布鲁克核磁共振仪仪的磁场究竟有多强

轮椅「飞」到核磁共振仪上取不下来,才明白医生没有吓唬我
核磁共振仪的磁场究竟有多强?
知乎用户,
ZJU&UIH&Philips/INTJ/男/嗜睡
事件参与者来答一下吧,目前在现场。
所有 MR 设备的磁场是不能短时间内通过所谓的“开关”来把强磁场去掉的。
这个“开关”过程对于超导高场设备来讲是 6-8 小时,或者更久。
磁场多强大概是这样的,你 1kg 的东西在 3T 下体感可能就变成 3kg 或更高,而且因为主磁场分布是顺着孔腔对于人来说比较难施力,而且一旦铁磁性物质不是顺着主磁场的就会产生切割磁感线的动作,体感吸力会更强。
之前有过一次 5 个成年男性勉强靠体力和紧固工具在 1.5T 的磁场强度下移出一个正常环境下体感约为 3kg 的布艺沙发(框架为铁皮)。
所以在此次事件中数名保安无法拽动这个轮椅的原因有:
1.没有专业的紧固拖拽工具,靠人力产生的拖拽必然会切割磁感线,极有可能在短距离移动后又被强吸力吸回去,损伤拖拽者手指。
2.人力的施力点不一致,效率低下。
综上,专业建议不要私自操作,联系厂家进行专业处理即可。
此类吸附事件对于磁共振领域属于常见事件,没想到此次受大众传媒传播会成为一次社会性事件,属意料之外。
关于早期传播中高达 300w 的维修费用,实属谣言,发言者估计也不是圈内人,夸张揣度意味更多。
医疗设备的突发事件更应该关注使用者和患者的人身安全问题,而不该纠结于价格和追责问题上,管理疏忽难免会犯。
目前院方已经就此采取更多的应对和流程管理方案,厂家的后续善后工作已经跟进,目前正处扫尾阶段。
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  先解释一下核磁共振的基本原理。不管是用于化学的核磁共振光谱仪,还是医学领域的核磁共振成像仪,基本原理都是一样的:原子核在磁场作用下发生能级分裂,在射频脉冲作用下产生能级跃迁,从而产生信号。虽然其机理看着很像吸收光谱(absorption spectroscopy),但是其信号接收方式与吸收光谱很不一样,因为信号探测器不直接检测射频电磁波信号的吸收值,而是检测进动的宏观磁矩在探测器线圈中感应产生的电流,这倒是有点类似于发射光谱的原理;宏观磁矩在射频脉冲消失后会发生衰减,从而导致探测到的信号也是衰减的,这被称为自由感应衰减(Free Induction Decay,FID)信号。经过傅利叶变换,FID 信号可以被转变为核磁共振光谱,而通过探测人体的氢原子核(人体含水 65%,而水中氢含量是 11%,如果考虑到其他含氢的物质,人体含有的氢原子总质量高达体重的 10%,Composition of the human body)的核磁共振参数可以构建出人体的结构,因为不同结构的氢原子的化学环境不同,导致其核磁共振的参数也有所不同。高灵敏度(或高分辨率)有助于获得高清晰度的 MRI 图片,而这依赖于高磁场强度。这也是为什么强磁场的相关研究很重要的一个原因。比如:中国科学院强磁场科学中心
  强磁场,尤其是高度稳定并且高度均匀的强磁场非常难获得。1)首先这要求低温技术,液氦温度 -269&C;要让大量液氦老老实实待在仪器内,常用的方法是在外部加一个液氮(-196&C)夹套。2)零部件加工精度需要保证磁场强度在放置样品的区域恒定,因为这事关分辨率。3)电子系统稳定性要求极高,电压的波动等需要被压制,否则破坏灵敏度甚至准确度。
  另外,信号检测器需要能够探测原子核产生的宏观磁矩,这是极弱的,弱到连线圈的热噪声都可以影响其灵敏度,所以会出现用液氮冷却的低温探头(cryo-probe)这样的东西。
  由于以上原因,核磁共振仪器的制造属于高精尖的技术,所以全世界也没几个制造商,核磁共振光谱仪一般就是 Bruker 与 Varian,核磁共振成像仪主要有 Siemens,GE,Hitachi 等,导致:
  1)核磁共振仪器贵。一台核磁共振成像仪耗资 50 万 -100 万美元,MRI Machine Cost and Price Guide,因此折旧也就贵,分摊到测试费用里也就贵。
  2)核磁共振维护费用高。核磁共振仪需要液氮与液氦维持超导磁体产生的强磁场,即使在停机状态也需要消耗液氮与液氦。液氮虽然是白菜价(通常低于 10 人民币每升),但是每小时 0.4 升的消耗速度也是很坑爹的,核磁共振网论坛;液氦就贵了,一般在 200 人民币每升,见核磁共振网论坛,每 3、4 个月添加一次液氦,每次花费 1 万多人民币。
  假设一台 50 万美元的核磁共振仪的寿命有 15 年,每小时消耗 0.4 升液氮,每隔 4 个月添加一次液氦,那么每天的成本(刨去人工费)至少为:
  人民币。
  那么高价就显得不是那么费解了。
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轮椅「飞」到核磁共振仪上取不下来,才明白医生没有吓唬我
核磁共振仪的磁场究竟有多强?
知乎用户,ZJU&UIH&Philips/INTJ/男/嗜睡
事件参与者来答一下吧,目前在现场。
所有 MR 设备的磁场是不能短时间内通过所谓的“开关”来把强磁场去掉的。
这个“开关”过程对于超导高场设备来讲是 6-8 小时,或者更久。
磁场多强大概是这样的,你 1kg 的东西在 3T 下体感可能就变成 3kg 或更高,而且因为主磁场分布是顺着孔腔对于人来说比较难施力,而且一旦铁磁性物质不是顺着主磁场的就会产生切割磁感线的动作,体感吸力会更强。
之前有过一次 5 个成年男性勉强靠体力和紧固工具在 1.5T 的磁场强度下移出一个正常环境下体感约为 3kg 的布艺沙发(框架为铁皮)。
所以在此次事件中数名保安无法拽动这个轮椅的原因有:
1.没有专业的紧固拖拽工具,靠人力产生的拖拽必然会切割磁感线,极有可能在短距离移动后又被强吸力吸回去,损伤拖拽者手指。
2.人力的施力点不一致,效率低下。
综上,专业建议不要私自操作,联系厂家进行专业处理即可。
此类吸附事件对于磁共振领域属于常见事件,没想到此次受大众传媒传播会成为一次社会性事件,属意料之外。
关于早期传播中高达 300w 的维修费用,实属谣言,发言者估计也不是圈内人,夸张揣度意味更多。
医疗设备的突发事件更应该关注使用者和患者的人身安全问题,而不该纠结于价格和追责问题上,管理疏忽难免会犯。
目前院方已经就此采取更多的应对和流程管理方案,厂家的后续善后工作已经跟进,目前正处扫尾阶段。
核磁共振为什么这么贵?
知乎用户,中餐沙文主义
先解释一下核磁共振的基本原理。不管是用于化学的核磁共振光谱仪,还是医学领域的核磁共振成像仪,基本原理都是一样的:原子核在磁场作用下发生能级分裂,在射频脉冲作用下产生能级跃迁,从而产生信号。虽然其机理看着很像吸收光谱(absorption spectroscopy),但是其信号接收方式与吸收光谱很不一样,因为信号探测器不直接检测射频电磁波信号的吸收值,而是检测进动的宏观磁矩在探测器线圈中感应产生的电流,这倒是有点类似于发射光谱的原理;宏观磁矩在射频脉冲消失后会发生衰减,从而导致探测到的信号也是衰减的,这被称为自由感应衰减(Free Induction Decay,FID)信号。经过傅利叶变换,FID 信号可以被转变为核磁共振光谱,而通过探测人体的氢原子核(人体含水 65%,而水中氢含量是 11%,如果考虑到其他含氢的物质,人体含有的氢原子总质量高达体重的 10%,)的核磁共振参数可以构建出人体的结构,因为不同结构的氢原子的化学环境不同,导致其核磁共振的参数也有所不同。高灵敏度(或高分辨率)有助于获得高清晰度的 MRI 图片,而这依赖于高磁场强度。这也是为什么强磁场的相关研究很重要的一个原因。比如:
强磁场,尤其是高度稳定并且高度均匀的强磁场非常难获得。1)首先这要求低温技术,液氦温度 -269°C;要让大量液氦老老实实待在仪器内,常用的方法是在外部加一个液氮(-196°C)夹套。2)零部件加工精度需要保证磁场强度在放置样品的区域恒定,因为这事关分辨率。3)电子系统稳定性要求极高,电压的波动等需要被压制,否则破坏灵敏度甚至准确度。
另外,信号检测器需要能够探测原子核产生的宏观磁矩,这是极弱的,弱到连线圈的热噪声都可以影响其灵敏度,所以会出现用液氮冷却的低温探头(cryo-probe)这样的东西。
由于以上原因,核磁共振仪器的制造属于高精尖的技术,所以全世界也没几个制造商,核磁共振光谱仪一般就是 Bruker 与 Varian,核磁共振成像仪主要有 Siemens,GE,Hitachi 等,导致:
1)核磁共振仪器贵。一台核磁共振成像仪耗资 50 万 -100 万美元,,因此折旧也就贵,分摊到测试费用里也就贵。
2)核磁共振维护费用高。核磁共振仪需要液氮与液氦维持超导磁体产生的强磁场,即使在停机状态也需要消耗液氮与液氦。液氮虽然是白菜价(通常低于 10 人民币每升),但是每小时 0.4 升的消耗速度也是很坑爹的,;液氦就贵了,一般在 200 人民币每升,见,每 3、4 个月添加一次液氦,每次花费 1 万多人民币。
假设一台 50 万美元的核磁共振仪的寿命有 15 年,每小时消耗 0.4 升液氮,每隔 4 个月添加一次液氦,那么每天的成本(刨去人工费)至少为:
那么高价就显得不是那么费解了。
核磁共振仪的磁场究竟有多强?
