狗狗三个月左右特别调皮正常吗?还是有狂犬病?狗狗得了狂犬病症状状?

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疑病干预:
恐狂症必读——“健康狗”的概念与狗的狂犬病临床诊断
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恐友们,无论您们是恐艾,恐性病,还是恐狂,就请先把这篇文章认真看看。分秒之间让您从根本上了解什么是狂犬病。而不要一想到狗就开始担心狂犬病。这篇文章作为恐狂症必读的资料,可以帮助一般恐惧症患者摆脱狂犬病。祖述宪教授是我国知名的专家,感谢其精彩的论述,有助于在认知层面上帮助恐友摆脱对狂犬病的恐惧恐慌。所以对于狂犬病初期症状,恐狂症患者是不用去考虑的,再次祝各位恐友都早日接受正规的心理干预,脱恐成功&&成都市恐艾干预中心
1、你所说的&健康狗&是什么样子?
& &&健康狗&就是外表正常或健康的狗,或者说是指外观上没有明显异常或病态的的狗。例如,从外表和形体上(如毛的样子、行动步态和坐卧姿势)、食欲、精神和反应上看,与健康的狗相同,在主人眼里与平时一样。如果进行系统的临床检查,重要的外观表现如不发热,眼睛不红(不充血)、没有分泌物、(眼)巩膜不黄(没有黄疸),无大量流涎,鼻尖湿润,无呼吸困难,肛门周围干净、没有腹泻&&这些明显的现象,兽医师和细心的主人是不难发现的。所以,&外观上健康&就是指没有发现狗有明显的症状和体征。对于狂犬病来说,&健康狗&是指没有狂犬病症状的狗,不需要做实验室检查来证明。
2、被可疑的狗咬了怎样对狗的临床表现做判断?
& & 如果狗猫被(兽医或有关专业医务人员)怀疑患有狂犬病,一般来说应当立即给以人道处死(安乐死),脑组织送有条件的实验室进行狂犬病的病理学和病毒学检查。在有条件下,亦可进行隔离和观察。
& &泰国一研究机构对养主发现有行为异常和咬人1-4天内送去的2152只狗猫进行收容,笼养观察,发现凡实验证明为狂犬病的狗,均于收容的10天以内死亡[注1]。迄今国内外的专业书籍也说:对可疑狂犬病的狗进行隔离观察10天,如果狗不在10天内发病死亡,则不是狂犬病,被咬者没有暴露。
& &可是,近些年一些健康科普报刊上常有一些读者询问,他们在数月或数年乃至十几年前曾经被狗咬过,那狗并没有当作疯狗打死,是健康的。读者的问题是:有没有可能发病?现在是否还需要注射疫苗?
& &可是,(传染科)医生或者狂犬病门诊的医生的答复通常是:健康的狗也可以带病毒,而狂犬病的潜伏期很长,可达十年二十年,乃至三十年,所以也可能发病。因此,要接种狂犬疫苗,最好还要测定血清的狂犬病毒的抗体水平,了解疫苗接种是否有效。这种回答是造成大众对狂犬病无端恐慌的主要原因。城市常有儿童被家养的健康小狗咬了,或者舔了一下,一家人忙作一团,赶忙护送着孩子前往防疫站打疫苗。我接到过亲戚朋友或不相识的人的询问这类问题的电话不下十多次,其实这种惊慌是根本不需要的。
& &狂犬病的潜伏期是指暴露于狂犬病毒(主要为狗咬伤)至发病的时间。一般为20-90日,偶可短至10天, 1年或以上的罕见。如果一个人被狗咬了,不到5、6天或更短就发病了,不可能是狂犬病。某地报道一妇女被别人的狗咬了2天后发病,撕扯衣服,全身抽筋的样子,其实那是癔病或歇斯底里。是一种严重的恐狂症引起的精神类障碍。
& &&问这种问题的大多数都是敏感而易于紧张的人,得到上述医生的回答更令他们整天焦虑不安,甚至绝望。我见到一位狂犬病疑病患者,病了好几年,注射过5个全程的狂犬疫苗,测过2次抗体。他先是给我写长信,后来与我面谈、通四五次电话,每次时间都很长,我怎样解释都没有用,建议他去精神科就诊。他对此似乎不感兴趣,后来我知道他已经去精神科多次了。(中心备注:这个其实和很多恐艾滋病的恐友一样,对精神治疗不感兴趣,因为很多已经去过精神科很多次了。主要的不是去精神科,而是是否找到针对恐友病因进行治疗的人)
3、诊断活狗狂犬病的6条标准[注2]
& &如果上面这么说还嫌简单,可以根据下面的6条临床标准对可疑的狗做出初步诊断,有助于对被咬的人进行处理。
&&&&&&&&[1] 狗的年龄?
