什么目前降糖药哪种效果好效果最好

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口服降糖药效果哪种好
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目前市场上口服降糖药物种类繁多,经常有糖尿病患者或家属,就如何选用降糖药物感到困惑。那么如何正确选择和使用降糖药物呢?这里针对大家常见的几个关于口服降糖药物的问题,希望对广大糖尿病患友有所帮助。
口服降糖药分哪几类,作用机制是什么
根据作用机制的不同,口服降糖药可分为五大类,分别是:
1.磺脲类:如优降糖、美吡达、达美康等,此类药物主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而发挥降糖作用。
2.双胍类:如二甲双胍、降糖灵等,这类药物不刺激胰岛素分泌,主要通过促进糖的利用,减少肠道对糖的吸收,抑制葡萄糖异生等途径来降低血糖。
3.α-糖苷酶抑制剂:如拜糖平、倍欣等,主要通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α-糖苷酶,延缓碳水化合物的吸收,从而降低餐后血糖。
4.噻唑烷二酮类:又叫胰岛素增敏剂,如罗格列酮、吡格列酮等,主要通过改善胰岛素抵抗增加外周组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。
5.餐时血糖调节剂:代表药物是诺和龙、唐力,作用机制与磺脲类药物相似,特点是起效迅速、作用时间短,餐时即服,能有效控制餐后高血糖而又不容易引起低血糖。
哪种口服降糖药效果较好,如何选择
客观地讲,没有哪种降糖药物十全十美,对所有糖尿病病人都堪称最好。糖尿病病人用药应主张个体化,适合自己病情的便是最好的。例如,肥胖病人应首选双胍类药物;偏瘦病人首选磺脲类药物比较合适;如果病人是以餐后血糖升高为主,可选择α-糖苷酶抑制剂或诺和龙;伴有轻度肾功能不全的糖尿病病人则应选择糖适平,因为该药主要通过胆道排泄,受肾脏影响较小。再如,降糖作用强的药物发生低血糖的风险也较大,而不易导致低血糖的药物降糖效果往往偏弱。为了减少低血糖的风险,老年人不宜选用优降糖、消渴丸(内含优降糖)等长效、强力降糖药
口服降糖药在用法上有何讲究
科学用药,往往能事半功倍。通常,磺脲类药物应在餐前半小时服,诺和龙应于餐前即刻服;α-糖苷酶抑制剂与第一口饭嚼碎同服;双胍类药物对胃肠道有刺激,最好在餐后服用(注:二甲双胍肠溶片对胃刺激较小,也可在餐前或餐中服用)。降糖药物宜从小剂量开始,逐渐加量。单味药物疗效不佳或是为了减少药物副作用时,可酌情选择作用机制不同的药物联合使用,但应避免同一类药物之间联用(如优降糖与达美康、二甲双胍与苯乙双胍)。另外,口服降糖药有长、中、短效之分,长效制剂(格列美脲、瑞易宁、优降糖等),每日1~2次即可,中、短效制剂(达美康、美吡达、糖适平等),需每日服2~3次。还有,某些降糖药物(如胰岛素增敏剂)服至半个月才开始起效,一个多月以后才会达到最佳降糖效果,一些患者不了解这一点,往往服用几天后见血糖、尿糖下降不理想,便认为所服用的药物无效而换药。注意:对于血糖的控制,不要急于求成、矫枉过正,严重低血糖的危害甚至比高血糖更大。
口服降糖药效果越来越差是什么原因
这种情况主要见于某些服用磺脲类药物(如优降糖等)的病人,医学上把这种现象称为“磺脲类药物的继发性失效”。目前认为这是由于胰岛β细胞功能进行性衰竭所致。这类病人的C肽测定结果往往偏低。临床上遇到这种情况,可加用或改用胰岛素治疗。经过一段时间胰岛素治疗后,倘若胰岛素β细胞功能有所恢复,也可试着停用胰岛素,恢复口服降糖药。
哪些情况下不宜口服降糖药
除1型糖尿病之外,2型糖尿病如果经饮食控制、运动及口服降糖药治疗效果不佳或出现严重急性并发症(如酮症酸中毒、非酮症高渗昏迷等)、肝肾功能衰竭、应激状态(如严重感染、创伤、大手术等)以及妊娠期间均应停用口服降糖药,改用胰岛素治疗。
能否完全凭自我感觉或尿糖来调整用药
不能。这是因为血糖高低与自觉症状轻重或尿糖多少并不完全一致。有时血糖较高,却未必有自觉症状,甚至尿糖也呈阴性(主要见于肾糖阀增高的病人),因此,调整药物剂量主要应根据血糖,其他均仅作参考,同时要注意排除某些偶然因素造成的血糖变化。注意,药物剂量每次调整幅度不宜太大,以免引起血糖的大幅波动。一味地凭自我感觉加减药物,不利于血糖的平稳控制,是糖尿病治疗中的大忌。
血糖控制正常便可立即停药吗
不可以。糖尿病是一种慢性终身性疾病,绝大多数病人需要终生服药。通过治疗血糖降至正常以后,应继续用药维持。如血糖能长时间地稳定在理想水平,可试着在医生指导下,逐步减少用药剂量,甚至暂时不用药。减药或停药并不意味着糖尿病已痊愈。更不能因此而放松饮食控制及锻炼。停药后要定期化验血糖,如血糖再次升高,应重新开始服药治疗。
长期用药安全吗
只要严格掌握适应症、合理用药,应当说是比较安全的。有些人片面地认为,凡是药物,必有副作用,尤其是长时间服药,势必对肝肾功能带来损害,因此,要么不接受药物治疗,要么不按医嘱,擅自减少用药剂量和用药次数。实际上,在临床上使用的降糖药,在药典规定的剂量范围内,是相对安全的,药物不良反应的发生率很低,往往在停药后即可消失,不会给人体带来严重的影响。我们不能因为有副作用而讳疾忌医。高血糖得不到有效控制与服用药物所可能出现的不良反应相比,前者的危害要比后者严重得多。
有没有能根治糖尿病的药物
没有。实事求是地讲,无论是西药还是中药,目前还没有哪种药物能够彻底根治糖尿病。许多患者不能面对现实,一味追求能去糖尿病病根的所谓特效药,有的甚至在采取一定的治疗措施、血糖已经获得良好控制的情况下,宁可停止现阶段有效的治疗措施,而去寻找所谓的“灵丹妙药”。有的人认为西药仅能治表,而中药能去根。有的则偏信气功偏方。到头来,往往落得个人财两空的结局。
所有糖尿病病友都必须用药吗
不是。用药与否要视患者具体病情而定。饮食控制及运动是糖尿病治疗的基础,对于血糖轻度升高的初诊2型糖尿病患者,应先进行1个月左右的饮食控制及运动锻炼,若血糖能得到满意控制,可暂时不用药,继续坚持非药物治疗;反之,若病情较重或者控制饮食后血糖仍高,则应给予药物治疗。需要说明的是,并非只有服药才算治疗,对于糖尿病病人来说,饮食控制和体育锻炼同样也是治疗。事实上,许多早期轻度糖尿病人,不需服药,通过饮食控制及运动疗法,就能使血糖控制达标。
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你辛苦了。
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2型糖尿病首选二甲双胍,分型不确定的也要首选二甲双胍
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回复 #4 ccemd 的帖子
二甲双胍现在提倡的人很多,但据说会使人消瘦.我想请教一下,每天服用多少剂量才会使人消瘦?
