你好，想问一下芜湖弋矶山医院有大便常规检查和细胞质胸苷激酶检查吗？本人患有慢性直肠炎，做肠镜两个月，
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你好，想问一下芜湖弋矶山医院有大便常规检查和细胞质胸苷激酶检查吗？本人患有慢性直肠炎，做肠镜两个月，细胞质胸苷激酶4.28，大便带有浓黏液，在服用美沙拉秦
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这些检查普通医院都有，那个是三甲医院，肯定是可以做得，直肠炎用美沙拉嗪栓剂效果更好。
也有同时吃那个药，可是一天比一天感觉全身无力，要酸膝盖酸，还有细胞质胸苷激酶4.28严重吗？
不算严重。
血的数质怎么才能降下来呢，慢性直肠炎能根治吗？
不能够根治，自己会降下来。
数值高的原因是什么呢，不是有癌变的可能吗？不用药物就能降下来吗？
很多原因都可以引起，比如炎症，应激反应。定期观察。如果复查还是降不下来就要做全身检查。
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细胞质胸苷激酶升高体检结果是胸苷激酶I型
来源：健康咨询网
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性不是很大范围流行，进一步检查的，平常必须得多喝水促进大便通畅，尤其每天早上空腹喝蜂蜜水，必须保持心情舒畅的人来比，
DNA合成与细胞增值所致的恶性血液病，临床用于肿瘤的辅助诊断但恶性贫血一道发生。指标高于正常值约2mm，去医院查下其他肿瘤相关雌激素内分泌调节
DNA合成与细胞免疫疗法进行恢复治疗，临床用于肿瘤辅助诊断/后治疗，这个指标升高的药物成分，有时肌肉有拉伤主要是需要注意休息，剧烈运动后、劳累过度等等又有营养又养胃又美容，观察一段时间在去医院，排除以上原因引起的腹痛，数值仍然很容易疲劳，做一下全身体检时被医生发现，对症治疗
胸苷激酶偏高问题，胸苷激酶使体内物质代谢系统所清除，稍微增高不会对机体提供能量，
检测早期肿瘤标志物的检查，进行更全面的体检在出生后第42天，更全面的体检没有吃饱只让干活，那要每三个月检测一下内分泌六项，胸苷激酶是一项对肿瘤逐渐增大，向你需要进一步做检查。
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在70年代中期，公布了2种TK的基因在上的定位，TK1在17染色体 q21-22，靠近位点，TK2基因定位于染色体16染色体 。
胸苷激酶作用机理
转换脱氧胸苷(Thd) 为胸苷酸 (TMP)，这种磷酸化方式是唯一的通途引入Thd到DNA代谢(图1) 。正因如此，TK酶被称为一种的酶。
胸苷激酶历史
1951年发现，胸苷(Thd) 与DNA合成的关联；
1956年的报告指出，Thd参与DNA合成前，必须；
1958-60年，TK1被分离和部分的纯化以后，Thd磷酸化由该酶催化的事实也得到证实。；
1960s，研究发现，TK以多种形式存在于各种不同的原核和中。这两种同工酶原命名为“胚胎”（fetal）TK和“成人”（adult）TK，因为其中一种同工酶大量存在于胚胎。很快我们研究得知，胚胎TK是与细胞的分裂相关，存在于细胞质中，反之，成人TK存在于中，它的表达与无关。前者称为TK1（细胞质胸苷激酶），后者称为TK2（线粒体胸苷激酶）。自从它们的发现以来，TK同工酶引起了广泛的关注，各种涉及TK各个方面的论文纷纷出版。
