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小孩灌肠后10分钟就大便了，请问灌进去的药还能起作用...
小孩灌肠后10分钟就大便了，请问灌进去的...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：小孩灌肠后10分钟就大便了，请问灌进去的药还能起作用吗曾经治疗情况和效果：打过针吃过药想得到怎样的帮助：还需要吃什么药吗
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：6129
问题分析：您好，这种情况需要了解一下具体使用的是什么药物及具体治疗的疾病，才能分析是否产生效果。意见建议：建议去医院做一下相应的检查，根据具体情况可同时服用些药物配合灌肠的治疗，这样效果要好一些。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：26247
问题分析：你好，灌肠本就能通便，所以你不用担心，一般已经可以吸收了，你可以观察一下孩子的疗效，可以暂时不用吃药的，多喝水意见建议：你好，孩子年纪小，抵抗力比较差，所以要注意保暖，营养均衡补充，增强免疫力，孩子的情况要多喝水，希望你能满意
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：15355
问题分析：你好，从你所说的‘小孩灌肠后10分钟就大便了’那么灌进去的药可能大部分随大便被排出体外了，起不到理想的治疗效果，应该根据具体情况间隔一段时间后再用药。意见建议：乐观心态，应该清淡饮食，多饮开水，在小孩灌肠之前应该询问小孩是否需要大便，等到解完大便之后才开始直肠给药，疗效会比较理想的。
问宝宝灌肠后十分钟就便便了，还有药效吗
职称：医师
专长：月经不调，痛经，排卵期出血，细菌性阴道炎
&&已帮助用户：100721
问题分析：你好，要是灌肠后10分钟后才大便的情况下这个药物也是有效果的情况的，有作用的情况的意见建议：注意宝宝的体温变化的情况的，注意宝宝的症状改善 情况
问小孩灌肠后多长时间排出最好
职称：医生会员
专长：肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
&&已帮助用户：94074
指导意见：　保留灌肠是儿科学常用的一项护理技术，常用于镇静、催眠和治疗肠道感染［1］。药液在用道内保留时间越长，则在局部吸收越多，发挥药效越大，治疗效果越好。
问孩子咳嗽灌肠有用吗，灌进去我孩子就大便，这是怎么回...
职称：医生会员
专长：心血管疾病，糖尿病，高血压
&&已帮助用户：23353
问题分析：你好,从你说的情况来看,灌肠主要是为了排除毒素,目的就是为了排便,不必担心.意见建议：小儿要注意补充多种维生素和微量元素,尤其是钙和铁.从小培养良好的饮食习惯,不挑食,多吃水果和蔬菜.
问小孩发烧灌肠后1小时了不大便正常吗
职称：主治医师
专长：营养不良,维生素D缺乏症,小儿锌缺乏症
&&已帮助用户：18210
问题分析：你好，目前发烧如果有缓解就观察就可以。不是说灌肠就一定要拉肚子。我们做的是药物灌肠，不是情节灌肠意见建议：我的建议是多喂水观察就可以，我们的目的是退热，不是让宝宝排便，两小时内体温有所下降就可以的
问孩子灌肠后多久能大便
职称：医生会员
专长：儿童保健，上呼吸道感染，婴幼儿湿疹等
&&已帮助用户：121356
指导意见：你好，一般是20分钟是可以的，另外,多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等
问灌肠后没多久就大便了
职称：医师
专长：儿科、尤其擅长小儿腹泻、小儿胃炎等疾病
&&已帮助用户：2754
问题分析：这个小孩子感冒引起的发热比一定需要灌肠的，一般来讲如果体温超过38.5度才需要药物处理的，低于这个温度的话，那么一般的物理降温就可以了意见建议：你可以先测量一下小孩子的体温，如果超过了38.5度的话，那么可以吃布洛芬悬浊液，物理降温一般就是冰袋冰敷腋窝和大腿根部
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医生解释：有复发性、不自主、重复的、快速的、无目的的抽动……
按国际标准：婴幼儿时期排尿习惯不良、婴幼儿时期强烈的精神刺激…
急性单纯性儿童抽动症、慢性单纯性儿童抽动症、多发性抽动....
要求孩子定时睡觉；要求定时叫醒孩子；让孩子上厕所小便……
医生建议：别把孩子过分封闭于一味学习的小圈内、注重情商培育……
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在家里自己灌肠要准备什么东西！大便...
在家里自己灌肠要准备什么东西！大便...
在家里自己灌肠要准备什么东西！大便很硬！每次排出很困难！大便颜色黄色，但不成形，有时很臭！有什么办法！
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职称：主治医师
专长：内科
&&已帮助用户：10810
问题分析：23岁，那么在家自己是一定不行的，因为这个不是一个人能做的，一般需要软皂，灌肠袋及消毒的东西，就可以了。意见建议：那么上述的情况，我建议你可以先用开塞露看看，可以一次用3.5支，这个和灌肠基本上作用一样了。
问您好！请问在家里做灌肠需要准备什么东西，在哪里可以...
职称：医生会员
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
&&已帮助用户：91759
病情分析： 器具：灌肠桶，导管，肛管。方法：灌肠桶，导管，肛管依次相连，桶内倒入灌肠液。灌肠者取屈膝左侧卧位，把肛管插入肛门约10 CM，举起灌肠桶，让灌肠液缓缓流如肛门内即可。意见建议：灌肠过程中注意观察病人的反应，若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠，通知医生进行处理。
问阴道有黄色豆腐渣样的异物排出。臭...
职称：护士
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：86714
病情分析： 你好。考虑霉菌性阴道炎 （又叫念珠菌阴道炎）主要症状有外阴瘙痒,灼痛,豆渣样,或呈乳凝块白带且明显增多。意见建议：建议用碱性溶液如百分之三的碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道，冲洗后，再用制霉菌素片剂塞入阴道内，外阴再涂以克霉唑软膏最好夫妇同治；治疗中禁止性生活，每日更换洗净消毒之内裤。经期后复查。
问怀孕一个半月啦 有黄色分泌物排出 问对孩子有影响吗？
职称：医师
专长：妇科炎症，阴道炎，不孕不育
&&已帮助用户：18516
病情分析：
意见建议：
您好,根据您的症状来看不能排除炎症的可能,建议您最好是到医院检查一下
问流出很多黄色液体
职称：医生会员
专长：内科、上呼吸道感染、
&&已帮助用户：73563
问题分析：你好，根据你叙述的情况考虑是细菌性阴道炎引起的阴道异常分泌物，保持外阴干燥清洁，不要搔抓阴部，这样很容易引起二次感染。意见建议：可以用奥硝唑栓剂及洁尔阴洗液的，每天晚上清洗后用栓剂的，一般是用药一周左右就会好的，用药后去医院复查的，如果检查正常了，建议在用一周的，已达到巩固病情的，治疗期间最好是不要有性生活的，避免影响治疗效果
问阴道有点发痒发红有淡黄色异物排出很臭的每天都很多阴...
