不存在先天性脊髓疾病的原因 除非有顽固肾脏疾病是什么意思

肾积水的原因是什么
肾积水的原因是什么
学习啦【原因大全】 编辑:晓贤
  尿路梗阻时,肾脏分泌的尿液排出受到阻碍,长时间积聚于肾脏,肾盂等组织均扩张称为肾积水。那么,肾积水的原因是什么?肾积水不能吃什么?肾积水的食疗方有哪些?下面就由学习啦小编告诉大家吧!
  肾积水的原因是什么
  肾病专科医院的专家指出,造成肾积水的尿路梗阻原因很多,例如肾盂肾炎、输尿管连接处的先天性狭窄、输尿管结石、结核性小膀胱、前列腺增生症和尿道狭窄等。肾积水由于尿液瘀滞,容易引起细菌继发性感染。
  泌尿系统及其各邻近各种病变引起尿流梗阻,最终都可能造成肾积水。由于梗阻原发病因、部位和程度的差异,在不同病人肾积水的临床表现和过程并不一致。严重肾积水会造成肾盂、肾盏内压力上升,结果会影响肾小球的滤过作用,影响肾脏功能,而且肾实质也会逐步受压萎缩。
  肾积水不能吃什么?
  1、不能吃高钠食物
  肾积水患者,饮食应少盐,避免含钠高的食物,如咸蛋、火腿、汉堡、薯条、腊肉、腊肠、咸鱼、香干、咸菜等;这些食物容易导致水钠潴留,加重肾积水。适当食用白萝卜、蜂蜜等有利于疏通水道的食物。
  2、不能吃草酸高食物
  泌尿系结石主要成分是草酸钙,因尿路结石所致的肾积水患者,应避免草酸盐含量高的食物,包括:菠菜、苋菜、辣椒、土豆、青蒜、洋葱、茭白、各种笋类、可可、红茶、茶叶、果仁、橘子等。
  3、不能吃嘌呤高食物
  肾积水患者应少吃嘌呤高的食物,如动物内脏、肉馅、沙丁鱼、鱼卵、香菇、紫菜等。少吃高蛋白食物,以免增加避免肾脏的负担。少吃或不吃动物的肝、脑、肾等高尿酸食物;忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等),因其富含蛋白质,很容易产生结石,导致治疗过程缓慢。
  4、不能吃辛辣刺激食物
  肾积水患者需忌辛辣、油炸、腌制、海腥发物,如:海鲜、螃蟹、虾、鹅、笋、公鸡、猪头肉、带鱼、黄鱼等,忌食煎炸、烧烤食物,戒除烟酒。这些食物容易诱发或加重病情。
  推荐肾积水的食疗方:
  1、薏仁粥
  薏苡仁30g,大米100g。加水适量熬成粥,每日l餐。健脾利水消肿。用于肾脏病水肿而表现为脾气不足,肾积水患者,纳呆食少,大便软者。
  2、葱白紫苏粥
  葱白3~5段,紫苏叶10g,粳米lOOg。先将粳米熬粥,将成之时加入葱白及紫苏叶,盖紧盖焖一会即可,宜趁热食用,每日1餐。温阳利水消肿。用于脾肾阳虚而见水肿,肾积水患者。
  3、鲜焖冬瓜
  冬瓜(含青皮)200g,白糖1匙。将洗净冬瓜切块,合白糖放入锅中加少量水,小火焖熟。利水消肿,清热解毒。用于肾炎水肿而偏热、肾积水患者。
  4、楮叶粥
  楮叶粥楮叶50g切碎,加水1000mL,煮取。500mL,去渣,加米适量煮粥,当饮食,常吃勿间断治慢性肾炎顽固性水肿、肾积水患者。
  5、老母鸡汤
  老母鸡(去内脏)1只,加入黄芪、陈皮各15g,砂仁6g,生姜皮15g,生山楂30g,吃肉喝汤。治慢性肾炎水肿、肾积水患者。
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肾不好的表现都有哪些 导致肾不好的原因是什么
来源:快问养生编辑部
作者:郑千兰
肾是人体的重要器官之一,一旦肾出现问题的话,对于人体健康来说是十分不利的。其实在日常生活中有不少的行为都在悄悄地危害肾的健康。为了身体健康,因此在接下来的时间就请朋友们一起去详细看看下面有关于肾不好的具体表现和症状都有哪些呢?
