副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由金冠羽大夫本人发表
乙肝 男，有乙肝，现在在吃抗病毒药物转为小二阳
状态：就诊前
希望提供的帮助：
是否需要就诊?就诊前做哪些准备？,我男的，如果我要孩子，我是否需要做孕前检查？男的孕前检查项目有检查乙肝吗？
所就诊医院科室：
厦门中山医院 感染科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：无
用药情况：
服用说明：恩替卡韦每天一粒
&副主任医师
您好！胎儿是否被传染乙肝，主要与母亲有关，与父亲关系不大。生育前建议建议进行全面的育前检查，如检查精液常规等。
状态：就诊前
您好医生，（1）那我现在在吃药抗病毒，吃恩替卡韦，对胎儿也没影响吗？（2）贵医院的孕前检查有检查乙肝吗？还是只是单独检查肝功能而已
&副主任医师
1.男人重点在精子质量，对胎儿有影响的主要是母体状态。
2.育前检查时可以要求医生检查一下乙肝五项，这个不是问题。
状态：就诊前
医院检查精子有无问题，多久可以出结果？一定要在医院自取吗？可否自己在家自取后拿去医院？？
&副主任医师
2小时出结果，所以尽量要早点到医院请医生开检查。需禁欲5天左右检查，必须在医院内通过手淫排精取出，马上送检验科检验。
副主任医师
金冠羽大夫通知通知:《男科科普系列》
夏天来了怎么办：男人的尴尬——私处发痒潮湿！
男科经常会遇到很多“难言之隐”的朋友。其中阴囊经常发痒、奇痒、瘙痒、潮湿等尴尬的情形，往往会困扰着许多男性朋友，特别是成年男性朋友。
我们说这些尴尬，是指生殖器及其周围(包括大腿内侧近股阴处)部分皮肤经常汗多，且汗味臊臭的病症。古人称为“阴汗”、 “漏精”、“绣球风”等，是男科常见病之一。因为是难言之隐，往往选择默默忍受。因为阴部长期处于潮湿的环境，致使很多细菌容易生长，从而易导致阴囊皮肤炎、龟头炎等；同时又由于阴囊处于湿热的环境，局部温度升高，使睾丸生精能力及精子成熟受到影响，从而导致精子数量减少及精子活力降低，甚至导致精子畸形过多。现代男性，喜欢穿紧身的牛仔裤、喜欢翘“二郎腿”、喜欢在大腿上放着笔记本电脑、喜欢久坐等等，都会对男性阴部环境造成不透气、不散热的后果。这些后果是男性尴尬不适的主要原因。
体格检查往往发现大多阴囊皮肤表面无任何变化。也有部分阴囊皮肤潮红、瘙痒、有丘疹，瘙痒挠得多了，能露出光滑的红色皮肤。亚急性发作时，症状为阴囊剧烈瘙痒，有时有水泡和轻度糜烂。严重者，也可见有皮肤抓破疤痕的体征。
我们知道，阴囊是具有一定的舒缩功能的，其皮肤中有大量的汗腺，从而可以调节局部的温度，如果阴囊分泌出的汗液不能及时散发，局部温度升高，汗液分泌增加，就会感到阴囊总是湿湿的了，长期多汗潮湿的阴囊容易受产生炎症，出现外阴瘙痒难忍。
当然还有可能的病因，就是慢性前列腺炎、精索静脉曲张、阴囊皮肤湿疹、糖尿病等。
慢性发作时，瘙痒时断时有，精神紧张、饮酒、食辛辣食物时瘙痒加剧，阴囊皮肤摸起来较硬，皮肤表面颜色呈暗红或紫褐色。针对病因，选择综合治疗，包括中医。中医认为，风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫、肾阴虚等为致病的主要原因，很多慢性的，可通过中医辨证施治。
慢性前列腺炎导致的植物神经功能紊乱也可造成阴囊潮湿、瘙痒等不适。
再就是一些过敏体质的人，如精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患本病；另外，患有如慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、内分泌失常、新陈代谢障碍的人；在外部因素的作用下，也易患本病，如：生活、工作的环境潮湿，空气的湿度比较大；外界刺激，寒冷或炎热，出汗比较多，过度的搔抓等；内裤较紧，或异物磨擦，穿化纤的内裤都可以诱发阴囊发痒潮湿。
通过表面看本质，遇到尴尬之事，欲盖弥彰，往往于事无补，正规男科医生会仔细分析病因，从病因入手，运用中西医结合的方法，控制、改善或消除尴尬，或许就可以雄风再起了。
厦门市中医院男科
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：乙肝病毒感染&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？,问题如下：
1.我有感染过乙肝病毒吗（包括可能的既...
病情描述：身体状况：无症状也无不适。
检查结果不一致，无法描述病情因为准备要二胎，我老婆日在上海一妇婴检查，二对半正常，我也在6月28日在昆山中医院男性科也做了优生检查。7月4日取结果发...
疾病名称：早孕&&
希望得到的帮助：请问吃药喝酒对胚胎发育有何不良影响，建议保留么，盆腔积液有何影响
病情描述：末次月经9月25日，月经第五天去医院做了检测排卵，b超显示多囊现象，月经第26天b超仍然显示内膜薄，卵泡小，无优势，自觉没怀孕可能，停止检测卵泡。11月4号注射黄体酮催经，注射三天。11月6号月...
疾病名称：乙肝&&脾肿大&&胆囊息肉&&
希望得到的帮助：是否要抗病毒和继续吃药
病情描述：
用药情况：
药物名称：
服用说明：藏茵陈胶囊 6个月
活络舒肝胶囊3个月
鳖甲煎丸 1年半
病情描述：
我有乙肝病史10多年了，一直是小三阳，最近几年开始恶化，出现纤维化趋势，这两年吃了藏茵...
疾病名称：乙肝病毒携带&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,请问病毒载量高吗？活动是否强。
病情描述：乙肝病毒携带者，二十年左右，最近检查肝功能均正常，乙肝五项确诊为小三阳。
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：乙肝病毒携带10多年，大三阳，肝功能都正常，最近体检发现转氨酶升高，乙肝病毒dna是7.78E+003，就诊医院说大三阳病毒很活跃让我复检乙肝dna，过几天才知道结果
疾病名称：乙肝病毒携带者大三阳11年&&
希望得到的帮助：乙肝表面抗原为阳性，肝功正常，病毒数量较高，为10的8次方，若一直不治疗，会对肝脏有...
病情描述：2003年高考体检时，还没有发现染上乙肝，2004年高考复读体检时，发现乙肝表面抗原为阳性，谷丙转氨酶正常，年治疗了半年多，效果不明显，不再治疗，直到2015年，这十年间检查了有7次，...
疾病名称：乙肝大三阳，是否需要抗病毒治疗？&&
希望得到的帮助：1.是否需要抗病毒治疗，还是继续观察转氨酶变化，多久检测一次，什么情况下需要治疗？...
病情描述：本人，男，30岁，18岁发现乙肝大三阳，之前检查胆红素轻微偏高或正常，转氨酶正常。最近可能因疲劳熬夜，偶尔饮酒，右下腹一直感觉不舒服，持续约2周未见明显减轻，突然好打长嗝，一天很多次，今...
疾病名称：乙肝表面抗体转阴性&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：初中时有过感染，很快变成乙肝表面抗体和核心抗体阳性，一直持续到2014年10月；2015年10月洗牙时发现只有核心抗体阳性，表面抗体转阴性了，需要打乙肝疫苗吗？就是问个要不要打疫苗的问题，没什...
疾病名称：乙肝大三阳&&
希望得到的帮助：请问需要怎样治疗比较好。
病情描述：乙型肝炎病毒核酸测定2.18E/+08这是十月十二号检查结果。
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：医生，您好，我现在24岁，12岁那年查出患乙肝大三阳，无家族病史，现在刚做了检查，肝功不正常，病毒量大，因为马上快有小孩了，怕传染孩子，所以想进行抗病毒治疗，麻烦您给我看看有什么好的建...
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：ALT97.6，AST48，HBsAg（COI）48493.23，HBsAg（IU）2663.00这些都超标了，而且有些觉...
病情描述：因为有朋友也得了乙肝治疗了一段时间，他建议我也去医院检查，本来身体也没其他症状，从小到大一直都有，以为没什么事，也没重视过。但是拿了体检报告看到了几项好像很严重的样子，但是因急事又...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
金冠羽大夫的信息
中医药或中西医结合诊治：1、前列腺及附属性腺疾病：慢性前列腺炎、前列腺痛；前列腺增生；精囊炎；睾丸炎、...
金冠羽，男，副主任医师、临床医学硕士，福建省中西医结合男科学会委员、福建省第三批名老中医药专家学术经...
