瓜250克(切片)，香油10克，生蒜6枚(切片)，青黛6克，食盐3克，炒成菜肴，随主食吃。
一、针对体弱多病的宝宝。专家建议加强锻炼，增强身体的抵抗力，在感冒流行的季节或是看出宝宝出现脸色发红、轻微咳嗽等，可用板蓝根冲剂当茶饮，能起到预防作用。二、对于本身就有慢性扁桃体肥大的宝宝，除了以上措施外还要额外加强保护措施。早晚用淡盐水漱口，能感到微咸为宜。在很多儿童医院，也有专门针对慢性扁桃体炎的漱口液，对预防慢性扁桃体炎的反复发作特别好。三、爱护口腔卫生，养成良好的生活习惯。家长要督促孩子每天早晚刷牙、饭后清水漱口，避免食物残渣存在口腔中。按时就餐，多喝水，多吃青菜、水果，不可偏食肉类，尤其不可过多食用炸鸡、炸鱼，因为这些食物属于，孩子吃了易上火，从而发生扁桃体炎。四、要注意环境，目前正值夏季，孩子很容易感冒导致扁桃体发炎。因此，空调房间与室外温差不可太大，温度不可调得太低，将要外出时，先开门在门口适应半分钟，随后再出去。还要保持居室适宜的温度和湿度，空气要保持新鲜流通，有些宝宝大汗后嫌热，喜欢冷水冲头，这时千万要管住孩子，因为皮肤受凉，毛孔突然闭合，导致体温调节失衡，迅速发病。
扁桃体炎病因及病理病原体通过飞沫、直接接触等途径传入，平时隐藏在扁桃体小窝内，当人体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时，病原体迅速繁殖而引起发病。炎症自小窝开始，再遍及整个扁桃体。急性炎症时，扁桃体实质内充血，有多形核白细胞浸润，在粘膜表面，可见黄白色斑点。扁桃体明显肿胀，并可形成多数小脓肿。小窝内由纤维素、脱落上皮和脓细胞等组成的脓性渗出物向小窝口排出，故在扁桃体小窝口可见脓点。慢性炎症的病理改变明显，淋巴细胞、网状细胞增生活跃，扁桃体肥大。小窝粘膜上皮增厚、表面角化过度或形成小溃疡。角化物、炎性渗出物、脱落、白细胞、细菌等混合形成干酪样物的栓子，塞于小窝口。长期炎症可致扁桃体内小血管闭塞，淋巴组织变性，逐渐为结缔组织代替，此后扁桃体日益缩小，最后导致扁桃体纤维化。小窝口因瘢痕而狭窄，其内容物难以排除，常成为病灶。口咽部易遭受病菌的侵袭而发炎，这些细菌可能是外界侵入的，亦可能隐藏于扁桃体隐窝内。正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着机体的健康。当机体因寒冷，潮湿，过度劳累，烟酒过度等原因造成抵抗力下降，细菌繁殖加强，扁桃体上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。临床上分为急性和慢性两种，扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主，其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。扁桃体炎中医病因学扁桃体炎相当于中医学&&的范畴，急性扁桃体炎相当于&风热乳蛾&，慢性扁桃体炎相当于&虚火乳蛾&。风热乳蛾多因气候骤变，寒热失调，肺卫不固，致风热邪毒乘虚从口鼻而从侵喉核，或因过食烟酒等，脾胃蕴热，或因外感风热失治，邪毒乘热内传肺胃，上灼喉核，发为本病;虚火乳蛾多因风热乳蛾或温病之后余毒未清，邪热耗伤肺阴，或因素体阴虚，加之劳倦过度，肾阴亏损，虚火上炎，蒸喉核，发为本病。
根据病史、典型症状及检查所见，诊断较易。临床表现1、全身症状：起病急、寒战、高热、可达39～40&C，一般持续3~5天，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振等。2、局部症状：咽痛是最明显的症状，吞咽或咳嗽时加重，剧烈者可放射至耳部，此乃神经反射所致，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒不安。体格检查1、急性病容，面色潮红，有口臭，，颈部淋巴结特别是下颌角处的淋巴结往往肿大，并且有触痛。2、咽部检查见扁桃体充血、肿大、表面可有黄白色脓性分泌物，有时渗出物可融合成膜状。3、血液学检查：白细胞总数增高，增多。须注意与咽白喉、猩红热、、溃疡膜性咽峡炎、单核白细胞增多症，粒性白细胞缺乏症及淋巴白血病等相鉴别。
血、尿常规检查、血小板计数及咽拭子涂片检查和细菌培养，对于与其他疾病的鉴别诊断有其重要意义。体格检查1、急性病容，面色潮红，有口臭，舌苔厚，颈部淋巴结特别是下颌角处的淋巴结往往肿大，并且有触痛。2、咽部检查见扁桃体充血、肿大、表面可有黄白色脓性分泌物，有时渗出物可融合成膜状。血液学检查白细胞总数增高，中性粒细胞增多。
