膀胱癌手术费用后发现淋巴结是啥引起的

膀胱癌淋巴转移症状有什么 怎么查看
温馨提示: 当癌症发生转移,说明病情加重,需要及时治疗,不能拖延,很多患者对于膀胱癌了解不深,不知道淋巴转移的症状。那么,膀胱癌淋巴转移症状有什么?怎么查看?
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膀胱癌做了根治性膀胱切除后病人还能活多久?
全网发布: 13:51:24
发表者:周芳坚
(访问人次:42048)
浸润性是掠夺生命的恶性,如不及时得到根治性治疗,一旦发生转移而成为全身性疾病,无论怎么治疗、花多少钱,病人的平均生存时间只有12个月,但有少数病人(不到10%)可以幸运地活过5年。但是做了根治性膀胱切除手术后病人能活多久?我们总结了2000年1月到2007年12月期间188例根治性膀胱切除手术后获得随访的病例的生存资料,总的5年无复发生存率为74.9%,其中局限于膀胱的患者5年无复发生存率为82.5%,而侵犯到了膀胱外的病人5年无复发生存率只有19%。没有淋巴结转移患者术后5年无复发生存率为82.2%,有淋巴结转移的话就只有25.2%。按分期来统计,术后5年无复发生存率在pT2a的病人为88.1%,在pT2b病人为82.5%,在pT3a病人为70.5%,在pT3b病人为25.3%,在pT4病人为20.5%(癌症,):500-505)。
埃及Mansoura的泌尿外科和中心报告了从年间2720例在根治性膀胱切除后病人的生存情况,总的5年无复发生存率为55.5%。没有淋巴结转移的患者5年无复发生存率为62.2%,有淋巴结转移者的为23.1%。按分期统计,术后5年无复发生存率是: pT2a为75.1%, pT2b为53.2%, pT3为39.8%,pT4为29.4%(J Urol,-127)。
2008年美国泌尿外科杂志报道了克利夫兰Glickman泌尿外科研究所336例和瑞士Bern大学322例在根治性膀胱切除术后病人的生存情况。Glickman泌尿外科研究所的病人术后5年无复发生存率是:pT2a为77%,pT2b为45%,pT3a为27%,pT3b为10%&; Bern大学的病人术后5年无复发生存率是:pT2a为81%,pT2b为57%,pT3a为60%,pT3b为42%。Bern大学根治性膀胱切除后病人生存情况好于 Glickman泌尿外科研究所的原因在于,前者在根治性膀胱切除时淋巴结清扫范围(为扩大淋巴结清扫)比后者(为有限淋巴结清扫)更广泛(J Urol,-878)。因此,采用根治性膀胱切除术治疗浸润性时盆腔淋巴结清扫范围对术后病人的远期生存非常重要。
从以上资料可以得知,对于浸润性应尽早做根治性膀胱切除手术,并且要作广泛的盆腔淋巴结清扫。太晚了(例如到了P3b或P4,或已发生淋巴结转移)即使做了根治性手术,也很难收到预期的手术效果。术后一旦发现病变已侵犯到了膀胱外或有淋巴结转移,应给予辅助化疗或放疗,以预防复发和转移、延长生命。
发表于: 13:51:24
周芳坚大夫的信息
肾癌、膀胱癌、前列腺癌、肾上腺肿瘤和睾丸肿瘤临床诊治。尤其擅长肾部分切除术、前列...
周芳坚,男,泌尿外科主任、主任医师/教授、博士生导师。
教育背景:1984年毕业于湖南...
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膀胱癌全切后扩散至淋巴怎么治疗?
来自:新疆 喀什 浏览 962 次
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病情分析: 您好,从您的描述来看,您应该做了膀胱癌根治术,该手术无论是否有淋巴结转移都需要进行淋巴结清扫。术后的病理报告会进行报告清扫下来的淋巴结是否有转移。您既然做了膀胱癌根治术那必然术前有相关检查,膀胱癌多发或者膀胱癌侵犯到膀胱肌层,如果术后确实有淋巴结转移,身体条件许可的情况下可以辅助化疗。按时随诊也很重要。
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> 膀胱癌转移淋巴
膀胱癌转移淋巴
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来源:网络
发布者:xiaobai
  时代在发展,需求在升级,产品却很滞后,这使得诸多疾病问题反反复复、卷土重来,不时的叨扰这现代人们的身心健康。不过,总有人走在时代的前端,下面我们一起来看看专家对于膀胱癌手术后注意什么的介绍:病例一:病情描述 :  膀胱癌术后注意事项问题回答 :  建议您不妨采取中药施治调理,同时结合食疗调养这样效果会更好一些,抗癌与扶正相结合.饮食上以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则.多食用比如鱼,瘦肉,蛋,大豆制品,香菇,大枣等等.同时注意调整心理,适当的运动,这对康复都是非常有益处的.祝早日恢复健康   手术固然能切除癌肿,但还有残癌,或区域淋巴结转移,或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高.