我长了小B细胞淋巴瘤，怎么判断是良性的还是恶性的？患者信息：女 45岁 浙江 嘉兴 病情描述(发病时间、主要症状等)：3年以前
颈部有颗粒状物体 较大的约17×7mm
CDFI血流未见明显异常想得到怎样的帮助：得到判断良恶性的方法
情意绵绵〃镓摳
小B细胞淋巴瘤还包括多种亚型淋巴瘤（如粘膜相关淋巴瘤，滤泡性淋巴瘤等等），它们大部分进展缓慢，属惰性淋巴瘤，预后较好；但也有例外，如套细胞淋巴瘤，虽然是小B细胞淋巴瘤，但属于高度恶性，进展很快。楼主需要明确具体淋巴瘤类型。淋巴瘤没有良恶之分，只有低底恶性（惰性）和高度恶性（侵袭性）之分。希望以上知识对你有帮助！
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淋巴瘤都是恶性啊。小B细胞淋巴瘤属于惰性的一种，侵袭性不是太高，生存期也蛮长的。没症状可以不治疗。定期复查。
需要做病理检验，小B细胞淋巴瘤如果良性的，治疗不当，容易转化为恶性的。建议病理检查看结果。
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肿瘤学试题库第六篇第十章淋巴瘤
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哥哥最近大腿靠近腹股沟位置摸到一个肿块，很软，前两...
哥哥最近大腿靠近腹股沟位置摸到一个肿块，...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：哥哥最近大腿靠近腹股沟位置摸到一个肿块，很软，前两天还只是突起一个小包，这两天显著增大，去检查结果是淋巴瘤，以前从来没有听说过这种病，想请专家给介绍一下淋巴瘤的常见表现。曾经治疗情况和效果：症状想得到怎样的帮助：淋巴瘤这种疾病一般都有哪些常见症状？
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：护士
专长：妇产科
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问题分析： 淋巴细胞发生了恶变即称为淋巴瘤，按照“世界卫生组织淋巴系统肿瘤病理分类标准”，目前已知淋巴瘤有近70种病理类型，大体可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类意见建议：淋巴瘤最典型的表现是浅表部位的淋巴结无痛性、进行性肿大，表面光滑，质地较韧，触之如乒乓球感，或像鼻尖的硬度。以颈部和锁骨上淋巴结肿大最常见，腋窝、腹股沟淋巴结次之。也有患者以深部的淋巴结肿大为主要表现，如纵隔、腹腔、盆腔淋巴结肿大，起病较隐匿，发现时淋巴结肿大往往已比较明显。
职称：医生会员
专长：内科
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问题分析： 淋巴细胞发生了恶变即称为淋巴瘤，大体分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，.淋巴瘤最典型的表现是浅表部位的淋巴结无痛性、进行性肿大，表面光滑，质地较韧，触之如乒乓球感，或像鼻尖的硬度。以颈部和锁骨上淋巴结肿大最常见，腋窝、腹股沟淋巴结次之。也有患者以深部的淋巴结肿大为主要表现，如纵隔、腹腔、盆腔淋巴结肿大，起病较隐匿，发现时淋巴结肿大往往已比较明显。意见建议：淋巴瘤种类繁多，建议做淋巴结活检，明确病理类型，选择合适的化疗法案，淋巴瘤对化疗较为敏感。10年生存率可达70%～80%
职称：副主任医师
专长：外科
&&已帮助用户：211416
指导意见：淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类.发病原因尚不明确。
