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香港买的退烧药成分中有扑热息痛,扑热息痛会有副作用吗?
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问微信妈妈问崔医生，之前在香港买过几种退烧药的成分都是扑热息痛，但在内地医生却首选美林和泰诺。这是为什么呢？扑热息痛会有副作用吗?另外小时候服的退烧灵药APC又是什么呢？答崔医生解答儿童退热剂含两种成分，“对乙酰氨基酚”10-15毫克/公斤/次和“布洛芬”10毫克/公斤/次，对乙酰氨基酚也称扑热息痛。泰诺林、百服宁、必理通等都是含对乙酰氨基酚的商品名药物。美林是含布洛芬的商品名药物。高热时建议两种不同成分退热药交替使用，不是两种不同商品名的药物交替使用。#崔玉涛谈护理#
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扑热息痛：最熟悉的药物伤你最深
扑热息痛（解热镇痛药）伤肝吗？扑热息痛安全吗？孩子能吃扑热息痛吗？怎样避免扑热息痛服用过量？吃扑热息痛能喝酒吗？
本文作者:窗敲雨
扑热息痛（对乙酰氨基酚），使用最广泛也最让人感到亲切的解热镇痛药，无论感冒发烧，还是头痛关节痛，都可以请它来帮忙缓解。它躺在每个药店的非处方货架上，获取十分方便，效果和安全性也广受信任。然而，这种亲切的药物也暗藏杀机。如果使用不当，它可能严重损害你的健康。
伤肝：源于过量
扑热息痛一直是药源性肝损伤的常见原因。一项在美国家医院进行的研究显示，在调查期间记录的662个急性肝损伤病例中，有42%都与对扑热息痛有关，其中，有将近一半都是由不小心用药过量导致的[1]。
在体内是经肝脏代谢，代谢的中间产物N-乙酰对苯醌亚胺具有毒性。在正常剂量下，肝脏内的解毒物质谷胱甘肽可以对付这种有毒的代谢产物。而如果剂量过大，产生的有毒物质太多，体内的解毒物质就不够用了，这时肝脏就会受到损伤。扑热息痛短期服用过量即可以造成急性肝损伤。虽然有解毒药乙酰半胱氨酸可用，但损伤严重时仍可引起肝衰竭甚至死亡。
常见，所以被忽略
扑热息痛并不是对肝脏毒性最大的药物，在正确使用时安全性也很好，为什么总会引起肝损伤？最主要的原因是人们太容易接触到这种药物，却又对它的潜在风险没有足够的警惕。
扑热息痛是最常见的解热镇痛药成分，在许多感冒药、退烧药和止痛药中都有它的身影，比如白加黑、感冒灵、必理通等等。这些药品大多是非处方药，很容易买到，而且又冠有不同的商品名，容易让人忽略它们含有相同的成分这一事实。如果一个人同时服用两种或两种以上含有对乙酰氨基酚的药物，例如同时使用两种感冒药，或吃退烧药的同时又吃了止痛药，就很容易导致过量中毒。
扑热息痛的作用是缓解症状，因此大家一般会按需要使用。比如，发烧或疼痛时会用上一次，如果没有好转就再用一次，却容易忽略服药间隔和每日最大用药次数的限制。根据说明书，该药两次服用之间至少要间隔4-6小时，一天最多只能用4次。如果对此不加注意，症状又一直没有好转，一来二去就可能在短时间之内吃下超过安全用量的药物。
除此之外，儿童可承受的剂量比成人小，如果给孩子吃成人的感冒药、退烧药，可能导致用药过量。即使是儿童专用的剂型，也有不同年龄段的差异。例如用滴管给药的滴剂，说明书上只写出了12岁以下的剂量计算方法，如果把这种药剂给12岁以上的儿童服用，并且只凭感觉增加剂量，也有可能导致剂量过大[2]。
防止过量，即可远离危险
为防止扑热息痛过量中毒，美国食品药品监督局（FDA）等管理机构采取了多种措施，包括在所有含有该成分的药品包装上进行统一标示，缩减单盒包装的药品量等，但在国内，相关措施仍非常不完善。
不过，普通消费者可以通过以下方法远离扑热息痛过量的危险：
1.用药前阅读药品说明书中的“成分”一项，确保最多只使用一种含有“对乙酰氨基酚”成分的药物。
2.留意中成药。不少治疗感冒的中成药中都含有西药成分（包括扑热息痛），从药品名称中往往难以辨别，但说明书的“成分”项中会有标明。
3.感冒药只需用一种，且不应与退烧药同用。
4.对于非缓释片，两次用药间至少要间隔4小时，一天最多只能服用4次。一天内服用对乙酰氨基酚的累计剂量不应超过2克。
5.对乙酰氨基酚用于解热连续使用不宜超过3天，如果症状未缓解请及时求助于医生。
6.为孩子选择合适的儿童剂型，并严格按说明书选择剂量。如果孩子的年龄超过了说明书中的剂量计算公式中的年龄范围，则不能按该公式计算剂量。
7.用药期间不要饮酒，酒精会增加药物伤肝的可能。原本存在肝肾功能不全的患者用药也需要格外谨慎。
郑重提醒：感冒药、退烧药、镇痛药不要同时使用。如果发现自己用药过量，请及时向医生寻求帮助。
本文只涉及扑热息痛短期过量的危害，了解长期使用扑热息痛的风险，请阅读：
参考资料：
1.Larson AM, Polson J, Fontana RJ, et al. Acetaminophen-induced acute liver failure: results of a United States multicenter, prospective study. Hepatology. ):1364-72.
