哪些情况下需要打破伤风针？破伤风的症状
　　破伤风针什么时候打
　　1、很多人都受过伤，有的要出了点血，有的没出血，或者被铁钉子扎破了，就着急去打破伤风，其实没有太大的必要。需要打破伤风针的情况是伤口深深的到了皮肤之下，伤口很深，才打的，像擦伤类的小伤是不用打的。
　　2、真要是需要打破伤风针的话，应该先及时处理伤口，用肥皂水或者有条件的用双氧水清洗消毒。不给破伤风毒素可乘之机。
　　3、清洗干净伤口之后，记得不要包扎的很紧，以免伤口闭合，给破伤风病毒繁殖的空间，如果遇见大的伤口，请迅速包好就医。
　　4、破伤风针一般要在一天之内打上，但是如果超出了一天再打，针的效果还是有的，只是药效稍差了一点。
　　5、如果伤口很大很深，很厉害的话，我们一个星期后还可以再补打一针，以巩固疗效。
　　6、需要注意的是，破伤风和狂犬疫苗是两码事，有很多人给混淆了。狂犬疫苗主要是指被狗猫类动物深程度的咬伤，必须要打的疫苗。而破伤风是摔伤、扎伤之类的。
　　由于破伤风生长环境的特殊性，破伤风杆菌在泥土以及铁锈中非常多见，所以人们看到的破伤风患者总是有泥土以及铁锈。
　　破伤风杆菌是厌氧菌，在无氧的条件下或伤口较深并合伴有有氧菌感染的情况下易生长繁殖(有氧菌消耗氧气使厌氧菌容易繁殖)。由于破伤风杆菌的生长特性和特殊环境要求，破伤风杆菌在泥土及铁锈中多见，这点符合老百姓常识，所以临床上，较深的污染的伤口特别是泥土污染的伤口或被铁锈类铁器扎伤时均应考虑打破伤风针，一般来说，只是被非铁锈器物划伤表皮，或者伤口不深，较干净，只要做好适当的清创，可以不打。当然现在医疗条件比较发达，加之感染破伤风后果严重，更多患者在外伤后大都会选择打破伤风针。
　　常说的打破伤风针是通过被动免疫获得保护，即面临可能的感染后，通过注射抗破伤风球蛋白获得保护的方式，常用的有两种制剂：1)破伤风抗毒素(TAT，来源于马)。2)人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人)，前者需要皮试，后者不需作皮试，价格稍贵，都在几十元左右，一般老百姓心理承受范围之内。
　　还有一种是通过主动免疫获得保护，即通过注射破伤风类毒素，从而自身产生抗体获得保护的方式，这里顺便纠正一个误区，医学上的破伤风疫苗是指破伤风类毒素制剂，从文字上也能看出来，是类毒素而不是抗毒素，而上文说的TAT，TIG常被叫做破伤风疫苗是个常识性的误区，实属治疗类生物制品，不是疫苗。我们常说的百白破疫苗里的&破&即指破伤风类毒素。这种免疫是通过系列接种注射获得的，其获得方法及有效保护期临床较复杂，加之一般人大都没有严格完成此道程序，或者无法确认，故临床受到可能感染的外伤后仍多采取被动免疫。
　　破伤风针皮试过敏临床上主要是指破伤风抗毒素(TAT，来源于马)皮试过敏，可改为注射人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人)来获得保护，如没有TIG，可采取TAT脱敏注射，具体方法可咨询就诊处医护人员。如果有过严格疫苗接种史的，可根据病情咨询就诊医生，如在保护期内(下文有所述及)，不一定需要注射TAT。
　　破伤风针受伤后多长时间内打最好?能保护人体多久?孕妇要注意什么?
