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医学基础习题答案--第一单元　儿科学基础
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医学基础习题答案--第一单元　儿科学基础
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中医望诊识病图谱
《中医望诊识病图谱》以陈家归教授主讲的首批国家级与北京市级精品课程《》中的望诊内容为主，配以临床常见的望诊体征图片，简要说明望诊要领和常见病证，供中医诊断学和临床实习之用。全书包括望神色、望形态、望头面官窍、望舌、望躯体四肢、望皮肤等六部分的图片和说明，共搜集典型图片221幅。
中医望诊识病图谱
出版社: 人民卫生出版社; 第1版 (日) 平装: 118页开本: 32开ISBN: X条形码: 5商品尺寸: 23.6 x 16.5 x 0.7 cm商品重量: 299 g品牌: 人民卫生出版社发行部ASIN: B00114JGI6
《中医望诊识病图谱》以陈家归教授主讲的首批国家级与北京市级精品课程中的望诊内容为主，配以临床常见的望诊图片，简要说明望诊要领和常见病证，供中医诊断学和临床实习之用。全书包括望、望形态、望官窍、望舌、望躯体四肢、望皮肤等六部分的图片和说明，共搜集典型图片221幅。
《中医望诊识病图谱》可供大专院校的、留学生以及中西医临床、科研、教学工作人员参考，也为广大中医爱好者提供一个科普读物。为了让人们能利用较短的时间，了解中医关于望诊的基本知识，《中医望诊识病图谱》图文并茂，直观生动，内容丰富，简明扼要，深入浅出。
望神是指广义的神，不仅是心理活动，还包括人体的调节控制功能。因 此观察范围很广，凡是能反映人体功能状态的各个方面，如声、色、形、态 等等，都包括在内。不过主要还是由心理活动反映出神志以及面色两方面。
望色是指五法，青、赤、黄、白、黑都是相对而言的，没有纯粹的 颜色。健康人的常色应该明润而含蓄，是营养状态和功能状态正常的表现； 由于种族、地域、遗传等因素而具有的一生不变的肤色称为主色，因生活条 件正常变化(如气候、饮食、情绪等)而随时变化的色泽称为客色。病色多明 显暴露，或者晦暗、枯槁。肝病、寒、痛、瘀、惊；赤主心病、火热实 证、阴虚阳浮：黄主脾病、、虚证；白主肺病、阳虚、失血、 ；黑主肾虚、血瘀、水饮。浮、沉、清、浊、微、甚、散、抟、泽、天是望 色十法。浮是色显，主表证，沉是色隐，主里证；清是色明，主阳汪，浊是 色暗，主阴证；微是色浅，主虚证，甚是色深，主实证：散是分散，主新病 ，抟是抟聚，主久病；泽是润泽，主病轻，天是枯槁，主病重。色诊原理不 只是用于面部，也适用于其他可以观察色泽的地方。
1．望神色 001得神(轻病有神) 002失神(无神，，昏迷) 003失神(重病) 004失神(大肉已脱) 005失神(大肉已脱) 006失神(大肉已脱) 007少神(好转) 008虚证少神(两日乏神) 009虚证少神(睑废) 010虚证少神(舌痿软) 011重病失神 012病危假神 013神乱(痴呆) 014神乱(脏躁，精神抑郁) 015神乱(癫狂，精神狂躁) 016常色，主色青 017主色赤 018主色黄 019主色白 020主色黑 021主色黄(客色赤) 022客色赤 023病色善色 024病色恶色 025山根(鼻梁)青黄耳前生瘤 026病色青黄 027病色青黄 028下颏、口角青黑舌有红点 029病色青黄面目虚浮 030病色 唇腮赤(内热烦躁神情，面容) 031病色面红浮散面容 032病色孵腮红外感风寒面容 033病色浮红色聚 034病色腮红而沉舌光莹 