一、孕妇经常头晕是怎么回事
　　1、早孕反应　　当女性怀孕后，由于胚胎绒毛的形成，会分泌绒毛膜促性腺激素，而使准妈妈发生各种不适的反应，如常见的恶心、呕吐、胸涨、困倦、情绪低落等等，还有的一些孕妇会出现头晕、嗜睡等症状。这些统称为早孕反应，由于人的个体差异每个人表现不同，轻重不同。　　应对方法：头晕的早孕反应可以通过休息、听听音乐、转移注意力等方式进行缓解，一般在妊娠三个月后会随着早孕反应的消失而消失。　　2、缺铁性贫血　　孕期缺铁性贫血发生率高达38%，缺铁性贫血是妊娠期最常见的血液病之一，在孕早期，该病的发生率大约为10%，到了孕中期，发生率可达38%，而到了孕晚期，几率可能还会更高。孕妇之所以容易贫血，主要是胎儿和妈妈在抢东西。　　怀孕后，血循环系统的血容量增加，在单位时间内流到胎儿那里的血液会增加，以携带充足的养料和氧气供胎儿生长。红血球增加少，造成血液相对稀释，所以孕妇血色素偏低。如果不注意铁的摄入和补充蛋白质、叶酸等维生素，就容易发生贫血。当出现贫血时，孕妇会经常出现头晕，或蹲下一起来发生头晕目眩。这是脑供血不足，脑缺氧造成的。　　孕妇要特别注意补充蛋白质类食物和铁剂，补充叶酸是造就血细胞壁的原料，补充维生素是为了促进铁质的吸收，吃些五谷杂粮、枣、花生、红豆、阿胶、黄芪等，进食坚果类食品。　　3、血糖太低　　胎儿在妈妈体内每天以惊人的速度在发育，不断的从妈妈那里获取各种营养。如果有的母亲不饿就不吃。工作忙顾不上吃饭等，胎儿不管母亲吃与不吃都会不断的吸取营养。母亲就会因饥饿而出现低血糖，低血糖时就会出现头晕，甚至晕厥。这类孕妇有时发作性头晕，伴有心悸、乏力、冷汗，一般多在进食少的情况下发生。　　如果母亲低血糖还会影响胎儿的发育，在不同的阶段造成胎儿的畸形。低血糖发生头晕和晕厥会发生摔倒，出现更为危险的结局。因此孕妈妈就一定注意尽量均衡饮食，供给胎儿发育的需要。三顿正餐每餐中间加上些小食品，如：奶类、豆腐脑、鸡蛋、坚果等，随身带上点巧克力充饥。
二、孕妇头晕怎么回事呢
　　1、早孕反应　　怀孕后，由于胚胎绒毛的形成，会分泌绒毛膜促性腺激素，而使孕妇发生各种不适的反应，如常见的恶心、呕吐、胸涨、困倦、情绪低落等等，还有的一些孕妇会出现头晕、嗜睡。这些统称为早孕反应，由于人的个体差异每个人表现不同，轻重不同。　　及时去医院检查是否怀孕，当能够除外怀孕时，才考虑是其他疾病。这种头晕的早孕反应可以通过休息，听听音乐，转移注意力等方式有所缓解，最长也就到妊娠三个月时随着早孕反应的消失而消失。　　2、美尼尔氏综合症　　美尼尔氏综合症常在耳鸣先兆之后，出现突然旋转性头晕眼花，向患侧方向旋转或晃动，不能站立，重的可以有恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗，个别可突然晕倒在地，但神志清楚是它的特点。发作时间由数分钟到数日不等，很少超过1～2周的，症状逐渐减轻，直到完全消失。　　有的人在大发作之后还有轻微的小发作，如位置性眩晕或变动体位后突然晕倒等，这样的病人往往需要卧床休息。如果不能断定一定请医生检查诊断，同时要兼顾胎儿在宫内的状态，不要突然摔倒而发生意外。　　3、缺铁性贫血　　孕期缺铁性贫血发生率高达38%，缺铁性贫血是妊娠期最常见的血液病之一，在孕早期，该病的发生率大约为10%，到了孕中期，发生率可达38%，而到了孕晚期，几率可能还会更高。孕妇之所以容易贫血，主要是胎儿和妈妈在抢东西。　　怀孕后，血循环系统的血容量增加，在单位时间内流到胎儿那里的血液会增加，以携带充足的养料和氧气供胎儿生长。红血球增加少，造成血液相对稀释，所以孕妇血色素偏低。如果不注意铁的摄入和补充蛋白质、叶酸等维生素，就容易发生贫血。当出现贫血时，孕妇会经常出现头晕，或蹲下一起来发生头晕目眩。这是脑供血不足，脑缺氧造成的。　　孕妇要特别注意补充蛋白质类食物和铁剂，补充叶酸是造就血细胞壁的原料，补充维生素是为了促进铁质的吸收，吃些五谷杂粮、枣、花生、红豆、阿胶、黄芪等，进食坚果类食品。