专长：癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
&&已帮助用户：135381
指导意见：你好,淋巴瘤的治疗应该以化疗为主,同时配合中医中药治疗,起到减毒增效的作用,以减轻病人痛苦,延长生命,提高生活质量为目的
问大腿部的淋巴瘤该怎么治疗
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户：258527
指导意见：你好,淋巴瘤的治疗应该以化疗为主,同时配合中医中药治疗,起到减毒增效的作用,以减轻病人痛苦,延长生命,提高生活质量为目的
问是淋巴瘤吗
职称：医师
专长：妇科人流，妇科炎症
&&已帮助用户：142154
你好朋友别担心,这种情况建议你最好注意及时消炎，注意及时治疗的啊，与淋巴瘤有关系的啊
问淋巴瘤医院
职称：医师
专长：慢性咽炎、鼻炎,鼻息肉
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问题分析：男人腹股沟区的肿块最多见的是腹股沟疝气，部分也有可能是腹股沟淋巴结肿大的可能。意见建议：建议你先去做个超声检查看看是否是疝气的可能，如果是淋巴结肿大，需要注意是恶性肿瘤的可能。
问淋巴瘤的前期症状
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
这个情况应该不是这个样子的因为淋巴瘤的患者症状不是这个样子的大部分是以锁骨上的淋巴变大为主的现在的情况应该是积极的进行一个检查主要是排除是不是有盆腔和下肢的炎症存在当然了患者也是可以出现单纯性的淋巴结增大的
问腹股沟淋巴瘤
职称：主任医师
专长：癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、鼻咽癌
&&已帮助用户：135381
指导意见：你好,淋巴瘤的治疗应该以化疗为主,同时配合中医中药治疗,起到减毒增效的作用,以减轻病人痛苦,延长生命,提高生活质量为目的
问右侧下腹部（靠近大腿根）发现腹股沟淋巴瘤初步诊断可...
职称：医师
专长：全科医生
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指导意见：你好手术只是切除局部肿瘤但癌细胞在血液和淋巴中也存在因此手术不能根治而且术后易复发或转移.术后应服用抗肿瘤中药进一步巩固疗效消灭体内残余癌细胞在杀瘤的基础上提高机体免疫力.预防复发转移
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作者：sjtuwalker
编者按：本文的作者是一名全科医生，他以医生的角度向我们介绍了自己从被诊断到后来选择治疗的过程，从中可引发许多思考。对于淋巴瘤的分期，某处淋巴结活检为淋巴瘤，且有全身淋巴结肿大伴脾脏肿大，是否一定为IV期？其他部位的淋巴结肿大是反应性增生、结节病还是淋巴瘤的侵犯？此外，关于淋巴瘤的治疗，目前也存在一些分歧。内科医生认为，淋巴瘤的分期或许并没有那么重要，因为都需要进行全身化疗；而放疗科的医生却认为对于部分淋巴瘤，例如早期的NK/T细胞淋巴瘤，放疗的缓解率已经达到80%-90%，联合化疗恐怖缓解率也提高不了多少。还有令我感到疑惑的是，既往怀疑是IV期，为什么没有做PET-CT检查，是否因为PET-CT在惰性淋巴瘤中诊断的作用甚微还是另有其他原因？但基本可以肯定的是在中国应该早就做了。 两年前的一天，当我洗完澡站在浴室照镜子时突然发现右侧腹股沟肿胀，触诊有如硬橡皮样感觉，可移动，直径约2.5cm。进行更细致的体格检查后发现，双侧腹股沟淋巴结肿大，余浅表淋巴结未触及肿大。在此之前我是一名健康的全科医生。上述体征使我意识到这是一种不好的征象，但在我的脑海里，如果是恶性肿瘤，肿块肯定质地较硬，且不可移动。由于之前我剃过腿上的毛发，我希望这是由于除毛刮伤发炎导致的反应性淋巴结增生。