蜜桃假体隆胸胸乳晕拆线会落疤吗

女人就应该更加用心的呵护自己的乳房,它的健康以及美,都与己息息相关,爱美是人的天性,没有人说自己不爱美;假体隆胸手术可以帮很多太平公主找回女性魅力,让爱美者安全快捷的提升自己的形象,拥有迷人的风采。那么,假体隆胸后会留下难看的疤痕吗?来看看专家的介绍。
专家指出,假体移植隆胸需要在胸部做切口,切口的大小直接影响着术后疤痕的大小。隆胸术的切口有腋下、乳晕周围、乳房下皱襞三种,切口设计都比较隐蔽,术后也会根据皮肤纹理缝合伤口,能有效遮盖痕迹,不会留下难看疤痕。虽然术后初期会有手术痕迹,但随着时间推移,痕迹会越来越浅,甚至消失。
专家还提醒,假体隆胸手术后首月应依医生的指示穿着任其一的合身柔软胸围或定位胸带,或不穿胸围让胸部组织自然成形。术后避免上肢上举动作,必要时在胸上部可用绷带包扎;术后一月内避免提重物或高抬上臂,两星期内应避免进行蒸气浴及游泳。而剧烈的运动则要待手术后二星期才可进行。
假体隆胸会留下难看的疤痕吗?看完上面专家的介绍后,我们知道只要按照医生的嘱咐,严格做好术后护理,一般是不会留下疤痕的。当然,手术的过程也是一个很关键的因素,所以最好去正规的医院。
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隆胸手术切口
现在我们国内整形技术也基本与韩国的整形技术一样,假体隆胸手术一般会选择在:腋下、乳晕、和乳房下,具体选择哪个切口,需要根据患者朋友的年龄和乳房情况来定,一般都是微创技术,切口都非常小,恢复以后不容易看出来。不过我个人还是建议你最好去专业的整形医院,面对面与相关医师详细了解。
相对常用的只有切口有乳晕切口、乳房下部切口、腋下切口,之前我都没有对此细说过,今天我来详细的给大家科普下!乳晕切口:在乳晕的下方或上方沿乳晕边缘作弧长 3 ~ 4 厘米的切口,通常选择下半部乳晕边缘 3 ~ 9 点处,直达乳腺前筋膜。沿乳腺前筋膜向下分离至乳腺基底缘,分开基底缘与胸大肌筋膜之间的连接处;将游离后的乳腺组织向上牵拉,分离出乳腺后间隙,将假体置入,或显露出胸大肌筋膜后,分开胸大肌纤维,游离胸大肌后腔隙,将假体置入胸大肌下。亦可直接切开皮肤、乳腺组织,在乳腺下间隙或胸大肌下间隙置入假体,分层缝合皮下并粘合皮肤。一般来讲,乳晕切口的方向各层之间是不同的。皮肤下组织乳晕边缘切开;乳腺组织则需以乳头为中心呈放射状切开;或将乳腺组织下缘分出,将乳腺推向上方;胸大肌表面筋膜和胸大肌则应顺肌纤维走向切开分离,可极大限度减少组织损伤。乳晕切口有什么特点:乳房下垂或修复手术常用切开部位,通过乳晕切口可以进行腺体下、胸肌下或肌下假体放置。发生并发症时也可通过乳晕切口植入或取出假体。切口长度取决乳晕的大小以及植入物的大小和类型,适合较小的的硅胶假体。切口位于深褐色乳晕与正常皮肤交界处,自然解剖线的设计相对隐蔽,且具有结节状乳晕皮脂腺掩饰,故术后切口瘢痕不明显,符合美学要求。乳晕切口较小,剥离可在直视下操作,不需任何特殊器械。比传统的丰胸手术从腋窝下放置假体路径短,手术操作方便,不容易损伤假体,以免后期渗漏。置入腔隙定位准确,假体放置后容易调整,术后整体形态自然逼真,能达到满意效果,且不会出现假体移位造成的不对称情况。出血非常少,身体创伤小,受术者术后恢复快,疼痛等不适症状最轻微,相对更安全,不影响上肢活动。适应人群:乳晕切口极适合有一定乳腺发育成熟的女性,最好是已婚且已生育过的女性,适合舞蹈工作者等。对于未哺乳且术后有哺乳需求患者,就要多加注意,一定要选择经验丰富的医生。因为在植入假体过程中需要剥离乳腺组织,很容易损伤输乳管,引起日后的输乳管堵塞或感染。此外,对于乳晕过小、颜色较浅的女性选择乳晕切口,置入假体时会受到限制,导致手术难度会增加,建议去正规大型医院选择权威专家,降低手术风险。注意事项:如横行切开乳腺组织,易损伤乳腺导管,引起阻塞及感染,并有可能造成以后的乳腺病变,可能影响乳头的感觉与勃起。切口层次多而错位,相互间的组织有一定的剥离面,近期易硬化成组织内疤痕。当然乳晕切口有它的不足之处,主要是手术中可能会损伤乳腺组织,对哺乳功能可能会造成影响,但是有经验的医生会使这种影响变得很有限。