垂体外形不大,其下缘见结节状低信号影,垂体柄居中,无明显偏移,双侧视交叉输卵管走形上举正常,无受压现象,双侧

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2年未孕,发现有垂体瘤,可以手术吗?
状态:就诊前
内分泌激素情况?
状态:就诊前
吃药期间泌乳素正常过,药量是一天1/4 一天1/2 但还没有怀孕
状态:就诊前
高医生,我想问一下,这个瘤如果不手术,一直靠吃药保持激素正常这样可以吗?
服药以后有没有在产科检查过,排卵的情况?
状态:就诊前
有监测的,促排后排卵的那个卵巢要有30mm大小的囊性暗区!妇科医生说排不排不知道。时间长了囊性暗区会没有的!
建议药物治疗
状态:就诊前
医生,我现在药量是这样安排的,每月复查一次泌乳素:高了加药量,低了减药量,正常值就维持保持药量不变!这样的方法对吗?
状态:就诊前
您好!高医生,我想问下垂体瘤患者可以试管婴儿吗?
垂体瘤可以怀孕,至于试管婴儿请咨询专科医生
状态:就诊后
门诊/住院患者报到
13-03-16找高翔大夫就诊的s***患者,成功报到医生诊断疾病:垂体瘤门诊或住院患者:门诊最近一次就诊日期:治疗情况:未手术最近一次大夫门诊做的检查项目:垂体瘤最近一次就诊时大夫给的处置方案:吃药控制
状态:就诊后
高医生,我吃嗅隐挺一年半,现在查出来肝炎了。我想手术治疗,手术前需要停药多久?
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疾病名称:脑垂体瘤&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:已服用溴隐亭三个多月,目前剂量为每日2片,近日复查泌乳素已恢复正常,现想咨询接下来药物剂量还是维持2片,还是可以适当减量?
疾病名称:垂体瘤术后2年泌乳素突高&&
希望得到的帮助:连教授,请问PRL升高但核磁未见复发是否意味着产生了耐药?若要降低PRL,该怎么治疗?...
病情描述:术前PRL高于正常值5倍,2012年3月在上海华山医院神经外科做垂体微腺瘤鼻蝶手术后月经正常,PRL一直高于正常值1.5倍左右,术后一直服溴隐亭2.5片/天,早1片,晚1.5片。但2014年5月后月经开始不正...
疾病名称:垂体瘤、高血压、脑梗死 大脑中动脉狭窄&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
67岁老年女性,高血压病史10余年,脑梗死病史2年,无后遗症,8年前发现视野缺损未检查,无激素水平异常症状,2周前因头晕、呕吐在当地医院行头颅...
疾病名称:脑垂体瘤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
某女,41岁,以前身体状况良好,10年前患脑垂体瘤,典型肢端肥大症“狮子面容”手指足趾肥大增粗,就诊于兰州陆军总院。
曾经治疗情况和效果:
疾病名称:垂体瘤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者女,26岁。因月经失调7年,有库欣综合症到当地医院内分泌科检查。经MR检查在鞍上池,鞍区,桥前池及左侧桥小脑角区有约3.5*6.5*6.5CM外形欠...
疾病名称:脑垂体瘤,脑膜瘤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
3个月前发现脑垂体瘤,脑膜瘤,近一周,头晕,眼花,流鼻血
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
1.可手术治疗吗
2.手术治疗可...
疾病名称:脑垂体瘤,现无症状&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
女,45岁,身体健康,于日头部受撞击性外伤,伤处疼痛,9月30日在蚌埠市医学院附属医院做磁共振扫描,检查中发现:
鞍区有大小约1....
疾病名称:脑膜瘤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
女,45岁,2008年在上海华山医院因脑膜瘤开颅手术,当时压迫视神经
在2012年10月份复发,于号,因再次严重压迫视神经,请上海长征...
疾病名称:巨大脑垂体瘤6CM&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男性,37岁,2004年发病,当时有视神经压迫症状,视力下降,右边动眼神经压迫,眼睑不能抬起,在同济医院经过两次手术,后半年内眼睑可抬起...
疾病名称:脑垂体瘤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,54岁,今年5月检查中发现颅内鞍区有1.6*2.3*2.8的脑垂体腺瘤,目前没有症状
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
疾病名称:垂体瘤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
症状:2010年4月份,开始没有来月经,6月份吃了一点药又来了,但从那次后到现在还没有来! (曾经也出现过不来月经,但...
