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盆腔淤血综合症如何确诊？
状态：就诊前
您好,从您的症状来看确实有些像盆腔瘀血综合征,您可以过来确诊一下,要做仔细的CT或MRI检查，必要时还要做血管造影，如果确诊是还可以马上治疗的。
状态：就诊前
谢谢卢大夫，非常感谢您的回信！
我还有一个问题想请教，宫外孕提示我还有输卵管的病变，如果确诊我有盆腔淤血症，请问能同时解决输卵管阻塞吗？我年龄大了，又耽误了两年，实在是想尽快要孩子。
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
宫外孕不一定都会是输卵管病变的，但是你已经有手术治疗输卵管异位妊娠的话，肯定多少都会有点损伤输卵管的。您过来我们可以同时帮您诊断和解决输卵管不通畅的问题，我们用细微的导丝疏通输卵管的，当然一定要造影明确由输卵管不通才会治疗的。
宫外孕不一定都会是输卵管病变的，但是你已经有手术治疗输卵管异位妊娠的话，肯定多少都会有点损伤输卵管的。您过来我们可以同时帮您诊断和解决输卵管不通畅的问题，我们用细微的导丝疏通输卵管的，当然一定要造影明确由输卵管不通才会治疗的。
状态：就诊前
感谢卢大夫的回信！
我有两个问题。
第一，我担心，如果确诊为盆於症，手术治疗后会不会对生育不利？因为，我知道是要打入一个1-3mm的弹簧圈，而怀孕时，肚皮会膨胀，腹部的血管应该会有所改变，那么会不会发生什么问题呢？
第二，08年我的出院报告上写的是“右输卵管壶腹部妊娠流产型”，其中有一段描述如下，“右输卵管较正常稍短，长约7cm，壶腹部以远膨大约4*6cm，表面呈蓝紫色，未见破口，近伞端处见鲜红色血染，伞端见一大小约0.5cm系膜囊肿”，那么如果宫外孕是伞端有问题，导丝是否无法解决，还是要做腹腔镜？
您好，您确实考虑比较多，但是都不是问题的。
第一、如果做了卵巢静脉弹簧圈栓塞的话，其内的静脉会很快形成血栓，而且血栓机化将弹簧圈包起来，形成一个很小的瘢痕，不会有仍和影响的。
第二、你08年有过宫外孕，当时胚胎是在接近伞端的地方，然后医生切开伞端取出胚胎。现在因为有过手术史，不排除有少许的狭窄的，有狭窄导丝就可以治疗，可以到达伞端的。如果是广泛伞端与卵巢广泛严重的粘连，输卵管积水的话，导丝任然可以在伞端开孔。腹腔镜其实也是主要开孔的，它说是可以松解粘连，其实松解粘连损伤还会超过上一次手术，会导致更加严重的粘连。
我给你的建议是：保护好对侧的输卵管，对于患侧输卵管的治疗，越微创越好。
您好，您确实考虑比较多，但是都不是问题的。
第一、如果做了卵巢静脉弹簧圈栓塞的话，其内的静脉会很快形成血栓，而且血栓机化将弹簧圈包起来，形成一个很小的瘢痕，不会有仍何影响的。
第二、你08年有过宫外孕，当时胚胎是在接近伞端的地方，然后医生切开伞端取出胚胎。现在因为有过手术史，不排除有少许的狭窄的，有狭窄导丝就可以治疗，可以到达伞端的。如果是广泛伞端与卵巢广泛严重的粘连，输卵管积水的话，导丝任然可以在伞端开孔。腹腔镜其实也是主要开孔的，它说是可以松解粘连，其实松解粘连损伤还会超过上一次手术，会导致更加严重的粘连。
我给你的建议是：保护好对侧的输卵管，对于患侧输卵管的治疗，越微创越好。
状态：就诊前
卢大夫，您好
我的情况可能比您想象的复杂。
我曾在1995年我18岁的时候做过左卵巢畸胎瘤剥除术，所以“左附件区见呈条索状白色卵巢样组织，大小约2*1.5*1.5cm”----这就是我的左卵巢，只剩这么一点了，打b超时从来看不到，直到08年腹腔镜术后才了解自己左卵巢的具体状态。而且从腹腔镜报告看来，第一次手术由于是开腹，后果很严重----粘得一塌糊涂。现在我只剩右边了，但右边输卵管又遭了宫外孕手术，术后两年下腹两侧又疼痛不止，也就是说两次手术的后遗症都很严重，所以我对于接受再一次手术的选择上变得特别小心，不然我就完了。
通过这几天的电邮以及网站上的留言，觉得您是一位很专业的大夫，所以，我想您一定能了解我此刻的心情吧。
为了能让您全面了解我的情况，以下是我08年腹腔镜的完整出院记录
患者安丽娅，女，因“停经50天，阴道少量流血27天”入院。入院后积极完成相关术前检查及准备，无手术禁忌症，于日全身麻醉下行“腹腔镜右输卵管妊娠病灶清除术+肠粘连、盆腔粘连松解术+右输卵管系膜囊肿摘除术”，术中见：子宫前位，正常大小，质软，宫后壁见炎性改变。左附件区见呈条索状白色卵巢样组织，大小约2*1.5*1.5cm， 与左输卵管及左侧盆壁粘连。左输卵管与左侧卵巢样组织、子宫后壁及盆底呈片状粘连。右卵巢外观大小正常，表面见炎性增生的伪膜，与右输卵管粘连。右输卵管较正常稍短，长约7cm，壶腹部以远膨大约4*6cm，表面呈蓝紫色，未见破口，近伞端处见鲜红色血染，伞端见一大小约0.5cm系膜囊肿。盆底左输卵管与盆底粘连。肠壁与左侧盆壁呈片状粘连。盆腔内积血约300ml。手术顺利，麻醉满意。予帕珠沙星、奥硝唑防感染，切口愈合良好，今日查房出院。