&&&&&&&&① 不足1个月,不是狂犬病。
&&&&&&&&② 大于1个月或年龄不明者,往下看[2];
&&&&&&&&[2] 狗的健康状态?
&&&&&&&&① 健康(无疾病症状)或者患病超过10天者,不是狂犬病。
&&&&&&&&② 患病短于10天或不明者,往下看[3];
&&&&&&&&[3] 起病状况怎样?
&&&&&&&&① 原本健康,突然发病者,不是狂犬病。
&&&&&&&&② 逐渐起病或情况不明者,往下看[4];
&&&&&&&&[4] 最近3-5天的临床病情怎样?
&&&&&&&&① 病情稳定或正在改善者,不是狂犬病。
&&&&&&&&② 病情不断进展或不明者,往下看[5];
&&&&&&&&[5] 狗有&转圈子&的现象吗?
&&&&&&&(狗在笼子里跌跌撞撞地或者行走时老是朝一个方向转圈子,而且头撞到栅栏,像是瞎了眼睛)
&&&&&&&&&① 有,不是狂犬病(大多是犬瘟热)。
&&&&&&&&&② 没有,或不清楚者,往下看[6];
&&&&&&&&[6] 狗在死亡前一周,出现下列的17种症状、体征中的2种或更多吗?
&&&&&&&&&⑴ 下巴下垂。
&&&&&&&&&⑵ 叫声异常。
&&&&&&&&&⑶ 舌头伸出,舌面干燥。
&&&&&&&&&⑷ 舔自己的尿。
&&&&&&&&&⑸ 饮水不进,致饮水次数增加。
&&&&&&&&&⑹ 嗓子受堵,作干呕状。
&&&&&&&&&⑺ 咬食异常物品(异食癖)。
&&&&&&&&&⑻ 行为改变。
&&&&&&&&&⑼ 攻击性行为。
&&&&&&&&&⑽ 未受激惹无故咬人。
&&&&&&&&&⑾ 无目的的奔跑。
&&&&&&&&&⑿ 奔跑或行走时姿势僵硬。
&&&&&&&&&⒀ 烦躁不安。
&&&&&&&&&⒁ 关在笼子里咬东西(如栅栏和食盘)。
&&&&&&&&&⒂ 嗜睡状。
&&&&&&&&&⒃ 后肢瘫痪,步态失衡。
&&&&&&&&&⒄ 常处于狗坐位的姿势。
&&&&&&&&&① 有,是狂犬病。
&&&&&&&&&② 没有或只有其中1种者,不是狂犬病。
&&&&&&&&注意:问题[1]至[5]的任何一个问题的回答是①时,就可以排除狂犬病,到此为止,不必继续往下看了。
具体看患狂犬病的犬只图片请在祖教授的博客中查询。
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特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据狗狗得狂犬病有什么症状表现?
狂犬病又名疯狗症、恐水症,临床研究发现这是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病,所有温血动物包括人类,都可能被感染。一般情况下,患病的动物都会变得非常野蛮,当然除了野蛮也会表现出其他的病症。那么,狗狗得了狂犬病到底还有哪些表现症
  如果真的确定感染,那么在患病初期,狗最主要的病症表现就是精神沉郁,举动反常,如不听呼唤,喜藏暗处,出现异嗜,好食碎石、木块、泥土等物,常以舌舔咬伤处。  随着病情一天天加重,患病的会变得更加狂暴不安,经常会漫无目的的奔走,而且还会出现攻击人和其他动物的行为。整体上观察狗狗,你会发现患病的狗会日渐消瘦,下颌下垂,尾下垂并夹于两后肢之间。而且狗狗的声音会逐渐变得嘶哑,流涎也会逐渐增多,吞咽更出现困难。  在宠物狗患病后期,还会出现行走困难,麻痹的病症,最后终因全身衰竭和呼吸麻痹而死。一般来说,当你发现狗狗的性情比平时要狂暴,而且大量的流口水且有攻击人的情况,那么最好给它做狂犬病鉴定。如果确定感染狂犬病,一定要将病狗狗隔离,防止它攻击其他人和动物,而且还要赶紧为狗狗进行治疗,千万不要在耽误时间了哦。(图片来源:华盖)
(责任编辑:刘春鸣)
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参加达人选拨赛一起去上海看盛典> 狂犬病的早期症状是怎样的?狂犬病的预防措施有哪些?