疾病名称:脑垂体瘤&&
病情描述(主要症状、发病时间):
医生您好!我的妹妹今年才15岁,在3月份确诊为患有脑垂体瘤,之后便做了手术,是从鼻子进去的那种手术。手术两天后便出现颅内感染,昏迷了大约9天,醒了之后...
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高翔大夫的信息
垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤、神经鞘瘤等各种脑、脊椎肿瘤的显微手术治疗,面肌痉挛、三叉神经痛、顽固性癫痫的微...
高翔,男,主任医师,副教授,擅长垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤、神经鞘瘤等各种脑、脊椎肿瘤的显微手术治疗,面肌...
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上海华山医院泌乳素高,磁共振后结果帮忙分析:_百度宝宝知道副主任医师
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垂体腺瘤术后泌乳又增高
状态:就诊前
&副主任医师
不知道你的手术的病理结果是什么,是泌乳素型的还是ACTH型的?你需要看看病例中的记录,现在需要检查垂体的激素,如泌乳素、肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素等等。如果是泌乳素型的,可以考虑服药治疗,但是如果是ACTH型的,则必须要行手术治疗。欢迎你到我的门诊进一步诊治。
状态:就诊前
连大夫你好,我没有病理,我去医院直接去外科拍的片子然后就给我做手术了,没有在内科检查是什么原因引起的垂体腺瘤,现在我去医院问大夫,内科大夫说我应该检查胃复安兴奋实验 L多巴抑制试验
TRH兴奋实验
地塞米松实验,我想请问大夫我做这些检查有必要么,开始去医院做手术之前都没有给我做检查,手术后过了四年了他们又要说给我做实验,我真不知道该怎么办了,连大夫你能帮帮我吗?
&副主任医师
至少应该检查垂体的激素,如泌乳素,生长激素,皮质醇等,这些检查是必须要做的。
状态:就诊前
连大夫你好,谢谢的你回复
我想请问我现在要不要回去做这些实验啊?毕竟我的瘤开始的时候就没彻底切除,我怕长大了又得去做手术。如果又长了,是不是做这些实验后,结果能对这个瘤用某种方法加以控制呀?泌乳素,和皮质醇生长激素这些抽血的基本都做了。
&副主任医师
先等你的化验结果出来看看,通过化验明确你的肿瘤是什么性质的,然后再决定下一步的治疗方案。
状态:就诊前
连大夫我应该是促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:因为这些临床表现如身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等.我都有,现在我已经手术五年多了,我该做什么检查呢,而且我现在还有泌乳,去年错增强磁共振瘤子没都切除,因为当时大夫考虑到我还没有生育,所以给我留了一点,大夫我想问下,我下面该怎么做?是要去医院做全面检查吗?还是吃溴隐亭啊谢谢
状态:就诊前
日检查结果如下:
单位
(早8点 )
3.1-22.4(AM)
ug/dl
(下午3点)
3.1-22.4(AM)
日检查结果如下:
参考范围
(早8点)
4.35-11.2ug/dl
促肾上腺皮质激素
0-23pg/ml
(下午4点)
4.35-11.2ug/dl
促肾上腺皮质激素
0-23pg/ml
(晚上12点)
4.35-11.2ug/dl
日检查结果如下:
上午8:00:5.0-25.0
下午4:00:2.5-12.5
(下午4点)
上午8:00:5.0-25.0
下午4:00:2.5-12.5
MR诊断报告书结果如下:
垂体、肾上腺平扫+增强
垂体体积增大,外形膨隆。中间偏右侧见类圆形TWI稍低信号形,周围结构未见明显受压,注药后病灶界境清楚,强化不及周围正常垂体组织,垂体柄,视交叉未见异常,双侧肾上腺形态尚可,大小见明显异常,亦未见异常信号,注药后显示更为清晰,未见异常信号病灶。
日检查结果如下:
促肾上腺皮质激素
青春前:10-20
20-49岁:286-1511
&50岁:212-742
女性成人:20-119
促卵泡生成素
卵泡期:2.8-11.3
排卵期:5.8-21
黄体期:1.2-9.0
绝经期:21.7-153
男性成人:0.7-11.1
促黄体生成素
卵泡期:1.1-11.6
排卵期:17-77
黄体期:0.1-14.7
绝经期:11.3-39.8