哦，我明白了。你的情况确实有点复杂，能理解你的心情，为你承受的病痛表示慰问。
不过，两次手术都是明确诊断的，手术也基本成功，但是你可能有疤痕体质、还是其它原因导致术后粘连明显，增加了疾病的复杂性，所以症状表现会更复杂。
按道理说，第一次卵巢部分切除不会影响输卵管，但是现在广泛粘连，也不好说左输卵管是否通畅？你第二次手术后有无做通水实验，不知道右输卵管属否通畅？
现在有出现类似盆腔瘀血综合征的症状，因为症状不典型，所以一下子不好确诊。不过MRI检查和造影诊断都很少有粘连、炎症、出血等并发症的，可以确诊你是否有盆腔静脉瘀血的情况，至于输卵管再通术同时可以诊断输卵管是否通畅，也很少有并发症的。
状态：就诊前
卢大夫您好！感谢您的关注和回信。
对于卵巢静脉栓塞术我只知道个大概，好像要分两次做----做完卵巢静脉栓塞后还要做骼内静脉栓塞，请问您在操作中具体是怎样进行的？术后对卵巢功能有什么影响呢？您做过几次这样的手术呢，成功率怎么样呢？
另外，我的身体比较敏感，曾做过输卵管碘水造影，由于子宫痉挛，做出来的效果不好，不知道这样的身体条件能不能耐受这种手术呢？
介入是西医的疗法，岳阳医院是三甲中医院，请问医院的介入手术设备怎么样呢？
一般只要做卵巢静脉的栓塞,因为卵巢静脉的返流才是导致盆腔瘀血的主要根原,因为髂内静脉本身是主要的引流静脉,栓塞会加重瘀血的,但是髂内静脉也出现明显的返流时,才需要栓塞的。手术一般只做一次，一次手术可以同时栓塞几根血管的，而且几分钟就可以由这根血管到那根血管的。
岳阳是中西医结合医院，即使是中医院现在也都西化了。设备不成问题，难道我从广州南方医院调到岳阳，就不会做了这种手术了？
状态：就诊前
卢大夫，中秋节好！！
最近我去医院做了盆腔轴位增强扫描。以下是报告单的内容：
检查技术：
轴位：T2WI 平扫，T1WI 平扫+增强，VIBE-T1WI 增强
冠状、矢状：T2WI-TUREFISP 平扫，T1WI 增强
影像所见：
子宫后壁及左侧壁可见囊状影，较大者约1.0*1.4厘米，边界清晰，未见强化。宫腔少量积液。宫体肌层内未见异常信号影。双侧子宫动脉未见异常。右侧卵巢区可见囊状影，直径约1.4厘米，边缘强化，周围小肠与之粘连，双侧盆腔内卵巢静脉稍增粗，右侧明显，盆腔以上未见增粗。直肠壁未见增厚，膀胱未见异常。双骼血管及腹股沟淋巴结未见增大。未见盆腔积液。
总结意见：
双侧盆腔内卵巢静脉稍增粗，右侧为主，右卵巢囊状影，慢性炎症？囊肿？请结合临床。
子宫颈囊状影，子宫腺肌症？请结合临床。
果然不出您所料，我确实有静脉血管的问题。但是我应该没有子宫腺肌症，但是确有子宫颈的纳氏囊肿“子宫颈囊状影”指的大概就是纳氏囊肿；另外，B超从未显现我有卵巢囊肿，所谓“右卵巢囊状影”，我猜应该是卵泡，因为我是月经周期第十天去做的核磁；至于，“子宫后壁及左侧壁可见囊状影，较大者约1.0*1.4厘米”，我有一个子宫肌瘤，最近打的多普勒B超显示有1.3厘米，没有血流信号，我想看到应该是这个肌瘤。
以上是我对报告的解读，卢大夫您看我有没有手术指征？另外，我估计我的血管会比较细，那么对于手术的成功性有没有影响呢？
状态：就诊前
卢大夫，您好！
两年前，我曾在网站上向您咨询过盆淤症的诊治方法。当时您刚去上海岳阳医院。当时您对我的咨询做了很详细的回复，令我印象深刻。
我曾经到华西医院介入科做了增强MRI，其中有一句提示“双侧盆腔内卵巢静脉稍增粗，右侧为主。双骼血管及腹股沟淋巴结未见增大。”又去
血管外科打B超专门看了腹部血管，报告下腔静脉，髂总及髂内外静脉未见明显异常。医生看后说没什么问题。
然后，我去做输卵管造影，除了有堵塞外，还发现两侧输卵管不是朝左右延伸，而是下垂的。我不知道这是否是盆淤症的一个典型症状。如果是，我就必须来北京向您求助了。两年时间，我在成都确实没找到比您在这方面更专业的医生了。
根据你的描述，盆腔淤血肯定存在，但不一定很严重。躺下检查时静脉可因回流顺畅静脉淤血的情况可能会改善，从而显示为轻度扩张。站立位则反流明显而更加清楚。我们造影，只要看到静脉反流入盆腔，诊断就能以成立。
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疾病名称：行房事阴道壁有刺痛感&&
希望得到的帮助：是妇科炎症吗，需要做什么检查。
病情描述：行房事时阴道壁有刺痛感，出过一次血，症状越来越明显。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
卢伟大夫的信息
肝癌，肺癌，血管瘤，子宫肌瘤，腰椎间盘突出症，下肢动脉闭塞性疾病，颈动脉狭窄（斑块），静脉血栓形成，...