所以,专家主张选用乳晕切口,尤其是已经婚育的女性可以大胆地采用,以获得最佳的手术效果。对于未婚育的女性采用乳晕切口也未尝不可。为防止损伤乳腺管及乳头平滑肌神经支配的损伤,或术后影响乳头的感觉与勃起,手术时切口应尽量偏内侧,因为神经大多都在外侧,不要全部切断,这样乳腺导管只会破损一部分,不会妨碍哺乳。且本身小乳的病人,她自身的乳腺发育就不太好,通俗讲,她没有乳汁进行哺乳,所以术后哺乳不是主要问题,大多求美者都可以接受。更何况,在乳晕周围切口有可能损坏一些乳导管,不过还是可以用没有损坏的导管进行哺乳。其次,如果求美者的乳晕偏小,切口长度不足,可加做皮肤横行切口或在皮肤侧切除一半月形皮肤以扩大切口。此外,从乳晕切口作术后修复是最方便的,这是其他切口不能做到的。====================================================================腋窝切口:即在腋窝皱襞处切开口子,分离出直达乳房的通道,通过通道将假体送入预定位置即可。这种隆胸切口方式对医生来说是个更大的挑战,但因为其切口极为隐蔽,术后效果好,医患双方均十分满意。如果求美者十分在意乳晕切口出现的不能哺乳风险,可以选择腋窝切口。经腋窝皱襞按皮肤纹路作平行于腋窝皮肤皱褶的切口,长约 3.5 ~ 4 厘米。沿皮下深筋膜层向内侧分离至胸大肌外侧缘,钝性分开该肌筋膜,找到胸大小肌间的间隙。依术前标定范围,分离胸大小肌间隙。将假体通过腋窝切口置入胸大小肌下间隙,逐层缝合皮下和粘合皮肤,乳房塑性包扎,重点在乳房外上方适当加压,防止假体上移。设计腋窝切口时,应使求美者双臂稍向外伸展,顺着腋窝皮肤皱褶画线并设计出剥离至胸大肌外缘下的区域。该切口假体极佳的植入位置是胸大肌和胸小肌之间腔隙。腋窝切口特点:该切口位于皮肤、皮下组织后及显露胸大肌外侧缘,解剖位置浅,不易损伤重要血管、神经。且与乳晕和下皱襞切口一样,腋窝切口适合各种假体的放置。该切口位置较高,在所有切口中,腋窝切口极为隐蔽,且因切口与皮肤皱褶一致,术后疤痕不明显。自腋窝切口经过皮下进入胸大肌下间隙距离较长,尤其剥离至设计范围线下缘的胸大肌附着处,一般人手指不能达到,极亲密的人也不易发现。较容易将乳房假体植入在胸大肌深面,形态满意。术后乳房手感好,外观逼真,远期效果好。适应人群:因腋窝切口极为隐蔽,除适用于普通女性外,还可满足一些特殊职业女性(如演员、运动员等)的需要,适用范围广泛。希望乳房上完全没有疤痕的求美者通常可选择腋窝切口。它的位置在腋窝下,仅留下微小的疤痕,很难被人发现。注意事项:术后容易产生假体位置高、乳沟不明显的情况。经此切口难以对胸大肌内下放的起点进行充分的剥离,所形成的腔穴上大下小。植入假体因腋窝切口或隆乳囊腔制造不良,假体位置容易向上方移位。如切口位置低下,易损伤第 4 肋间神经分支,造成乳头、乳晕感觉减退。因手术切口离乳房较远,剥离范围较大,显露不易,假体放置较为困难,对手术医生经验和技术的要求较高。经腋窝小切口隆胸术在国内已近 20 年,由于切口隐蔽、外形美观、手感自然,深受求美者喜爱,未发现假体移位及乳房变硬现象。但由于从切口到置入假体区域需要剥离的范围较大,为防止假体移位,术后需要遵医嘱用绷带固定一段时间,且胳膊活动也会受限。此外,医生在腋下切口,然后拉到胸部,都需要牵引器和升降机的帮助,整个过程可以用内窥镜来辅助完成。内窥镜是手术操作和视野的延伸,运用内窥镜可将盲目的手术剥离技术转换为同步可视过程,提高手术的精准度及安全性;可让手术操作在立体可视下完成,层次更精准、清晰,发现出血点及时止血,可减轻术后的肿胀及瘀斑,降低术后包膜挛缩发生率;手术创伤性小,患者疼痛减轻,假体移位几率减小,隆胸手感提升,患者总满意度高达 97%。其实内窥镜的优势是不容置疑的,随着发展,医生掌握内窥镜的技术可以将效果做到更好。但并不是所有的隆胸术一定要用到内窥镜,内窥镜主要针对腋窝切口,乳晕切口不采用内窥镜也可达到理想效果。此外,如果发生并发症,需要行修复手术或取出假体的话,医生只能采用乳晕或皱襞切口来操作假体。很少会再次使用腋窝切口,因为任何修复操作在腋窝处都很难实现。