035病色红黄吐弄红舌 036病色面赤色散 037面赤色聚 038满面通红 039右腮浮红唇红 040面色红黄 目暗睛迷 041面黄色散而沉 042 口唇淡白 043萎黄色天 044面色青黄 045面色萎黄 046色黄浊面浮胖 047面色淡白 048面色咣白 两目虚浮 049 050面色黄白 051面色淡白 052面色红光莹 053咣白泛红颊有青斑 054面白颧红 055面色萎黄而黑 056面色黑红 057面色黧黑 058面黑而浊 059面色黧黑 060黧黑阴黄 061面黑而沉 062天庭黧黑 063两颧发绀额角青黑 064天庭紫红 065颧唇发绀 066黑斑黑痣 067面 068面颊血丝红缕 069眼痣 2．望形态 070愈后体强 071病中体弱 072胖瘦 073体弱懒动 074躁动不安 075蜷卧嗜睡 076跛行 3．望舌 077正常淡红舌薄有神 078淡红舌薄白苔 079淡白瘦薄舌薄白苔 080红舌黄腐厚裂苔 081绛舌黑干苔 082绛紫舌光莹舌浮垢苔 083青紫舌白腻苔 084淡紫舌腻干苔 085胖大、齿痕淡白舌 白腻苔 086苍老 087淡嫩齿痕舌 088淡红瘀点舌 白腻淡黄苔 089淡紫红点舌 白腻淡黄苔 090芒刺舌黄腻苔 091芒刺舌 092薄白苔 093强硬舌霉酱苔 094痿软舌 095痿软舌 096歪斜(花剥黄腻苔) 097 中 098短缩舌 099薄黄苔 100重舌 101舌下青络 102水滑苔淡红舌 103润黑苔淡红舌 104舌疗类剥苔 4．望头面官窍 105解颅弄舌发枯 106头发作穗 107方颅 108面肿 109面肿虚浮 110面肿唇肿 111腮肿 112 113面部红斑 114目暗睛迷 115目光有神 116目色青 117目色赤 118目睛微赤 119白睛红黄 阳黄 120白睛淡黄 121睛白 122目窠内陷 123目窠肿 124 125睑肿下垂 126下睑红肿 眼丹 127针眼 128睑缘赤烂 129日睛突起 130斜视 13l准头青黑 132准头赤 133准头红黄 134鼻黄 135鼻黄色浊 136鼻白 面白青灰 137鼻柱黑面黑而浊 138鼻柱黑斑 139鼻孔干燥 140鼻柱塌陷 141鼻翼溃蚀下唇红肿 142鼻衄口疮唇红肿 143唇舌红肿黄积粉苔 144 白积粉苔 145口糜 146 147疱疹破溃() 148茧唇 149茧唇 溃蚀 150 151兔唇(修补后) 152唇舌色淡 153唇舌淡红 154唇舌色红 155唇红 156唇淡 157唇黑 158唇黑 159热气疮眉浓发黑耳大 160热气疮 16l 162咽红 口唇疱疹 163 5．望躯体四肢 164红丝血缕 165舟状腹 166桶状胸 167 168腹部凹陷 169腹膨隆 170臌胀 171臌胀 172胸腹青筋血缕 173 174手部 175膝部肿大 176膝肿 177静脉曲张(恶脉) 178左足踝肿青筋暴露 179左 180手指变形 181足痛跛行 182手臂水肿 183手臂痿废无力 184手指筋脉拘挛 185手指关节梭状畸形 186 187脱疽 188脱疽() 6．望皮肤 189月干掌 190阳黄 19l阳黄 192阴黄 193阴黄 194 195腹部麻疹 196腰背麻疹 197阳斑 198 199 200 201皮肤糠疹 202() 203药疹 204丹毒 205丹毒 206瘀点 207瘀斑 208阴斑(瘀斑) 209 210牛皮癣 211肌痹、肉痹 212 213湿疹(奶疮) 214湿疹() 215疣目() 216 217瘤赘 218恶性肿瘤 219火疖 220疖肿 221痤疮 222
