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菊粉清除率
肌酐40 参考值50-110
尿素1.5 参考值2.9-8.2想咨询一下是什么原因
病情分析:肌酐和尿素低于参考值和肾功的一些问题意见建议:以下你可以作参考:肾功能(血肌酐(Scr),尿素氮(BUN),肌酐清除率(CCR),尿酸等)检查的临床意义 17:38
介绍临床最常用的几项肾功能检查项目.
1:血尿素氮(BUN)
参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L.
临床意义:增高:急慢性肾炎,重症肾盂肾炎,各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰,休克,烧伤,失水,大量内出血,肾上腺皮质功能减退症,前列腺肥大,慢性尿路梗阻等.
2:血肌酐(Scr)
病情分析:你好,根据你的化验结果,是没有什么疾病的,不是肾功能出现问题了,肌酐升高才是可怕的.意见建议:从这个化验结果上推断,你的身体应该是比较瘦弱的,饮食不怎么好,所以导致这些指标偏低.生活护理:建议你改善一下饮食就可以了,多吃一点肉,鸡蛋等有营养的食物就会恢复了.祝你健康.
主要症状:发病时间:化验检查结果:请问:血滤是什么?和血透有什么区别?什么情况下需要血滤?
血液滤过的方法是将患者的动脉血引入到具有良好通透性并与肾小球滤过膜面积相当的半透膜滤器中,由于血液区和膜外间存在着跨膜压梯度,当血液通过滤过器时,血浆除蛋白质及细胞等有形成分外,水分和大部分中小分子物质均被滤出,以达到清除潴留于血中过多的水分和溶质的治疗目的.适用于:(一)高血容量所致心力衰竭 在血透时往往会加重心衰,被列为血透禁忌证,而血滤则可以治疗心衰. 因为 ①血滤能迅速清除过多水分,减轻了心脏的前负荷; ②不需使用醋酸盐透析液,因而避免了由此而引起的血管扩张和抑制心肌收缩力; ③血滤脱水过程中,虽然血容量减少,但外周血管阻力却升高,因此心搏出量下降,减轻了心脏负荷; ④血滤时血浆中溶质
正常人尿液生成主要是通过肾小球的滤过和肾小管的重吸收及分泌功能.血液滤过就是模仿肾单位的这种滤过原理设计的,但没有肾小管的重吸收功能.治疗过程中需要补充大量的与细胞外液成分相似的液体,来替代肾小管的功能.血液滤过与血液透析的主要区别在于,血液滤过是通过对流的方式清除溶质,而血透是通过弥散的作用清除溶质.前者与正常肾小球清除溶质的原理相仿,清除中,小分子物质的能力相等,而血透对尿素,肌酐等小分子物质有较好的清除率,而对中分子物质的清除能力则较差. 血液滤过的方法是将患者的动脉血引入到具有良好通透性并与肾小球滤过膜面积相当的半透膜滤器中,由于血液区和膜外间存在着跨膜压梯度,当血液通过滤过器时,血浆
最近公司说是有免费的体检活动,可是我给忘记了,今天早上的时候我吃过早餐了,我同事说没有什么的,一般就是可以吃东西的,可是我最近一直感觉肾方面不是很好。想肾功能检查需要空腹吗?
病情分析:肾功能检查一定要早晨空腹去检查,要值得谨记的就是一滴水都不能喝,因为吃饭喝水都会影响血糖的不稳定,查出来的结果就不准确。指导意见:建议到正规的医院检查,如果肾功能出现问题,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
病情分析:肾功能检查需要空腹,进食影响测定值,不空腹的话,对于检查结果有一定影响的。指导意见:肾功能一般做两个检查,尿常规和肾功能就可以了,需要空腹抽血,查尿最好也是清晨第一次尿,肾功能主要有尿素肌酐和尿酸三项,主要看血肌酐的数值。
主要症状:腰痛发病时间:三年化验检查结果:28mmol/L经多个医院,中西医治疗效果不理想,检查发现尿葡萄糖偏高,请问正常值是多少?好象一般只讲阴性阳性.
