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重庆医科大学附属四川省康复医院
四川省八一康复中心
四川省八一康复中心（四川省康复医院）高压氧舱室建于2010年，现有工作人员4名，其中副主任医师1名，副主任护师1名，主治医师及医师各1名，均取的四川省医用高压氧上岗合格证书，主管院领导任四川省医学会高压氧专委会常委。科室拥有中型空气加压氧舱1台及1.5m婴儿氧舱2台设施。
副主任医师
副主任医师
高压氧舱室：可同时容纳治疗数十人。高压氧舱密闭耐压，通过向舱内输入高压氧或高压空...
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医院高压氧舱建设
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高压氧常识介绍
什么是常压、附加压、绝对压、地方大气压？ &&&& 常压（标准大气压强）：地球纬度450的海平面上，温度00时，测出每平方厘米面积所承受的压强为760毫米汞柱（mmHg），称为1个标准大气压强，也就是常压。 &&&& 附加压（表压）：常压以外增加的压强为附加压。其大小可通过压力表显示出来，又称表压。常压时表压显示为“0”。测血压时血压计所显示的压力就是附加压。 &&&& 绝对压：单位面积上所承受的压强谓之绝对压，临床应用高压氧治疗时，常用绝对压作为治疗压力。绝对压="常压+附加压（表压），英文缩写：常用ATA表示。 &&&& 地方大气压：不同地区大气压强并不一致，因为不同纬度、温度、不同海拔高度下的大气压是不同的，例如拉萨地区大气压强仅为标准大气压的65%左右。地球上每个不同的大气压强称为地方大气压。确切说，高压氧治疗应以地方大气压为基准。
什么是高气压、什么是高压氧和高压氧疗法？&&&&&&高气压：凡是高于常压（1个标准大气压）的压力称为高气压。 &&&&& 高压氧：在高气压环境下吸高浓度氧称为高压氧。 && && 高压氧疗法：用高压氧治疗多种疾病的方法叫高压氧疗法。
常压氧疗与高压氧疗有何不同？ &&&&&& 氧疗包括常压氧疗和高压氧疗。在常压下吸氧与在高压下吸氧基本上有三个方面的不同： &&&& 1、要求的压力设备不同：常压下吸氧，患者在一个大气压的条件下，用鼻导管、戴面罩、氧帐或人工呼吸机等方法吸氧；而高压下吸氧，患者在特制的高压氧舱内，在超过一个大气压的环境下吸纯氧。 &&&& 2、吸入氧的浓度不同：常压下吸氧，氧浓度一般在25－55％之间，而高压氧下氧浓度为85－99％。 &&&& 3、疗效截然不同：高压下吸氧可使血氧含量较常压下吸氧增加数倍以至数十倍。 &&&& 高压氧下还可使血中物理溶解氧含量明显增加。实验证明，每增加1个大气压，物理溶解氧量较常压下吸氧增加14-17倍。荷兰学者Boerema发表的著名论文《无血的生命》证实：高压氧下几乎无血细胞的动物仍可生存，但常压下，即使吸入纯氧，去除红细胞的动物很快会缺氧死亡。 &&&& 高压氧下机体内的氧储备量也增加，3个大气压下吸氧，心搏停止17-26分钟可以不发生脑死亡，但常压下吸空气，心搏停止4-6分钟后就会发生脑死亡。 &&&& 外加高压氧的其它直接作用：提高血氧弥散和组织内氧的有效弥散距离；对细菌有抑制作用；对气泡的压缩与溶解作用；以及对全身系统的调节作用等，这些都是常压氧无法达到的。
为什么高压氧治疗者要做咽鼓管调压动作？
&&&& 人耳有外耳、内耳，中间有鼓膜隔开，外耳通过外耳道与外界相通，内耳通过咽鼓管（又称耳咽管）与外界相通。平时，咽鼓管关闭，当加压时，外界高压使外耳道压力增加，如果内耳压力不增加，鼓膜会被压向内陷，人就会感觉耳内闷、胀、痛。&&&& 为防止耳痛发生，凡入高压氧舱治疗者均要做咽鼓管调压动作，使咽鼓管打开，外界高压通过咽鼓管进入内耳，使鼓膜两侧压力平衡，我们的内耳就不会有不适感觉。因此进舱治疗者都应是咽鼓管通畅者（无急慢性鼻窦炎、上感等病）。另外，在病人进舱前应教会病人在升减压时，不断做咽鼓管调压动作。