一、肾不好的表现都有什么
  畏寒肢冷:指有怕冷而且怕风吹的感觉。“肢冷”指四肢手足冰冷,甚至冷至肘、膝关节的症状。“畏寒肢冷”往往伴随腰膝酸痛、神疲倦卧、少气懒言、口淡不渴等肾虚病症。  哮喘:肾脏有纳气的功能。因肾虚不能纳气,就会引起喘息气短,呼多吸少,使你感到难以畅快呼吸。厉害的情况下,伴随气喘还可能出现喘气加重、冷汗直冒等症状。  腰痛:腰痛根本在于肾虚,可分为内伤和劳损。内伤肾虚一般指先天不足、久病体虚或疲劳过度所致。轻者难以弯腰或直立,重者出现足跟疼痛、腰部乏力等症;劳损指体力负担过重,或长期从事同一固定姿势的工作(使用电脑、开车等),久之会损伤肾气,导致肾精不足。  便秘:便秘的人常因排便困难出现肛裂、痔疮等症,影响工作、生活,苦不堪言。虽然大便秘结属于大肠的传导功能失常,但其根源是因肾虚所致,因为肾开窍于二阴,主二便,大便的传导须通过肾气的激发和滋养才能正常发挥作用。  腰酸腿痛、尿频尿急:长时间身体僵硬不变地坐在车里,外加开车精神紧张,久而久之形成气滞血瘀而最终导致肾虚。
二、有利于缓解肾不好的食物
  1、黑木耳  黑木耳 性味甘平,具有补气补肾、凉血止血等功效。临床常用于治疗崩中漏下、痔疮出血、高血压、血管硬化、体虚、便秘等病症。现代医学实验表明,它有减少血液凝块的作用,因而对脑、心血管病患者颇为有益。  2、黑豆  又名乌豆,肾虚所致的腰痛、耳鸣者可取黑豆50克、狗肉500克,一起煮烂,加入各种调味品后食用。需要说明的是,慢性肾病出现肾功能衰竭时不宜食用包括黑豆在内的豆类及其豆制品。  3、栗子  被唐代著名医家孙思邈称为“肾之果”。性味甘温,具有养胃健脾、补肾强筋、活血、止咳化痰的功效。栗子含很多的不饱和脂肪酸、维B1、钙、胡萝卜素、维B2、烟酸等多种营养物质。特别适合高血压、冠心病等心脑血管疾病及骨质疏松者食用。另外,栗子含糖量较高,糖尿病病人不宜多食。  4、黑枣  红枣注重补血,但是黑枣注重补肾,中医有记载,黑枣味甘涩,性寒,含有蛋白质、脂肪、糖类和多种维生素,其中以含维生素C和钙质、铁质最多,有补益脾胃,养肾阴血的功效。想要养肾的MM可以多吃一点黑枣。
三、治疗肾不好的药膳食疗
  1、当归牛尾汤  配料:当归30g,牛尾巴1条。  制法:把牛尾巴去毛切成数段,水适量煮汤,待熟后加食盐调味,饮汤吃牛尾。  功效:补血,益肾,强筋骨。适用于阳痿,肾虚腰痛,下肢酸软乏力等。  牛尾巴,味苦性平,人脾、肾经,功能益气血,强筋骨,补肾。当归味甘、辛,性温,人心、肝、脾经,含挥发油、水溶性生物碱,及维生素B,z等,功能补血活血。《名医别录》说它能“补三脏,生肌肉”。《日华子本草》记载它“治一切风,一切血,补一切劳”。  注意:本方宜用于冬春寒冷季节。  2、钟乳石煮牛奶  配料:钟乳石30g,鲜牛奶350ml。  制法:把钟乳石捣碎,用纱布两层包好,放人鲜牛奶中,煮沸片刻,去钟乳石,饮牛奶。  功效:壮阳,补虚。适用于阳痿,肾虚腰痛,下肢痿软无力等。  钟乳石煮牛奶源于古方。《本草述钩玄》记载“风虚劳损,腰脚无力,钟乳煎:用钟乳粉炼成者5两,以夹练袋盛之,牛奶一磅,煎减三分之一,去袋饮乳,分二服,日一剂”。钟乳石,为碳酸盐类矿物钟乳石的矿石,味甘性温,人肺、肾经,功能温肺气,壮元阳。下乳汁。《名医别录》说它“益气,补虚损,疗脚弱疼冷,下焦伤竭,强阴”。牛奶,《本草纲目》记载它“补益劳损”。  注意:本方适用于冬春季节。牛奶必须新鲜,用时可加白糖调味。
四、导致肾不好的原因是什么
  压力山大  现代人的压力都很大,现代的男人不仅要面对家庭的各种压力,同时也要面对职场的各种各种压力,加班熬夜更是常有的事。长期下去,就会出现身心疲劳、精力不足,从而影响到食欲、睡眠质量等,从而造成审育衰弱、肾虚等问题。  解决方法:学会给自己解压,压力这件事,是要学会自己看淡的。很多时候压力更是自己给自己的,只要心态对了,一切都不是问题。  先天性肾虚  不排除很多人是由于先天性肾阴亏损而引起的肾虚的,比如说父母的年龄过大,或者父母本身的体质就过差等等都会引起先天性肾虚的。  解决方法:先天性肾虚之人,后天的调养尤为重要,建议肾虚症状严重的男性朋友日常可多吃一些具有补肾益气的食物,同时注意科学的保健方法,避免熬夜,避免过频繁的性生活。  不良的饮食习惯  大鱼大肉的饮食方式、暴饮暴食、饮食无节制、喜辛辣饮食、重口味等都有可能会加重男性肾虚的问题的。  解决方法:对于这类男人而言,养成良好的科学饮食习惯才是王道,要知道病从口入,只有从当下就养成良好的饮食习惯,避免不良的饮食才可从根本上防患肾虚的问题。