望诊是中医学独特的诊法之一，在中医学中占有重要地位。有关望诊的记载，最早见于甲骨文。两下多年前的《》明确提出了四诊的基本概念，《难经·六十一难》记载：“望而知之谓之神”，把望诊列为四诊之首，这是很有道理的。据现代研究，人们由视觉获得的信息量，占全部信息的80％，所以充分利用视觉，训练敏锐的观察力，不仅是医生所必需的，也是聪明人所必备的。但是这并不等于说望诊是神秘的，只是多年积累经验的问题，而在积累经验的过程中，还是要“”、“四诊并用”、“四诊并重”的，当经验足够丰富时，自然就会一望便知，使人感到神乎其神。在数千年的历史长河里，历代医家都十分重视望诊，不断积累临床经验，著书立说，特别是近半个多世纪以来，随着现代科学的飞速发展，许多学者应用现代科学技术研究望诊，使有了新的发展。
老中医常说“多诊识脉”，其实望诊何尝不是如此，也是靠经验丰富了，在头脑中建立起模糊的识别标准，这需要几年甚至几十年的工夫。本书从20世纪70年代开始搜集临床资料，虽然所见到的病例还不够大量和全面，但是得到很多患者及其家属的热情帮助和积极配合是令人
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点击编辑词条，进入编辑页面中医四诊在临床诊断中的应用：问诊—执业医师资格—易考吧
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中医四诊在临床诊断中的应用：问诊
【易考吧执业医师资格考试网】
[导读]:中医四诊在临床诊断中的应用：问诊专家推荐：
中医四诊在临床诊断中的应用：问诊问诊是医师通过对病人或陪诊者进行有目的地询问，了解疾病的起始、发展及治疗经过、现在症状和其他与疾病有关的情况，以诊察疾病的方法。一、问诊的方法问诊应选择较安静适宜的环境进行，以免受到干扰，尤其对某些病因不便告人的患者，应单独询问，以便其无拘无束的叙述病情。询问病情宜直接向患者本人询问，若因病重意识不清等而不能自述，可向知情人或伴随者询问，但当病人能陈述时，应及时加以核实或补充，以使资料尽量准确、可靠。医师询问病情，切忌使用患者听不懂的医学术语。应使用当地群众通俗易懂的语言问话，以使病人听懂，准确叙述病情。医师在问诊时，如发现病人叙述病情不够清楚，可对病人进行必要的、有目的的询问或作某些提示，但绝不可以凭主观意愿去暗示套问病人，以避免所获病情资料片面或失真，影响正确的诊断。医师在询问时，应重视病人主诉，要善于围绕主诉内容，深入询问。既要重视主症，又要了解兼症，收集有关辨证资料，以避免遗漏病情。此外，对危重病人应扼要询问，不必面面俱到，以便迅速抢救病人，待病情缓解后，再进行详细询问。二、问诊的内容问诊的内容包括一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史等。询问之时，应根据对象，如初诊或复诊、门诊或住院等实际情况，有针对性询问，其中问“现在症状”为重要部分。1.问寒热问寒热是指询问病人有无怕冷或发热的感觉。(1)恶寒发热：恶寒，是病人有怕冷的感觉，遂盖被加衣，近火取暖仍不能解寒；发热，是病人体温升高，或体温正常，病人全身或局部有发热的感觉。①恶寒重，发热轻：为表寒证，是外感寒邪所致；②发热重，恶寒轻：为表热证，是外感热邪所致；③发热轻，恶风自汗：为太阳中风证，是外感风邪所致。(2)但寒不热：指患者只感怕冷而不觉发热的症状。根据发病急缓，病程长短，可分为两种类型。”新病恶寒：多因感受寒邪较重，阳气郁遏，皮毛失其温煦所致。病人突然恶寒，四肢不温，或腹部冷痛，或咳喘痰鸣者，为里实寒证。2)久病畏寒：多因阳气虚衰，形体失于温煦所致。病人经常畏寒肢冷，得温可缓，舌淡嫩，脉沉迟无力等，为里寒证。(3)但热不寒：病人但感发热，而无怕冷感觉，可见于热证。