九洲医院成功实施一例单孔腹腔镜右侧卵巢畸胎瘤切除术_云南九洲医院
九洲医院成功实施一例单孔腹腔镜右侧卵巢畸胎瘤切除术
单孔腹腔镜下微创手术是国际最前沿的微创技术，手术中手术器械及设备经脐孔进入腹腔，利用脐部皱壁遮挡手术切口，该技术快捷、损伤小、无疤痕。经脐单孔腹腔镜技术是传统腹腔镜手术由三孔改为一孔后，角度变为零，对主刀医生在经验和技巧上提出了新挑战，在全国只有少数几家医院能够熟练掌握这种技术，目前，云南九洲医已能院成功开展，标志着医院微创技术达国内领先水平。
<font face="楷体_GB年12月20日，九洲医院成功实施一例单孔腹腔镜下右侧卵巢畸胎瘤切除术，此项手术具有创伤小，恢复快等优点。患者术后恢复良好，3天就能出院了。
家住五华区的张女士，体检时时发现右下腹部有一包块，大小约成人拳头般，因症状不典型，无法明确到底是良性还是恶性，辗转多家医院未能解决疾患，家人陪其来到九洲医院，妇产科主任张勤为张女士进行了细致查体，发现包块体积较大，需要手术治疗，根据病人身体条件可以进行单孔腹腔镜治疗，用微创手术进行单孔腹腔镜下探查。
在全麻下张主任为患者实施了单孔腹腔镜下盆腔探查术，术中发现肿物为右侧卵巢畸胎瘤可能性较大，给予完整切除，术后快速病理也证实了术中的诊断，手术历时60分钟，顺利完成。据张主任介绍，患者可以在住院观察3天后出院，大大缩短了住院时间，同时只有脐部有一长约3毫米手术创口，几乎看不出患者有过手术病史，患者的心理得到了极大的满足。 单孔腹腔镜下手术的开展解决了患者惧怕手术疤痕的痛苦。目前九洲医院已经顺利开展多例此项手术，标志着医院微创妇科技术达省内领先水平。
单孔腹腔镜下见到的巨大卵巢囊肿一角
术后脐部切口隐蔽，不易发现
治疗卵巢囊肿最人性化手术方式
爱美之心人皆有之，女性更是如此。开腹手术会在患者肚皮上留下约20厘米长的切口，缝合多达20余针，瘢痕明显，传统腹腔镜手术虽然只有一个3厘米长和三个2厘米长的切口，也能一眼就能看出曾经手术留下的疤痕；单孔腹腔镜手术一般在脐部打孔，利用肚脐先天的褶皱，能在术后很好地&掩盖&手术切口，现阶段最大程度满足患者对术后美容的期望。当患者生病后不得不做手术以重获健康，她们更希望通过小切口甚至不留瘢痕的手术解决问题。&九洲医院妇产科主任陈宏捷说。从专业角度看，皮下组织有大量神经、肌肉的分布，每一个切口都是对神经和肌肉的损伤，严重者还可能出现出血、感染、疝气等并发症。相关数据表明，单孔腹腔镜手术比标准腹腔镜手术在术后疼痛更轻、术后康复更快。
经脐单孔腹腔镜有效保护卵巢囊功能
九州医院妇产科主任陈宏捷指出，保护组织和功能，是当代医学微创观念的重要内容。单孔腹腔镜手术是视觉和手的延长，它还可以放大真切，使操作精细，手法巧妙，完成微创手术。卵巢与女人的一生密切相关，它主导女人的灵魂，它让女人容光焕发。如果一旦卵巢功能受到破坏或提前衰退现象趋严重，则会使女性生活质量下降，寿命减短，未老先衰等。九洲医院微创妇科开展的经脐腹腔镜下卵巢囊肿剔除术在腹腔镜下将卵巢囊肿剥除，或将囊内容吸出或取出后，把&囊皮&撕剥、扭卷，使之完全剔除。创面用电凝止血，经过修剪，内面灼凝而皱缩，可以不必缝合。明显的出血也可以在镜下缝合。通过术后月经和生育情况的观察，卵巢囊肿剔除后卵巢功能可能保持良好状态。有时仅仅是剩余不多的卵巢组织也是一所美丽的绿地。
单孔腹腔镜手术适应症
经脐单孔腹腔镜的应用首例报道于妇科：1969年Clifford Wheeless首先报道了经脐单孔腹腔镜输卵管结扎术。在我国单孔腹腔镜技术的起步较晚，但发展迅速。单孔腹腔镜在妇产科临床主要应用于输卵管妊娠者行单孔腹腔镜下输卵管切除术、经脐单孔腹下输卵管结扎术、单纯性卵巢囊肿穿刺吸引术、卵巢活检术、微小的粘连分离术、异位妊娠的输卵管线性切开或输卵管切除术、子宫内膜异位症的电灼术、多囊卵巢综合症的打孔术、卵巢囊肿剥离术、经脐单孔腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术、单孔腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。
