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1、检查前准备（1）明确检查目的和要求。（2）去除体部的金属饰物及体外异物等，消除伪影干扰。（3）对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求进行准备。检查前4h禁食。（4）对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人，酌情给予镇静剂。2、检查方法（1）冠状面平扫体位和范围：俯卧位头部过仰或仰卧位头过伸，取顶颏位，使头部两侧对称。自额窦前缘至蝶窦后缘。扫描基准线：与听眦线垂直。层厚和层距：常规层厚3～5mm，层距3～5mm窗宽和窗位：软组织窗：窗位L：30～50HU，窗宽：W200～250HU。骨窗：窗位L：250～500HU，窗宽：WHU。（2）横断面平扫体位和范围：仰卧位，使头部两侧对称，两外耳孔与台面等距，下颌稍内收。自上牙槽突至额窦连续扫描。扫描基准线：听眶线。层厚和层距：3－5mm窗宽和窗位：软组织窗：窗位L：30～50HU，窗宽：W200～250HU。骨窗：窗位L：250～500HU，窗宽：WHU。（3）增强扫描对比剂：非离子型含碘对比剂，成人为60～100ml，儿童按体重计算为2ml／kg。注射方式：高压注射器静脉内团注，速率2.0～3.0ml/s。扫描时间：开始注射对比剂后10～15s做动脉期扫描，60～70s做实质期扫描。扫描程序：参数与横断面平扫相同。3、注意事项（1）应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。（2）增强扫描后，病人应留观10min左右，以观察有无迟发过敏反应。（3）严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。
参考文献：
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上颌窦炎 张医生好，今年4月我带着副鼻窦CT来看您门诊
状态：就诊前
检查资料：
MRI已阅，考虑上颌窦囊肿与症状关系不大。
状态：就诊前
谢谢张医生抽出宝贵时间！我后来再去找了朱聘倬医生，他又给我拍了张牙片，还是说牙齿已经没什么问题了。我发现最近好像是鼻子有点过度通气，前几天呼吸对右鼻腔有点敏感刺激，发干发痛，所以睡觉不得不拿一小撮纸巾塞着右鼻孔，不适感会缓解很多，不知道是不是海水和薄荷脑滴鼻液有依赖性，现在鼻子干再用起来缓解时间大大缩短了呢
鼻腔术后大约有半年时间会有鼻腔干燥的感觉，可选择诺斯清补充鼻腔水分。
状态：就诊前
好的，那我再坚持试试看吧。对了，我想问问您这个上颌窦囊肿会不会恶变啊？这个不属于我身体的东西任其放在那真的没事吗？
上颌窦囊肿一般不会恶变。
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
14-07-14找张治军大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：症状与上颌窦囊肿无关门诊或住院患者：门诊最近一次就诊日期：治疗情况：未处理（观察）最近一次大夫门诊做的检查项目：查看颌面部MRI片子最近一次就诊时大夫给的处置方案：用生理性海水喷鼻
状态：就诊后
张医生，这几天我感到右眼持续性发胀绷紧，上颌窦囊肿部位处周围面部麻木发僵。这和我4月份第一次来您门诊时的情况一样。回想起来我右眼和眶下面部发胀的症状出现在6年前，那时工作压力比较大，加上睡的少，抵抗力一下子感觉降低了，然后这个症状就间歇性出现了，（在这之前，我有长期感冒史）。但是头疼这个症状是在我一年多前生完孩子后出现的，而且是不间断的，于是我推断可能：1、鼻中隔偏曲一直存在，而且已经蛮严重，但早期没有与鼻中甲相抵，所以没有头痛症状。2、鼻中隔偏曲长期阻碍右上颌窦的流通，加上人本身一劳累就得上颌窦炎，接着出现囊肿，然后就有眼胀痛等症状。3、民间流传说女性怀孕后会有第二次生长发育，可能在此期间我的鼻中隔又生长了些，最终导致与右鼻甲相抵，然后出现持续性难以忍受的头痛头胀。后经过鼻中隔偏曲手术后头痛症状消失。