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TA的每日心情开心 20:49签到天数: 28 天连续签到: 1 天[LV.4]偶尔看看III
原帖由 fengye_isme 于
08:10 PM 发表
二甲双胍现在提倡的人很多,但据说会使人消瘦.我想请教一下,每天服用多少剂量才会使人消瘦?
每个人对二甲双胍的作用反映都不同,有的人长期吃也不见消瘦,我只中午吃一粒也见消瘦,改拜糖苹好一点。
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哪种好和自身条件密切相关
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原帖由 好心 于
09:40 PM 发表
每个人对二甲双胍的作用反映都不同,有的人长期吃也不见消瘦,我只中午吃一粒也见消瘦,改拜糖苹好一点。
俺咋就不起大反应呢
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TA的每日心情开心 08:27签到天数: 2 天连续签到: 2 天[LV.1]初来乍到
二型糖尿病人血糖升高有三种原因∶
& & 1.自身的胰岛功能受损,胰岛素分泌不足,这时就应服用促胰岛素分泌的药,其中有磺脲类促胰岛素分泌药,常用的有【格列本脲】、【格列齐特】、【格列吡嗪】、【格列喹酮】和【格列美脲】等,还有非磺脲类促胰岛素分泌的药,如【诺和龙】等,也可以注射胰岛素;
& & 2.胰岛素分泌滞后,使餐后血糖升高,这时可服双胍类的【二甲双胍】和a-葡萄糖苷酶抑制剂【拜唐平】、【倍欣】等延缓葡萄糖吸收、改善餐后血糖升高之类的药;
& & 3.自身有胰岛素抵抗,虽然胰岛素分泌可以,但自身对胰岛素利用不敏感,这时可服胰岛素增敏剂,如【文迪雅】、【艾汀】、【太罗】之类的药。
[ 本帖最后由 俞月人 于
11:01 PM 编辑 ]
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回复 #9 俞月人 的帖子
那怎么样才能知道自己是属于哪种原因呢?这里的人真好。感谢!
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降糖药哪种好
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目前,降血糖效果最好的是什么药?
09-01-02 &
许多老年人都有高血压、糖尿病、高血脂、高胆固醇、动脉硬化、冠心病、血黏度增高等,洋葱对于这些老人具有很好的保健作用。国外一项研究显示,洋葱种植区的居民,高血压患病率为1.7%,明显低于非种植区的5.4%。每天吃50克洋葱,1个月内43名高胆固醇血症患者中有39个人(占90.7%)血中的胆固醇下降;25名冠心病患者中有14名(占46.7%)心电图得到改善。洋葱还是目前所知唯一含有前列腺素A的蔬菜,这是一种较强的血管扩张剂,具有扩张血管、降低血黏度、增加冠脉血流量、降低和预防血栓形成等作用。洋葱还含有硫化物,含少量硫氨基酸,具有降血脂、降血压、抗动脉硬化等作用,可预防心肌梗死、动脉硬化及冠心病等。每天吃60—70克洋葱,其降脂作用比安妥明还要明显。所以,在欧美等国家,洋葱被人们称为“蔬菜皇后”。 下面介绍3种食用洋葱的方法: 方法一:醋泡洋葱洗净一个洋葱,剥去外皮切成薄片,放到微波炉里加热大约2—3分钟,再将洋葱放到容器里,加入5大汤匙食用醋,然后放在冰箱里。第二天早晨即可食用。每天早餐用这种洋葱佐餐,可有效降低血糖,并使体重减轻。 方法二:用醋泡莴苣叶和洋葱把洋葱洗净切薄片,再加几片莴苣叶子,然后倒入苹果醋,淹过洋葱即可。这种吃法可以治疗多年的便秘,稳定血压,还能有效改善睡眠。 方法三:洋葱外皮煎水喝用洋葱外皮煎水喝,或多吃炒洋葱,可减轻眼睛的玻璃体混浊,改善视力。 吃完洋葱后,口中总会留下的令人不快口气,可用含茶叶或芫荽来消除,或使用漱口剂,也可咀嚼口香糖。 古代医书中记载:“胡萝卜性味甘平,生者性凉,能清热解毒,润肠通便;熟食性平偏温,健胃消食,止泻,养肝明目。”胡萝卜营养丰富,含丰富的维生素、糖、氨基酸等成分,素有“小人参”之称。 据现代医学研究,胡萝卜中的木质素,有提高机体抗癌能力和消灭癌细胞的作用。所含丰富的果酸有利于糖脂代谢,实验提取的物质,有明显降低血糖的作用。美国疾病控制与防治中心的流行病专家福特及其同事,对1665名年龄在40~74岁的志愿者测量了血液中胡萝卜素的含量,糖尿病患者的最低。福特的结论是: 在日常饮食中多吃胡萝卜、甘蓝及其他富含胡萝卜素的蔬菜,对预防糖尿病有极大的帮助。 