狂犬病的早期症状是怎样的?狂犬病的预防措施有哪些?
作者:包小呆 来源:秀宠网
  狂犬病对人的危害很大,人一旦被狂犬病病犬咬伤,应尽快注射狂犬病苗,做好狂犬病的预防措施。狂犬病的早期症状是怎样的?狂犬病的早期症状一旦发作,死亡率是10O%。安全起见,今天小编为你普及狂犬病的早期症状及预防措施。
  狂犬病的早期症状:
  一、已愈合的咬伤外重新出现疼痛及感觉异常,如感觉过敏、发凉感、烧灼感、麻木发痒等,但年龄5岁以下小儿很难叙述这些感觉,只是有时要求父母抚摸或者搔抓原来的伤口外。
  二、对强光、大声比较敏感,可出现流泪、出汗、流涎及全身性肌肉张力增高。
  三、吞咽食物有时有咽喉部紧迫感,一些病儿因此出现厌食,但尚能咽下食物。
  四、狂犬病病毒一旦侵入人体神经系统,将导致发病,发病后1~4日,临床表现一般无特异性,但仍有一些蛛丝马迹能能引起人匀的关注,此阶段医生称为前驱期。
  狂犬病的预防措施:
  一、控制和消灭传染原狂犬是人类狂犬病的主要传染源。因此,对犬进行免疫、捕杀狂犬、野犬,是狂犬病的最有效措施。在狂犬病流行区内应在最短时间人至少对805以上的犬进行免疫,患狂犬病的猫也是传染源之一,有条件的地方也可对猫进行免疫。凡是发现患狂犬病的动物,都应立即捕杀。对患狂犬病动物尸体应焚烧或远离水源深埋2米以下,不得剥皮和食肉。
  二、伤口处理对伤口应立即用20%肥皂水或1%新洁尔彻底冲洗,然后用70%的酒精和碘酊擦几次。如有免疫血清,可注入伤口底部及四周。除非伤及大血管需要紧急止血外,可不缝合或包扎伤口。
  三、接种狂犬疫苗和应用抗血清我国目前使用的是地鼠肾细胞培养疫苗,咬伤者于0、3、7、14、30天各注射一支2ml,严重咬伤者指头、面、颈或多处被咬伤,在全程五针后的第10天和第20天时再各注射一支,疫苗注射于臀部肌肉。抗狂犬病血清的应用:对咬伤严重或伤口距头较近如胸、面、上肢等部位,为防止在短期内疫苗未起保护作用前发病,必须使用抗狂犬病血清。
  在注射人用狂犬疫苗该注意事项:
  一、在全程注射完狂犬疫苗后第15天左右到医院去,空腹抽取2ml血液检测是否产生抗体,如检查结果抗体为阳性,说明机体已产生抗狂犬病抗体。亦说明注射的疫苗对这次伤害。如果含有狂犬病病毒的话有免疫作用。
  二、在注射人用狂犬疫苗期间,禁止应用皮质激素类药物,尽量不接种其他疫苗应。
  三、忌酒,浓茶及辛辣刺激性食物,虾,蟹是可以食用的。至于说明书提出在注射疫苗期间不宜饮酒、喝浓茶及吃有刺激性的食物和进行剧烈运动,是为了避免引起疫苗注射反应而提出的,当然也考虑酒精可能会加速狂犬病毒神经移动的速度而缩短潜伏期,故注射狂犬病疫苗期间,不喝酒为宜,更不应酗酒。
  四、被咬伤又无功能障碍者可参加适当的劳动及锻炼,但不宜作剧烈活动,以免过度疲劳,着凉、感冒、以减轻反应。
  五、更需加强营养,提高抗病能力。可同时给予维生素及抗感染药物,同时为避免免疫干扰现象。
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今日排行榜人类跟狗亲嘴会得狂犬病吗?