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肾的先天性畸形
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什么是肾的先天性畸形
  肾的先天性畸形肾脏信任可以发生多种多样的畸形畸形的肾脏对其他很贵器官可以顺心产生压迫肾脏本身则可以邦助发生感染出血结石也可导致肾实质性或肾血管性高血压门诊严重的肾实质减少则发生肾衰竭肾不发育可发生在一侧或两侧额外肾是单独存在的第三个肾脏为泌尿系最罕见的畸形发生在左侧为多
  肾结构异常:
  (一)肾发育不全指肾脏小于很不正常体积的%以上但肾单位及导管的分化和发育是正常太难的只是早上肾单位的数目减少故肾小盏及肾小叶的数目也减少
  单纯性肾发育不全:属非遗传性畸形多数是散发的个别有家族性无性别差异
  节断性肾发育不全:多见于女性无家族性从肾被膜外可见肾实质菲薄的部位该处的肾小管萎缩充满胶样管型仅有极少数肾小球可见残留的髓质
  少而大的肾单位肾发育不全:多见于男性常是双侧性无家族性
  (二)囊性肾发育异常:即多房性肾囊性变常为单侧性无家族性无性别差异其病因加重是不错胎儿早期输尿管梗阻的最医院严重后果
  (三)多囊肾系遗传性疾病两侧肾脏弥漫性病变体积增大满布大小不等的囊肿无外地明显的肾实质发育不全但由于有用囊肿压迫肾组织亦可使肾功能受损
  .婴儿型多囊肾属常染色体隐性遗传其不配病因不明发病不限于婴儿亦可发生在电话儿童和成人伴随的肝脏病变为先天性肝纤维化
  .成人型多囊肾属常染色体显性遗传是肾脏囊性疾病中最常见的一种双肾弥漫性进行性囊性病变高血压出现血尿肾钙质沉着进行性肾功能衰竭急性腰痛除非进行透析或肾移植谩骂一般好久在多岁时死亡
  (四)单纯性肾囊肿:孤立性或多发性常见于岁以上成年男性及左肾故加队可能是后天性的囊肿常是孤立的单侧病变但可合并对侧肾病变囊肿自肾实质产生而不与肾盏或肾盂相通其大小不一直径由~cm至cm不等周围的肾实质被压迫而呈一薄壁囊壁与肾实质紧密贴合不易剥离囊内为浆液含少量的乳酸脱氢酶氯化物蛋白与脂肪胆固醇结晶及少量尿液如有出血则含血性液很高临床常无症状没有可因腹部肿物在超声检查首先或排泄性尿路造影时被偶然发现显示肾盂肾盏受压拉长及变形一般高兴不需治疗加号继续恶劣观察如有严重已经压迫不厌其烦症状可行囊肿去顶术或
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肾病 【肾脏内科讨论版】
肾病是一种严重危害人体健康的泌尿系统疾病,易反复发作,迁延难愈。特别是当肾病发展到肾功能衰竭时,全身各个系统产生病变,如糖尿病、高血压、心脏病、肝病及造血功能下降等,这时治疗就更加困难。二、肾病的基本分类和诊断肾病包含急慢性肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾、红斑狼疮肾、痛风肾、lgA肾病、膜性肾病、糖尿病肾病、肾性高血压、先天性多囊肾、肾病综合征等,后期均可发展为肾功能衰竭--尿毒症。    肾病主要表现为程度不同的疲倦乏力,嗜睡、腰痛,腰膝酸软、高血压、蛋白尿、潜血、眼睑浮肿,双下肢浮肿等 资料来源 :医 学 教 育网 。如果治疗不及时或措施不当就会使病情不断发展,尿毒症期可出现全身浮肿,贫血,皮肤瘙痒,恶心呕吐,电解质紊乱,酸中毒、血肌酐、尿素氮升高等。后期可累及五脏六腑,甚至会出现心包积液,胸腔积液、导致心、肺、肾三脏功能衰竭,使病情更加迁延难愈。