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孕妇被狗咬了怎么办
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　　随着生活水平的提高，人们大都开始养小狗等宠物，而被狗等宠物咬伤者也逐渐增多。那么，作为特殊人群的孕妇被狗咬了怎么办？是否应该注射？这已成为关注度较高的问题。&　　孕妇该不该注射狂犬疫苗&　　根据文献报道和经验，孕妇被狗等动物咬伤后，应及时用肥皂水彻底清洗伤口，再用清水充分冲洗干净，然后用碘酒反复涂擦，扩创而不缝合，最后接种狂犬疫苗。咬伤严重者还应在接种狂犬疫苗前或同时注射抗狂犬血清。至于是否终止妊娠，要根据其情况具体分析，不能一概而论。一般来讲，毒是不进入血液的，对胎儿一般无影响。如泰国、菲律宾、前苏联等国报道：数例妊娠6-8个月的孕妇被狂犬咬伤，后短期内母亲都发生了狂犬病；有的是因出现发病症状，而行手术，都分娩出正常健康的婴儿，但产妇都于产后不久死亡。所以孕妇可疑动物咬伤后应及时接种疫苗，孕妇和孩子均不受影响。&　　明确地讲，孕妇被狗咬了以后必须注射狂犬病疫苗。从理论上讲，狂犬病疫苗是一种灭活疫苗，注射后不会通过胎盘屏障而感染、损害胎儿。狂犬病疫苗与大多数疫苗一样，已丧失野毒株的全部传播疾病的能力，而且它所产生的中和抗体不能通过胎盘屏障，对胎儿无大影响，但8周以内的要看受伤的部位、受伤程度，慎用或推迟应用狂犬病疫苗。&　　迄今为止，尚未见到有关孕妇因接种狂犬病疫苗而导致损害胎儿的报导。国家药品监督管理局颁发的2000年版《生物制品规程》中《人用狂犬病纯化疫苗使用说明书》明确告知，暴露后免疫没有禁忌症。因狂犬病一旦发病就无法救治，所以权衡利弊还是救命要紧，其它问题都在其次。&　　孕妇被狗咬伤怎么办&　　孕妇被狂犬咬伤以后，按救治狂犬病的常规方法进行救治。实践表明，注射狂犬疫苗和抗狂犬病血清，对孕妇健康以及胎儿都是安全的。所以，一旦孕妇被狂犬咬伤，应当和普通人一样立即清洗消毒伤口，首先要把脏血挤出，避免引起感染。如果伤口小，就地用清水、自来水或20%肥皂水冲洗10-20分钟，然后涂上一些碘酒，并去医院或者卫生防疫部门注射狂犬疫苗和抗狂犬病血清，保护孕妇和胎儿的平安。&　　孕妇注射狂犬疫苗并不会影响胎儿的正常生长发育，因此注射狂犬疫苗是没有禁忌的。值得注意的是，咬伤的局部处理十分重要，可使狂犬病发病率大大降低，处理越及时越好，即使过了几小时或数日后，也必须清洗，因为狂犬病毒一般可在伤口处停留3天。&　　狂犬病相关知识扩展&　　狂犬病是人兽共患性疾病，主要在野生动物及家畜中传播。人狂犬病主要被患病动物咬伤所致，或与畜密切接触有关；也可能通过不显性皮肤或粘膜而传播，如狗舔肛肛门，宰狗、切狗肉等引起感染。并有角膜移植引起感染的报告。在大量感染蝙蝠的密集区，其分泌液造成气雾，可引起呼吸道感染。&　　传播渠道及症状&　　狂犬病病毒最主要的传播途径就是感染了狂犬病的动物在咬伤人时，通过唾液使狂犬病毒进入人体，狂犬病毒还可以通过无损伤的正常粘膜进入人体，或带有狂犬病毒的液体溅入眼睛，通过眼结膜进入人体，但以这种方式进入人体的例子要少得多，另外，通过吸入空气中带有狂犬病毒飞沫而感染的例子也很少见，只有空气中狂犬病毒的浓度达到极高程度时，才可能发生。&　　人与人的一般接触不会传染狂犬病，理论上只有发了病的狂犬病人咬了健康人，才有使被他咬伤的人得狂犬病的可能，发了病的狂犬病人或发病前几天的人也有可能通过性途径把狂犬病毒传染给对方，狂犬病人污染了用具，他人再通过被污染的用具受到感染的可能性很小，狂犬病人的器官、组织、如角膜移植给健康人则有极高的危险性。&　　人被咬伤后，病毒进入伤口，先在该部周围神经背根神经节内，沿着传入感觉神经纤维上行至脊髓后角，然后散布到脊髓和脑的各部位内增殖损害。在发病前数日，病毒从脑内和脊髓沿传出神经进入唾液腺内增殖，不断随唾液排出。潜伏期1～2个月，短者5～10天，长者1年至数年。潜伏期的长短取决于咬伤部位与头部距离远近、伤口的大小、深浅、有无衣服阻挡，以及侵入病毒的数量。有人认为病毒在犬群多次传播后毒力增强，可缩短潜伏期。&　　人发病时，先感不安，头痛，发热，侵入部位有刺痛或出现爬蚁走的异常感染。继而出现神经兴奋性增强，脉速、出汗、流涎、多泪、瞳孔放大，吞咽时咽喉肌肉发生痉挛，见水或其他轻微刺激可引起发作，故又名&恐水病&。最后转入麻痹、昏迷、呼吸及循环衰竭而死亡，病程大约5～7日。&　　存活时间&　　狂犬病毒的体外生存能力很差，离体后很快就会失去活性，一般在体外数分钟就失去活性，所以狂犬病一般不会通过间接的途径传播，狂犬病毒对酸、碱、新洁尔灭、福尔马林等消毒药物敏感；70%酒精，0.01%碘液和1%-2%的肥皂水亦能使病毒灭活。通过粘膜感染一般也不发病。&