如何知道咽鼓管是否通畅？&&&&& 常压下，两手捏紧两侧鼻翼，闭紧嘴，用力向鼻子呼气（在咽鼓管通畅、鼓膜完整时），呼气时鼓膜向外膨出的感觉，此说明咽鼓管通畅。
咽鼓管调压方法&&&&& 调压方法有三种：①咀嚼，②吞咽，③捏鼻闭口鼓气。一般情况下，用前二种方法中任何一种方法即可。如感耳闷胀不适时，用第三种方法，可保持骨膜内外压差平衡，症状即可消失。若仍不缓解，需由操舱医护人员对舱压升减的速度进行调节。
高压氧治疗时分几个阶段&& && 高压氧治疗时，一般分三个阶段进行。& & （1）加压：由常压加压上升至所需治疗压力的过程。单人纯氧舱直接用高压氧气加压，大、中、小型空气舱以压缩空气加压，一般治疗压力为2-2.5个大气压。&& &（2）稳压：当压力升至预定的治疗压力后，立即停止升压即稳压，也称为高压下停留。患者在停留时间内戴面罩呼吸，吸入纯氧，而单人纯氧舱内患者直接吸舱内氧气。高压下停留一般需60-90分钟。&&& （3）减压：高压氧治疗结束后，即按一定的速度排气降压至常压下即可出舱。时间约为20-30分钟。一般治疗全程时间大约100-120分钟左右,10日为一疗程，但不同疾病的治疗时间不同。
进舱前须知&&&&& 1、 高压氧治疗的患者，须经高压氧专科医生检查同意后凭卡治疗。应准时到达，过时不候。&&&& 2、 严禁将火种（打火机、火柴等）、易燃、易爆、易挥发物品（汽油、酒精、油脂）及电器设备（手机、商务通、电动玩具、电手炉等）带入舱内，不得穿戴化纤类衣物进舱。&&&& 3、 勿将手表、钢笔及其他与治疗无关的物品带入舱内。&&&& 4、 治疗期间不宜吃产气类食物，如：豆制品、葱、蒜等，禁饮酒。&&&& 5、 进舱前要排空大、小便。&&&& 6、 按要求更换医院专用服装和拖鞋。&&&& 7、 进舱治疗必须服从医务人员指挥，请勿随意乱动舱内设备，以免发生意外。&&&& 8、 加压过程中，在医务人员指导下做好中耳调压，出现耳痛等不适及时向医务人员说明。&&&& 9、 吸氧时，请勿过度呼吸，如果出现口唇、肢体麻木或抽搐立即停止吸氧，及时报告医务人员；治疗过程中出现不适应随时报告医务人员，等候处置。&&&& 10、请勿在舱内喧哗，保持舱内安静整洁，不随地吐痰和乱扔纸屑。&&&& 11、血压、眼压过高、感冒、咳嗽、高热、腹泻、急性传染病暂停治疗。月经期不宜进舱。
高压氧治疗为什么需用血管扩张药，何时使用&&&&& 高压氧治疗时，许多器官或组织如：心、脑、肾、四肢等的血管可发生不同程度的收缩，血管阻力增加，血流量减少。这对某些疾病是有利的，但对某些病症却是不利的。为避免或减轻这种不利因素，需要加用血管扩张药物。尤其是对眼科疾病、心血管系统的疾病更应加用血管扩张剂。&&&& 血管扩张药一般应在进舱治疗前20－30分钟使用。口服或肌注均可。眼科疾患还可做球后注射。
高压氧治疗后病人应注意什么&&&& 减压出舱后，如有不适，应及时与医生联系。治疗后应注意休息，饮热饮或行热水浴，以协助氮气的继续排出。应注意加强营养，需摄入高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化饮食。