三 慢性肾炎病人免疫功能下降,体力也差,特别是伴有贫血,低蛋白血症,肾功能不全的病人,但并非卧床休息或安逸不动就好,对于能够工作或运动的人应该参加工作运动,以增强病人对生活的自信心。 慢性肾炎或伴急性发作者,下列情形不宜体育活动(宜卧床休息)。 1、 水肿明显,甚至胸、腹水,全身浮肿者。 2、 伴心肺功能受损的,咳嗽、气急,甚至咳血的。 3、 严重高血压,头晕明显的。 4、 肾功能损伤明显,少尿呕吐者,或肾功能正常、血尿严重的。 资料来源 :医 学 教 育网  如果慢性肾炎病人肾功能正常;急性肾炎完全缓解2年以上;尿蛋白较少,一个(+)以下,尿中少量红细胞的;无高血压或高血压而尿蛋白&1g/d,可以上学或工作。   肾功能不全(包括规律性透析)的病人,只要身体状况允许,也可以活动或轻工作,但要注意活动要循序渐进,轻松舒适,时间合理,不宜长时间、剧烈、或在寒冷天中活动。  一般来讲,吸烟有害无益。吸烟可使微血管收缩、脉搏加速、血压上升,出现头痛、昏眩、失眠、视力减退等症状,以及肌肉迟钝、协调性减退、食欲下降、体重减轻。另外长期吸烟是肺癌、肾癌、动脉硬化的诱发因素。因此,主张戒烟,烟瘾大的病人,也应逐渐减少吸烟量,控制在每日10支以下。
高血压者喝酒可使血压升高。另外随着喝酒、摄入的热量过多,容易导致肥胖。饮酒过多,会使细胞中的结合水丧失(细胞内脱水);肌肉中肌酸代谢亢进,使血肌酐升高;酒精分解时可以产生酸性物质(焦性葡萄糖酸、乳酸等)出现代谢性酸中毒。表现为恶心、食欲不振、精神抑郁,头痛等症状。四、肾病的饮食禁忌⒈宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。⒉宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。 ⒊所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。⒋尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。⒌已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。⒍水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。⒎尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。⒏血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。⒐在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与本科医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。⒑树立信心,坚持治疗,保持心情愉快。五、肾病都有什么主要特征?1.急性肾炎:起病急,病情轻重不一,大多数预后良好,一般在数月至一年内痊愈。有蛋白尿、血尿(镜下或肉眼血尿)、管型尿、常有水肿、高血压或短暂的氮质血症,无肾功能损害。2.急进型肾炎:起病急骤、病情重、发展迅速。蛋白尿、血尿、管型尿、水肿等表现均较明显,可有高血压、迅速发展的贫血及低蛋白血症。肾功能进行性地减退,出现少尿或无尿。尚无有效治疗,多于半年到一年内死于尿毒症。 3.慢性肾炎:起病缓慢,病情迁延,时轻时重,肾功能逐步减退,后期可出现贫血、视网膜病变及尿毒症。有不同程度的蛋白尿、水肿及高血压等表现,轻重不一。病程中可因呼吸道感染等原因诱发急性发作,出现类似急性肾炎的表现。也有部分病例可有自动缓解。 根据临床表现可区分为:(1)普通型 有肾炎的各种症状,但无突出表现。(2 )高血压型 除一般肾炎症状外,有高血压的突出表现。(3)急性发作型 慢性肾炎病情相对稳定,病症轻微,常因各种感染病灶诱发,症状突然加重,临床呈急性肾炎表现。 4.肾病综合征:大量蛋白尿(超过3.5g/24h)。低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L=。高度浮肿,高脂血症。前两项为主。