【疾病常识】长期服降脂药要时刻注意肝肾
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【疾病常识】长期服降脂药要时刻注意肝肾
关键字：肥胖 血脂异常
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()()()甘油三酯
烟酸甘油甘油烟酸阿昔莫司()
30.5%~2.0%肝损伤
()21.2%0.7%2~316412病毒性肝炎酒精性肝病原发性胆汁性肝硬化
10%黄疸20%
30%3g13%烟酸铝
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公司：郑州邦泰生物科技有限公司　　　　　E-mail:全国免长途服务热线：400-694-8998&&联系电话：1&&传真：2服用降脂药不要擅自增加剂量
核心提示：使用他汀类药物治疗的安全性均与年轻高血脂患者相当。但是，由于老年人的肝肾功能逐渐减退，药物分解代谢水平也在下降，药物在体内半衰期延长。因此，老年高血脂患者不可服用大剂量的他汀类药物，防止增加不良反应。
& &&已经是老年人群中的常见病了，那么老年高血脂患者在使用他汀类药物时，有什么需要注意的呢过？服用降脂药要记住一些用药原则，不要乱用药，不然会带来严重的后果。下面，让小编带你一同了解。　　服用降脂药千万牢记“四不要”　　一、不要擅自增加剂量　　虽然在他汀类药物治疗的众多文献中显示，即使80岁以上的老年高血脂患者，使用他汀类药物治疗的安全性均与年轻高血脂患者相当。但是，由于老年人的肝肾功能逐渐减退，药物分解代谢水平也在下降，药物在体内半衰期延长。因此，老年高血脂患者不可服用大剂量的他汀类药物，防止增加不良反应。　　二、不要担心肝酶升高　　他汀类药物所引起的肝酶升高的发生率为0.5%~2%。一般人认为，轻度肝酶升高(不超过正常值上限的3倍)不能看做是他汀类的肝脏毒性，若服药患者没有肝肿大、、直接性的升高或原时间延长等器质性肝损害的证据，可以在密切监测肝功能变化的同时仍然继续使用他汀类的治疗;如肝酶有明显升高(正常值上限的3倍)，则应该减量或者停用他汀类药物，并且密切观察肝酶的变化。　　三、不能忽略肌溶解等一些严重的不良反应
　　也是他汀类药物的另一常见的副作用，其中包括肌痛、肌炎，严重时也可发生横纹肌溶解，引发。老年患者的肌病发生率高于普通人群，却经常因为临床表现不明显而轻易的被忽略。而在服药的过程中，如果出现了不明原因的乏力或肌肉酸痛应该及时去就诊，监测一下肌酸磷酸激酶的水平。如果肌酸磷酸激酶&5倍正常值上限，不需要换药，可根据情况继续原剂量或者减量;如果肌酸磷酸激酶&5倍正常值上限时，则需要停药或者换药。　　四、切记不要随意联合使用其他药物　　包括降脂药在内的很多药物都是经过肝脏代谢的。老年人时常会同时服用多种药物，因此，一定要注意仔细观察一下药物间的相互作用。就诊时，要主动告诉医生，现在正在服用的一些药物，然后由医生进行调整处方和剂量。另外，老年人在选择服用他汀类药物时，也可以视情况选择不经过肝脏代谢的水溶性他汀类或者与其他药物相互作用比较少的他汀类，尽量避免发生不良反应。
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药物降血脂是把血液中的脂肪分解了还是排出体外了
降脂药是通过影响脂质的吸收，抑制体内胆固醇的合成，或者促进体内脂质的分解代谢等控制血脂水平。
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出门在外也不愁服用降脂药须知8件事_新浪健康_新浪网
服用降脂药须知8件事
　　华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部 汪 震 杜 光
　　1、并非血脂不高就不需服药
　　有些病人的血脂在化验单的正常范围内，可医生还是为病人开了降脂药。原因在于，血脂的正常范围因人而异，化验单上的正常范围主要适用于健康人，而对于冠心病患者，为降低再发冠心病或死亡的危险，血脂的理想水平要低于化验单的正常范围。
　　2、生活方式必须改
　　饮食治疗和改变生活方式是降脂治疗的基础。改变饮食、适量运动、控制体重等可使胆固醇下降4%~13%。
　　3、收效不能太心急
　　不是吃了降脂药，血里的胆固醇马上就会减少。根据用药种类和剂量的不同，见效时间可能是1~2周，也可能是1~2个月。
　　4、要坚持长期服药
　　通常服药1~2个月时，降脂药物会产生最大的降脂作用，继续服药血脂不会进一步降低。但如果停用降脂药，血脂又会回到治疗前的水平。
　　5、选对服药时间
　　由于胆固醇在晚上合成更多，睡前服用他汀类药的效果更好。洛伐他汀应该与食物一起服用，相反，洛伐他汀缓释剂型应当空腹服用。如果需要同时服用他汀类和贝特类降脂药，推荐贝特类在早上服，他汀类在晚上服，以减少不良反应。
　　6、注意降脂药的不良反应
　　少数患者可能有轻度的腹部不适、厌食、恶心呕吐和等，也可能会有肝功能的升高，注意监测。
　　7、合用其他药品时应告知医生
　　同时服用的其他药物应告知医生。治疗冠心病、的药物，如胺碘酮、维拉帕米、地尔硫卓等可影响他汀类代谢，并因此增加降脂药的不良反应。除此以外，部分抗真菌药物、克拉霉素等大环内酯类抗生素，以及环孢素、他克莫司等也都会造成副作用的增加。不建议同时服用维生素E，因其可能减弱降脂药的疗效。
　　8、勿用中草药代替降脂药
　　现在上市的中草药中，至少十余种都标明有降脂作用。但中药降脂的机制还不清楚，疗效也有待证实，因此，不能擅自代替降脂药品服用，以免耽误病情。
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