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大肠息肉易复发，定期复查很重要
全网发布： 06:47
典型病例：赵女士，六年前出现便血2次，开始很紧张，担心患了直肠癌。结肠镜检查发现是乙状结肠息肉，有两枚。经切除活检为良性的腺瘤样息肉。医生叮嘱要定期复查结肠镜。赵女士术后再未出现便血症状，于是也将医生的嘱咐忘在了脑后。六年后再次出现便血症状，来院检查发现息肉复发且癌变。结肠息肉是癌前病变，不少患者不够重视，恐惧或拒绝接受结肠镜检查。如果已经做了息肉切除更不愿意进行复查。以至于给结肠癌的发生增加了不少的风险。行医心得：一、结肠息肉必须切除肠息肉通俗地说就是大肠壁长出了肉疙瘩。从性质上划分，常见的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉，前者由肠道增生性炎症引起，后者的原因尚不清楚。研究发现可能与遗传、慢性炎症刺激、生活习惯、慢性便秘等因素有关。息肉的性质需要进行病理活检方可确定。腺瘤性息肉属于结肠癌的癌前病变，不会自行消退，药物也难以将其消除。如果不及时处理，可慢慢长大，发生癌变的几率较高。炎性息肉相对安全些，有时很小的炎性息肉会自行消失，但炎性息肉长期受炎症刺激，也可能癌变。一般结肠镜检查发现息肉时应该予以内镜下切除。对于不能一次切除干净的息肉或较大的息肉，可以分次切除。内镜下切除息肉是微创手术，不是大手术。属于微创手术，创伤小、恢复快，费用低，副作用少。结肠镜检查即是有效的诊断的手段，也是有效的治疗手段。&&&&&&二、息肉易复发，要定期复查如果息肉较小，直径小于0.3cm，且多发，往往一次肠镜难以全部切除干净，患者通常需要定期复检，多次治疗。由于肠镜检查时有的患者肠道清洁不佳，影响仔细观察，漏检者也时有发生。所以一旦发现息肉，一定要定期复查，发现残留未发现的息肉或者复发的息肉。即使是切除了息肉，也有复发的可能，所以定期复查就显得尤为重要了。另外有些患者以为结肠息肉一次就切干净了，且息肉经病理检查为良性，认为定期复查没有必要或忽略了复查。其实，肠息肉不是切一次就了事了，它可能再度复发，发生的位置和性质都可能不一样。如果曾经有结肠息肉病史的病人，都应该复查。若息肉只有一个，病理证明是良性的，刚开始每年只需查一次肠镜，连续2-3年检查不复发，之后可以改为每三年查一次。但有多个良性息肉，为保险起见，还是要每年做一次肠镜检查。若发现癌变的息肉，切除后应进行更加密切的复查；若息肉根部癌变，必须进一步做外科手术治疗。三、多食粗纤维，可以减少息肉发生。临床发现，喜欢高脂肪、高蛋白饮食的人容易发生结肠息肉。目前研究表明，西化的生活方式可能是引起结肠癌发病率升高的重要原因。而肠息肉就是大肠癌的癌前病变，因此，不多吃荤而多吃素，如多进食绿叶蔬菜、西红柿、茄子、胡萝卜等，有利于清理肠道毒素，预防息肉的发生，进而减少大肠癌的发生机会。此外，长期便秘的人更应多进素食，应多进食通便效果较好的水果如香蕉、雪梨和奇异果等。”因为便秘会导致毒素被过多吸收，对健康不利。
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发表于： 05:44
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我做过两次肠镜切息肉
几年前，有一阶段便血，做检查，不是的事儿。是肛裂。但说我有肠息肉，4mm大小。后来做肠镜切了。一年后复查，又切了几个息肉。2014年春天又复查，没有。 有这个病了，我就自已分析肠息肉的起因。这可能和人的情绪有关系。着急上火，胃肠有热。这可能是其肠息肉生长和出现的一个因素之一。这一年没长的原因，我在饮食上，经常喝些酸奶，多吃些和醋相关的菜肴。少吃油腻。是否有联系呢。我倒是不敢肯定。想做，最好去大一些的医院去做。因为大医院做时，总是把做肠镜的普通人和有其它感染病的人分开来做。这样不致于产生相互感染。有了肠息肉不要急。切除就好了。不要硬挺着不做。
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楼主都是一年后复查吗？怎么医生和我说3个月后就肠镜复查
复查还是要做肠镜？？？！！！妈呀！不复查不行吗
我也想做，但医生说0.1和0.3的，建议观察
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保存至快速回贴【肠息肉切除之后需要歇多少时间再复查肠镜】-突袭网
15:36:55【 转载互联网】 作者： &&|&责编：李强
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解决方案1：指导意见：根据你所说情况，最好是到一年以后再做一下肠镜看看，应该没什么问题解决方案2：指导意见：你好，肠息肉属于粘膜慢性炎性增生造成的，切除后，如果肠道内环境不改变，还是有复发的倾向的，如果没有异常症状，大便性状正常的话，可以暂时不复查。第A03版：寻医问药
肠息肉切除后须定期复查
否则易复发且有癌变可能
　　癌症面前人人自危，但对癌前病变，很多人还是缺乏警惕性。近日，无锡市人民医院就接诊到一例肠息肉切除多年未复查而癌变转移的患者。“本来只是中度肠息肉，只需手术切除后定期复查就可以根治的，却由于没得到规范治疗，加之病人思想上不重视，最后演变成肠癌转移的悲剧。”该院消化内科主任医师郭继中透露，这位患者多年前在老家医院检查发现有直肠息肉，当时医生给予肠镜下切除，并告知“息肉切掉了就没事了”，以致患者一直没有复查。郭继中说，其实肠息肉确实并非疑难杂症，息肉切除一般只需配合内镜完成，患者甚至不需要住院。但尽管如此，息肉易复发且有癌变的可能，术后定期复查非常必要。　　郭继中介绍说，肠息肉从性质上分，常见的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉，前者由肠道增生性炎症引起，后者原因不明，可能与遗传、慢性炎症刺激、生活习惯等因素有关。“腺瘤性息肉不会自行消退，如果不及时处理，可慢慢长大，发生恶变的概率较高；而炎性息肉相对安全些，有时很小的炎性息肉会自行消失，但炎性息肉长期受炎症刺激，也可能癌变。”郭继中说，肠镜是最有效的检查方法。“只有做病理检查，才能确认息肉的性质以及癌变的概率，为肠癌防治提供依据。”　　在息肉很小、很多，通过肠镜也难以全部发现并切除的情况下，患者通常需要定期复检。但有些患者对定期复检往往不太在意。郭继中说，肠息肉不是切一次就了事了，它可能再度复发，发生的位置和性质都可能不一样。因此，只要是曾经有肠息肉病史的人，都应该复查。“若息肉只有一个，病理证明是良性的，每年只需查一次肠镜，连续2-3年检查不复发，可以改为每三年查一次。但有多个良性息肉，为保险起见，还是要每年做一次肠镜检查。若发现癌变的息肉，切除后应进行更频密的复查”。此外，目前认为肠息肉的形成与遗传因素密切相关，郭继中提醒，直系亲属有肠息肉或结直肠癌病史的人群也应提高警惕，一旦出现长期便秘、便血等症状，应及时检查。　　（记者黄人杰）
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