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肝胆胰外科成功完成海南首例全腹腔镜下胰体尾+脾切除术
　时间：　来源：来源：海南省人民医院　作者：肝胆外科 陈家诚
近日，由海南省人民医院肝胆胰外科张震生主任医师主刀，在武金才主任医师、唐荣主治医生、王业鸿医师的配合下，为一位胰体尾部巨大肿瘤的患者成功完成了微创根治性手术切除，手术非常顺利，术中出血很少。这是该团队在刚刚完成我院第二例腹腔镜下胰十二指肠切除术后，又进行的一次尖端手术挑战。该患者为年轻女性，胰体尾肿瘤巨大，直径达8厘米，国内外文献认为，当肿瘤直径达到5厘米时，腹腔镜手术操作技术的难度系数已经变得非常大，为胰体尾肿瘤直径达8厘米的患者成功施行全腹腔镜下手术治疗，国内外鲜有报道，目前，患者恢复良好，没有出现任何并发症。
台，腹腔镜胰腺手术10余台，腹腔镜脾切除术约20台，明显处于海南省的领先水平。近期又向巅峰冲击，成功完成的两台腹腔镜胰十二指肠切除术，两例都是在全腹腔镜下完成的壶腹周围癌的根治性切除、小切口取标本及辅助消化道重建，术中、术后均未输血，患者都恢复顺利，效果良好。微创外科是当今外科发展的趋势和前沿，随着技术水平的不断提高和医疗器械、设备的发展，我院各专业很多传统开刀的手术正逐渐被微创手术所替代，肝胆胰外科也在学科带头人李灼日院长的带领下，不断进取，蒸蒸日上，向着国内先进水平迈进。
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海南省人民医院肝胆血管外科是海南省肝胆胰脾及血管疾病的诊疗、教学、科研的中心，拥有肝癌射频治疗仪、胆道镜、腹腔镜、多功能心电监护仪等设备，该科人才梯队合理，目前拥有主任医师（教授）4名，副主任医师（副教授）4名，博士学位2人、硕士学位5人，是一个年富力强、积极进取、团结协作的集体。
　　肝胆血管外科是海南省最大的肝癌诊断治疗中心，每年收治的肝癌病例均为省内首位，目前在肝癌临床综合治疗方面处于省内领先水平。开展了高难度手术如合并肝动脉切除重建的高位胆管癌根治术、尾状叶肝癌切除术、肝门部肿瘤切除术等。在胆石症手术中推广采用胆道镜、胆道造影、肝切除相结合的技术手段对肝内外胆管结石进行治疗，大大减少残石率和内引流术式所造成的并发症。电视腹腔镜在胆道外科的应用标志该科已进入微创胆道外科时代，除胆道手术外，已开展腹腔镜肝囊肿去顶术、肝脓肿切开引流术、消化道穿孔修补术、脾切除术等。该科在重症胰腺炎支持和监护治疗、壶腹周围癌、胰腺良恶性肿瘤的扩大根治术以等方面处于省内领先水平。
　　肝胆血管外科在大血管疾病如胸主动脉、腹主动脉及腔静脉疾病的诊断治疗水平处于省内领先，在省内率先开展覆膜支架治疗主动脉夹层动脉瘤、规范化的腹主动脉瘤的外科治疗、布加综合症直视下根治术、下腔静脉重建术等，开展门脉高压症的各种分流断流手术、肝巨大海绵状血管瘤切除术等。该科的许多项目填补海南省的空白，如：颈动脉内膜剥脱术、椎动脉重建术，门静脉切开取栓重建术，肠系膜血管重建术，肾动脉搭桥术，主动脉（髂动脉、股动脉、国动脉）重建术（补片、搭桥），各种取栓术等。还开展血管瘤切除术、血液透析用动静脉造瘘术、胃肠、乳腺、甲状腺手术等。
& 主任医师&
简介：1982年毕业于贵州省遵义医学院，从事肝胆及普外...
擅长：肝胆胰脾疾病的诊治；特别是对胆石症、肝癌处理
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肛门狭窄，今天上午在医院医生交带的是每天两次扩肛，每次...