您好: 建议复查空腹血糖,糖耐量试验.如果随机血糖大于等于11.1 mmol/L可确诊糖尿病.( 需另一天再次证实,排除应激状态外,如感染,外伤)如果两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可确诊糖尿病.( 需另一天再次证实,排除应激状态外,如感染,外伤).正常的空腹血糖3.89-6.1 mmol/L,正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,为糖耐量减低.餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,考虑为糖尿病(需另一天再试).(排除应激状态外,如感染,外伤).这时就要正规治疗.祝您早日康复!
您的情况尿糖比较高,定性检查应该为阳性了,可能有糖尿病或者肾病,也可能是糖尿病肾病.建议检查血糖和肾功能.正常人尿液中可有微量葡萄糖,尿内排出量&2.8mmol/24h用普通定性方法检查为阴性.糖定性试验呈阳性的尿液称为糖尿,一般是指葡萄糖尿(glucosuria)偶见乳糖尿,戊糖尿,半乳糖尿等.尿糖形成的原因和机制为:当血中葡萄糖浓度大于8.8mmol/L时,肾小球滤过的葡萄糖量超过肾小管重吸收肾力即可出现糖尿.尿中是否出现葡萄糖取决于三个因素:①动脉血中的葡萄糖浓度②每秒流经肾小球中的血浆量;③近端肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖的能和即肾糖阈.肾糖阈可随肾小球滤过率和肾小管葡萄糖重吸收率
没有什么问题,我也不清楚,没有什么问题,我也不清楚,没有什么问题,我也不清楚,肌酐值为58,有什么问题?
病情分析:肌酐为肌酸的终末代谢产物,肌酸与肌肉量呈正比,人体以比较恒定的速度产生和释放肌酐(内生肌酐)到血液去,肌酐主要经肾小球滤过排出,肾小管分泌量很少. 意见建议:没有问题,正常!医学上肌酐有个值范围!52-97.你的是58!处在值中间!
病情分析:肌酐值为58,没有问题.各医院参考范围有所不同,按我们医院的参考范围,58是正常的.意见建议:哪怕是按当地的参考范围稍低了,也没有意义.正常的生活即可.
菊粉清除率相关热门回答令人吃惊的“肌酐结果”
令人吃惊的“肌酐结果”
上午九时,生化室的工作人员正在紧张的忙碌着,张老师刚刚接答完一个咨询电话,还未转身,电话铃声又再次响起:喂,您好,检验科生化室。我
上午九时,生化室的工作人员正在紧张的忙碌着,张老师刚刚接答完一个咨询电话,还未转身,电话铃声又再次响起:&喂,您好,检验科生化室&。&我是&&.. 。& &好的,我们核实完患者标本状况,会再与您联系的。&扣下电话,张老师立即叫实习的同学到标本储存柜中,寻找一个昨天检测完的生化标本。原来刚刚打电话的是肾内科的一位医生,她在查看她主管的一位病人的肾功能检测结果时,发现该病人的肌酐检测结果与病人的临床状况差异较大,该病人为一位慢性肾衰竭病人,入院时肌酐检测结果为356umol/L,即使经过治疗,肌酐也不可能降的这么快,希望我们能够对检测结果进行核实。
在实习同学寻找患者标本的同时,张老师从科室的LIS系统中调出了该患者前一日的检测结果:TP:56.6g/L; ALB: 35.0g/L; UREA:24.28mmol/L; CRE:91umol/L。这样的结果,如果不是一位慢性肾衰患者,似乎从理论也解释的通。在临床上,如果病人体内蛋白质分解过多,的确会出现总蛋白、白蛋白降低,尿素升高,而肌酐正常的情况。但仔细分析一下,张老师发现这位病人白蛋白的降低和尿素的升高似乎有些不匹配,这个结果可能真的有些问题。于是在实习同学找到患者标本后,张老师对标本外观进行核查,排除溶血、脂血、黄疸等标本异常状况后,立即重新上机进行检测,检测结果为:UREA:27.18mmol/L、CRE:84umol/L,与昨日检测结果几乎一致。从贝克曼生化分析仪中调出两次检测的反应曲线,也未见明显异常。为排除抽血对检测结果的影响,和临床医生沟通后,当日为患者进行了重抽血复查,检测结果仍与前一日无明显差别。至此,基本可确定标本检测过程应无任何问题。那么,这个检测结果到底是否真实可靠呢,为保险起见,张老师又把标本送至另一附院进行检测,该附院生化室肌酐采用的检测方法为苦味酸法,而我们科室的检测方法为酶法。经过紧张的等待,检测结果终于出来了,肌酐结果为321umol/L,显然这个结果应该更符合病人的真实情况。
