雪花，本身是水变为固体时的结晶，呈现出六角形的美丽姿态，然而，当各种各样的晶体出现于输液器、输液瓶中时，你还会觉得它是美丽的吗？你见过输液时的结晶吗？甘露醇结晶长啥样？说起结晶中的常客，非甘露醇莫属，其在低温、震荡时都可出现不同程度的结晶析出。 甘露醇，贮藏时低于 15 ℃，即有 10％ 析出结晶，贮藏于 20 ℃ 以上环境中才不会形成结晶。而需要注意的是，即便是甘露醇注射液瓶内无结晶，在气温低于 15 ℃ 的环境下，特别是 0 ℃ 以下输液时，如果输液通道无保暖措施，输液管内也会形成小结晶。除了甘露醇 还有这些药物会结晶1. 呋塞米：呋塞米是碱性较高的钠盐注射液，故需要注意不能用弱酸性的葡萄糖液配置，否则会出现浑浊析的晶体。除此之外，还需要注意与多巴胺等酸性药物避免直接联合应用，静推前后不能忘记冲管。而当器材质量不合格时，呋塞米还可能与注射器本身出现反应，出现大量白色针型结晶，此时，应药物弃用并及早报告设备科。2. 安定注射液：地西泮由于在水中溶解度很小，为了增加药物的溶解度和稳定性，其注射液中加入 40% 丙二醇+10% 乙醇。当这种非水溶媒与输液配伍时，由于溶媒组成改变，往往使药物析出，产生结晶或浑浊沉淀现象。3. 胺碘酮：盐酸胺碘酮的 pH 为 2.5-4.0，故若用生理盐水（ pH &4.5-7.0）配置，可出现输液结晶。4. 葡萄糖酸钙：由于葡萄糖酸钙在水中的溶解度很低（1：30左右），制成注射液多为过饱和溶液，所以易有固体物质出现。除此之外，这与厂家也有关系，若是厂家原料不纯，则易产生草酸钙结晶析出。5. 异丙酚和依托咪酯：这两种药物易结晶，需要注意不能与其他药物混用。根据以上情况，我们可以看出，除了溶媒配置有误、温度影响、PH，药物配伍也是导致出现结晶的重大因素，而以下药物要尤其注意，避免相遇。& & & &氟哌利多+头孢类药物 & & & &哌替啶+头孢匹胺钠阿曲库铵+某些头孢类药物地塞米松+氟哌利多/咪达唑仑万古霉素+依托咪酯/丙泊芬鱼精蛋白+葡萄糖酸钙以上药物配伍禁忌来自丁香园站友的宝贵经验分享。关注细节 把输液反应消灭在襁褓中对于已知原因的结晶，我们往往对症即可解决，并加强相关意识，在反应发生前及时避免。1. 以甘露醇为首，这种溶解度受温度影响较大的药物，可置于热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。需注意的是，有文献报道，静脉输液的适宜温度为 15~35℃，故加热最高不能超过 35℃。2. 尽量避免药物的联合应用或在静推时给予冲管。由于药物联合引起的溶液 PH 变化，或多种药物本身出现化学反应形成结晶，是我们最不愿看到的。因为，这种情况下结晶一旦形成，即变「无解」，事后处理不当也容易出现医疗纠纷，故对于此类情况，一定要有预警意识：尽量避免药物的合用接触。3. 而对于安定注射液、氯霉素注射液这样的非水溶媒配置药物，需注意配制时宜用干燥注射器抽取，边稀释边振荡，防止局部过浓析出结晶。并注意其溶解度，若是输液配伍浓度过低（如安定注射液低于 0.2% 时） ，也会出现晶体析出等情况。回复&绑定&即可获取 5 个丁当。天使氧吧(tianshiyangba2014)　
　文章为作者独立观点，不代表大不六文章网立场
