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鼻囊肿的治疗方法有哪些
很多人都认为鼻子上的问题属于小问题都非常的不重视，患有往往都是不去看病或者随便吃药，这样的态度非常不对，因为鼻炎可不是小事情，如果一再拖拉不去诊治，就会慢慢的更加严重，最后可能产生癌变。那么鼻囊肿的治疗方法有哪些？今天就给大家介绍一下吧。
鼻窦囊肿的主要原因是慢性鼻窦炎引起的。需要手术时，还当手术治疗为主。如果不手术治疗，就应当按慢性鼻窦炎的中医药疗法进行治疗。或者虽然手术治疗了，但仍然应当进行中医药治疗(手术可以解决很大的问题，但难以解决全部问题)，以彻底消除慢性鼻窦炎的病变或使炎症不复发、少复发。
鼻窦囊肿是指发生于鼻窦的囊肿，可分为鼻窦黏液囊肿、鼻窦浆液性囊肿和含牙囊肿。 鼻窦粘液囊肿 鼻窦粘液囊肿多发于筛窦、额窦，多系鼻窦自然开口堵塞,窦内分泌物满留引起，亦有窦口通畅,因窦腔粘膜分泌物内蛋白含量过高而产生一系列生物化学和免疫反应所致。
囊肿发展缓慢,早期可无症状,一旦鼻窦骨壁破坏,其发展速度增快,可侵及鼻窦邻近器官,如鼻腔、眼眶、颅内,出现相应临床症状。
1.侵及眼眶,出现眼球突出、移位、复视、溢泪、视力障碍。
2.囊肿增大到一定程度颜面局部变形。局部隆起部皮肤色泽正常,触之硬,如被吸收变薄，按压时有乒乓球感。若感染,隆起处皮肤红肿、压痛。
3.、头昏。
4.筛窦囊肿中鼻道隆起，中鼻甲或筛泡受压移位;额窦囊肿鼻腔顶部膨隆;上颁窦囊肿鼻腔外侧壁内移。若囊肿自行渍破，则鼻内间歇性大量粘液排出。
5.于隆起处穿刺抽出粘液，可明确诊断。 6.X线拍片、CT检查对囊肿诊断、定位极为重要。
筛窦额窦囊肿应与内毗皮样囊肿及泪囊、眼眶和鼻根肿瘤鉴别，上颌窦囊肿应与上颌窦恶性肿瘤、牙源性囊肿鉴别。蝶窦囊肿应与脑垂体瘤、脑膜瘤、神经胶质瘤等鉴别。
一经确诊,应尽早手术切除,扩大通道,以利鼻窦引流。 鼻窦浆液囊肿 鼻窦浆液囊肿系指上颌鼻窦窦腔粘膜腺体分泌物在腺泡内滞留形成浆液或粘液囊性变，囊壁极薄。多发于上颌窦内。
通过以上的介绍想必大家对鼻囊肿的治疗方法有了大致的了解。不过还是要提醒大家鼻炎闻可不是小问题，如果发现问题要及时去正规医院进行治疗。在医生的指导下服用正确的药物。千万不能错失治愈的良机。
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微信扫一扫泪囊恶性肿瘤误诊为皮样囊肿--《中国实用眼科杂志》1999年05期
泪囊恶性肿瘤误诊为皮样囊肿
【摘要】：患者严××女４７岁已婚工人住院号１３６０１８左眼内下方有一无痛性包块，逐渐变大半年，于１９９７年１２月２日入院。半年前发现左眼角内下方长一肿物（约豌豆大小），肿物进行性增大，同时左眼泪溢，局部无红肿、痉痛。３个月前患者自己用手指按压包块，从左侧鼻腔流...
