肝硬化鼻子出血病人鼻子有出血是什么原因

肝硬化病人鼻子总出血
肝硬化病人鼻子总出血
肝硬化病人鼻子总出血
一个多月前出现了不想吃饭的情况的,特别是到了现在有的时候吃了就会恶心的厉害,早上还出现了身上没有力气的情况,检查说得了乙肝大三阳.
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:三级营养师
专长:其他
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病情分析:
你好。肝硬化初期,鼻子好出血,一种可能是脾功能异常进而引起血小板含量低引起的;另一种可能是维生素摄入量太少引起的。
建议做一下肝胆脾的B超和血常规检查,即可以弄清楚病因了。
职称:医师
专长:儿科
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病情分析:
意见建议:
这样的情况很复杂,与凝血因子的减少,肝功能的异常等有直接的关系,积极的改善肝功能才是控制的主要的方法
问肝硬化病人的护理
专长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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本病常与其它免疫性疾病如类风湿性关节类、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存多见于中年妇女起病隐袭经过缓慢早期症状轻微病人一般情况良好食欲与体重多无明显下降你好本病常与其它免疫性疾病如类风湿性关节类、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存多见于中年妇女起病隐袭经过缓慢早期症状轻微病人一般情况良好食欲与体重多无明显下降约10%的患者可无任何症状对原因不明的慢性进行性梗阻性黄疸病人尤其伴有脂肪泻者应详细了解起病的诱因及病情进展情况
问肝硬化会导致鼻子出血吗
职称:医师
专长:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,无痛人流。
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病情分析: 早期肝硬化不会引起鼻出血。需要化验血小板看看是不是血小板减少 。
问肝硬化,鼻子出血
职称:医生会员
专长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣等
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对肝硬化患者而言,蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够进食的患者采用口服,而严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时,每天不宜超过20g。肝硬化时,脂类代谢受到影响,同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤,因此肝功能明显受损时,严格低脂肪饮食,减轻肝脏负担,加强补充蛋白和糖类,防止脂肪肝发生。
问肝硬化患者鼻子总出血
专长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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这位朋友 你好肝硬化初期鼻子好出血一种可能是脾功能异常进而引起血小板含量低引起的;另一种可能是维生素摄入量晨太少引起的
建议做一下肝胆脾的B超和血常规检查即可以弄清楚病因了
问您好我父亲肝硬化最近老是鼻子出
职称:医师
专长:内科,尤其擅长哮喘等疾病
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问题分析:这可能是肝硬化引起的静脉曲张所导致的,因为肝硬化失代偿就会引起静脉曲张!意见建议:观察腹壁静脉有没有曲张,行钡餐透视检查食道有无静脉曲张!
我现在肝硬化,脾大,鼻子经常出血,胆结石。...
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专长:儿科常见疾病。
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病情分析: 鼻血有可能是因为空气比较干燥,鼻粘膜也比较干燥,脆弱,容易出血.可以到医院开一些石蜡油或薄荷油涂抹鼻腔,也可以请医生检查后,烧一下鼻腔内的血管,以避免频繁出血.意见建议:还应该查一个血常规是否有血液系统的疾病.看看五官科的医生是否有鼻中隔偏曲等.平常应该多喝水和多吃蔬菜和避免扣鼻腔.
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肝炎患者牙龈或鼻出血的原因是什么?
