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脾脏切除手术后多久可以出院
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你好！我前几个星期刚刚做了脾脏切除手术，在医院已经修养了好久，我现在感觉没什么问题了，我想请问一下脾脏切除手术后多久可以出院？麻烦解答一下，谢谢！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，不知道手术多久了，如果是刚刚做完手术不久，那么需要警惕出现腹腔出血、膈下感染、脾静脉及门静脉血栓形成、肺部感染、胸腔积液、急性胰腺炎等并发症，严重的脾切除术后凶险性感染&&&&&&指导意见：&&&&&&1.术后一般都会放置腹腔引流管，尤其是这种消化道穿孔的病人更需要腹腔引流管，要注意观察引流管引流液的情况，并观察血常规中血红蛋白的变化，防止出现腹腔大出血休克，这种情况还得再次急诊手术止血;2、防止感染：脾切除术后，机体免疫力下降，加上病人是消化道穿孔，腹腔有污染，更容易在术后出现腹腔感染、膈下脓肿，要观察病人的体温、腹部体征及腹腔引流管的情况，保持引流管通畅，因为此种情况发生感染的几率很高，很多病人就是过不了感染这一关，所以最主要是保持引流管通畅，用比较强的抗生素，最好根据药敏应用抗生素;3、脾切除术后2周内，要严密复查血小板的变化，很多脾切除术后会出现血小板猛升，会出现门静脉、脾静脉血栓形成，甚至脑血栓形成、下肢静脉血栓形成等情况，血小板明显升高要适当抗血小板治疗，必要时还需要血液透析;4、脾切除及胃穿孔手术会影响膈肌的运动，术后会出现左侧胸腔积液或者肺部感染可能，大量积液需要穿刺抽液或者放置引流管;5、脾跟胰腺毗邻，手术有可能损伤到胰腺，加上有行消化道穿孔，术后注意复查血尿淀粉酶的变化，最好预防应用生长抑素抗胰酶治疗，还可以防止出血;6、加强营养治疗，术后要禁食几天，可以行静脉高营养治疗。病人有消化道穿孔，并行脾切除术，出现并发症的几率比较大，术后需要密切观察病人，最关键是防止感染，最主要是腹腔引流管通畅。&&&&&&如果病人已经手术后多天，恢复良好出院了，那么需要注意的问题是定期复查下门静脉及脾静脉血管彩超，防止血栓形成，复查血小板的情况，另外， 脾切除后免疫力会下降，要多注意防止感染，如注意保暖、加强营养，防止感冒、胃肠炎等的发生。&&&&&&
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下载APP，免费快速问医生腹腔镜下无出血脾部分切除（手术详解）
作者：medicalt
近期，王教授等在World J Gastroenterol杂志上发表了一篇关于脾脏切除的病例报道。患者为 51 岁女性，左上腹痛 2 年。曾因子宫肌瘤进行腹腔镜子宫切除术。无外伤史，无体重减轻，无癌症家族史。体格检查无异常。实验室检查正常。胃镜检查发现浅表性胃炎，肠镜检查无异常。超声检查发现脾脏有一高强度回声无血流肿块，界限清晰。基于超声检查，诊断为血管瘤。CT 检查显示，患者脾脏大小接近 8.9cm*7.9cm*3.5cm，高密度肿物大小为 1.5cm*1.0cm，占据脾脏上极（图1）。MRI 显示脾脏有一单发、清晰异质性椭圆形肿块，T2 高信号 T1 低信号，延迟期无向心性填充对比增强。图1 增强 CT 显示脾脏上极有一低密度椭圆形肿物患者取半卧位，进行了四腔镜脾脏上极切除术。10mm 的孔位于脐下，作为 30 度镜头。两个 12mm 套针，一个放置于剑突和脐中间靠近中线位置，一个于脐平行放置于左腋线。一个 5mm 的放置于与脐平行的左侧锁骨中线。术者站立于患者右侧。一助位于术者右侧，掌握镜头。手术开始为腹腔探查。胃结肠韧带以及脾胃韧带（包括胃短静脉）仔细分离，以暴露脾血管蒂。分离供应脾脏上半部分血液的动静脉，使用 hem-olok 结扎，可见一明显的缺血分界线（图2）。图2 在结扎脾脏动脉的上分支后，可见一清晰的分界线术中使用腹腔镜超声以确定肿物的位置。本次使用的双极为 HabibTM 4X，插入脾脏实质沿着确切的分界线，使组织凝固以及关闭血管（图3）。图3 HabibTM 4X 插入脾脏实质，沿着清晰的缺血分界线，进行凝固和封闭血管操作射频设置为 80w。凝固的脾脏组织使用超声解剖刀进行无流血式分离（图4）。用 hem-olok 结扎的脉管可以安全的切开。在分离过脾膈韧带，包涵肿物的整个脾脏上极可以完全分离。术后，样本置于一大袋中，通过扩大的脐下的孔取出。图4 脾脏实质在超声刀下进行无出血分离整个手术时间为 170 分钟，估计失血量极少（大约 30ml）。术后七天患者无并发症出院。病理诊断为脾淋巴管瘤（图5）。三个月的随访中，CT 显示残余的脾脏下极正常（脾脏大小约为 6.1cm*4.1cm*3.1cm）。患者无症状、无复发，血小板计数正常。图5 脾脏淋巴管瘤病理（ HE 染色，40 倍）脾淋巴管瘤呈现为囊性、实性或者蜂窝状肿物，可单发也可表现为多灶性。其主要的临床症状表现为与大囊肿相关的一些症状，包括模糊的腹痛以及压迫邻近器官而引起的政治。囊状淋巴管瘤是最常见的类型，表现为大的蜂窝状，或者小的薄壁含有淋巴样清澈液体的囊肿。腹腔镜部分脾切对于治疗孤立的脾极淋巴瘤是一种安全的微创治疗方式。对于本次手术使用的是 HabibTM 4X，这种腹腔镜双极射频设备可以实施“不出血”的脾脏实质切除。