术后至今3个月，除头痛消失外，其他症状依旧。眼部疾病去年8月在五官科医院和中医院检查都没问题，现在也排除牙齿疾病，您也已经给我看过最近的片子，说没问题。那么综上所述，我只能将矛头指向那颗上颌窦囊肿了。
另外，我也查阅了网上一些资料，发现有一篇2014年新发表的医学文献，说是上颌窦囊肿与眼胀痛有关（请见附件）。所以我相信我这个囊肿虽小，但却是一些症结所在。
因此，我和家人认为应尽早手术去除囊肿，考虑到我4月12日才做了鼻中隔偏曲手术，不知时隔3个月再做囊肿手术有无特殊风险？另外就是张医生什么时候能帮我做这个手术？ 除此之外，我想现在做这个手术的话，考虑到辐射问题，是不是就不用做术前的胸片检查了，用原先4月拍的那张行吗？ 谢谢您
请尽快填表，我需要了解你的情况
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：慢性中耳乳突炎左上颌窦炎鼻中隔右伴偏曲。&&
希望得到的帮助：想预约孙教授给我做乳突根治手术不知可约上
病情描述：慢性中耳乳突炎流黄黏液置营后烂掉现已穿孔
疾病名称：上颌窦炎，一有结痂，，头痛利害，&&
希望得到的帮助：止痛止血浓
病情描述：头痛神经痛，一有结痂血浓鼻涕，上/颌窦炎。
疾病名称：鼻粘膜充血肿胀，上颌窦炎症，头昏发热&&
希望得到的帮助：怎么样才能把鼻粘膜消下去，怎么治疗最好
病情描述：鼻粘膜充血肿胀，上颌窦炎和筛窦少许炎症，每天头昏发热
疾病名称：上颌窦炎症，要具体到位的做什么检查啊!&&
希望得到的帮助：在常熟二院具体到位的检查要怎么查啊？磁共振？上颌窦CT啊？
病情描述：再口腔科住过院，大夫说我上颌窦也有炎症,要挂五官科!
疾病名称：鼻窦炎，扁桃体大&&
希望得到的帮助：小孩这个情况，请问好治疗吗？是吃中药吗
病情描述：鼻子李会有粘液，鼻屎干，睡觉平躺会打呼！抵抗力差
疾病名称：痛风如何治疗，吃秋水仙碱副作用太大&&
希望得到的帮助：如何根治？平时吃什么药？急性发作如何治疗？
病情描述：得病有十年左右，每半年左右发病一次，并患有痛风滑膜炎，吃的盐酸氨基葡萄糖胶囊，发作时服用秋水仙碱，但反应大，上吐下泻，用过杜冷丁，地塞米松，消炎药。
疾病名称：痛风&&
希望得到的帮助：尿酸正常了，为什么脚还是痛？怎样解决病痛？
病情描述：这次痛风已经维持一两个月了，一直痛，之前检查尿酸600多，现在降到只有170左右了，属于正常范围了，可是脚还是疼，本来是右脚痛风的，现在左脚也跟着疼了，请问怎么回事？怎样治疗？才不疼？
疾病名称：偏头痛&&
希望得到的帮助：我想问一下这个病如果想治愈怎么办？，有什么办法呢？有什么药可以达到治愈的效果？
病情描述：常年偏头痛！
曾经治疗情况和效果：
偏头痛7年了，一个月发作3次左右，在贵院吃了半年中药和25味珊瑚丸，至今还是会不断的发作，所以查了经颅多普勒，结果是基底动脉流速略增高，其他都正常。...
疾病名称：三叉神经痛&&
希望得到的帮助：想做手术，能根治吗？手术风险大吗？我是外地的，想挂张教授的号，做院难不难？
病情描述：;5•13刷牙、说话，吃饭右脸面刺疼，有时间晚上休息时持续疼。吃药后有所改善，疼的程度自己还能承受了。我怕长期吃药对肝肾不好，还有这样疼影响工作和生活。
疾病名称：高尿酸血症如何根治或者控制&&
希望得到的帮助：如何根治尿酸高的问题，或者是否有什么办法把尿酸长期的维持在420的标准以内
病情描述：08年查出尿酸高，至今仍未得到控制，平均大概在480-630左右，最厉害一次630，控制最好的一次也有480（标准最高是420）。今年出现膝关节疼痛，怀疑是通风，最近一次化验尿酸是550. 平时已经不吃海...
疾病名称：慢性鼻窦炎，上颌窦炎&&
希望得到的帮助：我的病该怎样治疗见效快点儿，天天头痛头蒙真不舒服
病情描述：今年三月份一次感冒过后，开始头痛，去检查说是上颌窦炎，轻微的，吃头孢拉定，喷雷诺考特，霍胆滴丸，没有效果，后来又往鼻子里塞中药，也没效果，然后就去穿刺了，没有传出什么东西，症状也没...
疾病名称：头痛，右椎动脉显示不清 血管闭塞&&
希望得到的帮助：请问医生我该怎么做，还能有什么方法缓解头痛，治标治本尼。或者又能做什么手术
病情描述：患者男55岁，头晕头痛达十年，血压高时头疼不能忍受，输液甘露醇，活血化瘀药品可缓解，去年检查脑血流发现脑供血不足，近期在市级医院检查核磁共振，结果有轻度脑萎缩。后在南京鼓楼一下复查核...