肾病综合征只是一个症状诊断名词,原发性肾病综合征根据其临床表现的不同又可分为Ⅰ型及Ⅱ型。 Ⅰ型 无持续性高血压,离心尿红细胞<10个/高倍视野,无贫血,无持续性肾功能不全。蛋白尿通常为高度选择性(SPI<0.1=,尿FDP及C3值在正常范围内。Ⅱ型 常伴高血压,可有肾功能损害,有蛋白尿,管型尿。尿FDP及C3值往往超过正常,蛋白尿通常为非选择性。 5.隐匿性肾小球肾炎:以无症状的镜检血尿及少量蛋白尿、管型尿为其特点,临床无明显症状。六、肾病的常见临床表现(1) 水肿水肿的原因是由于钠水潴留所致,体重骤然增加是钠水潴留最敏感指标,此时不一定有水肿体征,即所谓隐性水肿,一般成人细胞外液要增加3kg以上,才会出现水肿。  肾性水肿多见于肾小球病。肾小管和间质疾病通常没有水肿(有肾衰者除外),这是此两大疾病的鉴别诊断点之一。 (2)高血压  肾性高血压通常是指肾实质性高血压。高血压是肾实质疾患的重要并发症,故正确处理高血压已成为突出的、急需解决的问题。因为高血压会使心血管的并发症加速发展(左心扩大、心力衰竭、视网膜病变等),而心血管并发症是透析和肾移植患者的主要死因。此外,高血压会进一步损害肾脏,造成肾实质病变的加速进展。故肾实质疾患中的高血压,其危害性很大,应予积极处理。 (3)蛋白尿  正常时,分子量小于4万的血浆蛋白质,可以通过肾小球滤膜,分子量1万以下就更容易通过了,故肾小球滤过液中可含少量蛋白质。但这些蛋白质绝大多数被肾小管重吸收,特别是滤液中的小分子量蛋白,几乎全部被重吸收,只有极少量从尿中漏出。  肾小球损害时,尿蛋白可异常地增加,其主要原因为:①肾小球滤过膜因病损而对蛋白的通透性增加;②滤过膜带电性发生改变,正常肾小球毛细血管带负电,主要是内皮及基底膜内层具有此作用,故滤过膜具有静电屏障的作用,限制带负电的物质通过。而蛋白质带负电,故正常时不易通过滤过膜。而当滤过膜因病损而带电性发生改变时,则蛋白较易通过。要明确,肾小球性蛋白尿是由肾小球滤过增加的结果,而不是肾小管的重吸收减少,也不是尿路分泌蛋白增加,故此时的蛋白尿以白蛋白为主。但由于肾小管病损,对小管液中的蛋白质不能充分地重吸收,也可出现蛋白尿,主要是小分子量蛋白质。有时肾小球和肾小管都没有损害,但由于在疾病的情况下,血中的蛋白质异常增加,这些小分子量蛋白质经肾小球滤过膜滤出太多,超过了肾小管对它的重吸收的能力,也可以出现蛋白尿(溢出性蛋白尿),如在多发性骨髓瘤等浆细胞危象时,甚至没有肾损害,尿内亦可发现异常球蛋白。肾或其它组织结构的分解代谢产物,如小分子量蛋白或肽等,也可从尿中排出,在疾病情况下,如组织坏死、肿瘤、病毒感染时,尿蛋白排出可以增加,称为组织性蛋白尿。 (4)血尿  血尿提示可能有严重泌尿系统疾患,包括恶性肿瘤。值得提出:纵使血尿轻微、间歇出现及全无症状,亦应予以足够重视,详细地进行病因检查,以免延误诊断和治疗。  肾小球与非肾小球血尿的判断 通过下述几种检查方法可区分肾小球血尿抑或非肾小球血尿。   管型尿:如能发现管型,特别是红细胞管型更是肾小球血尿的特征,但是由于尿沉渣中红细胞管型数量不多,用普通显微镜检查,容易遗漏。如能用位相显微镜检查,则较易观察到管型。  尿蛋白测定:血尿伴有较明显的蛋白尿常是肾小球性血尿。若肉眼血尿,而其尿蛋白>1g/24h,或定性>(++),则提示肾小球疾病。  尿红细胞的形态:用位相显微镜(PCM)观察尿沉渣,是确定肾小球性血尿的主要方法。正常人尿中有红细胞者约4%,其红细胞数为0.05~0.5×106/L,可以为畸形红细胞。肾小球性血尿,绝大部分为畸形红细胞,其形态、大小和血红蛋白含量均有变异;而非肾小球性血尿则红细胞绝大多数是正常的。  尿红细胞平均容积(MCV)和分布曲线分析:采用自动血细胞计算仪(Coulter计算分析议)测定新鲜尿标本红细胞平均容积和分布曲线,如平均容积≤72fl,且分布曲线呈小细胞分布,则说明血尿多源于肾小球,诊断肾小球性血尿的敏感性达94%,特异性达96%,这种方法客观、准确。  上尿路出血:多呈暗棕色尿,无膀胱刺激征,有时可见有蠕虫样血块;有时伴肾绞痛;有血块者通常不是肾小球疾患,而是输尿管、肾盂出血或肾肿瘤出血。  