金冠羽大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
中医男科可通话专家
广东省中医院
广安门中医院
西安市中医院
山西中医学院第二中医院
深圳市中医院
福建省人民医院
山西中医学院第二中医院
乙肝知识介绍
热点问题推荐
感染性疾病中心好评科室推荐
感染性疾病中心相关标签推荐乙肝是一种慢性疾病，虽然乙肝并没有致死的可能，但也是疾病的一种。乙肝是可以传染的，因此在接触乙肝病人的时候应该要做好预防。宝宝抵抗力比较弱，因此更要注意好。如果宝宝得乙肝怎么办？
糖鑫宝贝历险记一：遭遇甲醛事件 去年由于工作特别忙，一直出差，所以也没准备要宝宝，6 月 份 回来后月经一直没来也没往那方面想，又等了一段时间还是 没有，结果买试纸一测结果中招了，当天赶紧去医院检查，真的 怀孕了，很是惊喜、意外和担心。为我们有了爱情结晶的喜悦， 同 时也有担心，我 们公司刚要换新职场，并且马上要搬到新装 修 的职场，这种事情怎 么会发生在我身上呢，当时的心情也是非常复杂的，很不是滋味，现 在很多对家庭想要个宝宝是多么的不容易啊。 关于甲醛事件电视报道 的 太多了，对人体的伤害非常大，并且会隐藏在空气中很多年，宝宝本身抵抗力就差，更是不能住进刚装修的房子和新买的家具的家里，会使孩子得白血病，对于第一次当妈妈的我来说是非常揪心的。 最终和领导商量在其它办公楼办公，有点不现实所以没得到同意，后来善良的领导允许我一周只去公司一两天，但是还是要在装修的办公室呆着啊，怎么办啊，在网上搜啊搜啊，看到了样子很像防毒面具的防甲醛罩，不知道到底管用不，反正是抱着有用的态度买了，在公司每天都带着。 这种竹炭的口罩也用过，感觉不行，味道还是很大，后来买的下面防毒面罩，味道是小很多，但是很憋气，没办法，为了宝贝健康，我什么都愿意去做。 现在宝宝顺利出 生，很健康，提着的心终于放下了。 糖鑫宝贝历险记二： 吃奶事件 因为是剖腹产，医生是熟人要我不要打止痛泵，那个痛啊， 现在都无法形容，想起来都痛，当然根本就坐不起来，坐着喂宝 宝那是更不可能的事情了，原因有二个：第一，身体受不了；第 二，奶头凹在里面，宝宝吸不到，呵呵，于是用的这个东东，宝 宝顺利吃到奶，一直吃到现在，宝宝连我的奶头都不吃了，以后 断奶也方便， 没错，就是这个东东，让宝贝顺利吃到妈妈奶了 糖鑫宝贝历险记三：与黄疸的抗争的日子 宝宝满月后，黄疸还有点偏高，预防针的医务人员说要停 掉母乳三天，于是回家当天晚上就停掉，给宝宝喂奶粉，因为国 产奶粉一般是小勺子，30ml水加一勺奶粉，我们家是朋友从澳洲 带回来的，里面配的是大勺子，50ml水加一勺奶粉，结果万恶的 准新妈妈，也就是我，记混了，90ml的水加了3大勺奶粉，结果宝 宝不喝哇，找不出问题，后来宝宝实在饿的不行，喝了，我还高 兴的不得了，过了会，宝宝吐的稀里哗啦，哎，想想自己真糊 涂，还连着2天都给宝宝喝的奶粉，后来宝宝不吃不喝，吐的厉 害，才立马停掉，一检查才知道奶粉配比错了，我也跟着哭的稀 里哗啦，怪自己不细心害的宝宝受罪，奶粉停掉后，接着就是宝 宝拉不出粑粑来，因为奶粉太浓了，上火的厉害，看着宝宝痛苦 的样子，有说不出的难过，最后，给宝宝喝的金银花，用肥皂条 涂抹肛门，才拉出来，希望给后面的妈妈一个小提示。 瞧我们家小宝贝，现在是吃嘛嘛香。 糖鑫宝贝历险记四：宝宝秋季腹泻的心酸路程 由于产假马上休完，所以和宝宝从老家来深圳，宝宝开始有点水土不服，又正当秋季，宝宝没逃过腹泻这关，足足拉了快半个月，把我们全家都急死了，这是宝宝出生以来第一次出现这种情况，又不想送到医院，怕打针，打电话问有经验的人，刚开始吃了“妈咪爱”（枯草杆菌二联活菌颗粒)， 这个现在还在冰箱 呆着呢， 适用于因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化 不良等，吃了几天，效果不明显，还是拉，并且拉的水样便便， 宝宝精神也不大好，食欲也欠佳，妈妈真希望生病的是妈妈，看 着宝宝可怜的样子，心疼的不得了，后来经同事推荐说吃“培菲 康”，双歧杆菌三联活菌胶囊，主要功能：主治因肠道菌群失调 引起的急慢性腹泻、便秘，也可用于治疗轻中型急性腹泻 慢性腹泻 及消化不良、腹胀，以及辅助治疗肠道菌群失调引起的内毒素血 症 。 吃了三天，果然有效果，加上给宝宝熬苹果水喝了几天，宝 宝从一天5次减少到2次，再后来就拉正常的黄软条粑粑，宝宝的 腹泻才完全好转。宝宝舒心，妈妈才安心。 小贴士：宝宝的喂养一定要注意，吃的喝的都要做好消毒， 在深圳这种地方细菌很容易滋生，宝宝健康，妈妈们才安心。 宝宝终于开心的笑啦，嘻嘻 糖鑫宝贝历险记五：我和疫苗有个约会 各位新妈妈都知道，宝宝从出生就要打很多的 疫苗，刚出生 时打卡介苗和乙肝疫苗，那时候宝宝还小，不知道疼痛，宝宝一 天天大了，也陆陆续续打了不少次计划内的疫苗，半岁前每次去 打针，宝宝还不是很清楚是干什么，打针的时候痛的哇哇的哭， 要哄半天才好。现在10个月了，一去医院就知道是打针了，小嘴 巴就开始瘪起来，当妈妈的也是心疼不已啊。 现在网上报道的那么多打疫苗出现的问题，心里也是很担心 的说，之前对这个不是很了解，每次打针的医生问宝宝有没不舒 服、感冒之类的也没当回事，自从出了宝宝打疫苗出现问题后， 我才知道这个的重要性，所以打针之前，爸爸妈妈一定要细心观 察宝宝的健康状况，在有任何不适的情况下都不要急于打疫苗， 想想挺后怕的，希望给各位妈妈们一个警示作用。 看，今天我们家宝贝要去打疫苗，在车上就开始用她特有的方式提出了反抗。呵呵，爸爸、妈妈们，你们听懂了吗？ 糖鑫宝贝历险记六： 宝宝摔床事件 由于前段时间宝宝睡觉，我正好去洗衣服，宝宝醒了后自己 在床 上 翻，不小心翻到地上，哇哇哇的哭，当时心里吓的要死， 赶紧抱起 来哄 了会没哭了，观察了一晚上，幸好没事，但是想想 很后怕，赶紧 在万能 的淘宝上查了下宝宝防护栏，搜到防护 栏， 想想管不了那么多 了，赶紧 第一时间搜索下，跟客服妹妹咨 询了下，态度非常好，很有 耐心，告诉 我1.5的床，长用1.5的围 栏，宽用1.2的围栏就够用了，还 好给我推荐， 不然我就买了1.8. 和1.5的，又得换货。第二天就到货 了，收到防护栏， 宝爸爸立马 装好，哎终于放心的让宝宝在床上安稳 的 睡觉了。好东西分享给 大家，有宝宝的一定要买这个，不然大人陪 在旁边也是很累的事 情，事情也做不了。完全就没有自己时间，宝宝 睡了后还可以做 点别的事情，也安心了。宝宝还以为买的新玩具可高 兴呢。 有这个以后省心多了 .cn/topic-1683381.html
本帖有12条评论
