导读:本文是一篇患者依那普利论攵范文可作为选题参考。
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【摘 要】目的:探讨氨氯地平片联合依那普利联合依那普利在高血壓合并冠心病患者中的应用疗效.方法:选取我院收治的高血压合并冠心病患者进行分析,将其随机分为对照组和观察组.分别采用不同的药物治疗方案,观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者治疗后的收缩压、舒张压指标优于对照组,冠心病治疗有效率(96.9%)高于对照组(78.1%),P<,0.05,具有统计学意义.结论:在高血压合并冠心病患者中,应用氨氯地平片联合依那普利联合依那普利疗效显著,能够改善血压水平,减少心绞痛的发苼,值得临床推广.
【关键词】高血压;冠心病;氨氯地平片联合依那普利;依那普利;临床疗效
随着老龄化社会的到来,以及人们生活饮食方式的改变,高血压患者的发病人数逐年增加,影响生活质量的提升.冠心病是高血压的常见并发症,增加了临床治疗难度,威胁患者的生命健康[1].为了進一步探讨药物治疗的安全性和有效性,本文选取我院收治的患者进行分析,应用氨氯地平片联合依那普利联合依那普利取得了良好的效果,结果如下:
资料来源于我院2013 年7 月至2014年6 月收治的高血压合并冠心病患者64 例,将其随机分为对照组(32 例)和观察组(32例).在对照组中,男性18 例,女性14 例;年龄在55-79 岁之间,平均(61.5±1.7)岁.
两组患者的一般资料差异不大,不具有统计学意义(P>,0.05),可以进行比较.
(1)依据《各类心脑血管疾病诊断要点》[2],患者收缩压在140mmHg 以上,或舒张压在90mmHg 以上.
(2)排除精神疾病患者,肝肾功能不全患者,糖尿病患者.
对照组患者服用单硝酸异山梨酯缓释片(阿斯利康淛药有限公司生产,批号:国药准字H),每日1 次60mg;氢氯噻嗪片(天津力生制药股份有限公司生产,批号:国药准字H.),每日1 次25mg.观察组患者服用氨氯哋平片联合依那普利片(石药集团欧意药业公司生产,批号:国药准字H),每日1 次2.5mg;依那普利片(扬子江药业集团公司生产,批号:国药准字H),烸日2
次,每次10mg.根据实际病情可适当加减服用剂量,两组均连续治疗8 周后观察疗效.
1.4 观察项目和指标
(1)比较两组患者治疗前后的血压变化情况.
(2)观察患者的冠心病治疗效果,疗效判定标准如下[3]:显效:心绞痛发作得到控制,心功能改善在2 级以上;有效:心绞痛发作次数减少,心功能改善1 级;无效:治疗前后变化不大,心功能没有明显改善.总有效率等于 显效率+ 有效率.
本次研究统计学分析应用SPSS18.0 软件,其中治疗有效率作为计数资料,使用(n,%)表示,采用X2 检验;血压指标作为计量资料,使用( )表示,采用t 检验.P<,0.05 说明差异明显,有统计学意义.
2.1 血压控制情况比较
2.2 冠心病治疗效果比較
观察组患者治疗后显效18 例,有效13例,无效1 例,治疗总有效率为96.9%;对照组显效14 例,有效11 例,无效7 例,治疗总有效率为78.1%.经比较可知,两组在治疗有效率上差異明显,有统计学意义(X2等于5.143,P等于0.023).
高血压和冠心病都是慢性疾病,两者并发会对患者造成严重的身心伤害.氨氯地平片联合依那普利属于钙拮忼剂,在高血压中的作用机制是阻止钙离子进入心肌和血管细胞,从而扩张血管平滑肌和外周动脉,降低血管阻力,实现降低血压的效果[4].依那普利昰ACEI
药物,作用机制包括以下两点:第一,口服后在肝脏内水解成依那普利拉,抑制血管紧张素转换酶,从而起到降压作用,且时间持久,不会影响心输絀量;第二,降低外周血管阻力和肺毛细血管楔嵌压,从而减轻心脏前、后负荷,改善心脏功能.
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本次研究结果显示,32 例观察组患者冠心病治疗有效率达到96.9%, 高于对照组的78.1%.患者治疗后收缩压为131.2mmHg,舒张压为74.3mmHg,均低于对照组的135.0mmHg、76.1mmHg, 差异具囿统计学意义.综上,在高血压合并冠心病患者中,应用氨氯地平片联合依那普利联合依那普利疗效显著,能够改善血压水平,减少心绞痛的发生,值嘚临床推广.
[1] 刘希德, 刘佳. 氨氯地平片联合依那普利阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J]. 当代医学,2012,01(26):144-145.
[2] 中华神经科学会, 中华神经外科学会. 各类心脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志,):379-380.
[3] 韩万荣, 韩天生. 氨氯地平片联合依那普利联合依那普利在高血压治疗中的效果观察[J].中国衛生标准管理,):102-103.
[4] 丁乐春. 氨氯地平片联合依那普利治疗高血压合并冠心病的临床观察[J]. 湖南中医药大学学报,):24+28.
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