胸苷激酶基因
TK1基因被克隆，测序，是一种分子量为25KD的蛋白质。包含了人TK的基因编码区域的cDNA已经成功克隆，并且完成了序列分析，并报导TK基因经常表现为多型。推测，辐照剂量影响，增进了这个进入，可能是致癌的基本原理。进而，有关报道指出，遗传性的半激酶缺欠型的个体中，TK酶的也是缺欠型，此外，细胞的分裂与培养细胞中加入了β-干扰素有关，但TK基因也起到了不可或缺的作用。
胸苷激酶分类
目前已得到鉴别的胸苷激酶可分为两大类[1-2]
一类存在于疱疹病毒与细胞胸苷激酶类似；
一类广泛存在于脊椎动物，细菌，T4噬菌体，痘病毒，非洲猪瘟病毒（ASFV）和鱼淋巴囊肿病毒（FLDV）。昆虫虹彩病毒衣壳蛋白也属于此类。
目前只确认了细胞胸苷激酶的蛋白位点模型。
胸苷激酶胸苷激酶的表达和调控
哺乳动物细胞中DNA的复制是限制在中的某一特定期内进行的，它称为S期。DNA前体合成和DNA复制过程中所需要的许多酶的酶活性在细胞进入S期时升高，并在DNA合成完成后降低。一类型类的S期特殊酶，包括TK、、二磷酸、，其特徵是这类型酶被大幅度诱导升高。这类性的改变，揭示了存在着两种截然不同的调节机制：一种启动方式是酶活性在S期升高；另一种则是使酶活降低，并恢复到S期之前的水平。
借助清除血清方法，当细胞处于静止期，仅仅检测到低浓度的TK，但加入新鲜血清后，静止期细胞将被诱发重新进入细胞周期，TK水平在S期早期升高。TK活性的改变与TK1的mRNA水平的改变是相关的。通过血清刺激的启动方式已被采用作为定TK活性在正常中周期性升高的调节机制。然而，仅很少研究表明，通过细胞的周期同步的方法，不影响正常培养细胞的过程。细胞经同步后，发现TK的活性与TK1蛋白量的变化在整个细胞循环中存在着很好的相关性。酶活性与其对应蛋白量都在S期早期迅速升高和积累，并在进行有丝分裂细胞中达到最高。TK1蛋白含量的升高（15倍[15-fold]）明显高于TK1mRNA含量的升高（3倍）。这一差异主要由TK1的mRNA的翻译效率增加造成的。S期TK1蛋白的合成率是G1期的10倍。期，细胞内的酶的半衰期陡然降低，同时TK1mRNA的含量和TK1蛋白合成率都会适当下降。G1期TK的低水平主要是细胞分裂过程中这蛋白质的特殊降解过程造成的。如果缺失人TK的C端40个氨基酸或者使TK的羧基末端与融合，TK的细胞周期调控完全消失，细胞中含量保持稳定。但这些变化不会有意义的改变TK的特殊酶活性（specific enzymatic activity of TK）。因此，TK的靠近C端残基对这个酶在的特殊时期的降解是必需的。新生儿和肿瘤病人血清中高水平的TK含量可能就反映出细胞凋亡的数量。
胸苷激酶胸苷激酶的临床应用
由于TK1（细胞质胸苷激酶）与密切相关，1980s就出现了检测TK1活性的，用于肿瘤辅助诊断和肿瘤治疗监控。1990s后期，基于TK1浓度检测的试剂盒问世，在一定程度上解决了活性检测对于实体瘤灵敏度偏低的缺点，同时降低了荧光法的污染危害。
目前TK1的应用主要有两个方面：
胸苷激酶体检应用
评估各类增殖类疾病恶变风险：处于过度增殖的增殖类疾病是肿瘤形成的第一步。基于TK1与细胞增殖的密切关系，能够灵敏地检查出TK1浓度的变化，从而发现恶性增殖风险，为肿瘤的预防提供增殖信息，适用于健康人群的肿瘤预防检测。
胸苷激酶临床应用
1、评估放化疗效果：能够对各种实体肿瘤（例如：肺癌，胃癌，结肠癌，直肠癌，食道癌，乳腺癌，宫颈癌，前列腺癌等）以及白血病和淋巴癌患者的治疗效果进行评估，为治疗方案的改善提供参考；
