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心肌缺血能治好么？大概需要多少
心肌缺血能治好么？大概需要多少
心肌缺血能治好么？大概需要多少钱啊
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：护士
专长：内科
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问题分析：你好，主要考虑体质较差，平时营养不良、劳累过度、休息不到或贫血、身体疾病等引起心脏的血液供应出现紊乱，平时可以没有症状，在劳累或运动后出现胸闷、胸痛或气促、自汗等，休息后可以恢复正常。意见建议：平时主要是加强营养，适当补充蛋白质、钙质和其它微量元素，避免劳累过度，保证充足的睡眠时间，避免不良的生活方式。可使用生脉、黄芪、丹参等注射液的药物，可改善心肌缺血的情况。
职称：主治医师
专长：内科
&&已帮助用户：13677
问题分析：你好，心肌缺血是由于冠状动脉狭窄或者是调节功能下降而导致心脏对自身的供血不足的原因。如果是年青患者，往往是考虑由于心脏自身调节功能下降的原因造成的。在治疗上可考虑活血通络类的中成药改善心肌供血，以及中医的补气、补血类治疗，并适当开展运动锻炼。也可考虑扩张冠状动脉的药物来治疗。是否能彻底治愈还无法明确。意见建议：建议你结合自身实际，通过心内科就医来进行对应治疗。如果是中老年患者，需考虑冠状动脉粥样硬化的原因，在扩张冠状动脉的治疗同时，需注意粥样硬化形成的控制。祝健康顺利！
问心肌缺血心绞疼
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 你好
抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞；意见建议：他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓；
问心肌缺血能根治吗，大概需要多少费用
职称：医师
专长：冠心病,早搏,心肌梗死,心绞痛,慢性心功能不全,扩张型心肌病,心肌炎
&&已帮助用户：1386
问题分析：您好，您做过冠脉造影检查吗？确定有冠心病吗?还是只是心电图提示有心肌缺血呢？心电图是辅助检查，要结合临床症状才能诊断是不是有心肌缺血意见建议：心肌缺血主要是由于冠脉狭窄引起来的，也就是俗称的冠心病，这个病一旦得了是治不好的，多少钱都治不好
问心肌缺血治疗要多少钱？
专长：内科疾病,心脏病
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要以非药物治疗为主，主要是保持健康的生活方式，如低盐、低脂、戒烟、限酒、控制体重、适当运动、避免精神刺激、保持良好的心理状态等。是防治动脉硬化的有效方法。
问心肌缺血怎么调养 有什么表现？
专长：外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户：218754
冠心病患者应该多吃蔬菜、粗粮以及一些豆制品，对于冠心病患者来说，像猪油，黄油，鸡油等一些动物的脂肪，肥肉以及贝壳类的动物是绝对禁止的。冠心病的患者更不能吸烟。
问医生你好心脏缺血和和心肌缺血一样吗...
职称：医师
专长：良性肿瘤,胆囊癌,结肠癌,大肠癌,胆管癌,肺癌,肝癌,贲门癌,食管癌,胃癌
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问题分析：您好，根据这两种情况都是一样的，只是老百姓的叫法不同而已。意见建议：建议您到正规医院的心内科做心血管造影检查，明确诊断，价格方面各家医院都是有所差异的。
问心肌缺血治疗要多少钱
专长：荨麻疹、牛皮癣、白癜风
&&已帮助用户：220505
你好，心肌缺血往往是发生与中老年人，具有基础性危险因素，如高血压高血脂和糖尿病病史，出现活动性胸闷胸痛症状，症状发生时心电图会有缺血性变化。 1注意您的这种情况不可能是心肌缺血的，心肌缺血是活动性的，您的这种症状需要进行这种发生时心电图进行除外即可的。 2不要紧张，积极调节心理状态，建议就诊心内科进行动态心电图检查即可的。
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心肌缺血相关标签
心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种...
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评价成功！心肌缺血是怎么回事，严重吗？怎么治疗，多吃补血的可以吗？_百度宝宝知道心肌缺血怎么办好呢?
温馨提示： 心肌缺血越来越年轻化，人们经常问及心肌缺血怎么办?心肌缺血虽然说对生活的影响不是很大，但是由心肌缺血导致的疾病将无法估量，及时治疗心肌缺血，对以后的生活都有很大的帮助。那么到底心肌缺血怎么办呢?