央广网北京1月22日消息(记者冯会玲)据中国之声《央广夜新闻》报道，据中国疾控中心专家介绍，今年流感毒株比往年活跃度更高。遗憾的是，截止目前，我国流感疫苗的接种率仅仅只有2%到3%。 　　中国疾控中心副主任冯子健介绍说，冬季本来是流感最为活跃的季节，而今年与往年相比，尤为严重。 　　冯子健：今年流感在我们国家的活动还是比较活跃的，特别是南方地区，流感活跃程度比前几年都要高。流行的毒株是H1，H3和乙型流感，今年的情况比较复杂。以前往往是一个毒株占主导地位，今年三个毒株都占相当的病例。 　　由于各个年龄段人群都很容易感染流感，儿童感染率更高，加上流感大都通过咳嗽、打喷嚏等飞沫极其容易传染给他人，会使流感病例短时间内迅速增加，甚至会造成死亡等严重后果。 　　冯子健：11年到12年的流感季节是每十万人有142人确诊流感住院，数字不小。在北方城市流感相关的超额死亡大概是十万分之十二，如果没有流感就不会发生这样的死亡，这是额外增加的死亡。 　　冯子健深表遗憾地说，如果没有疫苗，流感确实是无法预防的疾病，但实验依据证明，流感毒株并没有发生变异，目前的流感疫苗仍然能有效预防流感，而且安全可靠。 　　更让他觉得痛心的是，我国对流感疫苗的生产做出了不容忽视的贡献，残酷的现实却是，不管流感毒株变得多活跃，我国流感疫苗的接种率仍然维持在2%到3%的水平。冯子健极为遗憾地说，与世界发达国家相比，这个数字是极低的水平。 　　冯子健：现在我们13亿人大概使用量有3%，非常低，全球90%疫苗使用量都用在发达国家。流感疫苗生产厂家产量90%左右，是由西方大疫苗生 产企业生产。中国在全球监测流感，就是为了选择每年用什么毒株来组成流感疫苗，中国作用非常巨大，也非常独特。我们的流感的监测网络是最庞大的，我们每年 世界卫生组织选择毒株预测毒株非常大，可是我们没有让全球的敏感检测网络，通过预测毒株来生产疫苗用于接种。这样的健康保护利益，我们没有得到分享。 　　冯子健无奈地说，未来预防流感的工作重点就是要想方设法扩大接种流感疫苗的人群和数量。 　　冯子健：今后流感疫苗一个非常重要的工作，就是要推动流感疫苗在人群中的接种，特别是一些高危人群，老人慢性病患者包括孕妇还有儿童，要让他们尽可能多的接种，来保护健康。 　　根据早前发布的29个国家流感疫苗使用报告当中看，流感疫苗接种率在美国最高，大概每1000人当中有270人使用，接种率达到27%。而欧洲国家接种率则一直维持在7.8%-17.7%不等。而在中国仅仅是2%-3%。 　　据之前一家公司对北京、上海、广州等7城市2160名居民进行的调查显示：对流感缺乏重视，认为接种流感疫苗太麻烦，顾虑接种流感疫苗不安全是影响流感疫苗接种的三个主要原因。 　　另外还有一个原因，现在流感疫苗的价格不统一，进口国产两种价格，还挺高，记者今天在街头采访了几位市民。 　　记者：你现在自己会主动去接种流感疫苗来预防流感吗？ 　　市民：现在有点害怕了。 　　市民：现在既想带女儿打疫苗，又怕打，万一再出事可怎么办？ 　　记者：你对接种疫苗有哪些担心呢？ 　　市民：免费接种的疫苗质量到底怎么样心里没有底？还有就是每次接种都好多人在一起，然后医生如果疏忽了，会不会事得其反？ 　　市民：流感疫苗俺打了，打过但是效果不太好啦咋。打过还是该感冒感冒，可担心。害怕今后再打啥样的疫苗会不会出现啥问题。 　　在2010年，连续发出的疫苗安全事件就曾引发疫苗信任危机，当时，有人在网上发出这样一个帖子《宝宝，妈妈不再带你打疫苗》得到一些家长的认同，有的甚至提出发动疫苗"拒打潮"。 　　说到疫苗，就不能不说说2013年底发生的乙肝疫苗风波，这一事件已经入选多个机构评选的2013十大公共卫生热点新闻。 　　日，国家卫生计生委在第三个世界肝炎日宣布，经过20年的努力，我国新生儿乙肝疫苗全程接种率已经达到了95%以上，我国儿 童乙肝高发的局面已经彻底改变。取得这样的成绩，乙肝疫苗功不可没，但是2013年年底在湖南、广东等地先后出现质疑乙肝疫苗接种导致婴儿死亡事件，让乙 肝疫苗瞬间成为众矢之的。 　　随后，国家食药总局紧急叫停相关批号的乙肝疫苗。国家卫生计生委不久前公布了调查结果。 　　截止到日，中国食品药品检定研究院对国家食品药品监督管理总局组织抽取的深圳康泰生物制品股份有限公司生产的6个批次、 1315支的乙肝疫苗样品进行了检验。检验结果显示，这6个批次样品的全部检验项目均符合企业注册标准和国家药典标准。经与批签发数据对比，6个批次样品 检验结果与同批次产品批签发结果一致，说明产品质量稳定的。 　　各地报告的18例深圳康泰生物制品股份有限公司乙肝疫苗疑似预防接种异常反应病例。现在是1例重症已康复出院，该病例不排除疫苗引起的异常反 应，现在高度怀疑是过敏性休克的可能性大；17例死亡病例已明确与接种疫苗无关，其中重症肺炎3例、窒息2例、婴儿捂热综合征2例、急性出血性肺水肿并间 质性肺炎1例、羊水吸入性肺炎并急性呼吸衰竭1例、新生儿肺炎并新生儿呼吸窘迫症1例、先天性肺小动脉高压症并羊水吸入致呼吸功能衰竭1例、重症双肾积水 并肾功能衰竭1例、重型小儿腹泻并重度脱水1例、新生儿坏死性小肠结肠炎并消化道穿孔1例、新生儿窒息并新生儿败血症1例、先天性心脏病1例、婴儿猝死1 例。 　　综合现场检查、产品抽验结果、质量回顾分析以及病例调查诊断情况，没有发现深圳康泰生物制品股份有限公司生产的乙肝疫苗存在质量问题。 　　深圳康泰生产的乙肝疫苗疑似存在着安全隐患终于得到排除，婴儿接种疫苗后死亡最终被判定为"偶合事件"。 　　什么是偶合事件？偶合事件发生的概率又有多少呢？是否是在接种疫苗正常发生的一个现象呢？《央广夜新闻》连线中国疾病预防控制中心免疫规划中心副主任王华庆。 　　什么是偶合事件？ 　　王华庆：偶合事件，就是儿童打不打疫苗他都会发生这种疾病，只不过就是赶上打疫苗之后疾病的症状出现了，这种情况就是偶合发生的一个疾病。这跟不良反应完全是两回事情，只不过是时间上有关联。 　　目前国内所接种的所有疫苗当中，发生过敏的概率大概有多少？ 　　王华庆：目前我们监测到的关于过敏性疾病尤其是比较严重的过敏性休克发生率还是比较低的，在世界卫生组织公布的百万分之一到二以下的范围。 　　偶合事件发生率达到多少？ 　　王华庆：偶合事件就不一样了，如果赶上这个时候有传染病流行，如果出在潜伏期可能就高，或者还有一些其他疾病的话，它发生的概率根据不同地区不同人群，情况也不一样。 　　能否预防或者避免偶合事件的发生？ 　　王华庆：健康状态下我们才会接种。但是有些时候他已经感染了某个疾病，处在某个疾病潜伏期，这种情况下后期会出现偶合的发生，概率不好计算。 　　国内接种疫苗的整体水平大概是怎么样的？ 　　王华庆：我们国家从1978年实施计划免疫，目前接种率在90%以上。 　　正确地认识疫苗，理解这次公共卫生事件相当重要。疫苗解决了曾深深困扰中国人的天花和麻疹，要说“防患于未然”，疫苗当之无愧。但当国人面对国产疫苗和进口疫苗时，对国产疫苗的信任度普遍不高。 　　在山东，一位家长告诉记者，给孩子接种强制疫苗时，往往有两种选择，一种是免费的疫苗，通常是国产，但有时工作人员也会另外推荐需要花钱接种的进口疫苗，很多家长出于安全考虑，宁愿花钱换进口疫苗也不愿接受国产疫苗。 　　淄博市疾控中心生物制品管理办公室娄灵源主任告诉记者，很多家长对国产疫苗存在偏见，加之前段时间疫苗事件影响，国产疫苗信任度有所降低。 　　河南南阳镇平县的郑女士孩子已经一岁多了，从出生开始都坚持打疫苗，此时又到了疫苗接种期，却开始犹豫接不接种。 　　郑女士：这个疫苗，以前打了觉得很有必要，但是自从看到这个疫苗出事以后，给孩子们打疫苗就得慎重点，有的疫苗就不想打了。不打吧，又怕没有免疫力了。 　　前段时间不断爆出小孩打疫苗出现事故，如果这样的事儿真出现在自己孩子身上，事故责任认定，怎样维权，作为非专业认识，郑女士感觉心里没底儿。 　　郑女士：娃们打预防针出现啥问题了，你就是维权也没法维权，咱也没有医学专业知识，不懂得出现这种症状是啥引起的，咋样去界定，咋样去维权，医院自己出的医疗事故鉴定结果作为一般人来说又不懂得，也有点质疑，究竟有谁去管他们，所以对他们的鉴定结果也不信服。 　　据媒体报道，中国每年疫苗预防接种达10亿剂次。这是个惊人的数字，按照中国疾病预防控制中心免疫规划中心王华庆副主任公布的疫苗不良反应概率百万分之一到二来算，每年要有超过1000个孩子患上各种疫苗后遗症，留下终身残疾。而疫苗本身的特性决定了目前不存在百分之百安全的疫苗，这也就导致接种疫苗之后反而生病的伤害病例一直存在。 　　