马云波 余买菊【中图分类号】R635【文献标识码】A【文章编号】11)03-0131-01肾绞痛又称肾、输尿管绞痛，是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的，它的发生与身体是否强壮无关。其特点是突然发作剧烈疼痛，疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射，可持续几分钟或数十分钟，甚至数小时不等。发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状，严重者可导致休克。
&&&&&&& 一旦痉挛和梗阻解除，症状会很快缓解，在确诊肾绞痛后，医生会根据患者就诊时的疼痛程度，伴随症状如恶心，呕吐以及对止痛药物的反应做相应治疗，常规治疗有：1 解痉止痛，常规用药物为杜冷丁及阿托品等 ， 2 皮肤过敏区普鲁卡因封闭， 3针刺疗法，取穴肾俞，志室，阴陵泉，三阴交等，或用第二掌骨侧针疗法，在第二掌骨桡侧寻找敏感点针刺用强刺激手法。但普通针刺疗法疗效不肯定，有时疗效奇好，有时则效果不显，究其原因可能与术者针刺手法有关。笔者曾用抖针疗法治疗肾绞痛1例，取得了很好的效果，现编辑如下，以同道。
&&&&&&& 患者男性，23岁，因突发右侧腰腹部疼痛1小时到我院急诊科就诊，经彩色超声，腹平片等检查诊断为右肾结石并绞痛，给解痉药物治疗1小时后，症状无好转，请我科会诊。查体：生命运体征平稳，急性痛苦病容，烦燥不安， 面色苍白，大汗，右肾区叩痛，B超提示右肾区有一2.5cm X1.2cm大小强回声光团，其后伴有声影，腹平片提示右肾阳性结石，尿常规提示红细胞3+，据病史及体征，诊为右肾结石并绞痛。
&&&&&&& 明确诊断后，即用第二掌骨侧针疗法治疗，在双侧第二掌骨桡侧寻找敏感点，经常规消毒后以40mm毫针刺入，强刺激捻转半分钟，疼痛缓解，5分钟后症状再发，继续强刺激捻转，症状无缓解，加刺肾俞，阴陵泉，三阴交等穴，未见疗效，正束手无策之际，忽然想起钟士元老师传授的抖针疗法，决定一试。操作方法：距痛点两侧10cm处，经常规消毒后，各用两棵50mm毫针快速刺入皮下筋膜层，然后对准痛点方向平刺50mm，折弯针柄呈直角，双手提住针柄快速抖动2分钟，抖动半分钟时病人疼痛消失，留针20分钟，每5分钟抖针1次，每次抖1分钟，20分钟后出针，留观1小时，患者再未发生疼痛。
&&&&&&& 体会：抖针疗法是钟士元教授受浮针的启发，偶然发明的，是用普通毫针针具，在疼痛周围皮下组织进行抖动的一种疗法，其疗效迅速持久，适应症广，操作简便，特别是镇痛方面有很大优势。抖针疗法的特点，是用普通毫针刺入疼痛周边皮下疏松结缔组织，将针柄折成直角，握住针柄快速抖动，不要求得气，可留针，可不留针。其治疗原理目前尚不十分明确，符氏从结缔组织的特点阐述浮针原理，皮下疏松结缔组织是普遍存在的，疏松结缔组织的基质在生命期间属胆甾相液晶态，胆甾相液晶态具有压电效应，不施浮针扫散手法时，导致液晶态的疏松结缔组织的空间结构型改变，由于电压效应，释放出生物电，疏松结缔组织具有良好的导电功能，能够高效率地传导生物电，当生物电到达病变组织时产生反电效应，改变细胞的离子通道，调动人体的内在抗病机制，从而迅速缓解病痛。抖针疗法是受浮针的启发而发明的，其原理应与浮针同。
&&&&&&& 参考文献
&&&&&&& [1]& 符仲华《浮针疗法》
&&&&&&& 作者单位：678300云南省龙陵县人民医院
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