克雷伯菌痰支原体培养及药敏阴性阴性说明什么

克雷伯氏菌_百度百科
克雷伯氏菌
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(Klebsiella)为革兰氏阴性杆菌。主要有肺炎克雷伯氏菌(K.peneumoniae)、臭鼻克雷伯氏菌(K.ozaenae)和鼻硬结克雷伯氏菌(K.rhinoscleromatis)。其中肺炎克雷伯氏菌对人致病性较强,是重要的和医源性感染菌之一。
克雷伯氏菌简介
一、生物学形状
为较短粗的,大小0.5~0.8×1~2um,单独、成双或短链状排列。无,无鞭毛,有较厚的,多数有。
营养要求不高,有普通琼脂上形成较大的灰白色粘液,以接种环挑之,易拉成丝,有助鉴别。在肠道杆菌上能发酵乳糖,呈现有色菌落。
具有O抗原与K抗原,后者用以分型。利用荚膜肿胀试验,本属K抗原可分为82型。肺炎克氏菌大多属3型和12型;臭鼻克氏菌主要属4型,少数为5型或6型;鼻硬结克氏菌一般属3型,但并非所有3型均为该菌。
本属细菌55℃30分钟被杀死。在培养基上可存活数周至数月。
克雷伯氏菌病症性
(一)肺炎克雷伯氏菌
1882年Friedlander首先从大叶性肺炎患者痰液中分离出,故也称为Friedlander,简称肺炎杆菌。该菌产生胞外毒性复合物(extracellular toxic complex, ETC),主要成分为(63%)、脂多糖(30%)和少量蛋白质(7%)。有些菌株还可产生LT和ST。也与致病力有关。
本菌存在于人体肠道、呼吸道。可引起支气管炎、肺炎,泌尿系和创伤感染,甚至败血症、脑膜炎、腹膜炎等。
(二)臭鼻克雷伯氏菌
简称臭鼻杆菌,引起慢性萎缩性鼻炎,有恶臭,以及败血症、泌尿系感染等。
(三)鼻硬结克雷伯氏菌
简称鼻硬结,引起慢性肉芽肿性病变,侵犯鼻咽部,使坏死。
克雷伯氏菌治疗
克雷伯氏菌 一般对先锋霉素、氨基糖类(链霉素、庆大霉素、卡那霉
克雷伯氏菌
素等)、、多粘菌素等敏感。易于耐药。 抗生素治疗:不产esbl菌落,用三代头孢最有效,依据病情,注射用滴注7到14天,不可超过半个月,易发生耐药。克雷伯氏菌为人体本身存在菌属,当受到感染或免疫力下降时,则发病,应注意平时锻炼,增强机体免疫力。
克雷伯氏菌临床意义
肺炎克雷伯氏菌可引起肺炎、脑膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染、腹膜炎、腹泻及败血症等。
臭鼻亚种:是从臭鼻症患者的鼻腔中分离出此菌,是否臭鼻症或萎缩性鼻炎的病原菌尚未确定。能引起慢性吸收道疾病。
鼻硬结亚种:本菌能引起人的鼻、口、咽和喉部慢性肉芽肿。[1]
克雷伯氏菌超级细菌事件
荷兰鹿特丹的马斯城医院日宣布,近两个月内一种不明疫情已在荷兰造成27人死亡,所有死亡病例均感染一种。
受此消息影响,日股市开盘后,联环药业(600513,SH)率先拉至涨停,并引爆医药板块快速走强。鲁抗医药(600789,SH)、紫鑫药业(002118,SZ)、莱茵生物(002166,SZ) 、丽珠集团(000513,SZ)等个股均大幅拉高。
查询国外相关资料得知,目前已确认这种超级细菌属于克雷伯氏菌。此前,该病菌已经在法国等地引发疫情,只不过这次更具抗药性。自日至今已经造成27人死亡。
医院在一份声明中说日以来,已经没有进一步感染检测首次进入医院的病人。最新的报告称,78人是细菌的载体,另外1967人被诊为疑似病例。
企业信用信息克雷伯杆菌肺炎_百度百科
克雷伯杆菌肺炎
克雷伯杆菌肺炎简述
克雷白杆菌肺炎(Klebsiellarpneumonia)是由肺炎克雷白杆菌引起的急性肺部炎症,多见于老年、营养不良、慢性酒精中毒、慢性支气管-肺疾病及全身衰竭的患者。
克雷伯杆菌肺炎临床表现
克雷伯杆菌肺炎一般情况
本病多见于多见于老年体弱、营养不良和患有慢性肺部疾病的人群。
克雷伯杆菌肺炎症状
起病突然,主要症状为寒战、、咳嗽、、胸痛和呼吸困难,可有发绀、气急、心悸,约半数患者有畏寒,毒血症状明显,可早期出现。其痰常呈粘稠脓性、量多、带血,灰绿色或砖红色,可因血液和粘液混合而呈现砖红色痰,是本病的特征性表现,但临床上少见。临床表现类似严重的肺炎球菌肺炎。
克雷伯杆菌肺炎辅助检查
克雷伯杆菌肺炎胸部X线
表现常呈多样性,肺叶或肺大叶实变,好发于右肺上叶、双肺下叶,有多发性蜂窝状、叶间隙下坠。
克雷伯杆菌肺炎诊断与鉴别诊断
1.老年体弱患者有急性肺炎、中毒症状严重、且有血性粘稠痰者,应考虑本病。