急、慢性扁桃体炎都可以引起多种并发症。局部并发症：有、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、颈、扁桃体周围脓肿等。全身并发症：常见的有风湿病、急性肾小球肾炎、败血症、关节炎、皮肤疾患(如银屑病)、心肌炎、支气管哮喘等。扁桃体炎引起全身疾病的机理目前尚不完全明了。感染学说认为是溶血性链球菌及其毒素间断地进入血流或淋巴，导致远隔部位的疾病。近年来由风湿病患者的咽部、血液和心瓣膜上分离出Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅶ型，并认为链球菌的透明质酸酶能增加咽部组织的通透性，使病毒易于侵入人体而致病。变态反应学说认为小窝内的细菌及其毒素、代谢产物或病毒等，进入体液后，可引起抗体形成，通过抗原抗体结合，产生复合物而导致其他部位的病变。感染变态反应学说认为上述两种过程同时存在，共同起作用。此外，尚有其?说法，但各种学说都缺乏足够的证据。
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扁桃体肥大的危害有哪些？
扁桃体肥大能自愈吗？
扁桃体肥大怎么治疗？
扁桃体肥大吃什么食物比较好？
什么是小儿扁桃体炎？
小儿扁桃体炎如何治疗？
小儿扁桃体炎的病因有哪些？
小儿扁桃体炎发烧怎么办？
什么是扁桃体炎？
扁桃体炎发病原因是什么？
扁桃体炎的症状有哪些？
扁桃体炎该怎么治疗？
扁桃体炎的危害有哪些？
扁桃体切除后有什么危害？
扁桃体切除手术需要注意什么？
扁桃体炎该如何用药？
如何预防扁桃体炎？
百科兴趣圈扁桃体反复发炎 保护好重要的免疫器官
来源：中医中药秘方网
发布时间：
& & 扁桃体又叫扁桃腺，是一对扁卵圆形的淋巴器官，位于扁桃体窝内。在人的口腔中左右各一，位于口咽两侧腭舌弓和腭咽弓之间的三角形间隙内，粘膜上皮向实质内下陷形成不陷窝，称扁桃体小窝，是咽部最大的淋巴组织。扁桃体前下部分被腭舌弓遮盖，其上端未被覆盖的部分由结缔组织构成的扁桃体体囊包绕，此囊仅借疏松结缔组织与咽肌相连。此处常是扁桃体周围脓肿形成部位。
&&&&扁桃体是个重要的免疫器官。受到外界炎症刺激后，参与细胞免疫和体液免疫，扁桃体产生的免疫球蛋白免疫力强，能抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附、生长和扩散，对病毒起抑制扩散和中和作用，可以将来自呼吸道和消化道的细菌、病毒以及有害物质扣留、阻止在外，是咽部淋巴环中的重要组成部分和免疫反应器官，具有重要的屏障和防御作用，起到抗病作用，被称为人体的&健康卫士&。
&&&&当机体抵抗力降低时，细菌便会兴风作浪，侵犯扁桃体，引起扁桃体发炎。患儿表现为嗓子疼痛，在吃东西或咳嗽时疼痛加重，伴发热、乏力、四肢酸痛，一般持续四五天后症状才会减轻。
& & 孩子容易患扁桃体炎，慢性扁桃体炎本身也易反复发作，因而在日常生活中，家长要注意照顾好孩子，预防扁桃体发炎或反复发作。
&&&&1、首先父母要帮助孩子养成良好的个人卫生习惯，培养孩子正确的刷牙习惯以及饭后漱口的习惯。
&&&&2、小儿抵抗力差，因此在平时要多注意锻炼身体，父母可多带其参加户外运动。运动后要及时更换衣服，不要马上冲凉洗澡。饮食方面常吃些淮山、白术、炙甘草、云苓等健脾之品，增强体质。生活中尽量避免孩子与其它上呼吸道感染者接触，以免感染。
&&&&3、父母多注意孩子日常的饮食，应以清淡、含水分较多且容易吸收的食物为主，比如蔬菜、水果、绿豆汤等，少吃冷饮、辛辣刺激性的食物，并养成多喝水的好习惯。
&&&&4、日常生活中多留意天气冷暖变化，及时为孩子增减衣物，晚上睡觉时要避免孩子蹬被子等导致受凉。同时，保持房间合适的温度和湿度，注意房间卫生以及空气流通，减少空气中灰尘与细菌。
&&&&5、出现急性扁桃体炎时，要及时彻底治愈，避免扁桃体反复发炎。
& & 说起扁桃体炎，很多人都会觉得没什么大不了的，发炎的时候吃点药打几次针过几天就没事了，实际上扁桃体炎不及时治疗会引发大隐患。
&&&&很多的呼吸道感染都会有扁桃体和咽喉淋巴腺体的红肿发炎。若扁桃体发炎特别严重，会有化脓的现象。入侵身体导致扁桃体炎的病原微生物相当多，70%是病毒感染，像鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、肠病毒等。其余少数是细菌性感染引起的。病毒感染后易继发细菌感染，产生较重的临床表现。