扩展阅读：
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每次感冒都尽量不吃药，就算吃一次也只吃一种。
不要给猫喂不要给猫喂不要给猫喂不要给猫喂不要给猫喂不要给猫喂不要给猫喂！！！！！！！！！！！！！！！！！！
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全部评论(80)
每次感冒都尽量不吃药，就算吃一次也只吃一种。
以前还总是以为一次加大剂量可以瞬间把感冒病毒一次性扫清呐==
引用子墨WD的回应：以前还总是以为一次加大剂量可以瞬间把感冒病毒一次性扫清呐==感冒药是缓解症状的，不抗病毒。即使是加抗病毒药，也起不了太大作用。
为什吗在我印象中几乎所有的药都会提醒说过量服用会损害肝肾功能？
引用虫可语冰的回应：为什吗在我印象中几乎所有的药都会提醒说过量服用会损害肝肾功能？过量伤肝并不少见，问题是和其他药物相比，扑热息痛过量的发生率高得多。
·······
看到扑热息痛吓了我一跳，我对这玩意儿的热爱已经达到用一唇膏大小包装一管随身携带的程度了，头疼就来一粒，又快又爽又方便，不像阿司匹林不知为毛有时吃了会胃疼。如果它都出毛病……好在是说过量的问题，呼……皮埃丝，我看老美的非处方药的有效成分几乎都在商品名下面印得老大，即使不爱看成分表，应该也不容易过量啊，为毛会出这么些问题……
貌似对它依赖有点大...有时偏头痛...会随身带...ERR......
每次感冒都任由我妈给我吃两三种药- -！亏我还是个学药的。。。
作为解热镇痛药，是不是也有引起再障的危险的？
我对这药过敏，小时候吃这个得了过敏性紫癜
有没有人调查下中国使用对乙酰氨基酚的临床使用问题？
不要给猫喂不要给猫喂不要给猫喂不要给猫喂不要给猫喂不要给猫喂不要给猫喂！！！！！！！！！！！！！！！！！！
还好我感冒基本不吃药。
引用药香如蝶的回应：作为解热镇痛药，是不是也有引起再障的危险的？很多药物都可能引起白细胞或血小板减少，是免疫介导的，其中有很小的可能性会引起粒缺之类的，再障还真没听过。。。
基本不吃药。。。因为不会吞。。。
我曾经对这个东西过敏，造成血小板指数暴跌，鼻血留了一早上止都止不住。有没有人能给讲讲一下对乙酰氨基酚对血液的影响啊？
谁给科普下布洛芬？？？本人若发烧的话，吃那个多一些、、、
期待在谋杀现场法医再见到扑热息痛
临床医学硕士
何止是肝损伤……我吃对乙酰氨基酚过量丧失味觉了一段时间。
过敏啊，过敏啊，最近刚听说一例，非甾体类抗炎药过敏，不慎吃了一粒“感冒通”，就去了，才28岁啊，哎……晚上回来查所有的非甾体类解热镇痛药，种类好多，不小心遇到一个心里好有数
的回应：看到扑热息痛吓了我一跳，我对这玩意儿的热爱已经达到用一唇膏大小包装一管随身携带的程度了，头疼就来一粒，又快又爽又方便，不像阿司匹林不知为毛有时吃了会胃疼。如果它都出毛病……好在是说过量的问题，呼……皮埃丝，我看老美的非处方药的有效成分几乎都在商品名下面印得老大，即使不爱看成分表，应该也不容易过量啊，为毛会出这么些问题……随身带氯雷他定的爱过敏人士表示毫无压力
表示淡定。其实我们平常吃的食物里面被违法添加并超量的东西多了。早就是百毒不侵了
的回应：表示淡定。其实我们平常吃的食物里面被违法添加并超量的东西多了。早就是百毒不侵了百毒不侵个毛线啊，怎么就得出这种结论了？那你说说，食物里违法添加的都什么，有多毒？
只要吃这种药，我就会立刻想吐……所以，不到烧得要死那刻，坚决不吃 = =
的回应：以前还总是以为一次加大剂量可以瞬间把感冒病毒一次性扫清呐==恩，目前所有感冒药都是治疗症状的，感冒是自限性的，吃不吃药都是大约一星期好
的回应：恩，目前所有感冒药都是治疗症状的，感冒是自限性的，吃不吃药都是大约一星期好额，自限性？额，不太明白哈，也就是其实感冒的自愈率很高吧。。。？但是我现在似乎是抵抗力不行呐==
扑热息痛……貌似从小退烧只吃阿司匹林，感冒药倒是基本款式都吃过，但我感冒严重的话基本上用药也是一周半，而且只要周围有人感冒必躺倒……平均一年因感冒引起扁桃体炎进一次医院，大夫就给开3天份的点滴orz……
的回应：基本不吃药。。。因为不会吞。。。+10086
的回应：额，自限性？额，不太明白哈，也就是其实感冒的自愈率很高吧。。。？但是我现在似乎是抵抗力不行呐==自限性就是，自己会好，不管你吃不吃药，只要是单纯的感冒
