十年前打全身麻醉对大脑的影响危害

麻醉药对大脑有影响吗
麻醉药对大脑有影响吗
做人流时用麻醉药对大脑有多大??
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:外科
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您好!根据您的描述及临床资料分析,考虑是影响不大
问打麻药对人体有哪些影响特别是大脑
职称:医生会员
专长:口腔各种疾病
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病情分析: 您好,现在的麻药都是比较安全的,对大脑几乎没什么影响,尤其的局部打麻药,一般4个小时左右就会代谢掉的,不会有影响。意见建议:请您放心吧,在允许用量内都是很安全的,对大脑的发育是没什么影响的。
问对大脑有影响吗
职称:医师
专长:真菌性外阴炎,月经不调,多囊卵巢综合征
&&已帮助用户:207592
问题分析:考虑应该尽量避免多次流产或者反复选择全面,易导致影响正常记忆力或者短时间内迟钝等情况的意见建议:考虑还是及时到医院选择7周附近检查后流产即可的但是流产后积极调理身体预防宫内感染的情况,平时的情况保暖补水,注意少食生冷刺激性食物但是避免压力大,注意局部的卫生的,加强营养即可的,
问做无无痛人流用的麻醉药是否对大脑的伤害很大?
职称:主治医师
专长:月经不调,痛经,排卵期出血,细菌性阴道炎
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问题分析:你好,要是全麻的情况下对于大脑的损伤是没有问题的,就是一过性的情况的,注意卫生意见建议:注意人流要是你自己能够忍受的情况下还是尽量做痛的会好些的情况的,恢复也会快些的情况的
问無痛人流後的麻醉藥對人體腦部有多大的傷害?對身體造...
职称:医生会员
专长:妇科病
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病情分析: 你好,你的情况考虑药物一般情况是不会影人体的,对人体脑部是不会有事的
问人流打麻药,是否会对大脑有影响
职称:医生会员
专长:擅长消化内科
&&已帮助用户:102754
病情分析:麻药对大脑一般没有影响的,有什么不明白继续提问。
意见建议:
问做无痛人流对大脑有伤害吗?
职称:医师
专长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
&&已帮助用户:233996
指导意见:你好;一般不会有伤害的,建议你不必担心的,无痛人流的疼痛是大部分患者都能够承受的,患者一般是不会感到痛苦的,大大的提高了手术的成功率。无痛人流在适应症及手术方法上与人工流产相同,但手术中加用了一种新型安全有效的静脉注射或气体吸入全身麻醉药,约30秒可进入睡眠状态,在孕妇毫无知觉的情况下,很快的完成手术。
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  全麻让孩子「输在起跑线上」?手术之后老人认知功能明显受损?这一切都是麻醉药的错?虽然刚刚经过全身麻醉,人会昏昏沉沉、口齿不清,但是,作为「手术左护法」的全身麻醉,真的不会让孩子的智力出现明显的损伤。并且,它对老年人认知功能的影响能力,也仅仅止于「从犯」的程度。
  手术室里,你无所适从地躺着,旁边站着一个穿绿衣服的人,一手用面罩盖住你的鼻子和嘴,一手推着注射器,让你从一数到十。
  「一、二、三、四、五……」
  「六」字的音还没有清晰地发出来,你的舌头和声带如冻住一般,脑袋里白茫茫一片,护士和医生的声音渐渐被抽离去。
  突然间,另一个声音猛地灌了进来,大声地叫唤着你的名字:「快醒来,手术已经结束了。」才刚睡过去一瞬间,手术就结束了?你打算开口问怎么回事,可是舌头像打结一样总是捋不直,嘴里发出来的全是「咕噜咕噜」的声音。你发现你不会说话了,思维也有些混乱,难道麻醉让人变傻了吗?
  麻醉的前世今生
  萧伯纳的《医生的两难选择》中,帕特里克爵士说过这样一段话:
  「在我早年的时候,你灌醉病人,找人把他摁住;然后屏息凝神,迅速做完手术。如今,你可以悠然自得地操作,直到你收好支票离开后,病人才开始感到疼痛。
  「科里,你知道吗?氯仿搞了很多恶作剧,它让每个笨蛋都有可能成为外科医生。」
  19 世纪 40 年代,乙醚用于手术麻醉,从此开创了现代医学的新时代。紧接着,上文提到的氯仿和一氧化二氮(笑气)登上了麻醉舞台。经过 30 多年的实践,人们发现,这些气体不仅麻醉了病人,还麻晕了主刀医生。
  于是人们开始研制吸入麻醉的器械,器械的发展反过来促进了麻醉学的研究,气管插管、球囊通气、静脉麻醉、肌肉松弛剂纷纷问世。麻醉技术越来越精深,需要有受过专业训练的人来完成这项工作。
  于是,麻醉医生应运而生。
  不是所有麻醉都一个样
  麻醉可分为全身麻醉和局部麻醉。
  局部麻醉
  这种方法通常用于口腔科、眼科、妇科和外科的一些小手术,让人在意识未消失的情况下失去身体某一部分的感觉。局部麻醉的原理目前研究得非常清楚,麻醉药作用于局部神经,简而言之,就是你身上某个部位的痛觉传向大脑的路被封住,所以大脑感觉不到疼痛。
  但是人体有数以亿计的神经通路,如果要做开胸、开腹这样的大手术,要封住多少条路才能起到麻醉的效果呢?