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所有 MR 设备的磁场是不能短时间内通过所谓的“开关”来把强磁场去掉的。
这个“开关”过程对于超导高场设备来讲是 6-8 小时,或者更久。
磁场多强大概是这样的,你 1kg 的东西在 3T 下体感可能就变成 3kg 或更高,而且因为主磁场分布是顺着孔腔对于人来说比较难施力,而且一旦铁磁性物质不是顺着主磁场的就会产生切割磁感线的动作,体感吸力会更强。
之前有过一次 5 个成年男性勉强靠体力和紧固工具在 1.5T 的磁场强度下移出一个正常环境下体感约为 3kg 的布艺沙发(框架为铁皮)。
所以在此次事件中数名保安无法拽动这个轮椅的原因有:
1.没有专业的紧固拖拽工具,靠人力产生的拖拽必然会切割磁感线,极有可能在短距离移动后又被强吸力吸回去,损伤拖拽者手指。
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此类吸附事件对于磁共振领域属于常见事件,没想到此次受大众传媒传播会成为一次社会性事件,属意料之外。
关于早期传播中高达 300w 的维修费用,实属谣言,发言者估计也不是圈内人,夸张揣度意味更多。
医疗设备的突发事件更应该关注使用者和患者的人身安全问题,而不该纠结于价格和追责问题上,管理疏忽难免会犯。
目前院方已经就此采取更多的应对和流程管理方案,厂家的后续善后工作已经跟进,目前正处扫尾阶段。
核磁共振为什么这么贵?
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先解释一下核磁共振的基本原理。不管是用于化学的核磁共振光谱仪,还是医学领域的核磁共振成像仪,基本原理都是一样的:原子核在磁场作用下发生能级分裂,在射频脉冲作用下产生能级跃迁,从而产生信号。虽然其机理看着很像吸收光谱(absorption spectroscopy),但是其信号接收方式与吸收光谱很不一样,因为信号探测器不直接检测射频电磁波信号的吸收值,而是检测进动的宏观磁矩在探测器线圈中感应产生的电流,这倒是有点类似于发射光谱的原理;宏观磁矩在射频脉冲消失后会发生衰减,从而导致探测到的信号也是衰减的,这被称为自由感应衰减(Free Induction Decay,FID)信号。经过傅利叶变换,FID 信号可以被转变为核磁共振光谱,而通过探测人体的氢原子核(人体含水 65%,而水中氢含量是 11%,如果考虑到其他含氢的物质,人体含有的氢原子总质量高达体重的 10%,)的核磁共振参数可以构建出人体的结构,因为不同结构的氢原子的化学环境不同,导致其核磁共振的参数也有所不同。高灵敏度(或高分辨率)有助于获得高清晰度的 MRI 图片,而这依赖于高磁场强度。这也是为什么强磁场的相关研究很重要的一个原因。比如:
强磁场,尤其是高度稳定并且高度均匀的强磁场非常难获得。1)首先这要求低温技术,液氦温度 -269°C;要让大量液氦老老实实待在仪器内,常用的方法是在外部加一个液氮(-196°C)夹套。2)零部件加工精度需要保证磁场强度在放置样品的区域恒定,因为这事关分辨率。3)电子系统稳定性要求极高,电压的波动等需要被压制,否则破坏灵敏度甚至准确度。
另外,信号检测器需要能够探测原子核产生的宏观磁矩,这是极弱的,弱到连线圈的热噪声都可以影响其灵敏度,所以会出现用液氮冷却的低温探头(cryo-probe)这样的东西。
由于以上原因,核磁共振仪器的制造属于高精尖的技术,所以全世界也没几个制造商,核磁共振光谱仪一般就是 Bruker 与 Varian,核磁共振成像仪主要有 Siemens,GE,Hitachi 等,导致:
1)核磁共振仪器贵。一台核磁共振成像仪耗资 50 万 -100 万美元,,因此折旧也就贵,分摊到测试费用里也就贵。
2)核磁共振维护费用高。核磁共振仪需要液氮与液氦维持超导磁体产生的强磁场,即使在停机状态也需要消耗液氮与液氦。液氮虽然是白菜价(通常低于 10 人民币每升),但是每小时 0.4 升的消耗速度也是很坑爹的,;液氦就贵了,一般在 200 人民币每升,见,每 3、4 个月添加一次液氦,每次花费 1 万多人民币。
假设一台 50 万美元的核磁共振仪的寿命有 15 年,每小时消耗 0.4 升液氮,每隔 4 个月添加一次液氦,那么每天的成本(刨去人工费)至少为:
那么高价就显得不是那么费解了。
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馆藏&277915
TA的推荐TA的最新馆藏&b&一、T1、T2是什么意思?&/b&&br&MRI是磁共振成像,原理是施加一个&b&磁&/b&场,让原子核和着磁场的节拍动起来(&b&共振&/b&),当磁场停下来的时候,原子核恢复常态,这个恢复的过程会以电磁波的形式释放能量,探头检测出这个能量,并用于&b&成像&/b&。&br&&br&真实的物理过程更复杂,我不会,不强行装逼。我只知道T1、T2是两个用于测定电磁波的物理量,它们可以作为成像的数据。根据T1来成像的,就叫“T1加权成像”(T1-weighted imaging),临床工作中也经常简称“T1”。&br&T2以此类推。&br&&br&&br&&br&&b&二、如何理解“T1看解剖,T2看病变”?&/b&&br&看图说话:&br&&img data-rawheight=&356& data-rawwidth=&669& src=&/1a2b2c441dc1ed64f5ef9e_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&669& data-original=&/1a2b2c441dc1ed64f5ef9e_r.jpg&&↑左图是T1加权成像,右图是T2加权成像,(C)Aliasgar V Moiyadi, et al&br&&br&我们注意到,&b&T1图像的整体感官跟“临床图像”的“习惯配色风格”非常接近&/b&,你看白质是白的,灰质是灰的,脑脊液是黑的。所以,你看着T1图像就可以自行脑补各种断层解剖图。于是,“T1看解剖结构”的说法就这么来。&br&&br&T2图像呢?卧槽,那个亮晶晶的东西是啥?&br&不管你有没有学过医,一看这样的图,本能就会注意到那个明亮的东西。没错,那货就是个病变。再返回到同一部位的T1图像,它是那么地灰不溜秋,毫不起眼,所以就有了“T2看病变”的说法。&br&&br&为什么会这样呢?因为&b&T2信号跟水含量有关,而很多病变都伴随组织水肿。于是,很多病灶的T2信号要强于周围的正常组织。人眼对亮的东西相对敏感&/b&,于是,T2图像在发现病变上有优势。&br&&br&不过,这种高度简化的模型&b&只适用于初学者入门&/b&,真正工作时你要灵活对比多种成像方法,包括但不限于:T1、T2、FLAIR、DWI......&br&&br&&br&&br&&br&想知道配图中的病灶是个什么JB玩意儿?&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&阴茎癌脑转移(出处:Moiyadi AV, Tongaonkar HB, Bakshi GK. Symptomatic intracranial metastasis in penile carcinoma. Indian Journal of Urology. ):585-586. )
一、T1、T2是什么意思? MRI是磁共振成像,原理是施加一个磁场,让原子核和着磁场的节拍动起来(共振),当磁场停下来的时候,原子核恢复常态,这个恢复的过程会以电磁波的形式释放能量,探头检测出这个能量,并用于成像。 真实的物理过程更复杂,我不会,…
花几百元让一位理发师和一位经过几个月训练的理发店技师用某种成分明确的化学药剂和一些你学你也会的技术烫个头发不觉得贵。&br&&br&花几百元让一位医学博士毕业的影像科医生和一位既要懂医学又要懂物理原理的影像科技师用价值几千万元每天维护成本就要上千元凝聚了5个诺贝尔奖和无数人智慧结晶的高科技仪器为你的健康做一次MRI扫描觉得贵。&br&&br&不禁想起了“拿手术刀的不如拿理发刀的”那句话。。
花几百元让一位理发师和一位经过几个月训练的理发店技师用某种成分明确的化学药剂和一些你学你也会的技术烫个头发不觉得贵。 花几百元让一位医学博士毕业的影像科医生和一位既要懂医学又要懂物理原理的影像科技师用价值几千万元每天维护成本就要上千元凝聚…
这主要是讲给非影像学的了解成像原理,专业术语不那么严谨。&/p&&p&
首先要明白几点事情,人体都是由原子构成的。每个原子都有自己的震动频率,即,可认为它们都是在哆嗦着。每个原子由于电子环绕,故都可看成个小磁铁。人体内水的含量最多,水含有氢原子。磁共振主要依靠氢原子来成像。&/p&&p&
平常,人体氢原子都是杂乱无序的哆嗦着,由于各方向磁性抵消,人体整体不体现磁性。如同跳舞场大妈,在开始前热身运动,各干各的,朝向四面八方,没啥规律。当把人体置于一个强的外磁场中,氢原子仍按自己频率震动,但方向为与外界磁场保持一致,整体上体现磁性。如同,音乐一响,大妈们立即面朝音响站好,这时整体方向是面向音响那里的。此时大妈仍旧按自己的情况哆嗦着,呃,跳着舞。&/p&&p&
此时我们加入一个射频脉冲,那么与射频脉冲频率相同的氢原子就产生共振,那么它可能震动幅度大了,方向变了,其它氢原子因为没有共振所以改变很小。当这个射频脉冲消失后,这些共振的氢原子会慢慢再恢复到原来方向和幅度。这个恢复复过程就会有信号发射出来。我们检测这个信号,就可以画出人体图像。&/p&&p&
搁大妈身上,该这么形容:你站在大妈方阵的前面大喊:“ ×××!你给我跳起来!”于是听到的大妈一下蹦起来!在大妈蹦起的这一瞬间,你就得到了这个大妈的信息,长相,衣服......你挨个叫大妈跳一边就得到全部的信息了,广场大妈信息图你终于得到了。对,你就是那个射频脉冲!对!那个噪音的产生,有你的一份力量。&/p&&p&---------------------------有点深入的分割线--------------&/p&&p&
话是这么说,哪有这么简单。现在有个关键问题,得到的信号,我怎么知道它是哪个位置的。
&/p&&p&磁共振图像一般512*512像素。需要知道每一个像素的值才能画出一幅断面图像,一个部位可能需要几百个甚至上千个断面图像。确定一个像素在图像的位置,需要知道坐标X,Y。确定断层图像在人体的位置,还需要知道一个Z。&/p&&p&