的最新文章
导语“昨天刚扎的留置针，今天怎么就堵了？ ”这几乎是每位护理人员都遇到过的问题，这时候该怎么办呢？拔针重新穿导语为什么皮下注射胰岛素时要捏起皮肤？受到患者体型、注射部位以及所用针头长度的影响，若在注射前不进行捏皮操作由于各种原因，留置针会给患者带来一些并发症。其中，最为常见的是静脉炎。如何有效避免留置针静脉炎的发生？1.注点击上方“公众号” 可以订阅哦！心肺复苏知识推广进高校——走进南京城市职业学院
酷暑结束，9月什么事都要护士操心，万能的护士，离了你地球就不转了。日，江苏省人民医院2016届新护士岗前培训正式拉开了帷幕！为了让新同志们尽快适应新环境、完点击上方“公众号” 可以订阅哦！
大家好，我是座机1号，代号6069，职能隶属EICU。自这个科点击上方“公众号” 可以订阅哦！生命之火
燃烧不止结直肠科 潘婷婷
一年之中三百六十五天，每近日，郑州市市民樊女士在生死关头走了一遭。7月29日，樊女士因为感冒，在家门口附近的诊所输液治疗。由于要注射不抛弃，不放弃，对待老年患者多一些善意的累积，多一些恒心意志，收获的不仅是患者感谢的话语，同时也得到满满的爱的回馈。长按指纹 > 识别图中二维码 > 添加关注NO.1“无喉沙龙”聚会“耳鼻喉科护理团队的延伸护理服务项目“无喉沙龙”，已经伴随着无喉者，走过了2个多年头生活中、工作中，总是不乏听到一些叹息声，有的来自患者，有的来自学生，有的更是来自于我们自己。生活本不该如此，前
言海上生明月天涯共此时没有月亮的中秋节原汁原味的思念蔓延 秋雨绵延的中秋夜真真切切的眼泪撒野? 入厨光夺霜，蒸釜气流液。揉搓细面尘，点缀胭脂迹。戚里相馈遗，节物无容忽。皓月瑶池怨, 碗中泛青中秋节是一个团圆的节日，而住在病房的老人们却因为身体原因而不能和家人们团聚，秉承着让老人们过一个温馨、快乐的中秋，减轻她们不能与家人团聚的惆怅，由老年心三主办，社工办协办的“写一首情诗给月亮”的诗歌会拉开帷幕。每天上班，乘地铁，因为路程近，所以从来不坐，只须在地铁门边站一会就到了。几分钟的发呆时间，总是门诊是医院的窗口，面对每天超万人的门诊量和形形色色的就诊人群，林林种种的咨询问题，门诊护士工作压力山大，毫无疑问对门诊护士的沟通能力也提出了挑战，针对此问题，日中午，门诊护理以“门诊工作中的沟通案例”为主题举行座谈会。护士可以有什么小目标？来源：中华现代护理杂志点击上方“公众号” 可以订阅哦！欢迎来到天使氧吧！请关注微信公众号：天使氧吧来源：微博@王小二漫画为了庆祝“5.12”护士节，为了提高科室员工的团队协作精神，提高护士素质，促进相互交流，妇科二病区护理团队于都说女儿是妈妈的小棉袄，温暖，体贴，善解人意。一件棉袄足以御寒，八床朱奶奶却有七件小棉袄。
第一“医生，我会不会死啊？我这么年轻，还没结婚生小孩呢！”“不会的，有我们在，不会让你有事哒”“我是不是很坚强啊假如傅园慧是一个夜班护士，面对第二天早上记者的采访，她的回答……医学界记者：听说昨晚夜班你抽了200管血。医2016年护士、护师及主管护师打印成绩单即将开始2016年护士执业资格考试成绩通知单打印开放时间：