卢伟，男，教授，主任医师，博士（美国Dotter介入研究所博士后），硕士生导师。现任中国人民解放军海军总医...
介入科可通话专家
广州市妇女儿童医疗中心
介入血管瘤科
副主任医师
北京地坛医院
肿瘤介入科
广州市妇女儿童医疗中心
介入血管瘤科
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副主任医师
北京肿瘤医院
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介入血管瘤科
好大夫在线电话咨询服务骶髂关节磁共振成像技术研究--《医疗卫生装备》2007年04期
骶髂关节磁共振成像技术研究
【摘要】：目的:探讨骶髂关节磁共振扫描成像技术。方法:33例患者MR扫描序列包括:横轴位FSE T2WI、SET1WI,冠状位FSET2WI及2个冠状位FSPGR in phase。结果:7例检查者骶髂关节正常,各扫描序列均能直接显示正常骶髂关节软骨。其余26例全为AS患者,52个关节中42个骶髂关节可见软骨异常,表现为T1WI和T2WI上正常线形中等信号的软骨影像消失,取而代之的是不规则增粗或扭曲样中等信号。结论:磁共振扫描参数的优化组合和选择正确的扫描方法、恰当的线圈,以及T2WI和FSPGR in phase脂肪抑制技术的应用,更有助于显示正常骶髂关节解剖结构及病变的定位和诊断。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R445.2【正文快照】：
近年来,磁共振成像技术迅速发展,各种脉冲序列不断更新以及较高分辨多种脉冲序列,多方面、多角度成像,明显提高了正常解剖结构的显示及病变定位和定性的诊断水平,本研究用腹部线圈,对33例骶髂关节做磁共振扫描。1材料和方法1.1一般资料搜集月在我院行骶髂关节磁共
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我做核磁共振，发现脑膜下有一个囊...
匿名用户|女|60岁|
我做核磁共振，发现脑膜下有一个囊肿，医生说是先天性的，动不了手术，我该怎么办？会对生命有威胁吗？
病情分析：
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指导意见：你好根据你提供的资料。考虑是蛛网膜囊肿。很多人都有，一般是先天性的。定期监测。如果囊肿增大或有占位效应，如恶心呕吐。可手术治疗。没有症状不用管它。
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我做核磁共振...文章治愈髂股静脉栓塞一则--《新中医》1987年08期
治愈髂股静脉栓塞一则
【摘要】：正 刘××,女,干部。患者于日,左足背被开水烫伤,继轻度感染,1月18日,突感患肢麻木,肿胀。本地区某医院检查:左臀部至足背呈一致性肿胀,肤色略发紫,股中段周径75厘米,较健侧大20厘米,股动脉搏动良好。诊为左髂股静脉栓塞。住院治疗,静脉滴注脉通;肌注青、链霉素控制感染,病情无明显好转。2月10日,转天津某院治疗一个月,病情无明显好转。返回本地后,又经多方中西医治疗,达两月之久罔效,于日求余治疗。诊见左侧患肢明显肿胀,麻木,股中段周径70厘米,张力不大,神疲,舌体胖大、苔白厚,脉沉涩无力。证属瘀血阻滞,运行受阻。拟活血化瘀为法,佐清热解毒之品。处予外洗方:苏木、刘寄奴、益母草、银花各30克,虎杖15克,蛇蜕10克,水煎先熏后洗。每剂反复运用20天,每日两次,共用五剂。内服方:
【作者单位】：
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刘x义,女,干部。患者于日,左足背被开水烫伤,继轻度感染,1月18日,突感患肢麻木,肿胀。本地区某医院检查:左臀部至足背呈一致性肿胀,肤色略发紫,股中段周径75厘米,较健侧大20厘米,股动脉搏动良好。诊为左骼股静脉栓塞。住院治疗,静脉滴注脉通;肌注青、链霉素控制感染
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