所以首先我要确定这个图像所在的层面(坐标Z),然后确定像素它在这层面的位置(坐标X,Y)。此时,我们使用了三个梯度磁场。这三个磁场是线性均匀变化的,虽然相对于主磁场来说很小。通过Z轴梯度磁场的不同,我们可以确定层面,比如当前层面正好通过眼角。通过XY轴不同,我们就确定层面上的位置。此时就可以知道这个信号具体是哪个位置了。逐个画出就得到想要的图像了。&/p&&p&请大妈出来再演示一下。&/p&&p&当你站在大妈前喊时,有个问题没解决。怎么喊?你不知道名字啊。这个时候就得给大妈们站队定个规则了。比如按身高从低到高先前后排好,然后按胖瘦从从左到右排好。这个时候你就可以喊:“165高,60公斤的跳起来看看!”诺,现在你按身高体重画好坐标抽,在相应位置写上你看到的大妈,就得到一个精确位置的值了。让每个大妈跳一边,你就可以画出整个图了。&/p&&p&其实,还有一个坐标,广场大妈跳舞是平面的。人体是立体的。就是说大妈头顶还有一层大妈.......大妈总是很神奇的。其实把这个坐标也按一定规律比如头发长短排序就好了。&/p&&p&扣一下问题,在这个阵型变化当中,就产生梯度场噪音。&/p&&p&好不容易想了这么一出戏,看看非专业能不能明白。&/p&
这主要是讲给非影像学的了解成像原理,专业术语不那么严谨。
首先要明白几点事情,人体都是由原子构成的。每个原子都有自己的震动频率,即,可认为它们都是在哆嗦着。每个原子由于电子环绕,故都可看成个小磁铁。人体内水的含量最多,水含有氢原子。磁共…
这次检查是你这辈子最接近现代尖端科技的一次体验
这次检查是你这辈子最接近现代尖端科技的一次体验
1、购买成本:&br&MRI分为低场永磁(&1T)、1.5T超导、3T超导,(T是特斯拉,磁场强度单位),这三者成本分别大概在200~800W、500~1800W、W,除去购买机器本身的成本,每台MRI安装都需要取得卫生厅颁发的机器配置证,这三类MRI获得配置证的难度递增,尤其是3T超导MRI,一般二级城市也就一两台。卫生部规定的收费标准这三者单价是都差不太多。&br&CT分为单排、双排、4排、16排、64排和超高端128排,成本从几十W到两三千万不等,64排CT和1.5T超导MRI价钱差不多,超高端CT和3T超导MRI价钱差不多,同样由于配置证的限制,超高端CT和3T超导MRI一样稀少。但单排双排的CT配置证取得非常容易(有些地区甚至不需要配置证),所以大多数地县级医院都购买价钱便宜又配置证难度低的单排、双排的CT来做检查,成本自然比MRI低很多。&br&(补充:)有网友提醒我漏了安装成本这一块,不好意思。在安装成本上MRI设备和CT设备也是有一定的区别的。&br&首先是屏蔽:MRI设备安装前要做屏蔽,一般屏蔽材料是用铜板,主要是屏蔽信号,不是屏蔽辐射,MRI基本没有辐射,做屏蔽是为了保证设备间内的磁场和射频信号的稳定纯净不受外界干扰(碰到过有些医院的核磁间就在电梯旁边,需要做的屏蔽工作要比常规的多一倍),CT的屏蔽防护是要屏蔽辐射,来保护医护人员和屋外的患者免受辐射,CT一般是用达到一定铅当量的混凝土或砖来做屏蔽。&br&其次还有安装:MRI设备里面装的是液氦,而且从其工作原理上也对安装的稳定性要求很高,这就加大了安装的难度,而且一般来说,MRI比CT重很多,进场的时候有时需要在经过的路上加垫很多钢板木板以保护地面不会被压坏。甚至有些厂家在MRI励磁的时候还要摆一桌贡品拜猪头之类的祈祷能励磁成功,把我们都看呆了。。。&br&&br&2、运营成本&br&超导MRI的一大运营成本是液氦,液氦是用来冷却磁体线圈以使其维持在超导状态,液氦属于战略物资,便宜的时候200块/升,贵的时候600块/升,一般西门子和GE的机器要4年一充,飞利浦大概一两年一充,每次填充至少500升,这成本你可以算一下。全球大部分液氦的控制权在老美手里,所以据说是GE这样的美国公司拿液氦会比国内厂商甚至其他国外厂商更容易些。MRI的另一大运营成本是冷头,冷头也是用来冷却液氦以维持磁体超导状态,但冷头属于耗材,基本上一般3、4年一换,一个冷头就要几十万。&br&CT的最大运营成本是球管,球管是用来产生和发射X射线的,这个比 MRI的冷头还耗,用得好一两年一换,人品差的或使用过度的一年就要换好几个,成本也要几十万将近100W。不过除此之外但就机器而言CT基本没有其他的运营成本。&br&&br&3、经济效益&br&MRI在特定部位的成像要远优于CT,尤其是一些软组织,但MRI的扫描时间很久,平均一个患者检查至少要十多分钟,CT检查要快很多,所以本身购买成本高运营成本高的MRI单次检查成本也就比CT高了。&br&由于MRI无辐射无创检查,在国外已经超过CT成为最常规的检查手段,我国目前还是以CT做为主要影像检查,MRI对很多人来说算是高端货,这也一方面地推高了MRI收费价格。&br&&br&不过如果我告诉你美国扫一次MRI平均要8000美刀,你还觉得国内的贵么。。。万恶的资本主义。。。&br&&br&-------------------------------------------分割线------------------------------------------&br&----------------以下仅代表个人从业观点,最终解释权不知道归谁所有---------------&br&(修改补充)&br&MRI的厂商,国外的主要有西门子、飞利浦、GE、东芝、日立,国内有目前炙手可热的上海联影、迈瑞、华润、奥泰、东软、鑫高益、朗润等等等等等。。。。(话说磁共振的技术门槛被国产厂商踩烂了么?!)&br&从整体市场反馈来看,GE的占有率应该是最高(GE的销售很厉害),也最贵,在脑和腹部的成像技术具有非常大的优势。但2014年新推出的750W和他们一直以来“标准孔径图像好”的宣传自相矛盾,自己打脸。。。&img src=&/89f640c89fe_b.jpg& data-rawwidth=&601& data-rawheight=&506& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&601& data-original=&/89f640c89fe_r.jpg&&&br&飞利浦的MRI做血管的话的最强,他们科研团队虽然人少,但有DSA的基础,把全部心血全投在血管成像这上面了(干嘛不去直接买台DSA啊?!),飞利浦的MRI做其他部位就不敢恭维了,新的全数字Ingenia也就是个噱头,成像质量没有多大的提升。。。(不是我偏心,是飞利浦医疗中国的官网上都没有Ingenia的产品图片啊,妈的!)&br&&br&西门子中规中矩,市场占有率和GE基本不相上下,最大的优点是德国的工业制造水准拉开其他厂家好几条街,整个设备严丝合缝,还充分考虑维修的便利性,临床图像整体来说比飞利浦强一些,市场上有的先进扫描技术很快就能跟着出来。2012年RSNA上西门子新推出一台3T标准孔径的超导MRI,14吨重,是他现在设备的3倍还多,之前一直宣传“短磁体大孔径”的又轻又薄的理念,现在自己又出了这玩意儿,GE西门子好基友,怎么忍心让你自己脸肿,要肿一起肿。。。。&img src=&/76af52fc5d5c45d64b735b_b.jpg& data-rawwidth=&960& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&960& data-original=&/76af52fc5d5c45d64b735b_r.jpg&&&br&来来来,我们看看最近红得发紫的联影,咦?你TMD逗我呢么,这分明是西门子MRI的缩小版!!!连宣传卖点都是一样的“短磁体,高均匀”,从头至尾的山寨。。。。服了! 感兴趣的可以网上搜一下西门子起诉联影和薛敏等人的官司。&img src=&/7bfd353beb1a05f0ccd10_b.jpg& data-rawwidth=&435& data-rawheight=&400& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&435& data-original=&/7bfd353beb1a05f0ccd10_r.jpg&&&br&&br&CT的厂商那就多了,国外国内手指头加脚趾头都数不过来。。。。&br&三大家的CT都差不太多,因为技术发展都到了一个瓶颈,各家能拿得出来的卖点大同小异,只能在设计上寻找差异性。&br&GE的大宝石和西门子的双源都是64排,只是采用了不同的技术手段实现了不同的高端成像技术。&br&GE的大宝石是把探测器换成了一种宝石材质,灵敏度和刷新率有质的提升,做全身的能谱成像效果显著,但毕竟是64排,扫描速度还是软肋。然后在2013年RSNA上他们推出了综合目前三家厂商技术于一体的宽体能谱256排的revolution CT。。。真是拼了。。。。&br&西门子的双源是把球管增加到两个,也是变相地为了提高扫描速度。但西门子的0M球管的概念值得商榷,一来水冷球管技术还不成熟很容易坏(目前看到的医院里不出一年就要坏),另一方面两个球管坏一个就不能正常工作了,真是个让人又爱又恨的东西啊(当然还有朋友提到的剂量提升的问题);&br&东芝320市场反响也不错,原理也是双能减影,这货是320排? 东芝为什么总是这么奇葩。。。。&br&飞利浦的iCT256? 快算了吧。。。 飞利浦做大设备真的不行。。。。&br&&br&-------------------------------------------分割线------------------------------------------&br&&br&其实对哪家的设备好哪家设备差,每个人心里都有不一样的标准,设备科和放射科对同一个设备的看法也还常常不一致,以上的观点都仅基于我对这个行业和市场的了解,如有错误欢迎指出,很乐意与各位探讨~&br&&br&-------------------------------------------分割线------------------------------------------&br&附一则最近看到朋友圈转发的吐槽&br&有个主任问GE的销售,“为啥你们老说你们标准孔径长磁体比人家大孔径短磁体好呢?” 那个销售给主任看了这个图片。。。。&br&&br&&img src=&/2aa5e907c02de96d9d3e9ed9a56cd01d_b.jpg& data-rawwidth=&538& data-rawheight=&960& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&538& data-original=&/2aa5e907c02de96d9d3e9ed9a56cd01d_r.jpg&&GE。。。。