76年唐山地震，全国有那些城市接收了伤员？_百度知道洛阳准备充分接收救治震区伤员
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导读说明：３０多年前，唐山大地震中的一批伤员在洛阳得到精心治疗和照顾，出现了很多动人故事。如今，根据卫生部的部署，汶川大地震中的伤员也有可能来洛接受治疗。目前，我市参与此项工作的医院已做好充分准备，只待伤员到来。1７日下午，市卫生局接到省卫生厅的电话通知，根据卫生部的安排及救灾进展情况，汶川大地震的部分伤员将转往内地一些省市接受进一步治疗。根据安排，作为河南省３个已被确定为接收救治伤员的城市之一，我市将接纳约１００名伤员前来就诊――洛阳健康网，洛阳地区最权威健康医疗信息门户网，您的生活健康向导，真诚服务于百姓的健康生活。
&& ３０多年前，唐山大地震中的一批伤员在洛阳得到精心治疗和照顾，出现了很多动人故事。如今，根据卫生部的部署，汶川大地震中的伤员也有可能来洛接受治疗。目前，我市参与此项工作的医院已做好充分准备，只待伤员到来。1７日下午，市卫生局接到省卫生厅的电话通知，根据卫生部的安排及救灾进展情况，汶川大地震的部分伤员将转往内地一些省市接受进一步治疗。根据安排，作为河南省３个已被确定为接收救治伤员的城市之一，我市将接纳约１００名伤员前来就诊。&　　根据市卫生局的安排，河南洛阳正骨医院、河科大一附院、市中心医院、河科大二附院将成为我市接纳灾区伤员的定点医院。其中，作为骨科专科医院的河南洛阳正骨医院，将接治４０余名地震灾区的伤员。１７日下午接到通知后，洛阳正骨医院立即成立救治灾区伤员指挥部，并准备了４５张&灾区伤员专用病床&，５０余床被褥，还有脸盆、桌椅、大小便器等用品。 &　　正骨医院在指挥部下设３个小组，分别由医院相关领导担任组长，将在临床医疗、生活保障和心理康复３个方面，对前来就诊的灾区伤员给予救治和帮助。其余３家医院也于１７日下午安排好了病房、床位、医护人员、医疗器械等。 & 　　据了解，卫生部将根据灾区的救灾情况，确定伤员来洛时间。我市上述几家医院的负责人均表示，他们将抽调临床经验丰富、技术精湛的医护人员，如同当年参与唐山大地震伤员救治工作那样，把灾区伤员看成是我们的亲人，全力做好救治工作。
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【关键词】& 汶川大地震；
卫生系统；
医疗救治；
卫生防疫；
Work Report of& Beichuan County Health System after Wenchuan Earthquake
&&& Beichuan Qiang Nation Selfgoverment County Health Bureau
&&& (Health Bureau,Beichuan Qiang Nation Selfgoverment County,Sichuan Beichuan 622700,Chian)
&&& 【Abstract】& In Wenchuan earthquake, Beichuan county was an extremely severe disaster area. Though there were many injuries and deaths in medical staff and medical facilities were lost, life safety of the public was still the top priority. Medical staff insisted on organizing medical rescue and epidemic prevention in the front line. The success was got in the work of medical rescuing after earthquake disaster in Beichuan county with the aid of government and society.
&&& 【Key words】& W reconstruction
&& &5.12&特大地震灾害发生以来，全县卫生系统广大干部强忍失去亲人的悲痛，坚守岗位，在震后第一时间投入挽救人民群众生命安全的抗震救灾工作中，其中党员干部充分发扬了在危难时期的先锋带头作用。在党中央、国务院，省委、省政府，市委、市政府的关心和领导下，在解放军、武警部队、公安消防部队、公安干警和社会各界的大力支持和北川医务工作者的共同努力下，全县抗震救灾工作有序推进，医疗卫生系统为保障全县人民群众的生命安全尽到了应尽的职责。
&&& 1& 卫生系统基本情况
&&& 1.1& 震前
&&& 1.1.1& 机构及人员& 北川卫生系统共有10个县直医疗机构、20个乡镇卫生院、6个办事处卫生院、278个村站、12个个体诊所。全县共有各类专业技术人员726人，其中县级211人，乡（镇）村515人。
&&& 1.1.2& 房屋及设备& 县直医疗卫生单位有业务用房39 510平方米，设备价值9 000万元人民币；乡镇卫生院有业务用房56 931平方米，设备价值4 826万元人民币。村卫生站有业务用房15 972平方米，
&&& 聚力；三是全省医疗卫生工作者始终把人民的利益放在高于一切的位置，充分展现了白衣战士救死扶伤、英勇顽强、不怕牺牲、连续作战的高尚品格和博大的医学人文精神，充分发挥了主力军作用；四是坚持把工作重心放在基层，根据形势任务需要，适时调整工作重点，接连打好了应急医疗救治、传染源控制、应急免疫接种、重症伤员救治、跨省大转运和对口支援等几场硬仗；五是长期以来特别是近年来国家加大了对医疗卫生机构的基础建设投入，医疗卫生人员日常应急准备和训练有素、反应迅速，召之即来，战之能胜，为做好灾后医疗卫生工作奠定了坚实基础。
&&& 设备价值101万元人民币。
&&& 1.1.3& 业务收入& 县直卫生单位年总收入4 512万元，其中，业务收入3 963万元，门诊总计532 849人次。乡镇卫生院年总收入2 241万元，其中，业务收入2 021万元，门诊总计390 188人次。
&&& 1.1.4& 其它& 近几年来，在县委、县政府的坚强领导下，在市卫生局的业务指导和全县医务工作者的共同努力下，在全县范围内建立健全了三大卫生服务体系，加强了对县属人民医院、中医院、疾控中心、妇幼保健院、卫生执法监督所和20个乡镇卫生院的基础设施建设，配备了完善的医疗服务设备，能满足全县人民和周边县群众的卫生需求。
&&& 北川羌族自治县卫生局.& 5．12汶川大地震极重灾区北川卫生工作概况
&&& 成都医学院学报2008年12月，3(4)
&&& 1.2& 震后
