不能让医生再用这种态度平等的对待每一个学生病人了

  一项“医生不喜欢的看病方式”问卷调查结果显示,“要求医生开假诊断证明”排在第一位,占27.75%;排在第二位的是“托熟人看病还要加塞”,占26.59%,第三位是“挂号爽约”占9.51%。其他的依次为“比较就医”占8.78%、“电话/微博问诊”占6.26%,其他方式占21.11%。  受访医生希望能给病人提个醒,在这些医生反感的看病方式中,有的是病人明知不对,故意为之;有的病人是平时没有这方面的意识,属于无意犯错,但不论什么情况,都希望病人能遵守医疗秩序,做有修养的患者,最终还有利于对病情的诊断,让病人早日康复。方式一:比较就医    “医生,我嗓子痛,您给我放放血吧”“您先别急,我给您诊断一下。”“不用了,我看电视上说放血可以治疗嗓子疼,您给我放放血就行。”  北京中医药大学东直门医院针灸科副主任医师王朋无奈地说,有的患者平时喜欢看些健康养生方面的图书和报刊,也会到网上浏览医疗知识,也经常在病友之间相互交流,这类病人把自己的问题对号入座,自己给自己当起了大夫。这样的患者到了诊室,经常已经给自己确定了一个诊断,并“指导”医生按他的要求开某种药或做某些治疗,不愿意配合医生做常规问诊和检查,拒绝接受医生的其他建议。碰到这种情况,医生也感到很无奈。  试想一下,医生门诊,一位患者进来先给医生上一课:书上的,网上的,然后还紧接着来上几句:某某医院的某医生,他们都是这样说的……五六分钟过去了,都轮不上医生插上句话,医生的诊疗如何进行呢?  医生和患者之间的关系,是共同对付疾病的战友关系,要齐心合力把疾病给弄趴下。可这疾病还没趴下呢,先把医生给弄趴下了。  许多临床医生反映,此情况大都出现在一些受过教育或者一些老人身上,尽管占整体就诊患者的比例并不高,但近年来随着媒体关于医疗知识的普及,以及公众对医疗知识的提高,每次出诊都能碰到几位,让医生心情颇为不爽。  就医前通过书籍、网络获取疾病的相关信息,不少人还辗转多家医生就诊,这很正常,对于一些疑维杂症甚至很有必要。北京大学关节病研究所副所长寇伯龙在面对患者网上咨询的时候,也会建议他们多咨询几家医院,对疾病有更多了解。  如果属于这种情况,患者应注意与医生的沟通技巧,不要直截了当把自己的听、说、看都倒给医生,这样既有利于医生对病情进行深入了解、综合判断,避免病人讲得太多先入为主误导医生判断,同时也是尊重医生的劳动。方式二:托熟人看病还要加塞    名院名医一号难求,为了加号,患者也想出了很多办法。北京阜外心血管病医院冠心病诊治中心副主任吴永健碰到过一位北京某著名大学的教授,因为号挂完了,就直接跑到挂号处,冒充是吴永健的朋友,硬要工作人员加号,在挂号处跟挂号人员吵了起来。后来,虽然给病人加了号,也没有什么大事,检查完后,吴永健希望这位病人给自己的同事表达个歉意。结果教授硬邦邦地回了一句,你牛什么,我以为护士素质差,你的素质也不高!  一些人习惯看病找熟人,图个放心,既是人之常情,也是国情。中国就是个熟人社会,有点事先找熟人,谁也没法改变人们目前的这种习惯。但托了熟人加了号,还要加塞看病、加塞检查、加塞收费,这就不对了。  北京天坛医院神经外科一位专家平时总能碰到托熟人来的患者,加塞挂了号,还要加塞就医就让医生非常勉为其难。对于这类加号的患者,这位专家不论什么熟人介绍来的,都要“要排在正常挂号患者的后面,不影响已经挂号的人就诊。”有的加号病人理解,碰上不理解的,看完病后还给熟人埋怨说医生不照顾,这让医生非常不爽。  加号一多,也往往影响到医生的正常工作节奏。北京朝阳医院神经内科主任医师许兰萍说,本来十二点就结束的门诊可能就要拖到下午一两点。  熟人相托多了甚至影响到了医生的正常工作。解放军第一附属医院神经外科一位专家不得已把加号的人尽量安排在没出门诊的时间,“如果硬要在有限的门诊时间里加号看病,肯定不会仔细,对患者也不好。”  医生反感最多的是托熟人加了号,还要插队加塞。因为那些正常排队的人,他们也都是病人。更不能因为熟人相托,让其他病人延后。有时候本院同事穿着白大褂带着病人也不管其他顺次等候的其他病人,直接往诊室闯。都是同事,出诊医生如果轰出去,也不好。