大家还能友好愉快地一起玩耍么?!&br&&br&-------------------------------摘取部分评论如下,不代表答主立场----------------------------------&br&&a href=&/people/darkhucx& class=&internal&&darkhucx&/a&&br&GE没有128的CT,其实CT128排神马的都是炒作概念,没实际意义,都是后重建做的,又不是采集这块,个人觉得64排的精度已经足够了,再多就是浪费了,成本虚高,但是国内的医院都盲目追求这种速度概念,好像128就比64好多少,只能说和国内的很多消费观念一样,不是很成熟,其实技术上也就西门子的双源有点意思,但是一个是维护成本太高,另一个患者的射线量我个人觉得会增强,也有很多弊端。&br&&br&&a href=&/people/chen-chen-27-69& class=&internal&&chen chen&/a&&br&说明一下,现在三家公司的液氦都是同一家供应商的AP公司,另外现在MRI都不用液氮了。 GE的机器,跟西门子的真心是没得比,无论是技术还是质量,我修美货修得崩溃。。。。。&br&另外MRI的贵,不仅仅是采购贵,和冷头液氦之类的损耗品多,还有一点就是维修费贵(厂家保修费用)和运营费用贵,机房空调和磁体冷却系统都得24小时运行,电费都刚刚的。&br&目前大的影像设备,只有MRI还有很大的挖掘空间,pet也就是探测器还可以做做文章。&br&CT,目前就那样了到了瓶颈了,各个厂家都是搞噱头,ge的宝石和东芝的320都是吹牛吹上天的,就双源有点看头。&br&&br&&a href=&/people/levitt-joseph& class=&internal&&Levitt Joseph&/a&&br&咦,你的回复太可爱~\(≧▽≦)/~啦啦啦。。。。。。拼CT排数,东芝笑而不语(心里默念,你们都给我退下)。但是这玩意拼排数,临床就喜欢你了吗?young naive。。。GE从2000年初开始搞CT能谱研发,这么多年过去了Revolution CT迈着步伐来了!!!西门子看不下去了,我一定要拦住这货,不能让他抢了风头,&br&Somatom Force穷追不舍。所以你们先后看到了这样的设备:双球管双探测器的海尔兄弟款,单球管快速变压赶超动感光波哔哔哔哔。。。。。。奈何飞利浦知道的晚,差点哭晕在厕所,说好的一万年铁三角(⊙o⊙)? ,10年还在实验室默默地搞IQON型双层汉堡(不是吃的是探测器啦)。。。。。。。历史回顾完了,这些也基本就是双能减影和能谱成像两个阶段出现的niubility CT设备。那么这时候,国内在干什么?表问我,我打死也不会说的(copy then paste)
1、购买成本: MRI分为低场永磁(&1T)、1.5T超导、3T超导,(T是特斯拉,磁场强度单位),这三者成本分别大概在200~800W、500~1800W、W,除去购买机器本身的成本,每台MRI安装都需要取得卫生厅颁发的机器配置证,这三类MRI获得配置证的难度递增,…
资料主要来源于wiki和Spin Dynamics及The Principles of Nuclear Magnetism两本书,我做一点解释&br&&b&1、核磁共振原理&/b&&br&——————————————————————————&br&&b&核磁共振&/b&(&b&NMR&/b&,&b&N&/b&uclear &b&M&/b&agnetic &b&R&/b&esonance)是基于&a href=&///?target=http%3A//zh.wikipedia.org/wiki/%25E5%258E%259F%25E5%25AD%2590& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&原子&i class=&icon-external&&&/i&&/a&尺度的&a href=&///?target=http%3A//zh.wikipedia.org/wiki/%25E9%E5%25AD%2590& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&量子&i class=&icon-external&&&/i&&/a&磁物理性质。具有奇数&a class=& wrap external& href=&///?target=http%3A//zh.wikipedia.org/wiki/%25E8%25B3%25AA%25E5%25AD%2590& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&质子&i class=&icon-external&&&/i&&/a&或&a href=&///?target=http%3A//zh.wikipedia.org/wiki/%25E4%25B8%25AD%25E5%25AD%2590& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&中子&i class=&icon-external&&&/i&&/a&的&a href=&///?target=http%3A//zh.wikipedia.org/wiki/%25E6%25A0%25B8%25E5%25AD%2590& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&核子&i class=&icon-external&&&/i&&/a&,具有内在的性质:核&a href=&///?target=http%3A//zh.wikipedia.org/wiki/%25E8%2587%25AA%25E6%B& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&自旋&i class=&icon-external&&&/i&&/a&,自旋&a href=&///?target=http%3A//zh.wikipedia.org/wiki/%25E8%25A7%%258B%%F& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&角动量&i class=&icon-external&&&/i&&/a&。核自旋产生&a class=& wrap external& href=&///?target=http%3A//zh.wikipedia.org/wiki/%25E7%25A3%%259F%25A9& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&磁矩&i class=&icon-external&&&/i&&/a&。NMR观测原子的方法,是将样品置于外加强大的磁场下,现代的仪器通常采用&a href=&///?target=http%3A//zh.wikipedia.org/w/index.php%3Ftitle%3D%25E4%25BD%258E%25E6%25BA%25AB%25E8%25B6%%25B0%258E%26action%3Dedit%26redlink%3D1& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&低温超导&i class=&icon-external&&&/i&&/a&磁铁。核自旋本身的磁场,在外加磁场下重新排列,大多数核自旋会处于低能态。我们额外施加电磁场来干涉低能态的核自旋转向高能态,再回到平衡态便会释放出射频,这就是NMR讯号。利用这样的过程,我们可以进行&a href=&///?target=http%3A//zh.wikipedia.org/w/index.php%3Ftitle%3D%25E5%E5%25AD%%25A7%%25AD%25B8%26action%3Dedit%26redlink%3D1& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&分子科学&i class=&icon-external&&&/i&&/a&的研究,如分子结构,动态等。&br&&br&整个测量系统的示意图:&br&&img data-rawheight=&522& data-rawwidth=&526& src=&/fbebdac754c_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&526& data-original=&/fbebdac754c_r.jpg&&&br&&br&下面我从经典图像解释&br&首先 你要知道具有磁矩的粒子在磁场中会进动,如图:&br&&img data-rawheight=&118& data-rawwidth=&640& src=&/fd9247efde31bad5e16e0ee7_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&640& data-original=&/fd9247efde31bad5e16e0ee7_r.jpg&&这个进动频率是可以通过B,gyromagnetic ratio计算的。&br&而且你先加上磁场,则磁矩会沿着你的磁场排列&br&&img data-rawheight=&224& data-rawwidth=&615& src=&/143a0b80e59f808c93f201c_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&615& data-original=&/143a0b80e59f808c93f201c_r.jpg&&这时你加一个pi/2的pulse(相当于在bloch球上把一个纯态变成叠加态),可以将其朝向转向&br&&img data-rawheight=&165& data-rawwidth=&665& src=&/be_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&665& data-original=&/be_r.jpg&&之后它就会进动(因为你的B还加在Z轴上)&br&&img data-rawheight=&149& data-rawwidth=&641& src=&/5bafc5bfd1e652ad109f312378ecc59c_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&641& data-original=&/5bafc5bfd1e652ad109f312378ecc59c_r.jpg&&若此时样品在一个线圈内。