运用中医中药术后长期治疗,才可以实现不复发,不转移;放疗,化疗治疗对消化道和造血系统有相当的副作用,运用中医中药治疗既能减轻放,化疗的副作用,又能加强放疗,化疗的效果,对于晚期癌症患者或不能手术和放疗,化疗的可以采用中医中药治疗.” 病例二:病情描述 :  膀胱癌手术后注意事项尿血2009年11月问题回答 :  病情分析:你好!膀胱癌病人有几个特殊症状需要注意: ①膀胱癌的最早症状是尿里有血.观察早晨起床第一泡尿的颜色,气味,形态是非常重要的.正常是浅黄色,有臊气味,不起泡沫.如果没有颜色,可能肾脏有毛病.如果有血腥味,是含有血.如果有甜味,是含有糖.如果起泡沫,是含有蛋白.膀胱癌病人的尿,极早期是血腥味,到了晚期是地沟味.因此古代中医根据尿的气味,就能判断膀胱癌病人的早晚期.指导意见:膀胱癌术后.我建议: 1,膀胱癌术后遵医嘱正确服用抗癌药物,定时进行化疗,定期复查白细胞计数.膀胱癌手术后如何处理 2,膀胱癌术后注意休息,加强锻炼,劳逸结合,不宜过度疲劳,生活要有规律,术后1-2月避免过度活动,不参加重体力劳动.3,膀胱癌术后生活饮食有规律,注意饮食卫生祝你健康!   你好,术后建议应用专门针对膀胱癌的中药进行治疗,才能有效防止癌症的复发和转移,达到最好的治疗效果. 病例三:病情描述 :  膀胱癌手术后应注意那些方面,,于患者年龄:60岁病人手术后应注意那些方面,比如饮食,和保健药,中医,可以吃什么.本次发病及持续时间:于6月20日做了膀肛肿瘤手术,结果是浸润三期,但是没有转移.而后,进行了卡介苗灌注有五次,因灌注卡介苗难受,于8月9日(第六次)灌注,改用了丝裂霉素,一直到现在十二月份目前一般情况:12月13日刚做过B超,一切正常,但是病人就是感觉尿的时候很难受.请求医生是怎么回事,在本地方的医生说暂时别再灌药,看情况再说.以往诊断治疗经过及效果:问题回答 :  膀胱癌术后护理很重要,术后有的患者是会出现一些并发症,可以配合中药的治疗,中药如人参皂苷Rh2(护命素,含量16.2%)可以服用的,可以加快手术后身体的恢复,减少手术并发症的产生,减轻症状,提高生活质量,防止复发和转移。膀胱癌术后治疗的护理知识如下:  1、术后谨防产生吻合口瘘回肠膀胱术和部分膀胱切除术,吻合口都存在着瘘的可能。换句话说就是对接的切缘愈合不良,尿液漏至腹腔。这是较为常见的术后合并症之一。一旦发生,需要很长时间才能愈合。个别严重的病例,还需重新手术。2、尽早发现瘘1)部分膀胱切除的病人要观察冲洗的入量和出量,如果引出的液体量少于、等于冲洗的入量或多于量在400ml以内,都要高度怀疑瘘的发生。2)腹腔引流管的目的是引出腹腔内液体,引出的量术后会逐渐减少,如果引流量突然增多且呈尿的淡黄色则很有可能发生瘘。3)瘘的病人常伴有发热症状。3、瘘的预防和处理如果引流不通,膀胱内的液体量多,压力和容积超过一定限度,就会影响吻合口的愈合。一旦发生瘘,医生通过仔细检查后决定保守治疗还是再行手术。保守治疗就是通过采取加强营养等方法,促进愈合。但有一部分人最后还是需要再次手术。加强营养和保持膀胱内引流管的通畅是术后防瘘的有效手段。术前要纠正营养不良,手术排气后在加强饮食营养的同时,有时需要静脉补充营养(输入白蛋白等)。   膀胱癌患者术后的护理膀胱癌是泌尿道最常见的恶性肿瘤,占全部内脏脏器癌的4%,好发于50-69岁的男性.临床表现以无痛性肉眼血尿、膀胱刺激症(尿频、尿急等)和排尿困难为主,晚期病变亦可导致上尿路梗阻.临床通过尿脱落细胞检查及膀胱镜检查等可帮助诊断.在治疗上,早期膀胱癌可行电烙或手术切除,同时给予化学药物治疗;若肿瘤侵犯膀胱范围较大,则需要做根治性膀胱全切除术.在做这种手术时,为了让病人术后仍具有排尿功能,医生通常还要做肠道代膀胱术,就是截一段病人的小肠(回肠),做成人造膀胱,将输尿管接到人造膀胱的一端,另一端开口在腹壁,这也叫“尿路造口术”,尿液经此通道排出体外.回肠代膀胱的手术设计给患者躯体带来巨大变化,改变了病人正常的排尿方式,造成了日常生活中的不方便,又对患者的心理产生许多负面影响.有些人对这一变化适应得比较快,有些人的调整则要较长的时间,而对另一些人来说,总有留下某种程度的遗憾和损失的感觉.绝大多数患者术后很自然地会担心怎样处理尿路造口的卫生和清洁,怎样尽量减少造口尿液的外溢,配偶对尿路造口会有怎样的反应等问题.患者起码要用几个月、甚至半年以上的时间来适应自己排尿方式的改变,来学习尿路造口的卫生处理.在这个学习训练阶段,若还未掌握好对排泄物的处理,在睡眠和性生活时就可能发生尿路造口尿液外溢,造成患者与家属手足无措、狼狈不堪的局面.因此,在手术前患者应尽量学习一些有关膀胱癌的基本知识,了解膀胱癌的主要治疗方法和手术后存在并需要解决的问题.在心理上做好必要的准备,积极配合医护人员的治疗,及时掌握术后遗留问题的处理方法,接受正确的康复指导,减轻患者因造口本身导致的诸多不便,使病人最大限度地恢复他们的功能,恢复他们的自信心及尊严,有助于改善生活质量,促进身心健康.   随着时代的高速发展,日常疾病的高速突发也进入了人们的日常生活。人们对于膀胱癌手术后注意什么的问题关注也越来越多,治疗它的方法也越来越广,专家提醒:大家不要相信街头的小广告或偏方,一定要正规的医院进行检查及治疗。
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