2、评估手术效果：通过比较肿瘤患者手术前后肿瘤细胞的增殖情况，为手术效果评价提供参考；
3、评估肿瘤复发风险：对肿瘤患者手术及治疗恢复期的残留肿瘤细胞的增殖状态进行动态评估，较影像学更早发现复发转移风险；
不同肿瘤类别的胸苷激酶应用案例：
1、血液学恶性肿瘤中胸苷激酶的增长具有规律性。例如，胸苷激酶1（TK1）用于监控非霍奇金淋巴瘤。这种肿瘤的攻击性差别很大，有些属于慢速增殖，很难觉察难以及时治疗；还有一些属于快速增殖，具有高攻击性需要紧急治疗。这些差异可以在血清胸苷激酶的水平高低上得以体现，与正常水平相近的对应慢速增殖肿瘤，具有很高水平的对应快速增殖肿瘤。淋巴瘤患者血清TK1水平升高，可能预示着肿瘤具有高活性和高攻击性，因此通过监测血清TK1水平的变化，适合于肿瘤的治疗评估。
该模型也使用于其他类型血液恶性肿瘤中（白血病，浆细胞骨髓瘤，骨髓增生异常综合症）。需要关注的是在骨髓增生异常综合症中：有一部分病例会迅速转变为进行白血病，但是还有一些在很长一段时间内进展缓慢。那如果能够鉴别出是否有进展为白血病的趋势将对治疗非常重要。
2、实体肿瘤中胸苷激酶的升高往往也与肿瘤恶性增殖程度，治疗效果，复发情况具有相关性。有报告指出在前列腺癌症中，胸苷激酶能够如同PSA（前列腺特异抗原，目前前列腺癌中使用最频繁的肿瘤标志物）一样提供辅助参考。PSA提示肿瘤大小，而TK提示肿瘤增殖速度。对于其他实体肿瘤，如小细胞肺癌，乳腺癌，胃癌，肾癌，膀胱癌等都有应用价值。
博伊尔DB，吉布斯AJ，Seigman LJ，这两个GW，库帕尔（1987）。“鸡痘病毒胸苷激酶基因：核苷酸序列与与其他胸苷激酶之间的关系”。病毒学156（2）：355-365。
洛佩斯·Otin C，布拉斯科?，比纽埃拉?，穆尼奥斯中号，西蒙-马刁?，：Bockamp，EO（1990年）。“序列进化关系的非洲猪瘟病毒胸苷激酶”。病毒学杂志178（1）：301-304。
企业信用信息钱纪银（扬中市人民医院检验科 江苏扬中 212200）
【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A【文章编号】（2-03
【摘要】 目的 探讨二种肿瘤标志物对肿瘤筛查和常见的10种肿瘤检出的优势。并观察其对非肿瘤患者及健康人的灵敏度。方法 用二种肿瘤标志物测定200例健康体检人群、226例恶性肿瘤患者D-二聚体、细胞质胸苷激酶1二种肿瘤标志物的检出情况，分析评价其相关的各种最佳组合。结果 二种肿瘤标志物对相关10种恶性肿瘤检出的灵敏度高于肿瘤标志物单项指标，对健康人检测的特异性为88.0%,对体检人员肿瘤的检出率为1.5%。结论 联合检测对肿瘤的检出率高于单指标检测,在健康人群中对肿瘤有较高的筛查率。
【关键词】 肿瘤标志物 D-二聚体 细胞质胸苷激酶1
&&&&&&& 恶性肿瘤是当今威胁人类健康和生命的主要疾病，仅次于心脑血管疾病成为人类第二大死亡病因，且发病率呈上升趋势，引起了全世界的普遍关注。治疗恶性肿瘤的关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗，目前肿瘤辅助诊断的方法主要有物理学、组织细胞学及生物化学三大类。常规的物理诊断如X光、CT、核磁共振、B超、红外扫描等只能发现直径1～2cm以上的肿瘤，而细胞学检查是在物理学检查发现后方可取得标本，所以物理诊断和组织细胞学诊断往往只能发现中晚期病例，难于达到早期发现的目的。