来源:人民网社会
 人民网北京11月4日电 (田雪)跟狗亲嘴会得狂犬病?现在,养狗成了越来越多人的生活习惯,很多人会像爱护孩子一样去亲吻它们。而近日,一则“北京一男子常以口喂食宠物狗患狂犬病身亡”的微博引起了网民的担心。北京世纪坛医院感染科主任医师鲍中英接受央视《是真的吗》记者采访表示:“人和宠物的这种亲吻,皮肤黏膜密切接触是有可能得狂犬病的,只是机率比较低。”
为什么一提到狂犬病大家会如此紧张?
北京市疾病预防控制中心免疫预防所所长吴疆在接受采访时说:“狂犬病有个特点,它的病死率极高,百分之百。到目前为止全球还没有报道一个狂犬病病例被救活成功过。”不管是对人类,还是对狗来说,狂犬病都是一个死亡率极高的急性传染病。
狂犬病是如何传染的呢?
吴所长说:“狂犬病的传播途径主要通过皮肤黏膜的破损,然后接触了感染狂犬病病毒的动物之后就会致病,比如说咬伤你或抓伤你。”
依据专家的说法,狂犬病毒的传播,需要有两个条件,人体皮肤黏膜破损,接触感染狂犬病病毒的动物。
与狗亲嘴会得狂犬病吗?
很多人认为,亲吻的狗一般都是自己熟悉的狗,看到它很健康,就不会有问题。是真的吗?北京世纪坛医院感染科主任医师鲍中英说:“现在的研究表明,一些动物貌似健康,可是它是携带狂犬病病毒的。打了狂犬病疫苗的狗肯定要比不打的要安全的多。但是你打了以后它的保护性也不是百分之百的。”
也有人认为,只是与狗亲吻,并没有被狗咬伤,就不会有黏膜破损,也就不会感染狂犬病毒,是真的吗?鲍中英医师提醒大家:“口腔黏膜隐性的这种轻度的糜烂,你可能不觉得。你自己会认为没有,可是确实是有的。”吴疆所长表示:“加上我们可能自己一些,比如说有(口腔)黏膜溃疡等等。”那么,当这两种情况同时存在的时候,与狗亲嘴,是不是就会得狂犬病呢?鲍医师表示:“人和宠物的这种亲吻,皮肤黏膜密切接触是有可能得狂犬病的,只是机率比较低。”
虽然与狗亲吻这样的亲密行为致病机率并不高,但也存在患狂犬病的风险,而微博中提到的男子,又是不是因为以口喂食宠物而患病的呢?北京市疾病预防控制中心免疫预防所所长吴疆表示:“目前为止,我们所调查的只能说他通过这种喂食方式,可能是一种高危的行为。如果说这种行为存在,并且这个犬是感染病毒的,加上我们可能自己有一些口腔黏膜溃疡等,那完全有感染的这种可能性。” 虽然我们不能确定该男子是否是以口喂食而患病,但是,以口喂食、亲吻的确是一种危险行为。
那么,在与宠物相处的时候,该如何保护自己呢?
专家提醒说:“第一个就是我们一定要加强对自己宠物的爱护,不要遗弃它、让它去流浪、让他与自然环境去接触然后感染,反过头来又跟咱们家犬去接触,导致了动物间的循环。第二是我们要保证给宠物定期的预防注射,要接种狂犬病疫苗。还有一个提醒就是你要和宠物的接触,要适当的保持一定的距离,一旦被狗咬伤了,我们一定要按时尽早的注射狂犬病的疫苗。”
狂犬病知识热点问答
1. 什么是狂犬病?
狂犬病(Rabies)又叫疯狗病或恐水症,是由狂犬病病毒(Rabies virus)导致的人兽共患急性传染病。狂犬病主要影响中枢神经系统,人得了狂犬病后的特征性临床表现为恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等,最后死于呼吸、循环和全身衰竭。人一旦发病,目前尚没有有效的临床治疗方法,几乎100%死亡,病死率是所有传染病中最高的。狂犬病在我国属于乙类法定报告传染病。
要强调的是,狂犬病是一种完全可以预防的致死性疾病。
2. 认识狂犬病病毒
狂犬病病毒属于弹状病毒科拉沙病毒属,为单链RNA病毒。外形似一颗子弹,75×180nm大小,外层为含脂质的囊膜,内部为含核蛋白的核心。狂犬病病毒具有明显的嗜神经性,病毒在神经元内复制,通过周围神经进入神经分布的组织器官,如唾液腺。狂犬病病毒的抵抗力较弱,对脂溶剂敏感,容易被紫外线、季胺化合物、碘酒、高锰酸钾、酒精、甲醛、肥皂水等灭活,100℃加热2分钟即使狂犬病病毒死亡。
3. 狂犬病离我们有多远?