一直以来人们认为胡萝卜很甜,糖尿病患者不适宜食用,实际上胡萝卜本身的甜味是它固有的特性,不是因为含有太多的糖,其碳水化合物含量仅为7.7%,但是国内并没有关于胡萝卜能降血糖的研究,只是在民间常用单方中有所提及:治糖尿病,用胡萝卜作水果生食之,效果尤佳。因此,胡萝卜作为糖尿病的食疗佳品是否适合我国人群的身体状况,还需要高质量的调查研究。 降血糖的药物和食物有哪些? 内容:糖尿病是由于胰岛素绝对或相对分泌不足,而以糖代谢紊乱为主要表现的内分泌代谢疾病。原发性糖尿病占绝大多数,有遗传倾向,但真正病因尚未明了。临床主要牲为“三多一少”(多饮、多食、多尿、消瘦),以及血糖过高和出现糖尿等。本病属于中医“消渴病”范畴,一般认为与素体阴虚,饮食不节,情志失调,房劳过度等因素有关。主要病机为肾亏、气虚、肺燥、胃热以及血瘀等,而阴虚与燥热往往又互为因果。中医治疗多从补气阴,清燥热着手,还常常配合解郁、活血等法。治疗的主要目的是纠正糖代谢系乱以消除病症状,防治各种并发症,促进胰岛功能的部分恢复和改善人体自稳调节功能。古今临床实践和控实验研究发现,下列药物和食物对糖尿病防治有一定作用。 1.人参 用人参治疗消渴病是中医的传统经验。如《本草纲目》介绍,研人参为末,以鸡蛋清调服,治疗消渴引饮有效。现代临床亦有报道,谓人参可使轻型糖尿病患者尿降低,中型患者服人参后,虽然降低血糖作用不明显,但渴感或虚弱症状能改善,某些患者服人参后可减少胰岛素的用量。实验研究则表明,人参能降低注射肾上腺素等引起的兔高血糖,对小鼠的四氧嘧啶糖尿病亦有效果。人参提取物还有调节血糖的作用。 2.黄芪 黄芪是补气要药。《日华子本草》明确记载它能治疗消渴。《备急千金要方》中专治消渴的“黄芪汤”(黄芪、茯神、栝萎、甘草、麦冬、地黄)也以黄芪为主药。现代也有黄芪能降低家兔血糖的报告。另有研究表明,黄芪多糖注射液具有双向性调节血糖的作用,即可保护低血糖,又能对抗实验性高血糖。 3.地黄 地黄一味,功能养阴清热生津,切合糖尿病阴虚燥热的病机,所以古今医家在治疗消渴病时,几无舍其不用者。糖尿病患者气阴两虚者较多,因此临床常以地黄配伍知母、人参、黄芪等同用。益气养阴法着眼于调整患者阴阳、气血的失衡,故能收到较好疗效,又无引起低血糖、肝功能损害等副作用。临床应用地黄为主的药的六味地黄丸治疗糖尿病也有肯定的疗效。近年来动物实验研究证实,地黄在动物体内确有降血糖作用。 4.知母 知母味苦兼甘,质润不燥,有清热泻火、滋阴润燥、生津止渴之功。《神农本草经》记载其“主消渴热中”。控应用常与天花粉、五味子、黄芪等同用。如名医张锡纯的治消渴方——玉液汤,即如此配伍。现代有报告,知母水浸提取物能降低兔的血糖水平,对四氧密啶糖尿病兔作用更明显。 5.枸杞子 本品通过滋补肝肾之阴和生津止渴的作用,治疗内热伤津之消渴。《本草正》有枸杞“尤治消渴”的记载。民间治消渴单用本品蒸熟嚼食,每次10克,每日2—3次,或每日15—30克煎汤代茶服,均有效难。当代药理研究亦证明,宁夏枸杞提取物可引起大鼠血糖显著而持久的降低。 6.山药 山药益气养阴,性平而不燥,为治消渴之佳品。用山药治疗消渴已有悠久历史,不少治疗消渴的著名方剂,大多配有山药,如六味地黄丸、玉液汤、滋碎饮等。控也有人报道,单用大量山药为主食,水煮连汤服用,治疗糖尿病有效,说明传统经验确有科学道理。 7.南瓜 又名番瓜,属葫芦科植物,有补中益气,消炎止痛等作用。国内外均有用其治疗糖尿病获效的报道。服法是:取鲜南瓜250—500克,如水煮熟食之,分两次服完,疗程不限。也可将南瓜子30克炒熟,水煎服,或配于对症处方中。日本有学者指出:“南瓜粉对轻度糖尿病有惊人的效果。” 8.冬瓜 冬瓜为葫芦科植物,用冬瓜治疗消渴病,古已有之。如《近效方》记载:治消渴日饮水多,小便甜,有如脂肤片,日夜六、七十起,冬瓜一枚,黄连十两,上截头去瓤,入黄连末,火中煨之,候黄连熟,布绞取汁,一服一碗,日再服,但服二、三枚,以瘥为度。对于糖尿病引起的大渴引饮,也可用鲜冬瓜捣烂绞汁,大量饮服。 9.苦瓜 苦瓜亦属葫芦科,外果皮有瘤状疙瘩是其牲。苦瓜内含有类似胰岛素的活性物质,有明显降血糖作用。服法:以鲜苦瓜作菜食,每餐100克,一日二次。或将苦瓜制成干粉,每次服10克,1日三次。药理研究证实,苦瓜浆汁对四氧嘧淀性糖尿病家兔,以及实验所致高血糖大鼠均有降血糖作用。从苦瓜果实、种子和组织培养物中分离到一种多肽P,有很强和持久地降糖作用。另苦瓜亦能降低血糖,作用方式与甲笨磺丁脲相似而较强。 10.甲鱼肉 本品系鳖科动物中的华鳖肉,又称团鱼肉。鳖含丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐、维生素A等。功能滋肝肾之阴,清虚劳之热。将甲鱼煮熟,吃肉喝汤,有明显的降血糖作用,对糖尿病引起明显消瘦者更为合适。 11.黄鳝 为鳝科动物,可食,亦作药用。黄鳝含丰富的蛋白质、脂肪、无机盐、维生素A、B等。临床报道,鳝鱼煮汤食用,或将黄鳝去肠、骨,同豆腐炖食,对糖尿病有良好的治疗效果,而且没有副作用。由此可知,糖尿病人常食黄鳝是有一定辅助治疗作用的。 除了上述介绍的若干品种外,经临床应用或药理研究显示具有降血糖作用的中药和食物还有黄连、刺五加、僵蚕、苍术、玄参、黄精、淫羊霍、女贞子、地骨皮、玉米须、玉竹、葛根、丹参、麦冬、五味子、泽泻、茯苓、首乌、大蒜、洋葱、菠菜等。应用中药或食物防治糖尿病,不但确有疗效,而且副作用小,还有寓治疗于日常饮食之中等优点,值得总结推广,并对其机制作进一步的深入研究。
