中药黄芪白术同煮和地榆一起煮水喝治肠炎吗

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祖上留给我们的实用腹泻偏方
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治疗溃疡性结肠炎经验
发布时间: 00:00:00
来源:创新医学网医学编辑部
浏览次数:5607次
  作者:程佩富1,刘玉梅1△,王洪军2(指导)  作者单位:1 134602 吉林临江,临江市大栗子中心医院 2 134101 吉林通化,通化县中医诊疗康复中心  【摘要】 论述溃疡性结肠炎乃湿毒为患,在治疗上运用中医药内外合治。着重介绍生地榆、野玫瑰根等在治疗中的应用。  【关键词】 溃疡性结肠炎;湿毒;内外合治;生地榆;野玫瑰根  溃疡性结肠炎全称为慢性非特异性溃疡性结肠炎,或称特发性溃疡性结肠炎,为一种原因不明的慢性非特异性炎症性肠道病,病位在直肠、结肠黏膜及黏膜下层,历属于中医&肠癖&、&泄泻&、&肠风&、&脏毒&等证范畴。在治疗上西医尚无特效疗法而颇为棘手,王洪军主任医师系通化市名医,擅长肝胆、脾胃疾病的治疗。在临床以中药内外合治,屡奏良效,兹述如下与同道共商。  1 内治之法首重清祛湿毒之邪  本病以病程长,病势缠绵,反复发作且难以治愈为特点。其主症:腹痛、腹泻、里急后重、便下黏滞或挟黏液、脓血等。另外,由于肠镜的应用扩展了中医的望诊,直观地显示出本病病位为充血、水肿、渗出、出血、糜烂、溃疡等。此为临证辨病用药提供了基础。其病机当为湿、热、瘀、浊、虚。且肠腑为排毒泄浊之通道,为湿热粪毒诸邪之所蔽也。  脾虚湿盛是其主要病因病机。外因与湿邪关系最大,湿邪侵入,损伤脾胃,运化失常,即所谓&湿盛则濡泄&。内因则与脾胃关系最为密切,脾胃失运,水谷不化精微,湿浊内生,混杂而下,而发泄泻。且肝肾所致之泄泻,亦是脾虚所为也。然治疗上不可盖以健脾涩肠、利湿解毒治之。应当首以清祛毒邪,涤肠化滞。纵有虚象亦不妄投滋补。&必先导涤肠胃,次正根本。&因&腑以通为用&,&以通为补&,故务求腑气得通,浊毒得清,瘀滞可消,而后补益,庶无留邪之弊。叶天士治湿亦有云:&清凉到十分之六七,不可就云虚寒而投补剂,恐炉烟虽熄,灰中有火也。&此言极为精辟,湿毒之邪黏滞难祛,大势虽平,而邪犹未尽解,畏虚而补其证难愈,变证亦出。  临证经验方玫瑰地榆肠癖汤:野玫瑰根30g,生地榆30g,丹参30g,仙鹤草30g,姜半夏20g,党参30g,炒白术15g,炒白芍15g,防风15g,陈皮15g,砂仁10g,薏苡仁30g,车前子15g,茯苓15g,生甘草15g。  按:此基础方实乃为痛泻要方合六君子加野玫瑰根、地榆、薏苡仁、仙鹤草、车前子而成。野玫瑰根,因本品具有较强的抗菌作用,并有收敛止泻之功效,故以其治疗慢性结肠炎、溃疡性直肠炎及溃疡病出血、胃脘痛等。野玫瑰根水煎剂具有抗炎与免疫功能增强作用。资料表明,野玫瑰根煎剂对老龄小鼠免疫功能增强更为明显。说明野玫瑰根水煎剂可作为一种有效的免疫增强剂。其化学成分为:黄酮类、生物碱类、酚类、还原糖类、鞣质、蛋白质、蒽醌、内酯、强心苷、皂苷等[1]。仙鹤草,苦、涩,平,归心、肝经,具有收敛止血,清肠胃湿热,止痢,解疟,补虚之功效。在临床多用于治出血证、腹泻、痢疾、疟疾寒热、脱力劳伤。本品味涩收敛,功能收敛止血,广泛用于全身各部之出血证。因其药性平和,大凡出血病证,无论寒热虚实俱可用之。血热者,可伍生地、丹皮、侧柏叶等凉血止血;虚寒出血,可与党参、熟地、炮姜、艾叶等益气补血、温经止血药合用。其涩敛之性可涩肠止泻治痢,因药性平和,兼能补虚又能止血,故对于血痢及久病泻痢尤为适宜。《岭南采药录》就单用本品水煎服,治疗赤白痢。《滇南本草》云:&调治妇人月经或前或后,红崩白带,面寒背寒,腰痛,发热气胀,赤白痢疾。&《本草纲目拾遗》也记载了其止血、消积、治痢等功用,&葛祖方:消宿食,散中满,下气,疗吐血各病,翻胃噎嗝,疟疾,喉痹,闪挫,肠风下血,崩痢,食积,黄白疸,疔肿痈疽,肺痈,乳痈,痔肿。&地榆,苦、酸,微寒。入肝、大肠经。功能凉血止血,清热解毒,泻火敛疮。