线圈就会感应到这个进动的信号&br&&img data-rawheight=&211& data-rawwidth=&652& src=&/99d9739aff1affd7e749_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&652& data-original=&/99d9739aff1affd7e749_r.jpg&&这时通过对这个信号进行分析(如衰减速度、做FFT后的频率分布等等),就可以得到很多样品的性质。&br&&br&如果一开始加的磁场是一个梯度场,就可以达到成像的目的(因为样品各处B不同,因此频率不同,分布在谱图中的不同部分),但是我认为NMR最大的优势不在成像。(或者说成像只是一个副产品,比如我们可以用NMR来测量一个样品是否为topological insulator)&br&&br&这其中还有很多细节,因为是科普性质,我都略去了,感兴趣的可以看我一开始说的那两本书。&br&至于题主说的声音的振动频率,一般来说核磁的信号一个&b&人类&/b&应该是听不到的。你听到的应该是机器噪声&br&&br&&b&2、噪声来源&/b&&br&——————————————————————————————————&br&刚才已经说了,要成像需要一个梯度场&br&&p&这个噪音就来自于梯度场的变化:&a class=& wrap external& href=&///?target=http%3A//blog.39.net/zhanghujun/a_1055741.html& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&核磁共振检查噪声源于何处?&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&&b&梯度场:&/b&在磁共振成像中用到的磁场包括两个成分,一是主磁场,在空间均匀分布,是产生磁共振信号的基本条件。二
是梯度场,强度随空间位置不同而变化,用于定位不同人体组织的位置。主磁场由永磁体或超导线圈产生,不随时间变化。梯度场由梯度线圈产生,扫描过程中随时
间变化。根据电磁感应定律,在线圈中通电流I产生相应的磁场B。如果I随时间变化,即产生相应的变化的磁场,当需要梯度切换(梯度场变化)
时,改变梯度线圈中的电流I即可。&/p&&br&&p&&b&梯度线圈的受力:&/b&一般情况下,梯度线圈位于主磁场内,由于线圈中通有电流,根据Fleming左手定律,线圈中
的金属丝受洛伦兹力的作用。当电流I急剧变化时,金属丝受力也相应变化,从而产生剧烈的震动,这就是梯度场切换产生的噪声源。一般说来,同一系统,
要求梯度场做快速切换的扫描程序如EPI产生的噪声比其他扫描要大。不同系统,梯度场越强,切换性能越好,噪声越大。&/p&&br&&p&&b&噪声源的扩散:&/b&有两种扩散路径,一、空气传播,二、固体接触扩散。噪声由梯度线圈经过这两种扩散方式或者直接传到受检查的病人耳朵里,或者引起别的部件震动,产生新的噪声源,再传入人耳朵里。&/p&&br&&p&&b&噪声的抑制:&/b&根据噪声的产生以及噪声源的传播方式,许多公司在其中高档机型中都采用了静音技术,如西门子的AudioComfort技术,GE公司在其双梯度系统中使用的真空隔绝层硬件静音技术,以及东芝公司的Pianissimo静音技术。&br&&/p&——————————————————————————————————&br&&b&Reference&/b&&br&——————————————————————————————————&br&Malcolm H. Levitt, Spin Dynamics&br&Marshall, The Principles of Nuclear Magnetism&br&&a class=& wrap external& href=&///?target=http%3A//blog.39.net/zhanghujun/a_1055741.html& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&张虎军, 核磁共振检查噪声源于何处?&i class=&icon-external&&&/i&&/a&
资料主要来源于wiki和Spin Dynamics及The Principles of Nuclear Magnetism两本书,我做一点解释 1、核磁共振原理 —————————————————————————— 核磁共振(NMR,Nuclear Magnetic Resonance)是基于尺度的磁物理性质。具…
&p&看了前几位的回答,都觉得回答的不是特别完整,我愿意尝试简单的回答一下。&/p&&br&&p&&strong&
对于第一个小问题: 为何动静这么大?&/strong&&/p&&p&前几位都提到了梯度场的概念,简单的说梯度场是一个由电场产生的随空间磁场强度发生变化的场,在三维空间中要准确定位,就需要三个坐标轴,这样就能对身体任何一个地方进行定位,具体序列实现的时候你可以这样想,在三维坐标系中,沿着一个轴切下去,你可以定位一个面,如果你在这个面上再沿着一个方向定位你就可以定位一条线,如果再加一个方向定位,你便可以在这条线上定位到一个点。那么这三个轴简单的来说,就是要根据医生的指示,定位你身体有异常部位每个点,对其成像。三个轴的功能可以互换。 关键产生噪声的原因在于你可以选择你每个成像点的体积不同。 举例说明:如果你要看膝关节半月板处5cm厚的情况,那么你梯度大小跟你要看3cm厚的大小是不一样的。而你要对每一个点定位,所以你需要通过不断切换梯度的大小以及工作的时间来实现,这就是MR中的序列的概念的一部分。&/p&&p&因为梯度的大小需要发生变化,所以就是由电场产生的磁场就要发生变化,在这个过程中会产生一个阻碍磁场发生变化的电场,这个就叫涡流。磁场变化的越大越快产生的涡流就会变大。根据高中物理又可以知道通电导线在磁场条件下会受洛伦兹力作用,梯度线圈本身就是通电导线,所以就受到力的作用,虽然已经固定住但仍然会引起震动,一定频率的震动就会带来噪声。 由于三个方向的梯度线圈的结构不同,受力方向也不同,所以震动时产生的声音也不会不同,加的梯度大小,持续时间不同也会带来声音的不同。&/p&&p&&strong&但是磁共振厂家一般都会根据国际标准将噪声降到120db 对人体无伤害的范围以下。但现有的技术仍然不能完全消除噪音。&/strong&&/p&&br&&p&&strong&对于第二个小问题: 为何时间这么长?&/strong&&/p&&p&磁共振成像是根据人体中水分子中H质子的能级跃迁快慢来判定组织特性的,同样是水分子,在脂肪里的水和在肌肉组织中的水由于所处的化学环境不同,能级跃迁会有快慢,也就是弛豫时间会不同。根据这个特性,就是在不同的时间点获取性格,各个组织水分子的能级状态的特性就显示在信号高低上,也就区别开自己在图像中的明暗。但是有时候病变组织在一些特性上会和人身体中本身正常组织的特性很相似,这就需要不同的序列一起判断该组织是正常的还是异常的信号。有时候病变组织会和脂肪或者水的特性相似,单种成像就容易漏诊,所以会扫一些抑制水或者抑制脂肪的序列。如何实现就涉及的物理、生理特性了。所以一般要扫比较久。而且要确定每一个点也扫描时间长的一个主要原因,你如果需要看的越仔细,每个点体积越小,扫描的时间也会越长。举个简单的例子,给你一张纸格子越小你点一遍的时间,肯定比只有几个格子的来得慢,但是我们在磁共振扫描中又不能不让点足够小,因为它只有足够小才能准确定位和发现病变区。&/p&&br&&p&&strong&对于第三个小问题: 隔2-3分钟换一个位置?&/strong&&/p&&p&一般常规序列一个为2-3分钟,有时候是为了扫不同特性的序列,不是变位置,有时候确实会交换选择层面的方向,比如膝关节从天上往地面方向切,和从你躺着的时候从脚往头切看到的层面是不一样的,由于人体组织结构的复杂,所以为了准确就诊需要多角度去确认。&/p&&br&&p&希望我的回答对你有所帮助!&/p&
看了前几位的回答,都觉得回答的不是特别完整,我愿意尝试简单的回答一下。
对于第一个小问题: 为何动静这么大?前几位都提到了梯度场的概念,简单的说梯度场是一个由电场产生的随空间磁场强度发生变化的场,在三维空间中要准确定位,就需要三个坐标轴,…
&b&先解释一下核磁共振的基本原理&/b&。不管是用于化学的核磁共振光谱仪,还是医学领域的核磁共振成像仪,基本原理都是一样的:原子核在磁场作用下发生能级分裂,在射频脉冲作用下产生能级跃迁,从而产生信号。虽然其机理看着很像吸收光谱(absorption spectroscopy),但是其信号接收方式与吸收光谱很不一样,因为信号探测器不直接检测射频电磁波信号的吸收值,而是检测进动的宏观磁矩在探测器线圈中感应产生的电流,这倒是有点类似于发射光谱的原理;宏观磁矩在射频脉冲消失后会发生衰减,从而导致探测到的信号也是衰减的,这被称为自由感应衰减(Free Induction Decay,FID)信号。经过傅利叶变换,FID信号可以被转变为核磁共振光谱,而通过探测人体的氢原子核(人体含水65%,而水中氢含量是11%,如果考虑到其他含氢的物质,人体含有的氢原子总质量高达体重的10%,&a class=& wrap external& href=&///?target=http%3A//en.wikipedia.org/wiki/Composition_of_the_human_body& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&Composition of the human body&i class=&icon-external&&&/i&&/a&)的核磁共振参数可以构建出人体的结构,因为不同结构的氢原子的化学环境不同,导致其核磁共振的参数也有所不同。高灵敏度(或高分辨率)有助于获得高清晰度的MRI图片,而这依赖于高磁场强度。这也是为什么强磁场的相关研究很重要的一个原因。