&&& 1.2.1& 机构及人员& 10个县直医疗卫生单位， 20个乡镇卫生院，278个村卫生站和12个个体诊所全部受损，截止6月15日18时统计，全县卫生系统共有157名工作人员遇难（在职92人，退休31人，临聘34人），48人受重伤。在职职工家属195人遇难。其中县人民医院死亡、失踪工作人员数达104人。全县各级干部中，共有428名干部死亡和失踪，其中卫生系统干部死亡和失踪达全县干部死亡和失踪的四分之一。
&&& 1.2.2& 房屋及设备& 县直医疗卫生单位、曲山镇卫生院、擂鼓中心卫生院所有房屋全部倒塌毁损，漩坪卫生院被堰塞湖全部淹没，医疗设备、业务用房损失达1.122亿元。
&&& 1.2.3& 经济损失& 据不完全统计，&5.12&特大地震灾害给北川卫生系统造成直接经济损失4.9亿元。
&&& 2& 伤病员救治
&&& 2.1& 应急抢救地震伤员情况
&&& 5月12日14:28分灾害发生后，卫生局局长杨国兴、副局长赵华迅速组织卫生系统幸存工作人员于15：15分成立了临时指挥部和现场抢救队，冒着生命危险在唯一能找到药品的妇幼保健院门诊药房抢出了仅有的药物，在县城内分别设立县政府门口、职业中学门口、县卫生局门口、北川中学操场医疗救治点，队员们不顾自身伤痛及亲人安危，利用现场任何可用物品对伤员进行包扎、固定、止血，并开展了力所能及的必要的补液，在震后第一时间救治工作有条不紊，先后抢救伤员8 900余例，5月13日下午4时左右，最后一名伤员被救援部队接走，抢救队才最后一个从县城撤离到北川中学。
&&& 2.2& 震后医疗救治情况
&&& 先后共有45支外援医疗队参加了北川灾后伤员的救治工作，其中，有部队医务人员332人（沈阳野战医院125人、昆明总医院78人，452部队医院52人、77 283部队医院53人），省市医疗机构、各级红十字会医疗机构和全县幸存医务人员，共计670余名医务人员，自带设备、药品，在任家坪、北川县城、安县等地设立了20余个医疗救护点，全县幸存的医务人员强忍失去亲人的悲痛积极参与抗震救灾工作。共救治伤员8 900余人，其中危重伤员4 100余人。
&&& 2.3& 灾民医疗和返乡康复工作情况
&&& 2.3.1& 灾民医疗工作& 根据北川羌族自治县抗震救灾指挥部的统一布署，北川县卫生局通过外援医疗队和自身力量，开展了以下工作：①有效整合卫生资源，合理布局。将沈阳军区野战医院派驻擂鼓镇，承担县人民医院医疗职责，先后有3万余人次在该院就诊，收治重症患者和手术病人20余例。②安排自身力量分别在擂鼓场镇、桂溪场镇周围建立7个医疗点，方便灾民就医，共有9.7万人次在医疗点内得到治疗。③成立了2个医疗小分队，与防疫人员走村进户，对分散灾民进行医疗救治达14 580余人。④建立医疗下乡工作组，主要对乡（镇）村医务人员进行业务指导，进行卫生防病知识宣传和健康教育，重点对边远村社进行走访。全县的医疗救治达到全覆盖，所有灾民都能得到及时救治。
&&& 2.3.2& 灾民返乡康复工作& 随着我县伤员病情的好转，符合出院标准的伤员已陆续返乡。为做好部分伤员的后续康复工作，北川县卫生局开展了以下工作：①精心组织，认真落实。在全县选派了5名思想素质好，业务能力强的医护人员分别在绵阳和安昌镇北川办公点进行蹲点办公。②真心相迎，精心检查。对每一位返乡康复伤员以高度的政治责任心接待他们，逐一进行检查，仍需住院的，根据病情分流到绵阳市人民医院和绵阳市中医院继续接受治疗，其中市中医院侧重康复重建。对可以不住院但仍需接受康复治疗的，给予技术指导，在各临时安置点进行康复治疗。所有伤病员和陪伴家属对北川的康复救治工作满意，无冲突发生。
&&& 2.4& 药品、药械管理工作
&&& 药品和药械是灾区伤病员的命脉，灾害发生后，北川县卫生局领导高度重视药品、药械的管理工作，成立了药品、药械管理工作领导小组，明确专人负责，并制定了《救灾药品储存、管理和使用的实施办法》，做到了以下几点：①严格药品、药械管理。实行用药单位提出申请并领导签字，由卫生主管部门专人审批，库房管理人员审查，出库人员发放的程序严把出库关。②认真落实入库、出库管理制度。对药品、药械管理的监督检查、协调，仓库的落实，药品接收、发放，入库储存、计划上报、管理和分类，入库的登记，发放和登记工作实行专人管理。截止6月26日，药械入库4 956件，发放3 357件，库存1 599件；药品入库63 971件，发放36 574件，库存27 397件。切实做到了药品、药械分类明白，帐目管理清楚。
&&& 3& 防疫工作
&&& 为加强对救灾防病工作的组织领导和对伤病员救治，按照温家宝总理的&要确保大灾之后无大疫&指示精神，及时成立了北川灾后防病工作组，由市卫生局副局长汪辉任组长，北川卫生局局长杨国兴、江苏疾控、河南疾控负责人任副组长，统一指挥、协调北川的灾后防病工作；成立了由国家疾控中心、四川省疾控中心、江苏省疾控中心、河南省疾控中心等专家组成的灾后防病技术指导组，统一指导北川的灾后卫生防病工作；制定了《灾后卫生防疫方案》、《病媒生物防治方案》、《预防接种方案》、《消杀药械管理方案》、《救灾药品储存、管理和使用的实施办法》、《卫生人员空投方案》和《防疫工作划片方案》等工作方案，与各乡（镇）签定了卫生防疫工作目标责任书，县委北委［号《关于灾后过渡集中安置点卫生防疫工作实施意见》，进一步明确了职责，理顺了工作关系，卫生防疫工作井然有序。
&&& 3.1& 整合疾控资源，实行分片包干
&&& 北川羌族自治县20个乡镇分别由国家疾控、江苏疾控、河南疾控、绵阳疾控、国家质检总局、防化团、三台疾控、自贡疾控、第四军医大等252名防疫人员进行划片包干，责任到人。
&&& 3.2& 加强防疫力度，实现全域覆盖
&&& 3.2.1& 在通车的县城、擂鼓、陈家坝、桂溪、通口、香泉、曲山等灾区由各外援CDC、乡（镇）卫生院、村卫生站防疫人员配合对乡、村、社实行卫生防疫全覆盖。14个不通公路的乡（镇）村由部队医院、卫生院医务人员、村卫生人员实行联合卫生防疫工作。全县20个乡（镇）、278个行政村卫生防疫均实现了全域覆盖。
&&& 3.2.2& 在市、县的统一安排部署下成立了卫生防疫组，统一协调指挥，与军队、志愿者、县外各医疗卫生单位分赴各灾区进行救治工作和外环境消毒、尸体处理、饮用水消毒和健康教育等工作。共对3 436具人尸体、19 887具动物尸体进行了处理。累计消毒处理外环境9 876万平方米，水消毒处理674 287立方，向灾民发放灭菌药片10 000瓶、灭菌粉5 300千克。
&&& 3.3& 加强疾病控制和调查
&&& 3.3.1& 对病媒生物进行监测& 每周进行一次蚊、鼠、蝇的密度监测，并将监测数据及时上报。
&&& 3.3.2& 水质监测& 对擂鼓镇各供水点以及能通车乡镇的供水点的水源水、中段水、末稍水的感官指标、细菌培养、一般理化指标的检测。检测水样65个，提出合理化建议38份，并将结果及时上报市CDC。