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胰岛素效果最好
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降糖药种类很多,药的好坏重在对症,重在选择得当正确。下面给你介绍一下如何选择合理使用降糖药的资料,希望对你有所帮助》如何合理使用口服降血糖药物?(一)首次确诊的糖尿病人口服降糖药的选择若病人首次确诊时有典型的多饮、多尿及体重减轻的症状,不必先试用单纯饮食治疗。若无酮尿,可立即开始使用口服SU类降糖药,同时配合饮食控制。若病人首次确诊后,没有症状或症状很轻者,可先进行单纯饮食治疗一个月,此时医护人员对病人进行教育,使病人了解糖尿病的基本知识及饮食控制的重要性,能自觉地与医生配合。此段时间也可配合运动锻炼,尤其是肥胖病人更应以运动减轻体重。(1) 非肥胖型NIDDM病人于单纯饮食治疗一个月后,若空腹血糖仍>11.1mmol/L(200mg/dl ) 者,可开始给予磺脲类药物治疗。初次剂量应根据有无症状及血糖情况确定。若无糖尿病症状空腹血糖<11.1mmol/L(200mg/dl)者,初次剂量:D860 0.5g/日,或优降糖1.25mg/日,或达美康40mg/日,或吡磺环己脲2.5mg/日;若无糖尿病症状空腹血糖>11.1mmol/L(200m g/dl)者,上述剂量加倍,即D860 1g/日或优降糖2.5mg/日、或达美康80mg/日,或吡磺环己脲5mg/日,治疗一周仍控制不满意应快速增加剂量;若有典型的糖尿病症状,一般血糖多>13.9mmol/L(250mg/dl),应选用降糖作用强的药物且剂量要增大,优降糖7.5~15mg/日,或吡磺环己脲30mg/日。(2) 肥胖型NIDDM病人:经饮食治疗1个月后,若空腹血糖>11.1mmol/L者可开始服用双胍类药或拜糖平,经治2周空腹血糖仍>11.1mmol/L 者可加服磺脲类药;肥胖型NIDDM病人,经饮食治疗1个月后,若空腹血糖>16.7mmol/L(300mg/dl)者,应开始服用磺脲类药治疗,用药 7~10天,若血糖下降不显著,则加服双胍类药或拜糖平。(二)治疗过程中如何调整口服降糖药(1)调整更换或联合应用口服降糖药的指标:实验已证明空腹血糖<11.1mmol/L(200mg/dl) 时,基础胰岛素水平与正常人、糖耐量低减者没有明显区别;餐后胰岛素分泌虽有下降,但不低于正常人餐后胰岛素分泌的50%,说明此时胰岛素功能尚可,不易产生酮症,可饮食控制治疗,此时若不先单纯饮食控制,而立即加用SU类降糖药容易发生低血糖。空腹血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)时,餐后胰岛素水平明显下降;空腹血糖>19.4mmol/L(350mg/dl)时,餐后胰岛素与其基础胰岛素水平没有明显区别,很容易产生酮症,或转入非酮性高渗昏迷,必须用胰岛素治疗。依据上述结果,一般认为调整更换或联合应用口服降糖药物的指标是: ①空腹血糖<11.1mmol/L(200mg/dl);②餐后2小时血糖<11.1mmol/L(200mg/dl)。治疗过程中首先要求空腹血糖<11.1mmol/L,当达到这个指标后,就设法达到第二个指标即餐后2 小时血糖<11.1mmol/L。若单纯控制饮食一个月后仍达不到上述指标者,应加口服降糖药;若服用一种口服降糖药已达最大剂量且饮食严格控制仍未达到上述两个指标者,可两种口服降糖药联合应用。若达到上述两个指标后,要设法进一步调整药物、饮食及运动量使血糖降至正常或接近正常水平。(2) 无症状NIDDM降血糖药的调整:非肥胖型NIDDM和肥胖型NIDDM均应先使空腹血糖<11.1m mol/L,再使餐后2小时血糖<11.1mmol/L。当药物加至最大剂量而未达到以上两个指标时,则需加服或改用其他降糖药。若从最大量磺脲类药再需增加双胍类药或拜糖平时,则后者需从小量开始,逐渐增至最大量;反之若从最大量双胍类药再需增加磺脲类药或拜糖平时,也需从小量开始,逐渐增至最大量。