一个月后，我的妻子帮我预约了家庭医生，但我缺给取消了，因为腹股沟处的肿块已经变得越来越小。大约又过了1个月后，我发现肿块与之前相比没有任何变化，所以我又选择去看了家庭医生。就诊后她帮我仔细地做了体格检查，发现脾脏有肿大，这一发现令我很吃惊。“脾大”加“淋巴结肿大”使我认识到我患了淋巴瘤。我的家庭医生和血液科的专科医生都建议我做一下淋巴结活检，淋巴结活检的结果为“滤泡细胞淋巴瘤”，令人欣慰的是，这是一个钝性淋巴瘤，进展较慢。与此同时，我也开始厌食，并且体重开始下降，通过查阅资料，我意识到我已经有了B症状（发热，盗汗，体重减轻）。当我见到血液科主治医师Knechtli医生时，胃口已经开始恢复了，这使我意识到B症状有可能是焦虑引起的，但脾脏和淋巴结肿大证明淋巴瘤已经到了IV期。对于IV期的淋巴瘤，指南建议“观察等待”，如果不出现相关症状，可不进行化疗。关于淋巴瘤的治疗，我查阅了一些最新文献，综合文献的研究结果，得出的结论是：化疗确实可以延长患者生命，但好景不长，其中的一篇文献这样写道： “化疗对淋巴瘤患者的疗效还没有趋于稳定的生存曲线。”除了淋巴细胞减少外，我的血常规是正常的，骨髓穿刺和活检结果提示也没有骨髓的侵犯；但CT扫描却发现纵隔和腹部淋巴结肿大，肺部也有广泛的结节状阴影，疑为“淋巴瘤肺部侵犯”。我倾向于这一诊断，但在没有出现相关症状前不打算接受化疗；血液科医生缺建议我最好去呼吸科就诊，因为淋巴瘤肺部侵犯并不常见。呼吸科医生针对CT检查的结果给出了四种可能的原因：淋巴瘤、感染、结节病、肺部其他肿瘤。由于之前的支气管镜检查结果正常，呼吸科医生建议我做肺部穿刺活检。我对肺部穿刺活检心有余悸，因为当年胸外科实习时看到许多患者穿刺活检术后非常疼痛，好在目前的医疗技术已经有了很大进步，胸腔镜下穿刺活检麻醉效果很好，且术前护士已经告诉过我已充分镇痛，不用担心术后疼痛的问题。当我在法国度假时，胸外科医生告诉了我活检结果，是“结节病”，听到这个消息真的太高兴了。作为一名全科医生，之前我对结节病的了解很少，因为我从来没有遇到过“结节病”的患者，因此花了一些时间去了解“结节病”。通过查阅资料了解到结节病的特点是症状往往并不典型，无须特殊治疗可自行缓解。在结节病的特点中提到它同样可引起脾脏和腹股沟淋巴结肿大，以及淋巴细胞的减少。这样一来，我就开始怀疑我的淋巴瘤到底是不是IV期，脾脏和腹股沟淋巴结肿大是淋巴瘤侵犯还是结节病的症状呢？因此当我去找了Knechtli医生复诊时，我把我的困惑告诉了他。我向其咨询，除了腹股沟淋巴结肿大，我的其他症状是否有可能是结节病引起的。Knechtli医生也感到非常困难，作为医务工作者，我理解他，同一症状的鉴别诊断往往很困难。他同意目前我的淋巴瘤分期还不确定，如果要确定是哪一期，必须做脾脏和纵隔淋巴结的活检，同时还需要在CT引导下做腹部淋巴结的活检。由于活检存在的风险，通常都不建议做。与Knechtli医生沟通后，我要求对轻度肿大的对侧腹股沟淋巴结进行活检，活检结果为反应性增生，并非淋巴瘤或结节病。这一结果令我非常高兴，同时我也开始怀疑我的淋巴结肿大可能并不是淋巴瘤所导致的，有可能是结节病的症状，也有可能仅仅是反应性增生。如果情况真是这样，那我的滤泡淋巴瘤分期应该为I期，这一期的淋巴瘤80%可通过放疗治愈。与Knechtli医生和另一名肿瘤科医生沟通后，认为目前放疗可能是一种合理的治疗选择。但他们同样也向我解释到，你的滤泡淋巴瘤有可能是IV期，放疗可能没有任何效果。考虑再三，我还是接受了右边半侧骨盆根治性放疗。目前已经放疗完一年了。血液学的相关指标已经恢复正常，最近的一次B超检查脾脏也恢复到正常大小，全身各浅表淋巴结也未发现肿大。尽管这些检查结果令人欣慰，但考虑到滤泡淋巴瘤也是一个进展缓慢的恶性肿瘤，后期是否有进展，我不知道。
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