职称：医师
专长：皮肤性病学
&&已帮助用户：9725
问题分析：根据您的描述及表现看考虑您存在阴道炎及外阴瘙痒的问题。意见建议：建议您可以考虑应用些高锰酸钾洗液洗一洗试一下同时建议您可以考虑平时要注意自己的私处卫生问题及要勤洗勤换内裤。注意私处通风等问题。
问肠套叠灌肠复位成功临床表现
职称：医生会员
专长：疤痕,痤疮,湿疹
&&已帮助用户：73788
病情分析： ：常规拍摄腹部立卧位片，然后经肛门插FOLE纸管，注入20～30ml气体，将气囊充起，嘱患儿夹紧臀部防止气囊脱出，外接长橡胶管与空气灌肠仪相连，在X线透视观察下开始灌肠。开始以6kPa压力向结肠注入空气，观察气柱前端情况和软组织肿块的特征，明确诊断肠套叠。随后根据肠管扩张程度和套叠部分回纳的速度来调整压力及时间，意见建议：最大安全压力不超过13kPa。当肿块逐渐缩小消失，小肠内大量充气既为复位成功。
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随着亚健康人群的增加，各种莫名的病症都找上了门，严重时
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便秘，灌肠后马上大便，请问一次能将肠子里大便排干净...
便秘，灌肠后马上大便，请问一次能将肠子里...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：便秘，灌肠后马上大便，请问一次能将肠子里大便排干净吗，这样灌肠后马上大便有作用吗曾经治疗情况和效果：有，吃过药都没有用。想得到怎样的帮助：请问一次能将肠子里大便排干净吗，这样灌肠后马上大便有作用吗
提问者采纳
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专长：中医科
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问题分析：便秘是指肠子运动缓慢，水分吸收过多，导致大便干燥坚硬，次数减少，排出困难。一定要保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯　意见建议：　有便意时一定要尽快上厕所.每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.就一定会改善.
问清水灌肠怎样才能把直肠的粪便弄干净。听说200毫升，弄20次？会不会太多了。 自己在家弄
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专长：心脑血管疾病
&&已帮助用户：14634
病情分析：您好：像您所口述的灌肠方法不是很使用的、20次不可以的、太多、多数灌肠剂（肥皂水、润滑剂）比较理想、一次性通便的。意见建议：建议你平时改变饮食、新鲜蔬菜、另外多食用水果之类食物（香蕉、苹果）。
问灌肠后感觉排不净大便，感觉有大便附在肠道里出不来。有时感...
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
&&已帮助用户：180894
指导意见：你好，你这个要看一下肛肠科的医生.做结肠镜检查最好.是否是有肠道问题可能.尤其是否有结肠炎的可能.同时口服肠炎宁,结肠炎丸
问在家自己用清水灌肠，排出来的大便不多，灌进去的水，...
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专长：心脑血管专科医师，及时专业解答。
&&已帮助用户：600
病情分析： 是大便干结吗？灌水肯定不行，可有什么基础疾病，或是便秘？意见建议：建议您若是大便干结，可使用开塞露，或麻仁丸、或是促胃肠动力药，喝番泻叶也行，不要自行，容易感染。
问做腹腔镜手术前一天要做灌肠，要怎么灌，疼不疼
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,月经不调,多囊卵巢综合征
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问题分析：这情况还是选择灌肠的情况下一般痛苦小，但是这情况还是易导致胃肠道刺激的意见建议：所以建议应该积极观察，多喝水的，但是避免压力大，这情况还是加强营养较好的，建议应该避免着凉或者压力大较好的，注意少食生冷刺激性食物，禁止辛辣的情况较好的
问灌肠后会有什么反应
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：6829
病情分析：
意见建议：您好，灌肠之后是会拉大便的，反应还会有腹痛腹胀等，最好要坚持30分钟后拉大便，不然会影响药效的
问灌肠痛不痛，有没有隐患。？会对身体造成什么不适。？...