那么又是什么原因干扰了肌酐酶法的检测呢,我们仔细查阅了试剂说明书和相关资料,获得以下信息:1.止血敏(0.003g/L),亚甲草蓝(0.005)g/L,羟苯磺酸钙对肌酐酶法检测有明显负干扰;2.高浓度还原物质(如Vc)对肌酐酶法检测有明显负干扰。据此我们将目标锁定在临床用药上,征得主管医生同意后,我们查阅了病人的治疗方案,发现医生在问题标本检测前几日调整治疗方法时加用了酚磺乙胺注射液(止血敏),极有可能是此药物干扰了肌酐的检测。于是我们向临床医生要来了一只酚磺乙胺注射液,取适量体积加入到一个临床肌酐高值标本中进行检测,果然再次检测结果明显减低,至此疑团终于解开了。
我们将得出的实验结论向临床医生进行了解释说明,并希望她能提醒患者在停止用药后再次复查。果然患者出院后半个月左右的复查结果:UREA:24.82mmol/L,CRE:280ummol/L, 再次验证了我们的结论。
此案例提醒我们,随着检测技术的不断发展更新,每项指标会有多种检测方法可供选择,大大提高了我们检测效率同时,每种方法都不可避免的会存在一些缺陷和不足,这就要求我们检测人员在审核结果时要慎之又慎,不但要审查检测结果各项目之间的符合性,还要尽可能的结合病人的临床诊断,在对检测结果有疑惑时,要多与临床医生进行沟通.当然在此也想提醒一下阅读此文的各位临床医生们,病人的临床诊断对于我们对结果是否准确的判断至关重要,请您在提交检验申请单时一定要填写哦。
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一周病例分析(部分)06.6.05~06.6.11
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  病例一
  主管医生:代少甫& 电话:  狼疮性肾炎、慢性肾功能不全尿毒症期  患者:王新萍,女性,28岁,已婚,四川人。  主诉:恶心、呕吐伴视物模糊5月  病史:患者于2005年11月无明显诱因出现呕吐、视物模糊、畏光,遂就诊于当地医院化验检查:  Scr 600μmol/L,诊断为脑梗塞,肾功不全。  给予黄芪、丹参等住院13天病情稍缓解后,患者转院至河南某肾病医院。  化验检查:Scr 464μmol/L,诊断为慢性肾功不全,狼疮肾炎。  给予强的松,中药胶囊及中药药浴,灌肠,共住院35天病情平稳,患者为求进一步治疗,遂又就诊于我院。  入院时查体:T 36.5℃,R 18次/分 P 84次/分,Bp140/70mmHg,发育正常,营养一般,神清、精神欠佳、咽充血、扁桃体不大、胸廓无畸形、叩诊清音、语颤均等,双肺未闻及干湿性簦募獠幻飨裕廾稚穆84次/分,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,腹平软无压痛及反跳痛,肠鸣音正常存在,肝脾未触及。  入院各项化验检查:血红蛋白 108g/L(110~160),红细胞压积0.26L/L(0.35~0.48),CRE 463.28 μmol/L(44~100.0),BUN 23.38mmol/L(1.7~8.30),根据以上病史及化验检查初步诊断为:狼疮性肾炎、慢性肾功能不全尿毒症期。  治疗情况:入院后给予纳米中药渗透及对症处理,并配合心理干预治疗,共住院31天病情好转出院,回家继续巩固治疗。  