次数一多,其他病人当然不乐意,有时候与加塞的人吵起来。方式三:电话、微博、微信看病    电话、微博……不少人得了病,习惯托人电话咨询。  不少病人或者家属平时不把健康一点当回事,一旦得了病十万火急。得病如山倒,病去如抽丝这是许多人都明白的道理,但个别病人巴不得医生电话上说说、微博上讲讲,吃点药就好了。一项网络调查显示,83.2%的网民有网络问诊经历。  电话、微博、邮件这些都只是给建议,而不是诊断和治疗指导的标准,由于不能见到病人很可能把一些潜在重大疾病给忽视了。北京医院心内科主任医师汪芳也说:“心内科的疾病还是要亲自看诊为好,一定要面见病人,检查全身身体状态和精神状态,尤其要注重心肺功能的检查,这种交流和电话里的病情描述是不一样的。”  因此,许多严谨的医生都不接受电话、微博、网络咨询,医疗是一个复杂的过程,如果哪位医生很热心地仅凭电话、微博就开方子,这样的医生也许有点不靠谱。  还有一种情况,不少病人的体能是可以来医院做检查的,但亲朋好友却习惯拿着各类核磁片子、CT片子,让医生下结论、作判断。医生仅看到片子,同时还要考虑病人情况,但病人亲朋好友既不是医生,也不太了解病人,既耽误了医生的时间,其实亲属也是白跑一趟。  遇到这种情况,医生常常不理解,亲朋好友这样是爱护病人,还是敷衍病人呢?病都得了,为什么就不能让病人来医院请医生认真地瞧一下?看病不能这样糊弄。  还有的病情是癌症之类的重病,病人在外地,于是家属就带着片子,北上广地跑,说是希望医生做个治疗方案。医生遇到此类情况,也仅仅是对着片子谈些原则性的话,很难做出具体治疗方案,对治疗没有实际意义。方式四:挂号爽约    目前许多城市都建立了预约挂号网上平台。但约好了号没去看病,却是个普遍现象。年这两年来,北京已有144家二、三级医院接入114预约挂号服务平台,这本来是一项很好的便民措施,但据报道预约就诊率仅为41.1%。  在一些人心中守约意识仍然薄弱,去医院看病就像去市场买菜一般,想去就去,不乐意去了,也就不去了。  分析爽约的原因,有些人称是弄错了取消预约的时限;还有人是想取消,但没找到取消的方法;还有些人为了能及早挂上专家号,网上、电话及现场齐“上阵”,但等现场挂上了却忘了去取消预约。  医生的出诊时间是固定的,一定的时间段内能看的患者数量也是有限的,所以,每个患者的就诊时间从预约上号开始,基本就是固定了的。医生之所以反感挂号爽约,更多是希望能让真正要看病的人看上病。很多医院也想出了诸多对策,如北京同仁医院,只要爽约一次就进了“黑名单”,一连两个月都挂不上号;中日友好医院连续三次爽约,再挂号都难。  除爽约的患者外,门诊上还有些患者也让医生颇为不解,就诊看病结束后,有些患者以没有开药或没做检查为由,要求退号。北京世纪坛医院血液内科主任医师吴学宾说,这类病人还真不少,因为挂的是专家号,诊疗费较贵,觉得不划算。在他们看来,只有开药做检查,或是手术,住院才是看病,医生排除了疾病可能,或给意见都还不算是看病。方式五:要求医生开假证明    “我要办内退”,“家里事情多,我要休假”,“我们家条件不好,要申请补助”……各种理由最后都是一句话“医生,您就帮帮忙,给开个证明吧!”这种要求医生做假的病人,有的是熟人托来的,有的直接就是硬要医生开具假证明。  医生证明是有法律效力的,只不过,对于开假证明违法,很多人都觉得没那么严重。  2009年6月,就有一名患者和家属“希望”患有严重肾病,以进行工伤理赔,在遭到医院医生拒绝后,患者母亲连刺这名女医生五刀。  面对这类假患者,医生一般会坚决地拒绝,也希望患者不要要求医生超出法律法规、职业规范之外的事情。(本文来自健康时报,转载请注明)值班:杨小明编辑:贾慧慧健康时报(jksb2013) 