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专长：胃炎 消化道疾病
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病情分析： 灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体，以达到通便排气的治疗方法。能刺激肠蠕动，软化、清除粪便，并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收的作用。禁忌证：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。意见建议：不会对身体造成太大的不适，一般患者数天未解大便，为缓解患者腹胀，保持大便通畅会灌肠。
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您的情况不好判断的，建议您最好是到医院做个检查在对症治疗，祝你健康
珠海健康云科技有限公司 版权所有Science：重口味的肠道菌群大便移植法
粪便，又称屎或米田共，是动物通过排便，经肛门或者泄殖腔从消化系统中排出的废弃物。食物被生物吸收部分养份后，剩余未被利用的部分，是属于排泄物的一种。粪便的颜色是由胆色素引起的，粪便的气味是由粪臭素（3-甲基吲哚）引起的，一般为咖啡色。粪便可反映人的身体状况。春秋末期，越王勾践为取得吴王夫差的信任，亲尝夫差的粪便，说大王粪便“苦且楚酸”，病快好了，引得“吴王大悦”。二十四孝中亦有‘尝粪忧心’的记载，讲述一位名叫庾黔娄的孝子亲口品尝父亲粪便来了解病情。一个健康的人大便是黄褐色的，咖啡色亦属正常，气味还可以接受，不会太臭。
《本草纲目》中动物粪便药共有51种之多，涉及禽、兽、人部三部包括人在内的32种动物。如蚕粪可以入中药，主治眼疾。其他如五灵脂、夜明砂、油虫珠等，皆为粪便入药的例子。中药人中黄的制作过程也需要粪便：“在竹筒中塞入甘草末，两端用竹、木封固，冬季投入人粪缸中，立春时取出，悬当风处阴干，破竹取甘草末，晒干。”《全州志》记载有一种名为“断肠草”（又名胡蔓藤）的剧毒植物，其中一种解药就是“以狗屎调水灌治”。《资治通鉴》的“黄龙汤”是南北朝北齐时代中医郎中给和士开看病开药方子，就是以粪便酿成的药引。另外在诊断方面，粪便颜色、清稀或坚硬，都可以显示人的身体状况。春秋战国时期，勾践亲尝夫差的粪便，唐代郭霸也是亲尝魏元忠的粪便，南齐朝的庾黔娄为其父尝粪而得孝名的，成为二十四孝之一。于古印度及埃及，鳄鱼、大象等的粪便被认为具避孕作用。
现代医学研究表明，肠道菌群失衡可能诱发复发性难辨梭芽孢杆菌感染(RCDI)、炎症性肠病（IBD），肠易激综合征（IBS）及慢性便秘。肠道菌群对于机体健康的扮演着重要的作用。这一新的概念也越来受到研究者的关注。
微生物在细胞免疫和能量代谢中同样起着重要的作用，并且可能与非胃肠道自身免疫性疾病，慢性疲劳综合症，肥胖，甚至与一些神经精神障碍的发病机制相关粪便菌群移植（FMT），是指为了治疗某种疾病的目的，将健康人的粪便悬液输入另一个人的胃肠道的技术。人们最为熟知就是FMT用来治疗复发性难辨梭状芽孢杆菌感染（RCDI）。但是，FMT也已经成功地用于治疗炎症性肠病（IBD），肠易激综合征（IBS），特发性便秘和各种非胃肠道疾病。
最近研究表明，肠道菌群在免疫和能量代谢中亦起着重要作用。与我们共生的肠道菌群的失衡可能导致某些疾病的发生。通过灌注健康人粪便悬液到患者的结肠，重新建立肠道微生物的多样性是临床改善各种疾病的可能机制。
二、粪便菌群移植（FMT）的方法
1、FMT的途径：FMT并不是一种新的治疗方法，然而直到最近才受到公众的关注。新近几项研究成果表明，粪便是一种具有生物活性的有机微生物混合物，对RCDI，甚至其它的非胃肠道疾病都是一种很具有潜力的治疗方法。从不断发表的文献中，增强了我们对人体肠道及细菌复杂性的认识。也为临床的治疗观察供了更有力的科学论据。在4世纪，中国的葛洪首次报道了用口服人类粪便混悬液的方法治疗食物中毒和严重腹泻的患者。16世纪，李时珍描述用各种大便制剂治疗腹泻，发烧，疼痛，呕吐和便秘。在17世纪，FMT用于动物医疗。1958年，ELSE
等第一次使用粪便保留灌肠治疗伪膜性肠炎。
直到1989年，保留灌肠都是最常见的FMT技术。然而，随后出现了一些替代方法，包括鼻胃管、结肠镜和自助工保留灌肠。
至今，世界各地报道的FMT已超过400例，其中约75％经结肠镜或保留灌肠，25％经鼻胃管，鼻十二指肠管，经由胃十二指肠镜移植。
虽然还没有达成共识，但是对于RCDI患者，结肠镜灌肠的效果是优于保留灌肠。因为保留灌肠只能到达脾曲。而使用结肠镜方法，可以接种到全结肠和回肠。并且能够观察病变的范围和严重程度。
2、大便准备：接受FMT的RCDI患者通常需要维持其有效的抗生素治疗直到实施FMT的前2－3天。无论采用什么途径，所有的患者在FMT的前一天都需要进行肠道准备。捐助的粪便通常要在8小时内使用。但是也可使用1－8周内经标准化冷藏的粪便标本通过结肠镜灌肠。其成功率与新鲜粪便相似。捐赠者与患者的关系并不对治疗效果产生影响。粪便的使用量各有不同。但最近的文献复习报道，粪便使用量少于50克时，其复发率增加四倍。粪便通常是用无菌生理盐水稀释，但水或其它的稀释液（比如酸奶或牛奶）的使用对缓解率和复发率并没有固定的影响。大便经稀释为均匀的混悬液后，再过滤以去除有形物。FMT粪便混悬液的用量从200ml到500ml不等。似乎用量越大其治疗效果有改善的趋势。
3、粪便捐赠者的筛查：一般说来，有以下情况者不宜捐赠：在捐赠前3个月内使用抗生素者，免疫抑制剂或化疗药物;
&有已知的或最近接触感染艾滋病毒，乙型肝炎或丙型肝炎者；C目前有传染性疾病;病态肥胖;鸡传染性法氏囊病，肠易激综合征，过敏性疾病，慢性腹泻或便秘，胃肠道恶性肿瘤或息肉病;
&参与高风险的性行为，使用非法药物; 最近监禁或旅游的地区有地方性腹泻。