三、孕妇怎么会晕倒
　　头晕是孕期常见的症状。轻者头重脚轻,走路不稳;重者眼前发黑,突然晕厥。孕期头晕常由多种疾病引起。　　1、血压偏低大脑缺血　　孕妇一般在突然站立或乘坐电梯时会晕倒。妊娠的早中期,由于胎盘的形成,血压都有一定程度的下降,一般比平时低1.33-2.67千帕,这属于生理性。　　原有高血压病的孕妇,血压下降幅度会更大。血压下降,流至大脑的血流量就会减少,造成脑血供应不足,使脑缺血缺氧,从而引起头晕。　　2、体位不妥压迫血管　　孕妇一般在仰卧或躺坐于沙发中看电视时发作,而在侧卧或站立时不会发作。该类孕妇的头晕属于仰卧综合症。　　妊娠的晚期由于子宫增大,仰卧或躺卧坐时,沉重的子宫压在其后面的下腔静脉上,使下半身的血液不能返回心脏;回心血量锐减,心搏出量减少,导致了心脑血供减少,引起头晕、胸闷等不适。　　3、进食过少血糖偏低　　孕妇有时发作性头晕,伴有心悸、乏力、冷汗,一般多在进食少的情况下发生。　　怀孕期间由于妊娠反应――呕吐,所以吃得少。进食少,使血糖偏低。血糖是肌细胞、脑细胞产生能量的原料。血糖低,细胞能量即减少,从而导致乏力、头晕、冷汗、心悸等不适。
四、孕妇如何预防晕倒
　　1、孕妈妈应确保摄取足量的含铁丰富的食物,怀孕4个月后应适当补充铁剂,贫血的孕妈妈更应在医生的指导下用药。　　2、妊娠期高血压疾病、子痫前期的孕妈妈,由于高血压、脑组织水肿引起的头晕、头痛、视物模糊等情况,往往意味着应当终止妊娠。　　3、孕妈妈不要去人多的场所,尤其是拥挤不通气的地方,并注意通风和呼吸新鲜空气。　　4、孕妈妈要重视早餐,提高早餐的质和量,尤其是工作繁忙的孕妈妈,上午可在10点钟左右加餐,中午可卧床休息1～2小时。另外,孕妈妈也可随身携带些小食品,以便饥饿或头晕时食用,以避免晕厥的发生。　　5、避免做剧烈的动作,如不要从椅子上或床上猛地起身。当从床上起身时,孕妈妈应先慢慢地坐起来,把腿搭在床边坐一会儿,再缓缓地站起来。长时间站立时,孕妈妈要注意活动双腿或穿弹力长袜,这样可以促进下肢的血液循环。　　6、孕妈妈不要长时间仰卧,以免增大的子宫压迫下腔静脉使回心血量减少,致心输出量减少引起仰卧位低血压。侧卧则可以使流入心脏的血液量增加,从而增加流入大脑、胎盘及其他组织的血液,建议孕妈妈在身后放一个枕头,以帮助保持侧卧的姿势。如果不能一直保持侧卧位,至少也应使身体倾斜一定角度,以免子宫压迫下腔静脉。　　7、天气热时孕妈妈应采用适当的方法降温,不要用过热的水泡澡或淋浴,不要让浴室太热,洗浴时间不要超过10～15分钟。
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不同眩晕症状应对症下药 大部分要看耳鼻喉科
　　大部分眩晕要看耳鼻喉科
　　由于眩晕多数与前庭有关，所以眩晕一般首诊于耳鼻喉科。在耳源性眩晕中常见的疾病包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、突发性耳聋伴眩晕、偏头痛性眩晕、前庭神经元炎、听神经瘤、前庭药物中毒、外淋巴漏、晕动病、迟发性膜迷路积水、上半规管裂综合征、前庭病等。
　　许多中枢性疾病也会引起眩晕，并且具有一定的风险，眩晕患者应该多加注意，如小脑供血障碍、脑干肿瘤、老年性共济失调、体位性低血压、多发性硬化、帕金森病、腔隙性脑梗、脑出血等。所以，出现眩晕一定要及时就诊。
　　颈椎病所致眩晕
　　去骨科就诊