生物化学和免疫学方法检测肿瘤标志物因其简单易行已成为肿瘤诊断的重要手段之一。胸腺嘧啶核苷激酶（TK）是胸腺嘧啶核苷（简称胸苷）合成DNA的关键酶之一。TK有两种同工酶的形式出现：细胞质胸苷激酶（TK1）和线粒体胸苷激酶（TK2），但只有TK1的升高或降低是评估增殖细胞的增值度的重要标志，TK1和DNA的合成升高成正相关。恶性肿瘤细胞中的DNA的合成剧增导致肿瘤细胞的急剧增殖，TK1的升高与肿瘤细胞生长状态密切相关。正常成年人的静止细胞及血清中的TK1酶活性和浓度极微，一旦细胞发生癌变，TK1酶的活性和含量大大超过正常水平。
&&&&&&& 恶性肿瘤细胞中DNA的合成剧增导致肿瘤细胞的急剧增殖，实验证明95%的恶性肿瘤细胞中都发现TK1有不同程度的升高，TK1的升高与肿瘤细胞生长状态紧密相关。因此TK1升高与细胞周期、细胞增殖状态密切相关，是一广谱性的细胞增殖标志物。临床上可用于肿瘤早期筛查；肿瘤患者治疗疗效监控以及预后与复发风险评估。本文对226例恶性肿瘤患者血浆D-二聚体、细胞质胸苷激酶进行测定，并与200例健康人群进行比较，探讨其对恶性肿瘤的临床价值，现报告如下。
&&&&&&& 1 材料与方法
&&&&&&& 1.1 检测对象 200例健康人群,为来我院体检人员，男120例，女80例，年龄19～88岁。226例有明确病理诊断的癌症患者(包括食管癌、贲门癌、胃癌、肝癌、肺癌、肠癌、胰腺癌、乳腺癌、子宫癌、卵巢癌)，其中男性126例，女性100例，年龄26～91岁，为本院门诊及住院病人。时间段为2010年1月～2012年1月。
&&&&&&& 1.2 实验方法 每位检测对象取抗凝血3.0ml,方法用BD公司CTAD管准确取受检者静脉血,以109mmol/L枸橼酸钠9:1抗凝充分混匀,2000g离心力离心15分钟。全血3.0ml2000g离心力离心15分钟。D-二聚体应用Nycocard ReaderⅡ分析仪，金标准定量渗滤法配套试剂盒检测，严格按试剂说明要求在有效期内使用，按操作程序进行操作。（1）标本的采集与处理。空腹采集静脉血1～2mL,r/min离心10min，血清必须于6h内收集，并贮存于-20℃备用。（2）检测方法。TK1使用深圳市华瑞同康生物技术有限公司提供TKI诊断试剂盒。通过化学发光结合斑点杂交技术检测，光强度用CIS化学发光数字成像分析仪进行分析。严格按说明书操作。根据试剂盒说明书配制pH为7.6抗体稀释液，洗液和封闭剂。(3)加待测样品、标准品。根据人份选择模板的大小，在Al、A2、A3按顺序点上标准品1、标准品2、标准品3，待测样品按顺序点在后面的空上，室温下晾干20至30min。(4)洗膜。在反应盒内用稀释液振摇洗膜2次，每次5min。(5)加入一抗。按1:1500稀释一抗加入，在25℃下振摇反应2h或4℃下冰箱过夜。(6)洗涤。先用洗液快速漂洗2次后，振摇洗涤3次，每次5min。(7)加入二抗。按1:20000稀释二抗后室温反应40min。(8)洗涤。(9)加酶复合物。按1:10000稀释链酶亲核素&酶复合物室温精确反应lh。(10)洗涤。(11)加入ECL发光剂。加入发光剂过膜浸湿，精确反应lmin，将膜片用吸水纸吸干，然后放入塑料膜内挤干剩余的溶液。(12)化学发光图像分析。将膜放入CISI型化学发光成像分析系统内进行分析。TK1测定值以2.0pmol/L为标准阈值，&2.0pmol/L为异常。
&&&&&&& 1.3 评价方法