若已联合用药,空腹血糖<11.1mmol/L,但餐后2小时血糖未达到上述指标,一般先不考虑改用胰岛素治疗,可调整饮食及增加体力活动,进粗纤维食物及少食多餐等方法,使餐后血糖下降。当病情控制满意后,对采用二种药物可减少一种;采用一种药物者可以不用,根据病人情况进行反复调节。(3) 有严重症状无酮症NIDDM降血糖药的选择:对于以下情况:①体重明显减轻、消瘦;②无明显消瘦、不胖,用最大量磺脲类药治疗一周症状未好转;③空腹血糖>19.4mmol/L(350m g/dl)时;④如体胖或不瘦,一般情况良好、胸透及血、尿常规阴性,可用SU类最大量的1/2 开始,一周后无好转,速加药至最大量,一周后仍无好转者;⑤若服用最大剂量SU类药一周后,病情好转,再观察1~2周,若未见进一步好转,仍有显著症状者。以上均用胰岛素治疗。若症状好转,多饮多尿症状逐渐消失,而空腹血糖>11.1mmol/L时,可加服双胍类药或拜糖平。再按无症状NIDDM处理。 0[好评]
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服药控制血糖达到正常不能停药,应继续坚持正规治疗糖尿病的治疗是长期而细致的工作,必须结合患者的病情、生活条件及工作环境等,制订切实可行的有效的治疗方案,才能达到治疗的目的。治疗糖尿病的目的在于:   (1)纠正高血糖和高血脂等代谢紊乱,促使糖、蛋白质和脂肪正常代谢。  (2)缓解高血糖等代谢紊乱所引起的症状。  (3)防治酮症酸中毒等急性并发症和防治心血管、肾脏、眼及神经系统等慢性病变,延长患者寿命,减少病死率。  (4)肥胖者应积极减肥,维持正常体重,保证儿童和青少年的正常生长发育,保证糖尿病孕妇和妊娠期糖尿病产妇的顺利分娩,维持成年人正常劳动力,提高老年糖尿病患者的生存质量。  糖尿病治疗的最终目标是延长患者寿命,提高患者生存质量。补充糖尿病患者要坚持正规治疗一位生命垂危的高危糖尿病患者,经解放军304医院全力抢救,转危为安,但却永远失去了一条宝贵的右腿。 患者是北京市门头沟区的一位农村妇女。6年前患糖尿病,经当地医院治疗,病情控制比较平稳。1998年,她听说有一种气功,可以治疗百病,不用吃药,不用打针,董某信以为真,从此迷上练功。家人多次劝她到医院看病,董某自认为能吃能喝,不以为然,既不吃药,也不控制饮食。去年12月中旬,董某右脚大拇趾颜色开始变黑,并迅速恶化。今年1月7日,董某神智模糊,不吃不喝,右腿膝关节以下黑紫、冰凉。家人把她送到当地医院,已经无法处理,急送304医院抢救。内分泌科主任马学毅教授等给她作了全面检查,发现右腿膝关节以下呈黑紫色,右脚全部萎缩呈黑色木乃伊样。紧急下肢血管造影显示,股动脉以下全部梗塞。患者处于高渗性昏迷,血糖高达520mg/dL,血纳165mmol/L,血渗透压390mosm/L,并出现弥漫性血管内凝血,血小板下降,全身出血斑,随时有生命危险。马主任等采取紧急抢救措施,大剂量补液,抗凝,控制血糖并紧急手术切除坏疽右腿,终于保住了性命,经过一个多星期的全身综合性治疗,各项指标基本恢复正常。但她将用一条腿走完人生的未来道路。 专家点评: 在临床上经常碰到像董某这样的患者,由于缺乏糖尿病防治知识,患了糖尿病自己还不知道,或者明明知道自己患了糖尿病又不及时、正规地进行治疗,以致导致各种严重的并发症。董某患的“糖尿病足干性坏疽”,就是糖尿病晚期的严重并发症之一。由于长期血糖控制不好,血液流变学发生改变,血液粘滞度增高,容易形成血栓。患者拇趾发黑时,说明足远端动脉已经闭塞,如果及时治疗,最多把拇趾截掉。但由于患者缺乏糖尿病防治知识,丧失了最佳治疗时机,病情迅速恶化,入院时全身已处于高凝状态,随时可能发生急性心梗,脑栓塞,肾动脉栓塞等,继发引起多器官衰竭以致死亡。为了保住性命,只能被迫截肢。糖尿病虽然是一种终身疾病,目前尚缺乏根治手段。但是,我们采取积极主动的措施,阻止各种并发症的发生,把糖尿病的损害降到最低限度,让病人享有正常的生活质量和正常的工作能力,并享受和正常人基本相同的寿命,是完全可以做到的。关键在于减少因对糖尿病的无知所付出的代价。一是要合理控制饮食,多吃一些低脂肪、高碳水化合物、适量蛋白质、高纤维的食品;二是要有良好的生活方式,适量运动,减轻体重,戒烟、限酒;三是要坚持自我监测血糖,防止高血压和低血糖发生;四是尊重科学,积极到正规的医院进行治疗,千万不要轻信巫医巫药的骗术而延误病情;五是要有良好的心态和健康的社交生活,树立战胜疾病的信心。