出院时情况:患者无恶心、呕吐,视物模糊减轻,无腹胀、纳差,无心慌、胸闷,查体:T 36.5℃,R 18次/分,P 84 次/分,Bp 120/80mmHg,发育正常,神清语利,精神较佳,咽无充血,扁桃体不大,双肺未闻及干湿性簦募獠廾稚靼昴ぬ锴次偶懊飨圆±栽右簦矸瓷湔4嬖冢±矸瓷湮匆觥;榧觳椋CRE 274.3 μmol/L(44~100.0),BUN 17.26mmol/L(1.7~8.30)。  点评:系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,病变累及多系统、多脏器。狼疮性肾炎(LN)是SLE最常见的内脏损害,该患者在院治疗期间应用纳米中药渗透疗法,治疗狼疮性肾炎,经过活血通络→祛瘀→修复生新三个过程,患者自诉:吃饭香了,饭量增加,以前行治疗患病均不爱出汗,现在在接受纳米中药渗透治疗后开始出汗,全身畏冷症状得到改善了,脸色红润,全身整体的情况有明显好转。  医嘱:1、注意防感染、日晒及化学药物接触诱发狼疮活动。2、饮食禁忌。
&& &&& 病例二
&&& 主管大夫:刘建德&&& 电话:76&&& 患者:贺清 女,28,汉族,河北省保定人&&& 主因发现尿中泡沫增多3年,门诊以“肾病综合征”第一次收入院,入院后查尿PRO3+,BLD+,24小时尿蛋白定量7.28g/L,血脂均升高,甘油三脂达10.23 mmol/L,胆固醇8.2μmol/L,总蛋白43.28g/L,白蛋白21.35/L,患者曾于我处医治病情时好时坏,应用过强的松,环磷酸胺,雷公藤等常规药物,有控制症状作用,但病情反复使患者失去治疗信心,在以往病友介绍下来我院治疗,在西药治疗未做调整情况下,应用纳米中药治疗30天时复查24小时尿蛋白定量为1。36/d,尿常规PRO+,BLD-。&&& 患者疑问:为什么药没变而症状变好了?&&& 答案是这样的:纳米中药能够改善血液循环,激活受损的肾小球基底膜,增强肾小球基底膜对药物敏感性,增强疗效,同时纳米中药能够促使被激活的肾小球基底膜自身修复达到根本上阻止蛋白漏出,彻底治愈肾病综合症。近期该患者已出院,回家后将继续坚持两个疗程的纳米中药治疗,以达到彻底治愈肾病综合症。
&&& 病例三
&&& 慢性肾小球肾炎、肾功不全、尿毒症期&&& 主管大夫:刘佳佳& 电话:&&& 患者:郭明明,男性,32岁,汉族,河北省唐山市人。&&& 主因恶心,呕吐,伴乏力3个月,门诊以“慢性肾小球肾炎、肾功不全、尿毒症期”收入院。入院时患者重度贫血貌精神饮食差,测血压180/100mmHg,化验检查Hb61g/L,血肌酐832.4μmol/L,BUN 28mmol/L,AB 12mmol/L,Ca 0.89mmol/L,K+ 5.87mmol/L。&&& 入院后给予双肾区纳米渗透治疗及对症处理,患者及家属反对透析,故未实施透析配合治疗。经住院治疗26天后,患者精神饮食可,恶心、呕吐、乏力症状消失,化验检查示:Hb 80 g/L,血肌酐 693μmol/L,BUN 22mol/L,AB 21mmol/L等,患者对治疗非常满意。&&& 患者出院时这样讲:“同样的西医治疗让我们失去了信心,而纳米中药终于打破了医学禁区。我的贫血得到迅速纠正,毒素得到排出,血压得到控制,充分的体现了神奇的纳米中药能够改善肾脏的血液循环,纠正肾脏缺血缺氧,促进肾脏恢复。肾脏自己能产生促红素,能够正常调节血压,能够排出毒素。医生讲这都是肾功能得到恢复的表现,我对治疗充满了信心。”&&& 点评:纳米中药渗透疗法是通过活血通络、祛瘀清除、修复生新三个过程从根本上修复肾脏结构,恢复肾脏功能。其中活血通络作用贯穿整个过程,他改善肾脏缺血缺氧状态,影响了“肾素-血管紧张素-醛固酮系统”是血压可以得到控制,同时激活肾脏促红细胞生成素分泌使贫血得到改善,更重要的是肾脏功能逐渐恢复,使肾小球滤过功能增加,毒素排出增加.
