 上传我的文档
 下载
 收藏
这是一个分类齐全的医学资料库：包括内科；外科;其他临床学科；中医科；基础医学；及辅助科室（影像学、医学检验科）等等。当然本人的网站不但有丰富的医学资料，还有其他很多高质量的资料，欢迎大家下载。
 下载此文档
正在努力加载中...
食品营养与卫生--营养与营养相关疾病
下载积分：2998
内容提示：食品营养与卫生--营养与营养相关疾病
文档格式：PPT|
浏览次数：18|
上传日期： 09:30:31|
文档星级：
该用户还上传了这些文档
食品营养与卫生--营养与营养相关疾病
官方公共微信 上传我的文档
 下载
 收藏
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
正在努力加载中...
脂质代谢紊乱
下载积分：3000
内容提示：脂质代谢紊乱
文档格式：PPT|
浏览次数：4|
上传日期： 21:39:48|
文档星级：
该用户还上传了这些文档
脂质代谢紊乱
官方公共微信慢性阻塞性肺疾病脂质代谢异常的临床探讨--《吉林大学》2013年硕士论文
慢性阻塞性肺疾病脂质代谢异常的临床探讨
【摘要】：近年来随着人口老龄化及空气污染的日益加重，COPD的发病率逐年升高，目前已居全球死亡原因的第四位，到2020年将成为全球第三大死亡原因。此外随着进一步深入研究，人们发现COPD已不是一种单纯的肺部疾病，而是具有广泛肺外效应的全身性疾病。其中营养不良作为肺外效应之一严重影响了COPD患者病程的进展和预后，而脂质代谢异常与COPD患者消瘦有一定相关性。因此临床上在改善COPD患者呼吸功能的同时，予以营养支持治疗、维持血脂代谢平衡对于改善患者预后，提高生活质量意义重大。目的：
本文旨在探讨不同营养状态下慢性阻塞性肺疾病患者脂质代谢的特点，并通过测定血清中瘦素及脂联素的水平，进一步探讨COPD患者血脂代谢异常的可能机制。方法：
选取60例2012年1月至2012年10月在吉林大学第一医院呼吸科明确诊断为慢性阻塞性肺疾病（肺功能II级或III级），并处于稳定期的门诊随诊患者作为观察组，20例在本院体检中心体检的健康志愿者作为对照组。60例COPD患者按体重指数随机分为两组，非消瘦组和消瘦组各30例，非消瘦组体重指数，男性平均为23.46±0.83；女性平均为22.46±0.47，消瘦组体重指数，男性平均为17.8±0.52，女性平均为16.33±0.77，两组患者性别和年龄无明显统计学差异，分别抽取晨起6：00-7:00静脉血8ml，检测各组血脂（包括血清甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白水平。比较健康人群、非消瘦组、消瘦组各项指标有无统计学差异。
1、与对照组比较，COPD非消瘦组、消瘦组血清甘油三酯、总胆固醇水平均下降（P0.05），且消瘦组下降更显著，差异有统计学意义（P0.05）。与对照组比较，COPD非消瘦组和消瘦组患者的血清高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平均有所下降，但差异无统计学差异（P0.05）。
2、与对照组比较，COPD非消瘦组、消瘦组血清瘦素水平均下降（P0.05），且消瘦组下降更显著，差异有统计学意义（P0.05）。与对照组比较，COPD非消瘦组和消瘦组患者的血清脂联素水平均有所升高（P0.05），且消瘦组升高更显著，差异有统计学意义（P0.05）。
3、COPD稳定期患者血脂水平（包括血清中甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇）与血清瘦素水平成显著正相关（p0.05）。与血清脂联素水平呈显著负相关（p0.05）。
1、COPD稳定期患者（包括非消瘦组和消瘦组）存在明显的血脂水平下降，且合并营养不良者下降更显著，提示临床上在改善COPD患者呼吸功能同时，应适当给予高脂营养支持治疗。
