肠套叠胆囊炎疼痛位置图的位置在哪

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肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。常套叠占肠梗阻的15%~20%。临床上常见的是急性肠套叠,慢性肠套叠一般为继发性。肠套叠一年四季均有发病,以春末夏初发病率最高,可能与上呼吸道感染及淋巴结病毒感染有关。
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对话数2(1/1)最后提交16-10-08 18:05
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女孩反复发生肠套叠疼痛难忍 经检查内部长肿瘤
  小女孩反复发生肠套叠,肚子痛得厉害。医生仔细检查后发现,她的肠子里面长了肿瘤。肿瘤被切除后,女孩的肠子终于不再“纠结”了。
  小玲(化名)今年7岁,因腹痛在当地医院被诊断为急性肠套叠,后转到厦门市妇幼保健院治疗。医生施行空气灌肠整复,帮小玲“理顺”了套叠的肠管。不过,医生在灌肠操作中发现小玲的小肠里面似乎有个“包块”,而这个年龄段的小孩极少发生肠套叠,于是建议做进一步检查,看看到底是什么原因。可是,小玲的家人认为小玲肯定没什么问题,拒绝了医生的建议。没过两天,小玲又因为同样的病被连夜送回了医院,这次空气灌肠“转危为安”后,家长终于同意做详细检查。这一查,医生发现小玲的小肠里面长着一个肿瘤,这正是引起她两次肠套叠的“元凶”。
  市妇幼保健院小儿外科徐延波主任医师解释说,肠套叠多发生于两岁以内的幼儿,小肠反折套入大肠内致病,成因复杂,孩子表现为典型的“阵发性哭闹”,套入时间较长时,孩子的肠道损伤加重,还可能出现“果酱样”的血便。随着年龄的增长,孩子肠道逐渐固定,发生肠套叠的风险就明显下降了。小玲已经7岁,肠道本应很稳定了,但她的肠道内异常生长的肿瘤就像一个“楔子”,只要一有机会就可能嵌塞到大肠内,从而诱发急性肠套叠,手术切除是治愈的唯一措施。通过腹腔镜微创手术,徐主任为小玲成功切除了小肠肿瘤。
  医生提醒,进入冬季后,随着肠道疾病高发,小儿肠套叠发生率也明显增加,家属应该提高警惕性,不要讳疾忌医,发现异常应及时到专业的小儿外科就诊,以免错过最佳治疗时机。(记者 楚燕 通讯员 唐宜莘)
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小儿阵发性腹痛 应警惕肠套叠
核心提示:小儿肠套叠是指肠管的一部分及其相应的肠系膜套入邻近肠管内的一种现象,是2岁内婴幼儿时期的一种常见病,尤其是4~10个月内的小儿多见。
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  8个月大的丁丁长得白白胖胖的,平时比较少哭闹,一天夜里,丁丁突然哭闹起来,当时只有妈妈一个人在家,恰好又在忙着,妈妈便应了下丁丁:“宝贝,妈妈在忙,自己先乖乖地玩吧。”果然,丁丁哭了几分钟后又不哭了,又自个玩起来,可过不了多久,正玩得起劲的丁丁又开始哭闹起来了,如此这般哭哭停停1个多小时后,丁丁开始变得躁动不安,脸色苍白,双腿也不由自主地向腹部屈曲,并起来,这可把妈妈给吓坏了,急急忙忙把丁丁抱到医院。医生一摸他的肚子,隐隐约约有像小样的肿块,马上安排丁丁先去照了个B超,最后确诊为。