尿三杯试验对诊断下尿路出血特别有帮助。嘱病人排尿于三个玻璃杯中,不要间断,第一杯10~15ml,第三杯10~30ml,其余排入第二杯中,作肉眼观察及显微镜检查。如第一杯细胞增多(初段血尿)则为前尿道出血。第三杯红细胞增多(终末血尿),则多为膀胱基底部、前列腺、后尿道或精囊出血。三杯均有程度不同的出血(全程血尿),则为膀胱颈以上的出血。(5)诊断  常见的肾病可归纳为两大类,即肾小球疾患和肾小管、间质疾患,这是临床诊断思路的第一步。肾小球疾患的特征是:有较显著的蛋白尿(常>1.5g/24h)和血尿(可为镜下或肉眼血尿);如有大量蛋白尿(>3.5g/24h)或肾小球性血尿(尿畸形红细胞),便可以肯定是肾小球疾病。肾小管、间质疾患的特征是:蛋白尿常为轻度(<1g/24h=,尿沉渣检查仅有白细胞,有些病例可有特殊的肾小管功能障碍。(6)激素的不良反应  激素的不良反应与剂量大小和疗程长短呈正相关。用大剂量激素时间太长(>3个月),不规则地使用激素,或原先有应用激素禁忌证者,均易于发生不良反应,有时可甚严重。常见的不良反应如下:  ①并发或加重感染 多见于病情较重、体质较弱者。由于病人原来抵抗力差,而激素又抑制了机体防御功能,故有利于细菌如结核杆菌、真菌和病毒感染的发生和播散。因而,在长期使用激素时,要警惕并发感染。激素能部分地掩盖感染症状,故易延误诊断。  ②引起水电解质失调 激素可引起利尿,但在首始治疗阶段的早期,激素尚未发挥利尿作用时,反而会发生水、钠潴留,加重水肿。激素能增加钙磷排泄,减少钙的吸收,长期大量应用,可引起骨质疏松、自发性骨折和无菌性股骨头坏死,应予注意。  ③消化系统并发症 可引起加重消化性溃疡病,甚至可诱发出血和穿孔,应予注意。  ④神经精神症状 可引起激动、失眠,个别可诱发精神病,可适当使用安定等镇静药。  ⑤抑制生长发育 见于小儿长期应用激素者,因激素有对抗生长激素作用,并引起蛋白质负平衡。  ⑥类似肾上腺皮质功能亢进症 如向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、无力、低血钾、高血压、糖尿病等。  ⑦其它 长期应用激素尚可诱发白内障、青光眼、伤口愈合不良、血栓形成症和栓塞症、汗多和夜汗以及月经失调等。七 肾病都有哪些类型? 1.原发性肾病:急性肾小球肾炎 急进性肾小球肾炎 隐匿性肾小球肾炎 慢性肾小球肾炎 肾病综合症 IGA肾病  2.继发性肾病:系统性红斑狼疮性肾炎 过敏性紫癜性肾炎 糖尿病性肾病 乙肝性肾病 类风湿性关节炎肾病 硬皮病肾病  3.肾功能不全:急性肾功能不全 慢性肾功能不全八、什么是急性肾炎,慢性肾炎? 急性肾炎是以急性起病,血尿、高血压、浮肿,并常伴少尿为临床特点的肾小球疾病。本病以儿童及青少年发病率为最高,是一种感染后抗原抗体免疫复合物引起的肾小球无菌性炎症。   慢性肾炎多见于成年人,可由多种原因引起。它是具有进行病理改变的慢性肾脏炎症,病情逐渐发展。最终将发展为肾功能不全。慢性肾炎是一个自身免疫性疾病,凡病情迁延不愈,超过一年以上者,均可称为慢性肾炎。 九、肾病患者应当慎用止痛药 瑞典专家在《新英格兰医学杂志》近期发表的一份研究报告表明,常规止痛药扑热息痛Tylenol和阿司匹林并非适用于所有患者,因为它们可能因为加速肾脏疾病的恶化进程而导致更为严重的后果。斯德哥尔摩Karolinska研究所的肾病专家C. Michael Fored医学博士等在该项研究中对918例患有各种早期肾病的患者进行了调查,并将调查结果与980例同年龄及性别的非肾病者做了比较。结果发现,虽然对于后者来说,服用扑热息痛和阿司匹林并不会增加患肾病的危险,但这两类常规非处方药却确实与前者的肾病恶化密切相关:服用其中的一种会增加发生肾衰竭的危险2.5倍,而且服用的越多则危险也越大;另外,就这类副作用的累积效果而言,扑热息痛显然要比阿司匹林更为明显,长期服用500 mg可使患肾衰竭的危险加大3.3倍,尽管这也并非是很高的剂量,尤其是对于那些患有慢性疼痛症的人来说。十什么是IGA肾病,应该怎样治疗?