男性成人:0.8-7.6
卵泡期:0.2-1.13
排卵期:0.48-1.72
黄体期:0.95-21
绝经期:0.2-1.0
妊娠期:9.3-160
男性成人:0.27-1.90
卵泡期:15-137
排卵期:34-400
黄体期:27-246
绝经期:15-40
男性成人:15-56
卵泡期:1.9-23
黄体期:5-40
绝经期:3-20
妊娠期:40-386
男性成人:2.5-17
状态:就诊前
以上是手术前做的检查,
状态:就诊前
日MR影像检查如下:
蝶鞍稍扩大,鞍内见条形等下信号形,位于鞍底,注药后明显强化,垂体柄居中,视交叉未见受压,余未见特殊。垂体瘤术后改变。
状态:就诊前
日检查结果如下:
(早8点 ) 皮质醇
上午8:00;5.0-25.0 ug/dl
下午4:00;2.5-12.5
(下午4点)皮质醇
上午8:00;5.0-25.0 ug/dl
下午4:00;2.5-12.5
日检查结果如下:
促肾上腺皮质激素 结果&10
参考值 9-46
(早8点 ) 皮质醇
结果43.5 参考值
上午8:00;5.0-25.0 ug/dl
下午4:00;2.5-12.5
睾酮
参考值男性 ug/dl
青春前:10-20
20-49岁:286-1511
&50岁:212-742
女性成人:20-119
促卵泡生成素 结果1.4
参考值卵泡期:2.8-11.3 mIU/ml
排卵期:5.8-21
黄体期:1.2-9.0
绝经期:21.7-153
男性成人:0.7-11.1
促黄体生成素
参考值 卵泡期:1.1-11.6 mIU/ml
排卵期:17-77
黄体期:0.1-14.7
绝经期:11.3-39.8
男性成人:0.8-7.6
孕酮
参考值卵泡期:0.2-1.13 ug/dl
排卵期:0.48-1.72
黄体期:0.95-21
绝经期:0.2-1.0
妊娠期:9.3-160
男性成人:0.27-1.90
雌二醇
参考值 卵泡期:15-137 ug/ml
排卵期:34-400
黄体期:27-246
绝经期:15-40
男性成人:15-56
泌乳素
参考值 卵泡期:1.9-23 ng/ml
黄体期:5-40
绝经期:3-20
妊娠期:40-386
男性成人:2.5-17
部位及方法:垂体MRI扫描 Sag:T1W、T2W;
Cor:T1W、T2W增强矢状、冠状T1WI
影响所见:病史示:垂体瘤术后。
蝶鞍无明显扩大,鞍底无明显下陷,鞍内偏左侧见结节状稍短T1等T2信号影,垂体柄尚居中,双侧海绵窦结构无明显保绕,视交叉位置形态未见异常。注入Gd-DTPA后鞍内结节信号略强化。
状态:就诊前
吃溴隐亭两个月后日 检查结果如下:
泌乳素 结果
参考值卵泡期:1.9-23 ng/ml
黄体期:5-40
绝经期:3-20
妊娠期:40-386
男性成人:2.5-17
后来又有泌乳又吃了三个月
停药后检查
日检查结果如下:
泌乳素 结果70.1
参考值卵泡期:1.9-23 ng/ml
黄体期:5-40
绝经期:3-20
妊娠期:40-386
男性成人:2.5-17
这次检查完后一直没有检查,现在扔有泌乳,我想请问连大夫,我现在应该怎么做,是做检查吗?还是继续吃药,要是做检查都应该做什么检查啊?
&副主任医师
如果你怀疑是垂体的促肾上腺皮质激素性腺瘤,你需要到医院检查血和尿的皮质醇,ACTH等激素水平,同时最好能够做大小剂量的地塞米松抑制试验,由此来确定诊断,如果是的话,可能需要再次手术,服药对此是无效的。
状态:就诊前
问下,做这个实验是来我确诊我的瘤是怎么引起的吗?还是怎么回事,我现在没感觉有什么症状,只是有泌乳,现在我还未结婚生育,我怕再做手术影响生育。
&副主任医师
这些检查和试验是明确你的肿瘤的性质的,从而好决定你下一步的治疗,如果是这种类型的肿瘤,可能必须要手术的。
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疾病名称:脑垂体瘤&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:已服用溴隐亭三个多月,目前剂量为每日2片,近日复查泌乳素已恢复正常,现想咨询接下来药物剂量还是维持2片,还是可以适当减量?
疾病名称:垂体瘤术后2年泌乳素突高&&
希望得到的帮助:连教授,请问PRL升高但核磁未见复发是否意味着产生了耐药?若要降低PRL,该怎么治疗?...
病情描述:术前PRL高于正常值5倍,2012年3月在上海华山医院神经外科做垂体微腺瘤鼻蝶手术后月经正常,PRL一直高于正常值1.5倍左右,术后一直服溴隐亭2.5片/天,早1片,晚1.5片。但2014年5月后月经开始不正...