捐赠者应进行艾滋病毒，甲、乙、丙型肝炎病毒血液检测。捐助大便测试包括培养，难辨梭状芽孢杆菌毒素，寄生虫病，贾第鞭毛虫抗原。如果使用口服途径进行FMT治疗胃肠疾病，应进行幽门螺杆菌抗原测试。
三、粪便菌群移植（FMT）法
1，难辩梭菌感染（CDI)的治疗
在美国，从1996年到2003年,
CDI的发病率翻了一番。其病死率从2000年的1.2％上升到2004年的2.3％。目前估计美国医院中每年大约有500 000和700
000例的CDI病例，由此而带来的额外的医疗费用约为3.2亿美元。目前，CDI的一线治疗包括停止使用导致发病的抗生素。如果可能，根据病情的轻重，可以合用甲硝唑或万古霉素（或非达霉素）。大多数的患者对这些治疗反应良好。但复发率在15％－30％之间。复发的患者再发生第二次复发的高达40％。在第二次复发之后，65％的患者发生第三次复发。复发后的治疗多继续采用甲硝唑或口服万古霉素。
由于CDI的高复发率，医生需要寻求不同的治疗方法。对此，FMT提供了理想的方案。现在人们普遍认同，抗生素或其它侵袭因素，破坏了正常结肠内微生物菌群的平衡，最终导致了CDI。与没有复发的CDI及抗生素相关的腹泻患者相比较，RCDI患者粪便内细菌的种类减少，特别是杆菌和厚壁菌门的细菌数量减少。FMT通过移植捐赠者的粪便，重建了肠道菌群的平衡，因而使RCDI患者受益。研究通过终末端限制性片断多形性分析或者基因测序技术证实，在接受FMT两周后，患者粪便中的细菌与供体粪便中的菌群相近，以杆菌为优势菌群。这种改变能够持续到FMT后的30天。
目前，有关FMT治疗RCDI的文献主要来自于单中心的病例序列研究或者病例报道、少量的荟萃分析及系统回顾。总体上，接受FMT的RCDI病人中92％痊愈。一项对RCDI
接受FMT治疗的多中心长期随访显示，RCDI的治疗有效率高达98％。在这个研究中，接受FMT治疗前，RCDI病人的病程平均为11个月，75％的病人在治疗后的三天内腹泻缓解。一个有关FMT的系统回顾中，包括了接受各种FMT方法的317例病人，来自八个国家和27病例序列研究。研究报告整体RCDI的治愈率为92％。通过结肠镜检查或保留灌肠FMT对RCDI的治疗效果优于鼻胃管FMT，后者总的治疗有效率为80％。
2，治疗IBD
某些特定的感染性病原体，如结核分枝杆菌、副结核病菌和侵袭性大肠杆菌，一直被认为与克隆病的病因相关。然而，对溃疡性结肠炎患者，目前尚未分离明确的病原菌。对于IBD的病因学，现在被广泛接受的假设是，由于非致病性共生菌抗原的持续性剌激，导致易感宿主出现持续性的过度免疫应答。肠道内微生物通过这一机制，导致了易感宿主IBD的发生。有许多观察结果支持这一论点。首先，与正常人相比较，IBD患者肠道菌群中肠杆菌的比例增高；其次，IBD肠道群的多样性比正常人减少30％－50％，这主要是由于硬壁菌门及类杆菌属，特别是螺旋菌的种类减少所致。第三，IBD病人在诊断前的2－5年内，使用抗生素的频率较高；最后，无菌的易感小鼠不发生结肠炎症，而在有肠道细菌存在的情况则出现结肠炎。由此推断，通过FMT恢复肠道菌群治疗IBD是可行的。
用FMT治疗难治性溃疡性肠炎（UC）已有文献报道。一项研究报道了接受FMT治疗的9例UC患者，平均病程在8.6年，均为长期活动性病变。激素，水杨酸及免疫抑制剂治疗无效。所有病例都采用保留灌肠法进行FMT,在不使用抗溃疡性结肠炎药物的条件下，6周内症状完全缓解，且无反复。症状缓解长达13年以上。8例病人进行了肠镜随访，6例结肠镜检查未见有溃疡性结肠炎改变。2例仅有轻度的慢性结肠炎症
目前只有一例对于克隆病进行FMT治疗的报道，该病例对强的松和免疫抑制剂无效，FMT后的三天内症状缓解，并停用所有的药物，在18个月内症状无反复。
在使用大肠镜FMT治疗后，可以通过自我保留灌肠的方法作为维持治疗手段。有研究报道了8例UC患者采用该方法治疗，其中7例大便次数及痉挛性腹痛得到改善。然而，各个病例受益的程度差异较大。对初诊的UC患者特别是近期有使用抗生素的病人，以及那些灌肠后能够有效保留的病人，FMT有较为理想的效果。
3，治疗肠易激综合症（IBS）及慢性便秘
报道近30％的感染后IBS患者有急性胃肠炎病史，这表明IBS的发病可能与肠道菌群改变密切相关
。对IBS患者肠内的细菌成份还没有很多的研究。但是研究发现便秘型IBS患者肠道内的产硫菌与健康者对照是增多的。IBS动物模型研究表明，益生菌制剂能重建便秘型者肠道内的菌群，并缓解症状。FMT可能会使便秘型IBS受益更多，因为从某种意义而言，健康志愿者捐献的粪便中含有最好的人类益生菌。
一项序列病例研究中，用FMT治疗了55例便秘型IBS和IBD患者。结果显示约36％（20例）治愈，16％患者（9例）症状缓解。47％（26例）无效。另一个研究对45例慢性便秘患者进行了经结肠镜FMT以及随后的自我保留灌肠FMT,
89%（40/45）患者排便困难、嗳气及腹痛在FMT后很快缓解。在不使用缓泻剂的情况下，60％的患者正常排便维持到9－19个月。
治疗非胃肠道疾病
对菌动物的研究表明，肠道菌群可能与许多非胃肠道疾病的发病机制相关。在无菌动物，下丘脑-垂体-肾上腺轴调节呈现紊乱状态，导致机体对应激反应过度，心输出功能受损。并导致脑源性激素的生物活性，比如去甲肾上腺素及色氨酸水平，从而动物增加热量的摄入，以维持体重。此外，肠道的微生物群还可能与发各种神经系统疾病的发病相关，且有数据支持脑－肠－微生物群轴的概念。将致病微生物移植到介绍啮齿动物结肠，结果导致脑干核的激活，这一作用可能是通过起源于脑干支配腹腔脏器的迷走神经传入通道实现的。
(1)治疗自身免疫性疾病：FMT对神经系统疾病的作用是在一个偶然的情况下观察到的。对非胃肠道疾病的有益效果的FMT是一个偶然的观察。
在一个同时患有溃疡性结肠炎和特发性血小板减少性紫癜（ITP）的患者，FMT不仅使溃疡性结肠炎缓解，而且也逆转了ITP血小板计数。血小板计数从97&109至195&109。三个多发性硬化症患者因慢性便秘而接受FMT，结果不仅使慢性便秘缓解，同时还改善运动功能症状和泌尿系统功能，使患者恢复行走能力，并去除了留置的导尿管。有报告描述了一个6岁患有阵挛性肌张力障碍2年和慢性腹泻孩子，