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儿童时期养成良好的护牙习惯,对孩子一生的牙齿健康都至关重要。眼睛一闭一睁,一年就过去了~~这一年,小编和健康时报微信(JKSB2013)陪亲们开开心心度过了每一天。很多营养全面、控制体重、保护心脏、预防癌症、调节血糖……全谷物早餐的健康益处还远不止这些。2015年的中国说成是一个酵素年一点也不为过,这几年酵素品牌大量上市,酵素的话题大量传播,正说反说热闹非常,冬至一到,吃海参的季节就到了。朋友圈里到处都是海参的宣传,在内行人看来,很多宣传都是错的。来扒一扒,朋友圈里哪些关于海参的宣传是错的?“秋冬进补,开春打虎”。过冬养生不仅要“藏”,更要注重“补”,从食物中汲取营养、滋补身体,可谓明智之举。冬天来了,该滋补了。你知道现在人都喜欢吃啥补吗?海参!今天是冬至,中国北方的习俗是吃饺子。当你围着桌子吃饺子的时候,你知道大连人在吃什么吗?——海参!!民间传说,jksb2013因专业而信赖!人民日报社主管、主办,目前国内覆盖面最广、公信力最强、影响力最大的健康类平面媒体。热门文章最新文章jksb2013因专业而信赖!人民日报社主管、主办,目前国内覆盖面最广、公信力最强、影响力最大的健康类平面媒体。社区医生林良盖:用心对待每一个患者
时间: 07:35
新入职医护人员一起宣读《日内瓦宣言》。 /佛山日报记者甘建华摄
林良盖分享心得。/佛山日报记者甘建华摄
  用“四心”成就事业
  市卫生系统新入职人员宣誓仪式举行
  用“四心”成就事业
  广佛都市网讯 佛山日报记者岑雪莹报道:昨日,2012市卫生系统构建和谐医患关系访谈暨新入职人员宣誓仪式举行。副市长王玲出席并寄语。
  宣誓仪式举行前,社区医生林良盖、2011年广东省“我最喜爱的健康卫士”麦智广医生先后上台,与新入职人员分享自己的故事和医学情怀。在新入职人员宣誓仪式上,医护人员代表上台宣读《日内瓦宣言》。
  副市长王玲寄语新入职人员:“从宣誓成为医务工作者的这一刻起,希望你们树立仁心仁术、救死扶伤的神圣目标和信念,用你们的爱心、恒心、责任心和进取心成就自己的事业,成为佛山卫生系统和谐医患关系的守望者和传承者。”
  “不管身在何处,不管是大医院还是社区医院,一定要用心做事,要对病人负责。”昨日,在2012年佛山市卫生系统构建和谐医患关系访谈暨新入职人员宣誓仪式上,“社区好医生”林良盖与新入职医护人员分享做社区医生的故事。
  林良盖:
  居民信任,让我乐于扎根社区
  台上,32岁的林良盖说起通过QQ群、飞信等高科技联系方式拉近居民的关系时表示,年轻人都喜欢玩手机、电脑,所以想到用这种方式与社区居民互动,使他们更了解社区卫生服务,同时利用这个平台做一些卫生宣教。
  对待每一个病人,林良盖都很上心,长期跟踪病患情况,每个礼拜有两到三次随访。面对这一切,林良盖却说,“感谢白沙社区的居民对我的信任,正因为他们用他们大爱的心、纯朴厚实的心,感动了我,使我乐于扎根白沙社区,为社区居民服务。”
  近两日,林良盖都在外参与培训。林良盖一走开,白沙社区的居民就开始给林良盖打电话。他们问得最多的是,“林医生,你什么时候回来啊?”说到这,林良盖笑了,“希望10月没那么忙,给居民好好看病。”
  新医生:
  挺感动的,要向他学习
  台下,林良盖身穿便装,讲完自己的故事,他便举着便携式DV机,拍摄台上的一切。他说,要带回去给家人看看。
  “看,是林医生。”坐在后两排的市第一人民医院心血管甲状腺外科新入职护士程冬梅一眼认出了林良盖医生。“作为刚入职医生,我觉得医生与护士的职责还是挺神圣的,可以救死扶伤,也可以为社区居民带来健康和安全感。”程冬梅说,林医生把医生与病人的距离拉得更近,“林良盖医生让我看到一个医护人员应该具有的品德和职责。”
  市第二人民医院骨科新入职医生黄凯穿着白大褂,看着舞台屏幕播放麦智广、林良盖的故事。林良盖对患者的态度,让黄凯动容。“挺感动的,要向他学习,多跟患者沟通交流。”
  “我的病人的健康应是我最先考虑的。”宣誓仪式上,台上年轻的医护人员高声读着《日内瓦宣言》。林良盖举起右手跟着读,一脸感慨。回忆起职业生涯的第一课,林良盖说,“在岗前培训时,老师就告诉我们,医生无论是大医生,还是小医生,能够用心做事,用心对待每一个患者,就可以在职业舞台上做出成绩。”
  对于新入职医护人员,林良盖也分享了自己的看法。“不管身在何处,不管是大医院还是社区医院,一定要用心做事,要对病人负责。用爱心对待患者,耐心倾听患者的心声。”
  部门:将继续挖掘好医生典型