所幸送来得及时,丁丁还没出现的现象,医生通过B超水压灌肠后,很快将丁丁出现套叠的肠子复了位,医生说,要是再晚一点送过来,可能丁丁就难逃手术一劫了。   是指肠管的一部分及其相应的肠系膜套入邻近肠管内的一种现象,是2岁内婴幼儿时期的一种常见病,尤其是4~10个月内的小儿多见。这是因为婴幼儿小肠和大肠的交界处发育还不完全,当遇到饮食结构突然改变、肠管本身疾病如等,或呼吸道感染等自身抵抗力比较弱时,容易造成肠道功能紊乱、蠕动异常,从而诱发了肠套叠的发生。肠套叠发生后自动复位的可能性极小,套入的肠管由于受到挤压而发生血液循环障碍,肠壁水肿、充血,使肠腔变窄,导致,时间久了,肠管会发生缺血、坏死甚至肠穿孔。  小儿肠套叠发病急,从理论上来说在发病未超过48小时,而且全身情况尚好的情况下,医生往往会首先考虑B超引导下水压灌肠复位的治疗方式,但如果发病超过了48小时,宝宝可能因为肠管受压缺血,发生坏死甚至肠穿孔,肠腔中粪便流入腹腔,引起、中毒性等并发症,严重者甚至危及到生命时,那么这个时候就不得不行手术治疗了。所以,为了尽早发现小儿肠套叠并及时作出有效的处理,家长平时对发生在宝宝身上的各种变化要多加注意和观察。  两周岁以内的孩子,很多还不会表达自己的感受,所以得依靠家长平时多些留心观察,如果家长平时多注意观察孩子,也不难发现宝宝的肠套叠。肠套叠发生的时候,宝宝一般会有如下的表现:1.&阵发性腹痛哭闹:由于肠子蠕动的特点,当蠕动波到达套叠部位的时候,疼痛才会发生,所以,肠套叠发生的时候,玩得正起劲的宝宝会突然哭得很厉害,持续一会后,孩子又像平时一样玩耍了,间隔一段时间后,腹痛又开始了,如此反复发作,疼痛的时候还伴有面色苍白、烦躁不安地哭闹,双腿不由自主地向腹部屈曲;2.&呕吐:腹痛后一段时间,将出现呕吐,刚开始的时候,呕吐物多为胃内未消化的奶汁或其他食物,可含有绿色胆汁,到了后面的时候,由于肠管堵塞,可见粪汁样呕吐物;3.果酱样血便:发病后大约在6个小时之后,肠套叠小儿可出现暗红色果酱样便,亦可为新鲜血便或血水,一般无臭味,无自行排便者,肛门指诊时指套可见染血,这是由于套入部分的肠壁血循环出现障碍,使黏膜渗血混合到肠粘液中随粪便排出;4.&腊肠样肿块:在多数情况下,我们可以在肠套叠宝宝的右上腹或腹部正中触摸到腊肠样的肿块,按压的时候,小儿会哭闹得更加厉害。如果爸爸妈妈发现孩子出现了以上的症状,最好尽快送往医院请专业的医生作出诊断,以免误了最佳的治疗时机,同时要记下孩子开始哭闹的时间,为医生准确判断病情提供依据。  平时应该怎样来预防小儿肠套叠的发生呢?  1.&饮食要科学合理,辅食添加不要操之过急:孩子的辅食添加一般从4~6个月开始,添加辅食时要循序渐进,不宜操之过急,突然间改变孩子的饮食结构,胃肠不能适应,刺激肠蠕动紊乱,容易诱发肠套叠,因此要做到合理饮食和科学喂养,同时尽量避免给宝宝吃一些生冷寒凉等的食物,避免饭后做一些剧烈的运动,以避免诱发肠蠕动异常。  2.&根据天气变化适时增减衣物,避免引起呼吸道感染等,夏天开空调的时候也要注意给孩子的腹部盖一张薄薄的被子,注意腹部的保暖,预防感冒和病毒性肠炎,这些都是有利于降低肠套叠的发生几率。
  3.&预防肠套叠整复后短期内复发:肠套叠整复后1周内必须要注意严密观察,预防再次出现肠套叠。  指导专家: 小儿外科主任 乐盛麟主任医师(通讯员 林穗芳)
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