 患者牙龈或的原因有哪些?牙龈或鼻是吗?肝炎患者出现牙龈或鼻出血的情况,这种出血现象常见于和重症肝炎晚期的肝炎病人,牙龈或鼻出血代表肝炎患者的病情恶化了吗?肝炎患者为什么会牙龈或鼻出血呢?  肝炎患者牙龈或鼻出血的原因主要包括以下三种情况:  一、肝脏是合成多种凝血因子的场所,如果肝细胞受到损伤,凝血因子合成减少或消耗增加、血管内皮损伤、血小板质量异常也可导致出血。和使机体抵抗力下降,各种病原菌乘虚而入。病原菌产生的内外毒素和免疫物质结合,可激活凝血系统形成大量血栓,导致出血现象。  二、重型肝炎和慢性肝炎使机体抵抗力下降,各种病原菌乘虚而入,其中病原菌所产生的内外毒素和免疫物质结合,可激活凝血系统形成大量血栓,导致出血现象。  三、患者由于门静脉高压引起食管或胃低静脉破裂而大出血的现象也不少见。  以上就是对“肝炎患者牙龈或鼻出血的原因”这一问题的相关介绍,最后提醒肝炎患者,出现牙龈或鼻出血往往是因为病情恶化到了一定程度所导致的,因此一旦出现上述症状,那么就要及时到医院进行详细的检查,然后积极的对症治疗,以期尽早的阻断病情恶化,防止更多危害的发生。  温馨提示:针对肝炎患者原因一般出血的肝炎病人可以服用维生素C、K及其他止血药,重型肝炎病人大量出血时可使病情恶化,必须及时采取治疗措施。
(责任编辑:彭碧霞 )
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擅长:非病毒性肝病(脂肪肝、自身免疫性肝病)诊疗和多学科管理,肝衰竭的救治,复杂疑难肝硬化的诊治。
擅长:要从事肿瘤化疗、分子靶向治疗、微创介入治疗和综合治疗,肝炎、脂肪肝等肝病诊疗,尤其是肝胆胰肿瘤的微创...
名医专家详细解答 生育二胎的注意事项
擅 长:围产医学:妊娠并发症和合并症的诊断和处理;妇产科超声……百度拇指医生
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为什么肝硬化会流鼻血如何控制有什么好的药
09-04-11 &匿名提问
大多数胆囊息肉的症状主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数量的患者并无症状,只是在做健康体检时才被发现。饮食方面应注意:(1)宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。 (2)宜多食干豆类及其制品。 (3)宜选用植物油,不用动物油。 (4)少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品 (5)宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。 (6)山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶。 (7)平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。 规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。 绝大多数肝纤维化和早期肝硬化都是可以逆转的,都可以基本治愈或完全治愈。 肝硬化的治疗原则 目前,肝硬化的治疗以综合治疗为主。肝硬化早期以保养为主,防止病情进一步加重;失代偿期除了保肝、恢复肝功能外,还要积极防治并发症。一般来说,治疗原则如下: (1)合理饮食及营养:肝硬化患者合理饮食及营养,有利于恢复肝细胞功能,稳定病情。优质高蛋白饮食,可以减轻体内蛋白质分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡。如肝功能显著减退或有肝性脑病先兆时,应严格限制蛋白质食物。足够的糖类供应,既保护肝脏,又增强机体抵抗力,减少蛋白质分解。肝功能减退,脂肪代谢障碍,要求低脂肪饮食,否则易形成脂肪肝。高维生素及微量元素丰富的饮食,可以满足机体需要。 (2)改善肝功能:肝功中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害,应按照肝炎的治疗原则给予中西药结合治疗。合理应用维生素C、B族维生素、肌苷、益肝灵、甘利欣、茵栀黄、黄芪、丹参、冬虫夏草、灵脂及猪苓多糖等药物。 (3)抗肝纤维化治疗:近年国内研究,应用黄芪、丹参、促肝细胞生长素等药物治疗肝纤维化和早期肝硬变,取得较好效果。青霉胺疗效不肯定,不良反应多,多不主张应用,秋水仙碱抗肝纤维化也有一定效果。 (4)积极防治并发症:肝硬化失代偿期并发症较多,可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症,根据病人的具体情况,选择行之有效的方法。 肝硬化患者饮食治疗的原则 (1)饮食多样化 由于肝硬化患者的食欲和消化能力都较差,因此,饮食应尽可能多样化,且要新鲜、味美,以刺激食欲,增进消化。 (2)进食高价蛋白质食品 在食物的选择上,首先要尽可能进食一定量的含有必需氨基酸的高价蛋白质食品如鱼、瘦肉、蛋及乳类等,以满足康复需要。 (3)保证有足够的糖类和维生素。 (4)适当限制动物脂肪的摄入 因为脂肪的消化要靠肝脏分泌胆汁来帮助,脂肪摄入后的分解、利用又主要在肝脏进行。因此,摄入脂肪过多,不仅增加肝脏负担,还可因进入肝细胞的脂肪来不及分解,而引起肝脏脂肪浸润,从而加重肝脏损害。建议每日供给脂肪量可控制在4。0~5。0g左右,限制过严会影响食欲。 (5)严格禁食含酒精的饮料。 (6)慎食某些食物 辛辣食物(包括葱、蒜等)、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用,因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。 (7)低蛋白饮食 晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时,应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质,在体内代谢过程中可产生氨,而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。 (8)低盐饮食 伴有腹水或浮肿的患者,要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠,钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量。但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退,肝脏制造白蛋白的能力不佳,使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低,因此,对肝硬化患者来说,限制水、钠是比较消极的办法。只有增加食欲,加强消化、吸收能力,增加患者蛋白质的摄入和吸收,才是饮食治疗中最重要的一步 . 肝硬化病人的合理饮食 (1)糖类食物:足够的糖类供应。一般来说,糖类在饮食中比例占40%,糖既保护肝脏,增强机体抵抗力,又减少蛋白质分解。由于病人肝功受损,过多用糖导致体胖,甚至形成脂肪肝,加重肝脏负担。 (2)蛋白质食物:对肝硬化患者而言,蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够进食的患者采用口服,而严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时,每天不宜超过20g。 (3)脂类食物:肝硬化时,脂类代谢受到影响,同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤,因此肝功能明显受损时,严格低脂肪饮食,减轻肝脏负担,加强补充蛋白和糖类,防止脂肪肝发生。 (4)补充维生素和微量元素:肝硬化由于多方面因素可造成维生素和微量元素的缺乏,新鲜蔬菜、水果含丰富维生素、矿物质、微量元素,是最好的食品。注意补充维生素B1、B2 、C、E和K,微量元素如锌如硒,已出现维生素缺乏症状的应口服或肌肉或皮下注射。 (5)限制水和盐:对腹水或浮肿病人,一定要控制钠盐和水摄入量。 (6)有食管胃底静脉曲张者,禁食硬食、油炸、粗纤维食物,以防损伤食道粘膜而出血。 酸性胆汁分泌性肝硬化与病毒性肝硬化有区别,病毒性肝硬化由慢性乙肝或慢性丙肝引起,肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞持续存在时,可导致肝细胞缺血、坏死、纤维组织增生而形成肝硬化。一般可分为肝内胆汁淤积和肝外胆管梗阻性胆汁性肝硬化。与自身免疫因素有关的肝内细小胆管炎症与梗阻所致者称为原发性胆汁性肝硬化 。与息肉的存在可能存在一定的关系。 另外,非病毒性的肝硬化一般不存在传染性。 作为家属,应该注意以上几点外,还应安稳病人情绪,给病人创造良好的休息环境,俗话说肝病是三分治疗七分养,所以这也是必要的。 祝你妈妈早日康复!