  全身麻醉
  所有的路都通向一个地方――大脑,只要让麻醉药作用于这里,就能达到全身麻醉的效果。从过去的吸入性麻醉药渐渐过渡到现在的静脉麻醉剂,每一种全身麻醉药物的运用都是源自先驱们不断的尝试。
  大脑的结构和功能异常复杂,我们迄今无法得知麻药与大脑的反应是什么机制。有人认为药物与脑内某些蛋白受体结合而发挥作用,但它到底是和哪一类受体结合?不同麻醉药的作用机制是否一致?除了麻醉以外还会对神经系统有什么样的影响?这些问题还没人能够回答。
  麻醉有风险,被麻需谨慎
  「是药三分毒」。同任何一种药物一样,全身麻醉药也会带来一定的风险。病人手术结束醒来后,常感觉到一些轻微的不适,比如喉咙痛、头痛、声音沙哑、肌肉疼痛和疲倦等,休息几天就会完全消失。
  不过,经历了麻醉过程中思维混沌这个状态,人们担心的是,麻醉会对智力造成损害吗?
  全麻手术后变笨蛋,这并非空穴来风。机智的医生们发现,一些老年人在接受大手术后,学习能力、记忆力和注意力短期内会出现一定程度的下降,数天后可恢复正常,而极少部分人数月甚至永久都无法恢复。
  这种手术后认知能力暂时下降的现象叫做「术后认知障碍」(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)。1998 年,国际术后认知障碍研究协会的一项大型研究发现,患者年龄、麻醉时间、手术并发症、术后感染均可能与 POCD 有关。
  有麻醉医生对这个结论不满意,马上做了一个随机对照试验,否定麻醉与术后认知障碍的因果关系。之后,很多国家都开展了这方面的研究,结论莫衷一是 。2012 年,《Anaesthesia》杂志上的一篇综述总结了目前 POCD 的研究进展,主流观点认为,POCD 的「元凶」是包括麻醉在内的多因素导致的神经炎性反应。
  目前看来,麻醉确实难逃其咎,但顶多扮演「从犯」的角色,罪不至禁忌。
  全麻并非老少皆不宜
  POCD 多见于接受大手术的老年人,那年轻人和儿童是否安全呢?
  脱离剂量谈危害就是耍流氓。大剂量的麻醉药的确会对神经系统造成毁灭性的打击,但是经过一百多年的摸索,人们已经基本确定了现有麻醉药物的安全剂量。
  近几十年,大量的动物实验表明,全身麻醉药对学习能力和记忆力都没有损害。美国排名前列的梅奥诊所对当地出生的 8 548 名儿童随访调查,发现过早接触麻醉药可能会对将来的学习能力有一些影响,但并没有严重到需要投入更多教育资源来矫正的程度。
  上海复旦大学附属医院曾对 100 名接受全麻手术的 4 - 7 岁儿童进行认知功能测试,结果显示,全身麻醉未对儿童认知功能造成明显损害。
  针对麻醉不良反应的研究不少,但鲜有直接的证据表明,麻醉会损害年轻人和儿童的认知能力。基于讲事实、列数据的原则,学界认为,麻醉对智力的影响程度还是比较安全的。
  麻醉作为手术的「左护法」,在现代医学中不可或缺。纵然目前围绕它的副作用有些许争议,对于绝大部分人来说,麻醉不会让你变成笨蛋。
  另外,在此友情提示,正所谓「只有小手术,没有小麻醉」,任何一次麻醉都伴随着不可预知的风险。不过,有麻醉医生为你保驾护航,尽管放心睡吧。
  责任编辑:丁若水
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第一,肯定有一定地影响,但是不要担心,对于记忆力地影响很小,人体有关于血脑屏障地说法,就是说作用于大脑药品要是特别的,能通过血脑屏障的。
第二,药品对人体的影...
全麻,对记忆有一定影响。麻醉的危险性,取决于麻醉药物使用量的情况。一般不超过使用量,不会有危险。
当然,这主要取决于麻醉是师的水平,因为麻醉的使用,要根据身体...
指导意见:
你好,可以麻醉的,但应注意预防和及时治疗高血钾的。
答: 阴 性 。大 多 数 患 者 在 感 染 军 团 菌 3 ?6 周 后 ,血 清 中 出 现 特 异 性 抗 体 ,IgM抗 体 阳 性 往 往 表 示 感 染...
大家还关注全麻与局麻相比,真的对身体的伤害更大吗?