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糖尿病和高血压这两种都是复杂的病症,必须通过药物控制。降压药是很多,便宜到贵的都有,但是并不是每一种无论便宜还是贵都能适合每一个高血压患者.很多病人都是糖尿病并发高血压,没有诊断过,无法给你推荐,即使是能治高血压但又不升血糖的药也未必就适合你这种高血压病。具体还是应该听取医生的意见,我不知道以前你吃的是哪种,也不知道现在医生给你推荐的是哪种,一般糖尿病合并高血压首选ACE类的,比如卡托普利,依那普利,培垛普利等等,从价格上估计,医生给你推荐的是进口的而且是缓释制剂,每天应该只用服用1-2片,这类药虽然贵,但是副作用小,疗效好,如果觉得太贵的话,可以买同种或同类药物的国产品牌,虽然不同厂家生产的药在疗效及副作用都有一定的差异,但是不会太大的。祝好!! 你好,建议在吃蜂胶的同时,应该吃蜂花粉,或者蜂王浆,这样能全面的补充营养,保证身体的营养的平衡,因为。蜂胶对于补充营养方面次于蜂花粉及蜂王浆, 糖尿病与蜂胶 糖尿病是一种代谢性疾病,主要由于胰岛素分泌不足或相对不足以其糖、脂肪、蛋白质三大代谢紊乱,体内多种营养物质不能正常利用所致,其主要症状是血糖、尿糖升高及糖耐量降低 ,并逐步表现出多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。糖尿病并不可怕,可怕的是因糖尿病引起的并发症,例如:各种感染、视网膜病变、血管硬化,肾病等,这些疾病对普通人一般不会产生太大危险,但对糖尿病患者却很难治疗,治愈率很低,是导致糖尿病致死致残的重要原因。 中国农业科学院蜜蜂研究所与中国中医药研究院等多家医院合作研究,发现蜂胶的有效成分对治疗糖尿病及其并发症有独到的作用,蜂胶不仅具有很好的杀菌消炎、抗氧化、净化血液、排除毒素、强化免疫的作用,而且还具有明显的降血脂、降血糖、软化血管等作用,对糖尿病患者有非常重要的意义。 蜂胶的光谱抗菌作用,强化免疫的作用,改善微循环作用,是糖尿病感染性并发症的克量,它可以通过强化免疫,杀灭病菌,改善血液循环等使久治不愈的感染得到控制和治愈。 蜂胶中的黄酮类物质、微量元素、维生素等,具有很强的抗氧化作用,能够有效地防止血管硬化,防止微循环发生障碍,并能有效地预防白内障。 蜂胶提取物有显著的降糖效果。根据多年的研究及临床观察,蜂胶提取物降糖总有效率高达94.7%。但是,蜂胶的降糖效果对每位糖尿病患者都不太一样。一般来说,有39%的患者(Ⅱ型),有服用蜂胶一星期左右,血糖指标就可以恢复到正常水平的。有55%的患者(Ⅰ 和Ⅱ型)需要在原来治疗的基础上服用蜂胶,这种患者,在加服蜂胶后,可以使一直居高不下的血糖逐步得到降低。对于Ⅰ型患者,服用蜂胶后可以逐步减少胰岛素的用量。约有5.3%的患者不管怎么服用蜂胶,血糖基本没有变化。不过,从蜂胶可以预防和治疗各种并发症来看,不管蜂胶的降糖效果怎样,蜂胶对每一位糖尿病患者来说都具有十分重要的意义。 临床观察及广泛的实际应用表明,蜂胶提取物对于糖尿病人至少有以下几个方面的治疗功效。 1. 帮助降低血糖。 2. 抗菌消炎、排除毒素、预防和治疗各种感染。 3. 降低血脂、软化血管、改善微循环,防止血管病变。 4. 调节免疫,提高抗病能力。 5. 恢复体力,消除“三多一少”症状。 6. 增强体质,提高生活质量。 蜂产品的生物学功能(四):调节物质代谢作用 人体物质代谢主要是指糖、脂肪和蛋白质三大物质的代谢。蜂蜜、蜂花粉、蜂王浆、蜂胶、蜂毒、蜂蛹、蜂幼虫对这些物质的代谢均有调节作用。 一、对糖代谢的影响 蜂蜜、蜂花粉、蜂王浆、蜂胶等对糖代谢都有显著的影响。 1.蜂蜜 蜂蜜对血糖具有双重影响,给家兔进行静脉点滴试验,发现低浓度的蜂蜜可引起血糖下降,高浓度的蜂蜜则引起血糖水平升高,这是因为蜂蜜中含有乙酰胆碱和葡萄糖的缘故。当蜂蜜浓度低时,乙酰胆碱降血糖的作用超过蜂蜜中所含的葡萄糖升高血糖的作用。相反,当滴入蜂蜜的剂量增加时,大量的葡萄糖会引起食饵性高血糖的作用,而乙酰胆碱的作用则显示不出来。此外,动物实验还表明,蜂蜜能引起肝糖元含量的增加。蜂蜜中的果糖不受胰岛素作用的影响,有利于糖尿病患者的能量补充和其他营养素的补充,有助于治疗糖尿病。因此糖尿病患者少量复用蜂蜜是有益的。 2.蜂花粉 蜂花粉中含有40%~50%的碳水化合物,其中主要有葡萄糖、果糖、低聚糖、半纤维素、纤维素、糖胺聚糖等。服用蜂花粉不仅可以给糖尿病患者适当补充必需的糖分,更重要的是能够帮助糖尿病患者降低过高的学糖,有平衡血糖的作用。 3.蜂王浆 蜂王浆可增加被甲基硫氧嘧啶所抑制的甲状腺的吸碘能力,使幼大鼠甲状腺质量增加,这一作用可使肾上腺素引起的高血糖降至正常。蜂王浆还能够降低四氧嘧啶引起的高血糖。据报道这可能与蜂王浆中含有类胰岛素活性肽有关。 4.蜂胶 刘福海等人通过动物实验表明,蜂胶提取物具有双向调节血糖的作用,它可以显著降低四氧嘧啶引起的大鼠高血糖,而不会出现低血糖现象。 二、对脂类代谢的影响 长期食用蜂蜜、蜂王浆、蜂花粉、蜂胶者,血中胆固醇、甘油三脂的含量处于动态平衡,维持血中正常浓度。