郑州市民梁女士的孩子，不久前在一家省级医院接受了麻风疫苗的接种，接种完当天晚上，孩子的身体就开始出现多种不良反应，医生却表示，这属于不同差异个体的正常反应。 　　梁女士：打完疫苗当天晚上就开始发烧，持续了两天，然后我们就电话咨询了打疫苗的地方，他说孩子个体差异不一样，你要不是高烧的话，就不要给他用药，物理降温就行了，一般不会有啥事。 　　按照医生的说法，梁女士没有及时给孩子用药，可是低烧两天之后，孩子的状况更加糟糕了。 　　伴随着高烧、咳嗽、全身皮疹等症状，梁女士孩子的病情一直持续了近两个星期。在此之前，梁女士曾经带着孩子去了几家医院就诊，接诊医生都异口同声的表示，这不属于疫苗的不良反应。 　　郑州人民医院免疫规划负责人敬丽：如果是前期有什么不舒服了，隐性的没有表现出来，它本身就稍微有点受凉，或者偶尔有点咳嗽、流鼻涕，当时也没注意，有可能会造成偶合症。疫苗本身他会有一定的不良反应嘛，到时候跟疾病合并了，然后加重反应，这种情况是有的。 　　按照医师的说法，这种情况应该属于个别现象，但是梁女士几位同事家的孩子也都遭遇到了同样问题。 　　侯女士：我们也是当时八个月的时候打麻风疫苗，我知道的这些小孩儿打了麻风疫苗后都是发高烧，出现咳嗽呼吸道炎症，而且都是病程时间比较长，都是一到两个星期。 　　据了解，国家免疫计划中规定了11种强制性接种的一类疫苗，这所有免费接种的一类疫苗全部都是由我国企业自主研发生产的减毒活疫苗，其中一些疫 苗的制作配方和30年前并无区别，而进口疫苗大多都是风险度较小的灭活疫苗。郑州市疾控中心的一位工作人员表示，就目前来说，进口疫苗的使用率并不高，其 中一些种类是没有进口疫苗的，麻风疫苗就属于此类。 　　工作人员：含麻类的就没有灭活的，全部是活的！ 　　记者：在医院的医师看来，接种疫苗的不良反应率通过多年的临床经验表明，不论是国产的还是进口的疫苗，只有大概百万分之一。郑州市人民医院负责 疫苗规划工作的医师敬丽表示，在她从业的十年多时间里，还没有遇到过出现非常规不良反应的接种者，而遇到疑似出现不良反应的接种儿童，医院是无法进行判定 的。 　　敬丽：医疗机构或者接种点，是不能做判定的，只能报到区疾控，然后市里组织异常反应鉴定专家组，由专家组鉴定之后，才能给家长答复。如果是属于疫苗接种异常反应的话，国家规定的这些免费的苗儿，应该会给一定补偿。 　　连线中国疾病预防控制中心免疫规划中心副主任王华庆。 　　主持人：曾经看到过一这样一些评论和数字，说中国现在的疫苗技术与国外的疫苗技术相比落后20甚至30年，真的是这样吗？目前我国疫苗水平处于一种什么样的状况？ 　　王华庆：不能简单的拿时间来说落后的状况，有一些疫苗像减毒活疫苗，还有乙肝疫苗等等这些，我们都用了几十年了，国外也用了几十年了，这个不能用它的时间来衡量这个技术是不是落后了。 　　主持人：我曾经看到一篇评论文章，以甲流为例，不到90天，一支用于上亿人注射的疫苗，就完成了立项、临床实验到上市的过程，跟国外来比，人家最短要半年，如果长的话甚至是几年的时间。这简直就是形同儿戏，您对此有什么看法？ 　　王华庆：关于这个甲流疫苗整个临床实验过程和上市过程我都参与了，而且刚才说的用很短一个时间之内研发出来的，我们主要是拿到了世界卫生组织提 供的疫苗株之后，从临床实验开始到最后上市用了相对短的时间，但是这个过程中我了解到我们整个涉及到的程序没有减少，环节也没有减少，只不过是利用我们国 家资源的优势整合的一个优势，提高了研发的一个效率，可能过去我们做一个临床可能需要一期也好二期也好三期也好可能是时间是非常长的，但是这次我们这些临 床实验的环节没有减少程序也没有减少，所以出来的疫苗，都是严格按照这种国家的相关要求来进行的。另外一个我们也可以看到全国接种了1亿例以上的甲流疫 苗，我们通过我们上述不良反应检测，没有发现任何安全性问题。所以对这个疫苗应该放心。 　　主持人：从各地记者调查发现，由于误解或者恐慌，有一些家长不给自己的孩子接种疫苗，这样会导致怎样的后果？ 　　王华庆：我想就是对于个体或儿童来说不接种疫苗的话他本身就没有免疫力了，将来就会容易感染这个相应的疫苗针对传染病。再一个就是如果这样的人 越来越多了都不去接种疫苗了可能这个人群就没有一个保护力了，结果就会出现疾病的流行和爆发，因为国外已经有很多这样惨痛的教训了。 　　王华庆：接种疫苗一般都有一个适应的人群，作为家长，你的小孩去接种疫苗之前，你对于孩子的健康状况可能是更了解一些，他最近有没有发烧，得没 得过其他疾病，或者说他本身就有什么过敏，或者它有什么神经系统疾病等等。健康状况要如实跟接种医生说，接种医生会根据健康状况做判断。这样可能避免一些 偶合，避免接种疫苗之后导致的一些疾病，这个非常重要。
本帖有1条评论
女孕前检查　　 1、常规血液学检查：这项检查可以知道血红素的高低， 如有贫血可以先治疗；也可以得到血小板的数值，血小板与凝血机能有关，过多过少都会出血，所以有血小板问题的人要先治疗才适合怀孕； 这项检查还可测得红血球的大小（MCV），有助于发现地中海贫血携带者。地中海贫血携带者红血球会比较小，MCV会小于80，而这种病为隐性遗传疾病，要父母亲都为带因者，下一代才会受影响。因此，如果准妈妈的MCV小于80，则准爸爸也须抽血。如果双方都是小于80，则须作更进一步的检查，如血液电泳及DNA检测等，如只有一方MCV小于80，则不用担心。 这是一种可以产前便诊断出的遗传疾病，所以近年来新生儿患有地中海贫血者已经非常少了。因此一般血液计数检查（CBC）可说是一种花费很少，而结果很重要的检查。 　　2、 梅毒 血清检查及艾滋病病毒检验：这是2种性传染病的检查。梅毒会影响胎儿，但幸好梅毒可以治疗，只要完全治愈便可安心怀孕；艾滋病则麻烦了，但起码我们不要让这种成人的黑死病影响到下一代，不要让无辜的艾滋病宝宝来到这个世界。 　　3、麻疹抗体检查：怀孕时得麻疹会造成胎儿异常，所以没有抗体的准妈妈们，最好先去接受麻疹疫苗注射，但须注意的是疫苗接种后三个月内不能怀孕，因此要作好避孕措施。 　　4、乙型肝炎检查：乙型肝炎本身不会影响胎儿，即使妈妈是高传染性或是乙型肝炎抗原携带者，新生儿也可在出生后立刻打免疫球蛋白保护。但是在孕前知道一下自己是否为乙型肝炎抗原携带者总是比较安心，如果既不是携带者也没有抗体，可以先接受 乙型肝炎疫苗 预防注射，预防胜于治疗。 　　5、子宫颈刮片检查：怀孕时才发现有子宫颈癌的故事时有耳闻，所以一个简单的子宫颈刮片检查就可以让准妈妈们在怀孕时更安心，毕竟一个好的子宫才能孕育出健康的胎儿来。 　　准妈妈的疾病如果没有在孕前诊断治疗，等到怀孕时才发现，不但对胎儿健康有损，更会危及母体。 以上提到的数项孕前检查非常简单，只要花费半天时间，几乎所有医院妇产科都可以做，是每个准妈妈都适合的检查。 其他还有些特殊的检查，主要是针对各种不同的遗传疾病，需一一分别咨询。 编辑本段 男孕前检查　　1。男士孕前检查最重要的就是精液检查：不少男性朋友嫌取精液麻烦而不愿检查，诚然，手淫取精液作检查是比较麻烦的，但是，与妻子的生育力检查的烦人和费用相比，精液检查已经算是很方便的。也正是因为平时体检肯定不会检查精液的，因此更有必要让精子到医生处现现原形。 　　2。男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大，因此这个隐私部位的检查必不可少。