&&& 病例四&&& 主管大夫:张伟& &&& 诊断为多囊肾、多囊肝&&& 患者:王鹏,男性,38岁,诊断为多囊肾、多囊肝&&& 患者入院时:恶心呕吐、腰部胀痛,查体血压170/100mmHg,双肝未闻及干湿性罗音,化验检查:血肌酐208.12μmol/L,尿素氮12.18μmol/L,B超示:双测多囊肾,左肾24.0×14.5×8.8cm,右肾22.0× 15.0 ×8.5cm,最大囊肿约:6.4 ×4.8cm。&&& 入院后经我院纳米中药治疗后,出院时,患者精神饮食睡眠佳,腰部胀痛消失。血压平稳维持在130/70mmHg左右,化验结果:肌酐 92.10μmol/L,尿素氮 5.08μmol/L,B超示:左肾21.0×14.0×6.5cm右肾20.0×10.0×7.0cm,最大囊肿约: 5.0×4.2cm。&&& 患者高兴地说:“都说多囊肾是遗传性疾病,无法治愈,通过石家庄肾病医院纳米中药渗透疗法,我坚信只有这种方法才能治愈我的多囊肾。愿所有多囊肾的患者都能有我一样的疗效。”
  病例五
  肾病综合征&&& 主管大夫:郜领娟&&& &&& 患者:王婷婷,女,27岁&&& 诊断:肾病综合征&&& 患者入院时,面色苍白,四肢发冷,查体:血压110/70mmHg,心率76次/分,全身重度水肿,化验检查:24h尿蛋白定量5.04g/24h及尿常规十项检查,尿蛋白(+++)、红细胞 2-4/Hp,白细胞 32-41Hp,血浆总蛋白 36g/L,白蛋白15.98g/L。&&& 入院后,经过我院纳米中药治疗后,患者面色红润,四肢变暖,全身发热,爱出汗,尿中出现大量絮状沉淀物,化验检查:24小时尿蛋白定量0.19g/24h,尿常规十项,检查:尿蛋白阴性,红细胞0-3Hp,血浆总蛋白60g/L,白蛋白36g/L,患者兴奋的说:“是石家庄肾病医院用疗效救活了我绝望的心,使我重新开始走向明天,真是太感谢您们了!”&&& 点评:肾病综合征是由于肾小球基底膜上的电荷屏障受损后,导致大量蛋白尿,低蛋白血症,出现了“三高一低”的症状,纳米中药治疗肾病综合征,先通过活血化瘀增加肾脏的供血供氧,将沉积于肾小球基底膜上的免疫复合物,血浆蛋白,脂蛋白清除出来(尿中出现大量絮状沉淀物),再通过生新修复,修复肾小球基底膜上的电荷屏障,根本上解决漏蛋白,三高一低症状,并且还要通过纳米中药,改善肾脏内部结构再生成免疫复合物,也能通过肾小球基底膜排出,既不是又沉积在基底膜上,重新构成损伤,这样才能把肾病治好。
&&& 病例六&&& 慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,尿毒症期&&& 主管大夫:许晓丽&& &&& 患者:孙立国 男 58岁 河南省平顶山人&&& 诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,尿毒症期&&& 患者缘于06-3-12号因头晕头痛,伴恶心、不欲饮食到当地卫生院就诊,当时侧血压190/100mmHg,诊断为高血压,给予降压药物治疗后降至正常,伴时有增高,饮食不佳等症状持续存在,曾经患者也因以胃病口服过20付中药,但效果都是不佳,后到该县医院进行系统检查,测肾功能cr 725.0μmol/L,BUN 38.27mmol/L,UA 460.23μmol/L,血常规Hb 67g/L,呈慢性病容贫血貌,该院诊断为:慢性肾功能不全尿毒症期。