FMT改善了她90％的肌阵挛性肌张力障碍症状，让她重新完成精细动作，比如从杯子里喝水，扣纽扣及穿衣等。在一名帕金森症病人中，因慢性便秘而实行FMT后，也使其部分神经系统症状得到了改善。
(2)治疗肥胖：肠道菌群能够帮助代谢机体摄入的食物，使其转化为富于能量的底物，以供宿主和共生菌利用。这种代谢能力能够根据摄入营养物的情况而进行调节。
与非肥胖的小鼠相
比，肥胖老鼠肠内的细菌从食物中摄取能量的作用较强。这种增强的摄取热量的能力实际上反映了肠道内厚壁菌/拟杆菌比例增高。当将常规条件下饲养小鼠肠内的细菌移植到无菌小鼠结肠内后，后者的体重及胰岛素抵抗均增加60％。此外，肥胖（OB
OB）表型已被证明是可以通过灌注常规饲养肥胖小鼠肠内的菌丛传播给无菌小鼠的。在人体这方面的研究的很少。一个双盲，随机对照试验观察了18名有代谢综合症的男子。9名男子接受从瘦男子捐赠的粪便的FMT,另9名接受自己的粪便FMT。结果发现，与对照组相比，接受捐赠粪便FMT的男子，空腹甘油三酯水平明显下降，外周及肝脏胰岛素敏感增加。
&(3)治疗慢性疲劳综合征：慢性疲劳综合征34例（CFS）接受FMT，并随访11
-28月。结果，41％（14例）病人报告症状持续缓解，35％（12例）部分缓解。
(4)治疗自闭症：肠道菌群在自闭症的发病机制中也有一定的作用。
研究表明，自闭症患者起病时常伴有胃肠症状，以及不久前有抗生素的使用的病史。此外，口服古霉素已被证明可以使自闭症的症状改善。在一个系列病例研究中，对13名患有自闭症的儿童进行了肠道菌群分析，对照组为9名正常儿童。结果与正常儿童相比较，患有自闭症的儿童肠道内的梭状菌属的数量和种类均增多。有发表的文献报道，两名自闭症的儿童在接受FMT后，自闭症症状改善。5名患儿在每天口服人工培养的杆菌和梭状芽胞杆菌几个星期后，症状亦得到缓解。
FMT可以重建肠道菌群的平衡，治疗RCDI效果显著。标准化的FMT及随机对照研究正在进行之中。粪便菌群的复杂性是肯定的。最近的研究表明，许多疾病的发病机制，包括肠道的和非肠道的疾病，都与肠道内的菌群紊乱相关。在未来，FMT可能会在不同疾病的治疗中得到广泛的应用。
参考文献：
延伸阅读：
Max Nieuwdorp 从 2006 年开始在大学医
学院（Academic Medical Center, AMC）的 内科担任住院医生，没多久他就碰到了一个不幸的病人，那是一位 81
岁高龄的老太太，因尿路感染引起的并发症而入院，看起来几乎没什么机会康复了。当时这位老太太的身上已经长了严重的褥疮，还发着高烧，并且已
不能进食了。医生给这位患者用了多种抗生素，结果肠道正常菌群也都被杀死了，引起了艰难梭状芽胞杆菌（Clostridium
difficile）的机会感染，导致了严重的腹泻和肠炎。医生给她用了好几个厂家生产的万古霉素（vancomycin），这是治疗艰难梭状芽胞杆菌的标准方法，可是没过多久，艰难梭状芽胞杆菌也和标准的流程一样，出现了耐药性。
艰难梭状芽胞杆菌是一种非常有名的病原体，光在美国一年就会导致 1.4
万人死亡，其中很多人都和这位老太太一样，是在使用了大量抗生素之后诱发了艰难梭状芽胞杆菌的机会感染。
不过 Nieuwdorp
并没有就此放弃，他说：“我当时还很年轻，也很天真，所以就到 PubMed 上搜索，看看有没有什么办法能够救救这位老太太。”终于，
Nieuwdorp 搜索到一篇在 1958 年发表的文章，这是美国丹佛市科罗拉多大学（University of Colorado,
Denver）一位名叫 Ben Eiseman 的医生发表的论文，介绍了一种“粪便移植术（fecal
transplant）”。“于是我找到我的上级医生 Joep Bartelsman ，说我想试一试。” Nieuwdorp
继续介绍道。
最开始 Bartelsman 还认为 Nieuwdorp
在开玩笑，不过最终他还是同意尝试一下。他们的方法很简单，先对这名老妇人进行肠道灌洗，看看能不能把艰难梭状芽胞杆菌给冲洗出来，然后再将健康人（这一次选择的是老太太的儿子）的大便提取物（肠道正常菌群）移植到这名老太太的肠道内。
等人将老太太儿子的大便和盐（saline）混匀，然后通过鼻饲管将混合物直接注入了老太太的十二指肠（duodenum）里。
三天之后，这位好运的太太神奇般地自己走着出院了。于是 Nieuwdorp 和
Bartelsman 决定趁热打铁，在接下来的几个月里又用这种方法继续对另外 6
名艰难梭状芽胞杆菌感染的患者进行了治疗。由于这种方法太过恶心，所以他们俩通常都会等同事们去吃饭的时候才会偷偷地开始操作。结果有 4
名患者很快就康复了，另外 2
名患者在重新接受了另外一名“捐赠者”提供的大便之后也很快恢复了。很明显，这些移植到患者体内的细菌重建了肠道正常的微生物环境，从而使患者得以康复。
不过当 Nieuwdorp
在院内会议上介绍他们的成功经验时，一位内科医生直接走到他的面前，脸上带着嘲讽的笑容说道：“如果你真的想让我们用大便来治疗艰难梭状芽胞杆菌感染，那你为什么不给心血管病人也试试？”然后这名医生就离开了会场。
不过这种质疑没有持续多长时间，现在很多医生都非常支持 Nieuwdorp
的疗法。也有越来越多的人意识到肠道微生物生态系统（gut's microbial
ecosystem）与人体健康的关系，甚至还有一些人认为，如果将肠道微生物给彻底换一遍，还有可能治愈其它疾病，比如炎症性肠病（inflammatory
bowel disease）、糖尿病（diabetes）和让医生们束手无策的慢性疲乏综合征（chronic fatigue
syndrome）等。现在，越来越多的医生开始接受并使用大便移植疗法，在网络上也出现了各种各样的大便疗法“自助式”指南，帮助大家克服心理障碍，自己给自己治疗。
但是 Nieuwdorp
认为，我们现在对这种大便疗法的认识还不够透彻，缺少一整套科学的操作方案，所以他现在也是力主对大便移植疗法开展更深入科学研究的人士之一。大学医学院附属医院于今年的1月在著名的《新英格兰医学杂志》（The
New England Journal of Medicine ,