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R739.704【正文快照】：
患者严××女４７岁已婚工人住院号１３６０１８左眼内下方有一无痛性包块，逐渐变大半年，于１９９７年１２月２日入院。半年前发现左眼角内下方长一肿物（约豌豆大小），肿物进行性增大，同时左眼泪溢，局部无红肿、痉痛。３个月前患者自己用手指按压包块，从左侧鼻腔流出
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医生好，我有阴道壁囊肿，反复发
26岁 15:46:14
病情描述：
医生好，我有阴道壁囊肿，反复发作，想去医院把囊壁剥除，请问在门诊可以做吗？不想住院。
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请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
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&因不能面诊，医生的建议仅供参考
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&因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好 阴道壁囊肿只是个小手术 可以门诊治疗 问题不大
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擅长:儿科综合
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医生好，我有...文章--选择去向--
> 泪囊乳头状移行上皮癌误诊泪囊炎一例
泪囊乳头状移行上皮癌误诊泪囊炎一例
中华眼科杂志 1999年第2期第35卷 病例报告
作者：史翔宇　吴君卿
单位：100730 首都医科大学附属北京同仁医院眼科
　　患者男，60岁。1993年8月因左眼溢泪，无脓，曾在当地医院以“慢性泪囊炎”行左泪道探通术，术后溢泪症状好转。半个月后，左泪囊部皮肤红、肿、疼痛，未扪及肿物，诊断为急性泪囊炎，予以抗生素治疗症状好转。以后曾反复发作2次，均以抗生素治疗。日，左泪囊区皮肤红、肿，硬结，局部压痛、无热，来我院就诊，仍按急性泪囊炎予以热敷，局部湿敷雷夫诺尔及0.25%氯霉素眼液滴眼。20天后，左泪囊区呈高度肿胀隆起，皮肤呈紫红色、表面光滑、质地较硬。泪囊X线平片示粘膜肥厚，未见骨壁破坏，按急性泪囊炎行泪囊切开术排脓，术中仅见极少量脓液(经培养无细菌生长)，继续给予抗生素治疗。术后1周，左泪囊区皮肤可见约2.0 cm×2.0 cm×2.5 cm肿物，呈分叶状、质硬，表面皮肤破溃，中央似有波动感，左耳前淋巴结未扪及，继续口服抗生素。日行局部活检，病理报告：泪囊乳头状瘤，有恶变。血常规检查未见异常。因左泪囊部肿物迅速增大，于日入院。眼部检查：左侧内眦部肿物呈桑椹状约3.5 cm×3.5 cm×3.2 cm，质硬，表面血痂、肿物与皮肤粘连、基底不活动；视力0.8，左眼球轻度前突，结膜水肿，眼球内转、下转受限。右眼正常。给予口服头孢氨苄，每次0.25 g，每日3次，局部滴0.25%氯霉素眼液。CT检查：左眼鼻侧巨大软组织块影，界清，密度欠均匀，眼球向颞上移位，球壁受压变形、内直肌受压向颞侧移位，病变累及筛窦。1周后肿物明显增大约4.5 cm×4.5 cm×3.9 cm(图1)，于日行泪囊肿物探查术，术中摘除肿物为7.0 cm×6.0 cm×5.0 cm，质坚硬，与皮下组织、骨壁紧密粘连，病变累及筛窦，请鼻科同时行筛窦及上颌窦肿物清除术，术中冰冻切片诊断：恶性肿瘤，切缘未见瘤细胞。术后10天拆线，出院时除左眼向下转轻度受限外，余正常。术后未行其他治疗。随访23个月，未见肿瘤复发。病理检查：光镜下示移行的上皮呈柱状增生，并形成多个乳头状结构，其内可见结缔组织芯(图2)。高倍镜下示移行的上皮细胞层次较多，细胞自基底至表层缺乏正常的分化，极性丧失。胞核大小不等，染色质集聚，有丝分裂像活跃(图3)。病理诊断：泪囊乳头状移行上皮癌。
　　图1　左泪囊部肿物,桑椹状,表面血痂,与皮肤粘连,不活动图2　移行上皮呈柱状增生,形成多个乳头状结构　HE×40
图3　细胞缺乏正常的分化,胞核大,小不等,染色质集聚,有丝分裂像活跃　HE×40
　　讨论　原发于泪囊部肿瘤较为罕见，乳头状瘤多为良性，按生长方式乳头状瘤可分为外生型、内生型和混合型；按细胞形态又可分为鳞状细胞型、移行细胞型和混合型。这三种细胞类型均可表现为内生或外生型生长方式。恶性泪囊肿瘤按细胞形态分为鳞癌、移行上皮癌及瘤细胞腺癌等。其中移行上皮癌与内生型乳头状瘤关系密切。
　　泪囊肿瘤的平均患病年龄为55岁，患病高峰期为60～70岁。病程为1至数年，一般经过三个阶段。第一阶段表现为泪溢，有粘性分泌物，易误诊为慢性泪囊炎；第二阶段泪囊区可见肿块；第三阶段肿瘤向周围浸润。如果泪道出现血性分泌物，应高度怀疑为恶性肿瘤。由于泪囊肿瘤早期多为慢性泪囊炎症状，临床难以做出正确诊断而延误治疗，直至出现明显症状或通过手术获得明确的病理诊断。
　　本例为老年患者，病程3年，反复出现的泪囊区炎症，抗生素治疗无效，切开引流仅见极少脓液，培养无细菌生长，说明不是感染所引起的炎症。泪囊切开术刺激了肿瘤细胞生长，肿瘤迅速向眶内和副鼻窦发展，并挤压眼球移位。早期泪囊造影对鉴别泪囊炎和泪囊占位性病变有帮助。前者可显影，后者不显影。因此，对中老年患者的反复慢性泪囊炎症状，特别对那些伴有明显疼痛，抗炎治疗无效者，应注意肿瘤的可能性。有报道可行放射性同位素检查及内窥镜检查，但活检仍为简单有效的方法。诊断明确后应尽早手术，并将肿物彻底切除，术中应用冰冻切片监控检查基底和边缘是否完全切除干净。对肿瘤浸润生长累及眼眶内者，行单纯切除术不能完整切除者应行眶内容剜出术，术后行放射性治疗。其效果与肿瘤的组织类型及细胞分化程度有关。细胞分化程度低，其恶性度高，对放疗敏感。
　　早期诊断和治疗泪囊肿瘤预后是好的，5年生存率大于50%，但肿瘤确诊晚、组织类型差、发展快、浸润范围大、切除不彻底者则预后较差。
(收稿：　　修回：)
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