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发烧时吃了一片扑热息痛在这之前
12岁 09:58:25
病情描述：
发烧时吃了一片扑热息痛在这之前被小医院误诊为肠炎吃过小医院开的药开始发抖打颤晚上一直物理降温从41变到38.5再变39又变40然后一直持续在40半夜3点打了两针没有好转体温仍持续在40度左右请问该怎么办
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：
建议你化验血常规看看，根据结果用药，注意多饮水，这很重要。
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：
目前主要是存在有发烧，这个一般是感染所致的，首先去医院就诊明确导向的原因，针对性进行抗感染，退烧治疗
有关的更多问题，
发烧时吃了一片扑热息...热词TOP
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
最近血糖上来了 饭菜不能吃
想买一点能治疗他牙齿的药
白癜风用什么药能好？
发烧时吃了一...文章*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
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*性别：男女请选择性别
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扑热息痛片用法与用量。一顿几片？...
扑热息痛片用法与用量。一顿几片？...
扑热息痛片用法与用量。一顿几片？一天几顿？
产妇生产完14天高烧反复不退。
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主管护师
专长：内科
&&已帮助用户：8379
问题分析： 你好，根据你讲的情况考虑，现在还在产褥期，反复高烧不退，应该考虑有感染的可能，不能只是单纯的用解热镇痛药物。一次可服用1-2片，一天3-4次，一天不能超过7片，不能超过三天。服药后注意多饮水。防止出汗过多引起虚脱。意见建议：尽快到医院就诊查明原因，有针对性治疗。注意保持外阴清洁干爽，勤换内裤。饮食宜清淡消化，营养要充足。希望我的回答对你有帮助，祝你健康！
追问：谢谢！在医院检查过了，没有感染，忘了问医院用法与用量了。我现在在哺乳期，停药多久可以喂奶？
回复：这个要在体内代谢比较快，一般停药1-2天天就可给宝宝喂奶了。一定要注意多饮水。
职称：医生会员
专长：皮肤科
&&已帮助用户：135993
问题分析： 你好，扑热息痛，商品名称有百服宁、必理通、泰诺、醋氨酚等。该品国际非专有药名为Paracetamol。它是最常用的非抗炎解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用意见建议：成人常用量口服。一次 0.3—0.6g，每 4小时 1次，或每日 4次；一日量不宜超过 2g，疗程为退热一般不超过 3天，为镇痛不宜超过 10天。
扑热息痛片药效在体内能停留多久，我现在是在哺乳期，多久可以喂奶？
回复：科学家同时指出，相对于阿斯匹林而言，扑热息痛仍然是孕期妇女更好的选择，当孕妇发现自己必须服用扑热息痛时可以每周仅吃两次，而且药量不能超过医生药方上规定的剂量，这样就可以将药物对婴儿产生的不良影响减少到最小。[4]
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：184475
指导意见：你好，扑热息痛，商品名称有百服宁、必理通、泰诺、醋氨酚等。它是最常用的非抗炎解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用
问昨晚我一次性吃了20多片扑热息痛会怎么样
职称：医生会员
专长：中医内科
&&已帮助用户：6927
病情分析： 会引起身体体温降低，低体温。全身发冷。
问扑热息痛的用法
职称：医师
专长：儿科、尤其擅长小儿感冒
&&已帮助用户：28943
病情分析：
意见建议：不要担心，注意休息，多和温开水，忌辛辣饮食，现在不要再吃退热药了，多喝水，也可以酒精擦浴
问你好，请问扑热息痛片要多少时间吃一次，我儿子六点吃的现在...