  “林良盖医生是基层社区医生一个非常优秀的典型代表。”市卫生局副局长田园表示,林良盖医生的最大特点是非常朴实,能够沉下心,踏踏实实地做好本质工作。“他原来是在黄岐医院,自己主动申请到社区工作,这个理念非常好,工作作风非常踏实。”田园透露,尽管医疗卫生部门希望宣传林良盖医生的事迹,但他非常低调,认为自己只是做了自己该做的事。“我们整个系统不止一个林良盖,我们是一个群体。我们系统中,有很多像林良盖医生的典型。我们也会多挖掘,用典型去鼓励医务人员。”田园说。
  社区好医生征集令
  您身边有像林良盖一样的社区好医生吗?他是否扎根社区,兢兢业业为患者服务?待街坊是否像对亲人一样亲切温暖?如果有,请您告诉佛山日报,让我们一起通过社区医生这个普通的职业,来寻找这个时代的小感动与大温暖!
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左肱骨下端可能有骨折
状态:就诊前
希望提供的帮助:
能不能让医生您看下片子能不能让医生您看下片子
所就诊医院科室:
富阳骨伤医院 骨科
检查资料:
&副主任医师
当然有骨折。肱骨髁上骨折,没有移位。可以保守治疗。
状态:就诊前
感谢您的帮助,没有移位就好。昨天去儿保让赵国强医生看了下,目前孩子上了石膏,一周后说做CT,天佑孩子顺利不要畸形。
&副主任医师
不用谢!祝春节顺心!
副主任医师
金晓明大夫通知通知:亲爱的患者朋友,扫描我的随访二维码,和我保持联系。谢谢!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
金晓明大夫通知通知:  在美国纽约东北部的撒拉纳克湖畔,每年都会有来自四面八方的游人,在特鲁多医生的墓前伫立。墓碑上镌刻着特鲁多医生的名言:“有时是治愈;常常是帮助;总是去安慰。”
这句话,流传甚远。
曾有位中国医生知道这句话后说:“这话,值得所有的医生记一辈子。”
当我在很久的以前邂逅这句话时,我为之深深感动了。今晚突然想起来,仍然有深深的触动。
我以为,特鲁多医生的名言给予了我们这样的启示、警醒。
“有时是治愈”——坦言了医学的局限。这种局限既来自每个生命现象个体的复杂性和不确定性,也来自医生作为一个普通人而并非神的特性,还坦露了医学作为科学的发展性、延伸性和不万能性。所以,我们必须接受医学不能治愈一切疾病,也不能治愈每一个病人的现实。我们只能要求治好越来越多的病人。
“常常是帮助”——规范了医生的职业态度。医生的职业职责就是帮助病人、温暖病人。除此以外的一切行为,都有悖于白衣天使的光辉。帮助,是尽可能地减少患者的痛苦,减少家人的负担,不论是肉体上的还是精神上的。
“总是去安慰”——为医生在病人面前的那个界面上展现出关爱、友善、良好的感知。如果医生不能帮助了,那安慰应该是起码的作为。
作为一名医生,我们应该总是去安慰自己的患者及家人,增强他们面对困难、克服困难的勇气;尽可能地为他们考虑,去帮助他们,不论是专业上或是物质上;尽可能地帮他们治愈疾病。
如果我们不能将他们身上的毒瘤完全的割去,那就让我们一起陪他开心地离去!
我将永远记住这句话:“to cure sometimes;to relieve often;to comfort always.”
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
金晓明大夫通知通知:预祝小朋友们
六一儿童节礼物!
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副主任医师
金晓明大夫通知通知:预祝小朋友们
六一儿童节礼物!
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副主任医师
金晓明大夫通知通知:  2010年8月,世界著名医学杂志《柳叶刀》发表文章《中国医生:威胁下的生存》称:“中国医生经常成为令人惊悚的暴力的受害者”,“医院已经成为战场,因此在中国当医生便是从事一种危险的职业”。
  通常人们都知道高风险职业是司机、井下工等,没有一个国家会认为医生是高风险职业。在中国医生为什么成了最危险的职业?医患的结症究竟在哪里?