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1908年，诺贝尔医学奖获得者——病理学家梅契尼科夫提出"自身中毒"学说：肠道内长期堆积食物残留，容易形成有害物质，引发肠毒。人体99%的病是由肠毒引起，它被称为万病之源。
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百白破疫苗副作用有哪些
10:31:04出处：作者：佚名
　　副作用有哪些？百白破疫苗对的预防效果曾有过争论。但据一些资料报道，在完成百白破疫苗基础免疫1个月后，血清中的凝集素抗体可比免疫前增长20倍以上，其保护率可达到80%左右。1.5&再加强免疫1针，抗体至少可维持2&3年。接种百白破疫苗后的副作用　　一、神经系统异常反应　　1、神经炎：多发生于接种后的5&7天或两周左右，甚至更长时间，表现为肢体麻木、疼痛，腱反射减弱或消失，严重者可出现肌肉萎缩、麻痹等症状，常出现面神经麻痹，口角歪斜。　　2、脑病：多发生于接种后的3天内，有抽搐、痉挛、惊厥、昏睡或异常嚎叫等症状，但大多可恢复，极个别患者可留有永久性的损害，如出现肢体肌肉萎缩和麻痹、精神迟钝或癫痫样发作。　　3、变态反应性脑脊髓炎：多发生于接种后的1&4周，平均为10天左右。表现为突然发病、四肢酸痛、手足发麻，并可伴有发热、烦躁不安、嗜睡、呕吐、抽搐，以后出现反射改变、偏瘫、脑神经麻痹，如脊髓受损，会出现肢体瘫痪，有的可有神志昏迷等脑膜刺激症状。大部分患者病情发展较快，急性期过后可逐渐缓解，个别人会留有后遗症。　　发生神经系统异常反应的患者，一般可采用50%40毫升静脉注射，每日两次，并用肾上腺皮质激素，发生脑炎的患者，可用甘露醇等进行脱水治疗，并给予三磷酸腺苷、细胞色素C、辅酶A等促进细胞代谢的药物，同时适当C、和B2等。　　二、皮疹　　一般于接种疫苗后数小时或数天内出现，皮疹的形态可有多样，常见的有，类似麻疹、猩红热样皮疹，渗出性丘疹，水疱样多形疹，出血疹或紫癜等，可为全身性或局限性，出疹时可伴有发热、全身不适等症状。对于皮疹的治疗，主要是抗过敏，必要时可用激素治疗。　　三、过敏性休克　　1、1:1000的肾上腺素：成人每次0.5&1毫升，儿童每次每公斤体重0.02&0.03毫升，皮下注射。如果10分钟后不见恢复，可再用一次。　　2、氢化可的松：成人每次100&200毫克加入5%葡萄糖溶液250&500毫升中静脉滴注；儿童每次每公斤体重2～4毫克加入5%葡萄糖溶液100毫升中静脉滴注；情况危急者，可用上述肾上腺素量的1/2&2/3，稀释于5%葡萄糖溶液20&40毫升内静脉注射。　　四、低张力低应答反应(又称休克样综合征)　　这是百白破疫苗注射后的一种比较少见的并发症，常发生在2&的婴儿中，一般在接种后10小时内出现。其表现为面色苍白、昏睡、烦躁、厌食，大多可自行恢复，约有0.2%的儿童可出现突然虚脱、持续尖叫，明显的神经系统变化，甚至死亡。其发生的原因可能与过敏或低血糖有关。　　五、血管神经性水肿　　常发生于接种后的1&3天内，注射局部出现红肿，皮肤因肿胀而发亮，严重者可扩展到整个上臂。对于这种情况主要采用抗过敏治疗。
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孕妇能打疫苗吗？对胎儿有影响吗？（配图）
女性在后，有时因情况特殊会要接种疫苗，打疫苗会不会伤及腹中宝宝的呢？这是很多准妈妈关心的话题。
孕妇预防接种可能会危及胎儿，引起或，建议最好在未怀孕时进行接种。这主要指的是孕妇接种活疫苗，如水痘、风疹、麻疹、腮腺炎等病毒性减毒活疫苗，口服脊髓灰质炎疫苗以及百日咳菌苗等。凡有流产史的孕妇，为安全起见，均不宜接受任何防疫接种。但出国旅行或发生流行病时，孕妇可在医生指导下，在适当的时候接受以下一些必要的预防接种。
狂犬病疫苗 狂犬病的死亡率很高，几乎是100%，孕妇一旦感染上，母子均难以幸免于死。因此，孕妇若被狗或其他的动物咬伤，应注射狂犬病疫苗。
乙肝疫苗 孕妇的配偶或家庭成员查有乙肝表面抗原阳性及e抗原阳性者；一些因特殊需要而从事高度感染乙肝危险的工作者，孕前没有接种上乙肝疫苗，发现自己已怀孕，也应及时注射乙肝疫苗。
破伤风类毒素 我国破伤风发病率较高，是威胁新生儿生命的一大杀手。孕妇接种破伤风类毒素可以预防染上破伤风。
此外，如到流行区域旅游时，也可考虑接种脑膜炎球菌菌苗、黄热病疫苗，这些疫苗所致畸胎率是极低的，但有危险性，应由医生决定。有些疫苗对胎儿是无害的，必要时可以接种。如流感疫苗是在鸡胚中培养，纯化灭活制成，不是血源制品，所以不必担心接种疫苗会感染其他疾病，但对鸡蛋过敏者不可接种。
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