2、COPD稳定期患者瘦素水平下降，并且与血脂水平呈显著正相关，说明了瘦素很可能是COPD患者脂质代谢的一种生理调节，是保持体脂的一种代偿机制。
3、COPD稳定期患者血清脂联素水平升高且与血脂指标呈显著负相关，提示脂联素虽由脂肪组织分泌，但脂肪量下降时反而分泌增多，很可能与COPD时上调全身和肺部脂联素的表达有关，但其具体机制有待进一步研究。
【关键词】：
【学位授予单位】：吉林大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2013【分类号】：R563.9【目录】：
前言4-5中文摘要5-8Abstract8-11目录11-15第1章 绪论15-17第2章 综述17-30 2.1 COPD 的定义和诊断标准17 2.2 COPD 病情评估17-18 2.3 COPD 发病机制18-19 2.4 COPD 肺外表现19-23
2.4.1 心血管疾病的高风险20
2.4.2 营养不良和体重减轻20-21
2.4.3 骨骼肌功能障碍21-22
2.4.4 骨质疏松22-23
2.4.5 抑郁症和焦虑症23 2.5 COPD 患者与脂质代谢23-29
2.5.1 瘦素26-27
2.5.2 脂联素27-29 2.6 结语29-30第3章 材料和方法30-35 3.1 研究对象30-31
3.1.1 入选标准30
3.1.2 排除标准30
3.1.3 分组方法30-31 3.2 主要实验仪器31 3.3 主要试剂和药物31-32 3.4 实验方法32-34
3.4.1 外周静脉血处理32
3.4.2 血脂测定32
3.4.3 细胞因子检测32-34
3.4.3.1 瘦素检测操作步骤32-33
3.4.3.2 脂联素检测操作步骤33-34 3.5 统计学分析34-35第4章 实验结果35-41 4.1 血脂结果分析35-36 4.2 瘦素和脂联素结果分析36-37 4.3 瘦素、脂联素和血脂结果相关性分析37-41第5章 讨论41-45第6章 结论45-46参考文献46-54作者简介及在学期间所取得的科研成果54-55致谢55
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式
【参考文献】
中国期刊全文数据库
黄欣,李宏建;[J];国外医学.内分泌学分册;1999年03期
张悦;徐卫国;;[J];国际内科学杂志;2007年05期
刘韵蝉,赵兰,梅元英;[J];贵阳医学院学报;2001年01期
吴满平;;[J];生理科学进展;1988年02期
翁翠萍;;[J];中华全科医学;2009年04期
赵华昌;李晓萍;张倩;;[J];现代预防医学;2007年06期
张鸿;王秋月;侯刚;康健;于润江;;[J];中国医科大学学报;2006年02期
罗春华,李国静,余大厚,陈赛,鲜胜;[J];中国临床医生;2003年05期
田银君;刘前桂;赵黎;李金红;赵双燕;;[J];中国老年学杂志;2011年13期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
顾雪峰;沈宏韬;翁翠萍;邵传利;李德荣;金一新;支立敏;;[J];安徽医药;2008年01期
王东红;魏敬军;关荣;;[J];第四军医大学学报;2007年04期
符本琪,佘炜,杨业洲,陈明曦;[J];放射免疫学杂志;2002年03期
王东红;魏敬军;俞平;;[J];放射免疫学杂志;2007年02期
白华;魏春雷;钱明珠;;[J];放射免疫学杂志;2008年03期
张阳;方军;;[J];放射免疫学杂志;2009年03期
何洪贵;董红;;[J];放射免疫学杂志;2010年05期
尤凤坚;;[J];放射免疫学杂志;2011年02期
朱永湘;范建高;;[J];国际消化病杂志;2009年02期
刘韵蝉,赵兰,梅元英;[J];贵阳医学院学报;2001年01期
中国博士学位论文全文数据库
朱立贤;[D];江南大学;2005年
李颖畅;[D];沈阳农业大学;2008年
