本站已经通过实名认证，所有内容由冯文科大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
如何正确认识新生儿黄疸
全网发布： 09:01
从医10载，每年都看到数例甚至10余例宝宝，因为过高引起胆红素脑病而留下不同程度的后遗症，甚至，深感可惜。“医生，小孩很正常啦，听村里的人说回去用红枣熏熏、木叶水（药浴）洗洗就好了”； “医生，你又在吓唬我，我第一个宝宝，当时400多都没问题，这个怎么会有问题呢，不用治疗的”；“医生，宝宝照蓝光要离开我，舍不得，还是吃点退黄药，涂涂“紫砂、红纸”就好了”。正不正常，要不要紧，需不需要治疗，是很多家长的疑问。肉眼观察，足月儿约有50%，早产儿约有80%可见，有的轻微，不需治疗，有的则重，需换血治疗。严重者胆红素进入大脑引起胆红素脑病，影响智力，甚至引起。新生儿是新生儿时期常见症状之一，分为生理性及病理性。生理性：足月儿生后2~3天出现，4~5天达高峰，程度轻重不一，轻者仅限于面颈部，重者可延及躯干、四肢、巩膜，持续7-10天消退，早产儿延长到2~4周。生理性，一般精神状态好，不需特别处理。那么我们主要学会识别病理性。1.生后24小时出现的：母亲血型O型，父亲是A型，B型或者AB型血；或者母亲是RH阴性血；要考虑母婴血型不合引起的溶血性。2.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷病引起新生儿，比较难消退。3.缺乏实验室检查情况下，我们可以在自然光线下，观察宝宝皮肤的黄染程度。如果仅是巩膜(眼白)、面部黄染，则为轻度;如果全身皮肤黄染，则为中度，需要引起家长注意;如果黄染的部位增多，四肢和手足心也出现黄染，即为重度。这种情况必须去医院检查，明确引起的原因并进行治疗。4.进展程度快，且小孩出现精神萎靡、纳差、发热、吐奶、腹胀等情况，应及时诊治。5.皮肤黄染为暗黄色，且小孩大便是白陶土样便，要考虑梗阻性（胆道闭锁）6.除外以上因素，感染、头皮血肿、红细胞增多症、窒息、缺氧等均会使加重。出现上述情况，均需积极治疗；在查明病因的基础上进行对症治疗，这是治疗的根本。1.蓝光照射：对于确诊的病理性足月儿，如果血清胆红素超过220μmol/L的绝对峰值，可进行蓝光照射治疗，胆红素会被转化并排出体外，使血清胆红素下降。2.换血治疗：换血是治疗高胆红素血症最迅速的方法，主要用于重症母婴血型不合的溶血病。当血清胆红素超过342μmol/L，或有早期核症状者，不论血清胆红素浓度高低都应考虑换血，防止核发生。（通常需要换血的宝宝，都是程度重的，假如有更好的方法，医生也不愿意采用有风险的方法。）3.药物治疗：①保肝治疗，常给予维生素C、肝泰乐等;②考虑存在感染者，给予抗生素治疗；③支持疗法，严重者可补充白蛋白、血浆等;④考虑母婴血型不合引起的溶血性，可以使用静脉注射免疫球蛋白。4.手术治疗：胆道闭锁是个难以治疗而且致死率很高的疾病，由于是肝脏进行性损伤，越早发现治疗，较轻，手术效果相对越好。一般来说最好在出生60天以内考虑进行肝外胆道重建手术。出生3个月后才确诊胆道闭锁的宝宝，则不建议做肝外胆道重建手术。本文系冯文科医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 22:44
冯文科大夫的信息
网上咨询冯文科大夫
在此简单描述病情，向冯文科大夫提问
冯文科的咨询范围：
擅长小儿呼吸道系统疾病的诊断和治疗如肺炎，哮喘等，擅长早产儿管理、新生儿缺氧缺血性脑病等新生儿疾病的诊治。*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别：男女请选择性别
*年龄：请正确填写：如：22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB，格式：支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码：
√保密，免费获得医生回复短信格式错误
小孩黄疸用玉米须怎么洗，用量是多少
小孩黄疸用玉米须怎么洗，用量是多少
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：小孩黄疸用玉米须怎么洗，用量是多少想得到怎样的帮助：用多少水煮玉米须，煮多少
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：儿科
&&已帮助用户：16459
问题分析：目前考虑的是新生儿黄疸，目前已经22天了，属于病理性黄疸，这个胆红素是在血液里面，表现在皮肤，出现黄染，这个是洗不掉的。意见建议：建议至医院就诊，必要时行蓝光治疗，黄疸是不能被洗掉的。
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：54448
问题分析：用玉米须作用不大的，刚出生的孩子可能会有生理性的黄疸，过几天会慢慢消退的，一般不会超过2周。也可以去医院查一下胆红素数值，看是否应该采取蓝光照射治疗。意见建议：生理性黄疸大多在生后24H后出现，黄疸持续时间最多不超过4周，如果黄疸退而复现就要注意了，病理性黄疸儿的血清结合胆红素超过34微摩尔每升，建议住院查看。
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：184475
指导意见：用玉米须作用不大的，刚出生的孩子可能会有生理性的黄疸，过几天会慢慢消退的，一般不会超过2周。也可以去医院查一下胆红素数值，看是否应该采取蓝光照射治疗。
问小孩黄胆多少是正常的
职称：医生会员
专长：高血压、心血管疾病
&&已帮助用户：71081
病情分析： 一般来说小于34μmol／L的黄疸,视诊不易察出,称为隐性黄疽；34～170pmol／L为轻度黄疽意见建议：黄疸指标不超过12.5mg的,也就是宝宝上肢和膝关节以下不黄,手脚心不黄,都是生理性黄疸,母乳性黄疸的可能性很大,要给宝贝喂养充足,吃的多排泄多黄疸会退的快,不要给宝宝喂糖水,可以将母乳加热到56度,15分钟,晾温后再给宝宝喝,没必要停母乳,宝宝也辛苦妈妈也辛苦.母乳性黄疸大约2个月消退.