&&& 3.3.3& 常见肠道传染病的监测检验& 为保证人群众生命健康，在省市的大力支持下，成立了肠道传染病应急检测实验室并及时启动，先后检测腹泻病人样品10余人次，没有肠道传染病的发生。
&&& 3.4& 认真做好灾后计划免疫工作
&&& 3.4.1& 对前往通车乡镇的人员、冷链设施设备进行调查，形成《北川县城区和部分乡镇免疫规划现状初步调查报告》，制定了《北川灾后预防接种实施方案》，6月4日，下发《关于在部分乡镇开展甲肝、乙脑疫苗接种的通知》。
&&& 3.4.2& 在各灾民集中安置点内进行广泛宣传，发放宣传资料8 670份。按照《预防接种规范》的要求，对乡镇参与该项工作的28人就接种技术要求、禁忌症、运送和储存注意事项、异常反映观察等知识进行了培训。截止发稿时间，已接种甲肝疫苗4 515人份，接种乙脑疫苗1 723人份。
&&& 3.5& 加强健康教育
&&& 通过医疗救治人员和卫生防疫人员，加大对灾民的宣传力度& 以开展爱国卫生运动为重点，广泛宣传灾后卫生防病防疫知识，共发放宣传资料40 000余份，张贴宣传挂图2 500余张，培训乡镇卫生义务协管员1 300余人次，接受灾区群众的健康咨询37 000余次，提供卫生健康服务32 300余次。
&&& 4& 卫生执法监督
&&& 4.1& 加强水源监测
&&& 灾民饮用水的安全程度很大程度上决定了大灾之后是否发生大疫，从5月29日起，协同卫生部专家完成了对北川县曲山镇、任家坪、擂鼓镇、陈家坝乡、通口镇、贯岭乡、桂溪乡、香泉乡的水源地进行了调研和水质快速检测。累计发放消毒药30 000余瓶。与此同时，加大了对擂鼓镇供水点的余氯监测，确保灾区群众喝上&放心水&，有效的防止了介水传染病的爆发和流行。
&&& 4.2& 食品卫生监督
&&& 食品卫生安全是解决&病从口入&，把好&入口&关，杜绝大灾之后疫病发生的关键。为此，北川县卫生局开展了以下工作：①对全县300个安置点的食品卫生安全进行采样监督检查，引导整改食品销售摊位260个，查处过期变质食品1 400余千克。②加大了对擂鼓镇及其他乡镇饮食卫生的监督检查，随着灾后灾民生产自救热情的高涨，各餐饮业主陆续开业，给灾民带来方便的同时，也带来一些不安全的隐患。全县共有饮食店90余个，其中擂鼓镇21个，卫生监督员坚持&只准出售加热熟食品，不准制售冷（凉）食品&的灾后餐饮卫生要求，采取了加大监督频率，引导说服、宣传讲解的方法，使餐饮业主自觉地提高餐饮卫生安全意识。③加大了对灾民集体供餐点的饮食卫生监督监管。按照《集体用餐配送标准》的规定，加大了对原料购进登记和食品留样的监督，同时对原料的储存、生熟分开等进行了指导督查。共出动卫生执法监督人员18 975人次，出动监督车186台次。
&&& 4.3& 加强医疗卫生单位的监督，切实搞好医疗废弃物的处理
&&& 　　大地震后，在医疗救治行为中产生了大量的医疗垃圾，如果不抓好对医疗废弃物的管理和处置，可能带来次生的疫病发生，给灾区群众的生命健康带来严重威胁。北川县卫生局及时到医疗救治单位（点）对如何正确处理医疗废弃物进行了具体的指导。
&&& 5& 灾后重建
&&& 按照统一规划，分步实施；突出重点，远近结合；政府主导，社会参与；国家支持，自力更生；创新思路，分类指导；明确责任，分级落实的原则，北川县卫生局开展了以下工作：①对卫生机构房屋受灾数量、受灾面积和卫生设施设备情况进行了认真、详细的调研，摸清了底数，为卫生重建提供了可行性参考数据。②编制完成了北川卫生重建规划。&5.12&特大地震灾害发生后，全县医疗机构基础设施和医疗设备受到严重损毁。计划新建10个县直医疗机构、20个乡（镇）卫生院和278个村卫生室，总投资5.628 7亿元。通过灾后重建，使灾区的卫生基础设施功能得到全面恢复，抗灾能力得到全面提升，适应灾后重建和灾区经济社会在原有基础上得到更好发展的需要。为广大群众身体健康和生命安全提供坚强后盾。
&&& 6& 红十字会工作
&&& 北川受灾后,得到了国际社会的广泛支持和关心,北川县卫生局充分重视红十字会博爱之精神，及时组织人员对全县的灾情和受灾面积进行了查看和评估，及时公布了红会专用募捐电话和帐号，实行24小时开通并值班；并在绵阳火炬大厦广场设立了工作点，派出5 人24小时进行值班并接受捐赠。截止6月22日，共计接受社会捐赠资金（除承诺捐赠金额没到帐外）306万元、大米500吨、汽车14辆、帐蓬50 000顶、药品17 000多件，食品、衣物、日用品若干。
&&& 7& 切实开展爱国卫生运动
&&& 北川县卫生局结合对全县群众的医疗救治和卫生防疫工作，在认真贯彻落实爱国卫生工作方针政策的同时，广泛开展了健康教育宣传工作，对广大灾民进行了卫生救护、无偿献血等知识的普及和培训，共发放宣传资料87 361张，对灾民口头培训达9万余次，张贴爱国卫生宣传画1 740张；认真开展群众性爱卫监督。利用集中安置点医疗服务和医疗救治、卫生防疫进村工作组，努力发动群众开展灭蚊灭蝇活动，共清理蚊蝇孳生地98 901处。同时，组织人员对全县300个安置点进行爱国卫生检查，对发现的问题进行了及时纠正和处理。
&&& 人民的生命安全是卫生工作的第一要务，在抗震救灾医疗卫生队伍中涌现出的无数可歌可泣的人物和事迹，以不容争辩的事实证明北川羌族自治县医疗卫生队伍没有忘记自己的职责所在
日期：日 - 来自[]栏目
汶川大地震，汶川县是受灾最严重的县，全县卫生系统损毁严重，震后第一时间，全体医务工作者不畏艰险，舍小家顾大家，无私奉献，在抗震救灾工作中忠实履行白衣卫士救死扶伤的天职，并继续承担起灾后重建的繁重任务。
【关键词】& 汶川大地震；
卫生系统；
医疗救治；
Work Report of& Wenchuan County Health System after Wenchuan Earthquake
&&& MING Yi, XIE Li ping(Wenchuan County Health Bureau, Sichuan Wenchuan 623000,China)
&&& 【Abstract】& In Wenchuan earthquake, Wenchuan county was one of the most serious counties and there was a heavy damage in the health service system . However, the succoring was necessary and emergent. The medical workers standed out immediately after the earthquake for medical rescue and reconstruction after disaster.