  大家都习惯于从医-患之间找原因,或者在医疗机构内部找原因,认为主要原因有:医患之间缺乏沟通;医德医风滑坡;群众法律意识在提高;患者对医学的期望过高等等。出于这种认识,于是各大医院的“医患沟通办公室”应运而生。但是医患沟通办公成立10年了,医患纠纷不仅没有减少,反而在“近十年间,医患暴力冲突呈井喷式爆发”(引10月13日人民日报《聚焦?医生执业状况调查》)。尤其是在《侵权责任法》生效后医患纠纷和医患暴力冲突不仅未见减少,反呈增多趋势。这是为什么?
  平心而论,若作横向的比较,医院的道德素质与服务态度并不比商业服务、公安、法院及公务员系统更差。在中国的法院里,被错判、错杀的人数决不会比医疗事故致死的人数更少;论性质,滥杀无辜更比医疗事故恶劣万倍。但为什么停尸闹丧等砸打行为只发生在医院,而不会发生在法院?我不否认患者是弱势群体。但中国的弱势群体的屠刀,总是杀向更弱势的群体的。近年来,连续报导了多起弱势人群,因他的权益得不到保障,并经多年上诉上访无效,最后他拿起屠刀杀向毫无防范能力的幼儿园的小朋友,就是证明。
  可见,问题的结症并不在医患之间,而有更深层的社会和制度上的原因。
  我认为,造成医疗纠纷呈爆炸性增长和医疗执业环境恶劣的原因是多方面的,归纳起来主要有三:一是法学界对医疗行为、医-患关系的法律属性没弄明白,即定性不准;二是医疗投入不足,且医疗资源配置不公,医疗风险保险机制缺失;三是整个社会缺少宽容。三者互为因果,恶性循环……一句话,就是制度或体制的原因所造成的。
  正因为我国法学界对医疗行为、医-患关系的法律属性没弄明白,所以,在错误理论指导下而制定的一系列调整医患关系的所有法律法规都不可能是正确的,有的甚至是恶法。并由此误导了我国医疗政策的走向和舆论的导向。如《侵权责任法》就将医疗侵权当作一般的民事侵权来处理,废除了在我国已经沿用了半个多世纪的医疗侵权只有在构成事故的前提下,才予赔偿的原则,错误的将具有特殊性质的医疗赔偿,回归到了一般的“损害责任”的概念上;降低了赔偿的门坎,扩大了医疗赔偿的范围。由此,必然毒化或恶化了医疗执业环境,扩大了医患冲突的机缘。《侵权责任法》的起草者们,不仅没有认识到这是医事立法上的一种倒退,还自认为这是本次立法的一个“亮点”、一种“创造”。
  在中国法学界,普遍也承认“医疗行为是一种特殊的民事行为”,但要问:究竟“特殊”在哪里,他们多不堪了了。所以一旦由他们来制订相关法律或者处理具体的医疗争议案件时,他们就会很自然地用大民法的视野去进行审视,并由此制定出同一般的民事侵权赔偿并无区别的规则或处理意见。
  有人作过很形象比喻,交通事故好比将花瓶打碎;而医疗事故好比别人送来了一个破碎的花瓶让你去修复,但你未能将其修复或未能完全修复。这两种责任显然是不一样的。这就是医疗赔偿,为什么必须要以构成事故为前提的原因。不仅中国的法律是这样,其实,世界各国的医疗赔偿法律规定,都必须是要以构成事故为前提的。如果法律对这两种责任的制裁不加区别,适用同一标准,这显然是有失公正的。
  也不光是医疗赔偿是这样,其实还有空难、交通、铁路运输、邮政、厂矿重大责任事故等赔偿,都是要以构成“事故”为前提的,在这些领域均不适用一般的“损害责任”概念。
  除中国外,美国的医疗政策也是相对糟糕的。最新的统计表明,全美没有医疗保险的人数为4570万,另有2700万靠临时保险苦苦支撑,随时有失去保障之虞。在美国,失业并不可怕,可怕的是同时失去医疗保险,这是目前许多美国民众的心声。45岁的乳腺癌患者约兰达?科尔曼病情严重,癌细胞已扩散至骨头,她原本可凭借医疗保险接受3轮化疗,但因无法工作而失去医疗保险后,现在基本上没有接受任何治疗。但美国的医患关系仍然牢固而信赖,并没有出现过一起砸打医院或暴力伤害医生的事件。论维权意识,美国公民显然要高于中国公民,但美国的医疗纠纷的发生率并不高,医患冲突也并不激烈。