201都说护士妹子身娇体柔易推倒，那是他们不了解，小编就在这里扒一扒，护士MM们的真性情。乍看护士MM与葫今天我们收获了一份特别的感动，一位63岁的慢性淋巴细胞白血病的老人给全体医护人员每人准备了一2011年8月我科7床苗雨（化名）被诊断为骨肉瘤，就意味着这7岁的小孩被判了死刑，更心酸的是父母因性格不合于对长寿来说，日常习惯可能比基因更重要。《美国退休人员协会杂志》载文，刊出美国多位专家总结出的“排名前六的长寿据说今天南京的傍晚是这样的 可是在手术室工作的我们却错过了这样美轮美奂的天空。对于手术室的“绿衣天使”来说，温度震荡PH，药物配伍需谨慎！导语“昨天刚扎的留置针，今天怎么就堵了？ ”这几乎是每位护理人员都遇到过的问题，这时候该怎么办呢？拔针重新穿提到出入院及相关检查的宣教，我们之前的方式是护士口述、示范、发放宣教纸张。去年乳腺病科的出1蜂蜜蜂蜜营养丰富，天然滋养，具有养阴润燥、润肠通便、解药毒的功效。 最佳吃法： 每天早晚在400ml的温开自从医院成立起了QCC品管圈，在顾则娟主任的号召下，全院上上下下都积极的行动了起来，我们科室也不例外，我自告今天大暑，南京最高39℃，这里比大暑天更热！在很多人的印象中，洗衣房与水打交道，肯定和高温无关。然而，夏季来雷猴呀！六月的天，阴雨连连，但却熄不灭我们的热情。前些天，科里收来了一位小胖胖，虽然年龄只有12岁，但体重已经246乳腺一区的走廊上时常飘着舒缓悠扬的“爱的钢琴曲”，美好的音乐让人心情愉悦，忍不住驻足寻声。在病区走廊尽头，赫先不说破相的脸能不能复原，还有心灵上的创伤怎么去复原？薄薄的阳光，微馨的空气，伴着曦微的晨光，伴着窗外小鸟清脆的鸣唱和悠悠扑鼻的花香，新的一天又开始了。那是三年前的事情了。我已记不清他的具体模样，在某个不经意时刻，却总会想起他，心里涌起的，除了愧疚，还有深深的对于“老邹”，我们大家都不陌生了，因为手术需要他已经是第四次入院了，之所以叫他“老邹”，不是因为他年纪大，其为提高护士对骨科专科知识及应知应会的掌握，弘扬骨科关节病区积极进取的精神，展示护理人员的风采，营造良好的　　5月11日又是繁忙的一天，病区出院17人，入院16人，介入手术12台。下午4时30分，我照例在病房忙碌着纹身是现代年轻人流行的个性身体艺术，每个人都有自己喜欢的个性纹身，作为一名年轻的小护士，我也来说几个护士的“备好纸巾接到表妹的电话，言语里满是激动和兴奋，她说，姐，我喜欢上一个人了。表妹今年大一，刚上大学不久，这也算是青春正四月的一天早上，我在病房值白班，戎明梅护士长照例进行早查房，面带微笑和每一位病人亲切交流，当看到一位年近tianshiyangba2014通过此平台向广大护理同仁推送相关工作、生活资讯，供大家学习的平台。热门文章最新文章tianshiyangba2014通过此平台向广大护理同仁推送相关工作、生活资讯，供大家学习的平台。→ 怎样保存甘露醇注射液防止结晶。
怎样保存甘露醇注射液防止结晶。
悬赏15个健康币
健康咨询描述：
其他类似问题
医生回复区
医生爱心医生
&&&&&&甘露醇注射液只要在零上十度以上的室内避光保存，就不会出现结晶的现象
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品用于湿热瘀滞所致的带下病。...
参考价格：￥28
本品用于跌打损伤，跖骨、趾骨骨折，瘀血肿痛，吐血...