======================================================================切口开在乳房下皱襞:植入体的放置路径最短,所以是常见的隆胸切口之一。与乳晕切口一样,这种切口适合全部三种假体放置方法,既适合假体植入,也适合假体取出。切开后,植入假体,竖直放入预定位置即可。在乳房下皱襞中间处作 3 厘米切口。切开皮肤皮下,至胸大肌表面筋膜;找到并分开乳腺基层缘与胸大肌筋膜连接处,钝性分离出乳腺与胸大肌之间的间隙;将假体置入乳腺后间隙,分层缝合乳腺边缘与胸大肌筋膜、皮下皮肤。亦可分离出部分乳腺后间隙后,将游离的乳腺组织上提,显露胸大肌筋膜。沿纤维走行钝性分开胸大肌,以乳房剥离子钝性分离出胸大肌后间隙,将假体植入,分层缝合皮下并粘合皮肤。切口位于乳房下皱襞,即乳房下界与胸壁反折处。切口中心点通常选在乳头向下垂直线偏外侧处,切口长约 2 ~ 4 厘米,近几年有部分医生将切口缩短至 2 ~ 2.5 厘米。此切口适用于乳腺下埋植乳房假体。乳房下皱襞切口特点:切口下部已无乳腺组织,不易损伤乳腺组织及重要神经血管,未婚育女性不会有以后不能进行哺乳喂养的忧虑。距胸大肌内下方的起点较近,既可对腔穴内下方进行充分的剥离,又可避免腔穴外上方的过度剥离。且区域近,剥离范围小,显露组织层次及手术操作较方便实用,能在直视下进行手术。切口处胸大肌组织较薄,进入胸大肌下容易,较易分离胸大肌部分附着区,止血彻底。术后假体较少向外上方移位,乳沟也很明显。适应人群:因下皱襞切口易在乳房下方遗留瘢痕,所以一般已婚女性会才会选用此切口手术。该切口更适合乳房有适度下垂且可以遮挡手术疤痕的女性。虽说伤疤可藏在乳下的褶皱里,但对外表有高要求的女性不适合该切口,如模特等。注意事项:该切口与皮肤纹理基本一致,切口疤痕稍有隐藏。如果隆起的乳房较小不能下垂一点遮盖刀口,则切口痕迹显露可见。有易损伤乳房下皱襞韧带的可能性,造成乳房下级界限不清的“双峰状乳房”外面。该部位是受力较大处、引流较低位、各层组织较薄处,容易并发血肿、感染,可能导致假体外露、切口裂开等。乳房尺寸增大较多时,医生通常要塑造一个新的皱襞,便使乳头位于增大后的新乳房的中心,也便于乳房容纳较大的假体,这就带来一个缺点:选择皱襞位置时需要进行一定的估计。但是,皱襞位置不当极少发生,一旦发生,一般可以通过修正手术处理。将切口选择在乳头垂线上的乳房下皱襞,是白种人使用最多的切口,因为白种人较少疤痕增生,将白色的疤痕隐藏于乳沟下,相对来讲不太明显。不过这种方式不适合黄种人或黑人,因为黄种人或黑人的体质容易产生疤痕增生。为了避免产生意外的疤痕增生,在国内进行隆胸手术时,专家不考虑将手术切口选择在乳房下皱襞。虽然有学者表示,选择乳房下皱襞,切口可以缩短为 2 厘米,但实际操作中自小切口放入假体是非常困难的,若强行植入假体易引起假体破裂。且不少专家表示施行乳房下皱襞切口要比腋窝切口手术用时长 30%,一是因为手术中的盲区,二是因为身高限制,医生长时间操作会造成体位不舒服。其次,如果对下皱壁原来切口进行囊松懈的话,切口会延长原来的50%,甚至是 80%,这样疤痕就会很大,这在众多求美者眼里都很难接受。一般,只有在碰到特殊情况时,例如处理较困难的乳房问题如包膜挛缩,医生才有可能采用此切口。温馨提示:以整形专家提醒求美者,通过任何一种切口丰胸,最终都极为考验医生的医术,如果想让术后效果明显且安全不留后遗症,就一定要选择在正规、专业、有声誉的整形美容医院进行,这类医院的医生往往有丰富的临床经验,又能够给予中肯的建议,配套的仪器较为先进,可降低手术的风险,避免伤口明显外露,而且正规医院术后的服务也较为齐全。没有一种切口适合所有的人,因此想做隆胸术的女性最好与自己的手术医生进行充分沟通,了解该医生最擅长的手术切口位置,并告知医生自己的个人喜好,同时需要了解可能发生的并发症,不要盲目地追求某一种隆胸切口。因为不管采用哪一种切口,都无法完全避免并发症,且手术结果的评估并不是半年、一年可以确定,而需要更长期的追踪。总之,只有全面考虑,慎重选择,在术前多与医生沟通,选择适合自己的丰胸切口才是明智之举!