问产后小孩黄胆指数是多少
职称：医生会员
专长：产科疾病、高危妊娠、妇科炎症、人流药流
&&已帮助用户：4892
病情分析： 你好，新生儿黄疸指数一般是9左右，在出生后的2-3天会发出来的，但是一周左右就会褪的，有些时间就比较长，但是月子出来一般也就好了。意见建议：如果高建议吃点退黄药吃点如茵栀黄颗粒，如果比较严重要去医院照蓝光治疗。
问产后小孩15天黄胆指数是多少
职称：主治医师
专长：心脑血管疾病和重症医疗
&&已帮助用户：203
病情分析： 您好，一般成人总胆红素（TBIL）：3.0-20.0 umol/L直接胆红素（DBIL）：1.7-8.0 umol/L间接胆红素（IBIL）：3.4-13.5 umol/L，生理性黄疸患儿出生后２－３天出现皮肤、巩膜黄疸，３－５天达到高峰；足月新生儿７－１４天消退；早产儿２－３周消退，个别可晚至４周才消退。血清胆红素水平一般不高于２05umol/L（1２mg），早产儿不高于２５６.５umol/L（1５mg）。在此期间小儿一般情况良好，不伴有其他症状。意见建议：你小儿属于新生儿只要宝宝吃得好，睡得好，大便好，精神好，多半属生理性黄疸，只要少数需要兰光照射，但如果总胆红素超过205umol/L甚至更高，且患儿精神萎靡，体温不升，不进食，恶心呕吐，就要当心了，考虑病理性黄疸，请立即就医。
问什么是黄胆?
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：330539
新生儿黄疸是由肝胆湿热引起的,如果是母乳喂养,必是母亲的湿热体质导致.立即停止
母乳喂养,改喂奶粉,用中药茵陈煎汤给孩子喝,每次10毫升,每天2次.母亲每天用芹菜
（西洋芹）半斤煮水喝,来消除体内积累的湿热,并少吃鱼和猪肉,好后如想继续母乳喂养
,切记母亲不可食用鸡汤
问小孩黄胆多少就算严重
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：355931
指导意见：新生儿黄疸，任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗，尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿，必须尽早积极治疗，以免造成不良后果。
问小孩黄胆有什么症状\'眼睛发黄是什么...
职称：医师
专长：消化系统疾病
&&已帮助用户：16320
病情分析： 黄疸，是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。意见建议：某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。建议检查肝功能及血液生化，明确诊断。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
多动，学习成绩不好，站不住坐不住，注意力不集中发现有一年多
现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
儿童多动症的原因有哪些呢？我家孩子总是动来动去！是不是多动症？
黄疸相关标签
黄疸(jaundice)是高胆红素血症(hyperbilirubinemia)的临床表现，即血中胆红...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功！可以使用以下方式登录
如何给宝宝退黄疸
关于如何给宝宝退黄疸的专题
小宝宝很容易出现贫血，而且大多由于缺铁造成。许多妈妈大概又会问“用什么药比较好？”了吧！其实，不用吃药，通过饮食就能纠正小宝宝的贫血。
缺铁性贫血是儿童的常见病，对宝宝身心健康影响极大。　　缺铁性贫血对宝宝的身体影响主要表...
研究资料显示，母亲在怀孕期间不注意自己的营养供给，造成营养不良的状况，易导致日后婴儿糖尿病的高患病率。
呕吐为新生儿较常见的一种现象。新生儿胃呈水平位，且胃容量小，胃的肌肉力量弱，功能尚不健全，易发生吐奶等现象。呕...
新生儿黄疸（neonataljaundice）是胆红素（大部分未为结合胆红素）在体内积聚而引起，其原因复杂，有生理性和...
许多细心的家长都会观察到新生儿刚出生时皮肤为粉红色的，怎么2～3天后皮肤发黄了？甚至口腔黏膜、球结膜也发黄...
你描述的问题是因为药物导致的，
还是可以的
你描述的问题是因为劳累，
你描述的问题是因为没有怀孕的，
孕育疾病大全
1-3岁3-6岁
扫一扫官方微信关注更多健康资讯
Copyright?2000- All Rights Reserved 版权所有 玖玖叁玖网络技术(北京)有限公司 京ICP备号
特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系宝宝出生14天了，昨晚她奶奶用去黄疸的老土方法去山上采了些叶子给宝宝洗澡，结果今天宝宝肚子大腿就长_百度知道}