疾病名称:垂体瘤2cm&&
希望得到的帮助:帮我看看这种情况一定要手术吗?药物可否维持,还没有小孩,怕影响。伽马刀真的安全吗...
病情描述:今年1月引产后闭经,查泌乳素40多,吃中药+黄体酮后来月经,但量少色暗。复查泌乳素50多,核磁共振发现垂体瘤2公分,让选择伽马刀或者经鼻手术。(引产后一直有溢乳,今年以来似乎左眼视力范围减...
疾病名称:垂体瘤术后3个月复发,鞍区占位&&
希望得到的帮助:希望教授帮我怎样治疗
病情描述:头现在还没有感觉到痛情况手术后复查复发23x16mm
疾病名称:垂体大腺瘤&&
希望得到的帮助:7月您做的手术,化验血单子 您看看
病情描述:王教授您好,患者是7月份您做的手术 很成功,我现在传的是 按照出院小结 上化验血液的结果,请您帮我看看!
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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垂体腺瘤的诊断和处理以及经蝶窦显微外科垂体瘤切除术,胶质瘤、脑膜瘤等颅内肿瘤以及脊髓肿瘤的治疗
连伟,男,1966年12月生于北京,1985年考入北京协和医科大学医学系,1993年毕业,获得医学博士学位。毕业后...
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无功能性垂体瘤的治疗
来源:编辑:时间:
    基本情况:  患者魏先生,今年68岁,再一次无意的查体中发现自己有垂体瘤的问题,但是一直没什么不好的感觉,一直未处理。近一年出现了视力下降的问题,复查增加磁共振:蝶鞍扩大,垂体增大,呈团块状不均匀强化影,内见囊变区,垂体柄受压偏移,视交叉受压抬高,左侧颈内动脉及双侧大脑前动脉受压。所见脑实质未见异常强化影;中线结构居中;幕上脑室扩张,脑沟脑裂增宽。问:此种情况是否能手术?  影像学资料:    专家解析:  贾栋主任:绝大多数垂体腺瘤具有较高的分泌功能,使血中激素水平升高,并产生相应的临床症状。但也有一些垂体腺瘤并不使血中激素水平升高,也无激素过多症状,称为临床无功能垂体腺瘤,简称无功能垂体腺瘤,也称临床无活性垂体腺瘤。  腺垂体主要合成并分泌六种垂体激素,分别作用于不同的靶腺、靶器官或靶组织,并受相应的下丘脑激素双重调节或促分泌调节及靶腺激素的负反馈调节,因此完整地判断腺垂体的功能状态,必须同时了解靶腺激素水平及下丘脑激素水平,但由于后者多为小分子量的多肽物质,抗原性差因而对检测技术的要求较高,且在血循环中含量均很少(主要原因),故临床上一般不直接检测循环血液中的下丘脑激素水平。  由于大多数无功能垂体腺瘤患者有血催乳素水平的升高,故催乳素测定具有重要意义,多数患者血促性腺激素水平降低或在正常范围,但少数患者可有血促性腺激素和(或)其亚单位的升高,性激素的水平一般下降,血TSH,GH及ACTH水平一般正常或轻度降低,其储备功能及靶腺激素水平也多降低,但显着降低者不多见,偶尔无功能垂体腺瘤作为亚临床GH瘤或ACTH瘤,则24小时尿皮质醇或血IGF-1水平可轻度升高,无功能垂体腺瘤对下丘脑激素的反应具有一定的特点,这在诊断上具有重要意义。  无功能垂体腺瘤的诊断要点为存在垂体腺瘤的影像学证据。有头痛,视野缺损等垂体占位的表现。无垂体激素过多的临床表现和实验室证据(催乳素除外),有腺垂体功能减退的表现。由于无功能垂体腺瘤缺乏特异的血清激素标志,故确诊常很困难,有时需依赖手术标本的病理检查及免疫细胞化学检查。  同其他垂体腺瘤一样,无功能垂体腺瘤的治疗方法有:外科治疗,放射治疗和内科治疗,以外科治疗为首选,手术效果不佳或术后复发者可加用放射治疗,肿瘤压迫症状不显着者可试用内科治疗,如内科治疗效果不佳仍应采取手术治疗。  ohu/1015633  health  唐都神经外科贾栋  ohu/1015633  基本情况:患者魏先生,今年68岁,再一次无意的查体中发现自己有垂体瘤的问题,但是一直没什么不好的感觉,一直未处理。近一年出现了视力下降的问题,复查增加磁共振:蝶  欢迎举报抄袭、转载、暴力色情及含有欺诈和虚假信息的不良文章。
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