作为整形医生,我来说说如果从入路切口来看疤痕是否明显,这是不合理的!!!其实根据各人不同的培训经历、临床经验,同时市场认知度不同,医师通常对切口选择有个人偏好。很少有医生在培训时对每种切口都见识过,所以能够理解的是,他们更倾向于选择住院医生培训时学到的或有较多临床经验的切口。遗憾的是,一旦医生偏爱特定的切口,他们对其他位置切口的可供会趋于悲观情结,而不是依事实、科学数据或逻辑为标准。有些医生依据市场选择特定切口,因为同地区的竞争同行很少选择此切口位置,所以,可以将其作为营销品牌。很多医生推销“短切口,但没有告诉患者:过小的切口会增加切缘的损伤,使瘢痕更加明显,效果反而更差。在某些文化或种族中,医生和患者几乎完全基于对某切口部位有极强的偏好,而不是基于现实或逻辑,从逻辑上说,医生和患者选择切口,应该以手术效果最佳为原则,并认识到理想的效果取决于许多比瘢痕位置更重要的因素。医生在选择切口位置时需优先考虑以下事项:通过此切口,医生的手术技巧能达到最佳水平。切口位置的选择是使医生在应对术中不确定因素时更加得心应手,让一些特殊类型的乳房能获得最佳手术效果。最适宜植入选用的假体材料。通过切口及器械的使用,可以在某种程度上减少术中组织损伤,以及实施预防性止血(预防出血代替出血后再止血,减少术后感染及疼痛)。切口入路一定程度上决定了腔隙剥离及假体植入时对组织的损伤。患者是在详细了解全部供选择的切口基础上,再做出选择的。其实获得理想效果的患者很少在意切口瘢痕的位置。只要没有明显的瘢痕增生或变形,接受过术前教育的患者都能理解瘢痕是降乳术的必要“代价”,相对完美的乳房外观而言,瘢痕是微不是道的(就像很少人非常在意妊娠纹)。只要医生和患者有足够的沟通,同时对瘢痕做了最优化的处理,术后患者对瘢痕部位的关心远小于术前。※【切口位置在决策系统中位列第五。在其之前有腔隙位置、假体容积(重量)、假体类型及乳房下皱襞位置等。若优先考虑切口位置,会最终影响到手术效果,尤其是远期疗效,因为切口位置的选择不会长期直接影响到患者的组织质量或乳房在胸部的位置。】不恰当地优先考虑切口位置,会影响到手术的其他决策。比如,在乳晕直径很小的患者先考虑乳晕切口,只能植入盐水或小号的硅胶假体;脐部切口不可能选择硅腋假体,尤其是稳定型硅凝胶假体,也不能在直视下精确控制剥离范围。患者经常把切口位置作为重要因素优先考虑,然后才是其他因素,这时与患者的沟通和教育就至关重要,要让患者明白哪些是最重要的,能决定其最佳疗效、减少再手术及预防无法矫正畸形的出现。满足患者要求的良好切口痕迹并不能补偿欠佳的术后效果。事实上,对不同切口很难科学有效地进行对比,因为有很多变量会影响瘢痕的宽度及质量,术前很难集合切口愈合机制类似的患者群进行科学有效的研究。任何医生都能找出照片来证明或反驳术后疤痕质量的任何观点,但挑选出来的照片并不具有客观、科学有效的比较性。其他妨碍或复杂化切口位置客观比较的因素有:医生以主观意愿来选择切口,而不是依靠丰富的临床经验;医生的决策过程及技术水平参差不齐也影响瘢痕的位置选择及质量。下面我在先简洁的说下每个切口有什么利弊:再来详细说说各个切口的利弊:乳房下皱襞入路:在手术中,乳房下皱襞入路运用最广泛。根据公布的数据,将此入路与其他入路进行客观的比较。下皱襞入路可提供其他入路无法比拟的直视程度及手术可控性;能使医生对影响结果的手术变量具有最大的控制。这些变量中最重要的包括,术中出现的组织损伤和出血、腔隙分离的精确度、医生无创地植入假体。这三个重要因素使得此入路优于其他任何入路。与其他入路相比,乳房下皱要入路在腔隙分离及假体植入时,对周围组织损伤最小。通过此入路,假体腔隙的视野清晰,医生可准确无误地分离整个腔隙及放置各种类型的假体。乳房下皱襞入路不需要特殊工具,井且与其他入路相比最节省手术时间,因而减少药物剂量及使患者恢复更快。正常24h恢复时间与乳晕切口、腋部入路都差不多,但比乳晕及腋部入路的手术时间都短。下皱襞入路最主要的缺点是乳房上可见瘢痕。有些医生认为,在皮肤较薄的乳晕及腋部入路,手术瘢痕会好于下皱襞入路,但答主并没有这样的体会。如果采取足够的切口长度、避免切缘损伤及精细的缝合技巧,任何入路不同类型皮肤的患者都会得到相同质量的瘢痕,切口位置相比较其他考量因素来说并不重要。3000例隆乳患者中,答主只给2例瘢痕注射了激素,即便瘢痕质量稍差的也没有做修复手术。