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openresty/1.9.7.4除眉间皱纹防止血管神经损伤的解剖学研究--《延边大学》2009年硕士论文
除眉间皱纹防止血管神经损伤的解剖学研究
【摘要】：
目的:对皱眉肌、眶上动脉、眶上神经、滑车上动脉、滑车上神经进行系统的研究,为避免临床上手术去除眉间皱纹时血管神经的损伤提供准确的解剖学依据。
方法:20例(40侧)防腐固定的尸体头部标本,逐层解剖,观察皱眉肌、眶上动脉、眶上神经、滑车上动脉、滑车上神经的走行、分布及相互间的毗邻关系,分析其分布特点,建立相关坐标体系,得出滑车上神经、滑车上动脉、眶上神经内侧支、眶上神经外侧支、眶上动脉主干的体表定位坐标参数,用Sigmaplot软件制作出滑车上神经、滑车上动脉、眶上神经内侧支、眶上神经外侧支、眶上动脉主干的走行范围轨迹。
结果:①皱眉肌分为2种形态:一种肌腹位于眶上缘的内侧端,为短而窄的锥体形;另一种肌腹沿眶上缘的内侧半,为长而直的横长形肌束。
②滑车上切迹(孔)至额(前)正中线的距离为(15.85±2.52)mm,其中左侧为(16.56±3.08)mm,右侧为(15.04±1.51)mm。滑车上切迹(孔)位于眶上切迹(孔)的内侧(9.42±3.51)mm,其中左侧为(8.78±3.24)mm,右侧为(10.16±3.91)mm。滑车上切迹(孔)至皱眉肌起点的距离为(10.73±2.41)mm,其中左侧为(10.91±2.82)mm,右侧为(10.35±1.57)mm。
③滑车上神经多数(80%)于中内1/3处穿经皱眉肌纤维之间,其余于该肌深面伴动脉上行。滑车上动脉出眶后65%经皱眉肌的深面,35%经皱眉肌的浅面。
④眶上切迹(孔)至额(前)正中线的距离为(25.27±3.67)mm,其中左侧为(25.33±3.79)mm,右侧为(25.20±3.84)mm。眶上切迹(孔)至皱眉肌起点的距离为(20.37±3.46)mm,其中左侧为(20.30±3.67)mm,右侧为(20.46±3.65)mm。
⑤眶上动脉全部经过皱眉肌止端内侧深面至该肌上缘,此处与滑车上动脉的距离为(7.59～16.13)mm。眶上神经分为内侧支和外侧支。内侧支分为3～4支细小分支,外侧支从眶上孔发出后可直接分为2～3支或单一束支从眶上孔发出,行程中逐渐发出2～3支。
⑥滑车上神经、滑车上动脉、眶上神经内侧支、眶上神经外侧支、眶上动脉主干位置是相对较为恒定的,建立相关坐标体系(X轴为经过两侧眶上缘的最高点的水平线,Y轴为经过前正中线的垂直线),得出滑车上神经、滑车上动脉、眶上神经内侧支、眶上神经外侧支、眶上动脉主干的体表定位坐标参数,用Sigmaplot软件制作出滑车上神经、滑车上动脉、眶上神经内侧支、眶上神经外侧支、眶上动脉主干的走行范围轨迹。
结论:以经过两侧眶上缘的最高点的水平线为X轴,以经过前正中线的垂直线为Y轴,建立坐标体系,得出:①由(7.18±3.82,32.5)mm、(7.18±3.82,-20)mm、(16.92±2.36,32.5)mm、(16.92±2.36,-20)mm四点连线所围成的矩形区域为最容易损伤滑车上神经、滑车上动脉主干的“危险区”(左右侧对称)。②由(24.31±2.67,10)mm、(24.31±2.67,-10)mm、(28.16±1.23,10)mm、(28.16±1.23,-10)mM四点连线所围成的矩形区域为最容易损伤眶上神经、眶上动脉主干的“危险区”(左右侧对称)。
【关键词】：
【学位授予单位】：延边大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2009【分类号】：R322【目录】：