  究其原因,相对中国,美国法学界对医疗行为的特殊性有清醒的认识。他们充分注意到医学不是万能的,医学尚有其局限性,医学是把双刃剑,每个个体都有差异性,医疗合同不以结果为目的等特征。因此在处理医疗纠纷时,能严格按照医学科学规则和医疗行为的特点定案,而不会苛求于医学。在赔偿追责原则上只适用过错责任原则,不适用公平原则和无过错责任原则,这就大大减轻了医方的赔偿负担。
  如近年在美国加洲的一家医院里发生了一起医疗纠纷:一名刚出生的新生儿因患有先天性心脏病需要输氧,护士遵医嘱将氧气给输上了。不久孩子死亡。这时发现,护士虽然将氧气管给插上了,但并未将氧气通道打开。得知这个信息后,孩子的父母很气愤,将医院和护士告上法庭。经过医学鉴定,认定护士虽然未将氧气通道打开,有医疗行为上的过错,但孩子的死亡仍是因为先天性心脏病,而非未输氧造成。结论为不属医疗事故。患者息诉。
  这个案件若发生在中国,一方面患者不大可能会接受这种鉴定结论;另一方面即使患者接受了这个鉴定结论,法院也仍然会判医院败诉。这不仅是因为《侵权责任法》已摒弃了“医疗事故”的概念,回归到了一般的“损害责任”的概念上;更要命的是《侵权责任法》还规定有对医方不利的推定过错,即公平原则(第58条)和无过错责任赔偿(第五十九条)。
  其次,在医疗事故的防范与处理上,美国是注重于从源头和制度上加以防范,而中国则不大注意从源头和制度上加以防范,而只注重在事件发生后对人的处罚上。似乎只要抓了人,判了刑,“平民愤”了,政府就尽到责任了。
  九十年代,在美国的一家医院里发生紧急情况,医生在忙乱中,错将乙醚当氧气给病人输入,造成病人当场死亡。病人家属很不满,对医生提出指控。医院领导出面解释说:这不是医生的错,问题是由于“乙醚接头与氧气接头可以通用而造成的,在紧急情况下医生难免出错,这是医院的管理有问题。”病人家属表示理解,放弃了对医生的指控。通过这个案例,从此将全美的氧气插管接头均换成专用接头。这样,如果医生即使在慌乱的抢救中抓错了氧气插管也无妨,因为那是插不进去的;从此在全美再也没有第二例类似的悲剧发生。
  而在中国,将氯化钾当氯化纳进行静脉推注而造成病人死亡的案例,就重复发生过多起。发生后就将药师和护士抓起来判刑。其实,要防止类似悲剧的重复发生是很容易做到的,只要将氯化钾和氯化纳注射液的外包装和安培的颜色和标志作个醒目的区别就行了。但我国就是不通知厂家应作这方面的改进,结果致使类似悲剧不断重复发生。
  再次,美国的医疗卫生投入要远高于中国。
  从1993年到2003年,美国的医疗开支从9000亿美元增长到16790亿美元,人均开支从每年3354美元增长到5670美元,占国内生产总值的15.3%。政府负担医疗费比例达45.6%,另有36%是由私有保险部门投入的,真正由国民个人“自掏腰包”的费用只占16%(老穷残全免)。这样,即使医疗效果不满意,也不致陷入人财两空的窘况之中。
  在中国,以2007年为例,全国卫生总费用达10966亿,其中医疗投入为1418.85亿,其中免费医疗开支270余亿,占总医疗投入20%。从上面的数据中我们不难看出,中国卫生经费,真正用于医疗保障的仅占卫生总投入的15%。就是这很少的医疗保障投入,其中又有80%是为了850万以党政干部为主的群体服务的(中科院调查报告);另据监察部、人事部披露,全国党政部门有200万名各级干部长期请病假,其中有40万名干部长期占据了干部病房、干部招待所、度假村,一年开支约为500亿元(殷大奎日,中欧国际工商学院第二届中国健康产业高峰论坛)。以卫生人员平均年工资30000元计算,全国卫生人员的年工资为1800亿以上,也就是说,2007年中国的医疗投入完全拿来发工资还差近400亿。因而,中国老百姓不仅要承担全部的医药费,还必须为医疗机构支付至少700亿的工资和公费医疗的开支。这样,中国的普通百姓看病贵看病难也就在情理之中。