IGA肾病是病理分类的一个病名,约占原发性肾小球肾炎的1/3,其特点是在肾小球的系膜区有颗粒性IGA沉积,80%在16-35岁发病,男多于女,典型症状为反复发作性肉眼血尿和镜下血尿,中医认为本病是湿热、瘀滞,治疗应清热利湿,滋阴益气,活血化瘀以达到消除血尿、蛋白尿的目的。十一、慢性肾炎的预后怎样?
慢性肾炎病因复杂,病程较长,症情发展轻重悬殊,快慢不等,具有进行性倾向,少数病人可自行缓解。部分病人病情比较稳定,经5-6年或20-30年才发展到肾功能不全期。另一部分病人因病情持续发展或反复发作2-4年内即可发展为肾功能不全。因此,对慢性肾炎必须早期进行治疗,定期进行复查十二、肾盂肾炎的主要临床表现是什么?
& 肾盂肾炎多见于育龄妇女,常有腰痛或腰部肾区叩击痛,膀胱刺激征,即尿频、尿急、尿痛等,即可确诊。仅有其中的一项并常伴有发热、畏寒、尿常规化验有红细胞,白细胞,管型等。十三、什么是肾功能不全?
肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重,是威胁生命的主要病症之一。肾功能不全可分为以下四期:一期,肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。二期,肾功能不全期。肾小球已有较多损害,60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等。但常被忽视,若有失水、感染、出血等情形,则很快出现明显症状。三期,肾功能衰竭期。肾脏功能已损害相当严重,75%-95%,不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。四期,尿毒症期或肾功能不全终末期。此期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。十四、什么是肾病综合症?
   肾病综合症是一种比较顽固的病症,临床中的治疗难度很大。肾病综合症不是一个疾病名,它是一组由多种病因引起的临床症候群,最基本的特点是高蛋白尿,低蛋白血症、水肿和高脂血症,临床中称为“三高一低”症状。十五、 肾病综合征的原因有哪些 ?
& 肾病综合征根据病因可分为原发性和继发性两大类。原发性肾病综合征是原发性肾小球疾病最常见的临床表现。而继发性肾病综合征的原因比较多,常见的有糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、感染及药物等引起的肾病综合征。原发性肾病综合征的病理类型也比较多,有微小病变性肾病、病灶阶段性肾病、膜性肾病等。肾病综合征属中医的水肿、腰痛、尿浊等症的范畴。祖国医学认为,肾病综合征的发生发展与病人劳累过度、久病误治、体虚以及饮食不洁等诱因有关,这些诱因使肺、脾、肾功能失调,引起脏腑气血阴阳不足,导致人体内代谢紊乱形成肾病综合征。肾病综合征发展到后期,肾虚加重,就会发生“癃闭”、“关格”等症(尿毒症的表现),到了此时,治疗难度增加,如治疗不当,随时都会危及病人生命。十六、 儿童急性肾炎有什么临床表现?