NEJM）上发表了一篇文章，介绍了他们对大便移植疗法开展随机对照临床试验的相关工作，这是类似的科研工作第一次在世界上公开报道。
Nieuwdorp 也和好几个从事基础科研工作的科学家达成了合作，准备更深入地研究大便疗法背后的作用机制。 Nieuwdorp
希望这些科研工作最终能够让我们取其精华去其糟粕，摆脱恶心的大便，选取其中最有价值的有益菌株造福广大的患者。
从边缘走向主流
Nieuwdorp 搜索到的那篇由 Eiseman
撰写的文章是好几十年前发表在《外科学》（Surgery）杂志上的一篇论文，文章中介绍了通过往患者的肛门里灌入液化大便的方法，治愈了多名伪膜性肠炎（pseudomembranous
enterocolitis）患者的成功案例。虽然引起伪膜性肠炎的病原微生物也许不是艰难梭状芽胞杆菌，但是这两种病的临床表现却非常相似。而且这也并非是医疗史上首次使用大便的案例，早在公元
4 世纪，就有一位名叫 Ge Hong 的中国医生在医书中记载了用粪汤治疗食物中毒和严重腹泻的方法，而且在 17
世纪，中国的医生们也会使用大便治疗有肠道问题的牛。
在 Eiseman
的文章发表之后，也陆续有类似的案例在零星的报道，但是几十年过去了，整个医疗界都没有关注过这种疗法。由于抗生素的发展，这种古老的、原始的治疗手段几乎都快被人们给忘光了。
Nieuwdorp 最开始也没有对这种技术给予太多的关注。当他治好了那 7
名患者之后，就到美国加州大学圣地亚哥分校（University of California, San
Diego）做博士后去了，当时他研究的方向是血管与肠道内壁上的糖分子。2008 年， Nieuwdorp
又回到了阿姆斯特丹，直到这个时候他才把注意力重新放回到研究肠道微生物与机体代谢之间关系的问题上。并且他也将他之前的大便移植治疗结果进行了总结，于
2008 年发表在了荷兰的一家医学杂志上。
由于耐药性问题日渐突出，现在艰难梭状芽胞杆菌感染复发的病例也慢慢多了起来。由于《纽约时报》（The
New York Times）在 2010 年的时候刊登过一篇由美国明尼苏达大学医学中心（University of
Minnesota Medical Center in Minneapolis）的消化科医生 Alexander Khoruts
撰写的文章，介绍了使用大便疗法成功治愈多个艰难梭状芽胞杆菌严重感染病例的成果，所以美国人对这种疗法的兴趣越来越大。“于是我意识到，应该让社区医生们也了解并接受这种技术，但是首先我们应该进行随机对照临床试验，证明这种疗法确实行之有效。”
Nieuwdorp 解释道。
于是他们用临床上治疗艰难梭状芽胞杆菌感染的经典疗法——万古霉素，或者万古霉素辅以肠道灌洗的方法和大便移植疗法进行了一次对比。他们计划在这次实验研究工作中一共招募
120 名患者作为实验对象，但是在对 43
名患者进行完试验之后，试验数据及安全监事会就终止了试验，因为在使用大便疗法的试验组里，治愈率高达
94%，可是在使用万古霉素，或者万古霉素辅以肠道灌洗方法这两个对照组里，治愈率分别只有 31% 和
23%，所以试验如果再继续下去，对剩下的对照组患者是不人道的。 Khoruts 认为，他们在 NEJM
上发表的那篇文章已经将这种大便疗法带到了最主流的医学平台上。
需要更多证据的支持
很多医生并不需要别人去说服他们，他们自己就会主动接受大便移植疗法。澳大利亚消化道疾病中心（Australian
Centre for Digestive Diseases in Five Dock）的医生 Thomas Borody
就是其中之一，他从1988年就开始尝试这种大便疗法，已经对 3000
多名患者进行了治疗，这些患者中不仅有艰难梭状芽胞杆菌感染的患者，还有很多其它过敏性肠病综合症的患者，比如炎症性肠病、便秘、关节炎（肠道综合症）、骶髂关节炎（sacroiliitis）等。
Borody 也根据这些工作成果发表了好几篇论文，比如在他去年发表的一篇文章中就介绍了最新的进展，他用大便疗法对 62
名溃疡性结肠炎（ulcerative colitis）患者进行了治疗，治愈率达到了 68%，病情缓解率更是高达
虽然大家都认为 Borody
是这个领域里的先驱，但是他从未做过随机对照试验。与此同时，还有很多人成功地治疗过其它几种非肠道疾病，比如帕金森氏病、自闭症、多发性硬化（multiple
sclerosis）等，这些成果似乎也与肠道微生物生态系统的改变有关。不过这些都只是零散的案例，样本量都太小，即便有好几个成功的案例，也缺乏对照试验的结果。
不过现在已经有好几个非常严格的临床对照试验正在进行当中，其中一个是由加拿大麦克马斯特大学（McMaster
University in Hamilton, Canada）开展的溃疡性结肠炎试验，另外一个则是由中国南京医科大学（Nanjing
Medical University in China）开展的克罗恩病（Crohn's disease）试验。 Nieuwdorp
最近也刚刚开始了他的第二次试验，不过这一次他选择的是代谢综合症（metabolic
syndrome）患者，所谓代谢综合症指的就是我们人体由于代谢失调，进而导致的肥胖，这往往是患糖尿病的前兆。去年， Nieuwdorp
的团队报道称，将身材苗条的正常人的大便移植给代谢综合症患者，可以增强这些患者机体对胰岛素的敏感度，这可是一个非常积极的信号。
美国纽约 Montefiore医学中心（Montefiore Medical
Center in New York City）的 Lawrence Brandt
也是一位大便移植疗法的先驱者，他也正在招募艰难梭状芽胞杆菌感染复发患者，准备进行第二次临床试验。这项工作早在 Nieuwdorp
那篇NEJM文章发表之前就已经启动了，而且他们的试验设计和 Nieuwdorp 等人不同， Brandt
的试验是全盲的试验，同时还设有安慰剂对照组。他们既会给患者使用健康者捐赠的大便，也会使用患者自身的大便。 Nieuwdorp