下皱襞入路另外一个缺点是,为了让术后瘢痕在最佳位置,医生术前设计好术后下皱襞位置后,必须使切口位置与其吻合。如果不考虑术后下皱襞位置,而是常规在原下皱襞处做切口,术后瘢痕位置会高于下皱襞,在乳房下极皮肤张力较大的情况下,会引起瘢痕增宽。下皱襞入路这两个潜在缺点相比其他入路的缺点来说,均是次要的,这些缺点在相当程度上是可以控制的。事实上,几乎任何类型的乳房,均可通过下皱襞入路获得最佳效果,很少有例外。尽管有些医生偏爱乳晕入路处理乳房下极狭窄和管状乳房,但是,假如除外乳晕不对称或乳晕假性疝情况,且医生能够确定术后乳房下皱襞位置,那么,通过此入路可以很好地改善这些畸形。下皱襞入路不适合严重増生性瘢痕体质,恐怖症或特别在意乳房上瘢痕的患者。如果患者在完全获知并理解腋部入路缺点的情况下,仍强烈倾向于瘢痕远离乳房部位,腋部入路将是一个最佳选择腋窝切口入路利弊:对那些强烈要求切口远离乳房部位的患者而言,腋部入路是最合理的选择。这种入路的优点在于:切口远离乳房部位;与经脐入路相比,达到腔穴过程中,它对邻近组织创伤较少。另外,相比经脐入路的钝性盲目分离,腋窝入路可以在直视下电凝剥离腔穴,同时符合前瞻性止血原则,从而减少组织创伤和组织内血肿。在精确的内镜技术辅助下,腋部入路无论假体植于乳腺后还是胸大肌下,均可使患者在术后24h内恢复正常生活,并使医生在全程直视下进行分离操作成为可能。目前任何假体植入腔隙层次都可以通过腋窝入路来实现,也可以运用恰当的手术技巧,准确地从腋窝入路植入目前各种类型的假体。一个常见的误区是,医生无法通过腋窝入路准确地植入解剖型假体,尤其是那些高铰铰链解剖型硅胶假体。许多回顾性和出版文献都证实,可通过腋窝入路植入解剖型假体,与FDA上市前(PMA)研究中的圆形假体移位率比较,经腋窝入路植入解剖型假体7年随访的假体移位率要更低。虽然医生可以经腋窝入路植入高铰链硅胶假体,但从下皱襞入路植入高铰链假体可控性更好,且不易损伤假体。腋窝切口位置的选择关键要使瘢痕不明显:腋窝做横切口(从前向后),且隐截于胸大肌外缘后2cm以外有腋毛的区域。肋间臂神经及臂内側皮神经走行经过腋窝脂肪,当医生在腋窝脂肪垫分离太靠后时,有可能损伤到这些结构。腋窝入路其他潜在的缺点虽然是暂时性的,但仍会引起术后并发症,包括暂时性淋巴结肿大、腋窝积液、影响术后剔除腋毛、腋部及.上股感觉暂时消失,腋部淋巴或纤维条索。虽然这些可能出现的并发症发生率极低,但我们术前应该向你们交代。尽管此入路存在前哨淋巴结取样或显影不理想等问题,但研究显示,经腋窝隆乳患者并不影响前哨淋巴结显影和取样。腋窝入路一个很重要的缺点:如果以后需要再次手术,最大的问题是,必须在下皱襞或乳晕位置做另外的切口,才能达到精确和理想的控制。尽管有文献表明有些再次手术也可以经腋窝入路完成,但与经下皱襞或乳晕入路相比,腋窝入路再手术操作起来不那么精确和可控,同时术中备选方案也没有那么多。※腋窝入路不适合重度乳腺下垂的患者,且对管状乳房和申重度乳房下极狭窄的手术,暴露和可控性都不是很好。乳晕切口入路利弊:乳晕入路可以提供一个完美的直视通路,并且使腔隙所有区域都可以在可控下进行剥离。支持这种入路的观点认为,从切口至腔隙任何区域距离几乎是相等的,井且便于控制和灵活操作。这种入路的支持者常常认为,乳晕入路的术后瘢痕比乳房下皱装恢复得好,但至今并没有科学研究证明这种观点的正确。而作者的临床经验显示,不同位置瘢痕的结果并没有差异。但是,对于那些隆乳同时要求矫正乳晕不对称、畸形以及乳头乳晕位置不正的患者来说,乳晕切口就是一个相当合乎逻辑的选择。如果患者乳晕直径足够的话,事实上乳晕入路可以植入任何类型的假体。但较大的硅凝胶假体,尤其是高铰链硅胶假体,通过乳晕入路很困难,同时,也会加大假体损伤的风险。值得一提的是,此入路的;剥离区域中不会接近重要的神经血管。无论试图从乳腺上层和周围分离,或者直接切开经过乳腺实质,这种入路相对于下皱襞和腋窝入路而言,其造成的组织损伤更明显。尽管作者报道了经乳晕入路在乳腺后和胸大肌下隆乳,患者24h后均可恢复正常生活;但是,经过乳腺组织的方式,相对于不损伤乳腺组织的下皱襞入路而言,术后发生组织水肿、暂时性瘀斑的概率会増加,同时乳房组织需要更长的恢复时间。同其他入路相比,通过乳晕入路会使各类假体暴露于乳腺组织的内源性细菌中。