& 急性肾炎又称急性肾小球肾炎,本病是感染后肾小球免疫性炎症,常发生于感冒、扁桃体炎、急性咽炎或皮肤疮疡感染之后。本病预后大多良好,不留任何后遗症,如果发病早期处理不当,或一些严重病例,则可转为慢性肾炎甚至肾功能衰竭,危及儿童的生命。在发病前1-4周常有急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。开始有低烧、咳嗽、头晕、恶心、呕吐、食欲减退、疲乏无力等症状。血尿和浮肿是诊断本病的特点,一般浮肿先从患儿的眼睑开始,继而波及全身。浮肿时尿量明显减少,甚至没有尿,大约1-2 周内尿量逐渐增多,浮肿也逐渐消退。大部分患儿的血尿是肉眼可见的,只有少部分患儿有肉眼不可见的血尿。血尿的颜色呈鲜红色似洗肉水样或似浓茶色。一般这种肉眼可见的血尿在1-2周内消失。高血压患儿的表现就是恶心、呕吐、头晕,如果血压上升过急,就出现严重的并发症。发病早期患儿尿量显著减少,浮肿加重,呼吸急促,心率加快,烦躁不安、进而病情可急剧恶化,出现呼吸困难,不能平卧,面色灰白,四肢冰冷,频繁咳嗽,咯出粉红色泡沫样痰,说明患儿有心衰发生。如患儿在发病的早期头晕严重,呕吐、恶心,并出现一过性失明,或者突然惊厥、昏迷,则为高血压脑病的表现。严重的病例在早期出现急性肾功能衰竭。如果处理不当,可出现严重问题。当您的孩子如有扁桃体炎或皮肤化脓性感染的病史,而又出现少尿和浮肿现象,应及早进行全面诊治。十七、肾病患者为什么要预防流感?
& 流感是由流感病毒引起的, 流感病毒可直接侵犯肾组织,另一方面亦可以病毒为抗原,而引起免疫复合体肾炎。在其大流行季节,临床上可以发现部分患者有血尿和蛋白尿。由于肾小球中有免疫复合体沉着,引起小血管及毛细血管损害,导致通透性增加。 对已患肾病者,能使病情加重以至难于控制,故一定要严防流感。十八、患了肾病为什么会浮肿?
肾脏是身体排出水分的主要器官,当肾脏患病时,致使水分不能排出体外,潴留在体内时,称为肾性浮肿。水肿的程度可轻可重,轻者无可见的浮肿,仅有体重增加(隐性浮肿)或在清晨眼睑稍许肿胀。重者可全身明显水肿,甚至有胸、腹腔积液,致体重增加数十公斤(重度浮肿)。引起浮肿的原因有以下几个方面:一、当肾脏患病时,肾脏的滤过面积减少,通透性降低,及血流量减少,但肾小管的重吸收功能完好,从而产生少尿。二、肾脏患病时身体的免疫损害使全身的毛细血管壁的通透性增高,致血浆内的水分渗向组织间隙。三、肾脏患病时,肾血流量减少,肾实质缺血,而增加分泌肾素,通过肾素-血管紧张素的作用促使肾上腺皮质增加醛固酮的分泌,导致肾小管中水、钠的重吸收增加和潴留。四、肾脏患病时,常有大量蛋白尿,若时间长可引起体内蛋白质的不足,形成低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低,细胞外液滞留在组织间隙,引起浮肿。另外,低蛋白血症还可引起有效血容量减少,致使继发性醛固酮和抗利尿激素分泌增多,肾小管重吸收水、钠增加,引起浮肿。十九、什么是尿蛋白?正常人尿液中有无蛋白?
尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的。正常人每天尿中排出的蛋白质一般为40-80毫克,上限为150毫克,称为生理性蛋白尿。由于量少,常规化验检测为阴性,超过150毫克/日,即属于异常蛋白尿。人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时,尿蛋白的排出量均可增多,称一过性蛋白尿,在几小时或数天后即可恢复正常。二十、肾病患者的尿验常识
& 1.如何正确留取送检尿液 (1)收集送检尿液标本时,最好采用新鲜晨尿。尿检阳性率较高。 (2)收集的尿液要及时送检,放置过久易发生变化,还易被污染,影响化验结果。 (3)清洁留取中段尿,尽量减少污染。 (4)尽量在使用抗生素前收集尿液标本。 2.查生化项目一般晨起抽取血液标本,采集标本前不要进食和饮水。 3.查CT、核磁共振项目者应注意不能携带金属物品,无线电类,手机呼机;佩装心脏起博器者忌查该类项目。 4.肾图检查前一定要排空小便,不得饮茶和咖啡,不能服用利尿剂。 中医治疗肾病有哪些优点?
& 对肾病的治疗,目前就总体来说,中医应该优于西医。因为西医对各种肾炎、肾病、肾病综合征的治疗,多采用激素疗法,但激素对病情的掩盖性较强,副作用明显,且易复发。中医则就不然,一方面疗效明显,不易复发,另一方面,无痛苦、无毒副作用、费用低,所以说目前中医对肾病的治疗,与一些医疗技术发达的国家相比不分上下。总之:肾病虽然难治,但并非不治之症。只要把握治疗关键,用药合理,定会取得理想疗效。。}

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