高血脂患者服用上述蜜蜂产品,可以降低血脂、防治动脉硬化、改善血流变、维持血管壁弹性,有利于防治动脉硬化和心脑血管疾病的发生。 动物实验表明,蜂花粉与“安妥明”一样,能显著降低血清胆固醇和甘油三脂的作用,给药10天,血清TC、β-LB平均下降35%以上,血清TG平均下降25%以上。而对冠心病有保护作用的高密度脂蛋白胆固醇含量可提高50%以上。 蜂胶、蜂王浆降血脂的研究报道都很多,蜂胶降低甘油三脂总有效率为79%~84.95%,且小剂量蜂胶即可达到大剂量的降脂效果。 三、对蛋白质代谢的影响 蜂蜜、蜂花粉、蜂王浆、蜂胶、蜂毒、蜂蛹、蜂幼虫都含有多种氨基酸、蛋白质,尤其是蜂王浆、蜂花粉、蜂蛹、蜂幼虫中含量更为丰富。它们含有人体所需的各种氨基酸,参与细胞生成、损伤修复、新陈代谢等所有过程,对促进生长发育、免疫调节等具有重要意义。参考资料:
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许多老年人都有高血压、糖尿病、高血脂、高胆固醇、动脉硬化、冠心病、血黏度增高等,洋葱对于这些老人具有很好的保健作用。国外一项研究显示,洋葱种植区的居民,高血压患病率为1.7%,明显低于非种植区的5.4%。每天吃50克洋葱,1个月内43名高胆固醇血症患者中有39个人(占90.7%)血中的胆固醇下降;25名冠心病患者中有14名(占46.7%)心电图得到改善。洋葱还是目前所知唯一含有前列腺素A的蔬菜,这是一种较强的血管扩张剂,具有扩张血管、降低血黏度、增加冠脉血流量、降低和预防血栓形成等作用。洋葱还含有硫化物,含少量硫氨基酸,具有降血脂、降血压、抗动脉硬化等作用,可预防心肌梗死、动脉硬化及冠心病等。每天吃60—70克洋葱,其降脂作用比安妥明还要明显。所以,在欧美等国家,洋葱被人们称为“蔬菜皇后”。 下面介绍3种食用洋葱的方法: 方法一:醋泡洋葱洗净一个洋葱,剥去外皮切成薄片,放到微波炉里加热大约2—3分钟,再将洋葱放到容器里,加入5大汤匙食用醋,然后放在冰箱里。第二天早晨即可食用。每天早餐用这种洋葱佐餐,可有效降低血糖,并使体重减轻。 方法二:用醋泡莴苣叶和洋葱把洋葱洗净切薄片,再加几片莴苣叶子,然后倒入苹果醋,淹过洋葱即可。这种吃法可以治疗多年的便秘,稳定血压,还能有效改善睡眠。 方法三:洋葱外皮煎水喝用洋葱外皮煎水喝,或多吃炒洋葱,可减轻眼睛的玻璃体混浊,改善视力。 吃完洋葱后,口中总会留下的令人不快口气,可用含茶叶或芫荽来消除,或使用漱口剂,也可咀嚼口香糖。 古代医书中记载:“胡萝卜性味甘平,生者性凉,能清热解毒,润肠通便;熟食性平偏温,健胃消食,止泻,养肝明目。”胡萝卜营养丰富,含丰富的维生素、糖、氨基酸等成分,素有“小人参”之称。 据现代医学研究,胡萝卜中的木质素,有提高机体抗癌能力和消灭癌细胞的作用。所含丰富的果酸有利于糖脂代谢,实验提取的物质,有明显降低血糖的作用。美国疾病控制与防治中心的流行病专家福特及其同事,对1665名年龄在40~74岁的志愿者测量了血液中胡萝卜素的含量,糖尿病患者的最低。福特的结论是: 在日常饮食中多吃胡萝卜、甘蓝及其他富含胡萝卜素的蔬菜,对预防糖尿病有极大的帮助。 一直以来人们认为胡萝卜很甜,糖尿病患者不适宜食用,实际上胡萝卜本身的甜味是它固有的特性,不是因为含有太多的糖,其碳水化合物含量仅为7.7%,但是国内并没有关于胡萝卜能降血糖的研究,只是在民间常用单方中有所提及:治糖尿病,用胡萝卜作水果生食之,效果尤佳。因此,胡萝卜作为糖尿病的食疗佳品是否适合我国人群的身体状况,还需要高质量的调查研究。 降血糖的药物和食物有哪些? 内容:糖尿病是由于胰岛素绝对或相对分泌不足,而以糖代谢紊乱为主要表现的内分泌代谢疾病。原发性糖尿病占绝大多数,有遗传倾向,但真正病因尚未明了。临床主要牲为“三多一少”(多饮、多食、多尿、消瘦),以及血糖过高和出现糖尿等。本病属于中医“消渴病”范畴,一般认为与素体阴虚,饮食不节,情志失调,房劳过度等因素有关。主要病机为肾亏、气虚、肺燥、胃热以及血瘀等,而阴虚与燥热往往又互为因果。中医治疗多从补气阴,清燥热着手,还常常配合解郁、活血等法。治疗的主要目的是纠正糖代谢系乱以消除病症状,防治各种并发症,促进胰岛功能的部分恢复和改善人体自稳调节功能。古今临床实践和控实验研究发现,下列药物和食物对糖尿病防治有一定作用。 1.人参 用人参治疗消渴病是中医的传统经验。如《本草纲目》介绍,研人参为末,以鸡蛋清调服,治疗消渴引饮有效。现代临床亦有报道,谓人参可使轻型糖尿病患者尿降低,中型患者服人参后,虽然降低血糖作用不明显,但渴感或虚弱症状能改善,某些患者服人参后可减少胰岛素的用量。实验研究则表明,人参能降低注射肾上腺素等引起的兔高血糖,对小鼠的四氧嘧啶糖尿病亦有效果。人参提取物还有调节血糖的作用。 2.