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找杜俊鹏大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：肛门狭窄门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：今天上午在医院医生交带的是每天两次扩肛，每次一到两分钟！
状态：就诊后
问题：刚才给孩子扩肛的时候发现肛门里面有点白色的好像是脓，而且有血点，而且扩肛器只能插进去到线位置的三分之一位置，插的短不短？
状态：就诊后
&副主任医师
插的不够。
&副主任医师
须插到刻线位置
状态：就诊后
你好杜医生，这两天宝宝肛门口有点破皮，是手术线扎的还是天热捂的了，要不要去检查一下，吃喝都正常
&副主任医师
无图无真相啊
状态：就诊后
你好杜医生，我女儿现在一周换一次扩肛器，会不会换的有点快，
&副主任医师
可以慢点，2周一次
状态：就诊后
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疾病名称：直肠肛管疾病&&
希望得到的帮助：希望医生能帮助我找出病因，应该怎么解决啊。谢谢
病情描述：肛门往里面去的地方有下坠感好像有大便一样，老想大便但有时又解不出不舒服很揪心啊。每次大便后感觉下坠感不是很敏感了过一会就又有下坠感了
疾病名称：直肠肛管疾病&&
希望得到的帮助：怎么回事？严不严重？怎样治疗？
病情描述：大便后纸上少量血迹，肛门好像有一颗小肉肉
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希望得到的帮助：太痛苦了，有没有希望治好？求求李大夫，能简单介绍一下，可以的话，去李大夫那里求治...
病情描述：李大夫您好，我在2012年初因肛门狭窄做了松解术，后一只肿坠疼痛，看医生说是肛管炎，用过抗生素，各种栓剂治疗，反反复复，痛苦万分。近期突然肛门又肿痛，坠胀，看了当地医生，说是，黏膜充血...
疾病名称：肛管疼痛，肿胀下坠，里急后重，便意频繁&&肛管肿胀，疼痛，下坠，便意频繁，无法端坐&&
希望得到的帮助：怎么回事如何治疗，上传几张肛门下蹲时拍的照片，望看看是怎么回事
病情描述：上腹部胀，凉。总感觉拉肚子，肛门有点胀痛，还痒
疾病名称：肛管疼痛，肿胀下坠，里急后重，便意频繁&&
希望得到的帮助：我这还需怎么看?医生说我肛门突出物是痔疮，为什么我吃了那么多药，从去年就不间短的在...
病情描述：。我把以前情况介绍一下，望主任给我仔细诊疗一下。09年底，我就感觉总有便意，一天多时也就三次，在本县下肠镜说慢性直肠炎，不需治疗。10年4月份到河南省医消化科住院检查一星期，专家不让下肠...
疾病名称：pph术牵拉过紧，造成肛门凹的厉害&&pph术后肛管夹的太紧，肛门凹的厉害&&pph痔疮手术后排便困难&&
希望得到的帮助：肯求主任能帮帮我，帮帮我！
病情描述：主任，9个月前做的pph，由于环切过多黏膜，现在肛门和肛管牵拉太紧，排便困难，内括约肌很紧，很硬，9个月了，很多保守治疗方法没有任何效果，现在肛门夹着，没办法坐，肛门左侧内疼了9个月，吻...
疾病名称：肛管直肠炎无法排便的治疗&&
希望得到的帮助：用药半月依然无法正常排便，如何继续治疗？目前患者无法排便很不舒服。
病情描述：主诉：反复肛门阵法性疼痛2年
现病史：2年来，肛门出现阵发性针刺感，自行好转，近1个月大便困难，干结，3-5天排便1次，便意感多，排便不尽感，无便血，饮食正常，小便正常。
既往史：3年多前...
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病情描述：09年总有便意，本县查肠镜说是慢性直肠炎不需用药，但到10年10月份腹绞痛拉粘液，人也消瘦，到301医院查肠镜，病检说是乙状结肠管状腺瘤，最后结论为非特异性结肠炎，吃了一个月的艾迪莎，肚子不...
疾病名称：肛肠&&
希望得到的帮助：我有时自己用手摸，感觉肛门里面就是括约肌那段很紧，仅能容下一根手指头。怎么回事，...
病情描述：我在吃痔特佳胶囊及摸片仔癀和马应龙痔疮膏，有时用肤痔清。清问用什么药物好。我把以前情况介绍一下，望主任给我仔细诊疗一下。09年底，我就感觉总有便意，一天多时也就三次，在本县下肠镜说慢...
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