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脾切除手术一般多长时间病人可以恢复正常
健康咨询描述：
术后4天不能停止腰 疼痛其他正常12月10日开始肚子疼后检查时脾破裂脾大
曾经的治疗情况和效果：
手术切除脾
想得到怎样的帮助：多长时间病人可以恢复正常术后会有哪些影响
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&&&&&&病情分析：&&&&&&只要手术伤口恢复就属于临床治愈了&&&&&&指导意见：&&&&&&伤口内的组织生长需要很长时间,脾脏切除只要手术成功没有其他的危险存在,&&&&&&
帮助网友：6927称赞：511
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,根据你所描述的情况来看,一般术后2个月可恢复&&&&&&指导意见：&&&&&&建议加强营养,注意休息.防止感染,感染为最主要的并发症
蒋医生爱心医生
帮助网友：2012称赞：161
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好 一般术后需要休养很长时间的 对免疫系统是有一定影响的 祝您早日康复.&&&&&&指导意见：&&&&&&脾的生理功能主要有：主运化,升清,主统血.①主运化,升清.脾主管饮食物的消化,吸收和运输.包括运化水谷和运化水湿两方面.食物经脾消化,吸收后转化为水谷精微,脾将水谷精微上输归肺,散布于全身,以营养五脏六腑及各组织器官.若脾失健运,则消化,吸收和转输营养物质的功能失常,引起食少,纳呆,腹胀,消瘦等症状.&&&&&&脾是具有多种功能的器官,它的主要功能有4种.①造血.脾是胚胎阶段重要的造血器官,胚后成为淋巴器官.但在成体脾中仍有少量造血干细胞,当动物体严重缺血或在某些病理状态下,可以恢复造血功能,产生红细胞,粒细胞及血小板.②储血.脾是血液,尤其是血细胞的重要的储存库,将血细胞浓集于脾索,脾窦之中.当某些紧急状态（如急性大失血）,脾会收缩将血细胞释放到循环血液之中.③滤血.脾还是血液有效的过滤器官.血液中的细菌,异物,抗原抗体复合物及衰老的血细胞在流经脾脏时,被大量的巨噬细胞吞噬和消化.④免疫.脾有产生免疫反应的重要功能,血液中抗原在脾中可引起有力的细胞免疫和体液免疫反应.边缘区是免疫反应启动的重要部位.细胞免疫反应引起围动脉淋巴鞘明显的增大和免疫活性细胞输出的增多.&&&&&&脾脏是机体最大的免疫器官,占全身淋巴组织总量的25%,含有大量的淋巴细胞和巨嗜细胞,是机体细胞免疫和体液免疫的中心,通过多种机制发挥抗肿瘤作用.脾脏切除导致细胞免疫和体液免疫功能的紊乱,影响着肿瘤的发生和发展. &&&&&&脾切除后,应从饮食方面,加强调理,提高体质,增强免疫力. &&&&&&1,满足蛋白质的供应,经常吃瘦肉,蛋,鸡鱼,乳品,每天还应吃些大豆制品. &&&&&&2,铁质尤不可少,必须供应比平时多的含铁食物,以满足造血需要,防治贫血,如动物肝脏,血,瘦肉,蛋类,缘色蔬菜. &&&&&&3,提供多种维生素,多食蔬菜,水果,蛋类,乳类及动物内脏,每天保持300-500克绿色蔬菜,100-150克水果,特别是冬春季,更要注意.&&&&&&祝你健康快乐.&&&&&&
&&&&&&以上是对“脾切除手术一般多长时间病人可以恢复正常”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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脾切除术后注意事项(转载)
一、术后注意事项1.观察引流管及引流量，常规测量血压、脉搏和血红蛋白的变化。观察膈下脾窝引流管的情况，如有内，应及时输血补液，如确系持续性大出血，则应考虑再次手术止血。2.脾切除术对腹腔内脏器（特别是胃）的刺激较大，术后2～3日再恢复进食。3.很多施行脾切除术的病人，肝功能较差，术后应充分补充维生素、葡萄糖等，如疑有肝昏迷时，应及时采取相应的防治措施。4.注意肾功及尿量的变化，警惕的发生。5.术后常规应用抗生素，以防治全身和膈下感染。6.及时测定血小板计数，如迅速上升达50×109/L以上，则可能发生脾静脉血栓，如再出现剧烈的腹疼和血便，则提示血栓已蔓延到肠系膜上静脉中，须及时使用抗凝血治疗，必要时手术治疗。&二、术后饮食：1、饮食一般术后2-3天胃肠道功能恢复后开始，初期以流质为主，逐渐过渡到半流质、软食，避免进食刺激性食物及硬质食物；2、满足蛋白质的供应，经常吃瘦肉，蛋，鸡鱼，乳品，每天还应吃些大豆制品。3、必须供应比平时多的含铁食物，以满足造血需要，防治，如动物肝脏，血，瘦肉，蛋类，绿色蔬菜。4、提供多种维生素，多食蔬菜，水果，蛋类，乳类，每天保持绿色蔬菜及水果的摄入。三、术后应保持充足睡眠，生活规律。
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