单孔腹腔镜技术不仅具有传统腹腔镜手术的优点，而且还可隐藏手术瘢痕，该技术自被引入微创妇科领域以来，越来越受到人们的重视。目前，已经能够完成包括普外科、泌尿外科、妇产科和小儿外科在内的数十种手术。
特别提醒：随着全民医保政策的推行，看病贵在一定程度上有了很大的改善。云南九洲医院是省、市医保定点单位，省、市城镇职工医保患者在九洲医院进行多囊卵巢剔除术个人仅需支付<span style="color: #ff元，最高报销比例达88%，详情咨询：<span style="color: #ff5550。
看完本文后
姓名:陈宏捷
&nbsp 职位:妇产科主任 副主任医师 擅长:女性不孕、宫腔粘连分离、异物取出、子宫纵膈电切、子宫粘膜下肌瘤切除术、新式剖宫产等。姓名:张新生
&nbsp 职位:主任医师 擅长:妇产科肿瘤的微创手术，对妇产科常见病、多发病及妇科疑难病症有较为丰富的临床经验。姓名:杨琼涛
&nbsp 职位:副主任医师 擅长:妇科肿瘤和妇科疾病的诊断、手术治疗、化疗、放疗和其它各种治疗，并积累了大量的临床经验。
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妇产科是九洲医院的核心建设科室，省市医保定点医院，无节假日医院。和
20岁女孩苏雨，是一所高校大二在校生，半年前去云南九洲医院彩超检查小腹，发现子宫不规则，后壁有肿瘤，7.5*7.2大小，0.7cm厚，并且血流回声较大，医生说肿瘤很大。苏雨十分担忧，疑惑地问：象我这样没结婚，没有过性生活的，怎么会得这种病呢？陈珂是宜良县人，结婚以来身体一直不好，好不容易怀孕7个月的她感到下腹部非常疼痛，家人拨打120将其送到医院。手术中打开夏女士的腹腔，在场的医生都惊呆了，腹中的婴儿已经是死胎，子宫内肌瘤多达8个。我国每年约有60万妇女的子宫被切除，其中就有三分之一是因为子宫肌瘤。子宫切除可以杜绝肌瘤恶变的可能，但也给患者身心带来诸多负担。刘羽琦是一名年轻白领，在昆明某大型外企任西南区负责人，事业有成，貌美如花，身材挺秀，深受许多异性的追求。30岁这年，她遇到了生命中那个值得一辈子去珍惜的恋人，而这幸运的降临，却源于一场突如其来的疾病。
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右侧附件畸胎瘤
女 | 25个月
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健康咨询描述：
）彩超检测结果；子宫前位,大小5.8*3.7CM,外形规则,宫壁回声均,内膜线剧中,厚0.8CM,右侧附件区可及4.3*3.0CM不均质包块,边界上尚清,COFI未及明显血流信号,左侧未见明显异常.超声提示:右侧附件不均质包块（畸胎瘤?）
子宫左侧附件区未见明显异常.
09年7月份做的肿瘤系列检查,检查结果如下.肿瘤系列检查: 甲胎蛋白检测值是7.89
癌胚抗原检测值是6.33CA-125检测值是16.83
09年7月份做的性腺系列分析检查,检查结果如下:性腺分析检查:促黄体生成素检测值是11.03
雌二醇检测值是44.03 促卵泡成熟素检测值是4.34 孕酮检测值是0.62 垂体泌乳素检测值是12.94 睾酮检测值是100.212009年7月份,妇科检查时发现的!
曾经的治疗情况和效果：
目前尚未采取任何治疗.医生建议做手术.我月经最近这两年特别不正常,09年7月份来了一次后至目前一直没来,7月份那次是因为服了黄体酮药才来的.我结婚一年了,有生育要求.
想得到怎样的帮助：我想请专家分析我的病例,看看我什么时间做这个手术比较合适,我月经不调和这有直接原因吗?我做这个手术会影响将来生育吗?我比较胖的.这个手术风险大吗?