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主要是凝血功能障碍所致,可使用止血敏,维生素K3等治疗。
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肝硬化(liver cirrhosis)是一种常见的慢性肝病,可由多种原因引起。肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而形成肝硬化。本病早期可无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍。   肝硬化是一种慢性肝病,由一种或多种病因长期损害肝脏引起,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病等并发症。[编辑本段]病因及发病机制  肝硬化的病因很多,以下几种因素均可引起肝硬化。   1.病毒性肝炎 在我国病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因,其中大部分发展为门脉性肝硬化。肝硬化患者的肝细胞常显HBsAg阳性,其阳性率高达76.7%。   2.慢性酒精中毒 在欧美国家因酒精性肝病引起的肝硬化可占总数的60%~70%。   3.营养缺乏 动物实验表明,饲喂缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝发展为肝硬化。   4.毒物中毒 某些化学毒物如砷、四氯化碳、黄磷等对肝长期作用可引起肝硬化。   肝硬化的主要发病机制是进行性纤维化。正常肝组织间质的胶原(I和Ⅲ型)主要分布在门管区和中央静脉周围。肝硬化时I型和Ⅲ型胶原蛋白明显增多并沉着于小叶各处。随着窦状隙内胶原蛋白的不断沉积,内皮细胞窗孔明显减少,使肝窦逐渐演变为毛细血管,导致血液与肝细胞间物质交换障碍。肝硬化的大量胶原来自位于窦状隙(Disse腔)的贮脂细胞(Ito细胞),该细胞增生活跃,可转化成纤维母细胞样细胞。初期增生的纤维组织虽形成小的条索但尚未互相连接形成间隔而改建肝小叶结构时,称为肝纤维化。如果继续进展,小叶中央区和门管区等处的纤维间隔将互相连接,使肝小叶结构和血液循环改建而形成肝硬化。[编辑本段]肝硬化分类  同一病因可发展为不同病理类型的肝硬化,按病理形态分类可分为小结节性肝硬化、大结节性肝硬化、混合性肝硬化、不完全分隔性肝硬化。按病因分类可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、隐原性肝硬化、先天梅毒性肝硬化、营养不良性肝硬化。[编辑本段]肝硬化的诊断鉴别  肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。   (1)肝肿大时需与慢性肝炎、原发性肝癌、肝包虫病、华枝睾吸虫病、慢性白血病、肝豆状核变性等鉴别。  (2)腹水时需与心功能不全、肾脏病、结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等鉴别。  (3)脾大应与疟疾、慢性白血病、血吸虫病相鉴别。  (4)急性上消化道出血应和消化性溃疡、糜烂出血性胃炎、胃癌并发出血相鉴别。[编辑本段]结果  肝硬化往往因并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。因此肝硬化的原则是:合理饮食营养、改善肝功能、抗肝纤维化治疗、积极防治并发症。  早期肝硬化  早期肝硬化系指临床上无任何特异性症状或体征,肝功能检查无明显异常,但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。国内外研究均已证实,早期肝硬化患者,肝内各种胶原含量均有所增加,其中以Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积增多为主。晚期肝硬化以Ⅰ型增多为主,早期以Ⅲ型为主,随着肝纤维化的进展,Ⅰ/Ⅲ型胶原比率由1增至1.59,Ⅰ型胶原纤维增多,参与结缔组织的形成,其可逆性强,主要见于晚期肝硬化。  由于早期肝硬化在临床上无任何特异性的症状和体征,故处于亚临床的病理变化阶段,但有部分病人可有如下表现。  (1)全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。  (2)慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。  (3)体征:少数病人可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。  上述临床表现常易与原有慢性肝病相混淆或不引起病人的重视。  肝硬化有哪些表现及如何诊断?   肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢可隐伏3-5年或十数年之久其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期但两期分界并不明显或有重叠现象。  一、肝功能代偿期 症状较轻常缺乏特异性以疲倦乏力食欲减退及消化不良为主可有恶心厌油腹部胀气上腹不适隐痛及腹泻。  二、肝功能失代偿期 症状显著。  (一)肝功能减退的临床表现:  1.全身症状 一般情况与营养状况较差消瘦乏力精神不振重症者衰弱而卧床不起皮肤干枯粗糙面色灰暗黝黑常有贫血舌炎口角炎夜盲多发性神经炎及浮肿等。  2.消化道症状  3.出血倾向及贫血  4.内分泌失调  (二)门脉高压征的临床表现 构成门脉高压征的三个临床表现一脾肿大侧支循环的建立和开放腹水在临床上均有重要意义尤其侧支循环的建立和开放对诊断具有特征性价值。  面色黝黑蜘蛛痣肝掌部分病人可有黄疸脾大腹水侧技循环开放如腹壁及食管下段胃底静脉曲张痔核等。  肝硬化应该如何治疗?   一、一般治疗:  (一)休息 肝功能代偿者宜适当减少活动失代偿期患者应以卧床休息为主  (二)饮食 一般以高热量高蛋白质维生素丰富而可口的食物为宜  (三)支持疗法  二、药物治疗 目前无特效药不宜滥用药物否则将加重肝脏负担而适得其反  (一)补充各种维生素  (二)保护肝细胞的药物 如肝泰乐维丙肝肝宁益肝灵(水飞蓟素片)肌苷等10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾可溶性胰岛素  (三)中药  三、肝移植 人类第一例正规肝移植是1963年完成的。据国外统计自1980年以来,肝移植的3年存活率依病种的多少为序是:晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;胆道闭锁60%;肝细胞癌20%;胆管癌&10%。鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法,而肝移植后的生存率将继续提高,预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植。影响肝移植的因素主要是供肝问题。  四、并发症的治疗肝硬化往往因并发症而死亡。  1.上消化道出血 为本病最常见的并发症。  2.肝性脑病 是肝硬化最常见的死亡原因。  3.肝肾综合症 肝硬化腹水引起肾灌注减少,患者肾功能衰竭  4.肝癌 肝硬化是肝癌产生的土壤  肝硬化应该做哪些检查?   一般病情稳定的慢性肝病患者,每3-6个月至少要进行一次肝脏的全面检查。如为乙肝患者,则包括肝功能、乙肝病原学检查、甲胎蛋白定量和肝脏B超,可疑的病人还要进行肝脏增强CT扫描。如果发现有异常表现,需要到正规的医疗部门进行诊疗,如果听信虚假医疗广告,容易误入歧途。  5.
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硬化的起病与病程发展一般均较缓慢,可隐伏3-5年或十数年之久,其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期,但两期分界并不明显或有重叠现象。 一、肝功能代偿期 症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。 二、肝功能失代偿期 症状显著。 (一)肝功能减退的临床表现: 1.全身症状 一般情况与营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。 2.消化道症状。 3.出血倾向及贫血。 4.内分泌失调。 (二)门脉高压征的临床表现 构成门脉高压征的三个临床表现一脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水、在临床上均有重要意义。尤其侧支循环的建立和开放对诊断具有特征性价值。 肝硬化的临床表现 肝炎肝硬化患者有一般性的全身症状,也有许多特征性的肝病表现,不同病人可有很大差异。除可有一般慢性肝炎的临床表现外,其最主要的临床特征是肝功能异常及门脉高压。