尽管科学研究尚不能证明乳晕入路会导致更高的感染率以及包膜挛缩,但是,更多的组织创伤和假体暴露于细菌,这些情况应该值得考虑。在从乳晕或周围切开无疑会切断相应的神经分布,但没有科学有效的证据表明,乳晕入路会造成更长时间的感觉消失。无论术中有没有缝合腺体,和本身薄弱的乳腺组织相比,经腺体组织隧道发生假体疝的可能性更低。当需要植入基底直径超过13cm的传统硅胶假体或直径超过12cm的高铰链硅胶假体时,乳晕入路对于那些乳晕较小(直径小于3.5cm)的患者来说,并不是理想的选择。这种方法同样不适合于乳腺组织较薄的患者。经脐切口入路利弊:经脐入路在隆乳手术中是最少用到的。它最主要的优势在于瘢痕远离乳房部位,远离重要的神经血管,以及针对部分隆乳患者具有营销色彩。没有其他入路会比经脐入路造成更多的创伤,医生需要在腹壁软组织中,剥离出两个从脐部至两侧乳房的皮下隧道。文献中清楚地表明,与其他入路相比,经脐入路无论钝性或锐性剥离隧道,均会出现相关的并发症,从逻辑上说经脐入路无更多优势。经脐入路,目前采用钝性盲目分离(无法直接看到腔隙内部)方法形成假体腔隙。尽管支持者声称在术中出血少及恢复快,但是通过内镜对假体腔隙的检査,发现有明显血肿渗透进入软组织,与直视下分离方式相比,这种入路会使更多的出血进入组织。经脐入路的支持者声称,这种入路同样可以形成乳腺后腔隙和部分胸大肌下腔隙,但是,有文献以及观摩者指出,经脐入路很难做到腔隙预测及精确定位。经脐入路植入的假体仅限于充注式假体,而与最新的解割型硅胶假体相比,充注式假体一直都有较高的破损率。截止目前,还没有研究或报道证实,经脐入路恢复时间能与下皱襞,腋窝和乳晕入路达到等同。尽管有经脐入路再手术的报道,但这种方法并不能为再手术提供理想的控制,除非置换可充注假体,且不做包囊调整。经脐入路要成为主流术式需具备以下条件:术中能借助内镜直视下完成所有的分离,记录的恢复时间和效果能与其他入路相比拟,有大量正规杂志上的文献以及手术演示证明术后当天能够完全恢复,这可以和其他入路的恢复时间和效果相对比。这个入路作为医生成功的营销策略可能会成为一种流行方式。
每年去整形医院隆胸的人只增不减,大家都为了美,为了让自己更自信便选择丰胸整形,虽然部分医生一直在保证着不会留下隆胸痕迹,但是客观的说,那是不现实的,每种手术切口都是有利有弊的。下面我来说一说;每年都有不少人去做隆胸手术,隆胸植入假体的位置选择非常重要,一般选在较为隐避的地方。台湾以前最常用的手术切口是腋窝及乳晕四周,而美国是以乳下沟为大宗。切口的位置决定以后疤痕之所在,也决定了组织的损伤程度。选择隆胸整形手术时,要做好心理准备,因为隆胸整形手术并不是所有人都适合一种切口,隆胸前先了解一下你选择的整形医院的隆胸主刀医生擅长哪种切口,以避免术后可能发生的各种并发症。隆胸整形手术切口的优缺点分析:一、隆胸整形手术的切口一般可以分为腋下、乳晕周围、乳头周围、下乳沟。所有的切口中,以传统的下乳沟切口可能产生的并发症较少,因为手术的整个过程都在肉眼可见的情况下进行,组织破坏最少,止血也最彻底,但缺点是下乳沟的疤痕较不为东方女性所接受。疤痕较为明显。二、在隆胸整形手术中,以腋下切口为东方人最常用的方法,疤痕可小至两公分且隐藏在皱摺裡,除非体质特异,长时间疤痕不会很明显,而且对有经验的医生来说是最快速的方法,但缺点是手术的剥离过程是盲目进行的,因此组织破坏较大且止血不易。手术需有专业医疗水平并多年经验医生手术。三、而隆胸整形手术中的乳晕周围或乳头周围切口两者雷同,只是疤痕隐藏在乳晕周围或在乳头与乳晕交界处不同而已,但缺点在于必须破坏部分乳腺及较多神经,可能引起的感染机率也相对增加。四、较少使用的一种隆胸整形手术切口便是肚脐周围切口隆胸。主要的原因是切口到乳房的路径很长,较瘦的病人身上可能在肚脐与乳房间皮下产生沟痕,其组织剥离在所有手术方法中最不确定,组织破坏性最大,且无法确定义乳植入位置是在胸大肌上面或下面,需要长期的追踪。现在已经很少很少了。五、还有一种隆胸整形是内视镜隆胸,内视镜常被使用于拉上额,部分脸骨修补以及辅助隆乳手术。在隆胸方面,最常用于腋下切口,其目的在于剥离较困难的胸大肌,于胸骨上及肋骨上的肌腱,对于止血及组织剥离确实有所帮忙。但是内视镜的缺点是,手术时间延长数倍,且内视镜不能高压消毒,只能泡消毒水,灭菌彻不彻底是考虑的原因之一,至于凡手术剥离组织必造成疼痛,内视镜也不例外,而疼痛的轻重则与剥离大小、层次、义乳大小所产生的压力以及病人对痛的忍受性有关。这种手术方式也少了。手术切口和疤痕的处理是和每个人的个人情况和主刀医生技术有关的,没有最好的,只有最适合自己的。(选择正规医院手术,选择专业的主刀医生)