比如:&a class=& wrap external& href=&///?target=http%3A//www./& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&中国科学院强磁场科学中心&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&强磁场,尤其是高度稳定并且高度均匀的强磁场非常难获得。1)首先这要求低温技术,液氦温度-269°C;要让大量液氦老老实实待在仪器内,常用的方法是在外部加一个液氮(-196°C)夹套。2)零部件加工精度需要保证磁场强度在放置样品的区域恒定,因为这事关分辨率。3)电子系统稳定性要求极高,电压的波动等需要被压制,否则破坏灵敏度甚至准确度。&br&&br&另外,信号检测器需要能够探测原子核产生的宏观磁矩,这是极弱的,弱到连线圈的热噪声都可以影响其灵敏度,所以会出现用液氮冷却的低温探头(cryo-probe)这样的东西。&br&&br&由于以上原因,核磁共振仪器的制造属于高精尖的技术,所以全世界也没几个制造商,核磁共振光谱仪一般就是Bruker与Varian,核磁共振成像仪主要有Siemens,GE,Hitachi等,导致:&br&1)核磁共振仪器贵。一台核磁共振成像仪耗资50万-100万美元,&a class=& wrap external& href=&///?target=http%3A///bid/92623/MRI-Machine-Cost-and-Price-Guide& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&MRI Machine Cost and Price Guide&i class=&icon-external&&&/i&&/a&,因此折旧也就贵,分摊到测试费用里也就贵。&br&2)核磁共振维护费用高。核磁共振仪需要液氮与液氦维持超导磁体产生的强磁场,即使在停机状态也需要消耗液氮与液氦。液氮虽然是白菜价(通常低于10人民币每升),但是每小时0.4升的消耗速度也是很坑爹的,&a class=& wrap external& href=&///?target=http%3A//www./forum.php%3Fmod%3Dviewthread%26tid%3D11989& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&核磁共振网论坛&i class=&icon-external&&&/i&&/a&;液氦就贵了,一般在200人民币每升,见&a class=& wrap external& href=&///?target=http%3A///forum.php%3Fmod%3Dviewthread%26tid%3D1693& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&核磁共振网论坛&i class=&icon-external&&&/i&&/a&,每3、4个月添加一次液氦,每次花费1万多人民币。&br&&br&假设一台50万美元的核磁共振仪的寿命有15年,每小时消耗0.4升液氮,每隔4个月添加一次液氦,那么每天的成本(刨去人工费)至少为:&img src=&///equation?tex=Ctimes+6%5Cdiv+%2815%5Ctimes+365%29%2B10%5Ctimes+0.4%5Ctimes+24%2B10000%5Cdiv+4%5Cdiv+30%3D+727& alt=&500000\times 6\div (15\times 365)+10\times 0.4\times 24+10000\div 4\div 30= 727& eeimg=&1&&人民币。&br&那么高价就显得不是那么费解了。
先解释一下核磁共振的基本原理。不管是用于化学的核磁共振光谱仪,还是医学领域的核磁共振成像仪,基本原理都是一样的:原子核在磁场作用下发生能级分裂,在射频脉冲作用下产生能级跃迁,从而产生信号。虽然其机理看着很像吸收光谱(absorption spectroscop…
磁场强度,地磁场是0.5高斯。一高斯是指一平方厘米通过了一根磁感线。&br&医用核磁共振成像仪,永磁体一般在0.2到0.75特斯拉。一特斯拉是10000高斯。超导磁体临床上一般有1.5T和3T两种。在一些实验室,还有7T, 9.4T,10.5T的磁体。&br&&br&那有多强呢,一般情况下,钕铁硼磁铁,就是从家用音响拆下来的块状磁铁在300高斯。&br&&br&图中设备看外形是飞利浦Achiva 3T。是飞利浦主流3T产品。&br&&br&那么引力有多大呢,第一,这和被吸引物体的材质,质量有关。铁镍钴是典型磁性材料,能被磁场磁化,从而产生吸引力。&br&第二跟距离有很大关系,上面所说的3T磁体,实际上是指磁体中心孔径内的静磁场强度,在轴向上磁场会快速衰减,一般来讲在距离磁体端面五米外,就会衰减到5高斯。&br&&br&一个成年男子勉强能把一只4号内六角扳手从端面上拽下来。&br&&br&&br&第二个问题,为什么不断电。&br&&br&超导磁体的原理是高中学过的右手定则,通电螺线管产生磁场。可以简化想象成一个超导圆环,电流在圆环中无休止转,产生极其稳定的磁场。&br&&br&也就是说,磁体在场地通电之后,不需要再接电源。此为励磁。&br&&br&对应的还有卸磁,也是按照规定把超导线圈里流的电流卸掉,磁体就没有磁性了。&br&&br&截止到今天,全球大概有大于十万台核磁共振的装机,这种事故也是层出不穷。&br&&br&没有必要再扯到国民素质,我国事故率不高于平均水平。&br&最近的一次严重事故是2001年灯塔国一女护士违反规程将氧气瓶推入扫描室,飞入磁体中心,导致一名六岁儿童在扫描时被撞击死亡。其它的案例包括脑动脉瘤夹在扫描时严重移位,心脏起搏器折断致死,眼部金属异物郅失明等等案例。&br&&br&回到事件本身,万幸的是患者已经离开磁体中心,不然家属悔之晚矣。&br&正常的操作就是用力拽出来,实在拽不出来,找售后卸磁,再励磁,修复一下被撞的前脸,约一周就可以修复不会影响再次使用。如果医院跟厂家买了服务合同,不会高到300万这么离谱。此次比较好解决,不会高于十万。&br&&br&除非发生了人员被卡在磁体与飞来的异物中间,要救人,不得已而按紧急失超按钮,磁体里面的电阻加热液氦沸腾,冲破爆破膜而失超,磁体会马上没有磁性。这样需要比较高的费用。&br&&br&总结一点,没出人命,机器没有大碍。&br&&br&现在的媒体动不动就想搞个大新闻,把人民群众不明真相的高科技设备高昂的维修费,或者国民素质批判一番。&br&====================================&br&今天早上看的新闻,飞利浦三位工程师28小时就完成了修复。真是神速啊。看的出飞利浦对这次事件的关注。&br&&br&看了现场更详细的照片,觉得这是一款2015年发布的DNA Ingenia,不是Achiva.&br&&br&从内容上来看,与之前的推断一样,卸磁拿掉轮椅再励磁,换个端面壳子,测试一下就可以了。与上一位答主的看法不同,磁体不会因为这样的事故影响匀场。放心使用。
磁场强度,地磁场是0.5高斯。一高斯是指一平方厘米通过了一根磁感线。 医用核磁共振成像仪,永磁体一般在0.2到0.75特斯拉。一特斯拉是10000高斯。超导磁体临床上一般有1.5T和3T两种。在一些实验室,还有7T, 9.4T,10.5T的磁体。 那有多强呢,一般情况下,钕…
MRI的大致流程是:预扫描、定位设置、序列选择、梯度定位、射频发射信号、线圈接收反馈信号、传回工作站进行后处理,产生最后扫描的图像。&br&1)&b&预扫描&/b&:是你刚躺上去以后,大夫先把你要扫描的部位摆在大概的位置,用最简单的序列快速地扫描一遍得到一个预扫描图像;&br&2)&b&定位设置&/b&:根据上面那个预扫描的图像来调整床的移动,以使病变的部位在扫描框的正中心位置,同时还要调整磁场均匀度(称为“匀场”),使扫描部位的磁场线尽可能接近均匀的直线,这样图像才不会失真;&br&3)&b&序列选择&/b&:序列是一种编程算法,不同的序列针对不同的部位和病变类型,有点类似相机里的光圈快门ISO色温等一系列组合,不同的组合拍出来的照片都有不同的效果是针对不同的场景,这个序列选择和照相前对相机的设置一样,也是要有一定的经验性在里面,比如你要扫腹部肝脏,他就不可能选择脑fMRI序列或是心肌灌注序列了,大夫一般会针对你的病变的可能性先进行预判,然后选择相应的序列来扫描,一般会给每个患者选择3-10个序列来扫描,扫完以后如果觉得有必要会再加序列再扫描;&br&4)&b&梯度定位&/b&:核磁里面核心部位之一,他是根据你第二步选取的扫描位置,在那块区域产生一个额外的磁场,以使要扫描的部位和其他区域有磁场差(即梯度差),同时在这个磁场作用下体内氢原子自旋能级发生塞曼分裂,等待射频激发产生能级跃迁;&br&5)&b&射频发射&/b&:对扫描区域发射射频信号以激发体内的氢原子,使其核自旋在核塞曼能级上发生跃迁,变成激发态;&br&6)&b&线圈接收&/b&:氢原子从激发态恢复至稳态会释放一定能量,这些反馈信号会被覆盖在患者身体部位上的线圈接收到,此时接收的是模拟信号;&br&7)&b&信号传输&/b&:线圈信号经过模数转换器转换成数字信号然后传输至工作站电脑上;&br&8)&b&后处理&/b&:就是MRI版的PS啦~~ 患者花了那么多钱那么久的时间怎么能让他拿到的图像难看呢。。。开玩笑啦。。。后处理是为了调节一些参数以使病变更直观地展现给诊断医生和患者;&br&&br&然后回答题主的提问:&br&1、MRI扫描时&b&动静很大&/b&是梯度的声音,因为梯度要在X、Y、Z三轴分别产生定位磁场,梯度线圈说白了就是好多圈的电磁线圈,每次定位都相当于打开又关上打开又关上,像老式灯管的镇流器一样,在运行的时候会有很大的动静。但你仔细听就会发现不同的序列不同的部位扫描梯度声音是不一样的,也是因为需要定位的磁场强度和方向都不相同。&br&2、你也发现了,每次噪音中间是有一段&b&间歇期&/b&,这段安静的期间其实是射频线圈和身体上的接收线圈在工作,因为射频发射是没声音的,所以你也觉得安静,但如果这台机器射频功率太大的话,在扫描时会感觉被扫描部位的皮肤有灼热感,这是SAR值过高的表现。&br&3、MRI是一种基本没有有害辐射的一种扫描手段(这里说基本是因为射频信号和手机信号一样是电磁波,有些人认为也算是辐射。。。另外有时会进行打药造影,造影剂对一些敏感体质的人有害),扫描的时候不用紧张,放轻松配合医生能很大程度上提高扫描的效率,在里面待久了也没关系,有好多次我都躺在里面睡着了。。。&br&&br&如有说错和不足的地方请大牛们指正~~&br&谢谢!