但也有部分隐匿型肝硬化患者无任何临床表现,偶于剖腹手术、其它检查或尸检中发现。 (一)一般症状 典型患者一般状况及营养均较差,消瘦,精神不振,食欲不佳,自感疲乏无力,腹胀且多以下午及晚间为甚,可有左、右季助区不适或隐痛、下坠感,部分患者可有不规则发热,自觉口普,以晨起为重,进高脂食物易导致腹泻等。 (二)系统症状及体征 1.皮肤变化部分患者面色污秽伴色素沉着,可有黄染。于上腔静脉引流区可见蜘蛛德。双手可呈肝掌,毛细血管扩张也较常见,主要在干性皮肤肝硬化患者的面部及双大腿处的皮肤。部分患者的腹壁静脉显露,重者可呈曲张状。 2.肝脾情况肝硬化的早期,肝脏可肿大,晚期较小,且质地多较硬,表面可价及大或小的均匀分布性结节。肝脏大小、硬度、表面是否平滑,与肝内脂肪浸润的多少及肝细胞再生、纤维组织增生和收缩的程度有关。多数患者伴不同程度的牌大。肝功能代偿者一般无明显腹水征。 3.肝功能减退的临床表现 (1)黄殖:肝硬化患者的黄疽多属肝细胞性,一旦出现应考虑:①表示有活动性肝炎病变。②肝内胆汁淤积:肝硬化时胆汁生成和分泌过程各个环节均可发生障碍而引起胆汁淤积。主要原因有三个方面:钠钾ATP酶功能失调;细胞内转运受抑制;肝细胞膜的通透性改变。③肝功能严重衰竭:常表示病变已发展至终末期,常伴肝性脑病,预后极差。④肝硬化基础上已发生恶变:黄疽急剧加深者应疑有肿瘤肝门部转移引起的胆管梗阻。 (2)出血倾向和贫血:肝功能严重减退影响凝血酶原和其它凝血因子的合成;同时又因脾功能亢进和骨髓巨核细胞无效生成。导致血小板减少;血小板膜的磷脂、糖蛋白结构异常而粘附和聚集功能低下,故常常出现紫疫、鼻出血、齿龈及胃肠道出血等。患者可有不同程度的贫血,多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功能亢进和胃肠道失血等因素引起。 (3)消化道症状:食欲明显减退,进食后即感上腹不适和炮胀,重者可感恶心、甚至呕吐,对脂肪和蛋白质耐受性差。患者因腹水和胃肠积气而感腹胀,晚期可出现中毒性鼓肠。上述症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症导致的消化吸收功能障碍以及肠道富群失调有关。慢性胆囊炎也相当常见,其症状与肝硬化的症状不易区分。 (4)内分泌失调:①肝硬化患者可发生低血糖或高血糖。发生严重低血糖的患者较少,其原因是:一方面肝脏的储备能力很强,只要有20%的正常肝脏即可维持血糖稳定;另一方面肾脏也有糖原异生的能力,当肝脏功能减退时它可代替产生相当一部分葡萄糖。因此,严重的低血糖只发生于肝脏严重受损的晚期肝硬化患者。高血糖和糖耐量异常可见于部分肝硬化患者。②性功能紊乱。男性由于下丘脑一垂体一生殖腺功能失调,表现为性功能减退和女性化。如阳萎、男子乳房发育,患者血清总单酮及游离军酮降低,军酮和雌激素比例异常。女性患者可有闲经、月经减少及无排卵周期发生率增高。不孕征及性欲减退常见。③肾素一血管紧张素一醛固酮系统异常。 (5)水、电解质紊乱 (6)胆囊病变:肝硬化患者多有胆囊病变,常表现为胆囊壁增厚,胆汁淤积,胆囊容积的改变等。 (7)骨与关节变化:肝硬化的部分患者可出现作状指(趾),偶见肥大性骨关节病。 4.门脉高压征的临床表现 (1)静脉曲张①约40%--70%的肝硬化病人有食管胃底静脉曲张。由于肝硬化患者常有反流性食管炎可侵蚀食管下端粘膜,或有坚硬食物所致机械性外伤等因素引起曲张静脉破裂出血。因咳嗽、恶心、呕吐等原因使已增高的门静脉压骤然增加,超过菲薄的曲张静脉壁的承受能力而破裂出血。②腹壁和脐周静脉曲张。③痔核形成。可形成内痔外痔或混合痔,破裂时可出血。 (2)充血性脾肿大和脾功亢进:在脾脏肿大的同时,常有外周血细胞减少,称为脾功能亢进。 (3)腹水:肝硬化患者腹水的形成使诸多因素共同作用的结果。部分患者尚可发生胸水,左侧胸腔多见。 (4)门体循环性脑病:其程度可自轻微的EEG改变、性格改变、定向力障碍到不同程度的昏迷。
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因为凝血功能降低导致机体自身不能凝血,从而流血不止,我们的肝脏是一个代谢器官和分泌器官,它可以合成多种凝血因子,当罹患肝癌时,肝脏细胞大量死亡,从而合成凝血因子减弱,导致凝血因子相对缺乏,影响我们的凝血功能。饮食因该不要吃对肝功能有损伤的食物,多吃水果蔬菜,不要进食过热及过硬的食物,尽量使用少渣,易消化的食物。还要注意不要用力吹鼻涕,不要用硬的牙刷刷牙,保持大便通畅。
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