参考价格：￥17.5
下载APP，免费快速问医生查看: 2467|回复: 77
互动讨论3：11月份后生产甘露醇注射液为什么容易结晶？
本帖最后由 沁人绿茶 于
20:39 编辑
大容量注射剂（塑瓶）在夏季生产甘露醇注射液（浓度20%）时成品不易结晶，而11月份后生产的本品种成品非常容易结晶，工艺参数是一样的。
互动讨论2：常年佩戴眼镜操作人员怎样将眼镜带进药厂洁净区
互动讨论1：启用全新的消毒剂品种，请问该类变更是否属于对药品质量的重大变更
这种情况可能与原料生产有关，我们也有个这样的情况，就是原料药生产企业在这个季节生产原料受温度、气候、环境、工艺条件等因素的影响，甘露醇分子内的结构、晶型（如有晶型有α、β、δ， 我只是举例，不代表你的原料有）等可能与不别的季节生产的有细微的差别，如原料药各种晶型的成分比例发生改变，或者是某种晶型没有了。不同晶型在水中的稳定性不一样，有的可能处于亚稳定状态，当溶液的温度发生变化、环境条件改变，处于亚稳定状态的成分可能会析出晶体。所在你先要看你一下你多年来用的原料是什么时候生产的，有条件的话，最好拿不同季节生产的原料做一下晶型分析。因为你这样的情况不是一定是你的工艺、参数、贮藏、温度的问题。
&受用哦谢谢&
总评分:&金币 + 5&
20%的甘露醇注射液是过饱和溶液，每年11月份以后生产的20%甘露醇注射液，因贮存场所温度较低，甘露醇的溶解度随温度的降低而下降，故气温低时过饱和状态的甘露醇注射液就易析出结晶，因此，贮存场所的温度不易太低。这也是东北地区注射剂仓库需要保温的原因。
总评分:&金币 + 3&
本来就是饱和溶液&&过滤要加温的& &结晶常有 特别是在北方，医院有时要配个加温装置
&一年四季工艺参数都是一样的可为什么秋冬季结晶明显呐&
岁寒三友 发表于
本来就是饱和溶液&&过滤要加温的& &结晶常有 特别是在北方，医院有时要配个加温装置
一年四季工艺参数都是一样的可为什么秋冬季结晶明显呐
&甘露醇有一种非常好看的想象，由于温度较低使甘露醇注射液处于亚稳定状态下，轻微晃动，瞬间结晶，很漂亮，可以尝试一下~~&
&春季不结晶吗 统计 看看四季温度变化&
生产工艺参数控制有问题，或者加温不匀，所谓的温度参数只是代表室温或者液体表面温度的，配液的时候混合时间比较短，加热不匀……这都是有可能的嘛~理论上来说，析出结晶很可能就是温度的关系。
&每年均如此应不是工艺参数问题。&
甘露醇注射液是临床上经常使用的输液制剂，其对降低颅内压、眼内压等具有显著的疗效，且经济安全可靠。但由于甘露醇的含量较高容易出现结晶等理化特点，给临床使用带来很多麻烦，如需在热水内放至全部溶解后方可使用，但这样不仅增加了污染机率，还因水湿后标签的脱落引起患者的疑惑。因此，我们通过对甘露醇注射液结晶原因的研究，在配制、贮存等过程采取了一些措施，使所配制剂不易出现结晶，方便了临床，保证了病人的用药安全。
　　甘露醇的溶解度（1:5.5）虽然比较大，但临床上所使用的20%甘露醇注射液是过饱和溶液，故存放一定时间，特别是在冬季温度比较低的情况下易析出结晶。在我院制剂室生产中发现控制成品含量，提高药液澄明度，减少不溶性微粒等，都能有效地防止结晶的发生。具体措施如下。
　　1 采用优质原料
　　市场上甘露醇原料生产厂家很多，产品质量参差不齐，如有的易结块，有的澄明度不好，有的浑浊，还有的有乳光。因此，对所进原料进行几个厂家的对比检查，选择那些不易结块、澄明度好、不混浊、无乳光的原料。
　　2 加大活性炭用量