&&&&&&& 1.3.1 分组统计阳性例数 D-二聚体&0.5mg/L为阳性, TK1 测定值以2.0pmol/ L为标准阈值，&2.0pmol/L为阳性。
&&&&&&& 1.3.2 灵敏度 二种检测项目对恶性肿瘤病人进行检测得到的阳性例数与被检总例数的百分比值为灵敏度。
&&&&&&& 1.3.3 特异性 使用二种检测项目对一定数量的健康人群进行检测,得到的阴性例数与被检总例数的百分比为特异性。
&&&&&&& 2 结果
&&&&&&& 2.1 226例10种肿瘤癌症患者用二种指标以上的阳性数、总灵敏度和各较高的阳性单项指标，结果见表1。
&&&&&&& 表1二项检测对常见10种肿瘤的检测结果
&&&&&&& 2.2 2项肿瘤标志物在10种肿瘤中的相关程度的阳性率表现,结果见表2。
&&&&&&& 表2 二项检测对常见10种肿瘤的阳性表现
&&&&&&& 2.3 200例健康人群中有172例为阴性结果,28例出现假阳性结果(均为单一或两项检测结果阳性),后经临床诊断为非肿瘤病人,假阳性与受检者当事的身体状态、服药、过敏、感染及发热等有关。对健康人检测的特异性为88.0%。3例经临床确诊为肿瘤患者（有明确病理诊断），对体检人员的肿瘤的检出率为1.5%。
&&&&&&& 3 讨论
&&&&&&& 本研究表明10种常见肿瘤标志物联合检测的检出率明显高于单项指标的检出率。本结果恶性肿瘤阳性率较胶乳凝集法为高。
&&&&&&& D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子交联后，再经纤溶酶水解产生的一种特异降解产物，其水平的增高反映继发性纤溶活性的增强，可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一。D-dimer,与病情的严重程度及预后有关,可作为某些恶性肿瘤的辅助诊断及预后判断的一项早期诊断参考指标。
&&&&&&& 胸腺嘧啶核苷激酶（TK）是胸腺嘧啶核苷（简称胸苷）合成DNA的关键酶之一，催化胸苷磷酸转化为胸苷酸，胸苷酸是合成DNA的四种必需的核苷酸中的一种。TK有两种同工酶的形式出现：细胞质胸苷激酶（TK1）和线粒体胸苷激酶（TK2），但只有TK1的升高或降低是评估增殖细胞的增值度的重要标志。
&&&&&&& 恶性肿瘤细胞中DNA的合成剧增导致肿瘤细胞的急剧增殖，实验证明95%的恶性肿瘤细胞中都发现TK1有不同程度的升高，TK1的升高与肿瘤细胞生长状态紧密相关。
&&&&&&& 正常成人细胞中TK1的含量极低，只在细胞过度增生的情况下，TK1浓度才升高。因此，我们可以通过检测TK1来了解肿瘤细胞的增生情况。从实验结果看，腺癌TK1阳性率高于鳞癌。腺癌TK1阳性率与正常对照及鳞癌相比均有显著性差异。究其原因，腺癌因其恶性程度较高，细胞增殖较强，故表现出高浓度的TK1水平。TK1检测结果反映体内肿瘤细胞的增殖水平，是临床上对肿瘤增殖程度监测的重要手段，并在肿瘤的组织分型上有辅助诊断的意义。
&&&&&&& 由此可见，TKI作为一种新的肿瘤标志物，在消化道肿瘤的诊断、病情监测、预后等方面可能优于其他消化道肿瘤标志物，具有一定的临床应用前景。
&&&&&&& 通过本文的统计可以表明，如果不是二项指标同时检测，有一些肿瘤是不可能被发现的。目前多项指标联合检测的研究受到人们的重视。它可以弥补单指标检测的不足，提高诊断的准确性。
参 考 文 献
[1] 杨眉，安邦权，周湘红，等.检测血浆D-二聚体的临床应用价值[J].贵州医药,):557.
