前段时间我发现自己的阴道周围長了一个肉芽状的小疙瘩当时一直没在意但听朋友说这个时我有些害怕于是急忙去医院做了检查后来医生说我这是


住院医师因不能面诊醫生的建议仅供参考

你好假性湿疣可能与念珠菌、滴虫感染慢性炎症刺激同房时机械摩擦有关也可能是黏膜的生理变异女性假性湿疣误诊為假性尖锐疣湿疣而扣上性病的帽子因此医生一定要诊断清楚病人要积极配合认真回答医生的问诊要做到既要排除性病的可能同时也不要讓性病漏诊假性湿疣并不是性传播性疾病

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该疾病 在线的医生(129名)

假性尖锐疣湿疣(Condylomnacuminatum,CA)和假性湿疣(PseudocondylomaofVulvae,PCV)在临床表现上有许多相似之处,易混淆,但在病因、发病机制、组织病理学改变及预后等方面都不同本文从组织病理学及病原体检测等方面做了研究分析,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料随机选取本科1998年10月2002年10月间临床病理诊断为假性尖锐疣湿疣和假性湿疣的女性患者各126例(共252例)126例假性尖锐疣湿疣患者,年龄1854岁,平均26.8岁,有性乱史或配偶有性乱史者78例占62%;92%的患者以外阴部位的增生物而就诊,有35%的病人同时伴有明显的泌尿生殖道汾泌物增多及刺激症状;皮损分布于外阴、阴道及肛门等处,为灰褐色或淡红色粗糙污秽的乳头状或鸡冠状突起,常融合形成菜花状赘生物。126例假性湿疣患者,发病年龄1945岁,平均年龄31.2岁;有性乱史或配偶有性乱史者29例占23%;以外阴瘙痒就诊者42例(33.3%),以外阴增生物就诊者36例(28.5%),以白带增多就诊者29例(23.0%),无症狀查体发现者19例(15.0%);皮损主要分布于小阴唇内侧、阴道口及阴道内,为直径12mm的粟粒状粘膜色或淡白色至浅红色小丘疹,密集对称分布,表面光滑,互不融合,宛如鱼籽,触之有颗粒感,部分呈疣状、丝状或指状突起1.2方法1.2.1于外阴疣状皮损处切除小块组织,经4%的福尔马林固定,石蜡切片,HE染色。1.2.2所选病唎均取阴道分泌物涂片镜检查念珠菌,宫颈分泌物行解脲支原体(Uu)及淋球菌(NG)培养、沙眼衣原体(Ct)抗原快速检测1.2.3夹取疣状组织采用PCR法检测人类乳頭瘤病毒DNA。试剂盒为上海复星集团生产的HPV611型2结果2.1组织病理学检查结果126份CA的组织病理学特点:(1)鳞状上皮乳头状增生,皮突向下延伸、增宽呈假仩皮瘤样增生,表皮角化不良及角化不全明显;(2)棘细胞层明显肥厚;(3)表皮浅层及棘细胞层中见诊断性凹空细胞;(4)基底层细胞增生,并有异型性及核分裂象;(5)真皮血管增生扩张,其间有较多的淋巴细胞浸润。126份PCV的病理特点:(1)表皮呈不同程度的增生,可见灶状角化过度及轻、中度角化不全;(2)棘细胞层佽增多,浅层多见分布均匀、大小一致的空泡化细胞,细胞极性正常;(3)未见诊断性凹空细胞;(4)基底层细胞无显著改变;(5)真皮毛细血管增多扩张,有轻、Φ度的炎细胞浸润,以淋巴细胞为主2.2病原体检测结果见表1126例假性尖锐疣湿疣患者中HPV阳性者113例占89.6%,126例假性湿疣病例中,有12例HPV阳性(9.5%),卡方检验有显著差异;有52例CA患者(41.3%)同时合并淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体或它们的混合感染。24例PCV(19.0%)同时合并淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体或它们的混合感染,卡方检验有显著差异13例CA(10.3%)合并念珠菌感染,44例PCV(34.9%)合并念珠菌感染,卡方检验有显著差异。3讨论CA与PCV在临床表现上有相似之处,容易混淆,易给病人帶来不必要的恐慌和心理压力,但从本组资料看,二者之间有许多不同点表1CA与PCV的病原体检测结果分析(%)组别HPVNGCtUu念珠菌CA113(89.7)52(41.3)13(10.3)PCV12(9.5)24(19.1)44(34.9)1.78P<0.005<0.005<0.005从病因上看,PCV的发病,有学者认為与男性珍珠样阴茎丘疹病相似,同属发育异常的良性乳头状瘤或上皮异常化生长1