　　由颈椎病所致的眩晕症状是由于颈椎脊髓的压迫或不稳定引起的，可以通过颈椎手术解除颈椎脊髓的压迫并稳定颈椎而治愈。颈椎病所致的眩晕症状复杂多样，有头晕、头皮发麻、枕部疼痛、颈后部不适等。患者还可能有阵发性心悸、胸闷憋气，有些患者会出现眼花、视物模糊、胃部不适，甚至恶心呕吐，还有些患者表现为耳鸣以及阵发性血压升高。因此，患者常会被误诊为冠心病等心脏病、脑梗死等神经内科疾患、玻璃体混浊等眼科疾患，以及梅尼埃等耳鼻喉科疾患、胃肠功能紊乱等内科疾患。
　　患者如果伴有四肢麻木无力、行走不稳等脊髓型颈椎病的症状，就应该尽早采用手术治疗。如果不伴有脊髓型颈椎病的症状和体征，首先采用保守治疗，包括休息，改善长时间低头、伏案工作的习惯，进行理疗，坚持做颈椎操等。如果严格的保守治疗无效，可进行手术治疗。
　　耳源性眩晕
　　去耳鼻咽喉头颈外科就诊
　　梅尼埃病是世界公认的疑难病症。梅尼埃发作很突然，可在任何时间发作，甚至入睡后也可发作。最常见的表现是，病人睁眼时，感觉房子或周围物体在转动，闭眼时则自觉身体在旋转。睁眼或转动头部时症状会加重，所以大多数病人会闭目静卧，头部和身体都不敢转动。眩晕持续时间由数分钟至数小时不等，一般一至数天后即可恢复正常。
　　多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋，少数人双侧耳鸣、耳聋。梅尼埃病的发生与变态反应、内分泌紊乱、病毒感染、情绪波动等因素有关，其中首推情绪因素。梅尼埃病的症状往往使患者情绪更不稳定，因此易形成恶性循环。治疗梅尼埃病应在药物、手术治疗的基础上，结合心理治疗。药物治疗包括使用安定镇静药(地西泮、艾司唑仑)、抗眩晕药物(西比灵)、脱水剂(双氢克尿噻)、血管扩张剂(天麻素等)、镇吐剂(胃复安)等，部分病人能够缓解，但多数病人感觉效果不好。手术治疗包括保守性和破坏性两种。
　　脑血管病导致眩晕
　　去神经科就诊
　　短暂性脑缺血发作(TIA) 多发生于中老年人，发病突然，眩晕症状在数分钟达到高峰，持续数分钟或十余分钟缓解，不遗留后遗症。短暂性脑缺血发作患者的常见症状包括眩晕、平衡障碍、伴(或不伴)耳鸣。应针对患者的高血压、糖尿病、高胆固醇血症和心脏病等原发疾病进行积极治疗，纠正不良生活习惯如吸烟和过量饮酒，并适当运动。可长期服用抗血小板药物，如阿司匹林。
　　脑梗死 脑梗死的常见症状有眩晕、呕吐、眼球震颤、四肢瘫痪等。有多达60%~70%的小脑梗死以眩晕为首发症状，容易与椎基底动脉供血不足及梅尼埃病相混淆，所以对反复发作的眩晕、恶心、呕吐，特别是短期内反复发作或长时间症状缓解不佳的患者，应警惕小脑梗死的可能性。如发现脑梗死症状，应及时就诊。在药物治疗脑梗死的同时，要对其危险因素及时采取预防性干预措施，减少复发率和降低病残率。
　　脑出血 小脑及脑干出血，眩晕是经常出现的症状，而且往往是最早或最主要的症状。蛛网膜下腔出血的病人也常有眩晕。中老年高血压病患者在活动或情绪激动时突然出现眩晕、恶心、呕吐等症状时应及时就诊，CT检查就可以确诊。
　　心因性眩晕无需药物治疗
　　心因性眩晕是由于心理因素导致患者出现眩晕的感觉，大多是在忧虑性神经症或抑郁性神经症的基础上发展而来的。患者会感觉昏昏沉沉、视物模糊、注意力不集中，天旋地转，无法保持身体平衡。心因性眩晕最典型的症状是高所恐惧(恐高症)，几乎所有的人都有可能由于身居高处而诱发头晕或眩晕。这可以用高所恐惧引起反射性保护动作，和人体平衡功能系统对身体重心自动调节作用的相互矛盾和冲突，使大脑产生了头晕或眩晕的内在体验来解释。心因性眩晕是一种机能性头晕，一般查不出脑或其他器官的器质性病变，大多无需特殊药物治疗，关键在于自我心理调适，解除焦虑、缓解抑郁，使自己精神愉快起来，这样才能逐渐使头晕症状消失。( 刘洪 王湛 段星 秦瑶 车福盈)
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