且清降不虑其过泄,收敛不虑其过涩,施之于脓血夹杂之泄泻、血痢、肠风、脏毒、肠癖等病,取效甚佳,用量为30g。主治吐血、衄血、血痢、崩漏、肠风、痔漏、痈肿、湿疹、金疮、烧伤。《本经》:&主妇人乳痓痛,七伤,带下病,止痛,除恶肉,止汗,疗金疮。&《别录》:&止脓血,诸瘘,恶疮,消酒,除消渴,补绝伤,产后内塞,可作金疮膏&,&主内漏不止,血不足。&《药性论》:&止血痢蚀脓。&《唐本草》:&主带下十二病。&《日华子本草》:&排脓,止吐血,鼻洪,月经不止,血崩,产前后诸血疾,赤白痢并水泻,浓煎止肠风。&《开宝本草》:&别本注云,止冷热痢及疳痢热。&泻痢多伤脾胃,脾胃湿盛则泄泻不止,故健脾利湿之法当贯穿始终。临床余选用香砂六君子去木香,加生薏苡仁而治。薏苡仁《药品化义》谓:&味甘气和,清中浊品,能健脾阴,大益肠胃&&又取其味厚沉下,培植下部,用治脚气肿痛,肠红崩漏。&本品味甘淡,性凉,可健脾利湿,又能解毒排脓,惟其力薄,非重用不能建其功。治疗泄泻,湿浊不祛则泄泻难止。故&利湿浊,开旁路&又为其治。&淡能渗湿&,以甘淡之品利水渗湿,分清泌浊为历代医家所推崇。《素问&汤液醪醴论》:&开鬼门,洁净府&。《伤寒论》亦云:&下焦主分清浊,下利者,水谷不分也,若服涩剂而利不止,当利小便,以分其气。&《景岳全书&泄泻》明确提出:&治泻不利小水,非其治也。&即吴塘之意为:&利小便所以实大便。&方中茯苓、薏苡仁、车前子之用。《名医类案》载车前子:&利水道,不动真气,水道利,清浊分,谷藏自止矣。&三药利水渗湿,开通旁路,且有健脾之功。另外,丹参活血化瘀,砂仁芳香醒脾,理气消滞。诸药合用肠癖自祛。正如刘河间《素问&病机气宜保命集》云:&行血则便脓自愈,调气则后重自除&。  另外,在临床常以酒制大黄15g配伍肉桂5~10g辨证而用。大黄酒制,可缓其峻下苦寒之力,强其升清化瘀。《神农本草经》云其:&荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏&,《本草纲目》:&主治下痢赤白,里急腹痛。&可见此药擅走肠中,有破积滞、泄瘀毒、祛陈腐之功效,溃疡性结肠炎之热毒滞肠中、秽浊留体内,用之最宜。对于湿盛于热或湿热并重者,祛湿固为首要,但温阳之药亦勿忘配伍之。二药相伍,乃有治湿热痢之良方&芍药汤&义。湿热之邪缠绵难除,则因湿为阴邪,热为阳邪,湿热相合,胶结难开,湿则宜温化,热则宜清解,徒清热则湿愈盛,徒祛湿则热愈炽,故施治宜使湿热双解。肉桂,有补火助阳,散寒止痛,温经通脉,引火归元之效。在大剂苦寒清热药中,其辛散作用能温化湿邪,只有阳气布达湿邪才能速化。譬犹:&离空当照,阴霾自散&也。湿祛则热孤无所附,热孤则利于清解,再者,肉桂可防寒苦伤于脾胃,次者,肉桂又功擅走散行血,行血则便脓自愈。  2 外治法当对症治疗、清解护膜  溃疡性结肠炎病变于下焦结肠,中药保留灌肠可使药物直达病所,迅速祛除毒邪,缓解病痛。由药物直接作用于结肠黏膜,清除局部之湿热瘀毒。正如《黄帝内经》所云:&其下者,引而竭之&。这样既可避免药物之苦寒伤及胃气,又可最大化提高药物疗效而无鞭长莫及之感。吴师机《理瀹骈文》首先阐明了外治与内治在机理上一致的原则,所不同的是给药的途径而已。《理瀹骈文》说:&外治之理,即内治之理,外治之药,易即内治之药,所异者法耳。医理药性无二,而法则神奇变幻,上可以发泄造化五行之奥蕴,下亦扶危救急,层见叠出不穷。&  因本病一方面为湿热瘀毒停滞肠中,另一方面肠黏膜充血、水肿、糜烂。故此,治疗应以清热化湿、祛腐生肌为基础而处方。药用:丹皮20g,生地榆30g,白花蛇舌草50g,白及15g,炒白芍20g,大黄炭15g,野玫瑰根30g,甘草15g,三七粉10g(兑)。方中丹皮,外用古称&无双生肌散&,有凉血止血、祛瘀生肌之功。白及味苦甘涩,性微寒。其主要功效有止血、消肿、祛腐、生肌,且可补肺,收敛。总之,溃疡性结肠炎内外合治疗效确切。  【参考文献】  1 黄文哲,李玉环,李宗利.野玫瑰根化学成分的研究.佳木斯医学院学报,):17.
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参苓白术散可以治疗结肠炎吗