  再者,美国有医疗风险的强制保险制度,而中国则没有。
  在美国,医疗风险的强制保险有两块:一块是医生购买的,专门用于医疗事故的赔偿;一块是患方购买的,专门用于医疗意外的风险救济。
  美国是世界上最早开展医疗责任保险业务的国家。据估计,美国医生每年大约将1.5万美元用于购买医疗责任保险,大约相当于其工资收入的8%,在风险更高的外科部门这一数字则更高。其实,患方的医疗风险强制保险是无须另行购买的,因为这笔保险费用实际上已经包含在医疗保险金中。如果是没有买医疗保险的人发生医疗事故或医疗意外,也会适用国家赔偿使患者得到救济。所以,在美国无论发生医疗事故还是医疗意外,无须打官司患者都能得到救济。
  再再次,美国的民众所受的教育是感恩教育,普遍都崇尚博爱和宽容;而中国对民众实行的是阶级教育,崇尚的是暴力和恐怖。
  美国的民众是有信仰的,无论是基督教、天主教还是伊斯兰教,都是教人向善和崇尚宽容的;而中国的民众自小接受的是无神论和阶级斗争教育。人们长期以来所接受的是:“不忘阶级苦牢记血泪仇”,“要以牙还牙以血还血”,“杀人偿命天经地义”,“君子报仇十年不晚”……连国旗都是用鲜血染红的,挂在少年儿童脖子上的是被鲜血染红的红领巾,即红旗的一角。
  什么叫宽容?日,中国留美学生卢刚在刚取得博士学位不久,用左轮枪,枪杀了他的两位导师,一名系主任,一名副校长,中国留学生同学山林华博士和一名女学生秘书6人,随后,饮弹自尽。除女学生茜尔森被击中脊椎,颈部以下全身瘫痪外,其余五人全部丧命。枪击事件发生后,在美中国留学生想到的是仇恨,怕遭到仇恨的美国人的报复,一时间不敢上街上超市。但美国人不仅没有仇视中国留学生,反而受害人之一的安妮?克黎利女士的家人,在事发3天,通过媒体发表了一封给卢刚家人的公开信:“……当我们在悲痛和回忆中相聚一起的时候,也想到了与我们同样悲痛的卢刚一家人,并为你们祈祷……安最相信爱和宽恕。我们在你们悲痛时写这封信,为的是要分担你们的悲伤,也盼你们和我们一起祈祷彼此相爱……我们知道,在此时,比我们更悲痛的,只有你们一家。请你们理解,我们愿和你们共同承受这悲伤。”美国死者家属们感到,如果我们早一点关注卢刚,悲剧也许不会发生,于是4位美国死者家属将他们的遗产集中起来,成立了一个基金会,用来帮助像卢刚这样有精神障碍的人。其中就有不少中国留学生得到了这个基金会的帮助。这在中国是不可思议的,许多中国人当得知这一信息时,甚至被惊得目瞪口呆。
  与此形成明显反差的是周国平先生。日《检察日报》第6版,刊登了周国平先生的一篇文章《医学的人文品格》。在这篇文章中,周先生将发生在医院里的极个别现象说成是普遍现象。他说“现在医院带给我们美好的回忆却如此稀少”,“医院如今是最令人望而生畏的地方之一。”这是因为周先生的爱女“妞妞”因患有双眼多发视网膜母细胞瘤,不幸早夭。周先生在事后获知,他的爱女所患的这种发病率为1.2万分之一的视网膜母细胞瘤,可能与X光的照射有关时,便断定,妞妞的病肯定与其母在怀孕5个月时,患肺炎后的一次X光透视检查有关(笔者注:其实,现代医学对于视网膜母细胞瘤的产生原因并不十分明了。但可以肯定的是遗传因素有着的重要作用,约40%的视网膜母细胞瘤具有遗传性,如果父母中有任何一方患有此病,子女发病的机会为1/2。此外,视网膜母细胞瘤基因的携带者发生视网膜母细胞瘤的危险将增加1万倍。目前,尚没有事实证明视网膜母细胞瘤的发生与X光的照射有必然关系)。从此,他只要走进医院便“觉得自己是面对着一群野蛮人”,“是一些穿着白大褂的蒙昧人”(见周国平《医学的人文品格》)。于是在他的潜意识里便产生了对医院的恐惧和对整体医生的仇恨心理。周先生自己也承认“我心里还是恨,怎么能不恨呵,有时候杀人的心都有,杀女医生,杀医学博士……”(引《周国平文集》第5卷89页)。作为人类灵魂工程师的著名哲学家周国平先生尚且如此,那么,普通平民碰到类似的情况,还不真拿刀子去捅医生吗?