2.确诊有赖于痰细菌学检查。
3.注意与葡萄球菌、结核菌或其他革兰阴性杆菌所致肺炎相鉴别。
克雷伯杆菌肺炎治疗
及早使用有效抗生素是治愈的关键。
克雷伯杆菌肺炎首选药物
氨基糖苷类抗素+2,3代头孢
克雷伯杆菌肺炎治疗原则
第二、第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素。
克雷伯杆菌肺炎预后
年老,WBC减少菌血症者预后差。
企业信用信息痰培养是肺炎克雷伯菌,
痰培养是肺炎克雷伯菌,
基本信息:女&&
病情描述及疑问:
痰培养是肺炎克雷伯菌,其他情况:莫西沙星用了15天,舒巴坦钠用了15天,哌拉西林,硫酸依替米星用了5天病人病情不见好转。
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擅长:擅长消化、心血管内科疾病的治疗。
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四川省二级综合性医院&&&内科
建议:你好,请问作过药敏试验没有呢,根据细菌培养作药敏试验可以了解这些病菌对哪些药物敏感。
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痰涂片显示得了革兰阴性杆菌感染,但痰培养却是正常的,...
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共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:29080
问题分析:你好,根据你的描述,任何检查都有一定的假阳性意见建议:建议你再次化验培养 可以先经验用药治疗。
问你好……做痰培养要多长时间出结果啊
职称:医生会员
专长:面神经炎,脑梗塞,神经官能症,神经症,脑栓塞,心脏神经官能症,紧张性头痛
&&已帮助用户:20
病情分析:你好,一般情况下的痰培养加药敏结果要在3天左右出来。意见建议:如果你有发热,痰多、粘稠,可以到医院抽血检查看血象高不高,如果咳嗽严重,痰多,建议住院治疗观察。
问双肺感染无法做痰培养怎么治疗
职称:医生会员
专长:高血压 心血管疾病
&&已帮助用户:71792
问题分析:您好,这样的话,考虑呼吸道感染,可以口服罗红霉素,二氧丙嗪,扑尔敏治疗,平时多喝水,不要吃的太咸意见建议:多喝水,多吃流食好消化的,不吃油腻生冷,海鲜最好不要吃,注意保暖,别受风,及时治疗,可以吃冰糖炖雪梨或喝点蜂蜜水,。
问痰培养是阳性,PPD,涂片等检查都是阴性,能确诊是肺结...
职称:医师
专长:肺炎,肺结核,肝炎,肝硬化,肝癌等肝病,流行性出血热,流行性腮腺炎,流行性感冒,羌虫病等。
&&已帮助用户:13546
病情分析: 您好:可以确诊的。只要痰中查到抗酸杆菌,一般就可以确诊了,需要到正规的胸科医院就诊了。意见建议:建议遵医嘱完抗结核疗程。
问我因咯血做痰培养、一个月才出结果...
职称:医师
专长:中医科综合
&&已帮助用户:792
问题分析:一个人的心态决定一切,不要被还未确定的疾病打到,再说你这病现在也算不了什么不是吗。结核病会有很多临床表现的,咯血会有很多病因的,支气管扩张也会在CT上面看到模糊影,您现在咯血不是好了吗。自己不要被吓到了,辅助检查就是辅助检查他是给医生看的用来综合考虑病情的诊断的。意见建议:建议放松心态,估计您的就是一个支气管扩张,调节好说话作息时间,早睡早起不要熬夜,禁食生冷。即便是结核病又怎么样呢,现在别的病不好说结核病还是容易好的。相信自己相信科学。您会很快康复的。
问痰培养期间能抽烟吗
职称:医生会员
专长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
&&已帮助用户:209663
你好,痰培养期,尽量的不要抽烟,要注意合理的保养休息,
问急性淋巴白血病肺部感染痰培养无问题
职称:医师
专长:擅长治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑中风、胃炎、胃溃疡及其它内儿科疑难杂病。
&&已帮助用户:112431
问题分析:您好,这个情况建议结合中医治疗 。意见建议:可以结合中医的清热解毒活血化瘀治疗可能有一定疗效。
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