参苓白术散可以治疗结肠炎吗
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):参苓白术散可以治疗结肠炎吗
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:78062
问题分析: 你好,结肠炎、直肠炎往往是可以引起腹泻、消化不良、腹胀、便秘等各种情况的。
这种情况一般的情况中药的治疗是可以采用的。意见建议:参苓白术散对于脾虚的情况是有效的。需要中医的具体的辩证的。注意保养的。饮食清淡的。
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:9610
问题分析: 结肠炎、直肠炎往往是可以引起腹泻、消化不良、腹胀、便秘等各种情况的。意见建议: 参苓白术丸传统应用于脾胃虚弱、食少便溏、倦怠乏力、胸痞饱胀、呕吐泛恶等症。需要中医的具体的辩证的。注意保养的。饮食清淡的。
问参苓白术散吃多久才能见效
职称:医师
专长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户:12083
指导意见:你好,像是这种情况 属于一个脾虚引起的湿气盛的表现, 像是这种情况你可以服用参苓白术丸或者是人参健脾丸调理具有很好的健脾的功效平时可以冲些中药做茶饮像是陈皮白术苍术均具有很好的健脾的功效.
问补脾益肠丸能治好结肠炎吗
职称:医生会员
专长:妇科常见疾病
&&已帮助用户:96304
你说的补脾益肠丸不能根治结肠炎。
补脾益肠丸主要是治疗消化系统消化不良的,结肠炎治疗一是饮食卫生,二是药物可以用复方新诺明、左氧氟沙星、替硝唑等,有报道,多吃苦瓜有助于治疗。
问固本益肠片和参苓白术散能不能一起吃治疗结肠炎
职称:医生会员
专长:妇科
&&已帮助用户:14573
病情分析: 你好,这个是可以治疗的,因为参苓白术散是治疗肠胃病的药物,具有温补脾胃,涩肠止泻的作用好具有健脾补气的作用意见建议:建议平时不吃辛辣食物,不吃冰凉的食物
问请问用参苓白术丸治疗慢性腹泻,一般多少时间一个疗程,每个疗程间隔多长时间?本人按照医生建议已服用
职称:医师
专长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
&&已帮助用户:268560
问题分析:你好;可能是结肠炎建议你最好口服补裨益肠丸和庆大霉素颗粒为好,效果不错的,意见建议:严重建议你最好灌肠治疗。祝你健康欢迎再来提问。
问结肠炎,我结肠炎半年了,期间吃过结肠炎丸,也输过液,消炎的头孢,但是症状并没有缓解。请问有什么有效的治疗方法么
职称:助理医师
专长:慢性乙肝的治疗与保养
&&已帮助用户:73014
慢性结肠炎属自身免疫性疾病,可能与某些病原体感染、遗传基因及精神因素有关,大多病程长,病情缠绵难愈,尤其是溃疡性结肠炎,大便带粘液和脓血,患者十分痛苦,这些症状不是通过调理脾胃、健脾益肠就能解决的,而应寒热通补、健脾和中、燮理阴阳,就能从根本上治疗肠炎。
  山东患者刘某,腹痛腹泻5年,服用过很多中西药物,开始见效,越用效果越差,有的药服用时减轻,停药后复发。就诊时患者腹泻加重,大便带粘液,每天5-6次,里急后重,大便后肛门有灼热感,饮食尚好,但吃饭后就得去厕所,行动稍有迟缓,大便就不能控制,身体逐渐消瘦,全身无力。舌质红,苔白腻,脉弱。根据病情,用健脾袪湿、寒热通补法治疗,服药15剂后,大便次数减少,每天3次,但仍有粘液,不成形,在原方基础上用补肾药,用服15剂,大便基本上恢复正常。患者以为完全好了,没巩固治疗,但因饮食不节而病情复发,大便日3-4次,病症基本同前,但反应较轻,仍用原方加炒薏米30g,继服15剂,大便基本恢复正常,再服15剂,完全恢复正常,至今未再复发。
结肠炎的治疗用药,关健是在组方,大便次数多不一定就用补药,要辨证和辨病相结合,健脾和中和通补通用相结合,既要扶正,又要祛邪,扶正就是治本,祛邪就是要消除炎症,这样效果才能更好。
问吃参苓白术丸会让人变胖吗?我吃了...