疾病名称：髋关节长期疼痛，一直未确诊&&
希望得到的帮助：在上海曙光医院华山医院等骨科都看过，也拍过几次MRI，医生均说没有看出问题，但就是一...
病情描述：三年前打篮球，右腹股沟处拉伤，一直未好。
现在右髋关节处周围一直疼痛，不能运动。走路时间长后疼痛加剧
疾病名称：头痛&&
希望得到的帮助：1.中区神经系统受损会出现这种情况吗？
2.如果脑细胞死芒核磁共振能查出吗？
病情描述：2014年4月底左右因过量服用了MDMA.现症状.出现头和脸发热.看东西总感觉沉暗.脖子有时候僵硬.头痛.（沉痛.麻麻的感觉痛.）手指。脚趾有时候发麻.去医院照过CT。核磁共振.脑电图.无异常
疾病名称：风湿性多肌痛&&
希望得到的帮助：请问是否和用药（泼尼松片）负作用有关？是否换药能解决身体乏力问题？
还是此病现处...
病情描述：病人80周岁，8个月前发病。症状是下午低烧，37度3 4左右，其他没有身体疼痛症状。
上月根据血沉及C反应蛋白指标确认风湿性多肌痛，开始吃泼尼松片后，低烧立刻有缓解，到37度以内。但是用药一周...
投诉类型：
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鼻出血、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦真菌感染及肿瘤的鼻内镜微创手术、中耳炎及鼾症诊...
张治军，男，主任医师，医学博士，硕士研究生导师，曙光医院耳鼻喉科主任，学科带头人。毕业于华西医科大学...
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你好，我前两天做了个CT （部位是副鼻窦 设备是CT16排），最近想...
你好，我前两天做了个CT （部位是副鼻窦...
你好，我前两天做了个CT （部位是副鼻窦 设备是CT16排），最近想要小孩 ，听说CT辐射很大 ，是否有影响，需要多久能要，希望专业医生能用专业知识详细回答一下，非常感谢。
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：66329
问题分析： 你好，从优生优育的角度讲，经过任何放射线照射的，都至少要到三个月以后才能怀孕意见建议：你的情况要看具体的部位，副鼻窦的话两到三个月就可以的
4个月前 腰疼 还做了个腰椎的CT 辐射量会不会累加呢
回复：你好，不会的，建议三个月后怀孕就可以
问一个月做两次鼻窦cT辐射大吗
职称：医生会员
专长：痤疮、抑郁症、心理咨询
&&已帮助用户：55016
问题分析：您说的是长期接触射线没有保护措施的人群 还有一般的CT检查患者是不穿防护服的意见建议：您的情况应该是没问题的不要担心何况CT室的医生每天都接触射线的
问医生我想问下增强ct辐射大吗？
职称：医师
专长：皮肤科
&&已帮助用户：72169
指导意见：你好，CT、造影是对身体有伤害的。不需要的检查尽量不做。
建议在检查时，选择适合自己的，能用X线确诊就不用CT。X线本身就存在辐射，而CT是利用X线穿透人体组织进行检查，对人体伤害更大。
问做头部CT辐射检查后多久可以怀孕要小孩
专长：不孕不育，阴道炎，子宫肌瘤等，痛经
&&已帮助用户：278265
意见建议：在没怀孕的情况下照一次两次CT没有想象得那么严重，随时可以要。
问想问下增强ct辐射大吗？患者做
职称：医生会员
专长：肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
&&已帮助用户：94074
指导意见：增强ct相对一个检查部位来说比普通ct检查的次数要多两次，所以相对的辐射要多；不要紧的，祝您健康
问老公怀孕前受ct辐射
职称：医师
专长：月经不调,痛经,多囊卵巢综合征,排卵期出血,子宫内膜异位,子宫腺肌病,不孕症,功能失调性子宫出血病,经前期综合症,子宫内膜薄
&&已帮助用户：63556
问题分析：你好，一般男方影响较小，导致流产女方因素较多，导致流产可能是内分泌功能不好导致，子宫内膜炎症，胚胎发育异常，需要进行积极保胎治疗。意见建议：建议你在医生的指导下定期进行超声检查，如果有其他不适积极就诊治疗。
问怀孕前老公受ct辐射
职称：医生会员
专长：妇科产科疾病
&&已帮助用户：12003