&&& 【Key words】& W W h reconstruction
&& 5&12汶川大地震发生后，全县医务人员在县委、县政府和上级主管部门的领导下，认真贯彻&三个代表&重要思想和十七大会议精神，坚持科学发展观，贯彻落实新时期卫生工作方针，进一步建立健全三级医疗服务体系和公共卫生服务体系，全力投入抗震救灾和灾后重建工作，夺取了医疗救治和卫生防病工作的阶段性胜利，为汶川县的经济发展、社会进步和保障全县人民的健康做出了积极贡献。
&&& 1& 基本现状
&&& 1．1& 基本情况
&&& 全县13个乡镇，震前有县级医疗卫生单位6个，中心医院3个，乡镇卫生院10个，省州县属企事业单位职工医院、诊所、医务室35个，其中个体诊所18个、厂矿企业及学校医院、医务室17个，县属医疗单位实际开放病床334张。地震中，全县卫生系统在职职工无死亡，有少数职工在抢救伤病员的过程中受伤，有4名退休职工死亡。现有正式职工334人，其中医技人员275人，主任医师2人，副主任医师15人，中级职称87人，初级职称171人；有大学学历48人，专科学历160人，中专学历100人，高中及以下26人；119个村卫生站。
&&& 1．2& 医疗卫生单位损失情况
&&& &5.12&汶川特大地震造成我县卫生单位全毁（7个县级卫生单位、13所镇卫生院、119所村卫生站），经济损失达25 855.01万元。其中:房屋14 136.41万元、设备损毁2 786台件计9 239万元、药品器械1 186.6万元、其他1 293万元。
&&& 1．3& 过渡期临时医疗卫生机构建设情况
&&& 　　目前，卫生系统搭建业务用活动板房10 220平方米（其中：业务用5 520平方米、生活用4 700平方米）。美国爱心基金会援建漩口分院过渡帐篷医院625平方米已正式启用。其他医疗机构在不同程度受损的原房屋内办公。目前在全县设立16个固定医疗救治点（13个乡镇卫生院和县人民医院、县中医院、县妇幼保健院3个县属医疗卫生机构）承担医疗机构所在地群众的医疗卫生防疫工作。在13个临时安置点设立了临时医疗点，均有专人负责安置点的医疗、防疫、卫生监督工作，各村均配备有专兼职防疫人员。
&&& 1．4& 灾后重建工作顺利启动
&&& 根据国务院、四川省人民政府关于汶川地震灾后恢复重建工作相关文件要求，医疗单位均作为先期启动项目率先纳入恢复重建，出台《汶川县卫生体系重建方案》指导灾后重建工作，我系统纳入广东省对口援建第一批建设项目的医院有12个，其中，三江乡卫生院已进入一楼施工阶段，县人民医院，威州、水磨镇卫生院已完成奠基。其余新建项目工作正在积极准备中，预计明年底完成全部建设任务。
&&& 2& 众志成城，重建家园，奋力夺取抗震救灾全面胜利&
& 自5月12日汶川发生大地震以来，我县卫生系统迅速反应，采取果断措施，整合力量，在第一时间开展伤员救治工作，确保了医疗救援工作安全、有序、高效开展，灾区受伤人员得到及时的医疗救治、转运，将灾后受伤人员死亡率、致残率降到最低。
&&& 2．1& 迅速作出反应，第一时间启动医疗卫生救援应急机制
&&& 汶川&5.12&大地震发生后，我县立即启动《汶川县突发公共事件医疗卫生救援应急预案》，成立县抗震救灾指挥部。在州、县抗震救灾指挥部的领导下，县卫生局庚即成立由局长任组长，分管领导任副组长，医疗卫生单位及局机关相关人员任成员的汶川县卫生系统&5.12&卫生应急领导小组。领导小组下设四个小组，即：医疗救治组、疾病预防和卫生监督组、后勤保障组及信息组，制定并启动《汶川县卫生局&5.12&地震灾害医疗救治、卫生防疫实施方案》，各小组各负其责，有序开展医疗救治和卫生防疫工作。
&&& 2．2& 医疗救治工作开展情况
&&& 　　在灾后交通、通讯、电力全部中断，县城及各乡镇被分割为一个个&孤岛&，与外界完全失去联系，没有任何外援的情况下，我县县、乡、村三级医疗卫生机构全力开展灾后自救工作。
&&& 　　截至目前，据不完全统计全县累计收治病人25万余人次，住院5 900余人，重伤308人、住院死亡14人。累计派出巡回医疗1 119人，发放中成药57 544人，中药预防汤药41 930人。
&&& 　　从日起，我县医疗卫生防疫工作正式从紧急医疗救治状态过渡恢复到正常医疗卫生服务秩序，8月25日起全县医疗卫生单位恢复正常医疗卫生服务秩序。地震伤员后续治疗正有条不紊的进行。
&&& 2．3 卫生防疫工作开展情况
&&& 按照州、县指挥部要求，采取强有力的措施，整合各方力量，积极探索建立协同配合的卫生防疫工作机制，把各项卫生防疫工作落到实处，确保大灾之后无大疫。
&&& 2．3．1& 加强对震后应急期卫生防疫工作的组织领导，成立了由地方、军队领导和卫生防疫专家组成的医疗防疫组织领导机构，下设指挥协调组、城区防控组、乡镇防控组、信息组、后勤保障组、技术保障组、机械化防控组等工作组，相互协调配合、共同开展卫生防疫工作。认真贯彻执行了《四川省&5.12&抗震救灾指挥部关于严格落实地震灾区疾病防控工作措施的紧急通知》、《四川省&5.12&抗震救灾指挥部关于科学规范抗震救灾卫生防疫措施的通知》等文件精神，建立完善适合本片区卫生防疫工作的组织指挥体系和工作机制，统筹整合军队与地方、各级各类卫生防疫队伍，强化协同配合，整合资源形成强大合力，建立了畅通的信息渠道和沟通机制，为防控疫病提供了有力的保障。
&&& 2．3．2& 按照分片包干、包乡包村、不留死角的原则，全力推进卫生防疫全覆盖。各医疗防疫队进村入户开展消杀灭工作、快速卫生学评估、主动疾病监测、健康教育宣传、巡回医疗等卫生防病工作。认真做好遇难人员遗体的消毒、深埋处理，及时处理动物尸体，防止新的污染源产生。卫生防疫和卫生监督各项工作全面展开，重灾区的卫生防疫工作人员、消杀物资、疫情监测实现全面覆盖。&5&12&汶川特大地震发生后，在党中央、国务院和省、州、县抗震救灾指挥部的坚强领导下，通过全县各级医疗卫生机构和各外援医疗防疫队伍的不懈努力，全县没有发生聚集性传染病疫情和突发公共卫生事件，无食源性中毒事件发生。