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无症状型心肌缺血能治好吗？
无症状型心肌缺血治疗前的注意事项？
　　血脂异常、糖尿病、高血压、腹型肥胖是发生心梗的最主要因素，一般一年做一次预测性检查，但对于已经发生过心梗的病人，为预防再次心梗的发生，可能半年甚至更短的时间就要做一次检查，将危险降到最低点。
　　为了预防血栓形成，除了积极治疗原发疾病和调节生活方式外，很关键的是进行抗栓治疗，心脏梗塞病人长期口服小剂量的阿司匹林0.05～0.3g/d或双嘧达莫50mg 3次/d对抗血小板的聚集和粘附，被认为有预防心肌梗塞复发的作用。
　　绝对不搬抬过重的物品。搬抬重物时必然弯腰屏气，这对呼吸、循环系统的影响与用力屏气大便类似，是老年冠心病人诱发心梗的常见原因。
　　洗澡要特别注意。不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当，水温太热可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长，洗澡间闷热且不通风，在这样环境中人的代谢水平较高，极易缺氧、疲劳，老年冠心病人更是如此。冠心病程度较严重的病人洗澡时，应在他人帮助下进行。
　　气候变化时要当心。在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。气候急剧变化，气压低时，冠心病病人会感到明显的不适。国内资料表明，持续低温、大风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。所以每遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖或适当加服硝酸甘油类扩冠药物进行保护。
无症状型心肌缺血西医治疗方法
　　(一)治疗
　　流行病学研究表明，无症状心肌缺血可增加心肌梗死和猝死的危险性。心肌梗死后无症状者，心电图运动试验未诱发缺血者，其病死率为2.1%，而ST段缺血型降低者为27%;发生猝死者，在ST段缺血型降低者有16%，运动试验阴性者仅0.7%。因此，无症状性心肌缺血与有症状性心肌缺血相比均有相同严重程度的冠脉病变，预后同样不良，而相同程度的心肌缺血发作，无论是否伴有症状，都表现有同样多数量的心肌处于缺血的危险，因此应予积极治疗。
　　治疗无症性心肌缺血的原则是消除所有的心肌缺血，包括有症状及无症状的缺血，防止并发症的发生。通常用消除所有心肌缺血总和的评价，代替单纯症状消失的评价，因而动态心电图或为评价疗效的主要方法。
　　治疗心绞痛的各种方法或药物对无症状性心肌缺血都有效。COHN按照心肌缺血的发病机制，将心肌缺血分为：①原发性心肌缺血，由于血管收缩性增强而引起的供血不足性缺血，多发生在静息时;②继发性缺血，由于氧的需求增加而引起的缺血，多发生在劳力时;③混合性缺血，由于上述两种原因而此引起的缺血，劳动或静息时均可发生，临床上大多数病例为混合性缺血。因此治疗应针对原发性缺血以改善心肌供氧，以及继发缺血以减轻需氧两个方面。
　　1.β受体阻滞药 β受体阻滞药用于治疗无症状性心肌缺血患者可通过减慢心率、减弱心肌收缩力及速度，使心肌耗氧量减少以及增加心肌缺血区的供血和侧支循环、改善心肌代谢，达到控制患者体力活动及其他各种可诱发心肌缺血发作的应激，减少心肌缺血对心肌的损害。有研究表明，有心肌缺血，尤其是严重心肌缺血的患者，用β受体阻滞药后，运动耐受性即运动时间增加，缺血区室壁运动状况改善，以及Holter监测心肌缺血的次数及持续时间减少;心肌梗死患者出现的心肌缺血无论是否伴随有症状出现，只要有适应证均使用β受体阻滞药，使梗死后存活者的心脏病死率、猝死率与再度发生梗死率均降低。
