CT诊断为晚期肺癌穿刺活检费用,还要做穿刺确认吗

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):CT诊断为晚期肺癌,还要做穿刺确认吗?是不是已经转移到肝肾了?你好,我爸的CT报告单右肺上叶尖段见一大不小约为3.0X5.7CM不规则软组织肿块影,平扫CT值约41HU,增强后动脉期CT值约89HU,静脉期CT值约72HU,边缘可见毛刺及分叶,其内见不规则空洞影,邻近胸膜增厚粘连.右肺上叶尖段,后段组织内见斑片状密度增高影,沿肺纹理分布,边缘模糊.双侧支气管血管束增多,紊乱,边缘模糊.两肺内散在分布小斑片状密度减低影.气管,支气管通畅,,右肺门区见一大小约1.8X2.1CM肿大淋巴结影,平扫CT值约33HU,增强后呈环形强化,纵隔内亦散在分布数个小淋巴结影,最大者直径约0.6CM,主动脉瓣及主动脉管壁见斑片状钙化灶,无胸腔积液征象.肝脏形态大小尚可,肝实质内散在分布多个大小不等低密度结节影,增强后呈明显&牛眼征&改变,最大者约2.5X2.6CM,肝内胆管未见明显扩张征象,肝门结构清晰,门静脉及腔静脉内未见明显充盈缺损影,胆囊,脾脏,胰腺,未见明显异常,左肾实质内见一大小约1.0X1.0CM结节样高密度影,平扫CT值约83HU,增强后未见明显异常强化灶,腹膜未见明显肿大淋巴结影,无腹腔积液征象曾经治疗情况和效果:刚确诊想得到怎样的帮助:是不是已经没有控制的希望了?
A:  因为胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分,因此积极防治原发病是预防本病的关键。胸腔积液很多是由于其他炎症所引起,那么日常生活中应避免炎症的产生,从
邹小明主任医师
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您好,欢迎来到51抗癌网在线!
穿刺活检对肺癌诊断有重大意义
14:03:21 &&&阅读:人 &&&来源:51抗癌网
  肺癌现在已经是大多数人相对了解的一种常见的癌症疾病,肺癌的发生,会给患者带来极大的痛苦,严重的影响患者的正常生活,因此,肺癌的诊断相当的重要,只有通过科学合理的诊断后,才会制定适合患者的治疗方案,帮助患者减轻痛苦。
  在肺癌的诊断治疗中,穿刺活检在临床上应用非常广泛,我们今天主要了解一下穿刺活检在肺癌中的应用。首先请专家为我们讲一讲什么是穿刺活检?
  答:简单来讲穿刺活检是通过医生手里一根细细的穿刺针,穿刺到患者疑似发生肿瘤的部位,取得肿物内部的一些组织成分,对其进行病理学检测。穿刺活检在肿瘤的治疗过程中是非常重要的一步,肿瘤选择哪些手段治疗,往往有赖于穿刺活检得到的病理结果。
  穿刺活检是怎样实施的?