近年来,在我国31个省、自治区、直辖市中,有23个省份、超过900个县区有人狂犬病病例的报告。病例主要分布在南方地区,其中西南、华南地区的贵州、广西和四川、重庆病例最多,中、南部地区的湖南、广东,及东部地区的江苏、山东、安徽等地也有较多的病例报告,以上地区的人口分布密集,养犬数量大。因此对我国绝大部分群众来说,狂犬病就在我们身边。
4. 狂犬病是怎么感染的?
研究表明,几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒,但最主要的为犬科和猫科动物,以及某些啮齿类动物和翼手类动物。感染了狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤人,或舔了人的粘膜及破损的皮肤都可能导致狂犬病病毒的传播。但病毒不能通过完整的皮肤侵入机体。此外,国际上也有经角膜、肾脏、肝脏等器官的移植而感染狂犬病的报道。
5. 狂犬病是怎么发病的?
狂犬病毒自皮肤或粘膜破损处侵入人体后:在伤口局部可短暂停留或小量增殖,再侵入近处的末梢神经;病毒沿末梢神经向中枢神经作向心性扩展,至脊髓的背根神经节再大量繁殖,入侵脊髓并很快到达脑部;病毒在脑部大量复制后从中枢神经向周围神经扩展,侵入神经支配的各器官组织,尤以唾液、舌部味蕾、嗅神经上皮等处病毒量较多。由于迷走神经、舌咽及舌下脑神经核受损,致吞咽肌及呼吸肌痉挛,出现恐水、吞咽和呼吸困难。交感神经受累时出现唾液分泌和出汗增多。迷走神经节、交感神经节受损时,可引起病人心血管功能紊乱或猝死。
6. 狂犬病的潜伏期有多久?被狂犬咬伤是不是几十年后还会发病?
人从被带毒动物咬伤而感染狂犬病病毒到发病的时间被称为潜伏期,潜伏期的长短受多种因素的影响,比如伤口的严重程度及其距头面部的远近、感染病毒的数量和病毒的毒力等。总的来说,和其它很多传染病相比,狂犬病的潜伏期相对较长,长可达数月,但也可短为数天。从我国现有的狂犬病病例来看,大多数病例的潜伏期为半年以内,一般为半个月至三个月。
某些被狗咬伤后几十年才发病的说法缺乏确切依据,可能是由于病例仅对很久以前的明显受伤有印象,而对近期的实际上导致感染的细微伤口未引起重视、回忆存在偏差。且病人发病后精神失常,无法进行调查,而病人家属对其以往的受伤情况不清楚,提供的信息存在偏差。
7. 人发生狂犬病后都有哪些症状?
狂犬病毒是嗜神经病毒,主要侵犯中枢神经系统,病人一般在出现临床症状后两周之内死亡。根据狂犬病的临床特点和病程改变,一般将狂犬病分为狂躁型(脑炎型)和麻痹型(抑郁型、哑型狂犬病)两型。两种类型的症状不同:
(1)狂躁型,约占80%
患者发病后出现约1~3天的前驱期非特异症状,表现为全身不适、倦怠无力、食欲不振、发热、头痛、恶心等,也可有呕吐、腹痛、腹胀、大便不通、肠鸣音减退等症状。早期唯一的特异症状是约有40%~80%的病人在伤口附近出现烧灼,麻木,针刺、瘙痒等异常感觉。
病人随后进入高度兴奋状态,突出表现为恐惧不安,怕风、恐水,呼吸困难、胸痛、多汗、流涎等,50%-80%的患者有恐水这一狂犬病的典型症状,在吞咽时咽喉等部位的肌肉痉挛而出现怕饮水的表现,有时甚至听见水声也可引起喉头痉挛,故又称恐水症。有的病人对光、噪音和感觉刺激格外敏感,出现肌张力增高和面部肌肉痉挛。部分患者出现精神异常和谵妄,有攻击他人的行为。病人可能在发作中死于以中枢性呼吸衰竭为主的混合型呼吸衰竭或循环衰竭。
兴奋期持续1~3天后,痉挛抽搐逐渐停止,患者出现各种迟缓性瘫痪症状,以肢体软瘫较多见,迅速进入昏迷状态,死于呼吸、循环和全身衰竭。
(2)麻痹型,约占20%
此型病程一般比狂躁型狂犬病要长,由蝙蝠咬伤者常见,无恐水、怕风、兴奋等症状。患者在前驱期后出现肌肉瘫痪,共济失调、麻痹症状,最终死于呼吸肌麻痹和球麻痹。
8. 哪些动物可传播狂犬病病毒?