问题分析：您好，根据您的描述，一般在怀孕前，检查剂量的辐射对于胎儿影响不大。意见建议：建议就诊正规医院，定期产检，中期查四维彩超和唐氏筛查，排除胎儿畸形。祝您身体健康。
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随着亚健康人群的增加，各种莫名的病症都找上了门，严重时
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健康咨询描述：
患有鼻炎10余年未治疗近期感冒引发喉咙痛鼻塞涕中带血伴有轻微头晕记忆力减退用餐巾纸擦拭鼻腔有鲜血鼻窦CT扫描平扫影星所见双上颌窦，筛窦腔内见不规则高密度影填充，CT值约36HU余副鼻窦腔清晰，内未见异常密度影，窦壁光正，未见骨质增生，破坏，双下鼻甲肥大，鼻中隔稍向左侧偏曲
曾经的治疗情况和效果：
未经过任何药物治疗近几年记忆力减退
想得到怎样的帮助：涕中带血和鼻咽癌症状相似，CT检查能否排除鼻咽癌的可能性
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医生回复区
擅长: 五官科常见疾病的诊断及治疗。
帮助网友：6215称赞：1143
&&&&&&病情分析：&&&&&&不能所有的涕中带血都和鼻咽癌有关，存在的情况考虑主要还是由于存在鼻中隔偏曲及鼻窦炎引起的，ct检查可排除鼻咽癌存在的可能的。&&&&&&指导意见：&&&&&&不需要过于担心，积极进行鼻窦炎的治疗即可。鼻中隔偏曲轻度的考虑为生理性的，一般无需特殊治疗。&&&&&&医生询问：
疾病百科| 骨质增生
挂号科室：骨科
温馨提示：老年人要适当增加户外活动，尽量避免长期卧床休息。加强锻炼，增强体质，可预防此病。
骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起...
好发人群：所有人群
是否医保：医保疾病
常见症状：肢骨纹状肥大 、骨增粗 、脚后跟长骨刺、
治疗方法：药物治疗、物理疗法
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同一天做了头颅和副鼻窦两个部位的ct 医生，您好！我因经常...
状态：就诊前
&副主任医师
应该在安全剂量范围内，别太担心！如果准备怀孕，最好等半年后吧。
状态：就诊前
头部ct是不是比其它部位剂量要小？因为做得是头部，我比较担心。网上报道看到ct的危害比较大，心里无法释怀！谢谢大夫解答！
&副主任医师
也不是，头颅有颅骨，射线剂量要加大些，不过都在安全范围，相当于坐了两次飞机接受的宇宙辐射。别客气，希望您能释怀！
副主任医师
李俊秋大夫通知通知:影像科胶片翻拍技术（家庭版）
影像技术进展
?一、上传影像学片子的重要性
所有医生在解答患者咨询时，都是以检查片子为依据，而不是检查报告。因为不同医生看同一张片子，会因为水平、经验不同，得出的结果不会完全一样。
而且影像学检查的结果对某些疾病的诊断和治疗非常重要，是医生决定治疗方案的参考因素之一。所以，咨询骨科、神经科等方面疾病时，一定要上传影像学原片，而不是报告。
二、拍摄影像片子时常犯的错误
三、拍摄前的准备工作
第一步判断片子的正反
1. 一般正规的影像片子的右上角会有个小豁口，保持这个小豁口在右上方。
2. 如果四角没有明显的豁口，X光片可以通过片子上的字母“L”或者“R”来判断，L在右侧、R在左侧是正确的摆放方式，一般L和R只会出现一个。
3. 右上角没有明显豁口的CT或者MRI可以通过片子上的文字来判断正反。
拍摄工具的选择
1. 拍摄工具可以选择手机或者相机，工具越高级越好。首推单反相机或者卡片机，实在没有条件的情况下手机也可以，但手机拍摄的效果确实要比相机差一些。小编模拟拍摄时选择了普通的卡片机和手机。
2. 用相机拍摄时，先把相机调到“微距模式”，并且关掉闪光灯。
四、具体拍摄方法
以电脑显示器为背景，用相机或者手机拍摄
1. 打开电脑，新建一个幻灯片，不需要修改任何内容，直接点击放映，使显示器的背景为单一的白色。同时，最好把显示器本身的亮度调到最大。
2. 用透明胶带将影像片子固定在显示器上，使要拍摄的部分全部在白色背景内。小编的显示器是17寸的，白色的背景刚好跟片子一样宽。
3. 一般一张CT/MRI分成20个小格，以1-4格为单位将一张片子拍成几张照片，然后以统一的方式命名。比如小编实拍采取了4小格（图8）为一张的方式，最终把一张CT拍成了6张小照片，可以依次命名为“1行左”、“1行右”、“2行左”、“2行右”、“3行左”和“3行右”。