黄芪 黄芪是补气要药。《日华子本草》明确记载它能治疗消渴。《备急千金要方》中专治消渴的“黄芪汤”(黄芪、茯神、栝萎、甘草、麦冬、地黄)也以黄芪为主药。现代也有黄芪能降低家兔血糖的报告。另有研究表明,黄芪多糖注射液具有双向性调节血糖的作用,即可保护低血糖,又能对抗实验性高血糖。 3.地黄 地黄一味,功能养阴清热生津,切合糖尿病阴虚燥热的病机,所以古今医家在治疗消渴病时,几无舍其不用者。糖尿病患者气阴两虚者较多,因此临床常以地黄配伍知母、人参、黄芪等同用。益气养阴法着眼于调整患者阴阳、气血的失衡,故能收到较好疗效,又无引起低血糖、肝功能损害等副作用。临床应用地黄为主的药的六味地黄丸治疗糖尿病也有肯定的疗效。近年来动物实验研究证实,地黄在动物体内确有降血糖作用。 4.知母 知母味苦兼甘,质润不燥,有清热泻火、滋阴润燥、生津止渴之功。《神农本草经》记载其“主消渴热中”。控应用常与天花粉、五味子、黄芪等同用。如名医张锡纯的治消渴方——玉液汤,即如此配伍。现代有报告,知母水浸提取物能降低兔的血糖水平,对四氧密啶糖尿病兔作用更明显。 5.枸杞子 本品通过滋补肝肾之阴和生津止渴的作用,治疗内热伤津之消渴。《本草正》有枸杞“尤治消渴”的记载。民间治消渴单用本品蒸熟嚼食,每次10克,每日2—3次,或每日15—30克煎汤代茶服,均有效难。当代药理研究亦证明,宁夏枸杞提取物可引起大鼠血糖显著而持久的降低。 6.山药 山药益气养阴,性平而不燥,为治消渴之佳品。用山药治疗消渴已有悠久历史,不少治疗消渴的著名方剂,大多配有山药,如六味地黄丸、玉液汤、滋碎饮等。控也有人报道,单用大量山药为主食,水煮连汤服用,治疗糖尿病有效,说明传统经验确有科学道理。 7.南瓜 又名番瓜,属葫芦科植物,有补中益气,消炎止痛等作用。国内外均有用其治疗糖尿病获效的报道。服法是:取鲜南瓜250—500克,如水煮熟食之,分两次服完,疗程不限。也可将南瓜子30克炒熟,水煎服,或配于对症处方中。日本有学者指出:“南瓜粉对轻度糖尿病有惊人的效果。” 8.冬瓜 冬瓜为葫芦科植物,用冬瓜治疗消渴病,古已有之。如《近效方》记载:治消渴日饮水多,小便甜,有如脂肤片,日夜六、七十起,冬瓜一枚,黄连十两,上截头去瓤,入黄连末,火中煨之,候黄连熟,布绞取汁,一服一碗,日再服,但服二、三枚,以瘥为度。对于糖尿病引起的大渴引饮,也可用鲜冬瓜捣烂绞汁,大量饮服。 9.苦瓜 苦瓜亦属葫芦科,外果皮有瘤状疙瘩是其牲。苦瓜内含有类似胰岛素的活性物质,有明显降血糖作用。服法:以鲜苦瓜作菜食,每餐100克,一日二次。或将苦瓜制成干粉,每次服10克,1日三次。药理研究证实,苦瓜浆汁对四氧嘧淀性糖尿病家兔,以及实验所致高血糖大鼠均有降血糖作用。从苦瓜果实、种子和组织培养物中分离到一种多肽P,有很强和持久地降糖作用。另苦瓜亦能降低血糖,作用方式与甲笨磺丁脲相似而较强。 10.甲鱼肉 本品系鳖科动物中的华鳖肉,又称团鱼肉。鳖含丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐、维生素A等。功能滋肝肾之阴,清虚劳之热。将甲鱼煮熟,吃肉喝汤,有明显的降血糖作用,对糖尿病引起明显消瘦者更为合适。 11.黄鳝 为鳝科动物,可食,亦作药用。黄鳝含丰富的蛋白质、脂肪、无机盐、维生素A、B等。临床报道,鳝鱼煮汤食用,或将黄鳝去肠、骨,同豆腐炖食,对糖尿病有良好的治疗效果,而且没有副作用。由此可知,糖尿病人常食黄鳝是有一定辅助治疗作用的。 除了上述介绍的若干品种外,经临床应用或药理研究显示具有降血糖作用的中药和食物还有黄连、刺五加、僵蚕、苍术、玄参、黄精、淫羊霍、女贞子、地骨皮、玉米须、玉竹、葛根、丹参、麦冬、五味子、泽泻、茯苓、首乌、大蒜、洋葱、菠菜等。应用中药或食物防治糖尿病,不但确有疗效,而且副作用小,还有寓治疗于日常饮食之中等优点,值得总结推广,并对其机制作进一步的深入研究。
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食疗,试试吧,效果不错。新资源食品啊
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如果是糖尿病初期,最好服用降糖药,平时多注意锻炼,参看糖尿病的注意事项。如果血糖控制不好,也可以打胰岛素,关键看病情需要。
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推荐您服用神农本草降糖胶囊,降糖效果不错,是中药的.坚持服用一段时间,会有意想不到的效果,。我们本地药店没有销售,我是在郑州鑫昌生物技术有限公司购买直接邮寄的,希望对你有帮助
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