&&&&扁桃体腺窝中有溶血性链球菌，当扁桃体反复发炎时会损伤心肌、心脏瓣膜、关节及肾小球等，引发肾炎、肾衰竭、病毒性心肌炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等，这时扁桃体又成了全身疾病的&罪魁祸首&。
& & 上学前班的小明是耳鼻喉科的&老病号&，1-2个月就发作一次咽痛、吞咽痛，每次诊断为&慢性扁桃体炎急性发作&，医生建议切除双侧扁桃体，可家长不同意。今年九月底，小明又扁桃体炎发作在长沙市第一医院耳鼻咽喉科住院，检查发现他患上了急性肾炎，医生告知这是由于扁桃体炎反复发作引起的。
&&&&经常反复发炎
&&&&需手术切除
&&&&长沙市第一医院耳鼻咽喉科主任、主任医师张俊杰介绍，扁桃体是一个免疫活性器官，可产生淋巴细胞和抗体，具有抵抗细菌和病毒的功能，并使整个机体产生免疫。但是当机体因寒冷、潮湿、过度劳累、烟酒过度等原因造成抵抗力下降，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。
&&&&扁桃体发炎了怎么办？首先是药物治疗。急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎急性发作期以抗生素治疗为主，药物使用要足量足疗程，可辅助一些清热解毒、减轻症状的中药口服，适当服用维生素C等药物。手术治疗，就是将扁桃体切除。&在门诊，当我对那些经常反复扁桃体发炎的患儿提到手术切除扁桃体时，家长十有八九表示不能接受，其实这是一个认识误区。&张俊杰说。
&&&&当扁桃体发生炎症，轻者低热、咳嗽、咽喉疼痛；重者高热、呼吸急促，甚至发生惊厥。若治疗不及时，炎症就可向周围组织扩散，最常见的是扁桃体周围脓肿，向上可引起急性中耳炎、鼻炎鼻窦炎，向下引起急性喉炎、支气管炎、肺炎等；经血液播散至其他器官，引起全身性的病理反应，如急性关节炎、风湿热、急性心包炎、心肌炎、心内膜炎、急性肾炎等，应特别警惕心肌炎病人的突然死亡。此时的扁桃体已成为危害人体健康的&罪魁祸首&，应将其切除。
&&&&影响孩子吃饭、睡觉
&&&&也建议切除
&&&&张俊杰同时指出，引起扁桃体肥大，也可能对患儿造成严重影响：
&&&&1、影响孩子进食，表现为进食缓慢，孩子身体瘦小。
&&&&2、影响言语发育，表现为说话含糊、吐字不清。
&&&&3、导致睡眠时呼吸障碍，如果同时有腺样体肥大，会出现打鼾，严重时有憋气缺氧、睡眠不安。儿童睡眠不好会影响生长激素分泌，导致生长缓慢，大脑缺氧会影响记忆力，出现多动、脾气暴躁、注意力不集中等现象。
&&&&所以，当孩子有以上情况出现时，家长应好好想一下：&这样的扁桃体还要保留吗？&
&&&&长沙市天心区5岁的华华晚上睡觉憋气、打呼噜，每天晚上尿床，白天鼻涕多、口水多，吃饭比同龄人慢很多，被诊断为&扁桃体腺样体肥大&，如不及时手术，会影响孩子的生长发育，影响智力，并发鼻窦炎、中耳炎，对孩子的牙齿、面部发育都有畸形影响，会出现所谓的&腺样体面容&。听了医生的介绍，父母让华华接受了手术治疗，半个月后复诊，华华的父母告诉医生，华华吃饭比原来强多了，晚上不打鼾、不尿床，白天不流鼻涕，精神也比原来好了很多。
&&&&张俊杰透露，目前切除扁桃体施行的是微创手术&&低温等离子切除术，术中几乎无出血，术后伤口恢复快。如果孩子扁桃体肥大，但无反复发炎的病史，还可施行低温等离子射频消融术，即保留部分扁桃体组织，这样既缩小了扁桃体的体积，又保留了扁桃体的免疫功能。
&&&&通讯员&&李殷
&&&&●相关链接
&&&&切不切&&看指征
&&&&适应症：
&&&&①急性扁桃体炎反复发作，每年4-5次以上，或有扁桃体周围脓肿病史。
&&&&②扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽及言语者，这种现象在儿童多见。
&&&&③长期低热，全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。
&&&&④由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病，应在医生指导下择期手术。
&&&&禁忌症：
&&&&①急性扁桃体炎发作后不满2周。
&&&&②造血系统疾病、凝血机能减退者。
&&&&③伴有显著的高血压、心脏病、肺结核。这些病人若手术，会导致术后咽炎症状加重。
&&&&④妇女月经期及经前3-5日不做手术。
&&&&⑤有慢性咽炎的病人如无十分必要可不手术，否则术后咽炎症状加重。
责任编辑：21nx
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