黄钦华;[D];广西大学;2012年
吴允刚;[D];山东大学;2014年
中国硕士学位论文全文数据库
刘莹;[D];山东中医药大学;2011年
曹雪如;[D];山东大学;2011年
王莉;[D];延安大学;2011年
崔景辉;[D];大连医科大学;2011年
吴崇;[D];中国医科大学;2003年
向龙;[D];四川大学;2004年
高咏梅;[D];青岛大学;2006年
周政;[D];安徽医科大学;2008年
张玉萍;[D];福建中医学院;2008年
苏洽光;[D];中南大学;2009年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
曹晓哲,邢传平,杨生岳,冯恩志,赵宁伟,李跃斌;[J];高原医学杂志;1998年02期
吴满平;;[J];生理科学进展;1988年02期
吴华;李向荣;许红;林吉涛;;[J];中华全科医学;2008年09期
李红梅,崔德健,马楠,陆连荣,高亚兵,崔学梅,王德文;[J];中华结核和呼吸杂志;2002年07期
;[J];中华结核和呼吸杂志;1997年04期
廖伟娇,黎毅敏,陈涛,何为群,林勇平,李宁;[J];中华预防医学杂志;2004年02期
王浩彦;[J];中国临床医生;2001年04期
聂秀红;[J];中国临床医生;2004年01期
赵水平;[J];中国临床医生;2004年04期
【相似文献】
中国硕士学位论文全文数据库
柯庚申;[D];福建中医药大学;2014年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 大众知识服务
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号您所在位置： &
&nbsp&&nbsp&nbsp&&nbsp
脂代谢异常导致的疾病及临床诊断.ppt83页
本文档一共被下载：
次 ,您可免费全文在线阅读后下载本文档
文档加载中...广告还剩秒
需要金币：150 &&
你可能关注的文档：
··········
··········
本节主要内容 三、酮症酸中毒 1. 发病机制 （2）非糖尿病患者的酮症酸中毒常出现在饥饿状况下 一、胆汁酸与胆石症 一、胆汁 胆石症概念与分类 1. 发病机制 致石性胆汁―― 胆固醇过饱和 2
胆红素性结石形成机制 ① 胆汁中游离胆红素增多 分类 ② 胆汁中Ca2＋浓度增加 二、动脉粥样硬化
发病情况 附 我国心脑血管死亡率 欧美冠心病死亡率 引起动脉粥样硬化的危险因素 1.发病机制 续 附 脑卒中 冠心病 他们死于冠心病急症 肾动脉粥样硬化 肾功能衰竭可分两类 各种血浆脂蛋白的分类、性质、组成和功能
1 发病机制
临床表现 （3）主要生化检验
电泳分离血浆脂蛋白 三、 脂代谢相关的临床检验指标及意义 （一）血清总胆固醇测定 （二） 甘油三酯测定 （三） 血浆静置实验 3. 临床意义 （四） 电泳分离血浆脂蛋白 3. 临床意义 复习题 ④ 其它因素 * * *
临床表现多样化，可为原发性或继发性。 ① 许多患者无症状，而仅于常规检查时才发现 原发性 。45岁以上易患冠心病，但周围血管病、黄斑瘤不常见。 ② 继发性者常见于肥胖、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、糖尿病、甲状腺功能减退症、过量饮酒。 ③ 只有家族性高TG血症的家庭成员才见于儿童和身材细长的患者。 ④ IV型发生动脉粥样硬化的危险性也增加，但不如Ⅱ型、Ⅲ型严重。此型患者可出现黄色瘤，糖耐量往往异常。 LDL的代谢 图解
（2）临床表现 ① 血清外观可以是澄清也可以呈混浊，但静置血浆并不出现上浮层； ② 脂蛋白电泳显示VLDL增高而LDL正常，HDL降低； ③ 血浆TC正常或仅轻度升高，TG明显升高； ④ 常伴有其他生化异常如高尿酸血症和高血糖症。 LDL的代谢 图解
（3）主要生化检验 又称高VLDL血症伴高CM血症、混合型高甘油
正在加载中，请稍后...}