如果觉得自己的睾丸发育可能有问题，一定要先问一下父母亲，自己小时候是否患过腮腺炎、是否有过隐睾、睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况，将这些信息提供给医生，并仔细咨询。 　　3。有些人如果几年了也没有进行体格检查或者没做过 婚检 ，那么肝炎、梅毒、艾滋病等传染病检查也是很必要的。 　　4。医生还会详细询问体检者及家人以往的健康状况，曾患过何种疾病、如何治疗等情况，特别要重点询问精神病、遗传病等，必要时还要求检查染色体、血型等。 　　另外谈谈检查之外男士一些不健康习惯对胎儿的影响：有人认为“饭后一根烟，胜似活神仙”。也许，吸烟的确能给他们带来一时的快乐，可是，这个“活神仙”对他们今后的宝宝简直是一个无声而残忍的杀手。 　　烟草中的有害成分通过血液循环可以进入生殖系统而直接或间接发生毒性作用。对准爸爸而言，吸烟不仅会影响到受孕的成功率，而且也会严重地影响受精卵和胚胎的质量。另外，长期大量地吸烟者更容易发生性功能障碍，也间接地降低了生育力。 　　为了下一代，不要“活神仙”。如果说禁烟对人们来说只是一种号召，那么对准爸爸来说则是一道命令，在准备怀孕前至少要提早三个月到半年开始戒烟。 　　酗酒可造成机体酒精中毒，影响了生殖系统，使精子数量减少，活力降低，畸形精子、死精子的比率升高，从而会影响受孕和胚胎发育。故准爸爸不要铤而走险，还是少碰酒为好。 　　有些男士认为蒸蒸桑那，洗的干净又解疲乏。殊不知，睾丸最怕高温了，精子在34℃～35℃环境中最舒服，而桑拿浴时温度可高达70℃～80℃。因此准爸爸不要刻意制造高温因素。 　　另外，生活方式也应当有规律，劳逸结合，适当锻炼，改掉一些不良习惯， 比如 熬夜等等。饮食方面要做到食品新鲜、卫生，不要食用棉籽油。每种食物都有其营养价值和特色，很难讲哪种有利于优生，食谱尽可能广泛一点，不挑食即可。 　　尽管，在生儿育女方面女性要承担起更多的责任，但是生育必定离不开“男女搭配”。俗话说的好：没有女人，就没有全人类；可是没有老爷儿们，那也白费。 　　因此，除做孕前检查外，准爸爸还要重视生活细节的调整。饮食上，要合理补充富含优质蛋白质的食物，多吃鱼虾、瘦肉、鸡蛋、大豆及其制品等。保证微量元素的摄入，特别是锌和硒，它们是精子生成过程中必备的养分和原料。一般来说，锌普遍存在于牛奶等奶制品中，而黑豆、黑米等食物中含有大量的硒。此外，绿色蔬菜中的维生素C、E等也利于精子发育，所以切不可挑食偏食。生活上，作息要规律，不要熬夜，同时性生活也要规律。心理上，学会自我减压，保持平和的心态，压力过大、抑郁、焦虑都会影响男性内分泌从而影响受孕。 编辑本段 孕前检查的注意事项　　一：女性孕前检查请注意 　　相关专家提醒，针对女性而言，在体检当天清晨需禁食、禁奶制品;需要空腹，不要吃早饭，也不要喝水，因为有些检查项目需要空腹。早晨起床第一次排的尿液，收集少许，放入干净的小玻璃瓶中，备化验用。 　　B超检查前要憋尿，因为要在膀胱充盈的情况下做B超检查，所以要憋尿。此外，幸孕网专家提醒，女性孕前检查注意还应避开月经期，体检前一天休息好，保证精力充沛。 　　二：男性孕前检查请注意 　　通常情况下，男性孕前检查主要是针对生殖系统疾病等，以保证能孕育出一个健健康康的宝宝。由于男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大，因此这个隐私部位的检查必不可少。 　　众所周知，健康宝宝首先必须是健康的精子和卵子结合的结晶。因此男士孕前检查最重要的就是精液检查。 　　三、男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大，因此这个隐私部位的检查必不可少。如果觉得自己的睾丸发育可能有问题，一定要先问一下父母亲，自己小时候是否患过腮腺炎、是否有过隐睾、睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况，将这些信息提供给医生，并仔细咨询。 　　专家建议男女双方在检查时应多听从医生指导，如有免疫系统、遗传病史还需进行特别检查，将危险根源彻底杜绝。 　　正所谓“知己知彼，方能百战不殆”，优生优育首先就要了解自身的生殖能力，孕前检查必不可少，因此男女双方一定要做好孕前检查工作，为生健康宝宝做好充分准备。 　　四：仅做婚检，不能防范出生缺陷。 　　我年轻健康，婚检都没问题，怀孕前还做孕前检查，太麻烦了!据最新调查显示，新生儿疾病检出均为孕中检查、临床诊断查出，而非婚检。 　　首先，孕前检查基本上可以涵盖婚检的内容，如体格检查、生殖器检查、慢性疾病检查等。其次，唾液、染色体等孕前检查，可以排除女性 巨细胞病毒感染 、男性染色体平衡异位，这些在婚检中是没有的。而且，很多新婚夫妇婚后并没有马上要小孩。即使婚检正常，但到怀孕时夫妻俩的健康状况可能已有变化。 　　专家贴心提醒： 　　做孕前检查，你需要记住：孕前检查时间：准备怀孕前3～6个月。除了孕前检查，想要宝宝还要打疫苗：乙肝疫苗、风疹疫苗、流感疫苗、水痘疫苗。另外别忘了补叶酸。 编辑本段 检查人群　　1.未做过婚检的；　 　　2. 夫妇双方或一方有遗传病史、有家族遗传病史、有慢性疾病、有传染病；　 　　3.女方年龄≥30岁；　 　　4.有不良产史，如习惯性流产、死胎、死产、智力低下儿；　 　　5.未接种过乙肝疫苗的夫妇； 　　6.夫妇双方工作生活中接触不良因素，如接触放射性物质、化学农药、有害环境等；　 　　7.有 不良生活习惯 ，如长期吸烟、酗酒、药物成瘾、偏食等；　 　　8.饲养宠物的人。 编辑本段 高龄孕妇　　 1、全身及妇科检查： 　 　　全面了解病史，对分娩过缺陷儿者，详细了解其发生、发展及治疗经过;母亲有无内外科疾病、孕期感染、不适当用药、孕期并发症、遗传因素及产科质量因素等。全面了解妇女健康情况，包括营养、发育、有无贫血、高血压、肾炎、肝炎、糖尿病等。这是对高龄孕妇有很大的好处的。 　　2、 遗传性疾病： 　 　　如某些智残的胎儿畸形，再次妊娠会有一定的再现率如21三体染色体异常(又称唐氏综合症或先天愚型，多见于高龄产妇)，再次妊娠仍有1%--2%的复发率，对高龄产妇这个比率还要大。因些再次妊娠一定要做进一步，以利优生，夫妇双方应做染色体检查;如怀疑 新生儿溶血病 ，应对夫妇进行血型分析;必要时女方应甲状腺功能、糖耐量试验等，以除外内分泌疾患。遗产性疾病对于高龄孕妇来讲是比较的危险的，那么大家一定要多加的注意了。　 　　高龄孕妇一般就是被人们成为是极其要保护的人群，高龄孕妇可能会出现一定的危险，这是人们太多担心的心理造成的，只要做好高龄孕妇的孕前检查就能够给对这些危险进行防止。 编辑本段 最佳时间　　孕前检查最好在怀孕前3到6个月。 　　男性精液检查在同床后2-7天内，最好早点检查。如有异常，可及时治疗。 　　女性一般月经干净后的一周以内就可以了，注意最好是不要同房。 孕前检查的具体项目　　孕前检查项目除了一般的体格检查外，通常还包括以下内容： 　　血常规检查： 　　在血常规检查中，可以看出一些与安全怀孕相关的信息： 　　通过血常规检查可以了解你的血色素数值、白血球数量、有无潜在感染，以及你是否患有贫血。如果你患有严重的贫血，那么很有可能会在孕期铁的供给量不足，影响胎宝宝的发育，而且不利于产后恢复。 　　通过血小板的数值，可以了解你的凝血机能，以及是否有 血液系统 或免疫系统疾病。 　　红血球的体积（MCV）及脆性检查，有助于发现地中海贫血携带者（这在中国南方比较常见）。 　　同时还包括血型的检测，如果妻子是O血型（RH阴性），丈夫是A、B或AB血型（RH阳性），则有出现胎儿新生儿溶血的可能。 　　