  答:穿刺手术不像传统开刀手术一样可以直接看到人体内部的组织器官,而需要借助影像学成像来代替我们的眼睛,指导我们完成手术。临床上最常用的方法有超声引导和CT引导下穿刺两种方式。超声引导更适合浅表淋巴结和腹部的一些器官如肝脏、肾脏等;骨头、肺脏一般采取CT引导方式。以CT引导下肺部肿瘤穿刺活检为例:我们会让患者以一个舒适的体位,平静地躺或趴在CT扫描床上,对病变区域进行局部CT扫描,确认肿瘤的位置后,设计穿刺到肿瘤的路径和穿刺到肿瘤的哪一个部位。这个设计非常复杂,为确保在这个部位穿刺最有可能获取肿瘤标本,并且保证患者安全舒适,我们要考虑很多细节问题。
  穿刺过程是分步进行的。在进行每个步骤前,医生都会告知患者接下来要做什么、可能会有什么不适的感受,取得患者配合之后再进行下一步的操作,这样一步步穿刺进入肿瘤组织内部。当然,在穿刺时会打麻药,患者不会感到很痛苦。
  和肝脏、骨骼的穿刺活检不同,我们认为肺是最复杂的穿刺活检部位,其中有几个难点:
  第一,肺是一个因呼吸而不断活动的器官,在呼吸的过程中肺组织是一起一伏的,肿瘤也随之起伏,位置并不固定。实施穿刺活检手术期间为了让肺组织尽可能稳定,我们会让患者短时间憋住气。但患者在每次憋气时很难保证吸入气体的量完全一致,即使对没有疾病的成年人来讲也很难控制,这样就会造成穿刺时的误差。
  第二,对于位处肺内深方的肿瘤,如果临近心脏和大血管部位,由于心脏持续跳动,肿瘤也会在肺内有一个活动范围,但CT只能扫描到其中某一个时刻的位置,医生需要抓住它的活动规律进行准确穿刺。这是一个特别复杂的过程。
  第三,肺部穿刺活检过程中出现并发症的种类远远多于其它部位,受到并发症引起的不适感觉的刺激,患者的配合度可能会下降,穿刺操作也要及时、适时调整。推荐阅读:
  综上所述,通过穿刺活检,医生可以更清楚的了解肺癌患者的病情及患者的身体体质,通过综合的考虑,制定出适合患者的治疗方案。因此一旦发现了身体有异样出现,就要及时的就医诊断,进行科学的检查,做到早发现早治疗。
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CT诊断为晚期肺癌还要做穿刺确认吗是不是已经转移到肝...
CT诊断为晚期肺癌还要做穿刺确认吗是不是...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):CT诊断为晚期肺癌还要做穿刺确认吗是不是已经转移到肝肾了你好我爸的CT报告单右肺上叶尖段见一大不小约为3.0X5.7CM不规则软组织肿块影平扫CT值约41HU增强后动脉期CT值约89HU静脉期CT值约72HU边缘可见毛刺及分叶其内见不规则空洞影邻近胸膜增厚粘连.右肺上叶尖段后段组织内见斑片状密度增高影沿肺纹理分布边缘模糊.双侧支气管血管束增多紊乱边缘模糊.两肺内散在分布小斑片状密度减低影.气管支气管通畅右肺门区见一大小约1.8X2.1CM肿大淋巴结影平扫CT值约33HU增强后呈环形强化纵隔内亦散在分布数个小淋巴结影最大者直径约0.6CM主动脉瓣及主动脉管壁见斑片状钙化灶无胸腔积液征象.肝脏形态大小尚可肝实质内散在分布多个大小不等低密度结节影增强后呈明显"牛眼征"改变最大者约2.5X2.6CM肝内胆管未见明显扩张征象肝门结构清晰门静脉及腔静脉内未见明显充盈缺损影胆囊脾脏胰腺未见明显异常左肾实质内见一大小约1.0X1.0CM结节样高密度影平扫CT值约83HU增强后未见明显异常强化灶腹膜未见明显肿大淋巴结影无腹腔积液征象曾经治疗情况和效果:刚确诊想得到怎样的帮助:是不是已经没有控制的希望了(
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛,
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛,可是后来就越来越疼,疼得饭都吃不下饭
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛
共4条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:妇产科
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指导意见:你好,你说的情况有进一步发展的可能一定要正确治疗才有康复的可能中医中药长期临床实践积累了许多有效的奇方秘方建议你采用传统中药桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍等配合治疗可以快速好转祝早日康复
职称:医师
专长:妇产科
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问题分析:肺癌是肺部最常见的原发性恶性肿瘤一般早期常无表现晚期才见咳嗽、咳血、胸痛、发热、气急、消瘦、肥大性骨关节病以及癌瘤压迫或转移引起的症状意见建议:推荐您中药治疗夏枯草、海藻、海带、生牡蛎、石见穿、丹皮、瓜蒌、生地、野菊花、王不留行子、铁树叶、蜀羊泉、望江南、鱼腥草、蒲公英若咳嗽者加半夏、陈皮、枇杷叶(包煎)、生姜、白芥子;咳血者加生地榆、大蓟、小蓟,花蕊石、仙鹤草,水煎服,