　　由于甘露醇含量较高，投入量较大，因此单位体积内可能带入相应较多的杂质、不溶性微粒、致热原等，所加活性炭量也应相应加大，来吸附杂质、致热原，提高药液澄明度，减少不溶性微粒，防止结晶现象的发生，控制在药液总量的0.08%左右为好。
　　3 控制成品含量
　　因20%甘露醇注射液是过饱和溶液，含量最好控制在中间线以下。虽然该注射液在浓配过程中要加热沸腾，还要保温，含量相对难以控制，且含量检查比较麻烦，但我们在长期生产中，固定了每次的配制总量、称料总量、所加活性炭用量，因此所配半成品的含量每次都能控制在标示量的100%±1%之间，相对应的成品含量一般在标示量的99%±1%之间，接近于中间线，这样就减少了因所配制剂浓度过高引起结晶的析出。
　　4 采用微孔滤膜精滤
　　具有如下优点:（1）坚固耐用。（2）滤速快，截留活性炭效果好。（3）处理方便，便于洗涤。微孔滤膜改用强力膜，抗拉性增强，不易破裂且过滤效果好。通过以上措施，使大量的微粒被截留，提高了澄明度，也减少了结晶的析出。
　　5 增加贮存温度
　　甘露醇注射液是过饱和溶液，如贮存场所温度低，更易析出结晶，因此，贮存场所的温度不易太低。
&纯理论的东西&
&这几项中只有最后一项贮存温度比较符合。&
鲜花鸡蛋&&在 06:40&&送朵鲜花&&并说：我非常同意你的观点，送朵鲜花鼓励一下
甘露醇注射液只要在零上十度以上的室内避光保存，就不会出现结晶的现象
&貌似不是吧，我们制剂过程用到的20%的甘露醇母液，配制后放在洁净区几天后在瓶子里面还是有少量的结晶出现的，每次都是在使用前晃一下才能重新再溶解。&
&可能是是因贮存温度过低有关。&
毒手药王 发表于
甘露醇注射液只要在零上十度以上的室内避光保存，就不会出现结晶的现象
可能是是因贮存温度过低有关。
毒手药王 发表于
甘露醇注射液是临床上经常使用的输液制剂，其对降低颅内压、眼内压等具有显著的疗效，且经济安全可靠。但由 ...
这几项中只有最后一项贮存温度比较符合。
&贮存啊……我以为讨论的是生产中……&
沁人绿茶 发表于
这几项中只有最后一项贮存温度比较符合。
贮存啊……我以为讨论的是生产中……
&这也是我得出的结论。每批的工艺参数是一样的可结果确完全不一样。&
仲夏秋夜云 发表于
生产工艺参数控制有问题，或者加温不匀，所谓的温度参数只是代表室温或者液体表面温度的，配液的时候混合时 ...
每年均如此应不是工艺参数问题。
本帖最后由 沁人绿茶 于
18:42 编辑
仲夏秋夜云 发表于
贮存啊……我以为讨论的是生产中……
这也是我得出的结论。每批的工艺参数是一样的可结果确完全不一样。特别在寒流来临的时候生产的本品结晶特别多。结晶体也比夏季的大。
&如能保证工艺参数和控制都一样，所使用的原辅料是最大的怀疑.......
即便是同一个厂家的，质量也会有不同&
学习学习。
茶泡好后，在冬季易冷嘻
&泡好后不喝是等人吗？也结晶？&
沁人绿茶 发表于
一年四季工艺参数都是一样的可为什么秋冬季结晶明显呐
春季不结晶吗 统计 看看四季温度变化&&
&秋冬季的明显。&
岁寒三友 发表于
春季不结晶吗 统计 看看四季温度变化
秋冬季的明显。
&秋冬季注射前，放在热水里暖暖就更好啦，哈哈&
yujieli2008 发表于
茶泡好后，在冬季易冷嘻
泡好后不喝是等人吗？也结晶？
医院的贮存环境一般会低于20度么。。不过温度好像是最大的影响因素。。 - -新人各种学习中
&这个贮存温度包括从灭菌、灯检、入库存放的温度。如有一环低于10度（我认为有可能是15度）就有可能结晶&
ヽ童言无忌 发表于
医院的贮存环境一般会低于20度么。。不过温度好像是最大的影响因素。。 - -新人各种学习中
这个贮存温度包括从灭菌、灯检、入库存放的温度。如有一环低于10度（我认为有可能是15度）就有可能结晶