作为整形医生,我来说几句。根据我的经验,大多数求美者也只是在术前比较在意切口位置、切口长短、以及疤痕明显不明显的问题,如果术后隆胸的效果令人满意,患者自己和她的闺蜜、男友/老公等都不会在意切口在哪里,大部分隆胸的女士术前对切口位置的担忧程度都远远超过术后她们在意的程度(前提是效果满意)。在隆胸手术各种选择中,选择切口位置的重要性也远低于选择假体腔隙位置和选择假体大小,后两个选择才是有意向隆胸的女性应该重点了解的问题。但是既然大多求美者都关注这个问题,我就大概说说不同切口的好处与权衡。隆胸切口位置(图片来自网络)隆胸切口位置(图片来自网络)腋窝切口腋窝切口最大优势是,相比其它切口位置,这个位置的疤痕是最不明显的。该切口定位在腋窝最深部位(褶皱中),腋窝切口可能是所有隆胸切口中最不明显的。当然,恰当的切口位置非常关键,如果切口定位在腋窝凹陷(褶皱)最深部位,那么术后无论患者处在任何体位,疤痕都不明显,即使是将胳膊完全举起来,即使在疤痕还未成熟褪色(粉红色消失)之前,切口看起来像一个正常的褶皱,基本不会被察觉。等到疤痕成熟,在大多数患者身上,除非患者主动指给你,让你仔细看,否则是不太可能被看到的。简单的说,在不考虑其它需要权衡的方面,如果你最在意的就是不被你的另一半或未来的另一半看出你隆胸,那么腋窝切口就是最好选择。中国90%以上隆胸女性都选择该切口,和腋窝切口的这个特点有很大关系。当然,我必须提醒的是,不明显的疤痕总是疤痕质量良好的疤痕,而不是更短的疤痕。很多有意向隆胸的女性在术前很在意疤痕的长短,而很多医院也会迎合患者这种心理,吹嘘其医院做隆胸手术疤痕只有1cm。在这里,我必须指出,首先,1cm长的疤痕根本不可能,即使使用的是盐水袋假体而不是硅胶假体,置于为什么不可能你只需想想硅胶假体有多大就知道了;其次,疤痕质量比疤痕长短更重要,一个短的而丑陋的疤痕总是比一个稍长的但细小的且已成熟腿色的疤痕更明显。整形医生在学校学习或做住院医师期间,应该都会被教授这条经验:在外科手术时,如果你做了一个过短切口,在手术期间,为了获得足够的手术视野,通过就需要用拉钩用力拉伸那个切口,从而可能过度“损伤”切口边缘组织。而受损的切口边缘组织,往往不会正常地愈合,切口会在更长时间内保持红色,并且切口通常会变得越宽。所以,这种做法的的结果就是一个更短但丑陋的疤痕,而短丑的疤痕总是比稍长但质量更好疤痕明显。所以,如果你选择腋窝切口,那么关键就是疤痕的定位,而不是疤痕的长短,1cm长的切口不应该是你优先的选择。腋窝切口最大权衡是,手术通道长,整形医生无法从切口看到乳房内部组织情况,想要获得乳晕切口和下皱襞切口一样的控制到,必须使用内窥镜,增加了技术难度。在所有的外科手术中,外科医生手术视野越好,手术越容易做的精准,所以开放式手术的难度总是小于盲视手术。传统的腋窝隆胸手术就是一个“盲视”手术。传统上,使用旧的腋窝技术,医生会在腋窝切开一个切口,然后用钝器(医生的手指或金属乳房剥离子),在“盲视”下撕裂组织,为假体创建腔穴。但是看不见组织内部,往往就没办法精确剥离腔隙大小、边缘,进而术后乳房下皱襞可能不自然、不规则,假体可能移位,同时盲视钝性剥离也代表出血、创伤大。使用内窥镜,可以整形医生在一个电视屏幕上看见组织内部,从而使医生能更精确地控制手术——精确地创建假体腔穴,而非盲视钝性地撕裂组织,可以最小化出血,最大化精准度,并缩短恢复。另外,需要考虑的是,从腋窝入路通往假体腔隙需要横穿更多的正常组织,和更多关键组织(神经和血管)。虽然中国整形医生,常用的就是腋窝切口,所以损伤这些关键组织的风险非常小,但仍值得考虑。乳晕缘切口乳晕缘切口最大的优势是,它位于更薄的、通常愈合良好的皮肤上。这个切口位于乳晕的边缘(或正里边),色素皮肤围着乳头。女性乳晕周围的皮肤比较薄,而现有证据表明,在所有其它条件相同的情况下,较薄的皮肤形成的疤痕总是比较厚的皮肤形成的疤痕更好。所以,通常情况下,乳晕缘切口的疤痕是不明显的。