把一个危重病人的全身麻醉和一个浅表小手术的局部麻醉并列来讨论麻醉的危害是不科学的,反过来说,能用简单局麻完成手术,一定要用全身麻醉,反而是浪费。
还是那句话,脱离条件和剂量来谈论危害就是耍流氓。同样的全麻药,用在Michael Jackson身上就是致死,然而每天世界上上百万的人在用,为什么就很安全呢?同样的局麻药,合理的应用,对全身影响就微乎其微。但是为什么有些病例会出现局麻药中毒甚至致死呢?要讨论这个问题,至少得首先明白,所谓的全麻和局麻,到底是指什么。狭义的局麻指应用局部麻醉药(Local anesthetics)在手术部位进行局部浸润、阻滞,阻断感觉神经对疼痛刺激的传导的麻醉方式。但是这种麻醉方式的应用是受限的,只能用于一些浅表、范围小的手术,比如一些眼科手术,或者局部的肿块切除,对于较大的手术是无能为力的。而全身麻醉则是应用一系列药物达到的一种特殊的状态,在此状态下,人体被镇静,进而失去意识、痛觉,并维持某种程度的肌肉松弛状态,可以利于几乎所有手术的进行。我们容易看出,局部麻醉,应用的药物单一,作用局限,对全身影响小,但是一旦局部麻醉药被大量吸收入血以后,就可以引起中枢神经、循环系统的副作用,最严重的甚至可以引起心脏停跳。因此,局部麻醉药的应用量是有条件的,比如利多卡因的安全剂量为3mg/kg体重(加入肾上腺素后减少入血,可以放宽至7mg/kg体重)。而全身麻醉的用药,则是多种药物的共同作用。现代的麻醉用药,可分如下几类:a. 全身麻醉剂,提供镇静,催眠的成分(包括让Jackson死亡的Propofol,就是现代应用最广泛,目前最完美的静脉麻醉药。另外有吸入性麻醉药,听名字就知道,是通过吸入人体给药的麻醉药物);b. 阿片类或其他镇痛药物,提供镇痛成分;c. 肌肉松弛药,提供手术中需要的肌肉松弛。而麻醉并不是给了药物,能让外科医生开刀就完了,因为所有这些药物给入病人体内后,身体的常规生理状态受到了影响,更何况病人也许本身就合并一系列疾病,麻醉更重要的是提供密切的术中监护,维持生命体征的稳定,并能最终复苏到术前状态。所以麻醉至少还包括了:a. 生命体征及其身体其他内环境指标和麻醉深度的监测;b. 循环、呼吸、及其他重要脏器的支持。由此可见,在全身麻醉时,其实麻醉医师对于病人的管控是更为全面和细致的。而依靠现代药物和技术的进步,全身麻醉的实施也越来越安全。那么可能会出现的问题是哪些呢?1. 药物本身的副作用。所有的药物都有其目前已明确的副作用。抑制呼吸和正常的生理反射,恶心、呕吐。但是现代药物在合理应用的条件下,都非常安全,而且多选择短效,可拮抗的药物。几乎没有任何长期副作用。2. 麻醉并发症,这可能是由于病人本身的因素引起,也有可能是麻醉实施中出现的紧急状况。例如各种麻醉操作引起的损伤,以及各种循环、呼吸方面的严重意外。举例来说,Propofol在给药后可以提供平稳的镇静、催眠甚至意识消失,但是相应的会引起呼吸抑制甚至停止,和心脏、循环的抑制。如果缺少维持呼吸循环的手段,那么就会出现严重的事件甚至死亡。这就是麻而不管带来的危害。当然有些是因为病人自身因素,例如病态肥胖或气道本身存在问题,而造成管理的困难。3. 病人合并症因素。既然是较大的手术,病人或多或少存在着原先其他疾病困扰。心肺疾病,高血压,糖尿病,这些常见的夹杂症都给全身麻醉和外科手术增加了风险。一个安全的麻醉,包括了术前、术中、术后的系统管理。在麻醉和手术前,病人会得到细致的评估,对于有影响的因素,能得到合理的纠正。在手术中,病人得到了良好的支持和维持;在手术后,药物被完全的洗脱、或拮抗,病人恢复到术前的生理状态。如果病情本身危重,需要支持,则在危重监护室ICU中得到进一步的治疗。
因此在大手术病人中,麻醉不是简单的睡一觉。在合理应用的情况下,全身麻醉对于身体非但不存在严重伤害,反而是一种积极的治疗和支持。病人得到了合理的调整,并度过了手术这个巨大的打击。把一个危重病人的全身麻醉和一个浅表小手术的局部麻醉并列来讨论麻醉的危害是不科学的,反过来说,能用简单局麻完成手术,一定要用全身麻醉,反而是浪费。当然,有些手术的进行考虑到患者舒适度,用全身麻醉,可以消除病人对手术的恐惧感和不良体验,并提供良好的手术条件。另提一说,没有证据表明,现代麻醉药物对于健康病人神经功能和记忆功能存在长期影响。但是术后认知功能障碍(POCD)却是存在的。但是这又是个很大的题目了。来源:知乎日报
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