并非只有狗才能传播狂犬病病毒。事实上,几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒,但在自然条件下,主要的易感动物是犬科、猫科、鼬科、浣熊科、啮齿类和翼手类动物等、以及某些家畜,包括狗、猫、狐狸、狼、豺、豹、浣熊、獴、鼬、蝙蝠等。在亚洲、非洲等狂犬病流行严重的国家,犬和猫是最为常见的传播动物,全球有90%以上的狂犬病病例是由感染病毒的疯狗引起。我国的狂犬病病例中绝大部分为狗或猫引起,尤以狗最多。
乌龟和蛇等冷血动物不传播狂犬病病毒,未见鸡和鸟传播狂犬病病毒的报道,被鸟类或鸡咬伤或抓伤后不需狂犬病暴露处置,但要进行伤口处置。
9. 疯动物是什么样子?
疯动物早期的主要表现是性情明显改变,如忧虑或害怕,并有神经过敏。有的病兽表现对主人异常友好,摇尾乞怜,但在轻微的刺激下也会咬人,主动攻击生人;有的离群独处,不与其他动物呆在一起,对主人变得无感情;有的出现怪食癖,如吃土、咬草、咬木头等。这些异常表现如不细心观察,很难发现。疯动物在疾病的最早期,唾液里含有大量狂犬病毒,此时若与其亲近、玩耍或被其咬(抓)伤就容易被传染而得病。
疯动物过了发病早期就进入兴奋期,表现为坐立不安,跑来跑去,咬叫无常,此时已不能辨认生人和熟人,而出现攻击人的疯狂状态,很多人就是这时被咬伤的。随后病狗耷拉着尾巴,或尾巴夹在两腿之间,张着嘴,顺嘴流口水,吞咽困难,走起路来摇摇晃晃,全身毛竖起。进入晚期后,病动物很快发生呼吸困难,全身衰竭死亡。
值得注意的是,少数疯动物表现为"安静型",即无明显兴奋表现,但伤人后也可能导致狂犬病。
10. 怎样保护自己、避免被狗咬伤?
首先,不要招惹动物,尽量避开疯狗。不要打扰在进食、睡觉或看护幼崽的狗。不要向狗扔棍子或石子。不要接近那些拴着的狗和栅栏后面的狗。不要快速地跑近或靠近狗。狗受到惊吓或感到恐慌时会咬人。
如果遇到疯狗追赶,最好不要突然转身跑开,不要直接瞪视狗的眼睛,事实证明静止不动或放缓动作可以减少被狗攻击的可能。眼睛盯住地面,然后缓慢向后移动,逐渐离开。
如果遇到疯狗攻击,则要将身体蜷起,保护头面部。
11. 只有被疯狗咬伤后才会得狂犬病吗?
大多数人认为狂犬病只会通过疯狗咬伤传播,而事实并非如此。因为部分感染狂犬病病毒的狗在尚未出现异常表现时唾液中就已含有病毒、具有传染性,因此,被看似正常的狗咬伤后也须注射疫苗。
前面提到过,除狗以外,很多其它动物也可以传播狂犬病,因此不仅仅被狗伤会得此病。
并不是只有被咬伤才患狂犬病,被带毒动物抓伤或舔舐粘膜后也会造成感染。如小孩大便后,由家狗舔肛门,虽没有咬伤,但如果狗的唾液中含有病毒,可使小孩患狂犬病。但绝大多数狂犬病病例是被动物咬伤以后感染,因为抓伤和舔舐粘膜而感染的病例只占极少一部分。
12. 被狂犬咬后一定会得狂犬病吗?
犬或猫感染狂犬病病毒后,一般认为可通过唾液腺间歇性排毒,即狂犬病病犬或病猫唾液中并非随时带有病毒,因此,既是被感染病毒的狂犬咬伤也不一定会有病毒侵入体内。此外,如果被唾液中带毒的疯动物咬伤、抓伤或被唾液污染粘膜和新鲜伤口时,及时规范的预防处置也可以尽早清除病毒,避免发病。
13. 吃了可疑病死(疯)狗的肉会不会感染狂犬病?