注意事项：
1. 推荐1-4格为单位拍成一张照片，拍摄时一定要注意将要拍格子的信息都拍进照片，包括图像四周的文字。
2. 给文件命名时一定要遵循一定的规律，这样方便医生了解不同照片在片子上的位置。如果要拍摄的是一组片子，一定要在照片名上区分出来，比如“1张1行左”、“2张1行左”等。
以电视显示器为背景，用相机或者手机拍摄
1. 通过数据线将电脑（笔记本）与家里的电视机联接，打开电脑上的空白幻灯片，点击放映。
2. 将影像片子用透明胶带固定在电视上，用相机或者手机按照前面讲述的方法拍摄。
注意事项：
1. 固定时最好用透明胶带，这样不影响片子的展示。
2. 电视显示器的尺寸最好能容纳整张片子。
以窗户玻璃为背景，用相机或手机拍摄
1. 选择一个阳光明媚的天气，找一间有阳光照进来的屋子，关掉屋里的灯，保证阳光是屋里唯一的光源。
2. 用透明胶带把要拍摄的片子固定在窗户玻璃上，用准备好的相机或者手机从正面直接拍摄。
注意事项：
1. X光片整张拍成一张照片，CT/MRI要以“小格”为单位拍摄，推荐1-4个小格拍成一张照片。
2. 拍摄时一定要尽量寻找窗外没有干扰背景的窗户，窗户背景过杂会影响拍摄效果。
以窗户玻璃为背景，用手机扫描软件拍摄
1.在手机上APP STORE 中搜索“扫描”，下载任意一款手机扫描软件。
2.选好窗户，固定好片子后，用手机以“仰角”拍摄，使片子的背景全部是天空，避免窗外景色的干扰
3. 利用手机软件的扫描功能，将“梯形”的图变成正常图片，并保存下来。每款手机软件的操作不完全相同，小编任选了一款软件为例，说明简要操作流程。
注意事项：
1. 拍摄时一定要使整个片子的背景全部都是蓝天。
2. 手机的镜头对光线要求很高，光线稍微差点就会对照片有影响，所以一定要选一个阳光很好的天气。
五、小编拍摄经验分享
至此，X光片、CT/MRI的拍法就介绍完了。最后小编提醒各位网友，有几点特别需要注意的：
1、有些比较大型的医院做完CT/MRI后，除了给患者影像原片和检查报告，还会给一张光盘，里面包括了患者检查时拍摄到的所有影像图片。如果有这张光盘，上传影像资料时，可以直接用光盘里的照片。
2、以窗户玻璃为背景拍摄时，一定要选阳光比较好的天气，小编模拟拍摄赶上阴天下雨，影响了拍摄效果；以显示器为背景不受天气影响。
3、拍摄工具的选择一定是越高端越好，拍出的照片像素越高越好。好大夫在线对上传附件的要求是单个大小不能超过5M，请注意适当控制文件大小；图片格式最好是JPG、GIF、PNG，一般相机和手机拍出来的都是JPG。
4、相机拍摄时一定要调到“微距模式”，关掉闪光灯。如果有三脚架，拍摄时用三脚架固定，避免手抖；如果没有，拍摄时可以将手肘放在桌子上，以防手抖。总之就是手不能抖，模糊的片子会严重影响咨询效果。
5、X光片的拍摄，推荐以窗户玻璃为背景，因为一般X光片要比显示器大；如果窗外的背景实在无法拍出理想的X光片，可以采用手机扫描软件，但操作比较复杂；CT/MRI推荐以显示器为背景，显示器大小对分格拍摄没有影响，这种拍摄的缺点比较少，最接近专门“灯箱”的效果；如果家里有台式电脑，最推荐用电脑连接电视的方法，这种方式效果最好，而且几种片子都可以拍摄。
来源：好大夫
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：上腹MRI增强报告&&
希望得到的帮助：彭主任：
1、请专家医生帮助看一下附件上腹MRI增强报告，当地医院诊断是否正确。 2、...
病情描述：右上腹（剑突下右）及对应后背不舒服一年关以上了，做了上腹MRI增强.报告显示脂肪肝。
投诉类型：
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李俊秋大夫的信息
X线，CT，MRI诊断,主要擅长心血管病、脑血管病和腹部肿瘤的CT影像学诊断.
1995年毕业于新疆医科大学临床医学系。年新疆伊犁州奎屯中心医院（石河子大学第五附属医院）影像中...
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广东省妇幼保健院
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