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胃癌术后腹腔转移
状态：就诊前
希望提供的帮助：
主任：想知道现在有什么好的治疗方案，延长生命，减轻痛苦，因为他一生操劳，如果可以我们尽量带去做治疗。谢谢您！
所就诊医院科室：
安医附院 肿瘤内科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：胃癌术后化疗八次
用药情况：
药物名称：卡培他滨
服用说明：与奥沙利铂合用，两周的量，早晚两次，一次两粒，经常泛酸，精神压力大，现在药物还有一天的量，中间膝盖肿胀酸痛，以前有过痛风，吃了两天的别嘌醇和秋水仙碱，现症状缓解，饭后肠蠕动明显。
检查资料：
你好。根据你提供的资料来看，肿瘤手术前已属于进展期胃癌（IIIC期）。术后6次化疗后CA199进行性升高，结合PETCT及安医附院医生的手术记录可以基本明确为肿瘤复发，而且很遗憾的是已无再次手术的机会。
对于患者来说，目前只能采取保守治疗，建议进一步咨询肿瘤内科医生，根据患者的身体情况制定化疗方案。因患者手术病理没有做免疫組化，无法判断是否可以用分子靶向药物。
状态：就诊前
李医生：您好，做了Her 2一个+，靶向不明显，不知道有没有好的办法？而且现在不知道哪个医院治疗方案更能延长生命，希望您能给个建议？谢谢。（辅助中药现在吃喝，大便基本正常，就是泛酸，体重基本维持平稳。ca19-9化疗期间一直下降，后化疗结束一段时间后慢慢增高，内科医生建议继观，后所做检查大多也是自己要求做的。）
你好。现在对于胃癌的治疗方案并不多，而且治疗有效率总体来说不高。治疗期间能够使CA199持续下降说明治疗方案还是有一定效果的。可以考虑继续使用。
对于肿瘤患者来说，任何一种化疗方案在使用一段时间后都会面临耐药的问题。所以治疗期间要检测肿瘤指标和病灶的变化。必要时更换方案。我们常用的方案是奥沙利铂+卡培他滨/替吉奥，或者奥沙利铂+紫杉醇脂质体+卡培他滨。仅供参考。
治疗期间也要做好患者的营养支持，避免营养不良造成的生活质量下降。
最后还是建议至我院肿瘤内科就诊治疗，内科对保守治疗的掌握毕竟比外科要更为熟练。
状态：就诊前
李医生：我四月份的时候有跟您叙说了我父亲的病情，后面一直化疗，现在已经21次了，还有中药也一直在服用，12月31夜里至现在腹部疼痛，现在县医院住院，有时姿势调整疼痛稍缓解，右肋骨下向后背延伸，大便便秘，安医医生电话咨询考虑是肠梗阻，血相检查cea由9下降至6.7，糖类抗原c19-9由七百上升到1000，糖类抗原c25由20多上升到68，其他血常规，电解质肝肾功能基本正常，我父亲感觉肝区疼痛，这种情况是肠梗阻还是肠转移？有没有好的解决方法？给您添麻烦了。谢谢！
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李杨大夫的信息
胃肠道肿瘤
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