Abstract7-12
第一章 实验材料14-15
1.1 研究对象14
1.2 收用标准14
1.3 实验仪器14-15
第二章 实验方法15-17
2.1 对额部逐层解剖观测15
2.2 对皱眉肌、眶上动脉、眶上神经、滑车上动脉、滑车上神经的观测15-16
2.3 坐标轴的建立及测量16
2.4 数据统计16-17
第三章 实验结果17-24
3.1 额顶枕区软组织层次及其特点17-18
3.2 皱眉肌18
3.3 滑车上神经、动脉的走行及与皱眉肌的关系18-19
3.4 眶上神经、动脉的走行及与皱眉肌的关系19
3.5 神经、血管主干的坐标定位19-24
3.5.1 滑车上神经主干的坐标定位20-21
3.5.2 滑车上动脉主干的坐标定位21-22
3.5.3 眶上神经内侧支主干的坐标定位22
3.5.4 眶上神经外侧支主干的坐标定位22-23
3.5.5 眶上动脉主干的坐标定位23-24
第四章 讨论24-28
4.1 皱眉肌的概述24-25
4.2 皱眉肌的切断25-26
4.3 相关血管神经的保护26
4.4 坐标定位26-28
第五章 结论28-29
参考文献35-39
附录 (研究生简历)52
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&& 若男人“眉毛黑浓起伏似巨龙”，表示其精力旺盛，性能力很强。被称为床上人中之龙。
&俗话说“眼睛是心灵的窗户，眉毛是心情的门缝。”我们习惯称美女为“美眉”，足可说明“眉毛”是外貌美的标志之一，更是心灵美的一个窥视。也许你还不知道，眉还是性功能的展示台，是的性和谐的晴雨表呢。
&医学典籍《黄帝内经》就指出：“美眉者，足太阳之脉血气多，恶眉者，血气少也。”所谓恶眉，古人解释为“眉毛无华彩而枯瘁”。由此看来，眉毛长粗、浓密、润泽，体现了血气旺盛；反之，眉毛稀短、细淡、枯脱，则反映气血不足。性能力的强弱，性活动的喜恶，都与人的气血密切相关。
1、眉毛脱落
眉毛疏、淡并容易脱落者，多见于气血衰弱，性能力必定差矣。此类患者容易手脚冰冷，肾气较弱。如甲状腺功能减退症及脑垂体前叶功能减退症导致性功能明显下降者，眉毛往往脱落，其中尤以眉毛外侧1/3处为甚。
2、眉毛下垂
多是面神经麻痹和肌无力的表现。若是某一侧眉下垂，说明是该侧得了面神经麻痹，使眉毛较低，不能向上抬举。有的是单侧上眼睑下垂（如肌无力症），以致一侧的眉毛显得较高。
男人必然勃起障碍、无力，女子则阴道松弛。
3、眉毛枯燥
眉毛末梢直而干燥者，如果是男性则多患性神经系统疾病，是女性可有月经不正常。有些营养不良患者，眉毛黄而枯焦，亦为肾气虚的征象。此人射精无力，勃而不坚，坚而不久。
4、眉毛浓密
眉毛浓密者体质较强，精力充沛，性功能强矣。但眉毛特别浓黑，是有可能与肾上腺皮质功能亢进有关。多性急易怒，性过度亢奋，不易轻柔和谐，也须提防。
附带说说：
眉毛显性，宜自然，则美。加上眉毛也起着防御作用，它可以防止灰尘或额部的汗珠流入眼内，保证视觉不受干扰。
有的女性为求细眉弯弯，常用力拔去许多“不称心”的眉毛。更有甚者，将整个眉毛拔得精光，再煞费苦心地文眉，这样十分有碍健康。须知眉毛并非无用之物，眼晴若无眉毛遮挡，汗水和雨水就会直流入眼内，刺激角膜和结膜，引起角膜炎和结膜炎，严重时可导致角膜溃疡。由于眉毛周围神经血管比较丰富，若常拔眉毛，易对神经血管产生不良刺激，使面部肌肉运动失调，从而出现疼痛、视物模糊或复视等症状，还有引发皮炎、毛囊炎的可能。
同时，常拔眉毛，也会引起眼睑松弛、皱纹增多，影响美观。因此，提醒那些爱美的女士们：“自然天成自然美，切莫轻易拔眉毛。”
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