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我国大型商业银行中间业务发展研究——以中国工商银行北京XX支行为例
本文对我国大型商业银行中间业务发展进行了研究。随着我国改革开放的不断深入及社会主义市场经济建设的不断完善和发展，传统的金融服务在满足公众日益复杂、多元的金融需求时愈发显得力不从心。因此我国各商业银行开始积极地探索新的业务发展模式，而中间业务以其具有的多样性、低成本性、低风险性、高收益性等众多特点，变成为我国大型商业银行改革创新、增加利润突破点的重点方向。大力发展中间业务，可以更好地满足商业银行安全性、流动性、盈利性的经营原则，也可以更好地契合我国大型商业银行经营转型的战略发展方向。具体来说，其对商业银行的经营具有拓宽收入来源，提升收入稳定性;降低传统存贷业务收入减少带来的不利影响;分散和降低经营风险;提升参与国际市场的竞争力;有利于促进银行传统业务的发展等诸多意义。在大力发展中间业务的过程中，我国的大型商业银行尽管已经获得了一定的成绩，也取得了一些宝贵的经验，但依然存在着诸多问题需要解决。中间业务收入占比提升缓慢，收入增长还有巨大的提升空间，发展不平均，收入构成比较单一等问题是我国大型商业银行在发展中间业务过程中不可忽视的问题。在笔者所工作的中国工商银行北京XX支行中，就存在着上述问题，在每年中间业务收入大幅增长的光环下，这些问题依然不容忽视，甚至关系着银行经营转型的成败。通过研究笔者所在银行的案例，笔者总结出了加快观念转变、协同发展中间业务、提高人才竞争力、加大科技保障水平、建立健全的法规和制度、加快产品创新等建议，以期在我国大型商业银行发展中间业务的过程中，提供值得借鉴的参考。
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我国商业银行不良资产的成因及治理对策
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国际短期资本流动对我国商业银行体系稳定性影响的实证分析
作者单位：
暨南大学经济学院，广东广州,510632
母体文献：
2009年广东云南两省经济管理类研究生学术论坛论文集
会议名称：
2009年广东云南两省经济管理类研究生学术论坛
会议时间：
会议地点：
主办单位：
广东省学位办,云南省学位办,暨南大学
在线出版日期：
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推拿治疗肩周炎60例临床分析
作者：林瑞新
【关键词】&
&肩周炎即肩关节周围炎，是骨科临床的常见病，多发于中老年人。临床上主要表现为肩关节周围疼痛、功能障碍。笔者近年来用手法治疗肩周炎60例，取得较满意的效果，现分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组60例，年龄30～65岁，其中35岁以下2例，36～45岁25例，46～65岁33例。病程1个月以内10例，2个月以内15例，1年以内35例。
1.2 临床表现 患病初期自觉肩部酸楚疼痛，有少部分急性发作，但多数呈慢性发作。晚间加重，活动不利，有僵硬感，局部怕冷，以后疼痛向颈部及上肢部扩散。肩关节运动障碍日渐加重。有部分患者出现肌肉痉挛或萎缩现象，有部分患者肩关节周围广泛粘连。
1.3 X线示 病程长，多数可见肱骨大结节皮质骨密度降低或囊性变等变化。
2 治疗方法
2.1 第一疗程 7天为1疗程，手法推拿每天1次，具体操作如下。
2.1.1 病人仰卧位 医生站于患侧，用法或一指禅推法施于肩前部及上臂内侧至肘部桡骨粗隆，配合患肢的外展、内收和旋转被动活动，重点在肩前部的肩内俞处。
2.1.2 健侧卧位 医者一手托住患肢肘部作患者前屈上举活动，另一手在肩外侧和腋压部用法治疗，配合按拿肩、肩贞、天宗、秉风等穴。
2.1.3 坐位 医者站于患者后，在颈部及肩胛部用法或一指禅推法，配合拿按肩井、秉风、天宗等穴和患肢后弯上抬的被动活动，并用捶、搓、抖肩部结束治疗。
2.1.4 功能锻炼 嘱患者自行功能锻炼:（1）患者面对墙壁，用双手或单手沿墙壁缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复进行。（2）患者自行双手向后反背，由健手拉住患肢腕部，渐渐向上抬拉，反复进行。
2.2 第二疗程 解除粘连法，此手法一般在锁骨臂丛麻醉下施行，具体操作如下。
2.2.1 上举解除粘连 患者仰卧，术者立患侧，一手握腕，一手握肘，上举达120°以上。要领:在重复一次镇定手法基础上，助手爬位卧压骨盆上双手拉稳对侧床缘，术者在固定同时扶腕压肘向下，持续压到头（超伸展位）可清楚感撕拉响声，然后放松，随即将手放于枕后压腕压肘，亦可出现较小撕拉声，双手握腕上提松动约1min，痛感立即缓解。
2.2.2 内收位解除粘连 患者坐位，术者胸部紧贴健侧肩，握肘之手在前，扶压蹶起肩胛骨之手在后。解粘时，两手相对向胸用力加压，随即闻声响，示解粘成功。力不足者，可由助手在双手上增加压力。
2.2.3 分解粘连 指内收位与上举位都存在粘连，内收位解除后，再做上举位解除，2次相隔7天。
本组20例施第一疗程就治愈，30例在行第一、二疗程后治愈，10例在行第一、二疗程后好转，60例无一例无效。治疗时间最短7天，最长40天。
肩关节的活动是全身各关节中最广泛的，其关节囊比较松弛。维持肩关节的稳定性，大部分依靠关节周围肌肉、肌腱和韧带的力量。跨越肩关节的肌肉，韧带较多，而且大多是较细长的腱。青年人的正常肌腱是十分坚强，故发病率较低，肌腱本身的血液供应较差，随着年龄的增长，体质虚弱，气血不足，正气下降，产生了肌腱退行性改变，故老年人发病率较高。另一方面由于肩关节在日常工作和劳动中，活动比较频繁，其周围之软组织经常受来自多方面的摩擦后，容易引起慢性劳损。使肩部气血瘀滞，复感风湿之邪，致肩部气血凝涩，筋失濡养，经脉拘急。医者在患者各个方向各个侧面施行手法推拿反复治疗，可以舒展筋骨，活经行血止痛。正如《素问?举痛论》所说:“按之则热气至，热气至则痛止矣。”晚期严重患者，在麻醉下行解除粘连术，既可减轻患者痛苦，又可降低肩袖肌群与术者相对拮抗力，有利于完全解除粘连，最终达到滑利关节，使关节功能逐渐恢复，加快康复进程。
作者单位:363200福建省漳浦县中医院&
（编辑 维 兰）
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