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祝您好运连连
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金晓明大夫通知通知:“我们曾如此渴望命运的波澜,到最后才发现,人生最曼妙的风景,竟是内心的淡定与从容。我们曾如此期盼外界的认可,到最后才知道,世界是自己的,与他人毫无关系”。
----杨绛《一百岁感言》
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疾病名称:左肱骨下端可能有骨折&&
希望得到的帮助:能不能让医生您看下片子能不能让医生您看下片子
病情描述:左肱骨下端可能有骨折
疾病名称:胫腓骨及又踝骨折术后康复&&
希望得到的帮助:吕大夫,本人自术后至今刚好2个月,一直将左患肢抬高并置枕头于小腿之下,第45天时已开...
病情描述:吕大夫,您好!本人于2个月前遇车祸致左胫腓骨开放性骨折、左内外踝开放性骨折、左足多发骨折、左足碾压伤,当日急诊行左胫腓骨粉碎性双骨折外支架固定术+左内踝开放性骨折清创内固定术。CT显示...
疾病名称:尺骨鹰嘴粉碎性骨折&&
希望得到的帮助:请问应该怎么锻炼 伸不直正常吗需要尝试伸直吗
病情描述:一个多月前做完的手术 采用的是克氏针内固定 当时手术完胳膊是直的 但是现在最多能打开150度左右伸不直
疾病名称:骨股颈骨折&&
希望得到的帮助:问一下医生,晚上睡觉能侧卧吗,手术做完后多少时间能做轮椅,下床走路,伤腿能热敷吗...
病情描述:被人推伤的,现在左腿骨股颈骨折,手术已经做完了方案是打空心钉
效果不错,有半个月了
曾经治疗情况和效果:
疾病名称:左锁骨骨折&&
希望得到的帮助:还用复查吧
病情描述:21天前钱摔倒左锁骨骨折,到石家庄儿童医院做了个八字朋带,后复查三次,没问题一直用药补钙,现没药了,
曾经治疗情况和效果:
疾病名称:右手无名指近节指骨骨折 断端向后移位&&
希望得到的帮助:不知道该怎么办 求 专家给个建议 或者能去您的医院看一下 我们是深圳的患者 谢谢
病情描述:第一次 X线诊断为 右手第四指近节指骨远端见透亮线 断端向后移位 累及相邻关节面 关节间隙存在 未见明显脱位或半脱位。 第二次X线骨折线可见 两折端略有嵌钝 骨折远端稍向上向背侧移位
曾经治疗...
疾病名称:左桡骨脱位&&
希望得到的帮助:希望你能百忙中抽出时间来帮我看看,想让宝宝能和其他宝宝一样健康成长,谢谢了
病情描述:宝宝现在一岁了,三个月的时候查出左桡骨脱臼,现在太小,叫我们半年后去复查,如果检查可以的话就要动手术,这个片子是前几天去申诚医院拍的
疾病名称:左臂骨折&&
病情描述:左手臂骨折,在您那打的石膏。过了24天了,刚拍了片子。不知道能不能拆石膏了。
疾病名称:小孩左脚胫骨骨折14天出现移位是否要手术&&
希望得到的帮助:11月28日复查拍片 有移位 想知道是否需要手术,是否会留后遗症
病情描述:女孩,5周岁4个月。 11月14日摔倒左边小腿骨折对线对位尚好
疾病名称:7岁小孩孟氏骨折第38天手术后又半脱位&&
希望得到的帮助:我们想了解一下,用外固定支架能正常穿衣服吗?尤其现在冬天衣服穿的多,我们需要提前...
病情描述:张医生你好,7周岁女孩因陈旧孟氏骨折前几日去贵院诊治过,要手术尺骨截骨外固定延长,
疾病名称:胆囊炎和胆总管下端结石阻塞&&
希望得到的帮助:现在请问医生:根据她的情况是否一定要做手术?如果做手术,能否延迟一下等她腿恢复得...
病情描述:我妹,今年42岁,曾患有类风湿多年。今年10月8日不慎大腿摔骨折,已做手术2月余。12月20日因吃饺子,引起肚子痛,到医院挂急诊,检查后初步说是:胆囊炎和胆总管下端结石阻塞(具体附CT报告单)...
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小儿先天性畸形、各种骨折、骨肿瘤
金晓明,男,副主任医师,小儿矫形外科专家。1989年毕业于浙江医科大学医疗系,工作后在职读研,并获浙江大...
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