&&& 2．3．3& 结合地方实际情况，我县发挥各医疗防疫救援队伍资源，提出了带有全局性、前瞻性和指导性的建议，分别制定了《抗震救灾疾病预防控制方案》、《受灾群众安置点震后防病10条标准》、《震后防病工作指南》、《震后现场消毒杀虫实施方案》、《威绵片区震后疫情（症状）监测方案》和《信息报送方案》等一系列科学、有效的工作方案，培训部队官兵和乡村干部，用于指导乡镇和村级卫生人员开展防病工作，为建立&专群结合、自我管理&的群防群控长效机制打下了基础。
&&& 2．3．4& 落实各乡镇、各部门卫生防疫工作责任制和责任追究制度，层层签订目标责任书，确保目标任务到村、到组、到户、到人。
&&& 2．3．5& 坚持例会制度。定期召开医疗、卫生、防疫工作组例会，加强工作交流和信息反馈，及时掌握工作进展情况，研究解决工作中存在的困难和问题，促进各项工作科学、有序、高效开展。
&&& 2．3．6& 在州、县抗震救灾指挥部的统一部署下，按照&紧急避险、卫生先行&的工作思路，制定了《汶川县受灾群众紧急避险安置卫生防疫工作方案》，做到卫生防疫、消杀灭工作提前介入，切实把好卫生防病关，圆满完成了我县紧急避险大转移卫生防疫工作，确保本地区大灾之后无大疫。
&&& 2．3．7& 加强卫生防疫的宣传，充分利用外援疾控专家技术优势，派出专职疾控、卫生监督人员分片区、分村对乡镇干部、村两委会干部、村卫生人员、专兼职卫生防疫员进行了灾后卫生防疫知识及技能培训。共培训4 500余人次。举办培训班120余次。
&&& 2．3．8& 加强疫情监测报告工作。尽力恢复常态疫情监测和报告，严格按照规定统一报告口径。制定了《汶川县威绵片区震后卫生防疫工作信息报送方案》和《汶川县威绵片区震后疫情（症状）监测方案》，《关于加强信息报送和疫情监测工作的通知》。整合各外援资源和力量，建立起汶川县公共卫生应急实验室，加强检验和监测，以水质和食品监测为重点，开展微生物、理化指标和病理检测工作。
&&& 2．3．9& 加强传染病网络直报和症状监测。根据国家疫情信息网资料：5月28日汶川启动了灾区疫情信息手机直报工作，目前已全部利用疫情手机实现直报，乡镇手机覆盖率达84.62％。日零时至10月30日零时期间,共报告传染病170例，其中乙类传染病102例，丙类传染病68例，无甲类传染病报告，无死亡病例。
&&& 2．3．10& 加强消杀灭药剂使用管理。做好消毒药剂的安全储存、管理和使用工作，科学规范、合理使用消杀灭药剂。按照《关于安全管理和安全使用消杀灭药品的紧急通知》，加强督促检查，及时回收发放到农户中的危险消毒药剂，实行乡村集中专人管理和使用，加强防疫专职人员的指导和培训，严防误食、误喝和安全事故发生，应急处置270桶破损、过渡澎胀消毒液。
&&& 2．3．11& 实施群体性疫苗接种。按照省、州统一部署，采取定点接种和巡回接种相结合的办法，对安置点、各乡镇、村儿童进行甲肝疫苗预防接种。顺利完成了我县地震灾区甲肝疫苗接种工作，累计接种18月龄-14岁的适龄儿童9 078人，接种率达90.27%（快速评估接种率达91%）；累计接种餐饮、医务工作者、参与抢险救灾的解放军、武警部队等重点人群共计8 433人。6月25日我县全面恢复常规免疫工作。地震后免费为群众接种狂犬病疫苗，累计接种1 123针次。
&&& 2．3．12& 努力保障灾区群众的食品和饮用水卫生安全。各地各级卫生执法监督人员深入一线，实行分区划片、定岗定员，巡回指导、落实责任，重点对灾民临时集中安置点的集中供水供餐以及分散式供水的卫生监督检查和指导工作，切实保障灾区群众的食品和饮用水卫生安全，有效预防食物中毒、肠道传染病、食源性疾病发生。
&&& 2．4& 大力开展震后爱国卫生运动
&&& 震后爱国卫生工作将环境综合治理和卫生防疫工作放在首位，下发了《关于在全县开展灾后除&四害&工作的通知》、《关于近期开展爱国卫生运动的紧急通知》和《关于印发的通知》，要求全县各爱卫会成员单位开展以震后卫生防病为主题的爱国卫生运动，分集中整治、强化巩固、督促检查三个阶段逐步推进，扎实推进了&五有四强化&工作，把灾后爱国卫生工作落到实处。
&&& 2．5& 加强对赈灾药品、物资及专项经费的管理
&&& 为加强对抗震救灾药械、用品的接收、贮存、分发、运输，保证抗震救灾药品的安全、合理、有效使用。为规范物资接收、管理工作，我局制定了《抗震救灾物资管理实施方案》，确保救灾款物公平、公开、及时用于受灾群众。
&&& 2．6& 军民共建
&&& 　　6月3日，第三军医大学大坪医院和汶川县人民医院分别签订援建映秀中心卫生院和捐赠医疗设备的协议，将通过恢复重建，对映秀中心卫生院的基础设施、设施设备配置、人才队伍进行长期援建，并向汶川县人民医院捐赠价值100余万元的医用设施。
&&& 　　6月3日，军事医学科学院生物流行病研究所与汶川县疾病预防控制中心签定灾后重建结对帮扶协议。将对县疾病预防控制中心灾后重建提供技术、设备、人员培养等支持。
&&& 　　7月2日，汶川县卫生局与空军总医院在绵池镇签定了震后长期医疗共建协议书，重点对克枯乡卫生院、绵池镇卫生院重建和发展提供支持和帮助。
&&& 3& 当前工作面临的困难和问题
&&& 3．1& 专业技术人才缺乏
&&& 目前医疗卫生工作量大，任务重，各医疗卫生单位专业技术人员严重匮乏，管理水平亟待提高。
&&& 3．2& 卫生机构运转经费缺乏
&&& 地震发生后，我县对受灾群众的医疗费用实行免收制度，医疗机构无业务收入，医疗机构经费严重缺乏，已无力支付招聘人员的基本工资和基本支出，医疗机构的正常运转困难。
&&& 3．3& 办公设备缺乏
&&& 因受地震破坏，大部份医疗卫生单位的办公设备均遭到不同程度的损毁，不能满足工作需要，急需更新。
&&& 3．4& 医务人员生活条件差
&&& &5&12&大地震造成我县卫生系统职工居住房屋和财产损失严重，目前大部份职工居住在活动板房。
&&& 我校社科联隆重成立暨第一届代表大会召开
&&& 11月7日，在嘹亮的院歌声中，成都医学院哲学社会科学联合会成立授牌仪式暨第一届代表大会开幕。据了解，在全省78所高校中，我校是第3所成立社科联的高校。学校社科联第一届代表大会审议并通过了《成都医学院社会科学联合会章程（草案）》和第一届理事会组织机构及人选。校党委书记冯有明当选学校社科联主席，昝加禄、郭晋、王凤鸣当选副主席。