高压氧疗会不会引起氧中毒&&&&& 高压氧疗会不会引起氧自由基增多导致氧中毒呢？&&&& 什么是氧中毒？当吸入高浓度、高流量、高分压的氧超过一定时限，氧自由基的产生大于消除时，过多的氧自由基可能造成再灌注损伤、细胞凋亡等机体的功能性或器质性损害。通常把这种损害称为氧中毒。&&&& 但是对氧自由基大可不必谈虎色变，氧自由基也是双刃剑，体内适量的氧自由基对身体是有好处的，它可促进前列腺素、甲状腺素、凝血酶元、胶原蛋白、核糖核苷合成，此外还有杀菌消毒作用，正常情况下体内氧自由基产生与清除保持在动态平衡中。尤其在高压氧下自由基清除酶的产生要远高于常压氧下，有实验证明：高压氧还可减少某些病理情况下的氧自由基的产生。&&&& 究竟吸多少氧会造成氧中毒呢？&&&& 通常常压氧疗用鼻导管吸氧，（吸入的氧浓度不超过40％），不会出现氧中毒，但连续吸氧15天可能发生氧中毒；常压下吸高浓度氧（＞60％），连续吸8-12小时左右可发生氧中毒。&&&& 高压氧疗的压力在2个大气压时，连续吸2-4小时左右可发生氧中毒；在3个大气压时，连续吸1-2小时左右可发生氧中毒。目前所用高压氧治疗方案，绝大部分采用间断式吸氧，压力一般为2个大气压，先吸30分钟后，休息5－10分钟，再吸30分钟，共吸氧1小时。由此可见，高压氧疗的吸氧压力、时间均在安全范围内。因此，回答是肯定的：正常高压氧疗不会引起氧中毒。
高压氧是可有可无的辅助治疗吗？&&&&& 在与疾病作斗争的过程中，人们采用救治的措施可分为：1、气体疗法（目前开展的氧疗），2、液体疗法（各种输液治疗），3、固体疗法（各种药物治疗和手术治疗）。&&&& 根据医药发展史，用药物治病的历史最悠久，因此固体治疗是基础。但随着科学的发展，人们总有一天会发现气体调动将是维持生命的基础。因为机体对气体的储蓄能力最有限（6分种左右），对液体的储蓄能力次之（6天左右），对固体的储蓄能力最强（6周左右）。根据机体对三态物质的储备来讲，高压氧治疗应是其它各种治疗手段的基础。&&&& 所以高压氧决不是可有可无的辅助治疗，确切讲，高压氧从目前应用的广度、发展史及其独特性而言，不亚于药物治疗和手术治疗。它作为一种治疗手段，在现代医学实践中起着重要作用，已发展成为现代医学的一部分。其疗效为国际医疗界所公认。它对全身或局部缺血、缺氧疾病的救治，有着独特的功效。是其它治疗手段无法与之相比的。
高压氧治疗时机的选择&&&&& 由于对高压氧的疗效认识不足，致使一些适应症未能得到及时治疗，造成终生遗憾。&&&& 如脑梗塞、脑外伤的早期均会发生脑水肿，颅压增高，脑组织的修复从病后 5-6天开始，多持续2-3周，因此1周内便可以开始治疗，1月内治疗者有效率可达96%以上。现主张脑梗塞患者2-6小时内即应入舱治疗。颅脑手术后5-7天，病情平稳即可治疗。&&&& 面神经炎、多发性神经炎：一旦确诊，治疗时机应为越早越好。&&&& 急性脊髓损伤：一般认为损伤后4小时内即开始治疗效果较佳。&&&& 突发性耳聋：2周内治疗可提高治愈率。&&&& 爆震性耳聋：3天内治疗效果最佳。&&&& 视网膜动脉栓塞：发病10小时内治疗效佳；超过24小时预后不良；超过5天治疗无效。&&&& 骨折：10天内开始治疗，连续做20次以上，一期愈合达100%。&&&& 高压氧治疗时机应该是――病情允许的情况下，越早越好。
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高 压 氧 治 疗 简 介
高压氧疗范围近年来被医学界重新认识与拓宽，具下列四类适应症：
一、临床实践证实有特效：
[思考]氧气无本质区别。家用吸氧机便于携带，医院一般有氧气储存设备和运输管道。家用吸氧机如果氧气没有了，还可以到医院去充氧气捏[嘻嘻]
到医院高压氧舱室作高压氧治疗，尤适用于中、重型煤气中毒患者，不仅可使病者苏醒，还可使后遗症减少。 如果只是轻微中毒应该无碍，但是看你的描述，应该比较严重，可能有...
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