MRI的大致流程是:预扫描、定位设置、序列选择、梯度定位、射频发射信号、线圈接收反馈信号、传回工作站进行后处理,产生最后扫描的图像。 1)预扫描:是你刚躺上去以后,大夫先把你要扫描的部位摆在大概的位置,用最简单的序列快速地扫描一遍得到一个预扫…
看&b&说明书&/b&的能力,这才是最重要的。&br&&br&问题 根本·完全·彻底 不在编程或数学上,因为这些方法已经被专业搞脑成像的人都做成傻瓜式的程序了。说起来就是没有要求,但要是有肯定好,谁知道以后会遇上什么奇葩模型呢。关键问题是,对我来说,要静下心来看500页的说明书,比学编程还难。&br&&br&这·真·的·是·我·的·肺·腑·之·言。&br&&br&&a data-hash=&0ea28b100af5d9b& href=&///people/0ea28b100af5d9b& class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@外星菜鸟& data-hovercard=&p$b$0ea28b100af5d9b&&@外星菜鸟&/a&肯定懂我。&br&&br&现在在做EEG,MEG和fMRI。本科完全没有一丁点数学,也没有编程,硕士学的编程和现在做的也没有关系。反正高中的高等数学我已经一点都记不住了,编程虽然学了个硕士,但现在也只用MATLAB,也算不上编程。&br&&br&真需要涉及大量数学和复杂的编程时,一定会找专家合作,不会让一个傻傻的小博士去逞能。&br&&br&---&br&当然这种说明书不是指常见的商业产品说明书,而是一些类似于paper的manual。如,SPM (分析脑成像数据的常用MATLAB软件(在matlab里运行的))的manual就有近500页,EEG 仪器Biosemi 的说明书也不薄。&br&&br&说来也巧,我写这个答案的时候正好在上UCL SPM的课程,斜前面正好坐着创造出SPM的大神&b&Karl Friston&/b&。原来偷拍是这种感觉啊。我当然是不敢跟他说,你们写的说明书太特么长了,我不喜欢。&br&&br&&img src=&/120c2bab4290_b.jpg& data-rawwidth=&2171& data-rawheight=&3159& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2171& data-original=&/120c2bab4290_r.jpg&&
看说明书的能力,这才是最重要的。 问题 根本·完全·彻底 不在编程或数学上,因为这些方法已经被专业搞脑成像的人都做成傻瓜式的程序了。说起来就是没有要求,但要是有肯定好,谁知道以后会遇上什么奇葩模型呢。关键问题是,对我来说,要静下心来看500页的…
钥匙没有被吸走就证明不是铁磁性的,带胶布~&br&不过磁共振机里面经常会吸上一堆小夹子螺丝钉各种奇怪的东西场面极为壮观。&br&做磁共振不让带金属是因为磁共振机属于永磁体磁性超强,曾见过一个女士用的小手拿包被吸到机器上两个大男人好半天才给拽下来。即使是bar的背扣这么小的东西,在你靠近机器的时候(对,仅仅是靠近)都会感觉到有一种神秘而强大的力量在撕扯着他脱离你。如果是氧气罐的话,说飞出去绝对不夸张。&br&对人体的话,如果是假牙一类的,扫描的时候会产生金属伪影影响图像质量,心脏起搏器的话可能会影响到起搏器的功能,至于骨折打的钢钉和人工关节,主要还是看材质,没有铁磁性的是可以的,不过现在主要是钛合金的,还是慎重些吧。&br&所以,做磁共振不是所有金属都不行,是含铁磁性金属的东西不可以,不过铁的应用率实在是太高了,是金属的,该掏的还是掏了吧,而且银行卡也是不行的哦!
钥匙没有被吸走就证明不是铁磁性的,带胶布~ 不过磁共振机里面经常会吸上一堆小夹子螺丝钉各种奇怪的东西场面极为壮观。 做磁共振不让带金属是因为磁共振机属于永磁体磁性超强,曾见过一个女士用的小手拿包被吸到机器上两个大男人好半天才给拽下来。即使是b…
多普勒,说的是B超之类的设备吧。这种设备国家和生产厂家对设备的环境没有什么特殊的要求,不需要做屏蔽做防护,怀孕妇女做胎儿的检查用的就是B超,可以认为是安全的检查手段。&br&核磁共振,核磁共振的成像需要一个强磁场环境,0.2T到3.0T看设备水平了。地球也是一个磁体,会对核磁的磁场产生影响,我碰到过由于核磁室的屏蔽没有做好导致有伪影的问题,所以核磁的屏蔽一定是最好的,否则肯定会影响使用效果。&br&放射,成像部分用到的是CT,X线机,PET CT,用于治疗的还有功率更大的直线加速器之类,这部分射线确实是对人体有影响的。房间都会做屏蔽。国家会定期对医院的设备进行检测,做环评。环评过了,就可以认为没事了(如果相信国家的话)。我有幸跟过一回环评,在一墙之隔的CT操作室,射线剂量比我晒太阳还低。况且医生也是人,没人愿意冒着吃线的风险工作,要是真有漏线的,医生也该闹了(如果相信医生的话)。&br&楼主要是还担心,先看看医学成像室里到底是什么东西,就一台激光相机心悬个半年,吃亏吃大了。
多普勒,说的是B超之类的设备吧。这种设备国家和生产厂家对设备的环境没有什么特殊的要求,不需要做屏蔽做防护,怀孕妇女做胎儿的检查用的就是B超,可以认为是安全的检查手段。 核磁共振,核磁共振的成像需要一个强磁场环境,0.2T到3.0T看设备水平了。地球…
本人临床医学背景,本科阶段没有接触过真正的理科课程(连线性代数都没学过)&br&上了研究生,先做各种动物实验,和你一样对此完全无感。老板开明,让我换去做脑成像。一开始也是小白水平,但是喜欢毕竟就有动力,开始自学补课了.....&br&&br&基本的 Linux/ shell 操作,然后拿着数据看wiki折腾 (SPM, FSL, Freesurfer),有问题搜邮件组(自认为水平一般,所以我还真没遇到过别人没遇到过的问题)。顺便猛看文章啊,先明白最基础的voxel wise,然后各种 connectivity 就出现坑了,等着你去跳....&br&自学线性代数,重新自学统计,把 R 当作了第一门程序语言,而后开始学matlab,下一步准备熟悉下python。现在水平还是很菜,开始尝试自己写一点shell script 把各种东西东西串起来。&br&&br&总而言之就是需要理解整个分析到底发生了什么事情,需要知道一些细节,但是又不用在细节上特别深入。我们补在补数学/coding,理工科的人还在补神经生物/生理/解剖呢对不对... =_=
本人临床医学背景,本科阶段没有接触过真正的理科课程(连线性代数都没学过) 上了研究生,先做各种动物实验,和你一样对此完全无感。老板开明,让我换去做脑成像。一开始也是小白水平,但是喜欢毕竟就有动力,开始自学补课了..... 基本的 Linux/ shell 操…
目前的影像设备都可以产生DICOM格式的文件。实际上DICOM只是一种协议,这协议的一部分规定了影像存储方法。&br&&br&不同设备的影像数据有不同的参数内容,虽说图都是能看,但能否正确分析这些内容取决于你用了什么软件。像CT和MR这种设备来说,简单的2D打开,调窗缩放用PhotoShop都可以。但VR,MPR,MIP等算法需要特定软件支持。我在这个回答里列举了一些免费软件可用:&a href=&/question//answer/& class=&internal&&请问CT图像是如何生成的?使用什么软件合成扫描资料?&/a&&br&&br&一般的PACS系统都支持导出影像,有的机器工作站都可以刻盘保存。但通常作为普通患者拿不到。&br&&br&就按最基本的刻录保存来说,有些医院是收费的。曾经见过200美元一张的。还有些医院怕麻烦不给。&br&&br&至于用U盘,除非你和医生关系很好,不然都很困难。诊断工作站要连接PACS系统,而这个系统会连接所有放射机器。一旦感染病毒导致网络瘫痪的话,整个放射科都没法工作。所以一般都会禁止使用U盘。有些会在一两台工作站上可以导出影像,但一般是专人管理,交流也很麻烦。&br&&br&好好和医生或者技师交流一下吧,只要他们愿意一般都可以。&br&&br&至于导出JPG之类普通图像格式,还是别麻烦了。把DICOM转成JPG,也就是能看个热闹。
目前的影像设备都可以产生DICOM格式的文件。实际上DICOM只是一种协议,这协议的一部分规定了影像存储方法。 不同设备的影像数据有不同的参数内容,虽说图都是能看,但能否正确分析这些内容取决于你用了什么软件。像CT和MR这种设备来说,简单的2D打开,调窗…
推荐两本书,杨振汉的《磁共振成像技术指南:检查规范、临床策略及新技术应用》。这个堪称学习MRI必读,书籍还配有视频教程,简单,实用,易懂。&img src=&/dcb2e3dce941_b.jpg& data-rawwidth=&300& data-rawheight=&300& class=&content_image& width=&300&&&br&还有一本是《MRI基础》作者:(美国)哈舍米(Hashemi Ray H.) 译者:尹建忠&br&这本书从最基本的数学基础开始,详细的讲解了MRI各项技术,对于深入理解MRI的原理非常有帮助。但是鉴于你是学临床的,恐怕你对此兴趣不会很大,这个基本属于理工科书籍。但仍然强烈推荐,我当初就是看了这个有了豁然开朗的感觉。&br&&img src=&/bbf689bfdab7f68b2d919bb_b.jpg& data-rawwidth=&350& data-rawheight=&350& class=&content_image& width=&350&&&br&最后强调一句,永远不要想能几句话解释清楚MRI的那些术语。还是老老实实看书学习去吧。
推荐两本书,杨振汉的《磁共振成像技术指南:检查规范、临床策略及新技术应用》。这个堪称学习MRI必读,书籍还配有视频教程,简单,实用,易懂。 还有一本是《MRI基础》作者:(美国)哈舍米(Hashemi Ray H.) 译者:尹建忠 这本书从最基本的数学基础开始,详细…
医院检测费的的高低主要由两方面决定:&br&1.设备购置费用&br&设置购置费用主要单次投入成本,而这三种设备的购置费无疑是MRI & CT & X光机&br&一台好的MIR价格可高达数百万,甚至千万RMB;而CT机在数百万不等。&br&2.设备使用维护费用 &br&对于设备维护费,因为高级的MRI需要使用T级的强磁场,而现在产生这种磁场的方法为超导,需要用到液氮冷却。即使是永磁机型,也要经常做保养。而且MRI使用时会有强大的磁场,因此需要独立出一个屋子,除尘和屏蔽。因此维护和单次使用费用最高。一次CT机成像相当于拍多次的X光。对于使用环境要求,因为会有辐射,要做屏蔽。