狂犬病病毒主要储存在犬的唾液中,狂犬病病毒易于被热灭活,100℃加热2分钟后病毒就会死亡,因此食用烹调过的犬肉本身不可能导致病毒感染。但人在宰杀和剥犬皮的过程中,伤口或粘膜可能被犬的体液污染而感染狂犬病。国内外均有报道有人曾因宰杀和剥皮感染狂犬病而死亡。
14. 接触可疑病死(疯)犬污染过的物品会不会感染狂犬病?
虽然狂犬病病毒在外界生存能力不强,但动物的带毒唾液污染在物品上的病毒仍可能保持一定时间的活力,人接触时如果皮肤或粘膜不完整就有可能感染。国外就曾有与家养狗经常用同一只碗进食而感染的报道。
15. 被狂犬病病人咬伤是否危险?是否需要进行处理?
狂犬病病人唾液中含有大量狂犬病病毒,咬伤人之后可以导致狂犬病的传播,因此被狂犬病人咬伤后应参照被狂犬咬伤的暴露处置规定进行预防处置。
16. 与狂犬病病人的普通接触能传播狂犬病吗?
人与狂犬病人进行普通的接触,如日常陪护、喂饭、握手等一般不会传播狂犬病,但接触后应彻底洗手。
17. 中药对预防狂犬病有效吗?
中药对预防狂犬病是否具有直接作用尚未得到证实。
18. 怎样预防狗、猫得狂犬病?
狗、猫等宠物会感染狂犬病病毒,目前家养狗、猫已经成为我国人间狂犬病病例的主要传染源,狗、猫患狂犬病后会直接威胁到人类、特别是宠物主人的安全。因此,为了保障动物和人群的安全,宠物必须接种狂犬病疫苗以预防动物狂犬病的发生。
19.被动物伤后,应采取什么措施预防得狂犬病?
按照世界卫生组织的推荐,首先要判断受伤的严重程度,然后再据此采取不同的处理措施:
①与动物仅有普通的接触或喂养动物,以及被舔的皮肤部位完好时都不需要进行任何处理。然而一旦有下列情况发生,人们应该立刻就医:
②如果皮肤被轻咬或者仅有轻微抓伤或擦伤而无出血时,属于II度暴露,则需要对伤口进行处理、同时接种狂犬病疫苗。
③如果皮肤被咬伤或抓伤有出血、或皮肤破损的伤口被舔时、或粘膜被动物体液污染时,属于III度暴露,则在伤口处理之后、疫苗接种之前,还需要在伤口周围注射抗狂犬病的被动免疫制剂。
在进行预防狂犬病处置的同时,要进行预防伤口感染等治疗。
20.及时、规范的伤后处置能预防狂犬病发生吗?
答案是肯定的,只要在伤后尽早开始规范的暴露后预防处置(包括正确处理伤口, 正确接种合格的狂犬病疫苗,视情况结合使用抗狂犬病被动免疫制剂),就可以100%预防狂犬病的发生。据统计,美国对狂犬病高危人群接种5万多剂狂犬病疫苗,在这些接种者中无 1例狂犬病发生。
21.咬伤人的动物以前注射过兽用狂犬病疫苗,人还需要预防处置吗?
目前,狗猫等动物需要每年定期接种正规且合格的兽用狂犬病疫苗,才能有效预防动物狂犬病的发生。如果动物每年接种狂犬病疫苗的资料齐全,能够证明预防接种的动物免疫有效,人被这样的动物咬伤抓伤的话,可以只进行伤口处置而不接种疫苗。当无法对动物接种兽用狂犬病疫苗后的免疫效果进行评价时,无论伤人动物是否进行过免疫,伤者都必须进行处理伤口、注射狂犬病疫苗和/或注射被动免疫制剂。
22. 暴露伤口为什么需要进行处理?
伤口处理包括对伤口进行彻底冲洗、消毒处理及预防伤口感染,这对于预防狂犬病发生具有重要意义。首先,水流冲洗的机械力量能有助于减少伤口的病毒残留量;更重要的是狂犬病病毒对脂溶剂(肥皂水、氯仿、丙酮等)、75%酒精、碘制剂以及季胺类化合物较为敏感,采用肥皂水和消毒剂能够有效地杀灭伤口周围的大部分病毒。因此,彻底冲洗伤口和消毒可大大降低狂犬病发生的风险。
23. 已经准备去医院,还需要自己先处理伤口吗?