职称:医师
专长:妇产科
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指导意见:你好癌症晚期中医效果较好因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱癌细胞大多已经多处转移西医局部治疗效果不佳而且患者也不能耐受手术与放化疗服用中药可以全面调理机体内环境补气养血扶正祛邪有效控制病情缓解痛苦延长生命.看看报道吧“恐治不如控制祁奥里面的中药控制癌症很好
职称:医师
专长:妇产科
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指导意见:您好,只要通过适合的治疗方法控制癌症的进一步发展以及减轻癌症给患者带来的痛苦是没有问题的“让这一天然珍稀抗癌植物更好的造福人类,中药很珍贵对癌细胞有很好的控制作用可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移。
问肺鳞癌出现了纵隔肿大淋巴结,左侧胸腔积液
职称:医师
专长:肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫肥大,盆腔淤血综合征,卵巢早衰,子宫息肉,子宫脱垂
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问题分析:你好 该病初起为暗红色坚硬的疣样小结节,表面毛细血管扩张,中央有角质物附着,不易剥离,用力剥后可出血。皮损逐渐扩大,形成坚硬的红色斑块,表面有少许鳞屑,边境清楚,向周围浸润,触之较硬意见建议:避免日光照射,积极治疗原发病。手术治疗:争取早期手术,对较大肿瘤及分化良好者,建议去医院检查并接受治疗
问肺癌术后CT结果:右肺上叶术后:右肺胸腔积液右肺上叶...
职称:护士
专长:妇产科、尤其擅长宫颈糜烂
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问题分析:现在患者体内有右肺胸腔积液,胸腔积液的产生是由于右肺门静脉高压,体内水无法排出体外导致的,像是右肺部有软组织影,这是不排除有右肺转移的情况,现在还有淋巴结稍大,考虑有淋巴转移扩散.建议结合临床诊断结论.意见建议:像是现在的复发与转移扩散的情况不适再进行手术,建议及时进行抗癌治疗来控制病情进展.可以考虑局部的肺部放疗或是全身的抗癌治疗.一般有化疗与生物治疗.
问是不是肺癌
职称:医师
专长:小儿科常见病
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病情分析:你好, 这样的情况还不能说与肺癌有关 需要做痰检或是穿刺做病理检查才能确定是否和肺癌有无关系的
意见建议:
问胸部积液腹部积水,CT查不出症状,肠镜胃镜正常,肾脏...
职称:医生会员
专长:综合
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病情分析: 你好,这个考虑胃炎或者食管炎引起的症状。需要积极服用药物或者胃镜检查。意见建议:一般情况下服用药物胃康灵胶囊和奥美拉唑胶囊以及吗叮啉片。另外流质易消化饮食。不能吃辛辣刺激性食物。
问CT诊断为晚期肺癌,还要做穿刺确认吗?是不是...
职称:三级营养师
专长:保健品
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你好,你说的情况有进一步发展的可能,一定要正确治疗才有康复的可能。中医中药长期临床实践积累了许多有效的奇方秘方,建议你采用传统中药桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍等配合治疗,可以快速好转。祝早日康复!
问右下肺ca伴纵膈右肺门及膈上淋巴结肿大,?右下肺ca伴...
职称:医师
专长:肠胃炎。小孩发烧,心脑血管疾病
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病情分析: 您好,现在病人已经有纵膈淋巴结转移和胸腔积液,说明肺癌已经是晚期,手术的几率很小了,即使手术,危险性也很大,还有可能导致肿瘤扩散。只能采用化疗和中医中药综合治疗了。意见建议:化疗肯定会对机体产生很大的影响的,因为化疗药物毒性都很大,属于以毒攻毒的方式,它在杀死癌细胞的同时,也损伤正常的细胞,比如导致骨髓抑制,胃肠道反应及其他不良反应。坚持化疗肯定对病情控制有益处,但是建议配合中医中药治疗,可以扶正驱邪,减轻化疗副作用。饮食上注意适当加强营养,多吃些菌类,木耳等食物,易消化,富含维生素,多吃新鲜蔬菜和水果为好。祝福老人。
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