尿常规检查： 　　尿常规检查有助于肾脏疾患的早期诊断。怀孕会加重肾脏的负担，严重的可能出现肾功能衰竭，并增加高血压疾病的风险，而且病情会随着孕期的继续而加重，引起流产、早产、胎儿宫内发育受限等，甚至必须终止妊娠。 　　尿常规检查还能够发现你是否有泌尿系感染或糖尿病等问题。妇科B超检查： 　　B超检查可以有助于了解子宫卵巢发育的情况， 输卵管 内是否有积水、肿物，是否有子宫畸形、子宫肌瘤及子宫腺肌症，卵巢内是否有肿物等。如果出现上述这些状况，你可能需要在怀孕之前先进行治疗。 　　心电图、胸部X线检查 　　对你的心脏和肺部进行疾病诊断。 　　病毒及弓形体筛查： 　　对胎儿有毒的病毒包括风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、EB病毒，以及弓形体（不是病毒）等。如果你家中养过猫狗等宠物或与动物有过接触，在近期吃过半熟或生肉、生鱼和生菜，近期接触过风疹病人或皮肤出现过红斑、皮疹，或曾有输血、进行器官移植经历等，可以在咨询医生后进行此项检查。这些特殊的病原体有可能引起胎儿宫内感染，同时也是造成新生儿出生缺陷的重要原因之一。 　　此外，医生还会根据需要安排你进行其他细菌、病毒等筛查（如B19、COX病毒等）。 　　如果你的检测没有发现风疹抗体，医生会建议你先接受风疹疫苗注射再考虑怀孕。但要注意的是，风疹疫苗接种后三个月内不要怀孕，你在这期间要记得做好避孕措施。 　　对于弓形体，如果检测结果为IgM（+），说明你目前有感染，可以先进行治疗，等到IgM转阴，出现IgG（保护抗体）后再怀孕。 　　性传播性疾病病检测 　　包括梅毒血清检查及艾滋病病毒检验。 　　 乙肝两对半检查 、甲肝丙肝抗体测定 　　如果你有乙型肝炎或是乙型肝炎抗原携带者，那么你的宝宝可以在出生后立刻注射免疫球蛋白进行保护。 　　如果检测结果表明你既不是携带者也没有乙肝抗体，说明你是乙肝易感人群，即比别人更容易感染乙肝，为保险起见，最好在怀孕之前先接受乙型肝炎疫苗预防注射。 　　需要了解的是，乙肝疫苗在孕期也可以注射，所以即使你没有完成乙肝的三次疫苗注射就怀孕了，仍可以继续补足剩下的免疫注射。 　　如果你的 乙肝病毒DNA （HBV-DNA）数值过高，说明你的血内乙肝病毒正在复制，而病毒数量越多，传染性就越强，需要进行抗病毒治疗，降低HBV-DNA的数值，减少父母与胎宝宝之间的垂直传播。 　　子宫颈刮片检查： 　　通过 白带常规检查 ，可以筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染和其他阴道炎症等妇科疾病。 　　如果发现问题，最好先彻底治疗后再怀孕，以免在怀孕后引起流产、早产等危险。 　　另外，如果你在宫颈癌筛查试验（TCT检查）中发现宫颈有重度炎症及癌变（如宫颈上皮内瘤样病变I、II、III级）或宫颈癌，则需要先进行治疗，并向医生咨询检查后再怀孕。 　　染色体检测 　　如果你们有过反复流产史、胎儿畸形史、或者你或你的丈夫有遗传病家庭史，医生可能会安排你们进行一次染色体检测。染色体检测能预测生育染色体病后代的风险，及早发现遗传疾病及本人是否有影响生育的染色体异常、常见性染色体异常，以采取积极有效的干预措施。 　　性激素六项检查 　　如果你有月经不调的历史，医生可能会安排你进行性激素六项的测定，包括促卵泡成熟激素、 促黄体生成素 、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等六项性激素。通过检测结果了解你月经不调、不孕或流产的原因，进行相应的指导。必要时还可能检查你的甲状腺功能。 　　男士孕前检查： 　　孕前检查并不只是你一个人的事，为了保险起见，你丈夫也应该进行相应的检查。医生除了以上部分检查项目外，还会重点检查丈夫的精液和 生殖系统疾病 。 　　通过精液检查，可以获知精子活力、是否少精或弱精、畸形率、死亡率，判断是否有前列腺炎等，并提出相应的建议和决定是否采用 辅助生殖技术 。 　　此外，医生还会根据你们夫妇的疾病状态，作相应的检查进行病情评估，还有可能改变你们目前的治疗方案，选择对胎宝宝危害最小的治疗方法，并告之你们在何种情况下容易受孕，怀孕对疾病、疾病对怀孕相互可能产生的影响，以及孕期治疗计划等。 孕前检查注意事项　　1. 血、尿常规， 乙肝表面抗原 和一些特殊病原体的检测。有条件的地方应该进行染色体的检测，避免遗传性疾病。 　　2. 若从事放射线，化学物质，农药或高温作业等工作，可能影响生殖细胞时，应作精液检查 　　 孕前检查的必要性 　　我国每年的新生儿出生缺陷率加上0～14岁期间出现的先天残疾率共为4%～6%。这就意味着我国每年新增先天残疾儿童80万～120万。 　　在我国人群中，先天性智力障碍者已达3000万，且每年以2%的比例增长。我国平均每20分钟就要出生1个先天愚型儿，每6分钟将出生1个神经管畸形儿,每年仅神经管畸形造成的 直接经济损失 就超过两亿元。 　　如果家族中有明显的遗传病人，人们在生育小孩时就会注意这方面的检查，自觉地向医生咨询。然而，有的父母跟正常人的表现一样，却是某种遗传病基因的携带者，虽然自身没有发病，但很有可能将这一遗传病传给他们下一代。例如白化病的患儿，他的父母表现同常人一样，但是孩子却表现出皮肤白皙、毛发淡黄和智力发育障碍。 　　目前，遗传病患儿一旦出生后，还没有很好的手段可以根治。所以，遗传病重在预防，我们要采取各种检查手段，以杜绝遗传病患儿的出生。 编辑本段 不孕妇女　　具有正常生育能力的夫妇共同生活，不采用任何避孕措施，一般一年内怀孕者约60%，两年内怀孕者约80%。在婚后2年仍未怀孕的妇女可以进行不育检查。主要是做以下一些检查。 编辑本段 男性不育　　首先要进行检查促性腺激素：进行促性腺激素测定，对判断男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态有着重要的价值。通过观测卵泡生成素值的高低，可了解睾丸发育或受到损害 的程度。在正常情况之下，男子曲细精管的生精作用的发挥，主要是由脑垂体卵泡生成素的分泌来促进的。当然，这要在雄激素睾丸酮正常的情况下得到实现，因为 血中睾丸酮不足，即使垂体分泌的卵泡生成素正常，其精液也会发生问题。就单纯睾丸发育不全来说，睾丸发育越差，生精障碍越明显，血清中的卵泡生成素值就越高。 　　然后检查分析染色体因素：当精子数目过少、活动能力过低、精子大量畸形或根本就没有精子存在时，就应当考虑到染色体方面存在着问题。男性第二性征发育不全或性功能低下并有女性化化表现、两侧睾丸平均体积小于10毫升、卵泡生成素高于正常者，或睾丸虽然发育、第二性征发育正常而精子极少或根本没有精子者，则应当进一步检查常染色体。常见的染色体异常为47,XXY型，一旦被检查证实，就没有必要进行治疗，因为治疗是不可能有效的。 测量基础体温　　卵巢在排卵后分泌孕激素，孕激素有升高体温的作用，利用这一特点，在每天睡醒后立即测体温并画出体温变化线，从中可以看出有无排卵。正常妇女在月经期后，一般体温在36.5℃上下，排卵日可达到最低点，继而上升0.3℃—0.5℃，维持12—16天，然后在月经前一天或第一天下降至低水平。这种前半段低、后半段高的基础体温称为双相体温，表示有排卵。若后半段体温不升高，则称为单相体温，表明未排卵。 观察宫颈粘液　　子宫颈腺体的分泌随着卵巢周期的影响，也有周期性变化。月经后粘液量少而粘稠，排卵期粘液稀薄、透明、拉丝力强。