ヽ童言无忌 发表于
医院的贮存环境一般会低于20度么。。不过温度好像是最大的影响因素。。 - -新人各种学习中
医院仓库的温度没有经过确认，你的产品上没有注明存贮温度的话，有可能会造成低温析晶
不要去高估仓库的存储条件
&产品储存是室温。没有特殊要求&
&特别是气温骤降的时候结晶特别明显。结晶体也大&
很正常，该产品温度一低就容易析出晶体
Powered by总共55130条微博动态微博: 12&小时前&: 昨天&23:09&: 昨天&23:08&: 昨天&10:15&: 昨天&08:40&: 前天&13:44&: 前天&08:24&: 3&天前&: 3&天前&: 3&天前&: 4&天前&: 4&天前&: 5&天前&: 5&天前&: 5&天前&: 5&天前&: 6&天前&: 6&天前&: 12&小时前&: 昨天&23:09&: 昨天&10:16&: 昨天&08:41&: 前天&16:18&: 前天&10:04&: 前天&08:23&: 3&天前&: 3&天前&: 3&天前&: 4&天前&: 4&天前&: 5&天前&: 5&天前&: 5&天前&: 6&天前&: 6&天前&: 6&天前&
查看: 2633|回复: 10
塑料瓶装的甘露醇注射液结晶怎样解决？
签到天数: 1310 天[LV.10]以坛为家III
今天，在病区查房，护士长问了一个问题，塑料瓶装的甘露醇注射液结晶怎样解决？
当他人从你分享的链接访问本页面时，每一个访问者的点击，你将获得[2金钱]的奖励,一个IP计算一次.
签到天数: 482 天[LV.9]以坛为家II
这个问题我也问过药品生产厂家，他们的塑料瓶的材质一般是聚乙稀类化合物，一般在加热到100摄氏度都不会析出有害物质。我们临床以前都是直接用加热器煮玻璃瓶的甘露醇，但现在换塑料的他们也不敢直接煮了，就算没毒可能也外观变形，也不敢给患者用。现在一般建议他们把一锅水加热到一定温度后断热，再一起放进去几瓶，这样来防止过热，或者在科里准备一个恒温加热器就更方便了。
签到天数: 939 天[LV.10]以坛为家III
用恒温水浴箱加热，温度控制在60度左右，效果还不错。
该用户从未签到
微波炉转一下
1、密闭的容器不能使用微波炉，容易爆炸。2、塑料制品使用微波炉可以破坏成型材料的稳定性，加速有害物质的析出。有条件的可以用恒温水浴，简单点直接用热水浸泡就可以了。&
签到天数: 197 天[LV.7]常住居民III
永昌 发表于 &&08:44
微波炉转一下
微波一下变炸弹了
签到天数: 48 天[LV.5]常住居民I
热水泡，简便安全有效
签到天数: 158 天[LV.7]常住居民III
我们这是收回药房用烘箱恒温烘烤
签到天数: 1468 天[LV.10]以坛为家III
我们就是用恒温箱加热，效果很好
签到天数: 217 天[LV.7]常住居民III
永昌 发表于 &&08:44
微波炉转一下
签到天数: 217 天[LV.7]常住居民III
刹那转身 发表于 &&10:10
热水泡，简便安全有效
估计还是恒温箱的好，热水泡要是受热不均匀可能有些肉眼看不到的结晶。输液器中的「雪花」：速尿结晶有解吗？_护士网-爱微帮
&& &&& 输液器中的「雪花」：速尿结晶有解吗？