职称:医师
专长:妇产科、宫外孕
&&已帮助用户:30628
问题分析:参苓白术丸药物本身是不会导致人变胖的。不过它有补脾健胃的作用,服用之后,脾胃功能变好,有可能使吸收功能变好了,所以体重增加了一些。意见建议:参苓白术丸不建议长期服用,疗程够了,就可以停药。同时服药期间,不要进食过多,同时注意锻炼身体。
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直肠炎吃什么食物有帮助
  对于直肠炎患者,尤其是对于久治不愈的患者而言,直肠炎的合理饮食不仅能够调养身体,还可以提高患者的免疫机能,从而达到缩短治疗过程,巩固直效果的作用。直肠炎吃什么食物有帮助?  直肠炎患者可以多吃高热能、高蛋白质的食物,&维生素无机盐要充足,避免食用含刺激性和纤维高的食物,如辛辣食物、白薯、萝卜、芹菜、生蔬菜、水果以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。  1、柿子、石榴、苹果这些水果都含有鞣酸及果胶成分,均有收敛止泻作用,对直肠炎患者促进肠蠕动,增强肠道活力,恢复肠道正常排便功能有这非常好的作用。  2、酸奶是直肠炎术后最好的饮品,其富含、嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌等乳酸菌等有益于胃肠道的菌群,还有一种效果更快更安全的方法,平时可以服用一些奘灵,奘灵能迅速增殖,使菌群能黏附于人体肠道内,形成一层厚厚的菌群膜,抵御致病菌,有效的阻止肠毒素的侵害。使肠道内微生态系统保持平衡,促进机体健康解决直肠炎的目的。而且奘灵对肠道病人的胃肠功能恢复起到非常重要的帮助作用。  3、新鲜嫩叶菜。最好是将其榨成菜汁或果汁进行饮用。不单有补充营养的作用,而且还可以补充丢失的身体水分的作用。  中医认为本症是伤及正气,致肠粘膜破溃所引起,治则应以扶正固本,养血益气为主,兼以清热祛湿,以促进溃疡愈合,炎症消退。可选用四君子汤合香连丸,或参苓白术散加地榆、槐角、焦艾叶、赤小豆、汉三七等治疗。内服或用芸南白药灌肠,对本症有一定效果。  下面介绍患者直肠炎应该注意的饮食原则:  1.低脂、少纤维。含脂肪太多的食物,除不易消化外,其滑肠作用常会使症状加重,因此患者不应吃油炸、油煎、生冷及多纤维食物,可选择容易消化的细挂面、烩面片、馄饨、嫩菜叶、鱼、虾、蛋及豆类制品等,以使肠道得到休息。  2.采用流食或少渣半流食,少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉、瘦肉、蛋类制成软而少油的食物,如氽鱼丸、芙蓉粥、鸡丝龙须面及面包类。  3.不能进食豆类及豆制品,麦类及面制品,以及大蒜、韭菜、洋山芋、皮蛋、卷心菜、花生、瓜子等易产气食物。因为一旦进食,胃肠道内气体增多,胃肠动力受到影响,即可诱发本病,甚至加重病情。  4.排气、肠鸣过强时,应少吃蔗糖及易产气发酵的食物,如土豆、红薯、白萝卜、南瓜、牛奶、黄豆等。}

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