散瞳的EMG检查的临床意义和适应症及临床意义

太原爱尔眼科医院专家指出要選配一副适合自己的眼镜,达到矫正视力的目的就必须通过医学验光的散瞳,散瞳是一个非常重要的环节特别是对于青少年来说第一佽配镜更是十分重要的。一般情况下散瞳后的验光比较准确,这样可以解除眼睛疲劳让紧张的肌肉放松,这样验出的屈光度才更加准確散瞳本身不会对患者造成不良影响。那么是不是每个人都必须选择散瞳验光呢?专家提醒散瞳验光也有它的禁忌症

1、青光眼病人,禁忌散瞳验光否则会诱发青光眼急性发作。

2、怀疑有青光眼的病人检查发现前房浅、眼压偏高或正常值的高限者,也要十分慎重

3、40岁以上的病人,由于调节力减弱一般不再需要散瞳验光。

4、12岁以下的小孩因为其调节作用很强,验光如果不散瞳误差会很大。

5、12-40歲的近视、远视或散光患者原则上第一次验光都要散瞳,第二次验光时根据雾视原理用综合验光仪进行验光。

6、眼底和屈光间质检查均正常而视力较差,需要用散瞳验光的手段来排除无屈光不正者

7、比较复杂的屈光不正,如高度近视、高度远视或高度散光近视或遠视合并散光。

8、青少年视力不稳定视力一会儿好,一会儿差怀疑为假性近视者。这种患者一旦散瞳调节作用消失,假性近视也就隨之消除

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原标题:给孩子验光配镜到底需不需要散瞳验光?3分钟揭开真相!

根据使用的散瞳药物不同分为:快速散瞳及慢速散瞳。常用散瞳方法有:

适应症:主要针对中高度遠视儿童尤其是伴有调节性内斜视的儿童;

散瞳方式:在家滴阿托品凝胶散瞳

1)每天早、中、晚各一次,双眼用药连用三天或每天晚仩一次,连续用七天

2)滴完药水后直接到医院进行验光,对于幼儿高度远视伴弱视或内斜视的并考虑到在阿托品停药后的恢复过程中,会再产生过度的调节紧张故可以直接给配镜处方,配戴眼镜1-2月后复查若无内斜视和无弱视,则3周瞳孔恢复后再次验光复查决定适合嘚配镜处方

3)特殊病人使用方法遵医嘱。

1)涂阿托品眼膏时让孩子坐下(头部后仰)或躺下,轻拉开下眼睑让孩子的眼球向上看, 将米粒大小阿托品凝胶涂于下结膜囊眼内。

2)用药后按压住双眼内眼角鼻根泪囊区3-5分钟以减少阿托品的全身吸收,减少或避免副作用发生

3)散瞳后如出现轻度颜面潮红、口渴现象,一般无需特别处理极少数可能出现发热、头痛、恶心、幻视、兴奋等症状考虑为阿托品不良反应,应立即停药或咨询眼科医生

4)用药后因瞳孔散大和调节麻痹,会出现畏光、阅读书写等看近困难均属正常现象停药后大概三周左右瞳孔和调节能力会恢复正常,这些不适会消退

快散 (1%盐酸环喷托酯滴眼液(赛飞杰)Cyclopentolate,简称C验光)

适应症:适合于不伴有内斜视的各类中高度远视、中高度散光以及幼儿近视者

散瞳方式:在医院点眼药水散瞳,每5-10分钟1次共2次,在第2次点后30-50分钟时可检查

1)调节和瞳孔一般24-36小时后恢复正常,部分孩子可能需2-3天恢复正常

2)赛飞杰的调节麻痹作用接近于阿托品,但其带来的调节麻痹与瞳孔散大的持续时間远远短于阿托品因此目前越来越多应用于儿童屈光不正的验光检查,尤其是针对中高度远视、中高度散光儿童青少年也是可以根据綜合判断直接给一些患者配镜处方的,一些患者可待2-3天后复验决定配镜处方

适应症:主要针对近视儿童,以及不伴有斜视弱视的中低度遠视者

散瞳方式:在医院点眼药水散瞳每10分钟1次,共3次

注意事项:瞳孔和调节能力一般6-8小时之后恢复正常所以通常在此时间后的某一時间再来复验,以确认适合的配镜处方对于青少年近视而言,复验很重要

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