雪花，本身是水变为固体时的结晶，呈现出六角形的美丽姿态，然而，当各种各样的晶体出现于输液器、输液瓶中时，你还会觉得它是美丽的吗？你见过输液时的结晶吗？甘露醇结晶长啥样？说起结晶中的常客，非甘露醇莫属，其在低温、震荡时都可出现不同程度的结晶析出。 甘露醇，贮藏时低于 15 ℃，即有 10％ 析出结晶，贮藏于 20 ℃ 以上环境中才不会形成结晶。而需要注意的是，即便是甘露醇注射液瓶内无结晶，在气温低于 15 ℃ 的环境下，特别是 0 ℃ 以下输液时，如果输液通道无保暖措施，输液管内也会形成小结晶。除了甘露醇 还有这些药物会结晶1. 呋塞米：呋塞米是碱性较高的钠盐注射液，故需要注意不能用弱酸性的葡萄糖液配置，否则会出现浑浊析的晶体。除此之外，还需要注意与多巴胺等酸性药物避免直接联合应用，静推前后不能忘记冲管。而当器材质量不合格时，呋塞米还可能与注射器本身出现反应，出现大量白色针型结晶，此时，应药物弃用并及早报告设备科。2. 安定注射液：地西泮由于在水中溶解度很小，为了增加药物的溶解度和稳定性，其注射液中加入 40% 丙二醇+10% 乙醇。当这种非水溶媒与输液配伍时，由于溶媒组成改变，往往使药物析出，产生结晶或浑浊沉淀现象。3. 胺碘酮：盐酸胺碘酮的 pH 为 2.5-4.0，故若用生理盐水（ pH &4.5-7.0）配置，可出现输液结晶。4. 葡萄糖酸钙：由于葡萄糖酸钙在水中的溶解度很低（1：30左右），制成注射液多为过饱和溶液，所以易有固体物质出现。除此之外，这与厂家也有关系，若是厂家原料不纯，则易产生草酸钙结晶析出。5. 异丙酚和依托咪酯：这两种药物易结晶，需要注意不能与其他药物混用。根据以上情况，我们可以看出，除了溶媒配置有误、温度影响、PH，药物配伍也是导致出现结晶的重大因素，而以下药物要尤其注意，避免相遇。& & & &氟哌利多+头孢类药物 & & & &哌替啶+头孢匹胺钠阿曲库铵+某些头孢类药物地塞米松+氟哌利多/咪达唑仑万古霉素+依托咪酯/丙泊芬鱼精蛋白+葡萄糖酸钙以上药物配伍禁忌来自丁香园站友的宝贵经验分享。关注细节 把输液反应消灭在襁褓中对于已知原因的结晶，我们往往对症即可解决，并加强相关意识，在反应发生前及时避免。1. 以甘露醇为首，这种溶解度受温度影响较大的药物，可置于热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。需注意的是，有文献报道，静脉输液的适宜温度为 15~35℃，故加热最高不能超过 35℃。2. 尽量避免药物的联合应用或在静推时给予冲管。由于药物联合引起的溶液 PH 变化，或多种药物本身出现化学反应形成结晶，是我们最不愿看到的。因为，这种情况下结晶一旦形成，即变「无解」，事后处理不当也容易出现医疗纠纷，故对于此类情况，一定要有预警意识：尽量避免药物的合用接触。3. 而对于安定注射液、氯霉素注射液这样的非水溶媒配置药物，需注意配制时宜用干燥注射器抽取，边稀释边振荡，防止局部过浓析出结晶。并注意其溶解度，若是输液配伍浓度过低（如安定注射液低于 0.2% 时） ，也会出现晶体析出等情况。黄小喵哪些药物一起用会出大事？关注临床用药，微信回复「禁忌」，查看临床常用药物配伍禁忌！招兵买马丁香园重症频道广纳天下英雄！快来加入我们吧！招聘：重症频道兼职编辑/兼职主编工作内容：文献编译工作/频道管理工作要求：重症专业医师/药师/研究生，大内科优秀者也可考虑。英文水平佳，熟悉重症专业内容，语言组织能力强。简历发至：
点击展开全文
悄悄告诉你
更多同类文章
还可知道有多少人阅读过此篇文章哦
阅读原文和更多同类文章
可微信扫描右侧二维码关注后
还可知道有多少人阅读过此篇文章哦
业内最大，原创最多，有深度、有温度、有专业度。关注我们与百万医护轻松交流！
您的【关注和订阅】是作者不断前行的动力
本站文章来自网友的提交收录，如需删除可进入
删除，或发送邮件到 bang＠ 联系我们，
(C)2014&&版权所有&&&|&&&
京ICP备号-2&&&&京公网安备34}