认为这种试验设计才是最标准的试验设计，所以他也准备在代谢综合症实验中采用这种方法。他说道：“有一些人会说他们并没有使用自己的大便。但是他们有时候也会出错。”
表示他非常支持开展绝对的全盲试验，他自己就是一名溃疡性结肠炎患者，他也准备拿自己做实验。但是他认为，对于 Nieuwdorp
开展的艰难梭状芽胞杆菌感染试验却没有必要这么干，因为早就已经有一堆的证据证明这种疗法的确非常有效了。 Borody
介绍说：“这种全盲的临床试验方案在一开始没能被伦理委员会通过。”
要求治疗的迫切需求
随着大便移植疗法的口碑逐渐传播开去，很多医生也都开始尝试这项疗法，很多私人诊所甚至还从中看到了巨大的商机。
Khoruts 就介绍说：“我认为，第一代尝试这种技术的医生都是理想主义者。可不幸的是这种状况已经发生了改变。”据 Nieuwdorp
介绍，很多患者现在都非常想接受这种治疗，他自己就经常接到这类电话和电子邮件，甚至有患者亲自找上门来要求为他们进行大便移植治疗。不过对于这些要求，
Nieuwdorp 通通都回绝了，但他会让其中的一些患者去找 Borody 。
与此同时，DIY
式的大便自助治疗运动也在逐渐兴起。比如在互联网上就有网站教大家如何自己进行肠道灌洗；如何用奶昔机自己准备移植用的大便；如何用灌肠的方法，或者是鼻饲管给自己移植其他人的大便等。还有患者在
YouTube 上发布了一段视频，教大家在进行大便移植时如何用维克斯达姆膏（Vicks
VapORub，就是《生活大爆炸》里谢耳朵感冒时往胸前擦的那东西）盖住令人恶心的臭味。甚至还有人喝粪汤。
科学家们认为这些尝试都非常危险，因为大便移植疗法并不是毫无风险的。比如在今年
月初，就有两名患者在进行大便移植治疗时患上了诺如病毒（Norovirus）肠炎和腹泻。可是大便提供者的诺如病毒检测结果为阴性，所以医生们怀疑，是患者在其他地方感染了病毒。另外，还有一名
岁的老年溃疡性结肠炎患者在接受大便移植治疗之后不仅没有缓解病情，反而加重了病情。当然这也可能与他的医生在开始大便移植治疗之前就停用了强的松（prednisone）有关。
为了降低治疗风险，医生们在开始大便移植治疗之前都会对供者进行体检，确保他们都没有携带可通过粪便传播的致病病原体（包括病毒、细菌和寄生虫等），除此之外，还会检测
HIV、HBV、HCV、巨细胞病毒（cytomegalovirus）、EB 病毒、空肠弯曲杆菌（Campylobacter
jejuni）、人芽囊原虫（Blastocystis）等病原体。但是即便如此，还是不能保证绝对安全，而且非传染性疾病也并非就没有坏处。糖尿病、动脉粥样硬化（atherosclerosis）、自闭症和结肠癌等疾病也都会影响肠道微生物微环境的组成。科学家们正在开始从事这方面的研究工作，所以
Khoruts 认为还是应该谨慎一点，不要不加处理地完全使用捐赠者的大便，那样很有可能会带来麻烦。
正在研究如何确定最佳的大便捐赠者，他列出了一长串的标准，并且根据这些标准选择了一批健康的捐赠者，将他们的大便收集起来，进行冷冻保存，建成了一个大便资源库。到目前为止，
Khoruts 的患者中绝大部分选用的都是自己亲属捐赠的大便，可是其中鲜有非常健康者。“如果这名患者都 70
岁了，你当然用不着请希腊众神来救他。可是对于年轻点的患者来说，移植到他们体内的细菌会跟随他们好几十年，我们当然应该用一些好一点的细菌了。”
Khoruts 这样说道。
粪便移植机制研究
了解大便移植疗法起效的机制是更安全地开展大便移植治疗工作的关键所在。这些供体菌群在进入受者肠道之后会长久地
“定居 ”下来吗？是哪一些菌株发挥了最关键的治疗作用？外来的菌群与受者自身菌群会发生怎样的相互作用？为了解答上面这些问题，
Nieuwdorp 与荷兰瓦赫宁根大学（Wageningen University）的微生物生态学家Willem de Vos
开展了合作。De Vos 的专业是研究厌氧菌（anaerobic bacteria）。我们知道在肠道微生物中最多见的就是厌氧菌。
“我们已经发现，在艰难梭状芽胞杆菌感染患者的肠道内，有一些非常重要的菌株已经消失了，而很多我们并不想看到的菌株则成为了肠道内的优势菌种。”
De Vos 介绍说。De Vos
还发现，在艰难梭状芽胞杆菌感染患者的肠道内，菌群的生物多样性非常低，与1岁大的孩子差不多。不过在接受了大便移植治疗之后，源自供体的厌氧菌群都能够在受者肠道内定居下来，这些患者肠道内的生物多样性很快也就恢复正常了。
Nieuwdorp 还和瑞典哥德堡大学（University of
Gothenburg）的 Fredrik B&ckhed 进行了合作， B&ckhed
掌管着一间动物房，他们专门培育无菌的试验小鼠。有了这些小鼠，就能够对每一种菌株的作用进行研究。“我们对不同捐赠者的大便进行了研究，希望能够找出可以区分健康者和患者的超级细菌。”
Nieuwdorp 介绍说。
Sciecen：重口味疗法 粪便移植
等人的最终目的就是彻底放弃大便，只给患者移植最有价值的有益菌。不 过据 Borody 介绍，这些人工培养的菌群可能
也有其不利的一面。比如它们的活力可能就不 如在大便完整生态系统中生存的菌群。再比如 这些细菌在实验室的传代培养过程中可能会发
生突变，丧失某些治疗功效。
但是很多科学家还是认为提取有益 菌群才是未来的发展方向。日本东京大学
（University of Tokyo）的 Kenya Honda 等人 最近就发表了一篇文章，他们用 17 种无害的
产气荚膜杆菌（Clostridium）成功地治愈了 患有结肠炎（colitis）和过敏性腹泻（allergic
diarrhea）的实验鼠。因为之前的研究发 现，这些产气荚膜杆菌能够诱导调节性T细胞 （regulatory T
cell）抑制过度活化的免疫反 应。
加拿大皇后大学（Queen's University）的 Elaine
Petrof 和加拿大 圭尔夫大学（University of Guelph）的 Emma AllenVercoe 联合开展了一项名为
RePOOPulate 的研究项目，他们从大便中找 出了 33 种菌株，准备用这些细菌对艰难梭状