其他类似问题
医生回复区
擅长: 普外科及消化内科常见疾病，胃癌，肠癌，胃肠间质瘤，
帮助网友：17944称赞：1709
&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的病情描述,你的右侧附件上应该不是恶性的肿瘤,因为B超上未显示血流信号,可能是良性的肿块.&&&&&&指导意见：&&&&&&因为你还没生育,建议你行肿瘤剥除术,然后送病检,从而明确诊断,因为你的左侧附件是正常饿,而且行的是剥除术,并没有切掉,所以影响生育的几率很小.这个手术不算什么大手术,风险不大的,你不要担心,听医生的就可以了.&&&&&&
擅长: 不孕不育,习惯性流产,子宫肌瘤
帮助网友：63667称赞：153
&&&&&&您好,第一您的这个畸胎瘤手术发现后应该第一时间就去做掉,这个是必须手术的,同时需要注意畸胎瘤容易对侧伴发,最好先做个四维彩超看一下畸胎瘤的情况如果有问题可以在术中同时探查.第二就是您的月经的情况我考虑您可能是有多囊卵巢综合征您的这个激素我建议你可以去检查电化学发光法激素六项检查,阴道四维彩超,结合病史肯定是可以确诊的.考虑月经不调和这个也有关.您的手术时间是越早越好,最好的时间是月经干净以后三至七天.如果多囊卵巢确诊,体形胖也是多囊卵巢胖型的一种表现,可以通过宫腹腔镜联合手术同时治疗畸胎瘤,治疗多囊卵巢,及大网膜切 除必要时做吸脂手术来解决,术后的妊娠率一般可以达到95%以上,虽然多囊卵巢确诊治疗后有一定的复发机率,但是转基因治疗也可以降低这种机率的发生并且多囊卵巢术后病人体形肥胖可以得到非常明显的改善.这个病是最好治疗的一个不孕症.千万不要开腹做手术更不要因此切除卵果,切记.风险和技术成熟程度有反比.技术成熟程度越高,风险性就越低.
擅长: 主要是内科疾病,例如心脑血管疾病,呼吸道疾病,消化
帮助网友：115289称赞：19235
&&&&&&病情分析：&&&&&&这个情况是卵巢畸胎瘤的情况的.&&&&&&指导意见：&&&&&&这个情况我建议你积极的治疗,因为这个畸胎瘤的性质没有确定,而且你还没有生育的,所以最好在生育之前切除,这样就不会造成影响了,你可以通过腹腔镜来进行治疗的,这个方法效果好,而且损伤小,恢复快,这样对以后的生育也是没有影响的.
&&&&&&以上是对“右侧附件畸胎瘤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：659称赞：69
&&&&&&病情分析：&&&&&&按报告看右侧附件的确实像是畸胎瘤,不过不用这么担心,畸胎瘤的恶性几率非常非常小.唯一的风险是如果长的太大的话容易引起卵巢扭转坏死,所以要手术.手术一般是采取腹腔镜,微创的恢复快,可以选择切除卵巢或者仅仅剥除囊肿保留卵巢.不影响生育&&&&&&指导意见：&&&&&&具体是良性还是恶性是需要做活体检验才能判断的.不过可以先去做个肿瘤十二项的化验来排除一下&&&&&&建议尽快手术
帮助网友：2136称赞：134
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,你说的这种情况在我们日常生活中还是比较常见的.&&&&&&指导意见：&&&&&&对于这种情况,应该对症下药,多多锻炼身体,要以药物为辅,必要时还要找专家会诊,祝你身体早日康复
&&&&&&病情分析：&&&&&&畸胎瘤半年.长大了.我想请专家分析我的病例,看看我什么时间做这个手术比较合适,我月经不调和这有直接原因吗?我做这个手术会影响将来生育吗?我比较胖的.这个手术风险大吗?&&&&&&指导意见：&&&&&&畸胎瘤半年.长大了.我想请专家分析我的病例,看看我什么时间做这个手术比较合适,我月经不调和这有直接原因吗?我做这个手术会影响将来生育吗?我比较胖的.这个手术风险大吗?&&&&&&建议：尽快手术.是不是畸胎瘤手术后活检才知道&&&&&&月经不调原因情绪都可影响.这病肯定影响你情绪嘛.&&&&&&如是畸胎瘤不会影响生育.因为检查提示附件子宫都没受它影响&&&&&&手术风险不大.希望你采纳
您好,因为工作比较忙,我现在请假不太方便,我打算在过完年15后做手术,不知道这短时间会有影响不?
13:45医生回答：
帮助网友：3748称赞：360
&&&&&&病情分析：&&&&&&关于畸胎瘤及月经不调&&&&&&指导意见：&&&&&&您好!对于你的描述进行详细的查看后,确定的卵巢包块建议你尽早的进行手术,因为你这个会直接关系到你受孕的情况,现在观察来看没有明显的增大,但是若是畸胎瘤恶变的几率也比较高,而且你这么大的肿块容易发生蒂扭转,所以尽早的进行微创的手术腹腔镜进行治疗,保留卵巢剥除包块.卵巢的包块影响你的月经,同时根据你的性激素的情况,需要多考虑到多囊卵巢的问题.建议不要服用药物再次的进行一下性激素的检查比较准确,准备受孕的话手术之后B超检测一下你的卵子的问题看看受孕的情况,同时手术之后注意自己的月经来潮情况.
&&&&&&以上是对“右侧附件畸胎瘤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 肿瘤
挂号科室：肿瘤科
温馨提示：饮食营养是维持生命，保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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