职称：医师
专长：妇科炎症，月经不调，子宫肌瘤
&&已帮助用户：3500
问题分析：孩子发热大多是因为病毒感染引起的，或是因为消化不良，退热药一般在四个小时之后就可以再次服用。意见建议：你孩子刚刚吃完，现在又有发烧，如果体温不高于38.5度，就先不要用退热药，可以注意观察，用温水擦拭腋下脖子等。在38.5度之上，你可以在11点左右的时候服药。同时要注意，还要服用那些抗生素或是抗病毒的药物，解决病因。
问扑热息痛 一次吃多少
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户：211416
指导意见：擅自用药会引起严重的不良后果，有的药物药性不是很稳定,为做到安全用药，建议在当地临床医生指导下使用。祝您健康
问扑热息痛成人一天最多可以吃多少片？
职称：医生会员
专长：股骨头
&&已帮助用户：16153
问题分析：您好，扑热息痛是解热抗炎镇痛药物，主要用来缓解症状，成人一天服用此药最多可以用4片，每次一片意见建议：建议遵医嘱服药，不要乱用药物，如果发热需要先确定大致病因才行退烧治疗，以免掩盖病情
问扑热息痛吃多了有什么症状
职称：其他
专长：皮肤过敏
&&已帮助用户：128086
指导意见：你好，你好，对乙酰氨基酚（扑热息痛）是非那西丁在体内的代谢产物，其解热镇痛作用和阿斯匹林相似，但无明显抗炎作用。本药为非处方药，主要用于退热和镇痛，短期使用不良反应轻，常见恶心和呕吐，偶间皮疹，药物致发烧，粘膜损害等过敏反应，过量中毒可引起肝损害。如果出现异常，建议去医院检查，
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评价成功！安全经典的口服退烧药有：对乙酰氨基酚和布洛芬。如果腋下温度超过38.5℃，就要使用退烧药。我要介绍的是对乙酰氨基酚，它其实有更通俗易懂的名字，叫必理通、扑热息痛、泰诺林。这三个不同的名字就是同一种药，那就是对乙酰氨基酚。写这篇文章，主要是来给你们科普不同年龄段使用的必理通不同的用法。因为经常有宝妈问我，所以特地写这篇文章，方便大家记忆。首先说下我了解过的三种必理通吧。① 1个月.- 2周岁宝宝使用这款是100mg/ml剂量的必理通，液体。儿童每日最大可以使用的必理通剂量为15mg/kg，4小时一次，一天最多4次。举例子来说，宝宝如果是10kg重，每次能给的最大剂量为150mg，如果是这款100mg/ml剂量的必理通，一次最多可以服用1.5ml，4小时一次，一天最多4次。低于这个剂量都是安全的，但是不能超过。.......... ② 1岁-5岁宝宝使用这款是24mg/ml剂量的必理通，液体。儿童每日最大可以使用的必理通剂量为15mg/kg，4小时一次，一天最多4次。举例子来说，宝宝如果是10kg重，每次能给的最大剂量为150mg，如果是这款24mg/ml剂量的必理通，一次最多可以服用6.25ml，4小时一次，一天最多4次。低于这个剂量都是安全的，但是不能超过。.③ 7岁以上儿童和成人使用的必理通必理通对于成人的常规推荐剂量为每次500mg或者650mg，每4-6小时一次，一天最多4次，单次最大剂量为1000mg，一天最大剂量为4000mg孕期和哺乳期女性可以使用必理通 不会伤害胎儿，也不会影响到母乳中的宝宝，这也是我最初开始代购必理通的原因。因为很多宝妈头痛脑热不敢吃药，比如牙痛只能死扛，有必理通就能缓解这个问题。这款必理通是500mg/片剂量，发烧、头痛、紧张性头痛、偏头痛、牙痛、腰背痛、痛经、关节炎、感冒等可以使用。效果很ok，我老公每次喉咙痛到疯特就吃这个，基本上一个晚上，或者两天就好。不信看我买家秀。下面有图。使用方法如下：7-12岁，半粒或者一粒，4-6小时一次，每天最多不超过4粒。12岁以上儿童和成人，1-2粒，4-6小时一次，每天最多不超过8粒。安静美丽日记(gh_87a)　
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