芽胞杆菌感染患者和炎症性肠病患者进行治 疗。他们希望用这些菌株取代大便移植疗法， 既能够达到治疗的目的，又避免了大便移植疗
法带来的潜在危害。 AllenVercoe 最开始培育 了 70 种细菌，然后 Petrof 又根据每一种菌株的
致病性和耐药性从中挑选出了一些。在选择的 最后阶段， Petrof
则完全依靠自己的判断，我会问我自己：“我会给我妈用这种细菌吗？不会。那好，我就不选它。”
美国的 Rebiotix 公司也在做同样的工作。 美国食品与药品监督管理局（
FDA ）最近刚 刚给公司开了绿灯，准许他们开展II期临床试验，检测他们开发的数百种肠道菌群混合药物
对艰难梭状芽胞杆菌感染患者的治疗效果。
“我们并不认为我们的这个产品属于大便移植疗法。我们开发的是一种微生物恢复疗法。我们这属于生物治疗。” Rebiotix 公司的创始人
兼首席执行官 Lee Jones 在电子邮件里这样写 到。
Nieuwdorp 认为大便移植疗法还有很多
其它用途，不过这还需要时间去开发。“我现 在才 36 岁，我希望到我 60 岁的时候，微生物检测能够成为医院检验科里的一项常规检测
手段。” Nieuwdorp 说道。就目前的局面来 说， Nieuwdorp 也很高兴，因为再也没有人对
大便移植疗法嗤之以鼻了。在他所在的医院里，医生们都在尝试用大便移植疗法治疗各种疾病。“而且现在也有人在用大便移植疗法治疗心血管疾病了。”
Nieuwdorp 笑着说道。
管理机构正在努力适应非传统疗法
将一个人的大便塞到另外一个人的肠 子里，这件事做起来非常简单，可是管理
起来就没这么容易了。伴随着快速兴起的 大便移植疗法而来的是广大患者和医务人 员对这项技术高涨的热情，管理部门正在
思考应该如何应对这种局面。大便移植疗 法所处的是一种灰色地带，介于组织器官 移植和益生菌疗法（probiotic therapies）
之间，其风险现在还是未知的。配套出台 相应的管理法规是非常困难的，因为这和
输血等其它疗法不同，每一个人都可以在自己家里完成大便移植操作。
到目前为止，欧洲医药局 （European Medicines
Agency）还没有 39 出台相关的管理规定。临床医生们唯一需要注意的就是在术前要获得患者的知情同
意，而且需要严格遵守一套筛选标准，找 到合适的供者。在已经开展了数千例大便 移植术的消化内科医生 Thomas Borody
的故乡澳大利亚也只有类似的非常不严格的管理规定。
可是美国的 FDA 最近却出台了一项规定。 FDA 于今年的 5 月 2
号和 3 号召开了研 讨会，该组织的 Jay Slater 介绍说， FDA 认为这种大便移植疗法是一种未获正式批
准的新型疗法。这也就意味着，任何大便 移植操作都只能在 FDA 批准的临床试验
项目中开展，而且从事这项操作的临床医生们还需要填写一份新药使用申请表 （Investigational New Drug
application, IND），完成这一整套流程一般需要好几个月的时间。不过 FDA 也表示，对于涉及
到延长患者生命的特例，他们也可以网开 一面。
FDA 的发言人表示， Slater 的言论并 不代表 FDA
会调整相关的政策。但是很 多科研人员还是将 Slater 的言论解读为这 是 FDA 在压制大便移植疗法。美国纽约
Montefiore 医学中心的 Lawrence Brandt 就表示，他拒绝了 25
名前来求医的艰难梭状芽胞杆菌感染复发的患者，因为他们医院的律师要求他这么做，尽管大量的证据表明大便移植疗法对这些患者有奇效。
患者的呼声。在 FDA 于今年 5
月召开的听证会上，艰难梭状芽胞杆菌感染患者 Catherine Duff 做了发言。
患者和医生们一直都在呼吁 FDA 不要干涉他们的治疗工作。在 FDA
召开的研讨会上， FDA 的官员们听取了来自美国印地安那州的 57 岁的 Catherine Duff
（她之前是一名医务事物管理人员）的汇报，汇 报中介绍了她是如何用大便移植疗法治好 了艰难梭状芽胞杆菌感染，捡回了一条命的经过。
Duff 向 FDA 恳求道：“请为全美国和全世界的患者开一条绿色的生命通道吧，请快一点吧。”
同样参与了这次研讨会的美国明尼苏达大学医学中心（University of
Minnesota Medical Center in Minneapolis）的消化 科医生 Alexander Khoruts
认为， Duff 的发言肯定给 FDA 的官员们留下了深刻的印象。 FDA 于今年 7 月 18
日发布的新版指南中就这样写到：“可以慎重对待艰难梭状芽胞杆菌感染患者”，这也就意味着，在某些情况下，医生们可以对患者进行大便移植治疗而无需获得
FDA 的批准。不过对于其它疾病，以及艰难梭状芽胞杆菌感染的婴幼儿患者，还是需要填写 IND。大家普遍认为新版指南是 FDA
采取的一个权宜之计，以便给自己留出足够的时间，制定出更加贴合实际的管理规定。
如果科学家们能够用有益菌群混合物来替代大便，那么通过 FDA 的审查就会容
易很多，因为这样更简单，也更安全。在 今年的 7 月 29 日， FDA 就同意 Rebiotix 公司
为他们开发的有益菌群混合物进行II期临床试验。但是一款类似的产品则没有获得 加拿大联邦管理局（Canada's federal
regulatory agency）的批准。在用 33 种取自大便的菌株混合物治疗了 2 名艰难梭状芽胞杆菌感染患者之后，加拿大卫生部
（Health Canada）于 2011 年叫停了这个名叫 RePOOPulate
的研究项目。因为这种混合制剂是一种人工产品，使用这种产品需要获得管理部门的批准，而且需要符合一长串的规定。 RePOOPulate
项目的负责人 Elaine Petrof
认为，实际上他们也并不是没有道理的。加拿大卫生部也知道，这项技术并没有就此消失，只是希望他们不要牵涉其中。
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