&&& 经过一段保守治疗后效果不佳,反而进行性加重,该院医生劝其行血液透析以每周两次为佳,因患者惧怕血液透析,被患者拒绝,转出医院,在家中自行口服中药治疗,待4月18日因患者恶心、呕吐伴全身皮肤瘙痒,经别人介绍来我院。门诊以:慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全尿毒症期,第一次收入院。&&& 入院时测肾功能cr 802.3μmol/L,BUN 72.5 mmol/L,UA 402.2μmol/L,血压180/120mmHg,二氧化碳结合力 13 mmol/L,Ca 1.02 mmol/L,入院时患者还存在高钾血症,K+ 6.0 mmol/L,当时我院首先采取西药对症处理,如纠酸、补钙、保守排毒素等一系列的应用,使患者的首要难受症状减轻,之后结合我院的中药纳米从肾脏的根本处理一部分毒素,从尿中排除以进一步修复肾功能为主的疗法,让患者从无尿到每日总尿量达1500ml,到出院时血压130/80mmHg,持续保持较好。&&& 患者诉全身有劲了,胃口也好多了,从不能进食到每日必行三顿饭,自诉少一顿就饿了,这里给我创造了新的生命,从此我要活得更好更精彩,让那些说这病不能治的人看看,不透析照样从肾脏根本进行修复。同时还说:希望广大病友相信科学,愿广大肾病患者不要被那些肾病传言所吓倒,鼓起勇气到石家庄肾病医院试一试。
&&& 病例七&&& 多囊肾、囊肿破裂&&& 主管大夫:孙建仓&&& 电话:&&& 患者:王二丫,女性,39岁,汉族,辽宁锦州人。&&& 主因腰部胀痛12天,肉眼血尿10天,门诊以多囊肾、囊肿破裂而收入院。 入院时,患者精神可,血压160/100mmHg,尿PrO(++),BLD(++++),B超显示双侧多囊肾右侧最大为6.3×5.7cm,左肾最大为4.2×3.9cm,且患者母亲有多囊肾(已故),对该患者诊断明确,入院后给予止血对症处理,并应用我院特色“双肾区纳米中药渗透治疗”住院治疗3天时患者腰部不适感明显减轻,双下肢较前有力,治疗7天时血压平稳,明显的治疗效果使患者充满希望,她再也不说会走她母亲那条不归路了。&&& 点评:多囊肾的囊肿压迫正常肾组织,使肾脏处于缺血缺氧状态,进一步影响到调控血压的“肾素-血管紧张素-醛固酮系统”,使血压上升,纳米中药渗透治疗能够增加肾脏血液循环,最根本性治疗是能够增加囊肿壁血液循环,利用血流回吸原理,将囊内液不断吸收入血,从而减少囊内液,解除对正常肾组织的压迫,这才是根本性治疗多囊肾的方法,也是最先进的医疗方式,因此具有显著疗效。
&&& 病例八&&& 主管大夫:张永丰&& 电话:&&& 患者:秦仁德,男性,46岁,汉族。&&& 主因:间断性颜面浮肿2年,食欲不振,恶心4个月收入院。&&& 入院时情况,颜面及双下肢水肿,贫血貌,结膜苍白,唇无紫绀,颈两侧对称,无颈静脉努张及颈动脉异常搏动,心界向左下移动,于二尖瓣可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,腹部平坦、软无压痛,移动性浊音,肠鸣音正常存在不亢进,双下肢水肿,测血压170/100mmHg,抽血化验:cr 480μmol/L,BUN 18mmol/L,Hb 80g/L,尿十项PRO(++)、BLD(+)。&&& 治疗情况:经我院纳米中药治疗20天,颜面及双下肢水肿消失,贫血纠正,测血压140/90mmHg,抽血cr 140μmol/L,BUN 9mmol/L,Hb 110g/L,尿十项:PRO(++),BLD(+)。&&& 点评:我院纳米中药改善肾脏血液循环,则肾脏滤过原尿增加,尿量增加则水肿消失,肾脏排毒增加,则cr、BUN下降,肾脏分泌促红素功能恢复,则贫血得以纠正,肾脏缺血得以纠正,则肾脏血压恢复正常。