1)壮热：病人身发高热，持续不退(39℃以上)，可见满面通红，口渴欲冷饮，大汗出，脉洪大等症，属里实证。2)潮热：病人定时发热或定时热甚，有一定规律，如潮汐之有定时。①阳明潮热：热势较高，日晡热甚(下午3~5时)，兼见腹胀便秘，属阳明腑实证；②湿温潮热：身热不扬(即皮肤初按之不觉很热，但扪之稍久即感，灼手)，午后热甚，兼见头身困重等症，属湿温证；③阴虚潮热：午后或入夜低热，有热白骨向外透发的感觉，兼见颧红、盗汗等症，属阴虚证。3)微热：即轻度发热，其热势较低，多在37~38之之间，常见于某些内伤病和温病后期。余邪未清或正气虚弱，抗病力弱，使病情迁延难解，处于正虚邪弱阶段。4)气虚发热：长期微热，烦劳则甚，或高热不退，兼见少气自汗、倦怠乏力等症。5)小儿夏季热：小儿在夏季时长发热不已，至秋凉时不治自愈，是因气阴两虚所致。(4)寒热往来：指恶寒与发热交替发作，故又称往来寒热，是正邪相争、互为进退的病理表现，为半表半里证的特征，可见于少阳病和疟疾。1)寒热往来，发无定时：病人时冷时热，一日发作数次，无时间规律，可见于少阳病，主半表半里证。2)寒热往来，发有定时：寒战与高热交替发作，发有定时，每日发作一次，或二三日发作一次，并兼头痛剧烈、口渴、多汗等症，常见于疟疾。2.问汗汗是津液的组成部分，由阳气蒸化津液，从玄府出于体表。正常的汗有调和营卫、滋润皮肤等作用。询问病人出汗的异常情况要着重了解病人有汗无汗、出汗时间、多少、部位以及主要兼症等项。(1)自汗：病人日间出汗，活动尤甚，兼见畏寒神疲乏力等症，属阳虚、气虚。(2)盗汗：病人入睡时汗出，醒则汗止，兼见潮热颧红等症，属阴虚。(3)大汗：1)实证：病人蒸蒸发热，汗出不已，兼面赤，口渴饮冷，脉洪大。多因表邪入里化热，或风热内传，里热亢盛，蒸津外泄，故壮热汗出量多。2)虚证：冷汗淋漓兼面色苍白，四肢厥冷，脉微欲绝。因阳气暴脱，津无所依而外泄。(4)战汗：病人先恶寒战栗，表情痛苦，几经挣扎而后汗出者为战汗。见于伤寒病邪正相争剧烈之时，是疾病发展的转折点。如汗出后热退脉缓，则是邪去正安、疾病好转的表现；如汗出后仍然高热，脉来急疾，则是邪盛正衰、疾病恶化的表现。(5)局部汗出：1)头汗出：病人仅头部或头颈部出汗较多。①头面多汗，兼见头身困重、身热不扬、脘闷、苔黄腻者，由中焦湿热上蒸所致，为湿温头汗；②头面多汗，兼见面赤、心烦、口渴、舌尖红苔薄黄、脉数者，为上焦邪热蒸于头面所致，是风热头汗；③额部汗出如油、四肢厥冷、气喘脉微者，是虚阳上越，津随阳泄，为亡阳汗出。2)半身汗：病人仅半侧身体有汗，或为左侧，或为右侧，或为下半身，是患侧(无汗一侧)经脉阻闭，气血运行不畅所致，可见于中风、痿、瘫等证。3)手足心汗：病人手足心出汗较多，其原因多与脾胃有关。脾胃有病，运化失常，津液旁达于四肢而手足心汗出。3.问头身要点为病痛的持续时间、部位、休止时间和寒热有无等。(1)问头痛、头晕：1)根据头痛部位，辨病在何经：前额部连眉棱骨痛，属阳明经头痛；偏头痛，痛在两侧太阳穴附近甚者，属少阳经头痛；后头部连颈项痛，属太阳经头痛；巅顶痛，为厥阴经头痛；头痛连齿为少阳头痛；头痛晕沉，腹泻有汗则为太阴脾经头痛。2)根据头痛性质辨别外感内伤和寒热虚实：实证头痛：发病急，病程短，头痛剧烈，痛无休止。可有风寒、风热、风湿之分。①风寒头痛：头痛连项，遇风加重，为风寒之邪，阻塞足太阳经脉而致；②风热头痛：头痛怕热，面目红赤。风热之邪上扰清窍；③风湿头痛：头痛如裹，肢体困重，为风湿之邪，阻遏阳气，清阳不升。虚证头痛：具发病慢，病程长，头痛缓，时痛时止之特点，有气虚、血虚、肾虚之不同。编辑：[wujia] 【】
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