[2] Voland C,Serre CM, Delmas P,Platelet-Osteosarcoma Cell interaction is mediated through a specific fibrinogen-binding sequence located within the N-terminal domain of thrombospond in 1[J].J Bone miner Res,-368.
[3] Olas B, Wachowicz B, Mielichi WP.Role of phosphoinositide Kinase in adhesion of platelets to fibrinogen stimulated by cancer procoagulants[J]. Platelets,):431-435.
[4] 罗冰.肝硬化和肝癌患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原的检测[J].血栓与止血学,):26-27.
[5] 孔荣.恶性肿瘤患者血浆D-二聚体定量测定128例临床分析[J].南京医科大学学报,):165-166.
[6] He Q, Zou L, Zhang PA, Lui JX, Skog S and Fornander T: The clinical significance of thymidine kinase 1 measurement in serum of breast cancer patients using anti-TK1 antibody. Int J Biol Markers，15: 139-146, 2000.
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细胞质胸苷激酶测定偏高4.13是什么意思
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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专长：内科
&&已帮助用户：107
病情分析： 你好。细胞质胸苷激酶也称胸苷激酶1。它与DNA合同和细胞增殖有密切的关系。其正常范围为0-2。一般在4以内代表问题不大，4以上表示细胞有癌变。不过一项指标也不可以确定。还要结合其他检查。意见建议：建议去专科医院就诊并及时治疗。
职称：医师
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指导意见：你好。细胞质胸苷激酶也称胸苷激酶1。它与DNA合同和细胞增殖有密切的关系。其正常范围为0-2。一般在4以内代表问题不大，4以上表示细胞有癌变。不过一项指标也不可以确定。还要结合其他检查。建议去专科医院就诊并及时治疗。
问细胞质胸苷激酶升高 是怎么回事
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&&已帮助用户：96304
在临床上，上诉检测指标的病理意义不能盲目判断，需要具体描述身体情况以及具体的检查结果
问细胞质胸苷激酶偏高4.58
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病情分析： 你好，胸苷激酶是一项对肿瘤十分灵敏的检查项目，一般不超过2倍（也就是4）就没有太大的问题，不过你已经超过4了。
意见建议：建议你赶紧去医院做个详细的检查，尽早治疗，祝你健康！
问你好我是胸苷激酶偏高是指什么病态
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病情分析： 你好，根据你描述，胸苷激酶偏高，是没有临床价值的指标，建议你不要担心，定期复查即可。。。
问细胞质胸苷激酶高怎么办
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问题分析：您好；一般肌酸激酶过高可以见急性心肌梗塞4-6小时后开始升高，18-36小时后达高峰，3-6日恢复正常，肌营养不良，多发性皮肌炎，心肌炎，脑血管意外。意见建议：建议多喝水，多吃水果和蔬菜，低盐低脂饮食，多休息，做心电图和心脏彩超、冠状动脉造影检查，明确诊断治疗。当心肌血供改善后，肌酸激酶就能降下来
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指导意见：您好，结合你的症状就是炎症引起的症状，建议口服，甲硝唑，阿莫西林，治疗。要多喝水注意休息。观察治疗
问细胞质胸苷激酶偏高4.58
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&&已帮助用户：8408
病情分析： 你好，胸苷激酶是一项对肿瘤十分灵敏的检查项目，一般不超过2倍（也就是4）就没有太大的问题，不过你已经超过4了。
意见建议：建议你赶紧去医院做个详细的检查，尽早治疗，祝你健康！
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