&&& 病例九&&& 多囊肾、慢性肾功不全尿毒症期,肾性高血压、肾性贫血。&&& 主管大夫:刘娜&&& 电话:&&& 患者:赵洲,男,49岁,已婚,工人,汉族,四川宜宾市人。&&& 主因:腰部酸痛一年余,头晕2个月第一次收入院,入院后详细询问病史,完善各项检查,诊断为:多囊肾、慢性肾功不全尿毒症期,肾性高血压、肾性贫血。&&& 入院时情况:患者神清语利,慢性病容,面色黧黑贫血貌,睑结膜苍白,耳鼻未见异常分泌物,舌质淡,苔白厚,胸廓对称,双肺(-),心界向左下增大,心率84次/分,律齐有力无杂音,腹平,无压痛,双肾区叩击痛,测血压180/110mmHg。化验:cr 625μmol/L,BUN 14.5mmol/L,Hb 65g/L,双肾B超,左肾大小约19.2×6.1×5.3cm,其内可见多个囊中,右肾大小约18.6×5.9×5.1cm, 其内可见多个囊肿,患者不思饮食,食之无味。&&& 入院后治疗给予补血、排毒等西医对症处理,纳米中药渗透疗法针对原发病肾脏受损结构,治疗三天后,患者头晕消失,测血压140/90mmHg,食欲好转,15天后患者疼痛两年的腰部轻快了,不痛了,面色也红润了,20天后复查cr 402μmol/L,BUN 11.3mmol/L, Hb 80g/L, 双肾B超,左肾大小约18.5×5.7×5.1cm, 右肾大小约18.1×5.6×5cm.&&& 点评:患者诸多不适症状,如,贫血、高血压、食欲不振等均为囊肿压迫肾脏所致的并发症,所以根本问题为囊肿对周围组织的压迫,纳米中药针对受损肾脏本身,解除原发病,根本问题解决了,并发症也就不存在了。
&&& 病例十&&& 肾功能不全、尿毒症期、肾性贫血、肾性高血压&&& 主管大夫:刘君& 电话:&&& 患者:黄小军,男,30岁,肾功能不全、尿毒症期、肾性贫血、肾性高血压&&& 入院时情况:颜面部脱屑,轻度贫血,乏力。BP 155/85mmHg,血色素 89g/L,cr 595μmol/L,BUN 28.4 mmol/L,UA 679.49μmol/L,CO2CP:20.9mmol/L。&&& 治疗情况:主要应用我院纳米中药治疗,同时结合西医对症处理并发症。&&& 治疗后:经26天治疗,病情好转。Bp 120/80mmHg,cr 389μmol/L,BUN 11.58mmol/L,UA 504.65μmol/L,CO2CP 25.2mmol/L。&&& 点评:我院纳米中药具有改善微循环,增加肾脏血液灌注从而改善肾小球内高压,使Bp得以下降,同时血液供应增加促进肾脏分泌促红素能力增强故血色素提高。肾小球滤过增强,毒素排泄增加,血中毒素下降,全身情况改善。亦是纳米中药改善肾肠管道血液循环的结果,胃动力增强,促食欲增强。
&&& 病例十一&&& 慢性肾功不全,肾衰期,高血压病&&& 主管大夫:葛森林& 电话:&&& 患者:郭兴,男,42岁,汉族,已婚,农民,安徽省当涂县黄山乡人。&&& 主因:间断性呃逆4个月伴全身乏力9个月,第一次收入院。