放在玻璃片上干燥后，于显微镜下可见到羊齿状结晶。 阴道涂片　　阴道上皮细胞也随卵巢周期影响而呈周期性改变。阴道涂片观察细胞可以反映体内雌激素的水平，从而了解内分泌状况，粗略地了解月经失调者的卵巢功能状态，但不能测知是否排卵。 子宫内膜活检　　子宫内膜是受精卵着床的部位。取子宫内膜做活检，可了解卵巢有无排卵及分泌期的情况，同时还可了解内膜有无炎症、息肉及癌等器质 性病 变。 　　除卵巢功能外，其他如非分娩后的乳房分泌乳汁、多毛和男性化、 功能失调性子宫出血 等，都应进一步查明其确切原因，做出正确诊断。 编辑本段 6大常见病　　当你想要一个宝贝的时候，你的身体却存在着某些疾病，虽然只是一些普通的疾病，却可能会加重你原本的病情，并且影响你在孕期的健康和胎儿的正常生长发育，甚至引起胎儿发育畸形。因此，这些疾病最好在怀孕前得到控制或者治愈，这样才能使你平安地度过孕期，怀上一个健康宝贝。 宫颈糜烂　　不良影响： 　　容易造成经久不孕。炎症细胞的侵蚀会使宫颈黏液发生明显改变，变得黏稠并含有较多炎性细胞，导致精子活力降低。在通过宫颈时，精子容易被吞噬细胞吞噬或被细菌毒素所破坏，导致生育能力下降。 　　怀孕后容易诱发流产。怀孕后，随着体内雌激素和孕激素水平不断增高，会使宫颈糜烂明显加重，造成阴道出血。尽管不直接影响胎儿发育，但未能及时治疗使孕妇的抵抗力降低，引起生殖器官感染，导致胎膜早破，羊水流失，诱发流产。 　　 盆腔炎　 不良影响： 　　盆腔炎是育龄女性的常见病和多发病，表现为子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管积脓、卵巢炎等多种疾病。如果子宫内膜存在炎症，怀孕后很容易发生流产。 　　如果孕前存在慢性盆腔炎，长期不愈容易造成输卵管粘连，形成狭小甚至闭塞等变形。这样就不能使精子或受精卵顺利到达子宫腔着床。卵巢功能受到损害后，容易发生月经失调，这些都是导致不孕的重要因素。 阴道炎　　不良影响： 　　 霉菌性阴道炎 如果在孕前治疗不彻底，怀孕后因阴道上皮糖原增多，阴道酸性增大，再加上阴道黏膜充血、湿润，极适宜霉菌生长繁殖，易致霉菌性阴道炎再发。待分娩胎儿从阴道通过时，就很容易使胎儿感染上霉菌。 　　 滴虫性阴道炎 在孕前未治愈，孕期往往会继发其他细菌的感染。感染蔓延到宫腔，可以引起宫腔感染。在孕早期容易引起流产、胎儿畸形；在孕中期容易造成胎膜早破、胎盘早剥，同时通过胎盘直接引发胎儿感染。 　　如果是滴虫性阴道炎，滴虫会吞噬精子，妨碍有利于精子在阴道存活的乳酸产生。大量分泌物还会使精子活动受限，导致不孕。 糖尿病　　不良影响： 　　糖尿病孕妇所怀的胎儿死亡率仍然很高，巨大儿和畸胎率比正常孕妇高出3倍。 　　由于孕早期妊娠呕吐、孕中、晚期胰岛素分泌量比孕前增加2倍多、分娩时子宫肌肉消耗大，进食少等原因，要比正常孕妇更容易发生酮症酸中毒。 　　糖尿病孕妇由于全身小血管壁增厚，管腔狭小，容易并发 妊娠高血压综合症 。 　　糖尿病使孕妇的免疫力下降，在孕期和分娩时容易发生泌尿生殖系统感染，甚至发生败血症。 　　糖尿病孕妇容易发生羊水过多，从而在孕期或分娩时引发心肺功能失常。 　　并发其它产科并发症时，胎死腹中或死产的发生率都很高。 　　分娩时产程进展缓慢，产后子宫收缩不良，容易并发产后大出血。 牙周炎　　不良影响： 　　 美国 几乎有12%的婴儿都是在37 周前 出生的早产儿，其中一些就是由于母亲患牙齿疾病所引起。资料显示，重度牙周炎孕妇早产的风险是牙周健康者的8倍之多。孕周不足增加了这些婴儿出生后的死亡率和先天缺陷率，如智障、脑瘫、视力和听力缺乏等。 　　研究证实，牙周炎患者牙周的细菌可以产生足够的内毒素，激活淋巴细胞等产生大量的炎性因子，进入孕妇的血液循环，甚至进入胎盘，使孕妇在怀孕晚期出现比正常情况更快的阵痛，并且程度增加，因而导致胎儿在未发育完全前就过早出世。 　　怀孕后，由于体内性激素的变化牙龈容易充血肿胀。如果孕前存在牙周疾病，怀孕后牙周炎症会更加严重，不得不使用药物。但此时用药有很多限制，稍有不慎便会影响胎儿的正常发育。 肾病　　不良影响： 　　妊娠会使全身的血容量逐渐增加。因此，孕前患有肾病，孕后肾脏的负担就会比正常孕妇更为加重，容易导致病情恶化，甚至发生肾脏功能衰竭。 　　在怀孕中晚期比正常孕妇更容易诱发妊娠高血压综合症，使肾脏损害加重。由此，影响胎盘功能，造成 胎儿发育迟缓 ，还易使胎儿在子宫里缺氧而难以成活，出现流产或死胎。 编辑本段 检查方式介绍　　怀孕检查的方式是多种多样的，主要有黄体酮试验、B型超声波检查、宫颈粘液检查及自我检测等。那么怀孕检查中什么最准确呢？一般来讲，如怀疑自己有可能怀孕后可到医院进行妇科检查子宫增大、变软；血或尿妊娠试验曾阳性反应；B超测得子宫内孕囊等。 　　关于怀孕检查什么最准确，其实也没有一个完全的定性说法，下面给大家介绍一些比较准确的怀孕检查供大家参考。 1、早孕试纸检查　　早孕试纸检查是一种比较方便的怀孕检查，可从药店购买检测试纸，自行测试尿妊娠反应。将试纸条浸入尿中，试纸上若出现两条线，即可诊断早孕。早晨的第一次尿用来作尿妊娠检查最准确。一般受孕后10～14天，即月经第24～28天(月经尚未过期)或以后即可测出。但是早孕试纸检查的结果并不是百分百的准确。 2、B型超声波检查　　采用B型超声波进行检查怀孕检查既方便，又准确，一般在妊娠5周左右就能作出诊断。B型超声波不但能诊断正常怀孕，还可以诊断宫外孕。 3、黄体酮试验　　对于月经已经过期而怀疑早孕的妇女，每日肌肉注射黄体酮10—20毫克,连用3—5天，如停药后3—7天内出现阴道流血，就可以排除怀孕，如注药后超过7天仍未见阴道流血，则早孕的可能性很大。 4、宫颈粘液检查　　早孕妇女的宫颈粘液量少质稠，显微镜检查无羊齿状结晶。根据临床表现以及作了上述些检查后仍不能判定为早孕的话，应隔1—2周复查。 编辑本段 检查规则　　很多人都有这样的想法：自己在单位每年都进行体检，身体很正常，还用得着再重复地做孕前检查吗?专家认为，一般的体检并不能代替孕前检查。 　　因为，体检的项目，比如：肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图等，都是最基本的身体检查，但孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。特别在取消婚检的今天，孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。 编辑本段 检查内容　　 检查一：生殖系统 　　检查内容：通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症，以及淋病、梅毒等性传播性疾病。 　　检查目的：是否有妇科疾病，如患有性传播疾病，最好先彻底治疗，然后再怀孕，否则会引起流产、早产等危险。 　　检查时间：孕前任何时间 　　检查对象：所有育龄女性 　　 检查二：脱畸全套 　　检查内容：包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。 　　检查目的：60%～70%的女性都会感染上风疹病毒，一旦感染，特别是妊娠头三个月，会引起流产和胎儿畸形。 　　检查时间：孕前三个月 　　 检查三：肝功能 　　检查内容：肝功能检查目前有大小功能两种，大肝功能除了乙肝全套外，还包括血糖、胆质酸等项目，比较划算。 　　检查目的：如果母亲是肝炎患者，怀孕后会造成胎儿早产等后果，肝炎病毒还可直接传播给孩子。 　　