　　TAT和TIG当然是受伤后越早注射越好，一般不超过24小时，但超过后仍有注射价值(因为破伤风感染潜伏期一般为一周左右，但最快24小时即可发病，故受伤后越早注射越好)，TAT保护时间为2-3天左右，TIG保护时间为2-3周，目前临床对此无绝对定论，但大概范围如此，超过这个时间再次面临感染风险，需要再次注射。而注射破伤风类毒素获得主动免疫的保护时间，相对较复杂，可咨询就诊医生，一般情况是：自最后1次接种后3年以内受伤时，不需再次注射破伤风类毒素，超过3年者应加强注射1次，严重污染的创伤，除注射破伤风类毒素外，可酌情在另一部位注射TAT或TIG。其实，理想情况是，如果没有免疫接种史者，面临可能感染后，在注射TAT或TIG获得保护的同时，情况允许的话，应该注射破伤风类毒素获得主动免疫，但临床限于个人，医院等原因并未采取此种措施，仍以单纯使用TAT或TIG为主。
　　针对孕妇，TAT或TIG毒理作用不明，需慎重。但破伤风类毒素(即破伤风疫苗)是安全的，一般来说，使用方法同常人。而对于预防新生儿破伤风，如果孕妇过去接种过破伤风类毒素，只要在妊娠早期，最迟在分娩前3周，注射一针破伤风类毒素即可，抗体可以通过胎盘使胎儿也获得这种保护性抗体，如果孕妇过去没有注射过破伤风类毒素，则应在首次注射后4周，再注射一针，以作加强。
　　打破伤风针注意事项
　　受伤后注射的破伤风针有两种:一种是常用的精制破伤风抗毒素，这种抗毒素能引起过敏性休克，所以在注射前必须先做过敏试验：另一种是破伤风免疫球蛋白，这种球蛋白无过敏反应，所以在注射前不必做试验。无论您的孩子注射的是哪一种，既然没有发现不良反应症状，也就不必担心了。
　　小伤口不会感染破伤风，破伤风杆菌是厌氧菌，属条件致病菌，只有在无氧的条件下或伤口较深并合伴有有氧菌感染的情况下易生长繁殖。破伤风杆菌多生长在泥土及铁锈中，所以在伤口较深沾染泥土或被铁锈类铁器扎伤时均应注射破伤风抗毒素。
　　如果只是蹭破表皮而已，伤口不深，只要做好适当的清创，不必注射破伤风抗毒素。或用些消毒药水如红药水外擦一下就可以了。如果创面已干燥，没有渗出液，可不必再擦拭。
　　因破伤风抗毒素是一种免疫马血清，对人体是一种异性蛋白，具有抗原性(过敏反应)，因此在用药前先作过敏试验。试验结果为阴性可直接注射破伤风抗毒素，试验结果为阳性者，则应进行脱敏注射，即小剂量分4---5次注射破伤风抗毒素。在用过破伤风抗毒素超过一周者，如再使用，还须重作皮肤试验。
　　破伤风是由破伤风杆菌侵人人体伤口并在伤口内繁殖和产生外毒素所引起的一种急性特异性感染.临床上以患者全身或局部肌肉持续性痉挛和阵发性抽搐为主，中医亦名&破伤风&
　　破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染，破伤风杆菌(Clostridiumtetani)侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜，故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤，均有发生破伤风的可能。
　　什么原因引起破伤风
　　破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。
　　破伤风的早期发现法
　　破伤风患者常有外伤史，特别是有被铁锈或粪土等污染的伤口存在。它一般在伤口1～2周开始发病。此病虽很凶险，但只要发现得早并及时治疗，同样是可以治愈的。所以说，对于破伤风患者，抢救的关键是及早发现。
　　破伤风的早期症状是肌肉痉挛，即人们常说的&抽筋&。多数患者最早的症状是面部肌肉痉挛，其表现主要是嘴张不开，咀嚼食物时，双耳前方的肌肉痉挛疼痛。不少患者误以为是牙病而去口腔科就诊。口腔科医生检查时往往只发现咀嚼肌、颞肌痉挛，但口腔内却无引起张口困难的牙病。越是要患者张大口，患者越是张不开，甚至反而越闭越紧。此时若稍有疏忽，即可不了了之而被延误，但如有这方面的诊断知识，想到是破伤风并获及时治疗，多数是可以痊愈的。但不少口腔科医生不一定都有这方面的知识，因而延误者众。待一旦出现全身肌肉痉挛抽动，再转过头来想到破伤风，预后就非常恶劣了。
　　早期诊断破伤风的压舌试验法。其检查方法是对某一近期有过割破刺伤皮肤的破伤风可疑患者，将一块压舌板或其它消毒干净了的光滑小木板，甚至筷子、汤勺等，轻轻放人其口腔内的舌中部，用力下压。如果患者立即出现牙关紧闭，并将压舌板咬住，不易拔出，则为阳性，可判断为破伤风早期表现。这些人在4～30小时内，将全部出现典型破伤风症状。
　　破伤风有什么症状
　　1.潜伏期
　　长短不一，往往与曾否接受过预防注射，创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关。通常7￣8日，但也有短仅24小时或长达几个月或数年。
　　2.前驱期
　　乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进，烦躁不安，局部疼痛，肌肉牵拉，抽搐及强直，下颌紧张，张口不便。
　　3.发作期
　　肌肉持续性收缩。最初是咀嚼肌，以后顺序是脸面、颈项、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋间肌。
　　4.对声、光震动、饮水、注射可诱发阵发性痉挛
　　患者神志始终清楚，感觉也无异常。一般无高热。
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