&&& 入院时全身乏力,腰部皮肤可见热敷后的色素沉着,无下腹压痛,双肾区无叩击痛,双下肢无浮肿,检查:PRO:(+),颗粒管型,0~1/Lp,k 3.75mmol/L,Na 151.0mmol/L,cl 124.9mmol/L,AB 16.8mmol/L,甘油三酯2.76mmol/L,尿酸 457.28μmol/L,肌酐 550.95μmol/L,尿素氮 21.35mmol/L,B超示:双肾缩小,弥漫性病变,肝大,脾大,初步诊断:慢性肾功不全,肾衰期,高血压病,通过纳米中药渗透疗法治疗辅以降压,纠酸药物治疗,病情好转共住院17天,出院时全身有力,右下腹无压痛,双肾区无叩击痛,双下肢无浮肿,复查:K 4.43mmol/L,Na 145.0mmol/L,cl 114.6mmol/L,iCa 1.13mmol/L,AB 21.3mmol/L。&&& 点评:纳米中药渗透疗法有三个过程:活血通络、祛瘀、生新。活血通络主要改善肾脏的血流灌注,同时也会改善全身的微循环,全肾的血流灌注改善,全身乏力的症状逐渐得到改善,活血通络是纳米中药治疗中较重要的一步,第一个过程巩固好,决定着后两个过程,但在治疗过程中肌酐也许会一时性的升高,这不要害怕,因为活血的过程是加速代谢的过程,代谢增高肌酐尿素氮会一时性增高,肾脏完善修复好后这些就会恢复,肾脏既有的排毒能力增强,尿肌酐会升高,血肌酐下降。
&&& 病例十二&&& 肾功能不全尿毒症期,肾性贫血&&& 主管大夫:张光强& 电话:&&& 患者:王川,男性,30岁,汉族,农民,湖北人。&&& 主因:恶心、呕吐3个月,乏力10天入我院&&& 诊断:肾功能不全尿毒症期,肾性贫血&&& 患者3个月前因感冒后一直恶心、呕吐,在当地市人民医院诊断“胃炎”治疗1月余症状未缓解,遂到其省级医院诊查,诊断为“肾功不全尿毒症期”,化验血肌酐 907.2μmol/L,尿素氮 41.9mmol/L,建议血液透析不同意。回家口服中药(具体不详),10天前出现乏力,经朋友介绍入我院治疗,入院化验血肌酐 1000.9μmol/L,尿素氮 44.7mmol/L,血红蛋白:78g/L。&&& 临床应用纳米中药双肾区渗透疗法,并配合应用促红素、灌肠等综合治疗,患者7天后乏力症状消失,面色红润,食欲较前好转,15天时查血红蛋白91g/L,饮食好,患者高兴地对大夫说:“这么长时间了,第一次看见饭就想吃了。”25天出院时,复查血红蛋白100g/L,肌酐:533.1μmol/L,尿素氮:18.7mmol/L。出院继续用药治疗。&&& 点评:患者一经发现就到达尿毒症期,表现较为严重,按化验指标已经进入到透析阶段,到我院应用纳米中药活血通络→祛瘀清除→修复生新三个过程改善肾脏血液循环,提高肾脏排毒能力,保护肾功能。使患者病情明显好转,看到了生命的希望。
&&& 病例十三&&& 肾病综合征&&& 主管大夫& 梁晓蓓& 电话:&&& 患者:刘权献 男 59岁 干部 已婚 汉族 湖南长沙人&&& 主因:尿中泡沫增多9个月而入院&&& 诊断:肾病综合征&&& 入院时情况:患者全身轻度浮肿,小便量每日500ml左右,查尿rt示:尿蛋白4+,24小时尿蛋白定量12g, 甘油三脂:406mmol/L,胆固醇:13.5 mmol/L,白蛋白:18g/L。&&& 入院后治疗情况:给予纳米中药渗透疗法,每日2次,辅以降脂,补蛋白,利尿素等对症处理。15天后,全身浮肿消失,20天后复查尿蛋白(±),24小时尿蛋白定量0.35g,甘油三脂2.1 mmol/L,总胆固醇7.1 mmol/L,白蛋白34g/L。&&& 点评:大量蛋白尿可严重导致肾脏肾小球基底膜的损伤,并可启动肾脏纤维化的进程。纳米中药可改善基底膜高渗透状态,使蛋白不再漏出,减少对基底膜的损伤,阻断肾脏纤维化,修复肾脏受损结构,保护其功能。&
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