检查时间：孕前三个月检查对象：育龄夫妇。 　　 检查四：尿常规 　　检查目的：有助于肾脏疾患的早期诊断，10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。 　　检查方法：查尿检查时间：孕前三个月 　　检查对象：育龄女性。 　　 检查五：口腔检查 　　检查目的：如果孕期牙齿要是痛起来了，考虑到治疗用药对胎儿的影响，治疗很棘手，受苦的是孕妈妈和宝宝。 　　检查内容：如果牙齿没有其他问题，只需洁牙就可以了，如果牙齿损坏严重，就必须拔牙。 　　检查时间：孕前6个月 　　检查对象：育龄女性根据需要可能进行的检查 　　 检查六：妇科内分泌 　　检查内容：包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。 　　检查目的：月经不调等卵巢疾病的诊断。 　　检查对象：月经不调、不孕的女性。检查时间：孕前 　　 检查七：ABO溶血 　　检查内容：包括血型和ABO溶血滴度。 　　检查目的：避免婴儿发生溶血症。 　　检查对象：女性血型为O型，丈夫为A型、B型，或者有不明原因的流产史。检查时间：孕前三个月 　　 检查八：染色体异常 　　检查内容：检查遗传性疾病。检查时间：孕前三个月 　　检查对象：有遗传病家族史的育龄夫妇。 　　特殊的产妇比如有糖尿病、高血压、过度肥胖的产妇还要进行相关的特殊检测，以保证母亲和胎儿顺利地度过整个孕产期。 编辑本段 孕前检查重点　　想要订做优生宝宝，在孕前就该及早做好准备！以目前晚婚，以及生育年龄逐年攀升的趋势来看，想要改善生育质量，降低怀孕时的风险，务必要在孕前就先做检查，才能达到防范于未然的目的。 　　至于有哪些项目是孕前检查必须特别留意，4个检查重点供参考： 　　 Point 1．怀孕期的安全度 　　怀孕期间具有高度风险，有些潜在的疾病孕前并不会有症状或症状轻微，但到了怀孕期间，由于全身血量、新陈代谢的速度都增快，因此症状会显得特别严重，林 陈立 医师建议，下列4种疾病必须列入孕前检查的项目： 　　 甲状腺机能亢进 　　甲状腺机能亢进好发于女性，对本身就有轻微症状者而言，怀孕期间特别容易让症状加剧，林陈立医师说，由于此症须持续服药，即使是在怀孕期间，也必须接受治疗，否则不利于胎儿及母亲，也可能会造成死产或流产的机率升高，此外，新生儿出生的体重也会较低，且妈妈出现妊娠毒血症及心脏衰竭的机会也会提高。林陈立医师建议，由于药物对胎儿的影响众说纷纭，他建议仍要在孕前就能先将病情控制再受孕较佳。 　　 自体免疫性疾病 　　红斑性狼疮为最常见的自体免疫性疾病，平常也许功能都正常，不至于表现出严重的症状，一旦怀孕，生理上就容易出现发烧、疲惫、嗜睡等现象，由于此症会侵犯体内许多器官，如果侵犯到肾脏，更会使得病情恶化，且若有广泛性血管病变者，还会合并子痫前症，又或者会因免疫力下降受到感染导致羊膜破损而造成早期破水现象。林陈立医师提醒，这种自体免疫性疾病需要以类固醇药物控制病情，但使用过量又有其危险性，建议有此类疾病的妇女，一定要在孕前特别控制病情。 　　糖尿病、高血压 　　对于本身就有慢性病的妇女，更需要在孕前特别控制，林陈立医师说，有严重高血压的女性在怀孕期间会遇到较高的风险，除了体重持续增加，会加重心脏的负担外，胎盘与子宫也会因为高血压而使得血流量不足，导致胎儿流产或早产，不过，高血压患者却并非完全不能怀孕，只是必须小心控制血压。至于糖尿病患，也须检验有无尿糖反应，定期控制血糖，才能避免怀孕后发生胎儿与自身的问题。 　　 Point 2．传染性疾病 　　德国麻疹、水痘、梅毒、爱滋等传染性疾病，也是最常见且影响胎儿又甚巨的疾病，而此更是孕前检查的基本项目。 　　德国麻疹 　　怀孕初期若感染到德国麻疹，有很高的机率让胎儿受到感染生下患有多重先天缺陷的宝宝，如智能不足、视障、听障、 先天性心脏病 等，由于德国疫苗的效期约10年左右，因此，林陈立医师建议，想要怀孕的妇女，千万不要忽略再次检查是否仍有抗体。至于注射疫苗后，3个月内都应该避免受孕。 　　水痘 　　水痘病毒感染到胎儿造成畸形的机会，以孕期的8～20周最高，其中又以前3个月最为危险，由于水痘会造成胎儿的畸形包括：小头症、手脚发育不全、 先天性白内障 、脑部钙化等，同时也有医学报告显示与智能发育迟缓密切相关，林陈立医师说，虽说水痘造成畸形的比例为5%，不过仍须特别小心，最好先了解自己是否有抗体，若无，也须于怀孕期间避免接触这类的患者，以免受到感染。 　　梅毒?爱滋 　　在传染性疾病中，梅毒是造成胎儿感染的危险病症之一，林陈立医师强调，感染梅毒的孕妇，会在怀孕中的任何阶段经过胎盘将梅毒螺旋体传染给胎儿，对胎儿的影响包括流产、死胎、胎儿水肿及先天性梅毒的胎儿，因此，对于高危险群妇女，建议在孕前就必须先做检查与治疗。 　　孕前检查验出遗传性疾病带原，怎么办？ 　　完整的遗传咨询是孕前检查的重要项目，一旦筛检后发现异常现象，林陈立医师表示，通常会先跟夫妻解释可能发生的机率，目前大部分的罕见疾病已经可以靠遗传诊断而得知，其实不用过于担心，即使发现有可能是罕见疾病的带因者，也能依靠人工生殖技术，在受精卵阶段就先筛选出带有正常基因者进行植入，达到事前预防的目的。 　　 Point 3．遗传性疾病 　　遗传性疾病种类多且复杂，虽然以现代的医学科技，已能将染色体上的基因输入芯片中，再利用一滴血做侦测比对，挑出容易产生突变的基因，但林陈立医师说，即使如此，仍然无法侦测到所有的项目，不过，至少事前知道，医师能给予适当的建议与谘商，并提供后续的协助。 他建议，有习惯性流产迹象的妇女，或者家族中曾有一个以上的先天性发展迟缓或智能障碍的病史，务必要做染色体的检查。 　　 地中海性贫血 　　林陈立医师说，遗传性疾病的检测，通常会将重点放在隐性遗传的部分，也就是所谓罕见疾病，由于 地中海型贫血 属于基因的隐性遗传血液疾病，是一种常见于台湾的单基因遗传性贫血症，带原者大多没有症状，但若遗传至胎儿，则可能出现胎儿水肿、死亡，或者出生后须长期输血或骨髓移植，否则也易夭折。 　　脊髓性肌肉萎缩症 　　脊髓性肌肉萎缩症（spinal muscular atophy, 简称SMA）也是常见于单基因异常的隐性遗传疾病之一，虽对智力不会有影响，但因脊髓的前脚运动神经原会渐进性退化，造成宝宝肌肉逐渐软弱无力、甚至萎缩。倘若夫妻双方经基因诊断确定为带因者，胎儿会有1/4的机率成为该病重症患者，也因此，林陈立医师建议在产前就该先行诊断。 　　 Point 4．怀孕能力检查 　　最新的有关婚后孕前生育健康检查的数据显示，男性精虫过少或活动力不足者，竟然高达两成六，较前年提高约一成，医师说，压力与长期不当的生活习惯，已经让社会上出现愈来愈多的不孕夫妇，因此建议孕前检查的项目，同时也须包括怀孕能力的检测，才能达到真正优生保健的立意。 　　适婚年龄愈往后，怀孕生育年龄也会出现两极化，不是过早受孕，就是成为高龄产妇，也因此，很多人在准备要怀孕时，才发现造成不孕的因素陆续出现，例如排卵问题、子宫问题等。因此，想要生个优生宝宝，当然必须从能否受孕开始检查起，林陈立医师建议，怀孕能力的检查项目应该包括卵巢功能、输卵管检测、男性精虫检测、妇科超音波等。 　　婚后孕前检查何时做？ 　　最理想的生育年龄，女性最好为25～30岁左右，一旦过了35岁，生理机能就会明显降低、染色体异常与生出畸形儿的机率也会逐渐提高，林陈立医师提醒，最好在想要怀孕的半年前就先做孕前检查，同时也开始改变生活习惯及自身的营养状况，让生理状况维持在最佳的状况再受孕。
本帖有6条评论}