&&& 四川省社科联副主席、党组书记王均在讲话中对我校成立社科联表示了祝贺。他指出，在汶川大地震中，成都医学院在全省率先成立心理救助队，第一个赶赴灾区，奋战在第一线，为抗震救灾做出了贡献。作为医学院校，成立社科联意义重大，他希望学校社科联凝聚人才，在医学社会科学交叉学科上多出成果。
&&& 冯有明主席指出，学校社会科学联合会必须承载光荣而艰巨的历史任务：贯彻党的路线方针政策和国家法律法规，积极反映社会科学工作者的建议和要求，发挥学校党政领导与学术界的桥梁作用；促进学术理论研究和社会实际工作之间的联系和协调，积极从事社会科学知识的咨询和普及工作；组织全校社会科学工作者，开展校内外学术交流、社会科学优秀成果评奖，以及向出版社、学术刊物推荐优秀专著和论文等活动；充分发挥科研优势，参与重点社会科学课题攻关，不断提高社会科学研究水平，促进学术团体之间、社会科学与自然科学之间的联系和协作；完成上级社科联赋予的任务；切实维护全校社会科学工作者的合法权益。
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汶川大地震，青川县是极重灾区，卫生系统幸存人员与国内外援救人员一道，在应急抢救、灾后救治、防疫、卫生监管、灾后重建方面认真履行自身职责，但随着灾后重建工作的逐步展开，暴露出了一些亟需解决的困难。
【关键词】& 汶川大地震；
卫生系统；
Work Report of& Qingchuan County Health System after Wenchuan Earthquake
&&& Qingchuan County Health Bureau
&&& (Qingchuan County Health Bureau,Sichuan Qingchuan 628100,China)
&&& 【Abstract】& In Wenchuan earthquake, Qingchuan county was an extremely severe disaster area. The survivals in the health service system and the domestic and overseas succors carried out their responsibilities in the fields of emergent salvage, disease prevention, health monitoring and reconstruction after disaster. Along with the reconstruction, some difficulties were exposed and needed to be solved.
&&& 【Key words】& W Q health service system
&&&& 作者简介& 青川县卫生局5.12特大地震导致青川卫生系统的医疗卫生机构遭受巨大人员伤亡和财产损失，幸存医务人员在面临大灾之际，不顾个人安危，强忍失去亲人的悲痛，在县委县政府的领导和上级卫生主管部门的指导下，服从统一调度，坚守工作岗位，在第一时间转移病员，搜救伤者，组建临时医疗救治点，认真履行了医务工作者的神圣职责和光荣使命，取得了抗震救灾工作的阶段性胜利。
&&& 1& 医疗救治
&&& 1.1& 转移住院患者
&&& 5.12地震发生时，在岗幸免遇难的医务人员就地展开施救，有的转移病员、有的继续工作、有的用身体保护患者。地震发生后，全县广大医务人员视灾情为命令、视时间为生命，冒死冲进摇摇欲坠的危楼转移病员、抢运药品，驾车或徒步搜寻伤员。在垮塌的废墟中，他们用手刨、用肩扛，尽力搜救着每一个生还者，仅5月12日下午，全县医务人员共搜救转移伤病员500余名，无1名病员因灾伤亡。
&&& 1.2& 抢救因灾受伤人员
&&& 5月12日下午4时许，青川县卫生局在以副县长任指挥长的卫生工作分指挥部统一指挥下，相继建立县城区、竹园、马鹿、木鱼等39个临时医疗救治点，使众多伤病人员在第一时间得到了紧急救治。在&灾后黄金救治72小时&内，全县医务人员忍饥挨饿，在缺水断电等艰苦条件下，始终战斗在抗震救灾第一线。用手电照明，把工作服撕成布条当绷带，从废墟中找来竹片作夹板，担架不够用手抬，车辆短缺用人背，尽最大努力抢救伤病人员。在没有药品、食物和任何保障供给的情况下，广大医务人员通宵达旦、鏖战灾场，用良心和责任延续着每一个宝贵的生命。许多医务人员顾不上家中的妻儿老小，也顾不上深埋废墟下的亲人，边流泪边抢救，争分夺秒同死神赛跑，先后成功救治地震伤员12 700人次。
&&& 1.3& 灾后伤病员收治转运
&&& 截至9月底，全县各级医疗机构共收治伤病人员155 155人次，其中门诊151 270人次，住院3 885人次，出动救护车5 730台次，向广元、绵阳、成都等地安全转运伤病员1 121人次。
&&& 1.4& 恢复卫生服务
&&& 经过5个月的艰苦努力，我县的县、乡(镇)、村三级医疗卫生网络基本恢复，医疗机构覆盖率百分之百。现有在职医务人员638人，其中：执业医师183人，执业助理医师113人，注册护士100人，高级职称16人，中级职称115人；现有床位总数338张，其中县级医疗机构136张，各乡镇卫生院202张。各级医疗机构科室设置基本齐全，门、急诊工作正常开展。县级和乡镇卫生院都开展了住院医疗，一般乡卫生院以门诊业务为主，村卫生站有医有药，能开展常见病多发病的防治，基本医疗和防保工作能开展。基本医疗制度正在逐步恢复完善，医疗质量管理逐步加强，医疗安全&百日行动&正有序开展，医疗服务、医疗收费和医保费用报销已恢复正常。截至发稿时止，孕产妇死亡仅1人；婴儿死亡率控制在13&；麻疹强化免疫率达到95%.孕产妇死亡率&50/10万，儿童死亡率&13/千，新生儿疾病筛查达45%以上（400）人。全面实施新型农村合作医疗制度，覆盖率百分之百，参合率达到87%以上，县内新农合住院病员实际报帐比例达到全省平均水平，统筹基金沉淀&25%，次均医疗费用比去年下降5%.