　　β受体阻滞药的吸收及排泄个体差异很大，同一剂量在不同人血液浓度也不同，疗效亦异，因此剂量需个体化。一般口服宜从小剂量开始，逐渐增量，临床常以休息时心率55～60次/min作为足量的标准。
　　常见的不良反应：心动过缓、低血压、心功能不全加重、全身乏力，支气管痉挛、影响糖代谢等。
　　与硝酸酯类药的合用，后者可纠正β受体阻滞药所致的心率减慢及心脏容积的扩大，而β受体阻滞药又能对抗硝酸酯因血压下降引起的心动过速。
　　2.钙通道拮抗药 钙通道拮抗药通过阻止钙离子进入心肌细胞及血管平滑肌细胞，使心肌收缩性减弱，血管平滑肌松弛，心脏做功减少，心肌耗氧量减少，而改善心肌缺血及保护心肌。
　　钙通道拮抗药对于发生在日常活动中的无症状性心肌缺血、夜间(尤凌晨)出现的无症状性心肌缺血及精神应激诱发的无症状性心肌缺血疗效较好。
　　对早晨或上午心肌缺血发作多的患者，选择长效钙通道阻滞药，而且剂量要足够，或与β受体阻滞药联合应用以减少或控制心肌缺血的发作更为有效，二者有协同作用，β受体阻滞药可消除钙拮抗药引起的反射性心动过速，后者可抵消前者收缩血管的作用。
　　钙通道阻滞药有多种化学结构不同的化合物，这些药物对血管平滑肌的收缩的抑制作用的大小依次是硝苯地平(硝苯吡啶)&地尔硫卓&维拉帕米;负性肌力作用的大小依次为硝苯地平(硝苯吡啶)&维拉帕米&地尔硫卓;而负性传导作用的大小，依次是维拉帕米&地尔硫卓&硝苯地平(硝苯吡啶)。
　　3.硝酸酯类制剂 因无症状性心肌缺血与有症状性心肌缺血相同，有相同的发病机制，所以，硝酸酯类制剂也是治疗无症状性心肌缺血的主要药物之一。
　　硝酸酯类的基本作用是直接松弛各种平滑肌，尤其是血管平滑肌而起作用的。通过扩张静脉血管，降低前负荷，扩张大动脉血管，降低左室后负荷，从而使心肌耗氧量减少，并通过选择性扩张大的冠脉，增加缺血区的血流量;降低心室充盈压，增加心内膜的供血;刺激侧支循环的生成和开放，增加营养血流灌注缺血区等，使心肌血流量分配有利于缺血区的灌注，从而达到改善心肌缺血的作用。
　　硝酸酯类药物有片剂、针剂、气雾剂、贴剂、软膏等。常用口服片剂治疗无症状性心肌缺血。
　　硝酸酯类常见的不良反应包括体位性低血压、搏动性头痛及反射性心动过速，偶尔会出现心绞痛症状加重。因此，该类药物治疗时应从小剂量开始，直到建立理想的疗效剂量阈值，以使用最小的剂量达到消除心肌缺血的最佳疗效，此外还应间歇用药，每天应保持至少8h的无硝酸盐间隔期，以防止产生耐药性。
　　4.其他 其他抗心肌缺血的药物如血管紧张素转换酶抑制药，优化心肌能量平衡的抗心肌缺血药――曲美他嗪(万爽力)，抗凝药物阿司匹林等。
　　对经过药物治疗仍持续发作者，应行冠状动脉造影以明确冠脉病变的严重程度。对于左主干病变或三支病变伴左心室功能不全者，首选CABG;对单支病者宜选择内科介入治疗或药物治疗。
　　(二)预后
　　无痛性心肌缺血患者的预后与有症状者相似，即预后取决于有无缺血而不取决于有无症状。其预后的好坏与无痛性缺血的持续时间及严重程度成正比，尤其是合并三支病变及左主干病变时更为突出，可能引起急性心肌梗死及猝死;急性心肌梗死后，病死率随无痛性缺血的发生率增高而增加;不稳定型心绞痛病人经治疗后胸痛消失但仍有无症状缺血者，在1个月内并发症明显增多;长时间的频发心肌缺血易引起明显的左室功能障碍甚至发展为缺血性心肌病。
　　及时而积极地治疗先兆症状　先兆症状的出现可能为心肌梗塞濒临的表现。宜建议病人住院，及时而积极地按治疗心肌梗塞的措施处理，可减少这些病人发生心肌梗塞的机会。
无症状型心肌缺血相关知识
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