伤口处理得越及时,对侵入伤口的病毒的清除和杀灭效果就会越好,因此不管伤者是否准备去医院进行处理,在伤后的第一时间自己先处理伤口都是非常重要的。
24. 自己怎样处理伤口,具体应该怎么做?
(1)首先使用一定压力的流动清水(比如自来水)冲伤口;
(2)再用20%的肥皂水(也可用肥皂)或其它弱碱性清洁剂清洗伤口;
(3)重复第(1)、(2)步至少15分钟。
25. 孕妇暴露后进行疫苗接种,会对胎儿产生影响吗?
因为狂犬病是致死性疾病,因此孕妇被犬猫伤后也应尽早接种狂犬病疫苗。
有资料研究表明:使用合格狂犬病疫苗一般不会给孕妇带来不良反应,也不会影响胎儿,不需要人工流产。
26. 孕妇暴露后未接种疫苗,分娩的婴儿是否也为狂犬病暴露后的人群,是否也要接种疫苗?
狂犬病不会通过胎盘传播,因此未接种疫苗的暴露母亲所产的婴儿不是狂犬病暴露人群,不需要对其接种疫苗。
27. 哺乳期妇女打疫苗后是否可以继续哺乳?
研究尚未发现接种狂犬病疫苗会对母乳及婴儿产生不利影响,因此可以继续哺乳。
28. 年轻夫妇在接种狂犬病疫苗期间能否要孩子?
现有研究未发现接种狂犬病疫苗对妊娠及分娩过程会产生影响。因此接种狂犬病疫苗期间可以要孩子。
29. 在一个地方接受疫苗接种,但还没打完就需要到另一地去,剩下的疫苗怎么打?两地所用疫苗不同,是否可以继续按原有程序接种,还是使用新的疫苗重新接种?
应当尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种。若无法实现,使用不同品牌的合格狂犬病疫苗应当继续按原程序完成全程接种,原则上就诊者不得携带狂犬病疫苗至异地注射……
30. 接种狂犬病疫苗期间是否可以按正常免疫程序接种其他疫苗?是否会产生不良后果?
目前研究未发现狂犬病疫苗和其它疫苗同期使用会对免疫效果产生相互影响。接种狂犬病疫苗期间也可按正常免疫程序接种其他疫苗。但要尽量规避接种反应的发生。
31. 如果狂犬病疫苗与儿童计划免疫的疫苗接种时间冲突怎么办?
正在进行计划免疫接种的儿童可按正常免疫程序接种狂犬病疫苗。目前研究未发现狂犬病疫苗和其它疫苗(包括儿童计划免疫疫苗)同期使用会对免疫效果产生相互影响。接种狂犬病疫苗期间也可按正常免疫程序接种其他疫苗。如家长仍有疑虑,鉴于狂犬病的致死性,应优先接种狂犬病疫苗。
32. 用药期间可以接种狂犬病疫苗吗?
鉴于狂犬病100%的致死性,因此无禁忌症,用药期间仍应该接种狂犬病疫苗。一般药物对狂犬病疫苗的免疫效果也无直接影响,但要避免和免疫抑制剂类的药物合用。
33. 接种疫苗期间可以洗澡吗?
洗澡对狂犬病疫苗免疫效果没有影响,但接种疫苗当天应尽量不洗澡,目的是防止注射部位感染。
34. 全程接种狂犬病疫苗后,再次被狗咬伤,如何处理?还要接种疫苗和被动免疫制剂吗?
伤口处理:任何一次暴露后均应当首先、及时、彻底地进行伤口处理。
疫苗接种:一般情况下,全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。如再次暴露发生在免疫接种过程中,则继续按照原有程序完成全程接种,不需加大剂量;全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫;全程免疫后半年到1年内再次暴露者,应当于0和3天各接种1剂疫苗;在1-3年内再次暴露者,应于0、3、7天各接种1剂疫苗;超过3年者应当全程接种疫苗。
被动免疫制剂注射:按暴露前(后)程序完成了全程接种狂犬病疫苗(细胞培养疫苗)者,不再需要使用被动免疫制剂。
(资料来自中国疾病控制中心)
原标题:人类跟狗亲嘴会得狂犬病吗?
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