&&& 2& 卫生防疫
&&& 2.1& 地震灾害发生后，全县立即启动灾后防疫应急预案，迅速建立县、乡、村、社四级防疫监控网络。坚持专群结合，进村入户，不留死角，全力开展防疫消杀、应急免疫、疫情监测和环境整治。组建了36支758名专业卫生防疫队，组建了2 600余人的村社防疫消杀队伍和1 860人的卫生保洁队伍，全方位开展灾后卫生防疫工作，参与人数达到3 324人，发放宣传资料22万余份，制作悬挂标语821幅，办墙报989处，210个居民安置点均设立了防疫工作小组，全民防疫理念基本形成。科学整合外援的37支687人防疫队伍，坚持合理布局，突出重点，对防疫消杀工作做到了&三确定&（定人、定点、定量）&三控制&（范围控制、重点控制、用药控制），实现全县灾后卫生防疫全覆盖。制定并印发了《棚户区卫生管理制度》、《公厕卫生管理制度》、《临时居民安置点公共卫生守则》等公卫管理制度，形成了部队、医疗队、广大群众、基层干部&四位一体&卫生防疫体系，按照&五定一挂一督一保&工作机制进村入户、不留死角，分片包干、落实责任，全力抓好公共卫生监督管理，实现了无公共卫生事件和重大传染病发生。从外援队伍中挑选资深专家组成防疫消杀和生活饮用水卫生两个专家组，定期召开联席会议，为防疫消杀工作方案和措施制定提供科学依据，确保了防疫消杀工作的科学性、合理性。截止发稿，全县出动疾控和消杀人员36万人次，发放杀虫药和消毒药18 005件，环境消杀44 718万平方米，应急免疫接种24 876人，灭犬400余只，投放鼠药6.1吨，处理遇难者遗体4 579具，无传染病疫情发生，守住了大灾之后无大疫工作底线。
&&& 2.2& 国家CDC驻青川工作组制定了&一纲两建议&(即《青川县灾后过渡期疾病预防与控制工作规划纲要》、《居民安置点集中式供餐食品安全及餐饮具消毒卫生措施的建议》和《青川县地震灾后学校和幼托机构复课后加强卫生防疫措施的建议》)，促进了全县卫生防疫工作的规范化制度化。县疾控中心于8月中旬全面完成了理化、微生物实验室建设工作，现已到位原子吸收分光光度计、原子荧光信仪、浊度仪、恒温孵箱、离心机、食品检测快速箱等设备，能开展浑浊度、色度、臭和味、二氧化氯、总大肠菌群等5个项目的水质应急检验。灾前的35个网络直报单位中有10个已恢复了网络直报。各集中安置点均建有医务室、防疫室，通过日常监测和巡视开展传染病和症状监测报告工作。截至9月底，全县共报告发生乙、丙类传染病14种416例，无甲类传染病发生，报告发病率164.64/10万，死亡2例，死亡率0.79/10万，对发生的监测传染病进行了详细的个案调查，制定切实可行的防制措施，有效防止了扩散蔓延，无重大传染病及突发公共卫生事件发生。目前，全县己有36个接种单位利用板房或帐篷恢复接种。已配置冰箱47台，开展了甲肝、乙脑疫苗群体性接种工作，接种甲肝疫苗20 023人次、乙脑疫苗8 850人次。7月20日，全县正式启动了扩大国家免疫规划工作，各乡镇按照《青川县扩大国家免疫规划实施方案》，及时落实各项措施，目前此项工作正有序进行。法定报告传染病发病率&470/10万，完成艾滋病、地方病、SARS、霍乱、麻风病和人禽流感、狂犬病、乙肝等重点传染病防治工作任务。
&&& 3& 卫生监管
&&& 坚持预防为主，多管齐下，多措并举，切实加强水源保护和食品卫生监管。
&&& 3.1& 水源保护
&&& 提出&寻、修、消、管&的管理原则，寻找安全水源195处，抢修集中式供水工程36个，饮用水消毒面百分之百，落实40名专业人员进行饮用水水源和消毒管理，监测饮用水样2 248件。
&&& 3.2& 食品卫生
&&& 全面检查食品生产经营单位和个体670多家，禁止出售过期、变质和不洁食品，对25个临时食品加工点进行全程监督，对3家违法经营户进行了依法处理，严把&病从口入关&。
&&& 3.3& 传染病控制
&&& 指导监督医疗机构做好门诊登记和医疗废弃物、院内感染控制，实行传染病疫情日报告制和零报告制。规范蚊、蝇、鼠密度监测。对疑是麻疹、风疹和流腮、手足口病等疫病，开展现场流行病学调查600余次。卫生监督工作基本实现全覆盖，全县36个乡镇中有22个乡镇驻有监督员，其余14个乡镇实行巡回式监督检查。全县已体检食品从业人员945人，查出&五病&人员2例，及时建议调离了原岗位。截止目前，全县未发生群体性食物中毒事件。
&&& 4& 协调保障
&&& 4.1& 科学协调外援
&&& 截至6月底，来自浙江、山东、天津、上海、广东、青海、辽宁、黑龙江等15个省市和韩国、日本等外援的124支医疗、防疫和卫监队伍，近4 000人先后赶赴青川支援抗震救灾。我县积极有序安排调度好外援队伍工作，按照各队伍特长和各乡镇需求进行分组调配，同时，为外援队伍协调药品器械，搞好后勤保障服务等各项工作。6月27日，浙江省262名卫生人员全面接管支援青川卫生工作，与先期支援的各支医疗防疫工作成功实现了无缝衔接。
&&& 4.2& 物质收发帐清物实
&&& 根据工作需要，先后在竹园、乔庄两地设立了捐赠物资接收分发站、红十字物资接收站。先后接收各类捐赠药品、物资、器材和设备146 673台（件）。落实了专门的分管领导和工作人员，建立了物资保管分发制度，收发工作台帐，物资往来帐目清晰，帐物相符。先后报请上级主管部门批准，成功处置不合格&三无&药品180吨，处置报废药品500件，县内调剂药品140件，向广元、江油等地外调药品400余件。到目前为止，所接收的物资设备已全部分发到各个医疗卫生单位和广大受灾群众手中，无滞留、囤积等现象发生。
&&& 5& 灾后重建
&&& 5.1& 临时医院建设
&&& 截至9月底，36个乡镇卫生院已建成业务用板房867间，14 690平方米，6个县级医疗卫生单位建成业务用板房221间，4 420平方米，已全部投入使用。其中县中医院建成板房82间、恢复病床80张，为目前规模最大的过渡期医院。全县现有救护车23辆，中医院、县医院CT及X光机已投入使用，其余单位配备了部分常用医疗设备。8个中心卫生院及三锅乡卫生院配备了B超机、心电图机、多参数监护仪、母亲胎儿监护仪、尿液分析仪、近红外乳腺诊断仪、喷塑产床等医疗设备。
&&& 5.2& 科学编制重建规划