乳晕缘切口另一个确定的优势是,从该切口做隆胸手术,相当于开放式手术,外科医生无需借助内窥镜设备就可以直视到乳房内部所有组织,相比腋窝切口,该切口提供给外科医生更大的控制度。所以,从这个切口做双平面隆胸是无需内窥镜的,因为医生可以直接看见,也因此矫正各种乳房畸形以及做隆胸修复时通常会选择这个切口。乳晕缘切口的最大权衡是,如果出现恶性疤痕,那么这疤痕位于乳房上最明显的位置,并且可能增加乳腺组织的创伤。乳晕缘切口位于乳房最明显的部位,如果疤痕是良性的,自然就好,然而如果疤痕质量没有那么好,那就不妙了。整形医生也不知道谁可能形成一个恶性疤痕。乳晕部位皮肤通常愈合良好是事实,乳晕切口疤痕增生的几率也确实非常之低,但万一没有,比如你是疤痕体质,那么质量不够好的疤痕在你每次看到乳房时都能看见。此外,如果患者乳晕非常小(尤其是少女的乳房),不将切口延长到乳房皮肤上,切口长度可能就不够,而切口延长到乳房皮肤上,则会形成不够理想的疤痕。乳晕切口另一个权衡是,乳晕缘切口有可能会影响哺乳功能,虽然没有统计数据证明这一点,但是全世界的整形医生一般都不推荐未婚或已婚但还准备生育的女性选择该切口。在过去,整形医生相信乳晕缘切口相比腋窝切口,可能会损伤到更多的感官。我以前也这样认为,但在有更多经验之后,我不认为这必然为真。我认为最影响感官(乳房感觉)的因素是:1)手术技术——整形医生直接可视化解剖程度越高,出血越少,神经损伤风险则越少;2)假体的大小——假体越大,所需腔隙越大,可能被切断的神经越多,假体施加在神经上的拉伸力越多,因此,改变越大,可能丧失的感觉越多。总结,如果你已婚已育,并且不打算再要孩子,且你也不是疤痕体质(曾经做过外科手术出现疤痕增生而不是碰伤、划伤留下不规则疤痕),那么乳晕切口就是一个好的选择。乳房下皱襞切口下皱襞切口的唯一权衡是在乳房下皱襞处存在一个可能比较明显的疤痕。下皱襞切口是欧美女性隆胸中最广泛使用的切口,但亚洲女性却很少选择该切口。原因就是相比较白人女性,亚洲女性属于疤痕体质,做下皱襞切口疤痕比较明显(欧美女性通常是一道窄而细的白色痕迹),虽然平时看不见,但是卧位时就非常明显,所以可能会影响夫妻的性生活,而大部分女性隆胸都不想被人发现。所以,尽管这个切口有诸多优势,但是因为这个缺点,基本上就被亚洲女性淘汰了。下皱襞切口最大的优势是,它提供给整形医生在处理各种乳房类型的最大控制度,并且它最大限度地减少对正常组织的损伤和相邻关键组织的潜在损伤。这个切口提供给整形医生的控制度最高,手术通道最短(跟靠近假体腔隙),通过的正常组织和关键组织也最少。如果求美者不在意疤痕(更在意安全),也不担心另一半看出她做过隆胸,那么乳房下皱襞切口可能就是最佳选择。脐部切口这个切口在中国和国外都鲜有患者选择,也鲜有整形医生做。因为这个切口除了疤痕可能隐蔽一点外,手术通过过长,而且没有任何工具可以辅助直视,控制度非常差,而且只能使用盐水袋假体。关于疤痕的谬见最后,我觉得有必要说明的是,虽然我说明切口选择并不十分重要,但有一点需要指出的是,大多数求美者和少部分医生以为隆胸是一种技术,但实际上使用不同的切口,整形医生要使用的技术是不同的,而且不同的切口有不同的优势和权衡。
你好 一般情况下,在施行假体丰胸手术后,手术部位都会留有不同程度地疤痕,疤痕的形成是皮肤自身对皮肤创伤的自我修复的产物。隆胸手术中医生严格执行无菌操作标准,准确分层对位缝合,手法柔和不粗暴,可使伤口的疤痕降为最小程度。一般来说疤痕只要没有增生,最终都会变的不明显,只是需要时间的推移,每个人的疤痕恢复时间都会不一样。局部疤痕增生明显者可以使用一些祛疤痕药物外用治疗,也去医院接受去炎舒松疤痕内注射,或者手术切除疤痕等方法治疗。根据假体丰胸手术切口位置,疤痕由不明显到明显的顺序是:腋窝切口、乳晕切口、胸部下皱襞切口。切口对合不良,张力过多,会增加疤痕形成的可能性。手术动作粗暴所造成的损伤越重,疤痕就会越明显。感染会加重疤痕的形成。一般来说,假体丰胸术不会给胸部留下明显的疤痕,如果你想要做丰胸手术,一定要选择正规专业的医院,专业的医生会给你权威的意见。
因为切割伤口的地方比较隐蔽,所以不是很明显,具体信息你可以咨询【真美网】。
假体隆胸一般都是选择不太明显的地方,所以不用担心切口的问题。
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