医院检测费的的高低主要由两方面决定: 1.设备购置费用 设置购置费用主要单次投入成本,而这三种设备的购置费无疑是MRI & CT & X光机 一台好的MIR价格可高达数百万,甚至千万RMB;而CT机在数百万不等。 2.设备使用维护费用 对于设备维护费,因为高级的MRI需…
作为外行,最简单的办法是看骨头。&br&CT上的骨头是白的,或者骨皮质是白的、骨髓质是斑斑点点的黑的,而且骨头和其他组织黑白反差极其明显(肺窗之类的当然另说,不过话说肺有问题的应该以查CT的为主吧);MRI无论什么像,骨皮质一定是黑的,但髓质有可能是白的。&br&不知您所谓“看了很多片子”是看了多少,不过个人感觉CT和MRI图像就不是一个画风的,还是很好区分的,对于您自称“看了很多片子,还是分不清楚”感到非常难以理解……&br&CT举例如下:皮下脂肪是黑的(低密度),骨头是白的(高密度),骨头和软组织反差明显:&img src=&/6abb53e8bef9fbf0cb83ed36bb004d8f_b.jpg& data-rawwidth=&490& data-rawheight=&386& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&490& data-original=&/6abb53e8bef9fbf0cb83ed36bb004d8f_r.jpg&&&br&MRI举例如下:皮下脂肪是白的(高信号),骨头是黑的(低信号)。由于MRI分很多种不同的加权像,不同的加权像上信号高低可以不一致,但骨皮质一定是黑的(低信号的)。&img src=&/4ff9c54c2fb2d90f02bb68fe8b10c0d0_b.jpg& data-rawwidth=&353& data-rawheight=&381& class=&content_image& width=&353&&
作为外行,最简单的办法是看骨头。 CT上的骨头是白的,或者骨皮质是白的、骨髓质是斑斑点点的黑的,而且骨头和其他组织黑白反差极其明显(肺窗之类的当然另说,不过话说肺有问题的应该以查CT的为主吧);MRI无论什么像,骨皮质一定是黑的,但髓质有可能是白…
这两家孰优孰劣多少年来都没有过定论,只能说每段时间都有一家的产品技术相对领先。&br&-----------------------------------------添加-----------------------------------------&br&之前只写了一句,其实是不希望个人情感影响大家的客观判断,从我个人来讲,我是比较喜欢GE的,所以怎么讲都会有主观的情绪在里面,我下面解释为什么喜欢GE,顺便也会对西门子和GE甚至飞利浦等产品或技术的对比。&br&1)首先说市场占有率,这个数据是能够说明一些问题,但对于谁的产品好,它的参考意义就很小了。很简单的例子,iPhone今年2季度在中国的市场份额排在了三星、小米、联想、酷派、华为的后头,仅有6.9%,这能说明iPhone不如小米、酷派的手机么?当然不能!市场占有率这个东西,和渠道、购买力、产品性能、售后、促销、市场等等等等有很大关系,不能单纯地用来比较谁的东西好。回过头再来看西门子和GE的核磁共振的市场占有率,据我所知,这两家都宣称自己是市场份额第一,真追究起来他们都可以解释得有理有据,到底是为什么呢?————因为这个份额数据是一直在变的。两家都可以说:“截止某某时间,我们的市场份额全国第一!” 而这某某时间绝对不一样,究其缘由,还是两家在市场份额上基本不相上下此起彼伏。所以深究市场占有率没什么意义!&br&2)再来说“某某家医院全是西门子的设备,所以西门子的最好!” 真是太单纯了。。。还是拿手机举例子,我看到一个工地上的农民工全都用的是红米,就能出去说小米的产品是最好的么?当然不能! 有人提到了华西医院,华南地区最有影响力的大三甲医院,他们一不缺钱二有好大夫,他们的选择肯定是没错的吧? 兄弟,请多问问为什么。。。。故事要从十二年前的一天开始讲起,在那一天之前,华西的影像设备大多都是GE的,医院和厂商之间关系很融洽,然后,一个心高气傲情商低的GE公司售后把当时的主任(后来的院长)惹毛了,更关键的是,不到一年,主任升院长了。。。从此以后的很长时间里,GE的销售基本无法踏进华西医院的大门,直到去年老院长卸任了,GE才稍有起色。。。 所以华西的情况不能代表全中国的情况,而且要说设备量,中国解放军301医院应该是全国前茅的了吧,西院一共有14台核磁共振,10台是GE的,3台西门子,1台飞利浦。即使这么大的采购量也没法说明问题,中国这么多医院,想找一家买谁设备多的医院非常容易,但也没意义。&br&3)然后是售后,@chen chen 同学说以前是MRI售后工程师,“修美货修得崩溃”,我不知道他是不清楚为什么,还是不想说出来。我来说一下我所了解的GE的售后吧:非业内的人可能不太清楚,西门子飞利浦等厂商的MRI设备的售后大多数只能原厂保修,所有的维修密码都是封闭不对外开放的,意思就是你买了我的东西,坏了也只能我来修,所以你最好乖乖买我的售后保修。偶尔有医院态度强硬要自己找工人修,西门子没办法就给一次密码,维修工人一走,密码马上自动更新,下次维修还得继续和厂家死磨硬泡,目前国内能和西门子保持很好合作关系的第三方维修厂家少之又少。GE所有的设备的售后都对第三方开放,所有的备件也可以从第三方买到,这样就形成一个良性的竞争,也是美国佬对自己产品质量的一种自信。而且也为中国培养了一大批优秀的医疗设备维修工程师(随便去打听一下,就知道大多数第三方维修厂甚至很多设备厂商的工程师都是从GE里面出来的,学到了知识和技术然后出来与国际巨头分一杯羹,这里不得不佩服美国公司开放宽容的文化。)&br&4)来818这两家公司MRI的背后的故事。他们在中国所销售的MRI产品,都分为进口和国产两类。西门子进口的MRI基本是从欧洲或以色列等地方生产组装,尤其是在德国产的机型,工艺和质量都没的说,尤其那治疗床,下面90%悬空还能称重300多斤,不得不佩服德国人的工业水准。而他们的国产MRI,是由深圳麦迪特公司生产组装的(麦迪特前老总就是现在联影的薛敏,后来把厂卖给了西门子)。N年前,深圳麦迪特是一家国产的MRI磁体生产商,为西门子等厂商代工核磁的一些核心部件,后来西门子为了降低成本就买下了麦迪特,然后成立了西门子麦迪特,之后西门子在国内销售的国产MRI设备全部出自这里,而且这里生产的设备只在中国卖。有人问成本能低多少,我就告诉你一台1.5T西门子国产MRI卖过80W一台,这是什么概念? 进口的1.5T MRI平均售价都要1200W左右一台,国产的还敢买么?&br&GE进口的MRI是美国生产组装是MADE IN USA,如果再细讲“MADE IN USA”起来又要好长好长了,简单来说,美国对“MADE IN USA”的使用有着非常严格的限制,你的产品全部零部件必须有85%以上是完全在美国生产的(大概是这么多吧具体记不清了,不同产品最低比率不一样,但都是很高很高的),才能允许你宣传“MADE IN USA”,我们去看iPhone的背面,也只敢写“Designed by Apple in California Assembled in China”。如果是Assembled in USA的话说明在美国组装的但有一小部分零部件不是在美国生产的。所以GE的MADE IN USA的MRI含金量是很高的,虽然现在也没多少了。GE为了和西门子的国产设备以及部分国产厂商竞争,也不得不迈出国产化的步子来降低生产成本,GE的国产MRI出自GE北京的航卫工厂和天津的新工厂,目前生产出来的产品质量尚可,还有待后续观察。&br&5)至于我为什么喜欢GE,等我下次有空了再来补齐吧。。。。&br&&br&--------------------------以上言论仅代表个人观点,本人不敢承担任何法律责任---------------------&br&&br&&br&----------------------------------------------添加----------------------------------------------&br&忍不住还要上来嘚吧嘚几句,看到评论里很多人批评我说西门子80万的核磁是主观臆断是瞎扯是托儿。。。。&br&我想了半天都没想明白我这个托儿给我自己能带来什么好处,让更多人去买进口核磁?呵了个呵。。。。&br&80万绝对是真实可查,我手里的资料不方便发出来因为涉及医院厂商和代理商的隐私。&br&首先这80万是不含液氦的报价,我没在文中注明也是我的错误,致歉!&br&如果要去深究80万够不够成本,我也可以说:差不太多。&br&随便上网搜一搜mri price或者mri cost看看国外核磁卖多钱,国内卖多钱。&br&比如:&a href=&///?target=http%3A///bid/92623/MRI-Machine-Cost-and-Price-Guide& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&MRI Machine Cost and Price Guide [2015 Update]&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&核磁的核心组件主要是磁体线圈、梯度线圈、射频线圈和冷却系统。&br&大部分国产厂商1.5T核磁产品市场成交价基本在500-900万区间,像GE、西门子、飞利浦这样大厂技术成熟工艺成熟且大批量生产成本会更低,市场咨询公司的数据显示GPS三大家进口1.5T核磁的代理商拿货价(含液氦)基本在60-80万美刀左右(江浙沪区域更低),按照保守的30%利润率来算(GPS年报数据显示最近两三年中国市场的核磁产品利润率在40%上下,最高到过50%,当然其中有部分是靠直销渠道和国产设备拉上去的,因为国产在生产和人力各方面成本更低),就按60万美刀的进口产品,只有40万美刀来摊原材料成本、生产成本、运输成本、管理成本、人力成本。再想想国产的呢? !80万只是看你想不想卖。&br&&br&这里也给 &a class=&internal& href=&/people/chen-chen-27-69&&chen chen &/a&同学致歉,误解了他的意思,他的观点我也很认同,美国货做得糙,这点必须得承认,德国和日本生产的产品工艺和质量都可以虐杀国产几条街。
这两家孰优孰劣多少年来都没有过定论,只能说每段时间都有一家的产品技术相对领先。 -----------------------------------------添加----------------------------------------- 之前只写了一句,其实是不希望个人情感影响大家的客观判断,从我个人…
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