&&& 按照全县灾后重建总体规划，在省、市卫生行政主管部门和浙江省对口援建指导下，坚持以人为本，紧密结合青川实际，合理规划，科学布局，设置规范，建设合理，进一步增强基本医疗卫生服务功能，提升医疗服务水平和突发公共卫生事件应急能力。出台了灾后重建时期的医疗、疾控、卫监和妇幼保健四个工作方案，成为灾后重建医疗卫生工作的纲领性文件。全县规划建设医疗卫生机构311个。总体布局为：①县城恢复重建5个县级医疗卫生单位和1所中心卫生院。县疾控中心和县卫生监督执法大队统一区域规划，相对独立建设，共用附属设施，实现资源整合，建立公共卫生服务中心。县人民医院、县中医院和县妇幼保健院分区域规划建设；竹园镇卫生院规模适度压缩，履行社区卫生服务中心职能，功能以康复保健治疗为主。②恢复重建35个乡镇卫生院、1个社区卫生服务中心、1个社区卫生服务站。乡镇卫生院分三个层次建设，重点加强9个镇中心卫生院，适度恢复19个一般乡镇卫生院，尽量缩减7个小乡卫生院；乔庄镇建强中心卫生院和社区卫生服务中心，整合原惠民医院资源建好社区卫生服务站，适当配置个体诊所。③恢复重建268个村卫生站。实现村级卫生站全覆盖，规模控制在60平方米以内。④县卫生进修学校、县红十字会、县新农合管理中心与县卫生局机关纳入政权建设范围进行恢复重建。全县卫生系统规划总建筑面积77 680平方米，规划建设资金19 181万元；规划设置床位599张，编制人员1 426人；规划购置设备14 204台件6 600.12万元；规划器械和网络建设1 538万元；规划人员培训资金1 553.5万元。全县卫生系统三年恢复重建规划投入28 872.62万元，后五年（）发展提高规划投入13 238.73万元。
&&& 5.3& 积极做好首批启动项目前期工作
&&& 对全县医疗卫生单位地震受灾情况进行了详细调查统计，受损房屋面积90 016.67平方米，其中：倒塌17 712.53平方米，严重受损72 304.14平方米，房屋受损金额11 727万元；设备损失6 597台件，受损金额1 813.5万元；药品器械受损927万元；其他损失160万元，全县卫生系统共计损失14 627万元。全县医务人员因灾伤亡64人，其中死亡9人，重伤30人。全县各医疗卫生单位房屋受损情况已通过专家鉴定，出具了房屋安全鉴定书。与浙江对口援建指挥部和各援建单位一起深入调查研究，落实了35个乡镇卫生院重建选址和全部前期工作，其余乡镇卫生院有望在近期破土动工兴建，16个乡镇卫生院已开工建设。
&&& 6& 红十会工作
&&& 县红十字会充分发挥其赈灾济灾、贫困救助、社会募捐等作用，在抗震救灾和灾后重建中发挥了极其重要的作用。①组织、募集、接收和分发大量救灾物资和资金。先后在广元、金子山、竹园、乔庄等地设立物资接收分发站，组织专门人员接收、保管、分发抗震救灾物资32万余台（件），接收捐赠资金920余万元，并及时拔付到了相关单位和部门。②加强捐赠物资、资金的管理和使用。实行了专人、专帐管理，做到了帐物相符，发放及时，无损坏、囤积、滞留等现象。③协调落实一大批灾后重建项目，总投资4 268万元。其中：争取到由中国红十字总会援建260个村卫生站，总投资2 308万元；中国红十字基金会援建茶坝、苏河两所学校，总投资1 000万元，援建沙洲、观音两所乡镇卫生院，总投资280万元，援建两个新村民房建设，总投资680万元。目前，四方协议已经签订，征地、地勘和初设方案均已完成，即将开工建设。
&&& 7& 面临的困难和问题
&&& 7.1& 医疗服务功能大幅削弱，群众看病难问题加剧
&&& 地震后，全县各级医疗卫生单位虽已建起了临时医院，由于受场地、房屋等硬件条件所限，尤其是医疗设备的奇缺，全县群众看病难问题突出。在板房医院内，大型设备无法使用，较复杂手术无法开展，许多医疗机构均停留在诊治一般常见病、多发病水平上，较危重的患者不得不转往外地治疗。
&&& 7.2& 公卫体系仅一般性恢复，防病形势依然严峻
&&& 传染病疫情监测报告、冷链系统运转、从业人员健康体检、食品与饮用水卫生监测等公共卫生服务体系均未完全恢复，尤其是临时餐馆、临时食堂、临时厕所、临时学校的卫生设施大都不符合卫生学规定，食源性安全隐患大增，加之秋冬季传染病高发期来临，卫生防病形势十分严峻。
&&& 7.3& 卫生人才匮乏，大部分医疗机构运转困难
&&& 卫生人才匮乏一直是制约青川卫生事业发展的一个重要因素，在地震灾后这种现象更加突出，一些特殊工种和关键岗位人才依然缺乏，部分基层卫生机构仍旧没有具备法定资格的从业人员。全县各级医疗卫生机构的业务收入不及灾前的30%，资金短缺问题日益突出，面对灾后过渡期的繁重任务，资金运转成为重要问题。
&&& 大灾猝不及防，重建任重道远，不论是救治还是重建的队伍中，医务工作者自始至终以其固有的颜色彰显着为民健康的不二坚持！
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智利睡眠医学学会等机构最新调查显示，2月27日智利发生大地震后，智利罹患失眠症的人数增加了一倍多，而且一些人表现出相当严重和普遍的愤怒情绪。专家称，这是大地震、海啸和接连不断的余震给人们心理造成的“后遗症”，需假以时日调整。
调查显示，大地震发生后，智利人普遍入睡困难，睡眠较浅，容易醒。女性、年长者和未成年人是受影响最大的群体，而22岁至39岁的青壮年群体失眠症状也比较严重。在接受调查的失眠者中，81%的人称失眠症状为“中度或严重”。另外，接受调查者中7成以上表示地震后噩梦连连。
睡眠医学学会神经科专家桑丁解释说，发生在2月27日凌晨的大地震给人们留下了深刻的恐惧感，加上接连不断的余震，使得许多人夜晚害怕入睡，格外警醒。
另外，圣地亚哥拉斯孔德斯医院3月20日公布的另一份医学调查报告说，大地震后智利人表现出相当严重和普遍的愤怒情绪，他们在大街上大吼大叫，大肆鸣笛，为一点小事大动肝火之类的现象层出不穷。灾后35%的智利人表示感受到极大压力，43%的人甚至感觉苦闷、焦虑。
智利大学心理学系专家亚尔佩恩认为，地震造成的心理压力加剧了焦虑、狂躁、情绪失控等不良情绪反应，这些情绪很可能表现为攻击性行为。他说，而今在智利，心理压力是集体性的，人们对人和事的容忍度都比较低。
专家表示，经过一段时间后，人们的情绪会慢慢恢复平稳，随之会逐渐克服失眠、噩梦等。如果失眠在一个月后还没有改善，则可能是外伤引发的抑郁或压力调节失衡。而针对愤怒情绪，专家表示，心理疗法是最基本的治疗手段，建议智利人自我审视，及时求诊。（栾翔 赵凯）
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